Când doare pubisul, este întotdeauna alarmant, deoarece organele genitale sunt în imediata apropiere. Există multe motive pentru care durerea apare în zona pubiană. Toate necesită o atenție specială, deoarece ignorarea unui simptom poate duce la dezvoltarea unei boli periculoase.
Cauzele durerii
Durerea în zona pubiană poate apărea atât la bărbați, cât și la femei. Factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea durerii în zona pubiană sunt următorii:
- sarcina curentă sau anterioară la femei;
- nașterea recentă, în special cu complicații;
- operații pe abdomenul inferior;
- operații ginecologice sau urologice;
- leziuni și leziuni ale zonei pubiene;
- boli secundare;
- supraponderal.
Trauma este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii pubiene, deoarece această zonă este sensibilă. Dacă disconfortul trece rapid, atunci nu există niciun pericol pentru sănătate. Dar dacă consecințele rănii nu dispar, atunci nu ar trebui să amânați vizita la medic.
Inflamația osului pubian este frecventă în rândul sportivilor. Cauza inflamației este cel mai adesea suprasolicitarea în timpul antrenamentului. Cele mai importante semne sunt durerea pubiană, care poate radia către zona inghinală, coapsă sau abdomenul inferior. Inițial, simptomele sunt vizibile doar în timpul efortului sau mișcării, cum ar fi urcatul scărilor, alergatul etc. Dacă nu iei o pauză de la exerciții fizice, simptomele încep să apară mai frecvent, iar durerea se agravează chiar și cu strănutul.
Femeile au adesea dureri în abdomenul inferior și zona pubiană în timpul sarcinii și după naștere. Dacă problema dispare în timp, atunci nu există niciun pericol. Cu toate acestea, merită să consultați un medic ginecolog.
Boli probabile
Durerea pubiană este diferită: slabă și puternică, durere, înjunghiere, tăiere etc. Acesta este un simptom comun al diferitelor boli. La femei, acesta este cel mai adesea un semn sigur de patologii precum:
- simfizioliză;
- anomalii în dezvoltarea osului pubian;
- boli ginecologice;
- tulburări ale sistemului urinar.
Multe femei experimentează dureri în zona pubiană după naștere. Dar dacă durerea nu dispare mult timp și doar se intensifică, atunci putem vorbi despre o boală precum simfizioliza. Cauza tulburării este travaliul rapid sau dificil atunci când se naște un copil mare. Simfiza pubiană diverge prea mult și devine mobilă.
La simfizioliză, durerea este acută, împușcatoare în natură, iradiază în partea inferioară a spatelui și în zona pelviană la mișcarea picioarelor și se intensifică la apăsarea pe abdomen. Cu simfizioliză, este dificil să-ți ridici picioarele și mersul tău este afectat.
Durerea poate fi cauzată de dezvoltarea necorespunzătoare a articulației pubiene. Cu această patologie, este dificil pentru o femeie să aibă o viață sexuală, deoarece senzațiile neplăcute se intensifică după sex.
Multe patologii ginecologice provoacă și dureri în zona pubiană. Durerea este dureroasă, sâcâitoare și este adesea însoțită de scurgeri vaginale, slăbiciune și creșterea temperaturii corpului.
Cele mai frecvente boli la bărbați sunt:
- hernie inghinală;
- defecte congenitale;
- procese inflamatorii.
O hernie inghinală se caracterizează printr-un atac brusc de durere, care poate apărea în timpul efortului fizic intens, mai rar cu urolitiază, obezitate sau leziuni. În timpul bolii, în zona inghinală se dezvoltă o formațiune asemănătoare tumorii. Durerea unei hernii inghinale este ascuțită și ascuțită, intensificându-se la apăsarea pe abdomen.
- cea mai frecventa anomalie congenitala care duce la disconfort in zona pubiana la barbati. Caracterizat prin absența unuia sau a două testicule în scrot. Este ușor de tratat dacă consultați un medic la timp.
Procesele inflamatorii din sistemul reproductiv și urinar duc, de asemenea, la senzații neplăcute.
Cea mai frecventă boală inflamatorie este prostatita. Durerea iradiază în partea inferioară a spatelui, temperatura poate crește și pot apărea frisoane.
Pe cine să contactezi și cum să tratezi
Să decizi ce medic să consulți nu este atât de ușor. Durerea pubiană poate fi însoțită de multe alte simptome: modificări ale mersului, disconfort în diferite poziții ale corpului, transpirație excesivă, slăbiciune etc.
Este important să analizați toate simptomele, precum și să stabiliți locația și circumstanțele durerii. În funcție de tabloul clinic, ar trebui să alegeți un specialist. Cel mai adesea, examinarea este efectuată de un ortoped, chirurg sau traumatolog. Dacă durerea este asociată cu sarcina sau nașterea, atunci femeia ar trebui să consulte un ginecolog. Un urolog se ocupă de durerea asociată nu numai cu pubisul, ci și cu întregul sistem reproducător masculin.
