O corpo humano pode ser comparado a um mecanismo, cada parte desempenhando uma função específica. Mãos humanas, seus dedos - imaginem a variedade de trabalhos que eles realizam: desde os mais difíceis, por exemplo, levantar pesos, até joias, seja confecção de pequenas peças, tricô ou cirurgia.
Para que não o decepcionem na hora certa, eles precisam ser cuidados e tratados em tempo hábil.
Muitas vezes você pode ouvir reclamações de pessoas de que as articulações dos dedos doem após o trabalho físico ou que os dedos ficam dormentes quando dormem. Via de regra, eles não têm pressa em ir ao médico com esses problemas. Mas em vão: se você não iniciar o tratamento na hora certa e também não encontrar a causa, isso pode levar a consequências mais desagradáveis e graves.
Este artigo fala sobre as causas da dor, bem como métodos para tratá-las.
Causas da dor
Por que ocorrem sensações dolorosas? Os reumatologistas dividem a dor nas articulações em mecânico E inflamatório. A dor inflamatória se manifesta pela manhã com rigidez nos dedos por uma hora ou mais.
Se você começar a movê-los, a dor diminuirá. Os pacientes também relatam outros sintomas: a pele ao redor das articulações fica vermelha, os dedos ficam inchados e não conseguem fazer nenhum movimento, ou seja, ficaram menos flexíveis.
A dor mecânica é frequentemente acompanhada de inflamação local. Às vezes expressa fracamente que nem todos prestam atenção a isso.
O que pode causar dor e como se manifestam os sintomas de diferentes doenças?
1. Artrite reumatóide. Em 5-7% dos pacientes, a dor está associada a esta doença autoimune crônica. Esta doença tem natureza inflamatória sistêmica: as pequenas articulações do corpo humano são afetadas principalmente, mas em casos excepcionais esse processo se espalha para órgãos grandes e internos.
A inflamação começa nas articulações metacarpofalângicas dos dedos indicador, médio e anular: a pessoa pode observar inchaço e vermelhidão da pele neste local, que também é quente ao toque. A dor é muito forte: torna-se um problema para a pessoa cerrar os punhos.
Os braços direito e esquerdo geralmente são afetados. Uma característica distintiva desta doença é que a dor começa à noite ou pela manhã e é difícil para a pessoa mover as mãos. À noite, geralmente tudo desaparece.
2. Artrite psoriática. Com esta doença, a dor ocorre na área entre a falange distal e o osso. Os vestígios da manifestação desta doença são visíveis na superfície da pele: os dedos incham a tal ponto que começam a assemelhar-se a “salsichas”.
A cor da pele também muda para vermelho com tonalidade azulada. É muito difícil para o paciente simplesmente dobrar e esticar as mãos e os polegares.
3. Artrite infecciosa. Aparece uma dor aguda que não desaparece por várias horas ou mesmo dias. A articulação afetada fica quente ao toque. A temperatura sobe, a pessoa estremece.
4. Gota. O sintoma que caracteriza esta doença manifesta-se em dores insuportáveis tanto nas pontas da falange como em todo o dedo. As vítimas desta doença são mais frequentemente mulheres e homens com mais de 50 anos.
Nessa idade, pode ser interrompido o metabolismo do ácido úrico, que se acumula nas articulações e na cartilagem, impedindo-as de funcionar adequadamente.
5. Osteoartrite. As mulheres mais velhas são mais suscetíveis a esta doença não inflamatória. Além das articulações doerem, elas também ficam deformadas e espessadas e sua mobilidade é limitada. O que pode servir de impulso para o desenvolvimento desta doença? Os médicos citam entre os principais como hereditariedade, distúrbios metabólicos, características de trabalho, etc.
6. Ligamentite estenosante. Uma pessoa reclama de dor ao flexionar e endireitar o pulso. Às vezes, a palma da mão não pode ser esticada para trás; parece estar “presa”. Ao estender, o paciente pode ouvir claramente um clique. Em termos de sintomas, tudo isso também se assemelha à artrite e à artrose. Para estabelecer um diagnóstico preciso, o médico solicitará radiografias.
7. Para rizartrose a articulação do polegar da minha mão dói. Pode se desenvolver depois que uma pessoa sofreu uma infecção, intoxicação ou lesão, ou realizou ações que levaram à sobrecarga da articulação. Os sintomas não deixam dúvidas sobre o diagnóstico: a dor concentra-se em um só lugar e se intensifica ao girar a chave, abrir a tampa ou girar a maçaneta da porta.
