Diagrama dos ramos da artéria ilíaca externa. Ramos terminais da aorta abdominal. Ramos da artéria ilíaca externa

Artéria ilíaca comum(a. iliaca communis).

As artérias direita e esquerda representam dois ramos terminais nos quais a aorta se divide ao nível da IV vértebra lombar. Do local da bifurcação da aorta, dirigem-se para a articulação sacroilíaca, ao nível da qual cada uma se divide em dois ramos terminais: a. ilíaca interna para as paredes e órgãos da pelve e a. ilíaca externa principalmente para o membro inferior.

Artéria ilíaca interna(a. ilíaca interna).

A ilíaca interna, começando no nível da articulação sacroilíaca, desce até a pequena pelve e se estende até a borda superior do forame ciático maior. Coberto pelo peritônio, o ureter desce na frente; por trás de mentiras v. ilíaca interna.

Ramos parietais a. ilíacas internas:

· A. iliolumbalis, artéria iliopsoas.

· A. sacralis lateralis, a artéria sacral lateral, fornece sangue ao músculo piriforme e aos troncos nervosos do plexo sacral.

· A. glutea superior, a artéria glútea superior, sai da pelve até os músculos glúteos, acompanhando o músculo glúteo máximo.

· A. obturatoria, artéria obturadora. Penetra na articulação do quadril e supre o ligamento da cabeça femoral e da cabeça do fêmur.

· A. glútea inferior, artéria glútea inferior, saindo da cavidade pélvica, dá ramos musculares aos glúteos e outros músculos próximos.

Ramos viscerais da artéria ilíaca interna (a. iliaca interna).

· A. umbilicalis, artéria umbilical2. Ramo ureteral - para o ureter

·Ah. vesieales superior e inferior: a artéria cística superior irriga o ureter e a parte inferior da bexiga, e também dá ramos à vagina (nas mulheres), à próstata e às vesículas seminais (nos homens).

· A. ductus deferentis, a artéria do ducto deferente (nos homens), vai até o ducto eferente e, acompanhado por ele, se estende até os testículos.

· A. uterina, a artéria uterina (nas mulheres), dá um ramo às paredes da vagina. Dá ramos à trompa de Falópio e ao ovário.

· A. rectalis media, a artéria retal média, ramifica-se nas paredes do reto, dando também ramos ao ureter e à bexiga, à próstata, às vesículas seminais e, nas mulheres, à vagina.

· 7.A. Pudenda interna, artéria genital interna, na pelve fornece apenas pequenos ramos para os músculos e raízes mais próximos do plexo sacral, fornece sangue principalmente para a uretra, músculos perineais e vagina (nas mulheres), glândulas bulbouretrais (nos homens), genitália externa .

Artéria ilíaca externa(a. ilíaca externa).

A. iliaca externa, começando no nível da articulação sacroilíaca, estende-se para baixo e para frente ao longo da borda do músculo psoas até o ligamento inguinal.

1. A. epigástrica artéria epigástrica inferior, emite dois ramos: a) o ramo púbico para a sínfise púbica, anastomosando-se com a artéria obturadora, e b) a artéria do músculo levantador do testículo para o músculo de mesmo nome e o testículo.

2. A. circunflexa ílio profundo, a artéria circunflexa ilíaca profunda, supre o músculo transverso do abdome e o músculo ilíaco.

A artéria iliopsoas (a. iliolumbalis) vai atrás do músculo psoas maior atrás e lateralmente e emite dois ramos:
- ramo lombar(r. lumbalis) vai para o músculo psoas maior e o músculo quadrado lombar. Um fino ramo espinhal (r. Spinalis) parte dele, indo para o canal sacral;
- ramo ilíaco(r. illiacus) fornece sangue ao ílio e ao músculo de mesmo nome, anastomosa-se com a artéria profunda que circunflexa o ílio (da artéria ilíaca externa).
As artérias sacrais laterais (aa. sacrales laterales), superior e inferior, dirigem-se aos ossos e músculos da região sacral. Seus ramos espinhais (rr. espinhais) passam pelo forame sacral anterior até as membranas da medula espinhal.
A artéria glútea superior (a. glúteo superior) sai da pelve através do forame supragiriforme, onde se divide em dois ramos:
- ramo superficial(r. superficialis) vai para os músculos glúteos e para a pele da região glútea;
- ramo profundo(r. profundo) se divide em ramos superiores e inferiores (rr. superior e inferior), que fornecem sangue aos músculos glúteos, principalmente aos músculos médios e pequenos, e aos músculos pélvicos adjacentes. Além disso, o ramo inferior está envolvido no fornecimento de sangue à articulação do quadril.