Pentru a stabili cauza durerii în zona pubiană, medicul discută mai întâi cu pacientul, examinează zona afectată prin palpare și o trimite pentru o examinare ulterioară.
În primul rând, după un istoric medical și un examen fizic amănunțit, se efectuează o radiografie a pelvisului. O imagine cu raze X ajută la determinarea cauzei exacte a durerii. Uneori se efectuează o scanare cu ultrasunete dacă radiografiile nu reușesc să dezvăluie tabloul clinic complet.
În cazuri complexe, se poate face un diagnostic precis cu ajutorul RMN. De asemenea, pot fi efectuate teste imagistice suplimentare, cum ar fi scintigrafia scheletică - aceasta este complexă, dar utilă pentru modificări patologice din organism pe care alte metode de diagnostic nu le pot detecta.
Problemele din zona pubiană pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Inflamația pubiană este controlată eficient cu medicamente antiinflamatoare, iar multe boli sunt tratate cu terapie fizică. Deși terapia poate dura câteva luni, intervenția chirurgicală este rareori necesară. Intervenția chirurgicală este necesară doar cu dezvoltarea anumitor patologii sau în cazuri avansate.
Cum să scapi de durere
Cel mai adesea, durerea pubiană se intensifică odată cu mișcarea, așa că în timpul unei exacerbări este mai bine să stai pe spate sau să iei o altă poziție de relaxare. Dacă abdomenul inferior sau zona inghinală doare foarte mult, atunci puteți aplica ceva rece în această zonă. Este mai bine să înfășurați gheața sau un obiect rece într-o cârpă groasă pentru a evita degerăturile.
Puteți lua un analgezic. Cu toate acestea, medicamentele nu pot fi folosite pentru a calma durerea în mod permanent. Ele pot fi folosite doar de câteva ori pentru a ameliora starea unei persoane înainte de a solicita asistență medicală.
Prevenirea
Durerea pubiană este cauzată de stresul excesiv asupra articulației șoldului. Acest lucru trebuie luat în considerare în timpul exercițiilor fizice active. Excesul de greutate poate provoca, de asemenea, un simptom similar.
Femeile însărcinate care se îngrașă rapid ar trebui să poarte periodic un bandaj special care susține abdomenul. Astfel, sarcina asupra corpului și în special asupra articulației șoldului este redusă.
Pentru a preveni durerea pubiană cauzată de încordarea musculară sau de leziuni în timpul sportului sau al activității fizice intense, este necesar să se încălzească bine corpul înainte de antrenament. Exercițiile de întindere și întărire pentru mușchii abdominali și coapsei vor ajuta. Întinderea regulată ajută la prevenirea tensiunii musculare și a dezechilibrului.
Pentru a reduce stresul asupra oaselor și articulațiilor, trebuie să purtați pantofi de alergare adecvati și confortabili. Și dacă aveți dureri ușoare sau după tratament, este mai bine să evitați sporturile cu mișcări bruște pe o suprafață tare.
Principala măsură preventivă este o vizită sistematică la un ginecolog sau urolog. O examinare de către un specialist cel puțin o dată pe an vă va ajuta să evitați multe probleme neplăcute ale sistemului reproducător. Și după ce ați primit o rănire, este mai bine să nu ignorați vizita la un traumatolog.
Concluzie
Durerea în pubis, fie că este pe dreapta sau pe stânga, palpitantă sau înjunghiată, nu poate fi ignorată. Acesta este un simptom al dezvoltării unei boli. Prin urmare, vizita la medic ar trebui să fie obligatorie. Și pentru a nu agrava situația, ar trebui să fii atent la sănătatea ta, să faci sport, să mănânci corect și să fii mai puțin nervos.
Durerea în abdomenul inferior (durerea în regiunea suprapubiană) nu apare, desigur, din senin. Motivul pentru aceasta poate fi alimentația deficitară, stresul și hipotermia. Se întâmplă adesea ca un pacient cu plângeri similare să necesite o intervenție chirurgicală urgentă.
Regiunea suprapubiană este zona care se află sub buric și este limitată de simfiza pubiană și pliurile inghinale. Există un întreg „complex” de organe pelvine, cum ar fi apendicele, rectul, ureterele, vezica urinară, la femei - uterul, ovare, trompele uterine, la bărbați - glanda prostată, canalul deferent, veziculele seminale.
Există două tipuri de durere în regiunea suprapubiană:
1. Asociat cu leziuni, inflamații, formare de cicatrici și aderențe direct în zona abdominală.
2. Durerea „referită” este durerea în organele situate în afara pelvisului. În astfel de cazuri, durerea pare să „radieze” în abdomenul inferior.