Inicialmente, o polegar da mão só dói após algumas ações específicas, mas depois a dor não passa mesmo em repouso. Com o tempo, ocorre deformação da articulação, durante a qual sua atividade é reduzida a zero.
8. Para reumatismo a dor aparece de forma aguda e repentina. Além disso, os dedos ficam vermelhos, inchados, inchados e inflamados e são difíceis ou impossíveis de mover. O paciente também desenvolve febre e pode desenvolver erupções cutâneas. Você precisa ser tratado apenas por um médico, sem atividades amadoras.
9. Síndrome do túnel do carpo ocorre em pessoas cujas atividades estão relacionadas ao computador: devido ao longo trabalho com o mouse, o dedo indicador começa a doer. Também é diagnosticado em jovens que passam muito tempo jogando no computador.
Fatores de risco
Todas essas doenças podem ocorrer pelos seguintes motivos:
- desequilíbrio hormonal: muito frequentemente observado durante a gravidez;
- desvios no sistema de defesa humana;
- hereditariedade;
- doenças crônicas;
- o metabolismo é perturbado;
- a presença de fatores prejudiciais, por exemplo, mãos muito tempo em água fria, etc.;
- microtraumas que ocorrem em atletas ou devido às condições de trabalho, cujo desempenho causa estresse nas mãos.
Somente um médico, traumatologista ou reumatologista, poderá determinar corretamente a causa da dor ou identificar a doença que causa a dor, e escolherá o que e como tratar você.
Dor ao dobrar e esticar os dedos
Se você sentir dor ao dobrar ou esticar os dedos, este pode ser o primeiro sinal de doenças como:
- compressão das terminações nervosas da coluna;
- ligamentite estenosante;
- artrose das articulações;
- síndrome do túnel;
- osteoartrite;
- Tenossinovite.
Você deve consultar um médico imediatamente se seus dedos estiverem inchados na base e dobrá-los e endireitá-los causar dor intensa.
Sintomas
Se você encontrar um ou mais dos seguintes sintomas, isso indica uma doença grave e um motivo para consultar um médico:
- Espessamentos nodulares apareceram nas articulações.
- Meus dedos começaram a ranger.
- Você sente uma dor aguda e aguda ao pressionar.
- Notamos que a pele das articulações ficou vermelha.
- É difícil fazer pequenos movimentos precisos com os dedos.
- Aumento da temperatura corporal.
- Percebemos que as articulações haviam mudado — transformadas.
- Um caroço apareceu na dobra do dedo.
- Surgem dificuldades ao cerrar a palma da mão em punho.
- Notamos inflamação e inchaço ao redor das articulações.
- A dor piora à noite; durante o dia praticamente desaparece.
Diagnóstico
Para prescrever o tratamento correto, bem como tomar medidas preventivas, é necessário identificar a causa da dor e fazer o diagnóstico. Os médicos geralmente solicitam os seguintes exames e diagnósticos:
- análise geral de sangue e urina;
- sangue para bioquímica para verificar a presença de fator reumatóide, purinas e anticorpos antiestreptocócicos.
- fazer um raio X;
- tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Você deve entender que qualquer desconforto que ocorra ao dobrar a palma da mão deve ser motivo para consultar um médico. Se você não prestar atenção a esse problema, ele pode levar a consequências graves, inclusive invalidez.
O que fazer se você sentir dor nas articulações dos dedos?
É necessário entrar em contato com um cirurgião se notar sintomas como:
- O uso de analgésicos não proporciona alívio e a dor não passa.
- Se ocorrer dor na articulação, será observado aumento de temperatura ou outras anormalidades de saúde, por exemplo, conjuntivite, erupção cutânea, etc.
- Após a lesão, surgiram dores, inchaço da articulação e deformidade.
- A dor não desaparece por mais de sete dias.
Tratamento
É preciso tratar antes de tudo a doença que causou a dor. Se a causa for um processo inflamatório, é prescrito um curso de antibióticos, hormônios e antiinflamatórios não esteróides. Mas em caso de dano distrófico, a cartilagem danificada é primeiro restaurada com a ajuda de condroprotetores, além de massagem, manual e fisioterapia.
Tratamento com drogas
Se houver processo inflamatório, são prescritos ao paciente medicamentos que aliviam a dor e a febre, além de terem efeito antiinflamatório, como indometacina, ibuprofeno, piroxicam, voltaren e outros.
Se a dor for muito forte, são prescritos hormônios corticosteróides, que são injetados diretamente na cavidade articular. O uso prolongado de condroprotetores é indicado para osteoartrite: eles impedem a destruição da cartilagem.