A artéria glútea superior anastomosa-se com ramos da artéria femoral circunflexa lateral (da artéria femoral profunda).

A artéria glútea inferior (a. glúteo inferior) é direcionada junto com a artéria pudenda interna e o nervo ciático através do forame infrapiriforme até o músculo glúteo máximo, emitindo o fino e longo artéria que acompanha o nervo ciático(a. comitans nervi ischiadici).
A artéria obturadora (a. obturatória), juntamente com o nervo de mesmo nome, ao longo da parede lateral da pelve, dirige-se através do canal obturador até a coxa, onde se divide em ramos anterior e posterior. O ramo anterior (r. anterior) supre os músculos obturador externo e adutor da coxa, bem como a pele da genitália externa. O ramo posterior (r.posterior) também supre o músculo obturador externo e emite o ramo acetabular (r. acetabulis) para a articulação do quadril. O ramo acetabular não apenas supre as paredes do acetábulo, mas como parte do ligamento da cabeça femoral atinge a cabeça femoral. Na cavidade pélvica, a artéria obturadora emite o ramo púbico (r. pubicus), que se anastomosa com o ramo obturador da artéria epigástrica inferior no semicírculo medial do anel profundo do canal femoral. Se a anastomose for desenvolvida (em 30% dos casos), ela pode ser danificada durante a correção da hérnia (a chamada corona mortis).

Ramos viscerais (esplâncnicos) da artéria ilíaca interna

A artéria umbilical (a. umbilicalis) funciona em toda a sua extensão apenas no embrião; vai para frente e para cima, sobe ao longo da parte posterior da parede frontal do abdômen (sob o peritônio) até o umbigo. No adulto, é preservado como ligamento umbilical medial. Da parte inicial da artéria umbilical partem:
- artérias vesicais superiores(aa. vesicales superiores) emitem ramos ureterais (rr. ureterici) para a parte inferior do ureter;
- artéria do ducto deferente(a. canal deferente).
A artéria vesical inferior (a. vesicalis inferior) nos homens dá ramos para as vesículas seminais e a próstata, e nas mulheres para a vagina.
A artéria uterina (a. uterina) desce para a cavidade pélvica, cruza o ureter e atinge o colo do útero entre as folhas do ligamento uterino largo. Doa ramos vaginais(rr. vaginais), ramo de tubo(r. tubário) e ramo ovariano(r. ovaricus), que no mesentério do ovário se anastomosa com os ramos da artéria ovariana (da aorta abdominal).
A artéria retal média (a. rectalis media) vai para a parede lateral da ampola retal, para o músculo levantador do ânus; dá ramos às vesículas seminais e à próstata nos homens e à vagina nas mulheres. Anatomiza com os ramos das artérias retais superior e inferior.
A artéria pudenda interna (a. pudenda interna) sai da cavidade pélvica através do forame infrapiriforme e, em seguida, através do forame ciático menor, segue para a fossa isquiorretal, onde é adjacente à superfície interna do músculo obturador interno. Na fossa isquiorretal emite artéria retal inferior(a. retal inferior), e então dividido em artéria perineal(a. perinealis) e vários outros vasos. Para os homens é artéria uretral(a. uretral), artéria do bulbo do pênis(a. pênis bulbi), artérias profundas e dorsais do pênis(aa. pênis profundo e dorsal). Entre as mulheres - artéria uretral(a. uretral), artéria do bulbo vestibular[vagina] (bulbi vestibuli), profundo E artéria dorsal do clitóris(aa. profunda e dorsalis clitoridis).

A artéria ilíaca externa (a. iliaca externa) serve como continuação da artéria ilíaca comum. Pela lacuna vascular dirige-se para a coxa, onde é chamada de artéria femoral. Os seguintes ramos surgem da artéria ilíaca externa.

