Posições confortáveis durante as contrações. Posição durante o trabalho de parto

Mudar a posição do corpo, adotar posições confortáveis, caminhar pela enfermaria e outras opções de comportamento ativo para uma mulher em trabalho de parto são partes integrantes do conceito comportamento livre no parto, que é amplamente utilizado na obstetrícia moderna e obteve a aprovação tanto de obstetras quanto de mulheres em trabalho de parto. No passado, as instruções para o manejo do parto eram inequívocas: a mulher deitava-se tanto na primeira fase do trabalho de parto - durante a dilatação do colo do útero, quanto na segunda - durante a expulsão do feto. Com a introdução do comportamento livre durante o parto, bem como de vários métodos não medicamentosos de alívio da dor, houve significativamente menos casos de curso prolongado processo de nascimento, o que pode ter um efeito muito adverso no curso período pós-parto, condição do feto e do recém-nascido, aumenta o risco hemorragia pós-parto Nas mulheres em trabalho de parto que mudaram de posição corporal, observou-se um encurtamento da duração do trabalho de parto, alívio das dores do parto e até uma melhora na condição da criança ao nascer, o que se tornou o ímpeto para a implementação ativa e generalizada de este conceito.

As vantagens do comportamento livre durante o parto são as seguintes:

Ao se movimentar, assumindo diferentes posições corporais, melhora o suprimento de sangue ao músculo uterino, o que cria condições fávoraveis para ela normal atividade contrátil e previne o desenvolvimento de complicações, como fraqueza atividade laboral, promovendo uma boa taxa de dilatação cervical.
Um dos efeitos positivos mais importantes do comportamento livre durante o parto é um efeito analgésico pronunciado. Isto é explicado por vários mecanismos. O principal componente que determina a intensidade da dor é a saturação do sangue com oxigênio, que é consumido durante o poderoso trabalho muscular do útero durante o parto. Se a mulher em trabalho de parto estiver em posição estacionária - deitada na cama sem se mover - o suprimento de sangue ao músculo uterino é reduzido e o suprimento das células com o principal combustível energético torna-se insuficiente. Isso leva ao desenvolvimento de hipóxia - fome de oxigênio tecidos, reestruturação processos bioquímicos reduções fibras musculares, o que aumenta significativamente sensações dolorosas.
A melhora do suprimento sanguíneo ao útero, observada com o comportamento livre da parturiente, ajuda não só a otimizar o trabalho de parto, mas também a melhorar o fluxo sanguíneo útero-placentário e, conseqüentemente, a condição intrauterina do feto.
Com a ajuda de diversas posições corporais aceitas pela parturiente, é possível regular o curso do processo de parto - acelerar ou, ao contrário, desacelerar o trabalho de parto, o que é necessário, por exemplo, em caso de excesso trabalho de parto violento ou no parto prematuro, quando, para evitar traumas ao feto prematuro, é preferível a abertura cuidadosa e gradual do orifício uterino e o progresso lento do bebê.
Posturas verticais ajudam a acelerar o avanço do feto canal de nascimento, esticando-os bem, o que encurta e facilita o processo de parto.
Este método de condução do parto praticamente não requer nenhum investimento financeiro; ampla disponibilidade e ausência influência adversa no feto contribuem para a ampla disseminação do comportamento livre durante o parto.

Prepare-se com antecedência

Uma jogada inteligente para futura mãe irá se preparar para o parto com antecedência, praticará tomar várias poses, que ela fará durante o parto, felizmente, agora quase todos os cursos para gestantes incluem aulas sobre comportamento livre durante o parto e métodos não medicamentosos alívio da dor.

As vantagens de praticar antecipadamente as posições no parto são indiscutíveis:

Praticar posturas ajudará a mulher a entender quais posições são confortáveis para ela, pois as opções são muitas, e a postura que uma determinada mulher em trabalho de parto escolherá depende das características de seu físico, do tamanho de seu abdômen, treinamento físico e assim por diante.

A futura mamãe aprenderá e praticará na prática aquelas posturas que são preferíveis dependendo de vários recursos o andamento do trabalho de parto, pois é difícil saber com precisão como o trabalho de parto irá ocorrer - rapidamente ou, ao contrário, com fraqueza do trabalho de parto.

A mulher poderá trabalhar opções corretas posições durante o parto, levando-as ao automatismo, pois durante as contrações pode não haver mais tempo ou oportunidade para aprender a adotar posições corretamente. Isso ajudará a futura mamãe a não se confundir durante o parto e a se sentir confiante.

Posturas durante as contrações

As posturas na primeira fase do trabalho de parto – quando o colo do útero se dilata – são bastante variadas. Elas podem ser divididas em verticais, horizontais - deitado de lado, bem como poses usando fitball - uma grande bola inflável de ginástica, muito utilizada em maternidades para aliviar contrações e empurrões.

É preciso lembrar que se o parto transcorrer sem complicações, a escolha das posições confortáveis cabe inteiramente à parturiente: ela pode se comportar livremente durante o parto. Se houver desvios durante o trabalho de parto, o obstetra-ginecologista que conduz o parto dará recomendações sobre qual posição corporal é aconselhável adotar para não prejudicar a parturiente ou o bebê.

Posições verticais

Via de regra, tendo liberdade de escolha, a maioria das parturientes na primeira fase do trabalho de parto opta instintivamente por posições verticais, sentindo alívio nesta posição específica. Isto ocorre devido ao fato de que a cabeça fetal e saco amniótico eles colocam muita pressão no colo do útero, o que ajuda a abri-lo melhor e com menos dor, e o útero grávido não pressiona os grandes vasos, o que ajuda boa provisão o bebê com oxigênio e nutrientes durante o parto. Além disso, o eixo longitudinal do útero e do feto coincide: a força da gravidade auxilia na correta inserção da cabeça na cavidade pélvica.

No início do período de abertura, quando as contrações ainda não são muito fortes e frequentes, você pode ficar de pé e caminhar pela enfermaria.

É importante lembrar que para que as posturas sejam eficazes é necessário não ficar paralisado em uma posição estática, mas sim fazer movimentos - balançar ou girar a pelve, como se desenhasse círculos ou oitos, passo de pé em pé , agache-se superficialmente, dance. Tudo isso ajuda a melhorar a circulação sanguínea e, portanto, tem um efeito benéfico no processo de dilatação do colo do útero e no estado intrauterino do feto.

Sobre Estágios iniciais durante o parto, você pode sentar-se em uma cadeira de frente para as costas, inclinando-se e inclinando-se para trás no momento da contração, ou sentar-se na posição de “lótus” ou turca. Durante contrações ativas e dilatação cervical superior a 4–5 cm, é impossível sentar-se sobre uma superfície dura, pois isso impede a correta inserção e avanço da cabeça fetal ao longo do canal do parto. Se você quiser sentar, durante o parto eles usam uma fitball - uma bola de ginástica inflável, ou uma cama colocada em um banquinho baixo; Algumas maternidades possuem cadeiras especiais com um orifício redondo cortado na projeção da parte de apresentação do feto para eliminar a pressão sobre ele.