Fisioterapia
Em primeiro lugar, se ocorrer dor, é necessário eliminar qualquer estresse físico nas mãos.
Os procedimentos fisioterapêuticos, que incluem eletroforese com novocaína, terapia de ressonância magnética e eletrossono, também têm um bom efeito.
Quando ocorre melhora, você também pode ser tratado com métodos como fisioterapia, fangoterapia, massagem, ginástica recreativa, parafina e ultrassom.
Se não houver exacerbação da doença, você pode continuar o tratamento em um sanatório, onde são recomendados procedimentos com sulfeto de hidrogênio, radônio e lama. Tudo isso só pode ser usado após um exame completo por um médico.
Dieta
Se suas articulações doerem, você deve comer os seguintes alimentos:
- Peixes e outros frutos do mar. São ricos em cálcio, ferro e fósforo e ajudam a normalizar o metabolismo mineral.
- Óleo de linhaça ou óleo de peixe. Contém ácidos graxos ômega-3, que ajudam a melhorar a condição dos vasos sanguíneos e ajudam a restaurar o metabolismo da gordura.
- O vinagre feito de suco de maçã ajuda a alcalinizar o sangue e a remover os sais do corpo.
Vinagre de óleo de peixe
Além do acima exposto, você precisa adicionar os seguintes alimentos à sua dieta:
- folhas de alface;
- rabanete;
- gemas de ovo;
- bagas de groselha;
- nozes;
- romã;
- figos;
- couve-flor;
- azeite;
- ruivo;
- queijos naturais com baixo teor de gordura.
Limite ou elimine completamente os seguintes alimentos de sua dieta: laticínios gordurosos, doces, farinhas, maionese, alimentos defumados, chá e café fortes, todos os alimentos condimentados e salgados. Também não é aconselhável consumir espinafre, azeda e ruibarbo, pois contêm ácido oxálico.
Mais frequentemente dor nos dedos chamar:
- poliosteoartrose dos dedos;
- artrite reumatoide;
- artrite psoriática;
- gota ou artrite gotosa;
- tenossinovite de de Quervain;
- rizartrose.
Além disso, a dor nos dedos (juntamente com a dormência) causa síndrome do túnel carpal E Síndrome de Raynaud. Juntas, a síndrome do túnel do carpo e a síndrome de Raynaud são responsáveis por aproximadamente 30-35% dos casos de dor nos dedos.
Provavelmente, depois de ler toda a extensa lista acima, você agora está pensando com horror que será muito difícil entender tantas doenças e entender qual delas está causando dor nos dedos. Mas na verdade não é. Não será muito difícil descobrir isso.
Por exemplo, duas doenças se destacam imediatamente na lista geral - síndrome do túnel do carpo e síndrome de Raynaud, elas sempre ocorre com dormência nas mãos
.
Portanto, se a dor nos dedos for combinada com dormência, leia artigos sobre a síndrome do túnel do carpo e a síndrome de Raynaud.
Se você sentir dor nos dedos, mas não houver dormência óbvia nas mãos, poderá excluir com segurança a síndrome do túnel do carpo e a síndrome de Raynaud da lista em consideração. Outras doenças dos dedos apresentam sintomas tão característicos que muitas vezes não é difícil distinguir uma doença da outra. E a seguir falarei sobre esses sintomas característicos. Tudo que você precisa fazer é ler atentamente e comparar seus sentimentos com minhas descrições. Então:
Poliosteoartrose dos dedos, “dedos nodosos”
Poliosteoartrose dos dedosé responsável por aproximadamente 40% de todos os casos de dor nos dedos. Pessoas com pelo menos 40-45 anos de idade são afetadas (pessoas com menos de 40 anos sofrem desta doença em casos extremamente raros), mas pessoas com idade entre 50-55 anos ou mais são especialmente afetadas pela poliosteoartrose dos dedos. As mulheres adoecem com muito mais frequência do que os homens.
A poliosteoartrose dos dedos é caracterizada pelo aparecimento de nódulos especiais (os chamados Nós de Heberden) na superfície posterior ou lateral das articulações localizadas mais próximas das unhas. Os nós de Heberden geralmente se desenvolvem simetricamente, ou seja, nos braços direito e esquerdo ao mesmo tempo e nos mesmos lugares. Além disso, eles podem se formar em qualquer dedo, do polegar ao mínimo.