A artéria epigástrica inferior (a. epigástrica inferior) sobe ao longo da parte posterior da parede anterior do abdome, retroperitonealmente ao músculo reto abdominal. Da seção inicial desta artéria parte ramo púbico(r. pubicus) ao osso púbico e seu periósteo. Um fino ramo obturador (r. obturatorius) separa-se do ramo púbico, anastomosando-se com o ramo púbico da artéria obturadora e com a artéria cremastérica (a. cremasterica - nos homens). A artéria cremastérica origina-se da artéria epigástrica inferior no anel inguinal profundo e irriga as membranas do cordão espermático e do testículo, bem como o músculo levantador do testículo. Nas mulheres, essa artéria é semelhante à artéria do ligamento redondo do útero (a. lig. teretis uteri), que, como parte desse ligamento, atinge a pele da genitália externa.
A artéria profunda que circunflexa o ílio (a. circunflexa iliaca profunda) é direcionada ao longo da crista do osso ilíaco posteriormente, dando ramos aos músculos abdominais e aos músculos pélvicos próximos; anastomosa-se com os ramos da artéria iliopsoas.

A artéria iliopsoas (a. iliolumbalis) vai atrás do músculo psoas maior atrás e lateralmente e emite dois ramos:
- ramo lombar(r. lumbalis) vai para o músculo psoas maior e o músculo quadrado lombar. Um fino ramo espinhal (r. Spinalis) parte dele, indo para o canal sacral;
- ramo ilíaco(r. illiacus) fornece sangue ao ílio e ao músculo de mesmo nome, anastomosa-se com a artéria profunda que circunflexa o ílio (da artéria ilíaca externa).
As artérias sacrais laterais (aa. sacrales laterales), superior e inferior, dirigem-se aos ossos e músculos da região sacral. Seus ramos espinhais (rr. espinhais) passam pelo forame sacral anterior até as membranas da medula espinhal.
A artéria glútea superior (a. glúteo superior) sai da pelve através do forame supragiriforme, onde se divide em dois ramos:
- ramo superficial(r. superficialis) vai para os músculos glúteos e para a pele da região glútea;
- ramo profundo(r. profundo) se divide em ramos superiores e inferiores (rr. superior e inferior), que fornecem sangue aos músculos glúteos, principalmente aos músculos médios e pequenos, e aos músculos pélvicos adjacentes. Além disso, o ramo inferior está envolvido no fornecimento de sangue à articulação do quadril.

A artéria glútea superior anastomosa-se com ramos da artéria femoral circunflexa lateral (da artéria femoral profunda).

A artéria glútea inferior (a. glúteo inferior) é direcionada junto com a artéria pudenda interna e o nervo ciático através do forame infrapiriforme até o músculo glúteo máximo, emitindo o fino e longo artéria que acompanha o nervo ciático(a. comitans nervi ischiadici).
A artéria obturadora (a. obturatória), juntamente com o nervo de mesmo nome, ao longo da parede lateral da pelve, dirige-se através do canal obturador até a coxa, onde se divide em ramos anterior e posterior. O ramo anterior (r. anterior) supre os músculos obturador externo e adutor da coxa, bem como a pele da genitália externa. O ramo posterior (r.posterior) também supre o músculo obturador externo e emite o ramo acetabular (r. acetabulis) para a articulação do quadril. O ramo acetabular não apenas supre as paredes do acetábulo, mas como parte do ligamento da cabeça femoral atinge a cabeça femoral. Na cavidade pélvica, a artéria obturadora emite o ramo púbico (r. pubicus), que se anastomosa com o ramo obturador da artéria epigástrica inferior no semicírculo medial do anel profundo do canal femoral. Se a anastomose for desenvolvida (em 30% dos casos), ela pode ser danificada durante a correção da hérnia (a chamada corona mortis).

