Meu joelho cai, o que devo fazer? Por que a rótula sai voando e como tratá-la?

A rótula é uma formação anatomicamente correta que consiste em duas partes, ou melhor, um grande tendão dos músculos femorais e da patela, localizado no interior da estrutura. A parte frontal da parede forte consiste nessas formações.

Como a patela tem localização atípica e está localizada dentro do ligamento do aparelho muscular femoral, ajuda a prevenir seu estiramento excessivo. Se a perna estiver relaxada, a patela se move junto com o tendão, aumentando assim o volume da cavidade articular. Se o sistema muscular femoral estiver distendido, ele retorna ao seu lugar, permitindo que o joelho mantenha uma mobilidade saudável.

Se a articulação não dói, não sentimos essas metamorfoses motoras, mas se houver danos, sentimos como a rótula salta e volta ao lugar.

Com essas sensações, o médico pode diagnosticar uma luxação da patela ou uma lesão nos ligamentos dos músculos da região femoral.

Lesão dos ligamentos do sistema muscular da região femoral

Danos aos tendões do sistema muscular da coxa podem ter forma aberta e fechada. No caso de uma lesão do tipo aberto, o ferimento geralmente é causado por um objeto pontiagudo com corte e sangramento. As lesões do tipo fechado são caracterizadas pela integridade da pele e ocorrem devido ao forte impacto na articulação, levando à ruptura dos tecidos ligamentares.

Para diagnosticar e entender corretamente o que é preciso fazer e como tratar, é necessário estabelecer o momento em que ocorreu o dano. A fronteira entre lesões antigas e recentes é de um mês e meio. Essa distinção se deve ao fato de esse período ser necessário para a formação de tecido conjuntivo no local da ruptura, levando à deformação dos ligamentos.

Causas da doença

O dia a dia de uma pessoa é repleto de diversas situações, inclusive desagradáveis. Tais situações incluem lesões. Na maioria das vezes, os danos ocorrem nas extremidades inferiores, ou mais precisamente, na articulação do joelho e no menisco. , ocorrendo sob a influência da massa do corpo humano. As causas de tais lesões são a tensão excessiva dos músculos da região femoral.

Esta situação de lesão é representada por uma aterrissagem inesperada ou queda sobre um ou ambos os joelhos.

Como resultado de um movimento tão repentino, uma enorme pressão é exercida sobre os ligamentos e o menisco.:
  • Com essa queda, a articulação do joelho dobra fortemente sob o peso do próprio corpo, causando um estiramento do tendão.
  • Como resultado de um forte alongamento, o sistema muscular da coxa se contrai acentuadamente, o que leva à ruptura dos ligamentos e muitas vezes à mistura do menisco.

Sintomas

Os sintomas traumáticos aparecem imediatamente após a lesão, quando a vítima se levanta e tenta seguir em frente.

Os primeiros passos são acompanhados pelas seguintes sensações:
  • Aparecem sensações de dor aguda, espalhando-se ao longo da coxa.
  • Uma perna dobrada na articulação não pode ser completamente esticada e este processo é acompanhado por uma sensação de rigidez.
  • No local onde estão localizados a rótula e o menisco, aparecem imediatamente inchaço e hematomas. Também pode haver pequenos amassados ​​em ambos os lados.
  • O membro lesionado cede quando a área da patela cai e retorna ao seu lugar.

Ao ir ao hospital, o traumatologista faz uma radiografia, que serve para avaliar a gravidade dos danos à articulação e ao menisco. Se a ruptura do ligamento for parcial, a joelheira se moverá bastante e, se for completa, se moverá muito.

Para determinar com precisão a gravidade das rupturas e descobrir sua localização, é necessário examinar a articulação do joelho com ultrassom ou usar o diagnóstico de ressonância magnética. Para fazer um diagnóstico mais preciso e prescrever o tratamento adequado, é necessário utilizar esses dois métodos. São especialmente justificados se o paciente estiver aguardando cirurgia.

Esses métodos de tratamento são usados ​​​​apenas quando o ligamento patelar não está completamente rompido. São aplicados com gesso em toda a extensão da perna lesionada por trinta dias.