Durante a formação dos nódulos de Heberden, podem ocorrer queimação e dor nas articulações abaixo deles; às vezes essas articulações ficam inchadas e vermelhas. Mas em um terço dos pacientes, a formação dos nódulos de Heberden ocorre de forma assintomática, sem dor ou queimação.
Além dos nódulos de Heberden, na poliosteoartrose, aparecem nódulos pouco dolorosos nas articulações localizadas aproximadamente no meio dos dedos (articulações interfalângicas proximais). Estes são os nós de Bouchard. Têm formato fusiforme, desenvolvem-se muito lentamente e, com raras exceções, quase não doem.
Artrite psoriática
Artrite psoriática- menos de 5% de todos os casos de dor nos dedos. A doença afeta mais frequentemente pessoas com idade entre 20 e 50 anos. Na maioria dos casos (mas nem sempre), a doença se desenvolve em pessoas que já apresentam manifestações cutâneas psoriásicas – manchas secas, escamosas e avermelhadas no corpo ou couro cabeludo (placas psoriásicas).
Os danos aos dedos na artrite psoriática são caracterizados pela chamada “inflamação axial”, quando todas as articulações de um dedo incham ao mesmo tempo. O próprio dedo fica vermelho e parece uma salsicha. Esta patologia é chamada de dedo “em forma de salsicha”.
Na artrite psoriática, a inflamação axial pode ocorrer em qualquer dedo. Mas observe que, com esta doença, a inflamação dos dedos das mãos direita e esquerda é na maioria das vezes assimétrica, ou seja, via de regra, os dedos de uma mão são afetados; e às vezes em ambas as mãos ao mesmo tempo, mas por um lado alguns dedos e articulações ficam inflamados e, por outro lado, outros completamente diferentes.
Leia mais sobre artrite psoriática no Capítulo 19.
Gota ou artrite gotosa
Gota ou artrite gotosa - menos de 5% de todos os casos de dor nos dedos.
As pessoas costumam chamar a gota de deformidade do dedão do pé, que geralmente se desenvolve em mulheres. Mas, na verdade, isso não é gota, mas artrose do dedão do pé. Mas a gota “clássica” e real (artrite gotosa) ocorre com mais frequência em homens. As mulheres sofrem de gota com muito menos frequência.
E embora a verdadeira gota muitas vezes (mas nem sempre) comece nos tão sofridos dedões dos pés, ela pode afetar qualquer articulação das mãos e dos pés.
A artrite gotosa geralmente aparece entre as idades de 20 e 50 anos. As primeiras a inflamar, como já mencionado, são as articulações dos dedos dos pés ou dos joelhos ou tornozelos. Nas mãos, as articulações dos polegares ficam inflamadas com mais frequência (mas qualquer outro dedo pode ficar inflamado - tanto em uma mão quanto em ambas).
A inflamação das articulações durante a gota ocorre na forma de ataques. Na maioria dos casos, um ataque de gota ocorre de forma totalmente inesperada: geralmente começa em um contexto de plena saúde, geralmente à noite. A dor nas articulações durante uma crise de gota costuma ser muito aguda: segundo os pacientes, “dá vontade de escalar a parede”. Durante esse ataque, a articulação afetada fica vermelha, a pele sobre ela fica vermelha brilhante ou arroxeada e quente ao toque.
Embora em alguns pacientes, principalmente mulheres, as crises sejam mais leves, sem vermelhidão nas articulações e sem dores tão agudas. Mas em qualquer caso, um ataque de gota ocorre inesperadamente e dura de 3 a 10 dias; então ele passa de repente como se nada tivesse acontecido. No entanto, depois de algum tempo, o ataque reaparece repentinamente.
Este curso paroxístico da doença é a marca registrada da artrite gotosa.
Tenossinovite de De Quervain
Tenossinovite de De Quervain- aproximadamente 5% de todos os casos de dor nos dedos. Esta é uma inflamação dos ligamentos e músculos “pequenos” exclusivamente na área do polegar. Outros dedos não ficam inflamados com a tenossinovite de De Quervain.
A tenossinovite de De Quervain pode ocorrer em qualquer idade, tanto em homens quanto em mulheres. Sintomas característicos: dor na base do polegar e abaixo dele, onde o polegar entra em contato com a articulação do punho.
A dor pode ocorrer espontaneamente, “do nada”, mas na maioria das vezes aparece ao pressionar o polegar, ao tentar pressionar algo com o polegar ou ao tentar agarrar algo com o polegar e o indicador. Além disso, a dor se intensifica quando o polegar é estendido em sua direção, ou seja, em direção ao cotovelo.
