Hipotermia geral do corpo, tratamento. Hipotermia: graus e consequências

A hipotermia é considerada uma condição em que a execução das funções mais importantes para a vida do corpo não ocorre integralmente. Este fenômeno é um estresse severo para o sistema interno. Se os cuidados médicos não forem prestados de maneira oportuna e competente em tal situação, há uma grande probabilidade de desenvolvimento de complicações. O nível de perigo depende diretamente do grau de hipotermia e de outras circunstâncias relacionadas. Em casos particularmente difíceis, a morte é possível.

Para eliminar a probabilidade de ocorrência de tais eventos, é necessário familiarizar-se com informações sobre quais são as consequências da hipotermia e como se proteger desse problema.

Causas e sintomas de hipotermia

O corpo de uma pessoa saudável é capaz de suportar diversas atividades físicas e suportar facilmente condições climáticas extremas.

É importante lembrar que para cada caso existe um certo limite.

A principal causa da hipotermia é considerada a exposição prolongada ao frio. A este respeito, este fenômeno ocorre com mais frequência no inverno. Sob a influência das baixas temperaturas, o corpo enfraquece, o trabalho dos membros torna-se difícil e o sistema imunológico é destruído.

Além disso, a fraqueza resultante da hipotermia é sentida pelos seguintes motivos:

• aumento do nível de umidade do ar;
• tomar banho com água fria;
• beber líquidos muito frios;
• Estado de choque;
• roupas inadequadas para as condições climáticas.

As consequências da hipotermia são frequentemente sentidas por pessoas que sofrem de dependência de álcool. Isso se explica pelo fato de o álcool afetar negativamente a sensibilidade do corpo à temperatura. Beber bebidas alcoólicas no frio representa um perigo particular. Muitas vezes uma pessoa simplesmente adormece na rua e congela.

A presença de um problema pode ser determinada por algumas características distintivas de sua manifestação. Dentre estes, devem ser destacados os seguintes:

• tremores e convulsões;
• aumento da frequência cardíaca;
• tom de pele pálido;
• movimento difícil;
• falta de coordenação;
• nausea e vomito;
• diminuição da pressão arterial;
• inchaço;
• sonolência;
• diminuição da temperatura corporal.

A fala da vítima torna-se ininteligível, em alguns casos ela não consegue falar nada. A temperatura corporal ideal é considerada 36,6 graus. Um número menor indica um problema. O estágio inicial da hipotermia é caracterizado pelo aparecimento de arrepios no corpo, orelhas, mãos, pés e nariz ficam azuis.

Estágios da hipotermia

O problema do sistema de termorregulação inclui várias etapas. Cada um deles possui características distintas:

1. Adinâmico. Este estágio é considerado congelamento leve. Nesse caso, a pessoa fala mal, seus membros adquirem uma tonalidade azulada. Seus lábios e parte de sua mandíbula estão tremendo. O movimento torna-se difícil, mas ainda possível. A pele fica pálida, a temperatura corporal cai para 32-34 graus.
2. Estuporoso. Caracterizado pelo aparecimento de forte fadiga e sonolência. Freqüentemente, a vítima não consegue se mover de forma independente. A pele fica com uma cor azulada. O corpo está frio ao toque. A temperatura cai mais alguns graus. A pressão arterial cai e a frequência respiratória diminui. Na ausência de atenção médica, a morte é possível.
3. Comatoso. O estágio mais avançado da hipotermia. A vítima perde a consciência e começam as convulsões. Há inchaço no rosto e nas mãos. A frequência cardíaca diminui muito. Nesta fase, o paciente precisa prestar primeiros socorros de forma independente. É importante chamar uma ambulância a tempo, pois a única forma de salvar uma pessoa nesse estágio de hipotermia é por meio da internação imediata.

Características de congelamento de partes específicas do corpo

Cada parte do corpo humano reage à sua maneira às influências ambientais. Em algumas situações, a hipotermia é local. Na maioria dos casos, esse problema afeta braços, pernas e rosto.

A hipotermia afeta mais frequentemente as extremidades inferiores. Esse tipo de problema ocorre quando os sapatos ficam molhados. Ressalta-se que o pé é uma região do corpo onde praticamente não existe camada de gordura. Isso faz com que ele congele mais rápido. As consequências da hipotermia têm um impacto negativo no estado das articulações e no funcionamento do aparelho geniturinário. Além disso, os pés molhados são a principal causa de resfriados.