Quando as contrações ficam mais ativas, posturas com o tronco inclinado para frente trazem alívio: você pode apoiar-se no parapeito da janela, na parede, na cabeceira da cama, ajoelhar-se e focar na beirada da cama. Você não pode apenas apoiar as mãos no suporte, mas também colocá-lo nele parte do topo tronco - tórax, braços, cabeça: nesta posição, devido ao desvio anterior do abdômen, a carga sobre a coluna é bem reduzida, o que permite relaxar o máximo possível e descansar entre as contrações.

Se você estiver dando à luz com um parceiro, ele pode ser inestimável para ajudá-la a encontrar posições confortáveis. Você pode ficar de costas para o assistente, então no momento da contração ele poderá massagear seu estômago no sentido horário. Você pode virar o rosto para o seu parceiro e agarrá-lo pelo pescoço e “pendurar” nele enquanto o útero se contrai.

Terminado o período de dilatação cervical, é conveniente várias opções posições de cócoras (ressalta-se que esta posição é indicada apenas para apresentação cefálica do feto), pois as pernas bem afastadas para os lados contribuem para o ângulo fisiológico da pelve e a correta inserção da cabeça fetal. Você pode agachar-se, apoiando-se na beira da cama ou cadeira. No posição sentada parceiro, você pode agachar-se de costas para ele, apoiando-se nos joelhos. Uma variante da posição de cócoras é a postura do “karatê”: a mulher em trabalho de parto agacha-se com os joelhos abertos para os lados e apoia-se nos braços estendidos, enquanto as mãos estão cerradas em punhos.

O aspecto negativo da posição agachada é o rápido cansaço dos músculos das pernas, portanto, para facilitar a permanência nessa posição, algumas maternidades possuem cadeiras especiais com orifício para a cabeça do feto ou são solicitadas a sentar em uma comadre colocado em um banquinho baixo.

Também uma opção para posições verticais são as posturas ajoelhadas com as pernas bem afastadas com o tronco inclinado para a frente e apoiado em uma cadeira ou cama, você pode inclinar-se com os braços estendidos no chão. Tais posições, assim como as posições de cócoras, contribuem para uma expansão suficiente do canal de parto; Além disso, a gravidade ajuda o bebê a se mover mais rapidamente pelo canal do parto.

Posições horizontais

Posturas em que o eixo da coluna fica paralelo ao chão são, via de regra, necessárias nos casos em que a parturiente deseja empurrar devido à posição baixa da cabeça fetal, mas isso não pode ser feito, pois o colo do útero tem não totalmente aberto e pode romper. Nessas situações, a posição de quatro vem em socorro, na qual você pode apoiar-se em um travesseiro ou com os braços cruzados de forma que a cabeceira fique abaixo da pelve - isso reduz efetivamente a pressão da cabeça fetal e reduz a vontade de empurrar.

Uma variante da posição horizontal é a posição da mulher em trabalho de parto deitada. Ressalta-se que durante a gravidez, deitar de costas é extremamente indesejável, pois leva à compressão do útero grávido. grandes embarcações– a aorta e a veia cava inferior localizadas atrás dela. Um declínio acentuado o fluxo sanguíneo nesses vasos grandes reduz o fluxo de sangue para a parte superior do corpo, o que leva ao desmaio.

Considerando esta circunstância, posição ideal para uma mulher em trabalho de parto, a posição é deitada de lado, e é melhor deitar-se do lado voltado para a parte de trás do feto, pois isso ajuda a melhorar o suprimento de sangue ao feto, eliminando a compressão dos vasos sanguíneos de a placenta e o cordão umbilical. Se a criança estiver em posição pélvica, a posição deitada de lado, correspondente à posição do feto, serve como prevenção da ruptura prematura do líquido amniótico e, portanto, ajuda a evitar complicações desfavoráveis como o prolapso do cordão umbilical e pequenas partes do feto, como pernas. Na posição lateral, não só melhora o suprimento sanguíneo ao feto pela ausência de compressão de grandes vasos, mas também ocorre diminuição da frequência e intensidade das contrações, e pelo fato de a parte de apresentação do feto não exerce pressão significativa sobre plexos nervosos pélvis, seu movimento ao longo do canal do parto ocorre de forma mais suave e lenta.

Em algumas situações obstétricas, recomenda-se estar nesta posição para, se possível, prevenir o rápido progresso do trabalho de parto, não forçar a descida da apresentação e proteger o feto tanto quanto possível da falta de oxigênio - hipóxia, que inevitavelmente se desenvolve com trabalho excessivamente ativo.

As indicações para a posição deitada de lado são: seguintes situações:
Parto na apresentação pélvica do feto - para evitar o prolapso das alças do cordão umbilical e de pequenas partes do feto - braços, pernas - após ruptura espontânea do líquido amniótico. A perda das alças do cordão umbilical pode levar à compressão entre os ossos pélvicos e a parte de apresentação, diminuição pronunciada ou interrupção completa do suprimento de sangue ao feto, o que é perigoso devido ao desenvolvimento de hipóxia aguda - falta de oxigênio - e até morte intrauterina do feto. O prolapso de pequenas partes do feto (com apresentação pélvica, há risco de queda da perna ou das pernas do bebê) pode fazer com que a infecção entre na cavidade uterina. Devido ao fato da perna prolapsada não permitir que a grande parte apresentada fique bem fixada na entrada da pelve, pode ocorrer prolapso do cordão umbilical.

Nascimento prematuro ou parto fetal atrasado desenvolvimento intrauterino– para proteger o corpo enfraquecido do feto do trabalho de parto excessivamente ativo e da hipóxia.

Rápido e nascimento rápido- tentar enfraquecer as contrações uterinas violentas e prevenir rupturas dos tecidos moles do canal do parto, possíveis com o rápido avanço do feto.

Polidrâmnio grave - para evitar a descarga espontânea de grande volume de líquido amniótico, junto com a qual podem cair uma alça do cordão umbilical e pequenas partes do feto. Além disso, devido à forte contração do útero, aumenta o risco de descolamento prematuro da placenta. Depois que as águas baixarem e a parte apresentada estiver bem pressionada contra a entrada da pelve, a mulher em trabalho de parto pode se comportar livremente.

A anestesia peridural é um método de alívio da dor no qual a sensibilidade à dor na metade inferior do corpo é bloqueada, o que é conseguido pela injeção de um anestésico no canal espinhal. Nesta situação, existe a possibilidade de uma diminuição pressão arterial ao se levantar. Além disso, embora drogas modernas e não bloqueia a capacidade motora membros inferiores, existe um risco fraqueza muscular nas pernas, portanto, para evitar quedas e lesões, recomenda-se que a parturiente se deite.

Deitado de lado, você pode fazer a chamada “postura do corredor” - a coxa fica dobrada na altura do joelho, você pode colocar um travesseiro entre as pernas, o que tornará bastante confortável estar nela. Você não precisa ficar parado - no momento da contração, você pode trazer os joelhos para dentro e para fora, balançar ou saltar na cama, mover a pélvis, pois isso terá exatamente o mesmo efeito. efeitos positivos comportamento livre durante o parto.