Ramos viscerais (esplâncnicos) da artéria ilíaca interna

A artéria umbilical (a. umbilicalis) funciona em toda a sua extensão apenas no embrião; vai para frente e para cima, sobe ao longo da parte posterior da parede frontal do abdômen (sob o peritônio) até o umbigo. No adulto, é preservado como ligamento umbilical medial. Da parte inicial da artéria umbilical partem:
- artérias vesicais superiores(aa. vesicales superiores) emitem ramos ureterais (rr. ureterici) para a parte inferior do ureter;
- artéria do ducto deferente(a. canal deferente).
A artéria vesical inferior (a. vesicalis inferior) nos homens dá ramos para as vesículas seminais e a próstata, e nas mulheres para a vagina.
A artéria uterina (a. uterina) desce para a cavidade pélvica, cruza o ureter e atinge o colo do útero entre as folhas do ligamento uterino largo. Doa ramos vaginais(rr. vaginais), ramo de tubo(r. tubário) e ramo ovariano(r. ovaricus), que no mesentério do ovário se anastomosa com os ramos da artéria ovariana (da aorta abdominal).
A artéria retal média (a. rectalis media) vai para a parede lateral da ampola retal, para o músculo levantador do ânus; dá ramos às vesículas seminais e à próstata nos homens e à vagina nas mulheres. Anatomiza com os ramos das artérias retais superior e inferior.
A artéria pudenda interna (a. pudenda interna) sai da cavidade pélvica através do forame infrapiriforme e, em seguida, através do forame ciático menor, segue para a fossa isquiorretal, onde é adjacente à superfície interna do músculo obturador interno. Na fossa isquiorretal emite artéria retal inferior(a. retal inferior), e então dividido em artéria perineal(a. perinealis) e vários outros vasos. Para os homens é artéria uretral(a. uretral), artéria do bulbo do pênis(a. pênis bulbi), artérias profundas e dorsais do pênis(aa. pênis profundo e dorsal). Entre as mulheres - artéria uretral(a. uretral), artéria do bulbo vestibular[vagina] (bulbi vestibuli), profundo E artéria dorsal do clitóris(aa. profunda e dorsalis clitoridis).

A artéria epigástrica inferior (a. epigástrica inferior) sobe ao longo da parte posterior da parede anterior do abdome, retroperitonealmente ao músculo reto abdominal. Da seção inicial desta artéria parte ramo púbico(r. pubicus) ao osso púbico e seu periósteo. Um fino ramo obturador (r. obturatorius) separa-se do ramo púbico, anastomosando-se com o ramo púbico da artéria obturadora e com a artéria cremastérica (a. cremasterica - nos homens). A artéria cremastérica origina-se da artéria epigástrica inferior no anel inguinal profundo e irriga as membranas do cordão espermático e do testículo, bem como o músculo levantador do testículo. Nas mulheres, essa artéria é semelhante à artéria do ligamento redondo do útero (a. lig. teretis uteri), que, como parte desse ligamento, atinge a pele da genitália externa.
A artéria profunda que circunflexa o ílio (a. circunflexa iliaca profunda) é direcionada ao longo da crista do osso ilíaco posteriormente, dando ramos aos músculos abdominais e aos músculos pélvicos próximos; anastomosa-se com os ramos da artéria iliopsoas.

Artéria ilíaca comum, a . ilíaca comunicação (diâmetro 11 - 12,5 mm) (Fig. 62), segue em direção à pequena pelve e ao nível da articulação sacroilíaca é dividido nas artérias ilíacas interna e externa.

Artéria ilíaca interna,A. Shasainterno, fornece sangue às paredes e órgãos da pelve. Ele desce ao longo da borda medial do músculo psoas maior até a cavidade pélvica e na borda superior do forame ciático maior é dividido em ramos posterior e anterior (troncos), que fornecem sangue às paredes e órgãos da pelve. Os ramos da artéria ilíaca interna são as artérias iliopsoas, reto médio, sacral lateral, glútea superior e inferior, umbilical, vesical inferior, uterina, pudenda interna e obturadora.

1. Artéria iliopsoas,a. iliolumbalis, vai atrás do músculo psoas maior atrás e lateralmente e emite dois ramos: 1) o ramo lombar, G.lombar, aos músculos psoas maior e quadrado lombar; uma linha fina sai dela ramo espinhal, g.espinal, indo para o canal sacral; 2) ramo ilíaco, G.ilídeo, que irriga o ílio e o músculo de mesmo nome e se anastomosa com a artéria circunflexa profunda (da artéria ilíaca externa).

2 Artérias sacrais laterais,ah.sagrados taterales, alto e baixo, são direcionados aos ossos e músculos da região sacral. Deles ramos espinhais,rr. espinhais, passam pelo forame sacral anterior até as membranas da medula espinhal.

