Геморрой – одна из наиболее деликатных человеческих болезней, которая не только доставляет дискомфорт и меняет привычный образ жизни, но и ведет к серьезным осложнениям. Зная, что нельзя при патологии и соблюдая все рекомендации, можно устранить болевые ощущения, облегчить терапию и ускорить выздоровление.
Противопоказания при геморрое достаточно разнообразны:
и малоактивный образ жизни
Часто возникают из-за постоянной или чрезмерной нагрузки на область малого таза, например, при работе, связанной с поднятием тяжестей, или у профессиональных спортсменов. Поэтому физические перегрузки являются противопоказаниями, которые нужно учитывать в процессе терапии женщинам и мужчинам.
При геморрое нельзя:
- заниматься в тренажерном зале с силовыми нагрузками, бодибилдингом, на велотренажерах;
- заниматься конным и велосипедным спортом, категорически нельзя это делать при ;
- поднимать тяжести весом свыше 5 килограмм;
- ходить в длительные пешие походы и заниматься альпинизмом.
Внимание! Развитию патологии способствует малоподвижный и сидячий образ жизни, поэтому в группу риска попадают не только спортсмены, но и те, кто мало двигается, например, водители-дальнобойщики, офисные работники, учителя, бармены, парикмахеры, врачи.
- длительно стоять на ногах;
- подолгу сидеть в одной позе на мягких креслах и стульях (лучше выбирать твердые поверхности).
Пищевые противопоказания
В большинстве случаев геморрой появляется на фоне неправильного питания, поэтому в процессе терапии и профилактики патологии из ежедневного рациона исключают продукты и блюда, вызывающие запоры, увеличивающие скорость гнилостных процессов и ведущие к повышенному брожению в пищеварительном тракте, что провоцируют избыточный приток крови к кишечнику.
К запрещенным продуктам относятся:
- яйца;
- овощи (картофель, капуста, репа, редька);
- фрукты (яблоки, виноград);
- щавель;
- кисель;
- манная и рисовая крупы;
- молоко и шоколад;
- макароны;
- белый хлеб, изделия из дрожжевого теста;
- копченые колбасные изделия;
- майонез и кетчуп;
- консервация;
- сладости;
- квас, кофе, крепкий чай.
Кроме того, необходимо отказаться от продуктов быстрого питания – фаст-фудов, снеков, сухих перекусов, замороженных полуфабрикатов, блюд «из пакетиков» и так далее.
Ограничивается потребление жаренной, жирной, соленой пищи и специй.
Неудобная одежда и обувь
Ношение утягивающего нижнего белья, тесных джинсов, брюк и шортов при геморрое строго запрещается.
Женщинам нельзя носить обувь на каблуках, одевать трусики-стринги, колготки.
Переохлаждение и перегрев
Переохлаждение прианальной области и ног вызывает нарушение циркуляции крови, что провоцирует воспаление геморроидальных узлов.
При геморрое противопоказано , принимать . При перегреве расширяются кровеносные сосуды, что вызывает острую боль в заднем проходе и не только.
Вредные привычки
Необходимо отказаться от и курения. Эти вредные привычки самым негативным образом влияют на самочувствие пациента и усугубляют течение болезни. Кроме того, при регулярном курении и употребление спиртного, риск повторного развития патологии увеличивается в несколько раз.
Самолечение
Это основное противопоказание при патологии. Стараясь справиться с болезнью самостоятельно при помощи традиционных методов или средствами народной медицины, человек рискует усугубить свое состояние.
Геморрой в конечном итоге способен спровоцировать развитие рака прямой кишки, поэтому важное условие выздоровления – своевременное обращение за медицинской помощью.
Что нужно делать
Правила гигиены
Соблюдение интимной гигиены – обязательная часть лечения и профилактики геморроя. При заболевании нельзя пользоваться жесткой туалетной бумагой, так как она может повредить геморроидальные узлы.
Аноректальную область после каждого акта дефекации нужно тщательно обрабатывать. Для этого используют мыльный раствор с теплой, а лучше прохладной водой, антисептический раствор или влажные салфетки. Медики рекомендуют заменить обычную воду отварами трав с антисептическим, противовоспалительным и спазмолитическим эффектом: кора дуба, ромашка, тысячелистник, шалфей и другие.
После акта дефекации полезно принимать кратковременные сидячие ванны в теплом растворе марганцовки.
Правильное питание
Сбалансированное питание с повышенным содержанием клетчатки предотвращает запоры, которые не только ухудшают состояние внешних и внутренних шишек, но и становятся причиной кровоточащих трещин.
Большое количество клетчатки содержится в:
- фруктах (бананы, абрикосы, сливы и другие) и овощах (морковь, цветная капуста, чеснок, кабачки, свекла и так далее);
- сухофруктах (чернослив, курага, изюм);
- отрубях и ржаном хлебе;
- перловой, овсяной, ячневой и гречневой крупе;
Полезными продуктами при геморрое являются:
- нежирные сорта рыбы и мяса;
- сыворотка (рекомендуется пить натощак по 1-2 стакана);
- морская капуста;
- оливковое и льняное масла;
- кисломолочные продукты (кефир, натуральные йогурты) и так далее.
Питьевой режим
Ежедневное употребление минимальной нормы чистой негазированной воды (от 2 литров) помогает размягчить стул и улучшить состояние больного.
Умеренные физические нагрузки
Гиподинамия – распространенная причина геморроя, поэтому без умеренной физической активности лечение патологии затянется.
Хорошим вариантом являются кардионагрузки – ходьба и бег, которые будут способствовать оттоку крови от органов малого таза, например, упражнения «Березка», «Велосипед», «Ножницы в вертикальном исполнении», «Выгиб», «Стригущие ножницы» и так далее.
Ниже я предлагаю ознакомиться с практическими рекомендациями Евгения о профилактике геморроя и предупреждению обострений геморроя. Текст письма привожу дословно, почти без правки, написано хорошо, чувствуется опыт человека в этом вопросе. Приятно получать от читателей такие полезные письма.
Евгений написал мне письмо о своем опыте по лечению геморроя. С его согласия я решил выложить эту информацию на своем блоге, надеясь, что моим читателям будет интересно и полезно изучить это письмо.
1. Геморрой - это не болезнь, а симптом
Главное, что я смог понять, геморрой - это не болезнь, а симптом несбалансированности в организме.
Как цистит, к примеру, указывает на инфекцию в мочеполовой системе, так и геморрой указывает на проблемы в желудочно-кишечном тракте - ЖКТ. Поэтому лечить надо, как я понял, желудок, кишечник и другие органы пищеварения.