Quando o gesso é retirado e prescrita fisioterapia, que consiste em exercícios especiais para restaurar músculos e ligamentos, também é possível restaurar a mobilidade da articulação do joelho. O aquecimento também pode ser prescrito.

Tratamento cirúrgico

Se os tendões estiverem completamente danificados, o médico prescreve uma cirurgia reconstrutiva. É realizado nos estágios iniciais da lesão, antes que o tecido conjuntivo tenha tempo de se formar.

Na prática cirúrgica, dois tipos de cirurgia são utilizados::
  • Costura do sistema ligamentar danificado com suturas fortes.
  • Reimplante de seu próprio material ligamentar, retirado do ligamento femoral mais largo.

A escolha do método dependerá da precisão com que é necessário conectar as extremidades do aparelho ligamentar rompido. Após a cirurgia, um gesso é aplicado em toda a perna por quarenta e cinco dias.

Após a retirada do gesso, são prescritos ao paciente exercícios especiais, massagens e tratamentos térmicos.

Este tratamento permite que os ligamentos cicatrizem e restaurem a sua funcionalidade em apenas três meses.

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Vídeo - Luxação de patela

Luxação patelar

Freqüentemente, essa lesão ocorre devido a doenças congênitas da articulação do joelho. Pessoas que têm pernas em formato de X e que sofreram raquitismo na infância são mais suscetíveis a essa lesão. As causas da doença são o subdesenvolvimento da parte externa da articulação, o que faz com que o menisco e a rótula se misturem para fora.

Causas da doença

Essa lesão ocorre devido ao impacto do próprio peso na articulação do joelho. Isso pode acontecer em caso de tensão repentina no sistema muscular do membro e entorse dos ligamentos. Este tipo de lesão não é causado por torcer a perna para fora e cair sobre o joelho.

Você pode sofrer uma lesão semelhante ao escorregar no gelo ou como resultado de uma queda estranha.. São essas causas traumáticas que provocam estiramento das membranas articulares com deslocamento do menisco, causado pela contração da musculatura femoral com carga excessiva na patela.

Além disso, pessoas que apresentam anormalidades na estrutura da articulação podem encontrar um problema semelhante por causa delas, uma forte pressão é colocada na área do menisco, levando à ruptura da cápsula articular e à sensação de que o copo caiu, e então; retorna ao seu lugar, deslocando assim a patela para fora.

Sintomas

Se compararmos esta luxação com outras, sua detecção prematura pode evoluir para problemas crônicos na articulação do joelho. Isso se deve ao fato de que cargas constantes no joelho não permitem a cicatrização da área afetada, causando perda ou deslocamento constante do menisco na região patelar sob cargas pesadas no membro. Com isso, a cápsula patelar fica sem o apoio dos ligamentos que a fortalecem, devido ao seu estado esticado devido a uma luxação não tratada.

A luxação patelar é caracterizada por:
  • A rótula fica para fora, mas se você pressioná-la com o dedo, ela retorna à posição original.
  • Um “vôo” perceptível da articulação e seu retorno ao seu lugar durante a flexão e extensão do membro.
  • Incapacidade de endireitar totalmente o membro, pois interferem com dor intensa e sensação de rigidez. Com o tempo, aparece claudicação grave.
  • Dor e tensão nos tendões ao palpar a articulação, e se você movimentar a perna, poderá ver como o copo “anda” de um lado para o outro.

Para confirmar o diagnóstico e prescrever o tratamento correto, o médico encaminha o paciente para fazer uma radiografia. Usando a imagem finalizada, você pode determinar o quanto a articulação se deslocou e identificar as causas dessa condição.

Tratamento da doença usando métodos conservadores

O tratamento conservador é apropriado apenas para lesões com menos de um mês e meio e somente na ausência de luxação normal.

O tratamento da doença ocorre da seguinte forma:
  • Primeiro, o médico examina o membro doente e identifica as causas , causando o dano.
  • Em seguida, ele anestesia a área danificada com novocaína.
  • Em seguida, o paciente será solicitado a realizar movimentos de flexão e extensão para pressionar a joelheira e retorná-la à posição original.
  • Depois de endireitar completamente o membro dolorido, ele aplica um gesso que permanecerá na perna por três semanas.

