Preparações de bismuto – base farmacológica do efeito clínico. Modo de administração e dose. Aplicação da substância dicitrato tripotássico de bismuto

O dicitrato tripotássico de bismuto (nome comercial - o medicamento "De-Nol") é um medicamento antiúlcera eficaz com pronunciada atividade bactericida contra microrganismos do tipo Helicobacter pylori. Além do mais, este medicamento tem efeitos antiácido, antiinflamatório e adstringente. A ingestão deste medicamento melhora significativamente as características protetoras da superfície mucosa do trato gastrointestinal, formando um revestimento especial insolúvel diretamente no local da úlcera. Além disso, o dicitrato tripotássico de bismuto aumenta a resistência do revestimento do estômago e dos intestinos a impacto negativo enzimas, pepsina e de ácido clorídrico, aumenta a produção de muco, a secreção de bicarbonato e a síntese de prostaglandina tipo E. Além de tudo isso, os especialistas observam sua capacidade de estimular a atividade de mecanismos citoprotetores.

Quanto à farmacocinética desse antiúlcera, como resultado do seu uso, as concentrações de equilíbrio no sangue são alcançadas após quatro a cinco dias, e a meia-vida é de cerca de cinco dias. Ao mesmo tempo, completamente ingrediente ativoé excretado do corpo apenas doze semanas após o início do uso de um medicamento como o dicitrato tripotássico de bismuto. Análogos esta ferramenta- cápsulas "Bismai", "Desmol" e "Novobismol" - possuem mecanismo de ação semelhante.

Isto é produzido principalmente na forma de regular pílulas medicinais, coberto por uma concha. O fabricante recomenda tomar comprimidos de “De-Nol” (dicitrato tripotássico de bismuto), de preço muito acessível, exclusivamente para o tratamento de úlceras duodenais ou gástricas. Pessoas que sofrem de gastrite crônica também devem começar a tomar este medicamento regularmente. Além disso, o dicitrato tripotássico de bismuto ajudará rapidamente em caso de dispepsia não associada a doenças orgânicas Trato gastrointestinal.

Os médicos proíbem estritamente tomar este medicamento antiúlcera se formas graves função renal prejudicada, bem como durante a gravidez. A hipersensibilidade e o período de amamentação de um recém-nascido estão igualmente incluídos na lista de contra-indicações estritas. Pacientes que não completaram doze anos também não devem começar a tomar medicamentos que contenham dicitrato tripotássico de bismuto. Além disso, é sempre necessário lembrar que em pessoas com diversos tipos de anomalias renais, em decorrência do uso prolongado de altas dosagens desse medicamento, pode ocorrer encefalopatia.

Se considerarmos os mais comuns reações adversas, cujo aparecimento pode ser causado pela ingestão deste medicamento antiúlcera, então antes de tudo você deve destacar vômitos, náuseas e diarréia. Além disso, existem bastante alto risco o aparecimento de erupção cutânea, coceira, hiperemia pele e angioedema.


São apresentados análogos do medicamento dicitrato tripotássico de bismuto, de acordo com terminologia médica, chamados de “sinônimos” - medicamentos intercambiáveis ​​em seus efeitos no organismo, contendo um ou mais princípios ativos idênticos. Ao selecionar sinônimos, considere não apenas o custo, mas também o país de produção e a reputação do fabricante.

Descrição do medicamento

Dicitrato tripotássico de bismuto- Agente antiúlcera com atividade bactericida contra Helicobacter pylori. Também possui propriedades anti-inflamatórias e ação adstringente. EM ambiente ácido o estômago forma oxicloreto e citrato de bismuto insolúveis, e compostos quelatos são formados com o substrato protéico na forma de uma película protetora na superfície de úlceras e erosões. Ao aumentar a síntese de prostaglandina E, a formação de muco e a secreção de bicarbonato, estimula a atividade dos mecanismos citoprotetores, aumenta a resistência da mucosa gastrointestinal aos efeitos da pepsina, ácido clorídrico (clorídrico), enzimas e sais ácidos biliares. Leva ao acúmulo de fator de crescimento epidérmico na área do defeito. Reduz a atividade da pepsina e do pepsinogênio.