Não menos frequentemente, as pessoas sofrem queimaduras de frio nas mãos, principalmente nos dedos. Se tal problema for detectado, você não deve esfregar a área danificada do corpo. Você deve envolver os membros em roupas quentes e aguardar a ajuda de um especialista qualificado.

Durante ventos fortes ou outras condições climáticas desagradáveis, as pessoas costumam sentir hipotermia no rosto. Ao mesmo tempo, sentem uma leve sensação de formigamento no nariz e nas bochechas. Para resolver este problema, como no caso anterior, não é recomendado utilizar o método de fricção.

Prestando primeiros socorros para hipotermia

Uma causa comum de complicações após a hipotermia é a eliminação inadequada desse problema. Se forem detectados sinais primários de hipotermia, você deve consultar um médico o mais rápido possível. Antes de visitar um especialista, você mesmo pode tentar ajudar a pessoa.

Para fazer isso, você deve seguir algumas recomendações:

• mover a vítima para uma sala quente;
• beber bebidas quentes – de preferência chá com limão;
• aplicar um curativo estéril seco na parte congelada do corpo;
• envolvendo uma pessoa em um cobertor.

Se uma pessoa perder a consciência ou sua respiração ficar difícil, devem ser realizadas medidas de reanimação.

Os estágios moderados e graves da hipotermia requerem tratamento medicamentoso. É importante ressaltar que apenas um médico deve selecionar os medicamentos. Ele pode prescrever injeções que devem ser administradas por via intravenosa. Na maioria dos casos, sua ação visa normalizar a circulação sanguínea e melhorar a nutrição dos tecidos.

Possíveis complicações

As consequências da hipotermia dependem da rapidez com que a vítima recebeu ajuda. Além disso, o estágio da hipotermia é levado em consideração. No estágio inicial, uma pessoa pode apresentar rinite e uma reação alérgica. A fase estupor é caracterizada pelo desenvolvimento de doenças respiratórias. Estes incluem dor de garganta, gripe, faringite e laringite. Estágios graves do problema levam ao desenvolvimento de complicações mais graves.

Vejamos os problemas mais comuns.

Doenças respiratórias

A respiração é uma das funções mais importantes do corpo humano. Na hipotermia, o trato respiratório superior é afetado primeiro e depois o inferior. Neste caso, a vítima pode esperar o desenvolvimento de complicações expressas nas seguintes doenças:

• traqueíte;
• sinusite;
• amidalite;
• pneumonia;
• bronquite de várias formas.

É quase impossível evitar que esses problemas ocorram. O risco de sua ocorrência pode ser reduzido fortalecendo o sistema imunológico, mantendo um estilo de vida saudável e endurecendo o corpo.

Cistite

A inflamação da bexiga afeta principalmente mulheres. Esta doença pode ser de natureza infecciosa ou normérgica.

A primeira opção é considerada mais comum. Basicamente, sua ocorrência está associada à destruição do sistema imunológico devido à hipotermia. A cistite do segundo tipo é muito menos comum. Esta forma da doença é causada por uma forma de contato de lesão pelo frio.

A patologia pode ser determinada pela presença dos seguintes sintomas:

• micção frequente e dolorosa;
• dor na cavidade abdominal inferior;
• mal-estar geral.

Manifestações cutâneas

As consequências da hipotermia manifestam-se na forma de alterações na cor e na estrutura da pele. As baixas temperaturas do ar têm um efeito negativo nos tecidos moles. Principalmente as partes do corpo que não foram protegidas pelas roupas são afetadas - rosto, mãos, etc.

A formação de complicações deste tipo se deve a 2 fatores:

1. Queimadura por frio. Altos níveis locais de exposição ao frio na pele. Manifesta-se na forma de formação de bolhas nas quais se acumula líquido. Posteriormente, as bolhas estouram e cicatrizes se formam em seu lugar. O estágio mais grave desse fenômeno é considerado gangrena. Só pode ser combatido através de cirurgia.
2. reações do tipo sistêmico. Eles se manifestam na forma de erupções cutâneas e espinhas na pele. Em casos avançados, pode aparecer líquen.