Use uma fitball

O uso de uma grande bola inflável de ginástica, a fitball, que é utilizada para ginástica durante a gravidez, pois promove boa remoção cargas da coluna, e também é utilizado durante o parto - para assumir posições confortáveis e massagear, ocupando seu devido lugar como um dos componentes do alívio não medicamentoso da dor nas contrações.
É preciso enfatizar mais uma vez que para uso eficaz fitball durante o parto, você precisa se familiarizar com as opções de seu uso com antecedência, durante a gravidez, pois durante o parto você pode não ter tempo ou vontade de estudar as possibilidades do fitball na prática.

Durante as contrações, você pode sentar-se na bola com os joelhos afastados para os lados. Um bom efeito de distração é proporcionado por movimentos de balanço e rotação da pelve, movimentos de rolamento ou elásticos, como se estivessem saltando, no momento da contração uterina. Esses movimentos aliviam a tensão e relaxam os músculos. assoalho pélvico, preparando-os para o avanço do bebê. O bom relaxamento e a melhora do suprimento sanguíneo, observados quando posicionado em uma fitball, contribuem para o curso normal do trabalho de parto.

Para descansar, você precisa se ajoelhar e abaixar o peito e a cabeça sobre o fitball: esta posição reduz significativamente a carga na coluna, permitindo relaxar o máximo possível e ganhar força antes da próxima contração.

Ressalta-se que para que a fitball possa ser utilizada durante o parto ela não deve estar muito inflada. É nesta forma que será suficientemente macio e elástico, o que lhe permitirá sentar-se sobre ele, bem como apoiar-se livremente nele, sem correr o risco de exercer pressão excessiva sobre o útero, a placenta e o feto.

Poses durante o empurrão

Falando em posturas durante o período de expulsão do feto, precisamos dividir este estágio em duas fases. Durante o primeiro, a cabeça fetal ainda está elevada e o médico ou parteira não precisa controlar o nível da parte de apresentação do feto. A segunda fase é o momento do nascimento da criança.

No início da segunda fase do trabalho de parto, quando o colo do útero está totalmente aberto e há vontade de empurrar, as posições mais confortáveis são verticais: em pé, agachada, sentada em uma fitball ou comadre colocada em um banquinho baixo, pois nestes posições a gravidade ajuda o feto a descer mais rápido pelo canal do parto e expandi-lo.

Quando a cabeça fetal está suficientemente baixa, a posição tradicional é a posição deitada ou reclinada (com a cabeceira elevada) na cadeira de parto, pois apresenta uma série de vantagens significativas. Em primeiro lugar, esta posição permite à equipe da maternidade acompanhar a evolução da cabeça e prestar assistência obstétrica - uma série de técnicas realizadas por uma parteira no nascimento de uma criança e que visam remover cuidadosamente a cabeça fetal e evitar rupturas da cabeça fetal. tecidos do canal mole do parto. Além disso, a posição da parturiente de costas proporciona um bom acesso à escuta dos batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio obstétrico ou um aparelho de cardiotocografia (CTG), o que é especialmente importante durante o período de expulsão, uma vez que o monitoramento da atividade cardíaca fetal é necessário após cada empurrão.

O mais eficaz é próxima pose: ao empurrar, levante a cabeça e pressione o queixo contra o peito, neste momento mantenha as pernas bem afastadas com as mãos sob os joelhos ou tornozelos, e quando estiver na cadeira de parto, segure nas alças especiais e puxe-as em direção você. Isso permite que você use seus músculos tanto quanto possível abdominais e relaxar o períneo, o que promove uma boa movimentação do feto ao longo do canal do parto. Uma variante da posição para o parto é a posição de apoiar as costas em uma fitball meio desinflada: combina a comodidade de uma posição horizontal, que permite ao médico e à parteira monitorar o estado do períneo da mãe, e uma posição vertical da parte superior do corpo, o que ajuda o feto a descer.

O comportamento livre da parturiente, a adoção de diversas posições desempenha um papel importante no desfecho favorável do parto, pois ajuda a diminuir a dor durante a dilatação do colo do útero, aumenta a eficácia das contrações uterinas e, se necessário, restringir ou, pelo contrário, intensificar esforços. Uma gestante em fase de preparação para o parto, tendo recebido informações sobre as opções de posições e experimentando-as na prática, poderá ajudar significativamente a si mesma e ao feto.

Nascimento vertical

Uma alternativa ao parto na posição horizontal é o chamado parto vertical, em que a parturiente fica em posição posição vertical não apenas no início da expulsão, mas também no momento do nascimento do feto. O parto vertical requer preparação como Equipe médica, e mulheres em trabalho de parto, portanto são praticadas apenas em determinadas maternidades licenciadas para realizar tais partos.

A pose mais comum de se fazer nascimento vertical– de joelhos com ênfase na cabeceira, que é elevada para a posição vertical para o parto. A parturiente fica de pé na cama e segura o encosto da cama com as mãos. Uma variante da posição para parto vertical é a posição de cócoras: promove o movimento mais rápido do feto ao longo do canal do parto, mas é inconveniente para a parteira monitorar o estado do períneo, portanto há risco de ruptura perineal.

Se, durante o parto vertical, surgirem indicações para a prestação de alguma assistência, a parturiente é transferida para a posição tradicional - deitada de costas.

O período de gravidez está chegando ao fim, a mulher espera finalmente ver seu filho. As contrações e o período do parto são os mais etapa importante, para o qual a futura mãe deve definitivamente se preparar e abordar totalmente armada. Compreender a fisiologia dos processos que ocorrem no útero e em outros órgãos do sistema reprodutor ajuda muitos a passar por esse estágio com o mínimo de desconforto.

As contrações do parto são dolorosas, mas podem ser significativamente reduzidas seguindo alguns passos. regras simples. As técnicas de massagem, a capacidade de relaxar e descansar durante os períodos de calma, a mudança de posição e outras técnicas irão melhorar muito o seu bem-estar. Mas primeiro, vamos falar sobre quais sinais de contrações antes do parto uma mulher grávida pode sentir.

Sinais de contrações verdadeiras

As contrações podem ser divididas em contrações verdadeiras. As contrações de treinamento do útero ocorrem quase desde o início da gravidez, mas são sentidas apenas a partir da 20ª semana. Com influência habilidosa, sua intensidade pode ser reduzida (técnicas de relaxamento, massagem, banho quente, mudança de atividade ou cargo). Eles não têm uma frequência claramente rastreável e podem incomodar várias vezes ao dia ou semana. O intervalo entre espasmos não é reduzido.

As contrações verdadeiras são mais pronunciadas e acompanhadas de dor. A mulher não pode influenciar sua intensidade e duração (nenhuma técnica leva ao relaxamento dos músculos uterinos). Recurso importante contrações trabalhistas é sua frequência.

Os primeiros sinais de contrações antes do parto podem assemelhar-se puxando sensações na região lombar, passando para o baixo ventre, a dor se intensifica com o tempo. Os ataques de contrações tornam-se mais longos e observados com mais frequência. O intervalo entre as contrações na primeira fase pode chegar a 15 minutos, depois é reduzido para vários minutos. Em geral, podem ser identificados vários sinais que determinam o início das verdadeiras contrações uterinas, sinalizando o início do trabalho de parto:

As contrações aparecem com certa frequência.
Com o tempo, o intervalo entre os ataques diminui.
A duração da contração aumenta.
A síndrome da dor se intensifica.