Quando o gesso for retirado, o médico irá prescrever procedimentos fisioterapêuticos. Serão necessárias fisioterapia e massagem com calor seco. Se você seguir todas as instruções do médico, o tratamento levará apenas um mês.

Tratamento cirúrgico

A operação pode ser realizada precoce e tardiamente, previamente estabelecida a causa da lesão.

Se o paciente foi diagnosticado com luxação, o tratamento cirúrgico é prescrito se:

Durante a cirurgia, o cirurgião sutura a membrana danificada da rótula e a fortalece com os ligamentos circundantes do sistema muscular da região femoral. Após a operação, é colocado gesso em todo o membro por um período de cinco dias.

Quando o gesso é retirado, diversos procedimentos fisioterapêuticos são prescritos para promover uma rápida recuperação.

Se o dano for antigo ou a lesão reaparecer, o tratamento é prescrito de forma mais radical. Se a integridade da cápsula estiver quebrada e não puder ser restaurada, a patela será completamente removida. Nesse caso, o paciente é prescrito para usar uma órtese pelo resto da vida.

Para evitar consequências desastrosas e não se perguntar por que tal incômodo aconteceu comigo, você precisa consultar um médico em tempo hábil e seguir todas as suas instruções. Neste caso, a recuperação será rápida e fácil e a integridade da articulação não será comprometida.

O joelho é uma das partes mais complexas e vulneráveis ​​do corpo humano, pois a articulação do joelho consiste em muitas partes. Um menisco rompido é a lesão mais comum no joelho.

Uma lesão no menisco do joelho pode ocorrer em qualquer idade. Nos jovens, o menisco é bastante rígido. Com a idade, os problemas nos joelhos tornam-se quase inevitáveis; o menisco enfraquece e, à medida que o corpo envelhece, é facilmente lesionado.

Uma das lesões mais comuns na articulação do joelho é o prolapso meniscal. Na maioria das vezes, essas lesões ocorrem em atletas ou dançarinos. A maioria dos casos de prolapso meniscal do joelho ocorre em homens.

Sintomas de uma lesão meniscal

Os principais sintomas de uma lesão no menisco do joelho são dor, inchaço e diminuição da funcionalidade da articulação do joelho.

A dor geralmente ocorre ao endireitar a perna. Se a dor for moderada, você pode continuar caminhando. A dor intensa pode ser causada por fragmentos rompidos do menisco que afetam a tíbia e o fêmur. Às vezes, uma lesão anterior pode causar dor meses ou anos depois, especialmente se o joelho sofrer uma nova lesão.

O joelho geralmente incha um ou dois dias após a lesão. Muitas pessoas notam que o joelho fica um pouco inchado há vários meses.

As funções da articulação do joelho podem ser reduzidas, o que se manifesta no fato de a vítima não conseguir esticar o joelho em toda a sua extensão. O joelho lesionado bloqueia o movimento normal.

Causas do prolapso do menisco

A principal causa dos danos ao menisco pode ser o aumento da atividade física. Os meniscos são feitos de cartilagem, permitindo que a articulação do joelho gire (em posição dobrada). O menisco danificado está rasgado, comprimido entre os ossos da coxa e da perna. Este tipo de lesão é muito semelhante a um prolapso de disco. O amortecedor da cartilagem falha e a carga na articulação do joelho aumenta.

Um prolapso ou ruptura do menisco pode ser causado por várias lesões acompanhadas de rotação externa (ou rotação) da tíbia. Um menisco prolapsado pode ocorrer como resultado de uma pancada ou hematoma ou durante hiperextensão repentina de uma articulação. A consequência dos microtraumas crônicos são as alterações degenerativas do menisco e sua perda.

Como superar uma lesão no joelho

Alguns tipos de lesões nos joelhos são mais difíceis de superar do que outros. O prolapso meniscal é uma dessas lesões. Às vezes, as pessoas não percebem imediatamente a dor na articulação do joelho, mas com o tempo ela aumenta e se torna duradoura.

Primeiro, a dor aparece logo abaixo da rótula e depois se espalha por todo o joelho. Com tais sintomas, qualquer pressão na articulação do joelho deve ser evitada. Para diagnóstico e tratamento necessário, deve-se procurar ajuda médica. O tratamento de um menisco danificado depende da complexidade da condição do paciente. Em alguns casos, as lesões são tratadas ambulatorialmente. Em situações difíceis, em alguns casos, principalmente em atletas, o prolapso meniscal requer intervenção cirúrgica. Reparar o menisco é uma tarefa bastante difícil.