Problemas com o funcionamento do coração e do sistema nervoso central

Quando a circulação sanguínea é difícil devido à hipotermia, surgem problemas no sistema cardiovascular. O desenvolvimento mais comum de tais patologias é:

• hipotensão;
• distonia vegetativo-vascular;
• trombose;
• arritmia;
• uma diminuição acentuada da pressão arterial.

Além disso, a vítima enfrenta problemas no sistema nervoso central. Eles aparecem da seguinte forma:

• desacelerar as reações que ocorrem no corpo;
• fadiga e sonolência constantes;
• Atividade de apreensão;
• diversas patologias neurológicas.

Conclusão

As consequências da hipotermia podem ser terríveis. Se a assistência adequada for prestada demasiado tarde, a vítima poderá morrer. Para reduzir a probabilidade de hipotermia, é necessário não ficar muito tempo no frio, agasalhar-se e seguir outras recomendações semelhantes.

Hipotermia é o processo de redução constante da temperatura corporal a limites perigosos sob a influência do frio.

O rápido desenvolvimento da hipotermia no corpo é facilitado por: baixa temperatura e alta umidade do ar, vento, falta de abrigo e agasalhos, nutrição insuficiente e falta de movimento.

Os principais sinais de hipotermia são: diminuição da temperatura corporal abaixo de 36 0 C, diminuição da frequência cardíaca, respiração irregular, sensação de fadiga, sonolência, fala lenta, comprometimento da memória, pele azulada, perda de atividade motora, perda de consciência .

O processo de hipotermia ocorre de forma mais intensa quando a pessoa entra em água fria, pois a condutividade térmica da água é 27 vezes maior que a do ar. Nessas condições, o corpo perde calor intensamente, o que leva à diminuição da temperatura corporal. A velocidade desse processo depende da temperatura da água, da presença de corrente, do estado fisiológico da vítima, das condições climáticas externas, das roupas e da capacidade de aquecimento após sair da água. Quando uma pessoa entra em água fria, isso inicialmente leva a um aumento acentuado no número de contrações cardíacas e a um aumento na pressão sanguínea; os músculos respiratórios se contraem reflexivamente, causando inalação, o que pode levar à entrada de água no trato respiratório; Uma reação protetora típica do corpo à ação da água fria é o tremor. Ela se manifesta na forma de rápida contração muscular involuntária e aumento na produção de calor no corpo. Porém, essa reação não dura muito e o corpo começa a esfriar intensamente. Nesse caso, o pulso, a respiração e a pressão arterial caem para valores críticos e a pessoa morre.

O tempo seguro de permanência na água, dependendo da sua temperatura, é: 24 0 C – 7-9 horas; 5-15 0 C – 3,5-4,5 horas; 0-10 0 C – 20-40 minutos; -2 0 C 3-8 minutos.

Junto com a hipotermia, o choque frio pode causar a morte em água fria. Ocorre quando entra repentinamente em água fria, o que leva a problemas respiratórios como resultado de extensa irritação dos receptores de temperatura da pele. Em caso de contacto com água fria, devem ser tomadas as seguintes medidas.

REGRAS DE COMPORTAMENTO

Tente não entrar em água fria.

Tente chegar à costa ou resgatar embarcações por meio de ações ativas. Lembre-se que após 20-30 minutos de trabalho em água fria, os recursos térmicos do corpo estão completamente esgotados.

Na ausência da oportunidade acima, permaneça na superfície da água com o mínimo esforço físico. Mantenha a cabeça o mais alto possível acima da água, faça uma postura compacta de “flutuação”: pressione os quadris contra o estômago, segure o peito com as mãos, agrupe. Esta posição garante perda mínima de calor.

Se várias pessoas estiverem em água fria ao mesmo tempo, pressionem-se o mais próximo possível umas das outras, dêem as mãos, formem um círculo e permaneçam à tona. Para economizar energia e se manter à tona, use objetos que flutuem na água.

Ao chegar à costa ou à embarcação, aqueça-se imediatamente de qualquer forma disponível: exercícios físicos, tensionamento e relaxamento muscular, uso de abrigos, fogo, comida quente, ajuda mútua. Se não for possível secar a roupa molhada, deite-se na neve e role sobre ela; a neve absorverá um pouco da umidade da roupa. Se a temperatura do ar estiver baixa e não for possível secar a roupa molhada, não a tire. Para garantir a segurança, faça todos os esforços e chegue até sua casa. Se for inevitável entrar em água fria, use roupas quentes e, se possível, roupa de neoprene. Aperte os punhos, mangas, gola e coloque um cocar.