Lista de análogos

Observação! A lista contém sinônimos de dicitrato tripotássico de bismuto, tendo composição semelhante, para que você mesmo possa escolher um substituto, levando em consideração a forma e a dose do medicamento prescrito pelo seu médico. Dê preferência a fabricantes dos EUA, Japão, Europa Ocidental, bem como empresas conhecidas da Europa de Leste: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Formulário de liberação(por popularidade)preço, esfregue.
120 mg No. 32 comprimido p/pl.o embalagem Ortat...3494 (R - Pharm ZAO (Rússia)352.70
120 mg No. 56 comprimido p/pl.o embalagem Ortat (R - Pharm ZAO (Rússia)543.50
120mg No. 56 tab p/pl.o...0541 (R - Pharm ZAO (Rússia)543.50
Guia No. 56 de 120 mg (Astellas Pharma Europe B.V. (Holanda)583.60
Tab 120 mg N8 Ortat (Astellas Pharma Europe B.V. (Holanda)997.30
120 mg nº 112 comprimido p/pl.o embalagem Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (Rússia)1058.60
Comprimidos revestidos por película 120 mg, 56 unid.312
569
120 mg No. 28 tab p/pl.o (Krka, dd Novo Mesto (Eslovênia)191.60
120 mg No. 56 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Eslovênia)348.50
120 mg No. 112 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Eslovênia)609.50
Comprimidos revestidos por película 120 mg, 40 unid.215
Comprimidos revestidos por película 120 mg, 112 unid.703

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Abaixo estão os resultados de pesquisas com visitantes do site sobre o medicamento dicitrato tripotássico de bismuto. Refletem os sentimentos pessoais dos entrevistados e não podem ser utilizados como recomendação oficial para tratamento com este medicamento. Recomendamos fortemente que você entre em contato com um profissional qualificado médico especialista para selecionar um curso de tratamento pessoal.

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Efetivamente1 100.0%

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Relatório de visitantes sobre efeitos colaterais

Informações ainda não foram fornecidas
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Um visitante relatou uma estimativa do custo

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Não é caro1 100.0%

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Dezesseis visitantes relataram frequência de ingestão por dia

Com que freqüência devo tomar Dicitrato Tripotássico de Bismuto?
A maioria dos entrevistados costuma tomar este medicamento 2 vezes ao dia. O relatório mostra com que frequência outros participantes da pesquisa tomam este medicamento.
Participantes%
2 vezes ao dia10 62.5%
4 vezes ao dia3 18.8%
3 vezes ao dia2 12.5%
1 por dia1 6.2%

Sua resposta sobre a frequência de ingestão por dia »

Vinte visitantes relataram dosagem

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101-200mg13 65.0%
201-500mg4 20.0%
11-50mg2 10.0%
51-100mg1 5.0%

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Quanto tempo leva para tomar Dicitrato Tripotássico de Bismuto para sentir uma melhora no quadro do paciente?
Na maioria dos casos, os participantes da pesquisa sentiram uma melhora em sua condição após 3 dias. Mas isto pode não corresponder ao período após o qual você começará a melhorar. Verifique com seu médico por quanto tempo você precisa tomar este medicamento. A tabela abaixo mostra os resultados da pesquisa sobre o início de ações eficazes.
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3 dias1 100.0%

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Sete visitantes relataram horários de consulta

Quando é a melhor hora para tomar dicitrato tripotássico de bismuto: em Estômago vazio, antes, depois ou durante as refeições?
Os usuários do site geralmente relatam que tomam este medicamento antes das refeições. No entanto, seu médico pode recomendar um horário diferente para você. O relatório mostra quando os demais pacientes pesquisados ​​tomam a medicação.
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Instruções oficiais de uso