Durante o exame, o obstetra determina a dilatação gradual do colo do útero e, ao mesmo tempo, pode ser observada descarga de água.

Comportamento durante o trabalho de parto

O início do trabalho de parto é, obviamente, um período muito emocionante para a gestante, mas é preciso concentrar-se o máximo possível e registrar cada contração do útero, a duração da contração e a duração do período de relaxamento. Entre as contrações, você precisa tentar relaxar, respirar profundamente para fornecer o máximo de oxigênio possível aos músculos.

Não se deve chamar imediatamente uma ambulância e ir para a maternidade - as contrações podem durar de 13 a 15 horas e parte desse tempo é melhor gasto em casa com entes queridos, e não na enfermaria do hospital. Os membros da família podem apoiar e criar um clima de positividade; o marido pode apoiar e ajudar a encontrar a posição mais confortável.

Posições confortáveis para esperar as contrações

Em casa, você pode procurar uma posição corporal confortável que facilite a espera do período de contração da musculatura uterina. Aqui estão as poses mais confortáveis para este período:

Posição vertical. Você pode apoiar as mãos na parede, cabeceira, cadeira e manter a posição vertical do corpo durante a contração.
Sentado em uma cadeira. Você precisa colocar um travesseiro sob as nádegas e sentar em uma cadeira de frente para trás. Durante a contração, cruze os braços nas costas da cadeira e abaixe a cabeça sobre as mãos. Só pode ser usado em Período inicial quando a criança ainda está alta o suficiente.
Confiança em seu marido. Uma mulher grávida pode colocar as mãos nos ombros do marido (ambos os parceiros ficam de pé durante as contrações, a mulher inclina-se para a frente e arqueia as costas); O marido massageia a região lombar e os ombros.
De joelhos e cotovelos. Fique de quatro e relaxe todos os músculos.
Em uma fitball ou banheiro. Não se recomenda que as mulheres grávidas fiquem sentadas durante o trabalho de parto; o bebê se move gradualmente ao longo do canal do parto e superfície dura pode complicar esse processo. Portanto, a fitball (bola esportiva na qual você pode sentar) é um item indispensável durante o trabalho de parto). Se estiver ausente, você pode sentar no banheiro.
Deitado de lado. Muitas vezes é mais fácil para uma mulher suportar as contrações quando está deitada. Nesse caso, é melhor deitar-se de lado com travesseiros sob os quadris e a cabeça.

Outros truques para esperar uma briga

A questão de como facilitar o parto e as contrações preocupa todas as mulheres. Existem diversas técnicas para conseguir o efeito desejado.

Andando

Não há necessidade de se deitar durante os intervalos. É mais benéfico para o trabalho de parto se a futura mãe estiver em movimento (não exagere - caminhar em ritmo moderado será suficiente). Ao caminhar, o peso do bebê exercerá um pouco de pressão sobre os músculos do colo do útero e estimulará sua abertura. Para não incomodar o bebê, é melhor manter as costas o mais retas possível (não curvar). Os saltos podem ajudar nisso, encontrar os mais altos possíveis (as contrações e o parto são os únicos períodos da gravidez em que podem e até precisam ser usados). Observou-se que nas mulheres que estão em movimento durante o trabalho de parto, o parto é mais rápido e fácil.

Concentrando-se em um objeto de terceiros

Durante as contrações, fixe o olhar em algum objeto na altura dos olhos (um vaso, uma pintura ou qualquer outro). A distração pode proporcionar alívio das contrações. Você pode cantar (mesmo que não tenha audição ou voz).

A relação entre contrações e processos que ocorrem no corpo, métodos de treinamento psicológico independente

Experimente cada contração separadamente, tente não pensar que a próxima virá em breve. Relacione a dor a uma memória positiva. Você pode imaginar que se trata de uma onda que rola até a costa e depois desaparece. Relacione a contração a um botão de flor que floresce cada vez mais a cada ataque, e no centro dele está o tão esperado bebê. Algumas mulheres são ajudadas pela consciência dos processos que ocorrem no corpo neste momento. Pense que essa dor não é uma lesão, mas apenas uma reação do corpo à abertura do colo do útero e à tensão do próprio útero. Pense na criança, quanto mais dor você sentir, mais fácil será para ela nascer.

Massagem

Experimente técnicas de automassagem:

Pressione durante o período de tensão muscular no ponto que está localizado na área mais saliente ossos pélvicos. A pressão deve ser forte o suficiente para causar desconforto e dor leve.
AVC superfície lateral barriga com palmas. Você pode fazer isso de baixo para cima e de cima para baixo.
Você pode fazer movimentos circulares no centro do abdômen com as mãos, isso também reduzirá a dor.
Esfregue a região lombar com os punhos (nós dos dedos). Os movimentos devem ser verticais e as mãos devem estar localizadas aproximadamente na altura das covinhas sacrais.

Impacto em pontos biologicamente ativos

Experimente técnicas de distração e outras áreas do corpo para aliviar a dor. Alguns podem não ver a ligação entre os pontos de pressão e os músculos que se contraem durante as contrações, mas está praticamente comprovado que tal ligação existe.

Atue na pele da testa - faça movimentos de suavização do centro até a região das têmporas. A pressão não deve ser forte.
Use os dedos para fazer movimentos suaves desde as asas do nariz até as têmporas, isso também permitirá que você relaxe.
Faça movimentos de tapinhas na parte inferior do rosto, na região do queixo.
Impacte o ponto localizado entre o índice e dedão, por qualquer lado. Os movimentos devem ser pulsantes. Se for identificado corretamente, você sentirá dor em resposta à pressão.

Exercícios de respiração

A respiração difere dependendo da fase das contrações. Existem 3 etapas no total:

Inicial, também é chamado de latente ou oculto.
Ativo.
Transitório.

Depois de passar por todas as fases, inicia-se o período de expulsão do feto. A respiração durante o trabalho de parto e parto tem suas próprias diferenças. Considere cada estágio do trabalho de parto, trabalho de parto e respiração durante esses períodos.

Respiração durante as fases inicial e ativa das contrações

Duração fase inicial pode durar de 7 a 8 horas, durante este período as contrações uterinas ocorrem regularmente a cada 5 minutos, a contração em si dura de meio minuto a 45 segundos. Dilatação cervical é observada até 3 cm.

Então os ataques se tornam mais frequentes e fase ativa. Dura de 5 a 7 horas. Os intervalos entre as crises de dor são reduzidos para 2 minutos e sua duração chega a 60 segundos. O colo do útero continua a abrir e o tamanho da garganta atinge 7 cm.

Durante esses períodos, a mulher deve alternar entre períodos de respiração profunda e superficial.