PRIMEIROS SOCORROS PARA HIPORESfriamento

Forneça imediatamente condições para interromper a transferência de calor do corpo: retire a pessoa da água fria, da neve, de uma sala fria, de um espaço aberto e com muito vento, levante-a de uma superfície molhada e fria.

Determinar o grau de hipotermia e medidas prioritárias para prestar assistência.

Aqueça a vítima. Retire as roupas molhadas e vista roupas secas e quentes e um chapéu, embrulhe-os em um cobertor com fonte adicional de calor, dê-lhes uma bebida quente, se possível, coloque-os na banheira, aumentando gradativamente a temperatura da água até 40 0 ​​​​​​C; O banho quente deve ser interrompido quando a temperatura corporal subir para 34 0 C. Em condições de campo, podem ser utilizados para aquecimento recipientes com água quente, pedras aquecidas no fogo, embrulhadas em pano. Aplique objetos quentes na parte de trás da cabeça, região da virilha, tórax, axilas. Você pode usar o calor do corpo humano. Para fazer isso, você precisa deitar-se ao lado da vítima e aconchegar-se a ela. Em primeiro lugar, é necessário aquecer o tronco e depois os braços e as pernas.

Se a vítima estiver em estado grave: perder a consciência, o pulso e a respiração estiverem lentos ou ausentes, é necessário iniciar imediatamente o atendimento médico de emergência, chamar um médico ou levar o paciente a um centro médico.

Ao prestar primeiros socorros a uma vítima ENTRADA:

1) realizar aquecimento intensivo: ducha quente, banho quente, sala quente;

2) esfregar uma pessoa, pois isso leva a um influxo de sangue frio da periferia para os órgãos internos e o cérebro, que continuará a esfriar. O aquecimento deveria ir do centro para a periferia;

3) usar fogo aberto e álcool;

4) coloque a pessoa sobre uma base fria e esfregue-a com neve.

Junto com a hipotermia geral do corpo, a baixa temperatura, a alta umidade do ar e o vento podem causar danos locais ao corpo - Queimadura por frio.Queimadura por frio chamada necrose (morte) ou inflamação do tecido sob a influência do frio.

Nesse caso, o fluido tecidual congela em certas áreas do corpo. Na maioria das vezes é a abertura de um lugar: braços, rosto, pescoço, pernas. Roupas e sapatos molhados e úmidos, má nutrição, falta de alimentos quentes, incapacidade de aquecimento, fadiga, perda de sangue e doenças aumentam a probabilidade de queimaduras pelo frio.

Com base no grau de dano, existem quatro estágios de congelamento:

1º – palidez e vermelhidão da pele, inchaço e inchaço da área afetada, dor e sensação de queimação no local da lesão, aparecimento de bolhas aquosas.

2º – distúrbio circulatório, coloração azulada das áreas afetadas, inchaço significativo, bolhas cheias de líquido claro.

3º e 4º – necrose da pele, músculos, tendões, articulações, diminuição da temperatura da pele e perda de sensibilidade, separação de áreas mortas, formação de supuração.

Medidas preventivas básicas para prevenir a hipotermia:

1) seleção correta de roupas, calçados, equipamentos, alimentos;

2) reduzir ao mínimo o tempo de exposição ao frio nas áreas expostas do corpo;

3) movimentos constantes ativos;

4) controle das áreas expostas do corpo, capacidade de reconhecer o início do processo de congelamento e tomar as medidas necessárias para prestar assistência;

5) aquecer áreas abertas e frias do corpo, contatando-as com partes quentes do corpo: coloque as mãos sob as axilas ou entre as pernas, coloque a mão na orelha, nariz, bochecha.

Se as medidas descritas acima não surtirem o efeito esperado, as áreas afetadas permanecerem frias e azuis, a vítima deve ser levada com urgência ao hospital para evitar mais morte de tecidos e gangrena.

Ao prestar primeiros socorros ENTRADA: esfregue as áreas afetadas com neve, lubrifique-as com pomadas gordurosas e aqueça-as intensamente.