Mais detalhes sobre a tenossinovite de De Quervain podem ser encontrados no Capítulo 6.
Rizartrose - artrose do polegar
Rizartrose- aproximadamente 5% de todos os casos de dor nos dedos. A rizartrose afeta a articulação localizada na base do polegar e que conecta o osso metacarpo do polegar à radioarticular.
Normalmente a rizartrose é uma das manifestações da poliosteoartrose dos dedos, e então o diagnóstico não é difícil. Mas em aproximadamente 20-30% dos casos, a rizartrose ocorre como uma doença independente, geralmente em pessoas que carregam constantemente ou que já sobrecarregaram extremamente o polegar. Neste caso, pode ser bastante difícil distinguir a rizartrose da tenossinovite de De Quervain, uma vez que os sintomas destas doenças coincidem em quase 90%.
Obrigado
Nossas mãos são um instrumento extremamente preciso e delicado. E são exatamente os dedos da mão que nos permitem realizar os movimentos mais pequenos e coordenados, sem os quais a existência normal é quase impossível. Todos esses movimentos são causados, em primeiro lugar, pela mobilidade das articulações dos dedos. Mas devido a uma atividade tão elevada, são essas áreas do nosso corpo que correm maior risco de várias doenças, lesões, etc. Todas essas condições patológicas serão invariavelmente acompanhadas por dor nas articulações dos dedos.
A dor nas articulações dos dedos das extremidades superiores pode ser causada pelos seguintes distúrbios:
- artrite;
- artrose;
- bursite;
- lesões;
- osteomielite.
Dor nas articulações dos dedos devido à artrite
A artrite é chamada de inflamação crônica ou aguda das articulações e tecidos circundantes. Estas patologias são uma das manifestações de uma série de doenças sistêmicas do tecido conjuntivo:- doença metabólica;
- lúpus eritematoso sistêmico;
- patologias autoimunes.
A dor artrítica nas articulações inflamadas geralmente tem uma intensidade bastante pronunciada. Eles aparecem não apenas com movimentos dos dedos, mas também em repouso. Além disso, muitas vezes é observado inchaço grave na área das articulações artríticas. A pele sobre a área inflamada fica vermelha ou roxa. Um aumento na temperatura local é típico.
Além da dor, os sinais de artrite incluem:
- mudanças na forma das articulações;
- restrição de movimentos nele;
- a aparência de uma crise não natural sob carga.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide é uma doença sistêmica infecciosa-alérgica combinada do tecido conjuntivo, caracterizada por danos predominantes nas pequenas articulações, incluindo os dedos. Via de regra, o impulso para o aparecimento desta doença é dado por forte estresse, gripe, resfriados graves ou hipotermia. A artrite reumatóide começa com inflamação e inchaço das articulações metacarpofalângicas dos dedos indicador e médio. Essas articulações estão localizadas na base dos dedos, na área dos ossos que se projetam do punho cerrado. Além disso, a inflamação das articulações metacarpofalângicas é frequentemente combinada com a inflamação das articulações do punho.
A inflamação das articulações da mão e dos dedos na artrite reumatóide é simétrica: no caso de lesões nas articulações da mão direita, quase sempre a mesma patologia se desenvolve na mão esquerda. Na maioria dos pacientes, outras articulações dos dedos das mãos e dos pés também estão envolvidas no processo, assim como as maiores - cotovelos, joelhos, tornozelos, etc.
Na artrite reumatóide, a dor mais típica é aquela que se intensifica na segunda metade da noite e pela manhã. Durante o dia e à noite, a dor diminui um pouco. Listado sintomas também são acompanhados por:
- sensação de fraqueza;
- aumento da temperatura;
- arrepios;
- perda de peso e outros sinais gerais de deterioração da saúde.
Artrite psoriática
A artrite psoriática, na maioria dos casos, se desenvolve em pacientes que já apresentam manifestações psoriáticas na pele - manchas secas, avermelhadas e escamosas na superfície do corpo ou no couro cabeludo - as chamadas placas psoriáticas.As lesões das articulações dos dedos na artrite psoriática são caracterizadas por “inflamação axial”. Neste caso, todas as articulações de um dedo são afetadas ao mesmo tempo. O próprio dedo fica vermelho e assume o formato de uma salsicha.
A inflamação axial na artrite psoriática pode ocorrer em qualquer dedo. Mas com esta doença, os danos nos dedos das mãos esquerda e direita são geralmente assimétricos.