2. Диета при геморрое
Жена придумала для меня диету, в которой нет жирного, жаренного, копченого, острого и соленого.
Утром каша, днем творог, потом овощи на пару или вареное мясо, и вечером еще прием овощей к примеру. Получается 4 раза в день.
Я заметил, что важно есть только эти четыре раза, причем небольшой порцией, чтобы желудок и кишечник не перегружались и не давили на прямую кишку, а так же, чтоб кровоснабжение не нарушалось из-за переполненности кишечника.
Также важно очень очень очень хорошо пережевать пищу, чтобы желудку и кишечнику было легко с нею справиться. Дли улучшения пищеварения подходят также энзимы, панкреатин и креон (аптечный, к примеру - там ферменты).
В общем, с пищеварением надо справиться в первую очередь, чтобы машина ЖКТ начала работать хорошо.
3. Кизил для лечения геморроя
Кизил тоже помог. В нем есть витамины, вяжущие вещества пектины и так далее.
Ел я их 3 дня 3 раза в день по 10 штук перед едой, хорошо прожевывая и глотая косточки, которые механически помогли почистить кишечник.
4. Лактис 5 для восстановления микрофлоры кишечника
Лактис 5 - это какой-то японский препарат, пищевая жидкая добавка, представляющая собой вытяжку молочнокислых бактерий, которых целый год тренировали справляться с агрессивной средой.
Бактерий самих в них нет, там вытяжка их секреций или что-то такое, но это нужно, чтоб мои микроорганизмы в кишечнике были сильными и справлялись с вредными микроорганизмами.
Создатели препарата утверждают, что его одного достаточно, чтобы справиться с болезнями кишечника, но я в это не верю и начал их пить на 5-й день лечения, когда уже наладил работу ЖКТ и съел кизил. У них есть сайт, вы можете сами ознакомиться с их 100летними достижениями в области лечения кишечника.
5. Детралекс для увеличения кровотока
Детралекс - препарат медицинский для сосудов и он тоже помог справиться с застоем крови в венах.
6. Облепиховые свечи
Мне помогают свечи облепиховые, не смотря на то, что я не знаю, есть ли у меня внутренний геморрой, но они помогают в прямой кишке. Мазями я пробовал - не помогло, хоть геморрой у меня наружный.
А вот если взять кусочек облепиховой свечки, размять в руке и хорошенько смазать анус, то за ночь облегчение действительно получается существенное. Пришлось научиться пользоваться прокладками жены, так как на ночь я ставил свечку, а ее частью смазывал анус.
7. Профилактика геморроя
Холодные подмывания раз 5-6 в день тоже помогли, но надо внимательно следить за тем, чтоб не простудить простату, мочеполовую систему и что там у нас еще.
После дефекации я ложусь на диван вверх ногами и осторожно на выдохе (при этом диафрагма на выдохе расслаблена) опускаю вниз и прямую кишку и кишечник. Вниз - это по направлению к голове, конечно же.
Зарядка утром и вечером обязательно, плюс тогда же я делаю встряхивания и стоя и лежа, как есть на вашем сайте в видео - это тоже помогло.
Встряхивания и упражнения для больных геморроем на самом деле я делаю 4 раза перед едой.
После еды лучше немного полежать и дать пище чуть-чуть усвоиться.
Позвоночник тоже очень важен, как-то он влияет на кишку и надо либо массаж у мануала, либо если невозможно, то я себе массажное кресло купил, это помогает, но не много.
Когда в марте я был в Челябинске, когда впервые у меня было серьезное ухудшение, там сеансов за 10 мануал массажами мне очень помог.
8. Напитки и геморрой
Алкоголь - 100% враг, и его последствия очень трудно побороть, поэтому я вообще от него отказался. Причем тщательно проанализировав последний год, я заметил серьезные ухудшения после его употребления.
Энергетики, такие как Ред Булл, адреналин раш, бёрн, кока-кола, пепси и другие газировки, - такие же враги, как алкоголь. Это быстрые углеводы из-за сахара, и ЖКТ после них работать не будет.
Кофе - быстрая энергия, и хоть и кажется, что чувствуешь себя лучше - это враг, убивающий ЖКТ и кишку. И от него я тоже полностью отказался. Кофеин - это наркотик в любом случае.
Распорядок очень важен вплоть до минуты. У меня расписано, когда я ем, когда упражнения, когда работа, когда сон и так далее. Нужно скрупулёзно его соблюдать, и не есть между приемами пищи.
Еще есть такая вещь, как Ессентуки-17. Я считал, что она мне помогает от гастрита. На самом же деле, соль ессентуков убивала кислоту в желудке, и он не переваривал пищу.
Кишечник не мог справиться с тем, что поступило из желудка, все это давило на прямую кишку. В общем соль, ессентуки и другие соленые минеральные воды нельзя употреблять при геморрое.
9. Вода и геморрой
Воды нужно пить много и сразу после пробуждения обязательно. Только она не должна быть холодной, так как желудку придется тратить энергию на ее разогрев.
Часа полтора после еды воду пить не нужно, а то ЖКТ с пищей не справится, нужно стараться пить воду на голодный желудок.
Запор или понос - в зависимости, что у человека, надо по разному справиться с этим, чтобы помочь кишечнику.
Перед сном я пью ряженку с отрубями - это помогает протолкнуть все по кишечнику. И утром я просыпаюсь от позыва в туалет, а не от будильника.
10. Спорт
Я с детства разными видами спорта занимаюсь, но сейчас в фитнесс-клубе бегаю, плаваю и разминаюсь, а качалку делаю очень маленькими весами как физкультуру.
Помогает тем, что разгоняет кровь. Бегаю на тренажере 1 км, причем с одинаковой скоростью, внимательно прислушиваясь ко всему организму и бегу так, чтоб все спайки в теле раскрепостились. Это очень легко ощутить и важно, чтоб все тело стало легким и размятым.
В общем, с болезнью прямой кишки не поможет что-то одно з приведенных двадцати абзацев, необходимо наладить все пункты, тогда это поможет. Мне помогает – поможет и вам!
Главное – самому на постоянной основе заниматься своим здоровьем, вести здоровый образ жизни, а не ждать помощи от доброго доктора Айболита.