Existem contra-indicações! Leia as instruções antes de usar

DeNol®

DeNol®
Número de registro :
Nome comercial : DeNol®
Forma farmacêutica : comprimidos revestidos por película
Composto:
Cada tablete contém:
Substância ativa: Dicitrato tripotássico de bismuto – 304,6 mg, em termos de óxido de bismuto B1203 – 120 mg.
Excipientes: amido de milho, povidona KZO, poliacrilato de potássio, macrogol 6000, estearato de magnésio.
Concha: Opadry OY-S-7366, consiste em: hipromelose e macrogol 6000,
Descrição:
Comprimidos revestidos por película redondos, biconvexos, de cor branca cremosa, com “gbr 152” gravado em um dos lados e gráfico quadrado com lados quebrados e cantos arredondados gravados no outro, inodoros ou com leve odor de amônia.
Grupo farmacoterapêutico: anti-séptico intestinal e adstringente.
Código ATX: А02ВХ05

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica
Agente antiúlcera com atividade bactericida contra Helicobacter pylori. Também possui efeitos antiinflamatórios e adstringentes. No ambiente ácido do estômago, o oxicloreto e o citrato de bismuto insolúveis são precipitados, e compostos quelatos são formados com o substrato protéico na forma de uma película protetora na superfície de úlceras e erosões. Ao aumentar a síntese de prostaglandina E, a formação de muco e a secreção de bicarbonato, estimula a atividade dos mecanismos citoprotetores e aumenta a estabilidade da membrana mucosa trato gastrointestinal aos efeitos da pepsina, ácido clorídrico, enzimas e sais biliares. Leva ao acúmulo de fator de crescimento epidérmico na área do defeito. Reduz a atividade da pepsina e do pepsinogênio.
Farmacocinética
O subcitrato de bismuto praticamente não é absorvido pelo trato gastrointestinal. É excretado principalmente nas fezes. Uma pequena quantidade de bismuto que entra no plasma é excretada do corpo pelos rins.

Indicações de uso

Úlcera gástrica e duodeno na fase aguda, incluindo aqueles associados ao Helicobacter pylori.
Gastrite crônica e gastroduodenite na fase aguda, inclusive aquelas associadas ao Helicobacter pylori.
Síndrome do intestino irritável, que ocorre predominantemente com sintomas de diarreia.
Dispepsia funcional não associada a doenças orgânicas trato gastrointestinal.

Contra-indicações

Disfunção renal grave, gravidez, lactação, intolerância individual medicamento.

Modo de uso e doses

Adultos e crianças maiores de 12 anos o medicamento é prescrito 1 comprimido 4 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições e à noite ou 2 comprimidos 2 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições.
Crianças de 8 a 12 anos o medicamento é prescrito 1 comprimido 2 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições.
Crianças de 4 a 8 anos: prescrito na dose de 8 mg/kg/dia; dosagem diária dividido em 2 doses. Tomar 30 minutos antes das refeições.
Os comprimidos devem ser tomados com um pouco de água.
A duração do tratamento é de 4 a 8 semanas. Nas próximas 8 semanas, você não deve usar medicamentos que contenham bismuto.
Para a erradicação do Helicobacter pylori, é aconselhável usar De-Nol em combinação com outros agentes antibacterianos com atividade anti-Helicobacter.

Efeitos colaterais

De fora sistema digestivo: possível náusea, vômito, mais evacuações frequentes, constipação. Estes fenómenos não são perigosos para a saúde e são temporários.
Reações alérgicas: erupção cutânea, comichão na pele.
No uso a longo prazo V altas doses– encefalopatia associada ao acúmulo de bismuto no sistema nervoso central.
Overdose de drogas
Uma overdose do medicamento causada pelo uso prolongado de doses superiores às recomendadas pode levar ao comprometimento da função renal. Esses sintomas são completamente reversíveis quando o De-Nol é descontinuado.
Caso apareçam sinais de intoxicação medicamentosa, é necessário realizar lavagem gástrica, usar carvão ativado e laxantes salinos. EM tratamento adicional deve ser sintomático. Em caso de disfunção renal acompanhada de alto nível bismuto no plasma sanguíneo, podem ser introduzidos agentes complexantes - ácidos dimercaptosuccínico e dimercaptopropanossulfônico. Em caso de disfunção renal grave, a hemodiálise está indicada.