Fiecare persoană, indiferent de sex, poate suferi de unele boli care aduc disconfort și senzații neplăcute, așa că ar fi o idee bună să luăm în considerare astfel de boli și ce fel de durere pot aduce.
Boli gastrointestinale care provoacă durere în regiunea suprapubiană:
Apendicita acută (inflamația apendicelui cecului);
Boala Crohn;
Tumori ale intestinului subțire și gros;
Proctită – inflamație a rectului;
colecistită;
Sindromul colonului iritabil;
Colita de diverse etiologii etc.
Boli ale sistemului urinar care provoacă durere în regiunea suprapubiană:
Urolitiază, colică renală;
Cistită - inflamație a vezicii urinare;
Nefroptoza este procesul de prolaps renal.
De asemenea, durerea în regiunea suprapubiană poate provoca osteocondroză a regiunii lombosacrale, varice ale pelvisului mic, hernie a peretelui abdominal anterior etc.
Durere în regiunea suprapubiană la femei
Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să experimenteze dureri abdominale inferioare. Sistemul reproductiv al unei femei este un mecanism complex care poate fi deteriorat de orice factor negativ.
Deci, durerea în regiunea suprapubiană la femei este adesea asociată cu boli ginecologice, cum ar fi:
1. Endometrioza este o boală caracterizată prin proliferarea țesuturilor asemănătoare țesuturilor mucoasei uterine. Simptomele sale: durere sâcâitoare în abdomenul inferior în timpul menstruației, greață, vărsături, amețeli. Apare cel mai adesea la femeile nulipare.
2. Salpingooforită (anexită) – inflamație a trompelor uterine și a ovarelor. Apare din cauza prezenței infecțiilor la nivelul pelvisului (tricomonioză, gonoree, chlamydia, ureaplasmoză etc.), sau hipotermie severă. Se caracterizează prin durere constantă sau arsură care poate radia în partea inferioară a spatelui sau rect. Febra mare, vărsăturile și diareea sunt, de asemenea, „însoțitori” ai anexitei, dar cu anexita cronică adesea nu există simptome.
3. Un chist ovarian este o cavitate ovariană plină de lichid care provoacă durere ușoară pentru chisturile mici și durere severă constantă ascuțită pentru cele mari. În funcție de dimensiunea și conținutul chistului, tratamentul este conservator sau chirurgical.
4. Eroziunea cervicală provoacă uneori și dureri în abdomenul inferior.
Dar nu numai bolile provoacă durere în regiunea suprapubiană. O astfel de stare de bucurie în viața unei femei, cum ar fi sarcina, este uneori însoțită de durere în abdomenul inferior. În stadiile incipiente, dacă stomacul este ușor întins și nu există scurgeri ciudate din vagin, iar în etapele ulterioare, atunci când oasele pubiene diverg și ligamentele sunt întinse.
Durere în regiunea suprapubiană la bărbați
Deci, pe lângă bolile gastro-intestinale deja descrise mai sus, bărbații suferă de durere asociată cu organele sistemului genito-urinar, motiv pentru a consulta un urolog, un androlog sau chiar un chirurg.
Durerea în regiunea suprapubiană la bărbați, care este asociată cu bolile de prostată, indică următoarele boli:
1. Prostatita acuta sau cronica – inflamatie la nivelul prostatei. Prostatita acută se caracterizează prin dureri de crampe în regiunea suprapubiană, care iradiază în zona inghinală și anus, iar prostatita cronică se caracterizează prin durere constantă. Prostatita cronică duce foarte des la infertilitate.
2. Veziculita - inflamatie a veziculelor seminale situate in zona prostatei. Devine rapid cronică și apare fără simptome și doar un curs lung al bolii poate provoca dureri constante în regiunea suprapubiană, care iradiază în zona inghinală și în partea inferioară a spatelui și se intensifică odată cu urinarea.
3. Adenomul de prostată (glanda prostatică) este o tumoare benignă a glandei prostatei. De asemenea, provoacă dureri sâcâitoare și dificultăți la urinare. Când nivelurile de PSA sunt nefavorabile, duce la cancer de prostată.
Durere arzătoare în regiunea suprapubiană
Durerea se numește arsură dacă o persoană experimentează o senzație de arsură în orice zonă a corpului. Durerea arzătoare în regiunea suprapubiană este debilitantă, dar de scurtă durată. De obicei, astfel de dureri nu sunt constante și se transformă în tragere, înjunghiere etc.
O persoană, într-un fel sau altul, simte o durere arzătoare în boli ale tractului gastrointestinal, în principal cu inflamație în cavitatea abdominală sau sistemul urinar, cum ar fi:
1. Apendicita, atunci când o persoană este deja aproape de peritonită, adică atunci când conținutul purulent umple apendicele. Este de remarcat faptul că, după ce a izbucnit din puroiul care l-a umplut, o persoană nu mai simte durere.