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК - 2013
Геморрой без осложнения неуточненный (I84.9)
Проктология
Общая информация
Краткое описание
Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№23 от 12.12.2013
Геморрой
- острое или хроническое заболевание, характеризующееся узловатым (варикозным) расширением вен (кавернозных телец) нижней части прямой кишки . Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста. Распространенность геморроя составляет приблизительно 120 случаев на 1000 взрослого населения, что позволяет его считать наиболее частым заболеванием. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится от 34 до 41% . За рубежом геморроем болеет 75% населения. Средний возраст пациентов составляет 45-65 лет . В Великобритании геморроем страдает от 4,4% до 24,5% населения. К заболеванию предрасполагают такие факторы, как малоподвижный образ жизни, беременность и роды, длительный запор, тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей, привычка к употреблению острой и пряной пищи, заболевания органов малого таза, обусловливающие сдавление отводящих вен, а также отсутствие клапанов у отводящих вен прямокишечного сплетения.
Название протокола:
Геморрой
|
Код(ы) МКБ-10 :
|
||||||||||||||||||||
|
Сокращения, используемые в протоколе: |
||||||||||||||||||||
| Дата разработки протокола: апрель 2013 | ||||||||||||||||||||
|
Категория пациентов: больные острой и хронической формой геморроя |
||||||||||||||||||||
|
Пользователи протокола: врачи проктологи, хирурги, врачи общей практики, терапевты, фельдшера |
Классификация
Клиническая классификация:
Классификация геморроя (по А.Н. Рыжих, 1956 г.)
По этиологии:
1.Врожденный (наследственный)
2.Приобретенный: первичный
3.Вторичный (симптоматический)
По локализации:
1. Внутренний
2. Наружный
3. Комбинированный
По клиническому течению (Thomson W 1975):
Хронический геморрой (4 стадии)
I. стадия- проявляется кровотечениями, геморроидальные узлы не выпадают
II.стадия- геморроидальные узлы выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно (с кровотечением или без него)
III.стадия- геморроидальные узлы выпадают и вправляются только ручным пособием (с кровотечением или без него)
IV.стадия- геморроидальные узлы выпадают в покое и не вправляются или снова выпадают сразу после вправления (с кровотечением или без него)
Острый геморрой (3 степени) (ГНЦ колопроктологии) (А.М. Аминев, 1977)
1.Тромбоз геморроидальных узлов, без воспалительного процесса
2.Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов
3.Тромбоз, осложненный воспалением подкожной клетчатки, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки геморроидальных узлов
Клиническое течение острого геморроя имеет три стадии (Воробьев Г.И. и др., 2001).
1. Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
2. Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
3. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные диагностические мероприятия:
1.Консультация проктолога (сбор жалоб, анамнеза, осмотр, ректальное исследование)
2.Аноскопия
3.Ректороманоскопия
4.Колоноскопия
5.Ирригоскопия
Диагностические критерии:
Жалобы и анамнез:
Кровотечение и выпадение геморроидальных узлов. Анальный зуд, чувство дискомфорта в анальном канале, выделение слизи.
физикальное обследование
геморроидальные узлы определяются в виде выбухания в просвет анального канала, темно-вишневого цвета, мягко-эластичной консистенции, покрыты слизистой оболочкой. Выпадающие внутренние узлы отчетливо пролабируют из заднего прохода при натуживании. Наружные геморроидальные узлы видны при наружном осмотре. При пальцевом исследовании определяют болезненность стенок анального канала, их патологическую подвижность. Исследуют функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови
Реакция Грегерсена
при хроническом геморрое с частыми кровотечениями возможны признаки хронической анемии, снижение показателей (норма мужчин Hb- 140-160 г/л, женщин Hb- 120-130 г/л, муж Эр-4,1-5,1х10 12 , жен Эр- 3,7-4,7х10 12)
при остром геморрое возможны признаки воспаления, повышение уровня лейкоцитов в крови, СОЭ (норма L-4-9х10 9 , СОЭ муж 1-10, жен 2-15 мм/ч)
Инструментальные исследования:
Аноскопия
Ректороманоскопия
Фиброколоноскопия
Ирригоскопия
Показания для консультации специалистов
Консультация онколога на предмет выявления новообразований дистального отдела толстого кишечника
Консультация дерматолога на предмет исключения дерматологических заболеваний перианальной области
Дифференциальный диагноз
| Геморрой | Анальная трещина | Острый парапроктит | хронический парапроктит | Злокачественный и доброкачественный опухоли прямой кишки и анального канала | Остроконечные перанальные кандиломы |
| Причины возникновения | |||||
| Запоры, поносы, труд, связанный с поднятием тяжестей, малоподвижный образ жизни, анальный секс, алкоголь. | инфекция, проникающая в параректальную (околопрямокишечную) клетчатку из анальных крипт или анальных желез. | является следствием самостоятельно вскрывшегося острого парапроктита | Наследственная предрасположенность. Особенности питания Хронические воспалительные забоелвания кишечника. Полипы |
вирус папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11. Основной путь передачи - половой. |
|
| Жалобы | |||||
| выделения крови при дефекации, зуд, ощущение инородного тела, чувство неполного опорожнения кишечника, болевой синдром, выпадение узлов при дефекации. | резкая боль во время и после дефекации, выделение крови при дефекации (не всегда), спазм сфинктера анального отверстия. | повышение температуры тела (38−39°С), озноб, сильные боли в области прямой кишки без связи с дефекацией. Расстройство мочеиспускания, безрезультатные позывы к дефекации и задержка стула | бессонница, периодические боли в области прямой кишки, усталость, снижение настроения, импотенция. Из свищевого хода, постоянно оттекает небольшое количество гноя | Кровотечение. Кровь предшествует стулу или перемешана с калом, выделяется слизь и гной. изменение ритма дефекации, формы кала, понос, запор и недержание кала и газов. Ложные позывы на дефекацию (тенезмы), После дефекации больные не испытывают удовлетворения, у них остается ощущение инородного тела в пря-мой кишке. | Чувство инородного тела, зуд, боль при дефекации. |
| Пальцевое исследование | |||||
| Определяются | Определяется | Резкая болезненность, инфильтрат с размягчением | Определяется внутреннее отверстие свища, втяжение в области первичного отверстия | Бугристое, безболезненное образование, кровоточит | Мелкие безболезненные образования до 1 см |
| Аноскопия | |||||