Interação com outras drogas

Meia hora antes e depois de tomar De-Nol, não é recomendado usá-lo internamente com outros medicação, bem como a ingestão de alimentos e líquidos, nomeadamente antiácidos, leite, fruta e sumos de fruta. Isto se deve ao fato de serem administração simultânea por via oral pode afetar a eficácia do De-Nol.

Instruções Especiais

O medicamento não deve ser usado por mais de 8 semanas. Também não é recomendado ultrapassar as doses diárias estabelecidas para adultos e crianças durante o tratamento. Durante o tratamento com De-Nol, você não deve usar outros medicamentos que contenham bismuto. No final tratamento de curso medicamento nas doses recomendadas, a concentração do ativo substância ativa no plasma sanguíneo não excede 3-5,8 mcg/l, e a intoxicação é observada apenas em concentrações acima de 100 mcg/l.
Ao usar De-Nol, as fezes podem ficar manchadas cor escura devido à formação de sulfeto de bismuto. Às vezes há um ligeiro escurecimento da língua,

Formulário de liberação

8 comprimidos em blister de folha de alumínio, 7 ou 14 blisters junto com instruções de uso em caixa de papelão.

Condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 25°C. Mantenha fora do alcance das crianças.

Melhor antes da data

4 anos. Não use após o prazo de validade indicado na embalagem

Condições de férias

Em cima do balcão

Fabricante

Astellas Pharma Europe BV, Holanda Elisabethof 19, Laiderdorp.
Pré-embalado e embalado:
Astellas Pharma Europe B.V., Holanda, ou ORTAT CJSC, Rússia.
As reivindicações de qualidade são aceitas pelo escritório de representação em Moscou:
Escritório de representação em Moscou:
109147 Moscou, rua Marksistskaya. 16 Centro empresarial “Mosalarko Plaza-1”, piso 3.
:

As informações da página foram verificadas pela médica-terapeuta E.I.

Subcitrato de bismuto (bismuto! subnitras)

efeito farmacológico

Agente antiúlcera com atividade bactericida (destruidora de bactérias) contra Helicobacter pylori - microrganismos que, aparentemente, em alguns casos contribuem para a ocorrência de gastrite crônica (inflamação da mucosa gástrica) e recorrente (recorrente) úlcera péptica.
No ambiente ácido do estômago e duodeno, forma uma película protetora na superfície das úlceras e erosões (defeitos da mucosa), o que promove sua cicatrização, aumenta a resistência da mucosa aos efeitos da pepsina (uma enzima que decompõe peptídeos e proteínas), ácido clorídrico e enzimas. Aumenta a atividade dos mecanismos citoprotetores (protetores das células), aumentando a síntese de prostaglandina ei e a secreção (liberação) de bicarbonatos.

Indicações de uso

Úlcera péptica do estômago e duodeno. Exacerbação de gastroduodenite (inflamação do estômago e duodeno) em pacientes com úlcera péptica. Gastrite (inflamação do revestimento do estômago) causada por Helicobacter pylori.

Modo de aplicação

O medicamento é prescrito 1 comprimido 3 vezes ao dia 30 minutos antes do café da manhã, almoço e jantar e 4 vezes antes de dormir. Tome o comprimido com 1-2 goles de água (mas não leite). O tratamento é realizado durante 4-6 semanas. Se necessário, pode ser estendido para 8 semanas. Depois disso, você deve fazer uma pausa de 8 semanas, durante as quais não deve tomar outros medicamentos que contenham bismuto.
Quando detectado em um paciente Bactéria Helicobacter pylori, é racional combinar o tratamento com o medicamento com administração oral de metronidazol 0,25 g 4 vezes ao dia durante 10 dias e/ou amoxicilina 0,25 g 4 vezes ao dia durante 10 dias. Para consolidar a remissão (enfraquecimento temporário ou desaparecimento das manifestações da doença) das doenças associadas ao Helicobacter pylori, bem como a higienização persistente (eliminação e prevenção de doenças) da membrana mucosa, é aconselhável realizar 3-4 cursos de duas semanas durante o primeiro ano terapia antibacteriana(subcitrato de bismuto + amoxicilina, ou subcitrato de bismuto + metronidazol, ou subcitrato de bismuto + furazolidona).
30 minutos antes e depois de tomar o medicamento, você deve evitar ingerir alimentos, líquidos e antiácidos (diminuindo a acidez estomacal).
A droga reduz a absorção de tetraciclina.
No uso conjunto com outros medicamentos contendo bismuto, aumenta o risco de aumentar a concentração de bismuto no plasma sanguíneo.