Quando ocorre uma contração, você precisa inspirar e expirar pela boca em um ritmo rápido (como um cachorro durante a calmaria, você precisa respirar profunda e uniformemente, entrando pelo nariz e expirando pela boca);

Respiração durante a fase de transição das contrações

Em seguida vem um período de desaceleração (fase de transição). Em termos de duração, esse período raramente dura mais de uma hora e meia. As contrações duram até um minuto e meio e o intervalo entre os ataques é de meio minuto a um minuto. Durante esse período, o colo do útero deve abrir o máximo possível (10 cm) para permitir a passagem do bebê. Freqüentemente, uma mulher grávida se sente mal, com tonturas, calafrios e náuseas. Para a mulher, esta é a fase mais difícil; o empurrão já é sentido e deve ser contido até que o obstetra permita o empurrão. EM de outra forma possível inchaço do colo do útero e suas numerosas rupturas.

Respirar durante esse período pode ajudar a controlar os empurrões. Para fazer isso, você precisa respirar na seguinte sequência: primeiro, duas inspirações curtas e depois uma expiração longa.

Respiração durante a expulsão fetal

Depois que o útero estiver totalmente dilatado, a mulher deve ajudar o bebê e começar a empurrar. As contrações nesse período são substituídas apenas por curtos períodos de relaxamento muscular, mas em geral são menos dolorosas.

A respiração deve saturar os músculos com oxigênio tanto quanto possível. Para fazer isso, durante o período de empurrar, você precisa respirar fundo, prender a respiração e tensionar fortemente todos os músculos abdominais. Se uma inspiração não for suficiente, a mulher precisa expirar, inspirar profundamente 2 vezes, depois prender a respiração novamente e tensionar todos os músculos. Quando a contração passa, você precisa respirar de maneira uniforme e calma.

Após o nascimento de um filho, o trabalho da mãe não para; há outra etapa importante pela frente - o nascimento da placenta. O processo é quase igual ao nascimento de um filho, só que muito mais rápido e menos doloroso. O médico também pode administrar ocitocina por via intravenosa, o que permitirá que a placenta seja liberada literalmente de uma só vez.

Não se assuste se, mesmo após o nascimento do filho, a mulher apresentar contrações uterinas - este é um processo normal que permite estancar o sangramento e reduzir significativamente o tamanho do útero.

Quando correto humor psicológico, o conhecimento necessário sobre o processo de parto, alguma ajuda dos familiares e da equipe médica, as sensações durante as contrações antes do parto e durante o próprio parto são toleradas com bastante firmeza. Ao combinar técnicas de respiração e outras técnicas de relaxamento, você pode reduzir a dor ao desconforto. Muitas mulheres descrevem sua experiência de parto mais ou menos assim: “não houve dor intensa”; “Achei que seria pior.”

As mulheres grávidas, muito antes do parto, começam a se preocupar com o quão dolorosas serão as contrações e como elas podem ser aliviadas. Além dos exercícios respiratórios e do autotreinamento para manter a confiança psicológica e a calma, existem certas posturas que também ajudam a suportar mais facilmente a dor durante as contrações. Neste artigo falaremos sobre quais posições contribuem para um parto mais fácil, bem como sobre posições pareadas caso haja previsão de parto do parceiro.

Quando são necessárias poses especiais?

Desde o início do trabalho de parto, a mulher geralmente sente contrações - espasmos rítmicos e repetidos dos músculos uterinos em determinados intervalos. Durante as contrações, ocorre uma abertura sistemática e gradual do colo do útero. Isso é necessário para que a cabeça do bebê e depois o resto do corpo possam sair da cavidade uterina. O período de contrações é muito importante para parto normal.

É o período mais longo de trabalho. Nas mulheres primíparas, as contrações podem durar até 18 horas. Para mulheres multíparas, esse período é um pouco mais curto. O período mais longo de contrações latentes será - durará até 10-12 horas durante o primeiro parto e até 8-10 horas durante o segundo, período durante o qual o colo do útero se dilatará até 3 centímetros. As contrações mais dolorosas serão aquelas que precedem o empurrão - o próprio processo de dar à luz um bebê. Eles passam quando a abertura é de 7 a 10-12 centímetros.

Em cada uma das etapas, com exceção dos empurrões, a mulher não precisa deitar-se na horizontal. Além disso, está comprovado que na posição horizontal a dor é pior.

É por isso que se recomenda à parturiente respirar bem (saturar o corpo com oxigênio não só fornece suprimento de oxigênio para o bebê, mas também alivia parcialmente a dor de todo o processo, pois ativa a produção dos hormônios endorfina), como bem como mover e mudar a posição do corpo.

Para aliviar a dor das contrações, são mais utilizadas posições muito específicas, testadas pelo tempo, pelas parturientes e pelos obstetras-ginecologistas. Em combinação com respiração correta, segundo avaliações de parturientes, o efeito é excelente, às vezes superando o efeito da anestesia peridural.

Por que mudar a posição do corpo ajuda a reduzir a dor? Porque em diferentes poses uma mulher tem grupos diferentes músculos, o centro de gravidade está distribuído de maneira diferente. Algumas posições ajudam a aliviar a carga na região lombar durante uma contração, enquanto outras aliviam a tensão causada pela contração. parede abdominal no pico das contrações, outros ajudam a economizar força e energia, permitindo relaxar de forma mais eficaz durante os períodos de descanso entre os espasmos uterinos.

Melhores posições facilitadoras

É claro que toda mulher em trabalho de parto acaba encontrando sua própria posição durante o trabalho de parto, na qual é mais fácil para ela suportar espasmos uterinos. Algumas até sobem debaixo do sofá ou colocam a perna no parapeito da janela da sala de pré-natal, mas até o início do trabalho de parto será muito difícil encontrar essa posição. Portanto, você pode tentar as seguintes posições.

Vertical. Durante o período de descanso entre as contrações, você pode deitar, sentar e caminhar. Mas assim que o ataque de dor começa a se espalhar das costas para a região lombar e parte inferior abdômen, você deve ir até a parede ou cabeceira da cama e esperar a contração em pé.

Sentado. Esta posição é utilizada para aliviar as contrações apenas no início do processo; Quando as contrações se tornam ativas (após dilatação para 3 centímetros), a posição é contraindicada. A posição requer uma cadeira com encosto. Sente-se de frente para trás. No momento da contração, “abrace” o encosto da cadeira e incline levemente a cabeça e os ombros para frente. Você pode fazer isso sentado na bola. A fitball deve ser coberta com uma fralda para evitar que escorregue. Ao realizar a postura da bola, você deve abraçar-se pelos ombros e inclinar-se para frente.

"Postura de gato." Muitas pessoas se familiarizam com essa posição durante as lutas de treinamento. A mulher fica de quatro e dobra levemente a região lombar no momento da contração. No resto do tempo, você precisa relaxar o máximo possível e dobrar as costas na direção oposta até aparecer uma “corcunda”.

Com apoio na bola. A parturiente fica de quatro na frente da fitball e coloca a cabeça e as mãos na bola. Entre as contrações, esta posição é conveniente para relaxar; no momento do espasmo uterino, é necessário segurar a bola com as mãos e dobrar a região lombar, projetando as nádegas.