| геморроидальные узлы на 3,7,11 часах | Дефект слизистой, чаще на 6, 12 часах | плотноватые бородавчатые остроконечные разрастания розово-коричневого цвета, напоминающие по форме цветную капусту, располагающиеся на коже вокруг заднего прохода и в анальном канале. | |||
| Колоноскопия | |||||
| геморроидальные узлы на 3,7,11 часах | Дефект слизистой, чаще на 6, 12 часах | Отечность и выбухание слизистой на стороне поражение. В редких случаях в области пораженной крипты из первичного отверстия выделение гное | Наличие первичного свищевого отверстия в области пораженной крипты | На одной из стенок прямой кишки бугристое образование различных размеров, при контакте возможно кровотечение | образования до 1 см |
Дифференциальная диагностика болей в заднем проходе и перианальной области
| Локализация боли | Продолжительность боли | Дифференциальный диагноз |
| В области ануса | Постоянная |
Парапроктит Тромбоз наружных геморроидальных узлов Herpes analis |
| В заднем проходе | Во время и после дефекации |
Анальная трещина Межсфинктерный абсцесс Первичный сифилис Язва анального канала (болезнь крона) |
| В заднем проходе и прямой кишке | Постоянная |
Тромбоз внутренних геморроидальных узлов Проктит, криптит, папиллит Межсфинктерный абсцесс Рак прямой кишки с прорастанием в клетчатку Идиопатический анакопчиковый болевой синдром Язва анального канала (болезнь Крона) |
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США
Получить консультацию по медтуризму
Лечение
Цели лечения:
При остром тромбозе: достижение регрессирования клиники тромбоза
При хроническом геморрое: профилактика осложнений, удаление варикозно расширенных вен прямой кишки
Тактика лечения
Острый геморрой лечение консервативное
Хронический геморрой, стадия обострения:
1. кровотечение- лечение консервативное: гемостатическая терапия
2. при неэффективности консервативной терапии
а. малоинвазивные методы лечения
б. оперативное лечение операция Миллигана-Моргана, Фергюсона
Хронический геморрой с частыми обострениями
1.малоинвазивные методы лечения
2. операция Миллигана-Моргана, Фергюсона
Немедикаментозное лечение
Острый геморрой
Режим постельный или полупостельный 7-14 дней
Диета бесшлаковая: белковый омлет, мясной говяжий бульон, отварное мясо, провернутое через мясорубку, слизистую рисовую или продельную кашу (на воде с небольшим кусочком масла), белые сухари (3—4 сухаря в день) и обильное питье (4—6 стаканов едва подслащенного чая).
Хронический геморрой
Диета бесшлаковая
Регулирование функции кишечника, диета, изменение образа жизни, применение слабительных.
Медикаментозное лечение
Острый тромбофлебит геморроидальных вен
Амбулаторный этап:
1. Ректальные свечи с антикоагулянтами местного действия: Гепарин натрия + преднизолона ацетат+лауромакрогол (гепатромбин В), Гепарин натрий+Бензокаин (нигепан)
2. Мази с антикоагулянтами: Троксерутин (троксевазин), Гепарин натрия.
3. Водорастворимые мази, обладающие противовоспалительным свойством: Хлорамфеникол+Метилурацил (левомеколь), левомицетин+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин (левосин)
4. Устранение болевого синдрома: НПВС, спазмалитики
5. Слабительные
- на основе лактулозы
Стационарное лечение
1. Перианальная блокада
2.Ректальные свечи с антикоагулянтами местного действия: Гепарин натрия + преднизолона ацетат+лауромакрогол (гепатромбин В), Гепарин натрий+Бензокаин (нигепан)
3.Мази с антикоагулянтами: Троксерутин (троксевазин), Гепарин натрия.
4.Водорастворимые мази, обладающие противовоспалительным свойством: Хлорамфеникол+Метилурацил (левомеколь), левомицетин+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин (левосин)
5.Слабительные
- на основе лактулозы
- на основе пищевых волокон: оболочка семян подорожника овального +вспомогательные вещества (мукофальк)
Стационарное лечение
Хронический
I-II ст. хронического геморроя лечится консервативными методами
1.Применение флеботоников (детралекс, флебодиа 600), ректальных свечей (ультрапрокт, нигепан, натальсид, релиф, проктозан, анузол)
2.Препараты железа
3. Ангиопротекторы
II- III ст- склеротерапия, лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, радиочастотная коагуляция
Используемые медикаменты
| 1 | Название препарата (международное название) | Суточная доза, кратность, длительность применения | Особые указания |
|
Ультрапрокт Суппозитории ректальные по 10 штук в контурной упаковке Мазь по 10, 15, 30 г в тубе с наконечником |
Свечи обычно 1 раз в день. При остром геморрое 2-3 раза в день Мазь 2 раза в день |
При терапии препаратом у пациентов наблюдается быстрое облегчение или даже полное исчезновение симптомов заболевания, однако, рекомендуется продолжать терапию препаратов в течение ещё минимум 6-7 дней, чтобы избежать рецидивов в будущем. Не рекомендуется непрерывное использование препарата сроком больше 1 месяца. Обладает тератогенным действием | |
| 2 |
Натальсид Натрия альгинат Суппозитории ректальные по 5 шт в контурной упаковке |
По 1 свече 2 раза в день | Препарат не |
| 3 |
Нигепан Гепарин натрий+Бензокаин (Heparin sodium+Benzocaine) |
По 1 свече 2 раза в день | |
| 4 |
Гепатотромбин В Гепарин натрия + преднизолона ацетат+лауромакрогол |
По 1 свече 2 раза в день | Противопоказан при беременности в I триместре |
| 5 |
Проктозан Буфексамак+висмута+ субгаллат+ титана диоксид+ лидокаина гидрохлорид Свечи ректальные Мазь |
По 1 свече 2 раза в день Мазь 2 раза в день |
Не рекомендуется длительное применение препарата |
| 6 |
Релиф Печени акулы масло+Фенилэфрин (Squalus carchorius oleum+Phenylefrine) Свечи ректальные Мазь |
Обычно по 1 свече 2раза в день. При остром геморрое до 4 раз в день Мазь наносят после каждого акта дефекации |
Не следует применять совместно с антигипертензивными ЛС и антидепрессантами. |
| 7 |
Левомеколь Хлорамфеникол+метилурацил Мазь |
Мазь местно 2 раза в день | Возможны аллергические реакции |
| 8 | Флеботоники | ||
| 9 |
Детралекс Диосмин таблетки |
Обычно по 1 таблетке 2 раза в день При остром геморрое по 3 таблетки дважды в сутки 4 дня, затем по 2 таблетки дважды в сутки еще 3 дня. |
Противопоказан в III триместре беременности |
| 10 |
Флебодиа 600 Диосмин таблетки, покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 15 или 30 шт |
При остром геморрое по 2-3 таблетки в сутки во время приема пищи в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжить прием по 1 таблетки 1 раз в сутки в течение 1-2 мес. |
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет; в период лактации (грудного вскармливания); повышенной чувствительности к компонентам препарата. |
| 11 | Нестероидные противовоспалительные препараты Производные пропионовой кислоты | ||
| 12 |
Кетонал, кетанов Кетопрофен Раствор 5% 2мл амп Таб 100мг Капс 150 мг ретард табл 150 мг |