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Como resultado da exposição ao frio, a temperatura corporal pode cair, causando hipotermia. Na maioria das vezes, a hipotermia ocorre se o tempo gelado for acompanhado por ventos fortes ou alta umidade. A situação pode ser agravada pelo consumo de álcool, distúrbios do sistema imunológico ou depressão. A hipotermia é facilitada pela presença de roupas ou sapatos apertados.

Nesse caso a hipotermia é considerada leve, como determinar os sintomas, classificação dos tipos, o que inclui os primeiros socorros para hipotermia - você aprenderá sobre isso e muito mais neste artigo.

Tipos de hipotermia

Existem 3 graus de hipotermia, que diferem:

• Grau leve. Neste caso, a temperatura corporal pode cair para 32 graus. A pessoa está consciente, sua pressão arterial permanece normal. O paciente apresenta pele pálida e arrepios. Como resultado das contrações rítmicas das fibras musculares, surge o tremor, o que aumenta a produção de calor em 200%. A respiração acelera e torna-se superficial, aparecem fraqueza e sonolência.
• Com um diploma médio hipotermia, a temperatura corporal do paciente cai para 29 graus. O pulso e a frequência cardíaca diminuem e a pressão arterial cai. A pele fica fria ao toque, pálida com tonalidade azulada. Como ocorre forte dormência dos músculos, a pessoa para de tremer. Nesta fase, a sensação de congelamento desaparece. O paciente tenta deitar-se e adormecer (o que é absolutamente proibido). Os olhos da vítima reagem à luz, mas ao mesmo tempo ela para de se mover. Ele só pode reagir à dor intensa.
• Grau severo A hipotermia ocorre quando a temperatura corporal cai para 27 graus. Nesse caso, todos os processos do corpo são interrompidos e pode ocorrer coma. A pessoa não responde à luz ou à dor, seu batimento cardíaco está lento, seu ritmo cardíaco está perturbado. Sua pele fica azul e freqüentemente aparece congelamento de 3º a 4º grau. Periodicamente, a hipotermia grave pode causar convulsões. Sem assistência médica oportuna, a vítima morre.

Estágios dependendo das manifestações

Tabela de correspondência entre o estágio da hipotermia e os sinais característicos:

Hipotermia na água

Se uma pessoa entra na água a uma temperatura inferior a 33 graus, inicia-se o processo de resfriamento do corpo. Quanto menor for este indicador, mais rápido será o processo. A condutividade térmica da água é 20 vezes mais forte que a do ar, portanto a expectativa de vida humana depende da taxa de resfriamento do corpo. Em temperaturas de 4 a 15, pode viver até 5 horas. Se este indicador cair abaixo de 4 graus, a morte poderá ocorrer dentro de 2 horas.

No primeiro estágio da hipotermia, ao entrar repentinamente em água fria, a respiração fica prejudicada e pode ocorrer vasoespasmo, fazendo com que a pessoa perca a consciência e se afogue. O choque pelo frio ocorre como resultado de uma irritação maciça dos receptores de frio da pele.

No segundo estágio da hipotermia na água, surgem complicações na forma de comprometimento da coordenação dos movimentos e da função respiratória. A vítima também pode sofrer convulsões e queimaduras pelo frio.

Em caso de lesões pelo frio, é necessário retirar a pessoa da água e, se necessário, aplicar-lhe respiração artificial e compressões torácicas. Se ele se sentir bem, primeiro se livram de suas roupas molhadas e tentam aquecê-lo.

Primeiros socorros para hipotermia

Em caso de hipotermia, proceda da seguinte forma:

• A pessoa precisa ser levada para uma sala aquecida, tirar as roupas molhadas e congeladas e vesti-las com roupas secas;
• Se isso não for possível, procuram esconder ao máximo a pessoa com hipotermia do vento e do frio. Esfregue as áreas afetadas do corpo com a mão seca ou luva. Você também pode usar álcool para esses fins. Em nenhum caso você deve esfregar as áreas danificadas com neve, pois isso pode aumentar a transferência de calor e piorar o estado do paciente;