Deitado. De todas as opções na posição horizontal, apenas uma pode ser considerada uma posição confortável e de alívio - lateral. Pequenas almofadas são colocadas sob os quadris e a cabeça. No momento da contração, você pode dobrar levemente os joelhos, isso reduzirá a carga nas costas.

Posições para parto conjunto

Hoje você não surpreenderá ninguém com nascimentos de parceiros. Se você já decidiu que seu cônjuge estará presente no parto, é preciso aproveitá-lo ao máximo, nem que seja para que ele não tenha tempo de se assustar com o que está acontecendo.

Em qualquer uma das posições acima, o marido pode fazer uma massagem na região sacral da parturiente. Existem também certas posições para as quais a mulher precisa do apoio físico do parceiro.

Agachamento. O homem senta-se em uma poltrona ou cadeira. A mulher agacha-se diante dele, de costas, apoiando os cotovelos nos joelhos do parceiro como se fossem apoios de braços. Esta posição é ideal para empurrar quando o colo do útero está em sua dilatação máxima.
Verticalmente com suspensão nas mãos. A mulher fica de frente para seu parceiro. No momento da luta, ela passa os braços em volta do pescoço dele e literalmente se pendura nele. O principal é que o homem aguente.
Sentado encostado no meu marido. Uma mulher senta-se com os joelhos afastados e de costas para o marido sentado. Durante uma contração, a mulher em trabalho de parto será capaz de segurar o pescoço do marido com as mãos, e as mãos dele poderão acariciar sua barriga ou esfregar facilmente o sacro da esposa.

Existem outras opções de interação com o parceiro durante o parto.

Os cônjuges devem definitivamente estudar as posições de interação, experimentá-las com antecedência e também estudar técnicas de massagem, o que ajudará a mulher a suportar as contrações com muito mais facilidade.

Aviso

Você pode ensaiar e estudar posições e massagens durante a gravidez, mas na prática encontrará total mal-entendido por parte da equipe médica da maternidade. Nem todos os quartos estão equipados com móveis adicionais, fitballs e nem todos os quartos possuem cadeiras. Portanto, toda a teoria pode ser destruída pela vida dura e pelas exigências dos médicos de “ficar quieto e não ir a lugar nenhum”.

Portanto, é necessário perguntar com antecedência à maternidade selecionada como eles se sentem em relação aos métodos alívio natural da dor de acordo com o sistema Lamaze, bem como a forma como encaram o parto assistido por parceiro.

Para obter mais informações sobre quais posturas ajudarão a facilitar o processo de contrações, veja o vídeo a seguir.

Posturas e movimentos durante o parto (Continuação)

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contrações

o primeiro período de contrações (o colo do útero está apenas dilatando, as contrações são raras)

andando. logo no início deste período, muitas mulheres são ajudadas a reduzir a dor com as caminhadas mais comuns. muito bom para reduzir a dor massagem de duas depressões lombares.

pose de borboleta. em essência, esta é a conhecida postura de “lótus” do yoga: você se senta em um tapete ou cama, endireitando as costas, abrindo bem os joelhos e juntando os calcanhares, enquanto balança os joelhos, como se uma borboleta estivesse batendo seus asas. Essa postura ajuda a abrir o colo do útero e relaxar os músculos do assoalho pélvico.

sopramos a “vela”. imagine que tem uma vela acesa na sua frente e você sopra nela por muito tempo, sua tarefa é relaxar os músculos ao redor da boca, por incrível que pareça, relaxar esses músculos relaxa o colo do útero e reduz muito bem a dor durante as contrações. no início da contração, você inspira mais ar para os pulmões e sopra a “vela” por muito tempo. se possível, você pode encher a banheira com água (que obviamente é limpa, claro), entrar na água e soprar nela (lembre-se de como você gorgolejava água na banheira quando criança), isso reduzirá a dor de forma ainda mais eficaz .

segundo período de contrações (o colo do útero está muito dilatado, a cabeça do bebê já desceu parcialmente para o canal do parto, as contrações são frequentes)

nesse período a frequência das contrações aumenta e muitas vezes a dor se intensifica. Nessa fase, a parturiente pode se sentir melhor em uma posição ou outra, ou ao realizar alguns movimentos; Essas posturas e movimentos precisam ser buscados e selecionados pela própria parturiente.

o movimento do bebê ao longo do canal do parto ocorre com uma “rolagem”, parece estar parafusado no canal do parto, portanto nesse período o nascimento do bebê será auxiliado por posturas e movimentos assimétricos com sua adoção alternada.

levantando as pernas. Você pode levantar alternadamente as pernas (como se estivesse pisando em algo) enquanto caminha, ou também pode colocá-las alternadamente em um suporte alto. isso ajuda o bebê a se mover através do canal do parto e relaxa os músculos do assoalho pélvico.

balançando os quadris. Esses movimentos são semelhantes aos movimentos de dança e são bons para serem executados quando as contrações se intensificam. Esta “dança” pode ser realizada durante uma contração, relaxa os músculos do assoalho pélvico e ajuda o bebê a se mover ao longo do canal do parto

andando sentado em uma bola. Hoje em dia existem maternidades maravilhosas que proporcionam às parturientes diversas oportunidades de comportamento ativo, ou melhor, eficaz, durante o parto, por exemplo, as gestantes têm à disposição bolas grandes para sentar. Rolar de um lado para o outro enquanto está sentado na bola também relaxa os músculos da gestante e ajuda o bebê a se mover através do canal do parto.

imersão em água morna . no palco dor forte mergulho dá em água morna notável efeito analgésico . se na maternidade onde você está dando à luz é possível realizar a segunda etapa do trabalho de parto na banheira, então recomendamos aproveitar isso, um dos poses ideais no banho - pose de cachorrinho (veja abaixo).

pose de criança . para fazer essa postura, você precisa deitar-se de bruços, os braços dobrados na altura dos cotovelos, os joelhos também dobrados e afastados. (visto de cima você vai parecer um pouco com um sapo). a ênfase está em peito e de joelhos (mas não de barriga!). nisso É uma boa posição para relaxar e descansar entre as contrações.

pose de cachorrinho - Muito boa pose Para parto em todas as fases . aqui o nome fala por si: para fazer essa pose é preciso ficar de quatro. ao mesmo tempo, o estômago pende e a força com que a cabeça do bebê pressiona o colo do útero e o canal do parto enfraquece, naturalmente, a dor diminui. desta pose você pode facilmente tirar pose de criança para relaxar nos momentos de calma entre as contrações.

pélvis levantada pose de cachorrinho . Também para alívio da dor Você pode deitar-se com o peito para baixo por um tempo. neste caso, a pélvis ficará mais alta que o peito e a pressão da cabeça do bebê estará sobre terminações nervosas o assoalho pélvico se tornará mínimo. Não tenha medo, você não prejudicará o bebê com essa postura, apenas dará a você e a ele um descanso temporário.

estar em uma pose cães, você pode ficar em pé (tórax e pélvis no mesmo nível) e, em seguida, abaixar a pélvis (a velocidade do bebê passando pelo canal do parto aumentará) ou elevá-la mais alto que o peito. mudando sua postura dessa maneira você pode reduzir significativamente a dor e tornar ideal o ritmo de passagem do bebê pelo canal do parto, Para isso, basta seguir as necessidades do seu corpo.