Обычно капсулы назначаются по 1 3 раза в сутки, максимальная суточная доза - 300 мг (т. е. не более 6 капсул в сутки). Стандартная схема назначения Кетонала в инъекциях - 0.1 г(1 ампула) 1 - 3 раза в сутки по 1таблетке Ректальные свечи назначаются по 1-2 в сутки |
С осторожностью назначать Кетонал больным, у которых в анамнезе были желудочные кровотечения или язвенные поражения ЖКТ. После 36 недель беременности препарат не применяется из-за возможной пролонгации беременности. |
| 13 | Ангиопротекторы | ||
| 14 |
Токсивенол Троксерутин+карбазохром Раствор для инъекций 3мл 150 мг/1,5мг |
Обычно по 3-9мл в сутки | Противопоказан при беременности и лактации |
| 15 | Препараты для склеротерапии | ||
| 16 |
Тромбовар Натрия тетрадецилсульфат 1% 2мл в ампулах |
Обычно по 2 мл в/в | Противопоказан при беременности и лактации |
Другие виды лечения
При II-III стадиях хронического геморроя
малоинвазивные методы лечения геморроя:
Склеротерапия
Лигирование латексными кольцами
Проксимальное лигирование
Инфракрасная фотокоагуляция
Радиочастотная коагуляция
Хирургическое вмешательство
I-IV ст. хронического геморроя - оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии: операция Миллигана-Моргана, Фергюсона
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
| Бензокаин (Benzocaine) |
| Буфексамак (Bufexamac) |
| Висмута субгаллат (Bismuth subgallate) |
| Гепарин натрия (Heparin sodium) |
| Диоксид титана (Titanium dioxide) |
| Диосмин (Diosmin) |
| Карбазохром (Carbazochrome) |
| Кетопрофен (Ketoprofen) |
| Лактулоза (Lactulose) |
| Лауромакрогол 400 (Lauromacrogol 400) |
| Лидокаин (Lidocaine) |
| Метилурацил (Диоксометилтетрагидропиримидин) (Methyluracil (Dioxomethyltetrahydropyrimidine)) |
| Натрия алгинат (Sodium alginate) |
| Натрия тетрадецилсульфат (Sodium tetradecyl sulfate) |
| Печени акулы масло (Squalus carchorius oleum) |
| Подорожника овального семян оболочка (Tunica semenum Plantaginis ovatae) |
| Преднизолон (Prednisolone) |
| Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) |
| Тримекаин (Trimecaine) |
| Троксерутин (Troxerutin) |
| Фенилэфрин (Phenylephrine) |
| Флуокортолона гексонат (Fluocortolone hexanoate) |
| Флуокортолона пивалат (Fluocortolone pivalate) |
| Хлорамфеникол (Chloramphenicol) |
| Цинхокаин (Cinchocaine) |
Профилактика
- профилактика развития хронической анемии
- профилактика развития анальной инконтиненции
Дальнейшее ведение
: наблюдение у проктолога или хирурга по месту жительства
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
- Список использованной литературы: 1. Руководство по классификациям заболеваний Т4,Караганда, 2009, стр. 115-116 2. Геморрой. А.И.Парфенов «Медицинский совет», №9-10, с. 13-18. Москва, 2010, 3.Baker H. Hemorrhoids. In: Longe JL, ed. Gale Encyclopedia of Medicine. 3rd ed. Detroit: Gale; 2006: 1766–1769. 4.Chong PS, Bartolo DCC. Hemorrhoids and fissure in ano. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37:627–644. 5.NICE technology appraisal guidance 128 Stapled haemorrhoidopexy for the treatment of haemorrhoids 6.Современная тактика лечения острого геморроя. Загрядский Е.А. Хирургия. Т6. №2. 2004. С 25. 7.U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services, Dietary Guidelines for Americans, 2005. 8. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;8:CD004322. doi: 10.1002/14651858.CD004322.pub3.Phlebotonics for haemorrhoids.Perera N, Liolitsa D, Iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, Ukaegbu O, van Issum C. Source General Medicine, Addenbrookes Hospital, Cambridge, UK. [email protected]. 9.Indru Khubchandani, Nina Paonessa, Azimuddin Khawaja Editors Surgical Treatment of Hemorrhoids. Second Edition. Springer, 2009. 459 С. 10.Воробьев Г. И. Медикаментозные и малоинвазивные методы лечения геморроя / Г. И. Воробьев, Ю. А. Шелыгин, Л. А. Благодарный // Русский медицинский журнал. - 2001 . - Том 9, N 13/14 . - С. 551-555 . - ISSN 1382-4368 . 11. Тактика этапного лечения больных хроническим геморроем. Колмаков П. Н. Автореферат дисс. на соискание к.м.н. Санкт-Петербург, 2007. С. 30 12.Current Status of Surgical Treatment for Hemorroids Systematic Review and Meta-analysis. Jinn-Shian Chen, MD, FACS, Jeng-Fu You, MD. Chang Gung Med J Vol.33№5 September-October 2010, P.488 13. Carapeti E.A., Phillips R.K.S. Treatment of hemorrhoids. In: J.Beynon, N.D.Carr (eds): Recent advances in coloproctology, Springer-Verlag London Limited, 2000, 155-166. 14 The HubBLe trial: haemorrhoidal artery ligation (HAL) versus rubber band ligation (RBL) for haemorrhoids.Tiernan J, Hind D, Watson A, Wailoo AJ, Bradburn M, Shephard N, Biggs K, Brown S.Source CRUK Clinical Research Fellow, St James" University Hospital, Leeds, UK.BMC Gastroenterol. 2012 Oct 25;12:153. doi: 10.1186/1471-230X-12-153. 15. Stapled haemorrhoidopexy vs. Milligan-Morgan haemorrhoidectomy for grade III haemorrhoids: a randomized clinical trial. Ammaturo C, Tufano A, Spiniello E, Sodano B, Iervolino EM, Brillantino A, Braccio B.SourceDepartment of Surgery, "Dei Pellegrini" Hospital, Naples, Italy.SourceDepartment of Surgery, "Dei Pellegrini" Hospital, Naples, Italy.G Chir. 2012 Oct;33(10):346-51. 16. Charúa Guindic L, Fonseca Muñoz E, García Pérez NJ, Osorio Hernández RM, Navarrete Cruces T, Avendaño Espinosa O, Guerra Melgar LR. Hemorrhoidal desarterialization guided by Doppler. A surgical alternative in hemorrhoidal disease management. Rev Gastroenterol Mex. 2004 Apr-Jun;69(2):83-7. 17. Faucheron JL, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation for the treatment of symptomatic hemorrhoids: early and three-year follow-up results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2008 Jun;51(6):945-9. 18. Faucheron JL, Poncet G, Voirin D, Badic B, Gangner Y. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation and rectoanal repair (HAL-RAR) for the treatment of grade IV hemorrhoids: long-term results in 100 consecutive patients. Dis Colon Rectum. 2011 Feb;54(2):226-31. 19.Festen S, van Hoogstraten MJ, van Geloven AA, Gerhards MF. Treatment of grade III and IV haemorrhoidal disease with PPH or THD. A randomized trial on postoperative complications and short-term results. Int J Colorectal Dis. 2009 Dec;24(12):1401-5. 20. Giordano P, Nastro P, Davies A, Gravante G. Prospective evaluation of stapled haemorrhoidopexy versus transanal haemorrhoidal dearterialisation for stage II and III haemorrhoids: three-year outcomes. Tech Coloproctol. 2011 Mar;15(1):67-73. 21. Sohn N, Aronoff JS, Cohen FS, Weinstein MA. Transanal hemorrhoidal dearterialization is an alternative to operative hemorrhoidectomy. Am J Surg. 2001 Nov;182(5):515-9.