Efeitos colaterais

Podem ocorrer náuseas, vômitos e evacuações mais frequentes. Durante o uso do medicamento, as fezes podem ficar escuras, bem como um leve escurecimento da língua. No uso a longo prazo a droga em altas doses pode desenvolver encefalopatia (doenças cerebrais associadas ao acúmulo de bismuto no centro sistema nervoso, caracterizado por suas alterações distróficas).

Contra-indicações

Disfunção renal grave, gravidez, amamentação. O medicamento não é prescrito para crianças.

Formulário de liberação

Comprimidos de 0,12 g de subcitrato de bismuto.

Condições de armazenamento

Em embalagens hermeticamente fechadas e protegidas da luz.

Substância ativa:

subcitrato de bismuto coloidal

Autores

Ligações

  • Instruções oficiais do medicamento Subcitrato de bismuto.
  • Moderno medicamentos: completo guia prático. Moscou, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Atenção!
Descrição da droga " Subcitrato de bismuto"nesta página há uma versão simplificada e ampliada das instruções oficiais de uso. Antes de comprar ou usar o medicamento, você deve consultar o seu médico e ler as instruções aprovadas pelo fabricante.
As informações sobre o medicamento são fornecidas apenas para fins informativos e não devem ser usadas como guia para automedicação. Somente um médico pode decidir sobre a prescrição do medicamento, bem como determinar a dose e a forma de seu uso.

Fórmula: C12H10BiK3O14, nome químico: bismuto (III) 2-hidroxi-1,2,3-propanotricarboxilato de potássio (sal 1:3:2).
Grupo farmacológico: agentes organotrópicos/ drogas gastrointestinais/ gastroprotetores.
Efeito farmacológico: antiúlcera, gastroprotetor.

Propriedades farmacológicas

No suco gástrico (em pH 4 ou menos), o citrato e o oxicloreto de bismuto insolúveis são precipitados e compostos quelatos são formados com o substrato protéico; cobrem a superfície da úlcera, protegendo-a da influência do ácido, da bile e da pepsina (este complexo polímero-glicoproteína é mais eficaz do que o muco normalmente secretado). O dicitrato tripotássico de bismuto coagula compostos proteicos e destrói o Helicobacter pylori. Quando o bismuto é administrado por via oral, o dicitrato tripotássico quase não é absorvido no trato gastrointestinal e é excretado no intestino pelas fezes. Apenas muito pequena parte o bismuto é separado do complexo coloidal e absorvido pelo sangue e depois excretado pelos rins na urina.

Dicitrato tripotássico de bismuto promove integridade e recuperação função protetora barreira da mucosa gástrica, cicatrização de úlceras pépticas, reduz a frequência de recidivas de úlceras duodenais. O dicitrato tripotássico de bismuto tem efeito estimulante na produção de prostaglandina E2, que aumenta a secreção de bicarbonato e a formação de muco, melhora a produção de mucina, bem como as características qualitativas e quantitativas do muco gástrico. O dicitrato tripotássico de bismuto leva ao acúmulo de fator de crescimento epidérmico na área do defeito da mucosa. O dicitrato tripotássico de bismuto reduz a atividade do pepsinogênio e da pepsina. O medicamento cobre a superfície da úlcera com uma camada espumosa branca que dura várias horas; em pacientes que tomaram o medicamento 3 horas antes da cirurgia, uma fina camada branca é encontrada apenas nas crateras das úlceras. Com a monoterapia de dicitrato tripotássico de bismuto, o Helicobacter pylori desaparece apenas em 30% dos casos, com tratamento combinado com amoxicilina ou metronidazol - em 90% dos casos.