Artrite gotosa
A gota é uma doença causada por distúrbios metabólicos, em particular purinas. É causada pelo aumento do teor de ácido úrico no sangue e pela deposição de seus sais (uratos) nos tecidos articulares.Na maioria das vezes, um ataque de gota começa com o aparecimento dor nas articulações dedão. Mas à medida que a lesão progride, o processo patológico se espalha gradualmente para um número crescente de articulações - ocorre poliartrite. A inflamação também afeta as articulações dos dedos.
Um ataque de gota começa principalmente à noite. É caracterizada por um rápido aumento da temperatura local ao redor da articulação afetada e sua vermelhidão. Seu inchaço e dor também aumentam rapidamente. Uma dor insuportável em queimação pode se espalhar dos dedos até o braço. Os tecidos moles também podem estar envolvidos no processo inflamatório, que forma o quadro clínico de celulite ou flebite. Em média, a duração de um ataque típico de gota varia de vários dias a várias semanas.
As exacerbações da gota ocorrem de duas a seis vezes por ano, e os fatores que podem desencadear o aparecimento de uma crise são:
- erros na dieta na forma de grande quantidade de carne ou alimentos gordurosos;
- abuso de álcool;
- abuso de café, chá forte ou cacau;
- procedimentos de banho intensivos.
Osteoartrite
A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações que ocorre como resultado da destruição do tecido cartilaginoso na superfície articular. Com essa patologia, a princípio a dor ocorre apenas periodicamente, somente após o esforço físico, e desaparece rapidamente com o repouso. Mas à medida que a patologia progride, a intensidade da dor aumenta, ela deixa de desaparecer após o repouso e pode aparecer até à noite. Os sintomas da osteoartrite são:
- rigidez matinal nas articulações;
- a presença de selos dolorosos ao longo das bordas dos espaços articulares;
- restrição da liberdade de movimento na articulação;
- o aparecimento de um ruído característico ao mover-se.
A artrose dos dedos progride rapidamente. À medida que a doença progride, os dedos podem mudar sua forma original, dobrando-se para o lado. Às vezes, essas deformações são tão significativas que os dedos não conseguem retornar à posição original, mesmo com esforço físico significativo.
Rizartrose– um caso especial de osteoartrite das articulações dos dedos. Esta doença afeta a articulação localizada na base do polegar e conecta a articulação do punho ao osso metacarpo do polegar. A rizartrose ocorre com uma sobrecarga única muito forte das articulações e músculos do polegar, ou com cargas constantes e aumentadas sobre ele, associadas, por exemplo, às atividades profissionais.
A rizartrose é caracterizada pelo aparecimento de fortes dores na articulação do polegar. Além disso, com esta doença, desenvolve-se deformação dos ossos que constituem a articulação afetada, o que é claramente visível visualmente.
Bursite
A inflamação das cápsulas articulares dos dedos do membro superior com acúmulo de líquido (exsudatos) em sua cavidade é chamada de bursite. Esta patologia também é caracterizada por inchaço, dor, vermelhidão e calor na região dos dedos afetados.O principal sintoma da bursite é a presença de um inchaço móvel e redondo na área da articulação afetada, de consistência macia. Esse inchaço é facilmente determinado visualmente e é muito doloroso à palpação. Além disso, na área de inflamação, a temperatura local aumenta e a pele fica roxa.
Durante um longo período de tempo, a bursite pode se tornar crônica. Neste caso, a inflamação também é acompanhada pela deposição de sais de cálcio na articulação. Isso provoca o aparecimento de dores constantes.
Se a causa da bursite for uma lesão no dedo, a microflora patológica também pode aderir ao processo inflamatório. Desenvolve-se bursite purulenta, na qual todos os sintomas se tornam mais pronunciados:
- dor intensa em toda a mão;
- aumento da temperatura corporal geral;
- fraqueza;
Lesões nas articulações dos dedos
Uma luxação dos nós dos dedos é um deslocamento dos ossos em uma ou mais articulações. As luxações das articulações interfalângicas dos dedos ocorrem mais frequentemente como resultado da hiperextensão. Por exemplo, uma luxação pode ocorrer durante a prática de esportes quando uma bola atinge a ponta de um dedo estendido.Um dedo deslocado se manifesta por sintomas óbvios - deformação da articulação, inchaço e dor intensa. Na maioria das vezes, há também uma restrição bastante forte da liberdade de movimento na articulação afetada. Além disso, pode haver formigamento e dormência na área da entorse.