Информация
Список разработчиков:
1. Нурбеков А.А.- д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней №2 РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет» МЗ РК, зав. отделением колопроктологии КГП «Областная клиническая больница» Управления здравоохранения Карагандинской области.
2.
Калиева Д.К.- магистр медицинских наук, ассистент кафедры хирургических болезней №2 РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет» МЗ РК
Указание на отсутствие конфликта интересов:
конфликта интересов нет
Рецензенты:
Указание условий пересмотра протокола: отклонение от протокола допустимо при наличии сопутствующей патологии, индивидуальных противопоказаний к лечению. Данный протокол подлежит пересмотру каждые три года, либо при появлении новых доказанных данных по проведению ведения больных с острой и хронической формой геморроя.
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
Профилактика и своевременное лечение геморроидальной болезни остаются основными способами, предотвращающими хирургическое вмешательство. Но мало кто из пациентов уделяет внимание патологии на начальных стадиях развития болезни.
Поможет только комплексная терапия заболевания
Геморрой – это заболевание, которым болели еще в глубокой древности. В те времена патологию называли «кровотечение из кишки» и избавлялись от недуга радикальными способами. Популярным считался — прижигание раскаленным металлом. Сегодня в большинстве случаев терапия проктологической болезни проводится малоинвазивными методами. Они безболезненные, малотравматичные и безопасные.
Какое самое эффективное лечение геморроя? На этот вопрос до сих пор ведутся споры. Ряд авторов утверждает, что удаление геморроидальных узлов — залог успешной профилактики осложнений. Другие считают, что с патологией можно бороться медикаментозной терапией.
Эффективные методы лечения
Если болезнь диагностируют на начальных этапах развития, то достаточно применения консервативной терапии. Для этого необходимо посетить врача-проктолога. В зависимости от выраженных симптомов, доктор индивидуально подбирает медицинские препараты. В этот период рекомендовано воздержаться от вредных привычек. Полезно наладить правильной рацион питания.
Если геморроидальные узлы постоянно выпадают или имеют большую форму, ставится вопрос об оперативном их удалении. Какой метод применять в конкретном случае решает врач после тщательной диагностики.
Консервативное лечение
|
Консервативные методы |
Лекарственные средства |
|---|---|
| Нормализация деятельности пищеварительного тракта, борьба с запором, поносом, задержкой стула. | Ксефокам, Индометацин, Диклофенак, Панзинорм, Мезим форте, Бифиформ, Хилак форте, пшеничные отруби, льняное семя. |
| Местная терапия геморроя без операции | Холодные примочки из слабого раствора перманганата калия.
Использование мазей: Левомеколь, Ультрапрокт, Левосин, мазь Вишневского, Проктозан, Проктоседил. |
| Флеботонизирующие и противовоспалительные препараты | Венарус, Флебодия, Детралекс. |
| Снятие воспаление нестероидными лекарственными средствами | Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, глюкокортикоиды, антикоагулянты. |
| Тромбоз геморроидальных узлов | Cвечи с гепарином, Гепариновая мазь, Лиотон гель. |
| Кровотечение | Ректальные свечи с адреналином, гемостатические препараты (Этамзилат, Дицинон), 10%-ный раствор кальция хлорида. |
| Сильная боль | Ректальные анестетики (Лидокаин, Анестезин, Новокаин)
Лечебные мази: Мафенид, Левомеколь, Левосин. Новокаиновые блокады с применением 0,25% раствора новокаина. |
Консервативное лечение геморроя подразумевает применение лекарств общего и местного действия. В первом случае врачи назначают, так называемые, флеботонические средства. Это препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток.
Все лекарсвенные необходимо согласовать с врачом-проктологом! Самостоятельное употребление мощных средств может усугубить ситуацию.
Гораздо более широкий спектр действия у местных средств. Это противовоспалительные мази, крема и свечи.
Лекарства такого рода предназначены для:
- снятия болевых ощущений;
- уменьшения воспаления;
- устранения отёчности;
- купирования зуда;
- ускорения регенерационных процессов;
- предотвращения аллергических реакций.
Эффективность даже лучших лекарств может оказаться не особенно высокой без корректировки питания и установления нормального режима дефекации.
означает исключение из рациона острых, солёных, кислых блюд. Воздержание от алкоголя, очень жирной пищи. Ограничение консервов и копчёностей. Обязательно употребление свежих фруктов и овощей, зелени, а также кисломолочных продуктов. Врач может также назначить препараты, регулирующие перистальтику кишечника и нормализующие кишечную флору.
Все эти меры наряду с лекарственными препаратами позволяют справиться с начальными проявлениями патологии. Если болезнь достигла второй стадии, консервативных методов может оказаться недостаточно. В этом случае врачи предлагают своим пациентам более серьёзную терапию.
Малоинвазивные методы лечения
Малоинвазивные методики лечения геморроя сегодня почти полностью вытеснили радикальное хирургическое вмешательство. Слово «малоинвазивный» означает, что вмешательство в организм будет щадящим. Оно не требует длительного нахождения в стационаре и постельного восстановительного периода.
Таблица: Популярные малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов
Метод может остановить обильное кровотечение
В прямую кишку через аноскоп вводится шприц с длинной иглой, наполненный специальным склерозирующим препаратом.