Somente um médico qualificado, especialmente um ortopedista, pode fazer um diagnóstico correto antes de tomar uma decisão informada sobre a cirurgia.

Restaurando a articulação do joelho

Existem vários tipos de exercícios que ajudam a restaurar a amplitude de movimento da articulação do joelho após a cirurgia. Uma delas é a flexão e extensão da perna lesionada. Usando movimentos lentos e controlados, dobre e estique a perna o máximo possível, sem dor intensa. Os especialistas recomendam realizar esses exercícios de 10 a 20 vezes durante o dia.

Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a desenvolver um plano para restaurar a função do joelho. Os programas de reabilitação após perda meniscal são desenvolvidos levando em consideração a idade, o estado geral de saúde e a gravidade da lesão. A maioria dos exercícios visa fortalecer os músculos das coxas, panturrilhas e quadríceps.

A terapia de frequência ultra-alta ajuda a se recuperar mais rapidamente e é usada durante todo o tratamento. Este é o tratamento térmico. Outros procedimentos físicos também podem ser prescritos. Tudo depende do caso específico.

O médico também pode prescrever massagens, que melhorarão a circulação sanguínea e ajudarão você a se recuperar mais rapidamente. O exercício terapêutico é obrigatório para a recuperação de lesões. Depois de apenas alguns dias, o paciente deve levantar-se gradualmente e desenvolver a perna.

Facto! Com tais danos, visitar sanatórios tem um efeito muito benéfico.

Quanto à cirurgia, esta terapia é utilizada em casos graves e avançados. Com sua ajuda, você pode restaurar rapidamente a função do joelho e evitar várias consequências e complicações desagradáveis. Durante a cirurgia, geralmente também são necessárias fisioterapia, massagem e ginástica.

Prevenção

Para uma recuperação rápida, você deve seguir rigorosamente as instruções do médico. Se o paciente remover o curativo sozinho e colocar uma carga forte no copo, pode ocorrer uma reação inversa - prolapso repetido. Uma recaída também pode ocorrer se você recusar certos medicamentos ou fisioterapia. Além disso, se a articulação não for ajustada corretamente, podem ocorrer várias doenças da cartilagem e dos ossos, sendo sentidos desconforto e dor. Portanto, é necessário consultar um médico experiente.

Para se manter saudável após uma luxação da rótula, você deve seguir rigorosamente as recomendações do seu médico. Em geral, é melhor evitar este problema. O exercício moderado e a manutenção de um peso normal ajudarão nisso. As pernas devem descansar, ou seja, não se deve sobrecarregar. Para qualquer ferimento leve, você deve entrar em contato imediatamente com um médico, pois isso ajudará a reduzir o risco de complicações adicionais, incluindo deslocamento do copo.

O que fazer se sua rótula saltar? Esta questão interessa a muitos pacientes. As pessoas que praticam esportes ativamente e, principalmente, ganham a vida com isso, devem cuidar de sua saúde. O tratamento negligente do corpo pode levar a muitos problemas. A lesão mais comum é lesão do menisco, fratura da cartilagem e deslocamento da rótula. Todas as lesões são muito graves e requerem algum tempo para reabilitação.

Lesões no joelho nem sempre resultam em cirurgia. Por exemplo, quando a rótula salta, em casos muito raros, a cirurgia pode ser evitada se o tratamento não for realizado a tempo e as recomendações dos especialistas não forem seguidas.

O desalinhamento geralmente aparece visualmente quando a rótula sai da frente de sua localização normal.

Uma rótula nocauteada será sentida com dor aguda e inchaço no local da lesão. Será difícil dobrar o joelho e pisar no pé. Não é comum que a rótula salte durante a atividade física; esta lesão é especialmente improvável em pessoas que fazem vários exercícios para manter os músculos.