• Se houver congelamento, os membros danificados devem ser imersos em água a uma temperatura não superior a 18 graus. Gradualmente, ao longo de uma hora, a temperatura sobe para 36 graus. Mergulhar as mãos ou pés em água quente pode causar processos irreversíveis nos tecidos e provocar o desenvolvimento de complicações. Isso também pode causar queda acentuada da pressão arterial e distúrbios do ritmo cardíaco, levando ao desenvolvimento de um estado de choque;
• Após o banho, o paciente é enxugado com toalha. Se não houver danos à pele, é realizada uma leve massagem, que aumenta a circulação sanguínea e ajuda a melhorar os processos metabólicos. Os movimentos devem ser leves, caso contrário podem ocorrer distúrbios do ritmo cardíaco;
• O paciente deve ser deitado e coberto com um cobertor quente. Ele recebe uma bebida quente (caldo, chá, leite). Em nenhum caso se deve usar álcool, pois pode piorar o quadro;
• Na fase grave da hipotermia, o paciente deve ser movimentado com muito cuidado para não lhe causar sofrimento desnecessário e não causar distúrbios do ritmo cardíaco;
• Em caso de hipotermia grave, a pessoa deve ser levada imediatamente a um centro médico para atendimento médico, pois tentar ajudá-la por conta própria não terá sucesso.

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A hipotermia não é apenas um estresse para todo o corpo, mas também um aumento significativo nos riscos de formação de todo um grupo de complicações, desde as diretas na forma de congelamento, patologias do aparelho broncopulmonar e do aparelho geniturinário até as indiretas, que constituem os pré-requisitos para a exacerbação de doenças crônicas, problemas de fígado, rins e outros órgãos. A prestação correta, oportuna e suficiente de primeiros socorros em caso de hipotermia aumenta significativamente as chances de uma cura favorável da patologia.

O que eles são? O que fazer em caso de hipotermia, quais primeiros socorros devem ser prestados à vítima? Como tratar a vítima? Você pode ler sobre isso e muito mais em nosso artigo.

Sintomas de graus de hipotermia

As manifestações de hipotermia têm uma clara correlação com o grau de hipotermia. Um elemento importante dos primeiros socorros é o correto diagnóstico primário da gravidade da patologia e o desenvolvimento de um esquema individual de ações pré-médicas que antecedem o tratamento domiciliar, ambulatorial ou hospitalar.

e sintomas correspondentes:

• Estágio dinâmico(hipotermia leve). A vítima é diagnosticada com tremores musculares, letargia, fala lenta e pouco coerente e sonolência. A pele tem uma tonalidade pálida. O pulso e a respiração estão acima da média. Uma pessoa no estágio dinâmico de hipotermia mantém a capacidade de se mover de forma independente, mas sua reação aos estímulos é enfraquecida;

• Estágio estupor(hipotermia moderada). A pele adquire uma tonalidade pálida profunda, os membros, orelhas, nariz e bochechas “exibem uma aparência cianótica”. A patologia é acompanhada por congelamento de 1º ou 2º grau, rigidez muscular e perturbação do seu funcionamento normal. Há reação apenas a estímulos fortes, enquanto as pupilas estão parcialmente dilatadas. A vítima pode perder regularmente a consciência e entrar em coma superficial. O pulso e a respiração ficam mais lentos;
• Estágio convulsivo(hipotermia grave). O epitélio da vítima tem uma tonalidade azul clara. Em alguns locais é observado congelamento de 3º ou 4º grau. As pupilas de uma pessoa estão dilatadas ao máximo, as reações aos estímulos estão ausentes ou aparecem apenas esporadicamente. O rigor muscular profundo é acompanhado por cãibras regulares. A vítima fica inconsciente na fase de coma profundo, o ritmo cardíaco está perturbado e extremamente fraco (pulso não superior a 20-25 batimentos por minuto). A respiração é irregular, superficial, cerca de 5 a 7 inspirações e expirações por minuto. Quando a temperatura corporal cai abaixo de 22 graus, o risco de morte clínica aumenta dez vezes devido ao comprometimento da função respiratória e dos batimentos cardíacos.

Primeiros socorros para hipotermia leve

Um grau leve de hipotermia geralmente não é acompanhado de complicações graves para o corpo da vítima, mas apenas ativa o sistema autônomo simpático, que tenta proteger o corpo do frio por conta própria, usando mecanismos de compensação básicos e adicionais.

A falta de primeiros socorros pode levar à deterioração do estado da vítima, agravamento do grau de hipotermia, aparecimento de ulcerações locais e outros problemas.