Лекарство, проникая в геморроидальный узел, фактически склеивает кровеносные сосуды. Кровоснабжение кавернозных полостей прекращается, как и проявления геморроя.
Методика весьма эффективна, но только на ранних этапах болезни. Неблагоприятные последствия обычно возникают из-за неопытности колопроктолога и неправильного проведения процедуры. На третьей и четвёртой стадии геморроя склеротерапия практически не способна дать желаемый результат.
Лазерная коагуляция
Ещё один прогрессивный метод. Заключается в прижигании геморроидальных узлов направленным тепловым лучом. Воздействие идёт непосредственно на узел. Не оставляет ран, рубцов и проходит безболезненно.
Лазерная коагуляция малотравматичный и безопасный способ лечения геморроя
Этот метод подходит больше для 1-2 стадии болезни. Врачи предупреждают, что если геморроидальные узлы значительно увеличены в размерах, могут потребоваться повторные сеансы.
Трансанальное лигирование
Предполагает надевание на ножку каждого геморроидального узла тугого латексного кольца (шайбы). Кровоснабжение узлов останавливается. Через некоторое время они отмирают и выводятся, как и кольца, через задний проход с каловыми массами.
Методика возможна только на второй или третьей стадии геморроя. Очень важно, чтобы за один сеанс обрабатывался только один геморроидальный узел. В противном случае возможно развитие серьёзного болевого синдрома и осложнений. Интервал между сеансами составляет обычно две недели. Однократное лигирование в редких случаях не дает полноценного эффекта, и тогда процедуру приходится повторять.
Из трёх описанных малоинвазивных методов наиболее эффективным считается . Одновременно оно является самым дорогостоящим.
Хирургическое удаление узлов
Долгое время в хирургии существовал единственный метод удаления геморроя. Это методика геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Относительно скоро она отметит своё столетие, хотя с момента разработки такой способ лечения обогатился новыми инструментами и вариантами.
Методика Миллигана-Моргана радикальный способ быстро избавиться от проблемы
Операция предполагает иссечение и удаление геморроидальных узлов. В зависимости от варианта исполнения, остаются открытые раны и швы. А в некоторых случаях культи узлов помещаются в подслизистую оболочку анального канала с последующим восстановлением слизистого слоя.
Приблизительно в двух случаев из трех операция приводит к полному исчезновению всех проблем, связанных с проявлениями геморроя. Продолжительность благоприятного периода определяется преимущественно поведением человека после операции. Правильный образ жизни, диета, хорошая работа кишечника, рекомендованные физические нагрузки, позволяют практически забыть о болезни.
Единственной на сегодня альтернативой геморроидэктомии является операция Лонго. Этот метод появился относительно недавно. При операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки подшивается особым образом. После чего геморроидальные узлы оказываются на своих анатомических местах и уменьшаются в размерах.
Методика, по отзывам подвергшихся операции пациентов, весьма эффективна. Однако, далеко не каждому доступна из-за своей дороговизны.
Лучшие народные способы
Одним из самых эффективных народных методов в домашних условиях считается картофельное лечение геморроя. Метод основан сразу на нескольких свойствах сырых клубней и сока. Крахмал, благодаря обволакивающему действию, снижает зуд, болевые ощущения и раздражения анальной области. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды.
Самый простой способ применения картофеля при геморрое – изготовление ректальных свечей.
Нарезают их из сырого клубня диаметром около сантиметра и длиной от трёх до восьми сантиметров.
В идеале свечи, предварительно смазанные растительным маслом или вазелином, вводятся в задний проход на ночь. Утром после дефекации необходимо подмыться прохладной водой.
Лечение должно продолжаться 10 дней. Не менее эффективны микроклизмы картофельным соком (по 30 мл на ночь).
Конский и обыкновенный каштан, кора дуба, цветки ромашки, листья крапивы – всё это компоненты различных отваров, настоев и сборов. Они эффективно уменьшают кровотечения, улучшают общее состояние кровеносных сосудов, борются с воспалением, зудом и болями.
Народных методов лечения геморроя очень много. Важно помнить, что фитотерапия порой требует длительного применения. Кроме того, она не дает положительного эффекта при запущенных формах болезни.
Симптомы и признаки
Принято выделять четыре стадии хронического геморроя. Отделять заболевание в острой фазе, с осложнениями или без них. Проявления болезни определяются её стадией.
Начальные стадии поддаются медикаментозному лечению, запущенные формы только оперативным путем
На первом этапе заболевания характерны кровяные мазки на каловых массах или туалетной бумаге. Как правило, выделения алого цвета и невелики по количеству. После дефекации нередко возникает чувство, будто кишечник по-прежнему полон. Также могут ощущаться жжение, зуд в анальной области.
При отсутствии терапии к перечисленным симптомам добавляются новые. Если во время опорожнения из прямой кишки выпадают геморроидальные узлы, а затем втягиваются обратно, геморрой достиг своей второй стадии.
На третьем этапе узлы уже не вправляются сами собой. Их приходится втаскивать вручную. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов происходит не только во время дефекации, но и после любого напряга.
На четвёртой стадии хронического геморроя выпадение узлов может происходить в любой момент, даже без особого напряжения мышц (например, при ходьбе). Их вправление практически невозможно. Анальные кровотечения могут достигать такой интенсивности, что провоцируют анемию (малокровие). Одновременно развиваются различные осложнения, обычно воспалительного характера.
Острый геморрой проявляет себя болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, а наружные воспаляются.
Причины развития
Малоподвижный образ жизни один из главных источников развития болезни
Почему развивается геморрой? Проблемы кровообращения возникают по двум основным причинам. Вследствие малоподвижного образа жизни или, напротив, из-за чрезмерных физических нагрузок.
Всевозможные заболевания органов малого таза часто провоцируют застой крови, а затем и вылезает геморрой. Постоянные запоры или поносы – ещё одна частая причина. Также в заболевании повинна любовь к алкоголю и острой пище.
В последнем случае речь идёт не только о постоянном нарушении кровотока, но также о раздражении и повреждении слизистых оболочек кишечного тракта. Аналогичный неблагоприятный эффект возникает в результате анального секса.
Беременность и роды провоцируют развитие болезни
Ещё две обширных группы риска – это беременные женщины и . Вынашивание ребёнка порождает серьёзную перегрузку системы кровообращения, а потуги при родах сравнимы с тяжёлыми физическими нагрузками. Люди в возрасте часто оказываются неспособны к активному образу жизни или пренебрегают им. Кроме того, пожилые склонны считать геморрой чем-то естественным для своих лет. В итоге болезнь успевает развиться и дать ряд осложнений.