3artéria glútea superior,a. glúteo superior, sai da pelve através do forame supragiriforme, onde se divide em ramo superficial, g.superficial, aos músculos glúteos e à pele, e ramo profundo, Sr.profundo. Este último, por sua vez, se divide em ramos superiores e inferiores,rr. superior et inferior, que fornecem sangue aos músculos glúteos, principalmente o médio e o mínimo, e aos músculos pélvicos próximos. Além disso, o ramo inferior está envolvido no fornecimento de sangue à articulação do quadril. A artéria glútea superior anastomosa-se com ramos da artéria femoral circunflexa lateral (da artéria femoral profunda).

4Artéria umbilical,a. umbigolis (funciona apenas no embrião), avança e sobe, sobe ao longo da superfície posterior da parede anterior do abdômen (sob o peritônio) até o umbigo. No adulto, é preservado como ligamento umbilical medial. Da parte inicial da artéria eles partem artérias vesicais superiores, aa.vesicados ótimo riores, quem dá ramos ureterais,rr. uretericos, para a parte inferior do ureter, bem como artéria do ducto deferente,a. canal deferente.

5artéria vesical inferior,a. vesicalis inferior, nos homens, emite ramos para as vesículas seminais e a próstata, e nas mulheres - para a vagina.

6artéria uterina,a. útero, desce para a cavidade pélvica, atravessa o ureter e entre as folhas do ligamento uterino largo atinge o colo do útero. Doa ramos vaginais,rr. Vagindles, ramos tubários e ovarianos, g.tubário etG.ovário. Ramo ovariano no mesentério do ovário, anastomosa-se com os ramos da artéria ovariana (da aorta abdominal).

7Artéria retal média,a. reto meios de comunicação, vai para a parede lateral da ampola retal, para o músculo levantador do ânus, emite ramos para as vesículas seminais e a próstata nos homens e para a vagina nas mulheres. Anastomoses com os ramos das artérias retais superior e inferior.

8artéria pudenda interna,a. pudenda interno, sai da cavidade pélvica através do forame infrapiriforme e, em seguida, através do forame ciático menor, segue para a fossa isquiorretal, onde é adjacente à superfície interna do músculo obturador interno. Na fossa isquiorretal emite artéria retal inferiora. reto inferior, e depois dividido por artéria perineala. perineal, e uma série de outros vasos: nos homens é artéria uretral,a. uretral, artéria do bulbo do pênis,a. bulbi pênis, artérias profundas e dorsais do pênis,ah. profundo et dorso educaçao Fisica não; para mulheres - também artéria uretral,a. uretral, artéria do bulbo do vestíbulo (vagina),ah. bulbi vestíbulo (vai ginae), artérias profundas e dorsais do clitóris,ah. profundo et dorsal clitóris.

9artéria obturadora,a. obturador, junto com o nervo de mesmo nome ao longo da parede lateral da pequena pelve, é direcionado através do canal obturador até a coxa, onde se divide em ramo anterior, g.anterior, suprimento sanguíneo para os músculos obturador externo e adutor da coxa, bem como para a pele da genitália externa, e ramo posterior, g.posterior, que também supre o músculo obturador externo e dá ramo acetabular, d.acetabular, para a articulação do quadril. O ramo acetabular não apenas supre as paredes do acetábulo, mas como parte do ligamento da cabeça femoral atinge a cabeça femoral. Na cavidade pélvica, a artéria obturadora emite ramo púbico, raio-bico, que, no semicírculo medial do anel do canal femoral, anastomosa-se com o ramo obturador da artéria epigástrica inferior. Com anastomose desenvolvida (aos 30 % casos) a. obturatdrius engrossado e pode ser danificado durante o reparo da hérnia (o chamado coroa mortis).

10. artéria glútea inferior,a. glúteo inferior, acompanha a artéria pudenda interna e o nervo ciático através do forame infrapiriforme até o músculo glúteo máximo, emite o fino e longo artéria que acompanha o nervo ciático,a. comitanos nervoso isquiádico.