Quais são as causas de uma lesão em que a articulação do joelho sai voando:

  1. Uma das principais razões para o risco de lesão no joelho é o excesso de peso. O excesso de peso coloca muito estresse não apenas nos órgãos internos, mas também nas articulações. Causa muitas doenças diretamente relacionadas à cartilagem. Você precisa monitorar sua dieta para evitar ganho de peso.
  2. O segundo fator são cargas pesadas. A atividade física excessiva, que força os músculos a trabalharem duro, causa inflamação e danos. É claro que problemas devido ao aumento da atividade física podem não aparecer imediatamente ou podem não ocorrer se você der descanso ao corpo. Existe um músculo inflexível. E este é considerado o terceiro fator, que é o risco de lesões nos joelhos. Este tipo de ligamento não consegue suportar as articulações do joelho com flexibilidade suficiente, o que faz com que o joelho caia. Portanto, vale atentar para isso e fortalecer a musculatura com exercícios especiais. Por mais estranho que possa parecer, mesmo pés chatos podem causar problemas nas articulações. Esquiar oferece uma chance muito alta de danos nas articulações. Recomenda-se ter muito cuidado ao participar neste tipo de competição ou ao relaxar numa estação de esqui. Existem também esportes em que você pode lesionar as articulações dos joelhos: atletismo, tênis, basquete, esportes alpinos. Existe o risco de recorrência da lesão. Portanto, você precisa ser extremamente cuidadoso ao aplicar estresse físico em uma perna previamente lesionada.
  3. A idade desempenha um papel muito importante na saúde humana. A cada ano o corpo parece “desgastar-se”, e jogar futebol no quintal não acaba com um cansaço agradável, mas resulta em sensações desagradáveis ​​​​nas articulações. Muitos idosos reclamam de problemas nos joelhos. Também existe um problema entre os jovens; o diagnóstico mais comum entre a geração mais jovem é a tendinite na região da rótula. Os idosos costumam apresentar osteoporose, pseudogota e gota. As mulheres são mais propensas a doenças articulares. O joelho aparece com mais frequência nas meninas, mas os meninos são mais propensos à doença de Osgood-Schlatter.

Depois de uma lesão, nem todo mundo irá ao médico. Mas existem sintomas que exigem a consulta de um especialista. A dor no joelho não deve ser excessivamente intensa. Depois de descansar, sua perna deve parar de doer. Se a dor se fizer sentir, você pode tomar um analgésico. Depois de alguns dias, a dor deve passar. Se isso não acontecer, você precisará consultar um médico.

Você precisa consultar um especialista imediatamente quando for impossível andar, se seu joelho estiver inchado, deformado ou se a temperatura corporal estiver elevada.

O que fazer se a articulação do joelho saltar e for seguida de dor intensa ou inchaço na área do copo?

Diagnóstico e tratamento

O tratamento deve começar com o alívio da dor e do inchaço que surgiram no local da lesão. Após o alívio da dor, é necessário fazer um diagnóstico preciso. Muitas lesões são semelhantes entre si e somente com uma certa educação a doença pode ser eliminada.

Independentemente da lesão, a radiografia e a tomografia computadorizada são consideradas itens obrigatórios do exame. Existem situações em que a dor na região do joelho não é causada por uma lesão no joelho, mas por infecções. Nesse caso, para fazer um diagnóstico correto, não será suficiente um exame; é necessário fazer um exame de sangue e, em alguns casos, também é realizada uma punção.

Para se proteger contra prolapso da rótula, danos musculares ou outros sintomas de dor desagradáveis, é melhor usar uma cinta ou espartilho durante a atividade física.

Lesionar o joelho uma vez causa uma sensação desagradável para o resto da vida. O risco de prolapso da articulação do joelho é muito alto. Não há recomendações que irão protegê-lo por toda a vida. O prolapso da rótula não é particularmente perigoso, mas podem ocorrer problemas nos ligamentos próximos à rótula ou em outros ligamentos do joelho.

Existe uma cirurgia artroscópica. Esta operação permite corrigir a situação sem cortar o local do dano. São necessários apenas dois pequenos cortes. A artroscopia é usada para tratar cartilagem danificada e restaurar ligamentos sem cirurgia. Hoje em dia, nem todos os pacientes com joelhos lesionados são submetidos a cirurgia; existem muitos métodos que permitem o tratamento não cirúrgico das lesões;