Polegar deslocado
A lesão mais comum e desagradável desse tipo é o polegar deslocado. A localização um tanto separada do polegar do resto dos dedos da mão nos permite segurar e manipular vários objetos com segurança. Mas é exatamente isso que expõe o polegar ao impacto com qualquer movimento incorreto. O polegar da mão possui um aparelho ligamentar bastante poderoso, mas também possui um certo limite de carga, após o qual os ligamentos começam a se esticar. E isso, por sua vez, leva ao fato de que as superfícies articulares estão deslocadas uma em relação à outra. A luxação do polegar, principalmente da mão direita, também é desagradável porque, na verdade, incapacita a pessoa por algum tempo. A lesão não parece ser muito grave, mas até as ações mais simples do dia a dia começam a apresentar certa dificuldade.
A causa mais comum de luxação do polegar é uma queda malsucedida apoiada no braço ou na palma da mão aberta, bem como um golpe forte no polegar. Às vezes, essas lesões podem ser profissionais: por exemplo, os boxeadores costumam machucar os polegares enquanto praticam socos ou no ringue.
Uma luxação do polegar pode ser completa ou incompleta. No primeiro caso, a lesão está associada à ruptura da cápsula articular e ao deslocamento completo das superfícies articulares da falange principal do polegar e do primeiro osso metacarpo entre si.
Via de regra, determinar a presença de um primeiro dedo deslocado é bastante simples. O polegar está claramente deformado na articulação metacarpofalângica, há uma completa ausência de movimentos ativos e, quando são tentados movimentos passivos, o dedo salta elasticamente. Sempre que o dedo lesionado é tocado, o paciente sente fortes dores. Toda a articulação metacarpofalângica está significativamente aumentada, quente e a pele sobre ela geralmente fica vermelha.
Osteomielite
Processo necrótico purulento que ocorre no osso e 1. A mão humana é uma das partes mais móveis do corpo. Sua estrutura anatômica permite uma ampla gama de movimentos, sendo os movimentos os mais precisos e o trabalho feito com as mãos pode ser o mais delicado. Infelizmente, as mudanças no corpo como um todo relacionadas à idade e o desgaste das próprias zonas de conexão causam limitação e comprometimento da mobilidade da mão. Na maioria das vezes, a dor aparece nas articulações dos dedos ao dobrar. Este é um sintoma característico do aparecimento de qualquer processo inflamatório ou patológico. O tratamento oportuno da dor nas articulações dos dedos ajuda a impedir a destruição degenerativa dos elementos articulares do membro superior e evita o aparecimento de tensão muscular e alterações no aparelho ligamentar. Por isso, é tão importante não ignorar as dores nas articulações dos dedos sem a devida atenção.
2. Uma sensação desagradável na mão é um fenômeno bastante comum, especialmente entre pessoas da faixa etária mais avançada. Os dados da análise estatística mostram indicadores decepcionantes.
No mundo moderno, as dores nas articulações dos dedos começaram recentemente a aparecer nos jovens. Quando surge dor nas articulações dos dedos, os motivos do aparecimento desta condição dolorosa surgirão na maioria das vezes devido à presença de doenças e distúrbios que provocam irritação, causando sensibilidade na mão:
- artrite (psoriática ou reumatóide);
- gota;
- artrose (osteoartrose, rizartrose);
- inflamação do tendão, como resultado do aumento de tamanho;
- alterações na superfície da cartilagem, como resultado das quais a função do movimento articular é perturbada;
- inflamação bacteriana ou viral da área conjuntiva;
- fatores pós-traumáticos;
- Crick;
- alterações nos níveis hormonais.
Outras causas são mais raras.
3. Quando as articulações dos dedos doem, o tratamento só pode ser realizado depois que os médicos especialistas estabelecerem um diagnóstico baseado em radiografias. Este estudo permite determinar alterações em estruturas sólidas que surgem em decorrência de processos inflamatórios ou degenerativos de longa duração, ou em decorrência de exposição traumática, independente do momento de seu recebimento. Os sintomas característicos das doenças acima fornecem a base para determinar as alterações por meio de exames de sangue: análises clínicas e bioquímicas gerais.
Com o aparecimento simétrico de dores nas articulações dos dedos, o que tratar pode ser determinado pelo conteúdo de purinas no sangue. Uma doença de natureza sistêmica é identificada por indicadores de fator reumatóide. E o curso inflamatório da doença durante o diagnóstico pode ser complementado pela determinação de anticorpos antiestreptocócicos.