Artéria ilíaca externa,a. ilíaca externo, serve como continuação da artéria ilíaca comum. Pela lacuna vascular dirige-se para a coxa, onde é chamada de artéria femoral. Os seguintes ramos surgem da artéria ilíaca externa:

1. artéria epigástrica inferior, a. epigástrica inferior, sobe ao longo da superfície posterior da parede anterior do abdome, retroperitonealmente ao músculo reto abdominal; sai de seu departamento inicial ramo púbico, g.púbico, ao osso púbico e seu periósteo, de onde sai o fino ramo obturador, d.obturatdrius, anastomosando-se com o ramo púbico da artéria obturadora (ver acima), e artéria cremastéricaa. cremasterica (em homens). A artéria cremastérica origina-se da artéria epigástrica inferior no anel inguinal profundo e irriga as membranas do cordão espermático e do testículo, bem como o músculo levantador do testículo. Nas mulheres, esta artéria é semelhante artéria do ligamento redondo do útero,a. leve. teretes útero, que, como parte desse ligamento, atinge a pele da genitália externa. 2. Artéria circunflexa ilíaca profundaa. cir cumflexa ilíaca profundo, segue ao longo da crista do osso ilíaco posteriormente, dá ramos aos músculos abdominais e aos músculos pélvicos próximos, anastomosa-se com os ramos da artéria iliopsoas.

As artérias ilíacas são um dos maiores vasos do corpo. São vasos pares de até 7 cm de comprimento e 13 mm de diâmetro. O início das artérias está localizado na região da 4ª vértebra lombar e é uma continuação da aorta abdominal (sua bifurcação).

Onde está localizada a articulação do sacro e dos ossos ilíacos, esses vasos são divididos em artérias ilíacas externas e internas.

Artéria ilíaca comum

Deve ser lateral e descer até a pélvis.

Na região da articulação iliossacral, a artéria ilíaca comum se divide nas artérias interna e externa de mesmo nome, que seguem para a coxa e a pequena pelve.

A. ilíaca interna

A artéria ilíaca interna (2) irriga os órgãos e as paredes da pelve. Ele desce ao longo do interior do músculo psoas (principal).

Na região da parte superior do forame ciático, as artérias parietal e visceral se ramificam do vaso.

Ramos parietais

Ramo lusólíaco (3). Segue lateral e posteriormente o músculo psoas maior, dando ramos ao músculo ilíaco e ao osso de mesmo nome, bem como aos músculos quadrado e psoas maior. Além disso, fornecem sangue às membranas e nervos da medula espinhal.
Artérias laterais sacrais (4). Eles nutrem os músculos profundos das costas, o sacro, a medula espinhal (raízes e membranas nervosas), os ligamentos do cóccix e do sacro, o músculo piriforme, o músculo que levanta o ânus.
Artéria obturadora (6). Deve estar na frente, nas laterais da pequena pélvis. Os ramos deste vaso são: as artérias púbica, anterior e posterior que irrigam a pele dos órgãos genitais, os músculos obturadores e adutores da coxa, a articulação do quadril, o fêmur (sua cabeça), a sínfise púbica, o osso ilíaco , músculos grácil, pectíneo, lomboilíaco, quadrado, músculos obturadores (externos, internos) e o músculo que eleva o ânus.
Artéria glútea inferior (7). Ele sai da pequena pelve pela abertura infrapiriforme. Nutre a pele da região glútea, articulação do quadril, quadrado, semimembranoso, glúteo máximo, piriforme, semitendinoso, músculos adutores (maiores), músculos gêmeos (inferior, superior), obturador (interno, externo) e o músculo bíceps femoral (seu longo cabeça).
Artéria glútea superior (5). Segue lateralmente e pelo forame supragiriforme passa para os músculos e pele da região glútea na forma de ramos profundos e superficiais. Esses vasos nutrem os músculos glúteos pequenos e médios, a articulação do quadril e a pele das nádegas.