O que deve ser feito em caso de hipotermia na fase convulsiva?

Os primeiros socorros para hipotermia incluem o seguinte:

• Eliminar o contato com o frio - isso deve ser feito primeiro para evitar o agravamento da hipotermia, é necessário ajudar a pessoa a entrar em um ambiente seco, aquecido e fechado para que os fatores ambientais externos não tenham mais impacto negativo na vítima; Após entrar nas instalações, o paciente é retirado de todas as roupas molhadas e frias, inclusive roupas íntimas, e em seguida pode trocar por roupas secas;
• Bebida quente. A vítima deve receber um líquido quente para beber, de 0,5 a 1 litro. Pode ser chá, compota, caldo rico, cuja temperatura não exceda 50-55 graus. O uso de bebidas alcoólicas é proibido devido aos seus efeitos negativos no organismo - o álcool dilata os vasos sanguíneos, o que leva à aceleração do processo de hipotermia;
• Massagem de aquecimento. As partes hipotérmicas do corpo devem ser massageadas cuidadosa e minuciosamente, fazendo movimentos de translação e rotação com as palmas das mãos sobre a pele da vítima. Só não exagere – muita pressão pode piorar o funcionamento dos vasos periféricos e aumentar a dor;
• Isolamento térmico e repouso na cama. O paciente deve ser enrolado em um cobertor grosso de algodão e colocado na cama por 10 a 12 horas. Nos casos em que uma criança menor de 12 anos ou uma pessoa com mais de 50 anos tenha sofrido de hipotermia, é aconselhável ligar para casa com um pediatra ou terapeuta, respectivamente, que examinará a vítima e, se necessário, dará suas próprias recomendações para voltar para casa ou tratamento ambulatorial.

Ações para hipotermia moderada

A hipotermia moderada, na maioria dos casos, acarreta certos riscos para o corpo da vítima - sintomas patológicos mais pronunciados são acompanhados pela presença de muitas consequências que não representam uma ameaça direta à vida, mas são bastante desagradáveis ​​​​e pioram a saúde do paciente.

Prestando primeiros socorros para hipotermia estupora:

Primeiros socorros para hipotermia grave

A hipotermia grave é uma condição perigosa à saúde e à vida da vítima, causando muitas das complicações mais graves e em alguns casos a morte clínica do paciente.

Com hipotermia grave e prolongada, os mecanismos de compensação da perda de calor não conseguem lidar com o frio, há uma interrupção de todos os processos metabólicos básicos, depressão significativa da respiração e dos batimentos cardíacos, desconexão do funcionamento sincronizado das regiões cerebrais e aumento da atividade convulsiva.

Um paciente com hipotermia grave quase sempre fica inconsciente e não reage aos estímulos. Nesse caso, formam-se amplas localizações de congelamento local, até graus 3 e 4.

Em caso de ausência prolongada de primeiros socorros por hipotermia grave, ocorre frequentemente morte clínica.

Possíveis ações em caso de hipotermia grave e extremamente grave:

• Chame imediatamente uma ambulância. Em caso de hipotermia grave, a vítima deve ser levada com urgência ao hospital mais próximo com terapia intensiva ou unidades de terapia intensiva - uma pessoa não pode ser levada para casa neste estado. Se o atendimento médico atrasar, você deverá tentar transportar o paciente sozinho, em carro particular;
• Preparação para transporte. A vítima não deve ser movida de forma brusca e muito ativa - é aconselhável virá-la de lado, garantindo ao mesmo tempo o máximo isolamento térmico (qualquer material disponível, material denso, folha, etc. serve), prestando especial atenção às áreas de congelamento ( devem ser adicionalmente cobertos com uma atadura dupla isolante feita de camadas de gaze, algodão, papelão, polietileno, borracha, etc.). Tais ações ajudarão a prevenir o rápido congelamento do corpo, uma vez que as atividades só podem ser realizadas em ambiente hospitalar sob supervisão de médicos especialistas;
• Suporte de sinais vitais. Na hipotermia grave, a pessoa fica inconsciente, seus processos metabólicos e reflexos ficam prejudicados, por isso é proibido dar à vítima bebidas quentes, alimentos ou quaisquer medicamentos. Caso não haja respiração ou batimentos cardíacos, é necessário realizar respiração artificial e compressões torácicas, tomando precauções, pois há risco de lesão torácica. As medidas acima devem ser realizadas antes da chegada da ambulância.