tentativas

É difícil aconselhar qualquer coisa aqui, porque durante este período mais crucial a mulher esquece todas as recomendações e conselhos e age de acordo com a sua intuição. E ainda:

pélvis para baixo pose de cachorrinho - uma das posições mais adequadas para empurrar. Nesta posição, dão à luz mulheres de nacionalidades que ainda não perderam o contato com a natureza. nesta posição, a parturiente, ao levantar e abaixar a pelve, tem a oportunidade de regular a velocidade de passagem do bebê pelo canal de parto na “linha de chegada” e a velocidade de erupção da cabeça, isso permite nascimento suave e reduz a probabilidade de rupturas perineais. o parto acaba sendo controlado como um avião, bom, ou quase “como”.

pose de cócoras (joelhos para os lados) - também aceito entre muitos povos do mundo. nesta pose natureza, ou seja, força gravidade, ajuda de forma mais eficaz uma mulher a dar à luz seu filho sem gastar esforço extra. ao dar à luz nesta posição, a mulher deve ter a oportunidade de se apoiar em algo ou alguém nas costas caso se canse.

pose sentada- esta é quase a mesma pose que agachado , só que neste caso a parturiente senta-se no assento do vaso sanitário e encosta-se nele. Nesta posição as pernas ficam menos cansadas. essa pose é t Também ajuda a empurrar com mais facilidade e rapidez e permite ela será levada para uma cadeira especial de maternidade. Esta não é uma mesa de parto comum, mas uma pequena cadeira que permite à mulher em trabalho de parto sentar-se durante o parto. Essas cadeiras também podem acabar em uma boa maternidade.

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Concluindo, notamos que é desejável fazer essas posturas e realizar os movimentos acima incluir em um conjunto de exercícios diários .

então essas posturas e movimentos se tornarão familiares para você, você se lembrará bem deles e também terá tempo para entender o que sente pessoalmente durante essas posturas. além disso, essas posturas e movimentos irão ajudá-lo a ser em boa forma física.

O mais importante no parto é sentir-se confiante e confiar, antes de mais nada, em si mesma. como se comportar e quais poses assumir estágios diferentes nascimento, você mesmo saberá melhor quando isso acontecer.

Material para a aula.

Durante muito tempo, existiu entre os obstetras a opinião de que a mulher deveria deitar-se de costas durante o parto. No entanto, como mostra a vida, esta está longe de ser a posição de maior sucesso para uma mulher em trabalho de parto. Mas uma posição confortável é um dos componentes importantes de um parto bem-sucedido e indolor!

Referência histórica

Muito antes do nascimento da obstetrícia e da ginecologia modernas, estando nas origens da arte da obstetrícia, as pessoas tentavam facilitar o trabalho da mãe e do filho durante o parto.

Na Rússia, durante o trabalho de parto, a mulher costumava andar pela cabana, apoiando-se nos bancos. Muitas vezes, uma mulher em trabalho de parto era forçada a rastejar literalmente no chão, lavando os cantos da cabana, ou destrancar todas as fechaduras, curvando-se diante dos baús baixos. Nesta posição - “de joelhos” - o estômago cedeu, colocou menos pressão sobre os grandes vasos, o fornecimento de sangue ao útero e ao feto melhorou e a dor diminuiu. Boa ajuda Eles estavam em poses penduradas: jogaram uma toalha sobre o maior tronco do teto - a matitsa. O loop resultante foi passado axilas mulheres em trabalho de parto para que a mulher ficasse pendurada na toalha. O auxiliar de parto apoiou a parturiente, ajudando-a a permanecer pendurada. Se houvesse soleiras altas na casa, a parturiente era obrigada a passar por cima delas, levantando bem as pernas, durante toda a primeira fase do trabalho de parto. Quando as tentativas se aproximaram, a mulher foi levada para algum lugar isolado e escuro, onde nasceu o bebê. Na maioria das vezes, esse lugar era uma casa de banhos russa. Nossos ancestrais deram à luz principalmente na posição ajoelhada.

Quem se sente confortável com o parto “deitada de costas”?

Ao estudar as posturas durante o parto entre vários povos, descobriu-se que a posição de costas que nos é familiar não faz parte das tradições de nenhum país. Esta posição é muito conveniente para médicos e obstetras, mas é totalmente inadequada para a parturiente e para o bebê.

A posição horizontal de costas retarda significativamente o processo do parto normal, interferindo na contração efetiva do útero, na abertura do colo do útero, na correta inserção e rotação da cabeça do bebê e fortalece sensações dolorosas mulheres. Além disso, quando a mulher em trabalho de parto está deitada de costas, o útero pressiona com todo o seu peso sobre o grande veias de sangue, muitas vezes causando compressão da veia cava inferior. Isso leva à interrupção do suprimento de sangue para áreas vitais órgãos importantes e na placenta, pode causar tontura, sensação de vertigem - síndrome da veia cava inferior.

Somente em um número situações patológicas A posição de costas é necessária para segurança e prevenção de complicações por parte da mãe e do filho. As indicações para a parturiente permanecer acamada são os casos de gravidez prematura e nascimento prematuro, presença de sinais de retardo de crescimento intrauterino, trabalho de parto rápido ou rápido. Nestes casos, a posição vertical da parturiente pode acelerar o processo de nascimento e levar à traumatização da criança. Com a apresentação pélvica na posição vertical, aumenta o risco de prolapso do cordão umbilical - uma situação obstétrica extremamente grave que requer urgência intervenção cirúrgica, pois isso pode comprimir o cordão umbilical, interrompendo o fluxo de sangue para o feto e, portanto, de oxigênio e nutrientes- esta situação é crítica para o feto. Com anestesia peridural, quando o anestésico é injetado no espaço acima do disco rígido meninges, devido à maior probabilidade de desenvolver reações adversas(tonturas, “pernas fracas”), muitas vezes também é recomendado deitar-se. Posição horizontal tradicionalmente e durante a cesariana. No entanto, mesmo nas situações acima (com cesariana, com o desenvolvimento da síndrome da veia cava inferior ou ao usar anestesia peridural), a posição ideal é deitar de lado e não de costas.

Escolhendo uma posição para as contrações

Assim, na ausência de contra-indicações à posição ativa durante o parto, o principal é escolher a posição em que você se sentirá o mais confortável possível. É impossível dar conselhos universais sobre a escolha de uma posição: cada mulher e cada parto são únicos. É por isso melhor pose no parto - o que mais combina com você!

Dada a liberdade de escolha da posição durante o parto, a maioria das mulheres prefere uma das posições verticais: sentada, em pé, andando. A posição vertical cria linha inteira benefícios. Em primeiro lugar, ao contrário da posição supina, não há compressão de grandes vasos, pelo que o fornecimento normal de sangue aos órgãos, incluindo o útero e a placenta, é mantido. Ao escolher intuitivamente a posição mais confortável, a parturiente ajuda o seu bebé: assim, alguma assimetria de posturas, conseguida ao avançar ou levantar ligeiramente a pélvis ou uma perna, contribui para a correta inserção da cabeça do bebé e a sua rotação, ou seja, curso correto do trabalho de parto. Em segundo lugar, na posição vertical, a força da gravidade ajuda o bebê a se mover através do canal do parto. Em terceiro lugar, a posição vertical contribui para alguma expansão do canal de parto e para facilitar a passagem da criança através dele.