Ramos viscerais

Artéria umbilical (13, 14). Corre ao longo da superfície posterior da parede abdominal, subindo até o umbigo. No período pré-natal, este vaso funciona plenamente. Após o nascimento, sua parte principal é abandonada e passa a ser o ligamento umbilical. Porém, uma pequena parte do vaso ainda funciona e dá origem às artérias vesicais superiores e à artéria do ducto deferente, alimentando as paredes deste último, bem como a bexiga e as paredes do ureter.
Artéria uterina. Segue entre as folhas do ligamento uterino largo até o útero, cruzando o ureter ao longo do caminho e emitindo ramos tubários, ovarianos e vaginais. R. tubarius alimenta as trompas de falópio, r. ovaricus através da espessura do mesentério aproxima-se do ovário e forma uma anastomose com os ramos da artéria ovariana. Rr. vaginales seguem até as paredes vaginais (laterais).
Artéria retal (média) (9). Segue o reto (a parede lateral de sua ampola), alimentando o músculo que eleva o ânus, o ureter, as seções retais inferior e média, nas mulheres - a vagina, e nos homens - a próstata e as vesículas seminais.
A artéria pudenda (interna) (10) é o ramo terminal da artéria ilíaca interna. O vaso emerge, acompanhado pela artéria glútea inferior, através do forame infrapiriforme, contornando a coluna ciática, e novamente penetra na pequena pelve (na região da fossa retal-ciática) através do forame ciático (pequeno). Nesta fossa, a artéria emite a artéria retal inferior (11), e depois se ramifica em: artéria dorsal do pênis (clitóris), artéria perineal, artéria uretral, artéria profunda do clitóris (pênis), artéria vaso que alimenta o bulbo do pênis e a artéria que alimenta o bulbo do vestíbulo da vagina. Todas as artérias acima irrigam os órgãos correspondentes (músculo obturador interno, parte inferior do reto, órgãos genitais externos, uretra, glândulas bulbouretrais, vagina, músculos e pele do períneo).

A.Iliaca externa

A artéria ilíaca externa começa na região da articulação iliossacral e é uma continuação da artéria ilíaca comum.

A artéria ilíaca (marcada com uma seta) segue para baixo e anteriormente ao longo da superfície interna do músculo psoas maior até o ligamento inguinal, passando sob o qual, através da lacuna vascular, se transforma na artéria femoral. Os ramos que emitem a artéria ilíaca externa nutrem os lábios e o púbis, o escroto, o músculo ilíaco e os músculos abdominais.

Ramos da artéria ilíaca externa

Oclusão das artérias ilíacas

As razões para o desenvolvimento de oclusão/estenose destas artérias são a presença de aortoarterite, tromboangeíte obliterante, displasia fibrosa muscular e aterosclerose.

A ocorrência desta patologia leva à hipóxia tecidual e distúrbios do metabolismo tecidual e, como consequência, ao desenvolvimento de acidose metabólica e ao acúmulo de produtos metabólicos suboxidados. As propriedades das plaquetas mudam, como resultado do aumento da viscosidade do sangue e da formação de vários coágulos sanguíneos.

Existem vários tipos de oclusão (de acordo com a etiologia):

Pós traumático.
Pós-embólico.
Iatrogênico.
A aortite é inespecífica.
Formas mistas de aterosclerose, aortite e arterite.

De acordo com a natureza dos danos às artérias ilíacas, distinguem-se os seguintes:

Processo crônico.
Estenose.
Trombose aguda.

Esta patologia é caracterizada por diversas síndromes:

A terapia de oclusão é realizada por meio de métodos conservadores e cirúrgicos.

O tratamento conservador visa otimizar a coagulação sanguínea, eliminando a dor e o vasoespasmo. Para isso, são prescritos bloqueadores ganglionares, antiespasmódicos e assim por diante.

Em caso de claudicação grave, são utilizadas dores em repouso, necrose tecidual, embolia e operações cirúrgicas. Nesse caso, é retirada a parte lesada da artéria ilíaca, cirurgia para retirada de placas, simpatectomia ou combinação de várias técnicas.

Aneurismas das artérias ilíacas

A princípio é assintomático e somente após aumento significativo é que começa a se manifestar clinicamente.

Um aneurisma é uma protuberância em forma de saco da parede vascular, como resultado da qual a elasticidade do tecido é significativamente reduzida e substituída por crescimentos de tecido conjuntivo.

Pode tornar-se: aterosclerose das artérias ilíacas, trauma, hipertensão.

Esta patologia é perigosa devido ao desenvolvimento de uma complicação grave - a ruptura do aneurisma, que é acompanhada por sangramento maciço, diminuição da pressão arterial, frequência cardíaca e colapso.

Se o suprimento sanguíneo for interrompido na área do aneurisma, pode ocorrer trombose dos vasos da coxa, perna e pelve, que é acompanhada de disúria e dor intensa.

Esta patologia é diagnosticada por meio de ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, angiografia e duplex scan.