Иногда геморроидальный недуг диагностируется даже у маленьких детей. В редчайших случаях-это врождённая патология. В остальных – следствие запоров, неправильного приучения к горшку, постоянного и долгого плача.
Геморрой не даёт летального исхода, но способен серьёзно ухудшить общее состояние человека. Незначительный дискомфорт однажды оборачивается массой неудобств, болями и различными осложнениями.
Однако недуг на ранней стадии довольно быстро «сдаётся» благодаря довольно простой профилактике в домашних условиях.
Вот ключевые меры, которые не дадут болезни развиться:
- необходимо исключить или максимально ограничить блюда и напитки (особенно спиртные), которые раздражают желудочно-кишечный тракт;
- при запорах и поносах нужно проследить, какие именно продукты вызывают подобную неблагоприятную реакцию, и отказаться от них;
- в сидячей и стоячей работе необходимы перерывы. Смена положения тела, хотя бы непродолжительная ходьба, по возможности – элементарные физические упражнения;
- любителям сидеть в положении «нога на ногу» желательно отучиться от этой привычки, чтобы не ухудшать кровообращение;
- после дефекации рекомендуется подмывать анальную область прохладной водой для улучшения кровотока.
Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение геморроя не позволят болезни развиться и принять серьёзные и осложнённые формы.
Важно понимать, что запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и без хирургического удаления в таких случаях не обойтись. Правильный образ жизни и соблюдение общих рекомендаций сведут развитие проктологической патологии к минимуму.
Важные материалы
А болезнь между тем развивается, и если на ранних сроках геморрой прекрасно поддается лечению терапевтическими процедурами, то более поздние формы болезни можно вылечить только посредством травматичных и в целом более опасных для человека хирургических манипуляций.
Геморрой возникает в результате варикозного расширения вен, окружающих прямую кишку. Со временем в районе ануса образуются геморроидальные узлы и шишки, которые начинают кровоточить в момент опорожнения кишечника. Если своевременно не лечиться, то происходит их выпадение из анального отверстия. Неизбежно происходит травмирование узлов и шишек и – как следствие – их инфицирование. Геморрой часто осложняется и сопутствующими заболеваниями (тромбофлебит, хроническое воспаление прямой кишки).
Чтобы болезнь не перешла в тяжелую, доставляющую массу неудобств форму, следует придерживаться врачебных рекомендаций и учитывать советы по лечению геморроя, которыми делятся люди, избавившиеся от этой крайне неприятной болячки. Существуют разнообразные народные средства и советы при геморрое, которыми можно с успехом воспользоваться при лечении. Только необходимо помнить, что перед их применением надо обязательно проконсультироваться у врача; не всегда рецепты народной медицины будут эффективны при запущенной форме болезни.
- Прежде всего, пересмотрите свой образ жизни. Ваши физические нагрузки должны быть достаточными, но не чрезмерными.
- Большое значение для и лечения геморроя имеет постоянное соблюдение несложных правил личной гигиены. Если у вас уже есть геморроидальные узлы и шишки, не пользуйтесь туалетной бумагой. Используйте влажные салфетки или подмывайтесь после каждого акта дефекации.
- Исключите из своего рациона все жирное и острое, не злоупотребляйте . Не употребляйте в пищу продукты, которые могут вызвать нарушение стула (запор).
- Диарея так же, как и запор, вызывает слизистых оболочек анальной области, поэтому не допускайте расстройства желудка. Сократите в своем рационе количество послабляющих продуктов (свекла, кисломолочные продукты, чернослив).
- Включайте в свое ежедневное меню цветную капусту, мед, рыбу, рис.
- Очень полезно использовать натуральные ректальные (из сырого картофеля, ледяные свечи и т. д.) можно вводить в прямую кишку на ночь. Ледяные свечи эффективны, но на поздних стадиях заболевания следует пользоваться ими с осторожностью. Натуральные ректальные свечи легко изготовить в домашних условиях.
- Прекрасные результаты (вплоть до усыхания геморроидальных узлов и шишек) дает .
- Употребляйте в пищу, не разжевывая, дольки чеснока. Он не переваривается организмом и, выходя через анальное отверстие, способствует заживлению слизистой.
- Смазывайте пораженные области чистым – он считается незаменимым средством лечения геморроя.
- Хорошо помогают сидячие на основе травяных сборов (ванна с настоем кровохлебки лекарственной, ванночка с настоем аптечной ).
- Прохладная ванна с , применяемая ежедневно в течение 2-3 недель, хорошо снимает болевые ощущения и обладает обеззараживающими свойствами.
- В народной медицине против геморроя широко применяются различные примочки и ( , горячие отруби или овес). Отруби и овес могут спровоцировать прорыв геморроидальных шишек, так что пользуйтесь этим рецептом только лечения.
- Обязательно применяйте паровые сидячие ванны. Подберите себе удобный тазик или горшок и проводите «интимную ингаляцию». Очень хорошим средством считается настой лука на молоке (на 2 литра молока надо взять 4 больших луковицы и хорошенько настоять их). Посидите над парами этого настоя в течение 10-15 минут. Аналогично проводятся и другие паровые ванночки (с настоем скорценера (чернокорня), ромашки).
- Смазывайте область анального отверстия 3-4 раза в день. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием, облегчает боли при геморрое.
- Интенсивным противомикробным действием обладает . При лечении геморроя эффективны свечи из твердого меда.
- Ежедневные холодные компрессы на пораженную область (не более 3-5 минут по продолжительности) хорошо снимают и воспаление, предотвращают появление новых узлов и шишек.
- Полезно применять такую процедуру, как контрастный душ (на пораженную узлами и шишками область). Сначала разница температур должна быть небольшой, постепенно её можно увеличить. Так вы укрепите и закалите вены, улучшите кровообращение органов малого таза.
- Обязательно применяйте и внутренние орошения с настоями лекарственных растений (ромашка, шалфей)
- При геморрое, особенно сопровождающемся запорами и кровотечением, полезно пить рассол квашеной капусты (стакан рассола 2-3 раза в день перед едой)
- Хороший эффект дает употребление сока репчатого лука. Пейте его ежедневно по столовой ложке до каждого приема пищи - это очень хорошо помогает при запорах.
Применяйте народные средства и советы по лечению геморроя в сочетании с подобранными врачом лекарствами и процедурами – так вы быстрее добьетесь положительных результатов и полного излечения. Только следует помнить, что рецепты народной медицины дают хороший результат при условии ежедневного их применения в течение как минимум 1-1,5 месяца.