4. Dor nas articulações dos dedos: tratamento e terapia
Qualquer manifestação de dor é uma reação a um fator provocador que irrita os receptores da dor. Se a dor surgir como resultado de impacto mecânico ou atividade física, eles devem ser interrompidos e a mão deve receber um estado temporário de imobilização completa. O frio deve ser aplicado na área danificada. E em caso de danos agudos aos elementos da conexão, é indicado atendimento médico de emergência. Quando alguma outra causa estiver presente, nesses casos a terapia terá como objetivo interromper o curso da doença subjacente.
Plano de tratamento para interromper a intensidade das sensações dolorosas:
O reflexo de sensações desagradáveis na mão pode ser causado não apenas por inflamação aguda. Independentemente da causa de sua ocorrência, sejam alterações degenerativas nos tecidos moles ou microtraumatizações, ficar sem atenção terapêutica com irritação prolongada das terminações nervosas pode causar o aparecimento de inflamação. Uma condição em que surge o desenvolvimento ativo do processo inflamatório deve ser interrompida pela prescrição de medicamentos antibacterianos, antiinflamatórios não esteroidais e hormonais.
Para doenças sistêmicas e degenerativas, a terapia antiinflamatória pode proporcionar apenas alívio temporário. Ao tratar dores nas articulações dos dedos, é necessário estar atento às mudanças internas do corpo. Assim, nas patologias sistêmicas das articulações, podem ocorrer complicações no sistema cardiovascular, e com a depleção das superfícies articulares ou com depósitos de sal, a própria síndrome articular se tornará uma complicação.
Quando as articulações dos dedos doem, o tratamento deve prestar atenção ao estado do processo de nutrição trófica local. Talvez haja períodos de compressão prolongada dos tecidos moles do membro, ou a mão esteja constantemente sobrecarregada com movimentos mecânicos, o que também atrapalha o funcionamento da nutrição trófica e piora o estado do aparelho ligamentar e muscular. E processos internos complexos em todo o corpo não só prejudicam o fornecimento de nutrientes às estruturas articulares, mas também levam a consequências destrutivas irreversíveis na formação dos ossos. Como resultado, a superfície cartilaginosa deixa de desempenhar a função de movimento, e a capacidade de realizar trabalhos delicados com as mãos é gradualmente perdida, e danos irreversíveis e deformações dos tecidos duros começam a se formar dentro da estrutura anatômica da mão. Para evitar danos à superfície cartilaginosa das articulações da mão, é necessário realizar o tratamento com a prescrição de medicamentos que restaurem a cartilagem danificada e ajudem a interromper a manifestação de dores nas articulações dos dedos. O tratamento, neste caso, deve ter como objetivo prevenir o desenvolvimento do processo de destruição da própria cartilagem e do tecido ósseo. A terapia inclui medicamentos como condroprotetores. Eles estimularão as propriedades regenerativas da superfície na área onde os ossos entram em contato.
Os pacientes geralmente descrevem dores nas articulações dos polegares. Essa sensação desagradável pode indicar alterações nos tecidos moles do membro superior, alterações no aparelho ligamentar ou alterações no rádio. Também pode ser causada por doenças graves no corpo. O paciente deve ser submetido a um exame diagnóstico do sistema hormonal e imunológico para detectar desvios nos resultados obtidos.
Quando se sente dor nas articulações dos polegares, a causa é estabelecida, só então são feitas alterações no plano de tratamento para manter o sistema no qual ocorreram as alterações, a fim de garantir o seu funcionamento normal.
É importante, para qualquer patologia das articulações ósseas, fortalecer o sistema imunológico de todo o corpo.
Como aliviar a dor nas articulações dos dedos
Para tanto, são utilizados antiinflamatórios em combinação com efeito analgésico: Nise, Nimesil, Ibuprofeno, com correção do processo patológico de base. Dado o impacto da atividade física nesta área, especialmente se for o braço direito, métodos fisioterapêuticos devem ser incluídos na terapia. Quando dói o polegar da mão, o tratamento é complementado com medidas auxiliares: massagem (local), aplicações (parafina, lama).
O uso local de medicamentos que incluam componentes analgésicos, ou seja, com efeito combinado, é adequado. Durante o período de exacerbação da dor nas articulações dos dedos, pomadas ajudarão na sua eliminação local. Géis de mentol ou géis contendo extrato de óleo de menta são adequados para esse fim. Para reduzir processos inflamatórios nas articulações, utiliza-se Dolgit, Bystrumgel, creme Diclofenac. Para restaurar a velocidade do fluxo sanguíneo e normalizar os processos metabólicos, é usada pomada de heparina.
Para restaurar a mobilidade funcional da articulação da mão, recomenda-se a realização de exercícios de ginástica.