Com o uso prolongado de altas doses, especialmente em pacientes com deficiência estado funcional rins, pode ocorrer encefalopatia reversível.

Indicações

Exacerbação de úlceras duodenais e gástricas, incluindo aquelas associadas ao Helicobacter pylori; exacerbação de gastroduodenite e gastrite crônicas, incluindo aquelas associadas ao Helicobacter pylori; dispepsia funcional, que não está associada a doenças orgânicas do trato gastrointestinal; síndrome do intestino irritável, que ocorre principalmente com sintomas de diarreia.

Método de administração de dicitrato tripotássico de bismuto e dose

O dicitrato tripotássico de bismuto é administrado por via oral. Pacientes maiores de 12 anos: 4 vezes ao dia, 120 mg meia hora antes das refeições e a última vez antes de dormir ou 2 vezes ao dia, 240 mg; pacientes de 8 a 12 anos: 2 vezes ao dia, 120 mg; pacientes de 4 a 8 anos de idade: 8 mg/kg por dia em 2 doses divididas. A duração da terapia é de 4 a 8 semanas, durante as próximas 8 semanas você não deve tomar medicamentos que contenham bismuto; um segundo curso de tratamento é possível após 8 semanas.
Para remover o Helicobacter pylori, é necessário combinar dicitrato de bismuto tripotássico com administração oral de metronidazol - 4 vezes ao dia, 250 mg e amoxicilina 4 vezes ao dia, 250 mg (se disponível). hipersensibilidade A tetraciclina é usada em combinação com amoxicilina - 500 mg 3 vezes ao dia) durante 10 dias.

Não use grandes doses do medicamento por muito tempo. Não use dicitrato tripotássico de bismuto por mais de 8 semanas. Além disso, não exceda as doses diárias estabelecidas durante a terapia. Ao tratar o bismuto com dicitrato tripotássico, não use outros medicamentos que contenham bismuto. No final de um curso de terapia com o medicamento nas doses recomendadas, o conteúdo da substância ativa no plasma sanguíneo não excede 3-58 μg/l, e a intoxicação é observada apenas quando o nível plasmático da substância ativa é superior superior a 100 μg/l. Ao usar dicitrato tripotássico de bismuto, as fezes podem ficar escuras devido à formação de sulfeto de bismuto, bem como, às vezes, leve escurecimento da língua. Durante o tratamento com a droga você não deve beber álcool. Meia hora antes e depois de tomar o medicamento, você deve evitar comer alimentos sólidos, bebidas (incluindo leite, sucos) e antiácidos.

Contra-indicações de uso

Hipersensibilidade, ponto final amamentação, gravidez, comprometimento grave do estado funcional dos rins.

Restrições de uso

Sem dados.

Uso durante a gravidez e amamentação

O uso de dicitrato tripotássico de bismuto é contraindicado durante a gravidez. Durante a terapia com dicitrato tripotássico de bismuto, você deve interromper a amamentação.

Efeitos colaterais do dicitrato tripotássico de bismuto

Sistema digestivo: náuseas, evacuações frequentes, vómitos, prisão de ventre;
Reações alérgicas: coceira, erupção cutânea;
outros: com o uso prolongado de altas doses de dicitrato tripotássico de bismuto, pode ocorrer o desenvolvimento de encefalopatia, que está associada ao acúmulo de bismuto no sistema nervoso central.

Interação do dicitrato tripotássico de bismuto com outras substâncias

O dicitrato tripotássico de bismuto reduz a absorção de tetraciclina. Medicamentos que contêm bismuto (incluindo Vikair, Vikalin) aumentam a probabilidade de desenvolver sintomas sistêmicos efeitos colaterais(o nível de bismuto no sangue aumenta) quando usado em conjunto com dicitrato tripotássico de bismuto. Durante 30 minutos antes e depois de tomar dicitrato tripotássico de bismuto, não é recomendado o uso de outros medicamentos internamente, bem como a ingestão de líquidos e alimentos, principalmente antiácidos, frutas, leite, sucos, pois recepção conjunta tomados por via oral, podem afetar a eficácia do dicitrato tripotássico de bismuto.