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Erros em primeiros socorros

Em alguns casos, ações pré-médicas incorretas podem piorar significativamente o estado do paciente durante a hipotermia e até levar à morte da vítima.

Erros típicos no atendimento de emergência para hipotermia:

• Uso de álcool. O clássico método doméstico “popular” de aquecimento no frio, tanto antes da hipotermia quanto durante a formação da hipotermia, traz apenas um efeito temporário e subjetivo - as bebidas alcoólicas dilatam os vasos sanguíneos, o que provoca uma remoção mais rápida do calor do corpo, e também causa intoxicação, na qual a pessoa não consegue avaliar adequadamente os riscos da patologia, ou simplesmente adormece em condições externas desfavoráveis;
• Aquecimento rápido. Aquecer o corpo em fogo aberto, mergulhar em um banho quente, beber bebidas com temperatura de 70 graus ou mais - tudo isso pode causar um efeito clínico especial de queda acentuada da pressão arterial, estado de choque e cardiopatia quase instantânea prender prisão;
• Esfregar com muita força. Em caso de hipotermia moderada e grave com congelamento local de grau 2 ou superior, é proibido qualquer tipo de aquecimento de contato, principalmente esfregar com pano ou massagem - a pele neste caso fica danificada, os vasos periféricos são muito frágeis e são facilmente destruídos , o que leva a lesões adicionais, infecções bacterianas secundárias e, às vezes, até sepse. Além disso, não é recomendado o uso de pomadas, cremes e outros tipos de produtos locais à base de óleo e gordura ao esfregar, mesmo com hipotermia leve - isso não trará benefícios para a vítima, mas criará transtornos para os médicos que realizam procedimentos padrão procedimentos para manutenção dos sinais vitais e aquecimento fisiológico complexo do corpo humano.

Ações em ambiente hospitalar

Após a internação da vítima na unidade de terapia intensiva, a pessoa receberá os primeiros socorros destinados a apoiar os sinais vitais básicos do corpo e o aquecimento abrangente.

Aquecimento estacionário:

Correção de sinais vitais:

• Administração de atropina e prednisolona para manter níveis normais de pressão arterial e reduzir a intensidade do processo inflamatório reativo;
• Oxigenação;
• Administração de soluções de Ringer ou Destran para ajuste da composição eletrolítica do sangue;
• Conexão à ventilação mecânica para ventilação artificial dos pulmões na ausência de respiração estável;
• Combate ao desenvolvimento de hipoglicemia - administração intravenosa de glicose e insulina;
• Em caso de parada cardíaca - adrenalina, além de conexão com desfibrilador, cardioversor e eletrocardiógrafo. O primeiro aparelho elimina fibrilação e taquicardia, o segundo promove a contração do músculo cardíaco e o terceiro monitora a atividade cardíaca.

Tratamento da hipotermia

O procedimento de tratamento e reabilitação de uma vítima de hipotermia inicia-se no período pós-reativo do desenvolvimento da patologia, após o paciente ter aquecido completamente e estabilizado sistematicamente seus sinais vitais básicos.

As principais medidas para o tratamento da hipotermia incluem prescrição de medicamentos, fisioterapia e, se necessário, cirurgia.

Principais medicamentos:

Procedimentos de fisioterapia:

• Eletroforese;
• Ultrassom e UHF;
• Irradiação IR e biogalvanização;
• Drenagem a vácuo e oxigenação hiperbárica;
• Bloqueio simpático perineural;
• Métodos alternativos e adicionais prescritos pelo seu médico ou comissão especializada.

A cirurgia geralmente é prescrita na presença de complicações graves que não podem ser eliminadas por tratamento conservador e fisioterapia.

Neste vídeo você poderá aprender não só sobre o tratamento da hipotermia, mas também sobre medidas preventivas.

As indicações para cirurgia podem incluir insuficiência renal ou hepática, toxemia, desenvolvimento de sepse sanguínea, aumento de processos gangrenosos na localização de congelamento local de alto grau e outras consequências que requerem ação imediata para salvar a vida da vítima.

A lista de ações cirúrgicas nessas situações é bastante ampla e varia desde a clássica fasciotomia e amputação até a necrectomia e o transplante.