A maioria longo período o trabalho de parto é o primeiro, durante o qual contrações regulares, gradualmente mais frequentes e intensificadas, levam à dilatação do colo do útero. O comportamento ativo pode ajudar muito neste período, criando as condições para contrações mais eficazes. Durante o período entre as contrações, a posição escolhida deve permitir que a parturiente relaxe e descanse.

A maioria das mulheres experimenta mais facilmente o início do trabalho de parto enquanto caminha. Caminhar, especialmente com as pernas altas, ajuda a aumentar o suprimento de sangue e a fornecer oxigênio ao útero e ao bebê.

Durante a contração propriamente dita, a postura em pé com apoio na parede, mesa, encosto de uma cadeira ou cama ajuda a reduzir a dor. Todo o peso é transferido para as mãos. Se seu marido estiver presente no parto, você pode apoiar-se nas costas dele ou pendurar-se, segurando seu pescoço. Poses em que o estômago se move para frente e cede (pose de quatro - “pose de gato”; pose pendurada no pescoço do marido; curvando-se para frente) ajudam a reduzir a dor nas costas. Além disso, durante uma contração é útil balançar a pélvis e os quadris, como se estivesse dançando. Esses movimentos relaxam os músculos do períneo e ajudam a abrir o colo do útero.

Na hora de escolher a posição sentada, deve-se levar em consideração que a superfície do assento deve ser bastante macia, ou melhor, elástica. Para tanto, é eficaz o uso de grandes bolas infláveis e argolas de natação infantil durante o parto. Esses dispositivos ajudam a relaxar os músculos do períneo e promovem uma dilatação mais eficaz do colo do útero. Durante as contrações na posição sentada, você também pode apoiar-se nos braços, no travesseiro ou na cabeceira da cama. É necessário garantir que as pernas não fiquem fechadas durante as contrações, pois essa posição interfere na abertura do colo do útero. Para maior eficácia da luta, você deve afastar os joelhos o máximo possível.

Uma postura agachada com os joelhos bem afastados é muito eficaz. Esta posição ajuda a cabeça a se inserir corretamente e o bebê a passar pelo canal do parto. Isso é facilitado por um certo ângulo de inclinação pélvica alcançado durante o agachamento. Esta posição é mais eficaz nos casos em que o colo do útero está totalmente dilatado e a cabeça do bebê ainda não desceu até o assoalho pélvico. A desvantagem da posição agachada é a instabilidade da mulher que nela se encontra. Em tal situação, a ajuda do marido ou de outra pessoa Amado, presentes no parto, que apoiam a mulher, ajudando-a a permanecer na posição desejada. Você também pode segurar-se nas costas de uma cadeira ou cama nessa postura.

Uma das posturas de ioga mais famosas, a postura de lótus, também é muito postura eficaz durante o parto. Porém, para uma longa permanência nele, o treinamento é necessário mesmo durante a gravidez. Nesse caso, durante o parto, a posição de lótus não causará tensão, mas, ao contrário, ajudará a relaxar a musculatura do períneo e a inserir corretamente a cabeça do bebê no início do canal de parto. Além disso, sentar-se com as pernas cruzadas alivia os músculos das costas, aliviando a dor e a tensão nas costas. Região lombar. Essas posições podem ser tomadas no início do trabalho de parto, quando os intervalos entre as contrações ainda são bastante grandes, as contrações não são muito dolorosas e o colo do útero está apenas começando a se abrir. Durante o trabalho de parto ativo, grande abertura o colo do útero não pode ficar apoiado em uma superfície dura: isso impede o movimento do feto ao longo do canal do parto.

Em algumas tribos africanas que mantiveram a máxima proximidade com a natureza e as suas leis, as mulheres ainda dão à luz em posição de cócoras ou ajoelhadas. Essas tradições são preservadas no Brasil e em vários outros países América latina. Nos países europeus: Holanda, França, o parto na posição vertical e o nascimento na água voltam a tornar-se uma tradição. Em algumas famílias holandesas, a noiva ainda recebe como dote uma cadeira de parto especial, que a ajuda a ficar em uma posição confortável.

Numa situação em que a cabeça do bebê cai e pressiona os tecidos do assoalho pélvico, e o colo do útero ainda não está totalmente dilatado, ajuda a “postura do bebê”, que imita a posição da criança no útero da mãe. Você precisa se ajoelhar e espalhá-los bem. Um travesseiro grande é colocado sob o peito para apoio. Você pode colocar as mãos sob a cabeça. Nesta posição, a pelve fica mais alta que a cabeça da mãe. Nessa posição, a cabeça do bebê não exerce pressão intensa, o que ajuda a diminuir o desconforto.

Se precisar deitar-se confortavelmente durante o trabalho de parto, escolha a posição deitada de lado.

Muitas vezes, intuitivamente, uma mulher escolhe uma pose assimétrica - a pose de um corredor. Nesta posição, coloque um travesseiro sob uma das pernas, dobrada na altura do joelho. Você pode segurar um travesseiro entre as pernas. Esta posição é a mais suave para o bebê e ajuda a cabeça a se inserir corretamente no canal do parto.

Postura durante empurrar

Atualmente, em diversas maternidades, as mulheres podem atuar ativamente na primeira fase do trabalho de parto. Porém, no final do período de dilatação cervical, quando as contrações se tornam mais frequentes e quando começam os empurrões (segunda fase do trabalho de parto), a parturiente é colocada de costas. Neste caso, certifique-se de conectar dispositivo especial, que permite monitorar a frequência cardíaca do feto ou, nos intervalos entre as contrações, ouvir os batimentos cardíacos fetais por meio de um estetoscópio obstétrico (tubo). No momento do nascimento da cabeça, a parteira realiza técnicas especiais que visam prevenir rupturas perineais. Essas manipulações só são possíveis com a mulher deitada de costas. Além disso, na posição supina, também foi desenvolvida uma posição que promove a maior eficácia do empurrão: a mulher deve inclinar a cabeça para que o queixo fique pressionado contra o peito, a parturiente puxa corrimãos especiais para si e descansa os pés nos apoios, enquanto ela precisa sentar em uma cadeira. Poucas maternidades possuem cadeiras especiais para parto vertical. Nesse caso, os batimentos cardíacos fetais podem ser monitorados por meio de aparelhos telemétricos, que dispensam a parturiente de ficar “presa” à cama. Infelizmente, todos esses dispositivos ainda não foram recebidos difundido em nossas maternidades.

Fazer qualquer coisa em uma posição desconfortável é extremamente difícil: músculos cansados e tensos rapidamente se fazem sentir. O parto é um processo bastante longo e trabalhoso. Por isso, é muito importante escolher a posição mais adequada para você, na qual você se sentirá confortável e o bebê nascerá com facilidade.

Posições confortáveis ​​durante as contrações. Posição durante o trabalho de parto