Overdose

Em caso de sobredosagem ( uso frequente grandes doses) dicitrato tripotássico de bismuto pode se desenvolver insuficiência renal. Necessário: lavagem gástrica, laxantes salinos e carvão ativado, tratamento sintomático; pacientes com função renal prejudicada, acompanhada de níveis plasmáticos elevados de bismuto, administram agentes complexantes que contêm grupos SH - ácidos dimercaptopropanossulfônico e dimercaptosuccínico; em caso de insuficiência renal grave, é necessária hemodiálise.

DCI Dicitrato tripotássico de bismuto

Nome internacional: Dicitrato tripotássico de bismuto

Forma farmacêutica: comprimidos, comprimidos revestidos por película

Nome químico:

bismuto (III) potássio 2 - hidroxi - 1, 2, 3 - propanotricarboxilato (sal 1:3:2)

Efeito farmacológico:

Agente antiúlcera com atividade bactericida contra Helicobacter pylori, também possui efeitos antiinflamatórios e adstringentes. Em pH 4 e abaixo ( suco gástrico) oxicloreto de bismuto insolúvel e citrato são precipitados, compostos quelatos são formados com o substrato protéico (uma camada protetora insolúvel no local da úlcera). Ao aumentar a síntese de PgE, que aumenta a formação de muco e a secreção de bicarbonato, estimula a atividade de mecanismos citoprotetores. Leva ao acúmulo de fator de crescimento epidérmico na área do defeito. Reduz a atividade da pepsina e do pepsinogênio. Melhora propriedades protetoras membrana mucosa do trato gastrointestinal. Aumenta a produção de muco, a resistência da membrana mucosa aos efeitos da pepsina, HCl e enzimas.

Farmacocinética:

Praticamente não absorvido pelo trato gastrointestinal. Excretado pelos intestinos, absorvido Bi - pelos rins.

Indicações:

Úlcera péptica do estômago e duodeno (na fase aguda), gastrite crônica(incluindo aqueles associados ao Helicobacter pylori); dispepsia não associada a doenças gastrointestinais orgânicas.

Contra-indicações:

Hipersensibilidade, insuficiência renal crônica, gravidez, lactação.

Regime de dosagem:

Por via oral, adultos - 120 mg 4 vezes ao dia (3 vezes 30 minutos antes das refeições e 2 horas após a última refeição); crianças maiores de 12 anos - 240 mg 2 vezes ao dia com o estômago vazio (30 minutos antes das refeições), crianças menores de 12 anos - 120 mg 2 vezes ao dia, com um pouco de água (mas não leite); por 28 a 56 dias, após os quais você precisa fazer uma pausa de 8 semanas. Para influenciar o Helicobacter pylori, é combinado com administração oral de metronidazol - 250 mg 4 vezes ao dia e amoxicilina 250 mg 4 vezes ao dia (em caso de hipersensibilidade à amoxicilina, usar tetraciclina - 500 mg 3 vezes ao dia) por 10 dias.

Efeitos colaterais:

Náuseas, vômitos, diarréia, reações alérgicas. Com uso prolongado em altas doses - encefalopatia associada ao acúmulo de Bi no sistema nervoso central. Sintomas: desenvolvimento de disfunção renal. Tratamento: lavagem gástrica, administração de carvão ativado e laxantes salinos, terapia sintomática; diálise.

Instruções Especiais:

Durante o tratamento, as fezes ficam pretas.

Interação:

30 minutos antes e depois da consulta, você deve evitar ingerir alimentos, antiácidos e líquidos. O etanol não deve ser consumido durante a terapia. Reduz a absorção de tetraciclina. Quando usado em conjunto com outros medicamentos contendo Bi, o risco de desenvolver efeitos colaterais(aumento da concentração plasmática de Bi). Medicamentos antiácidos ação local reduzir o efeito do dicitrato tripotássico de bismuto.