2. Colecistita acută - durere în acest caz, „radiând” spre abdomenul inferior din dreapta. Este periculos să luați orice analgezice în acest moment, deoarece întârzierea este adesea dezastruoasă, deoarece vezica biliară poate izbucni și eliberează bila în sânge. Acest lucru este periculos din cauza icterului și a morții ulterioare.
3. Colita acută este un proces inflamator în membrana mucoasă a colonului.
4. Enterita acută - un proces inflamator în membrana mucoasă a intestinului subțire etc.
Pentru a rezuma, ce aș dori să spun despre durerea în regiunea suprapubiană. Un rol semnificativ îl joacă o alimentație adecvată și o „expunere” cât mai mică a unei persoane la stres. Nu degeaba se spune că „toate bolile vin din nervi”. Prin urmare, mergeți mai mult, nu atrageți factori negativi și încercați să mâncați o dietă echilibrată. Sanatate pentru tine!
Sistemul osos uman este foarte complex în structura sa. Scheletul nostru este format dintr-un număr mare de oase de diferite dimensiuni, care sunt conectate între ele, formând un mecanism surprinzător de funcțional. Structura sistemului osos depinde oarecum de vârstă, deoarece copiii mici au mult mai multe oase în corpul lor decât adulții, iar apoi unii dintre ei cresc împreună. În plus, există diferențe între scheletele masculine și cele feminine. Deci, unul dintre oasele care arată diferit la reprezentanții sexului opus este osul pubian.
Structura osului pubian
Acesta este unul dintre acele oase care face parte din osul pelvin. Este o pereche și are o pereche de ramuri: superioară și inferioară, precum și un corp. Ramurile sunt situate într-un unghi unul față de celălalt. Formațiunea verticală care leagă perechea de ramuri superioare se numește simfiza pubiană, numită și simfiza pubiană. Corpul osului pubian este partea anterioară a acetabulului la locul unirii acestuia cu ramurile se află așa-numitul foramen obturator, acoperit de membrana obturatoare.
S-a menționat deja mai sus că structura osului pubian are mai multe diferențe, în funcție de sex. Osul pubian la femei (cu condiția fizicului corect) are forma unui sul, iar grosimea lui este aproximativ comparabilă cu grosimea degetului mare de pe mână. Osul pubian formează o elevație, ca un arc, care atârnă peste intrarea în cavitatea vaginală. Dar ea nu poate preveni actul sexual.
La bărbați, la joncțiunea oaselor pubiene, se observă un unghi subpubian.
De ce mă doare osul pubian?
În unele cazuri, reprezentanții ambelor sexe pot veni la medic cu plângeri de durere localizată în zona pubiană. Astfel de fenomene patologice pot fi explicate prin diferite condiții patologice, și anume:
Leziuni ale oaselor pubiene - una sau ambele;
- întinderea simfizei pubisului, care însoțește sarcina;
- ruperea simfizei pubiene în timpul travaliului;
- dezvoltarea anormală a oaselor pubiene;
- cancer de vezica urinara, se reflecta senzatia de durere in osul pubian;
- leziuni infecțioase ale oaselor pubiene, care pot include simfizită tuberculoasă sau osteomielita pubiană.
Durere în timpul sarcinii
O plângere destul de comună în rândul femeilor care așteaptă nașterea unui copil este durerea în zona osului pubian. Acest fenomen este tipic pentru majoritatea viitoarelor mame în a doua jumătate a sarcinii.
Durerea de acest ordin se explică prin pregătirea naturală a corpului nostru pentru nașterea iminentă a unui copil. În acest moment, schimbările afectează toate sistemele și organele care iau parte la travaliu. Astfel de procese afectează și oasele pubiene. Un hormon produs numit relaxină duce la o înmuiere a ligamentelor și cartilajelor situate la joncțiunea osiculelor pubiene.
Datorită acestui fapt, trecerea ulterioară a bebelușului prin canalul de naștere va fi oarecum mai ușoară. În anumite situații, însă, procesele de înmuiere sunt însoțite de unele complicații, care de fapt provoacă durere în zona oaselor pubiene. Dacă senzațiile neplăcute nu sunt intense și nu deranjează foarte mult viitoarele mămici, atunci ele sunt considerate ca o variantă a normei. Dar dacă o femeie are dureri severe în osul pubian în timpul sarcinii, există o umflătură și întindere crescută în zona simfizei pubisului și se observă o „mers de rață” caracteristică, atunci cel mai probabil ea are simfizită.
Motivele acestui fenomen patologic se află în parametrii ereditari și în caracteristicile individuale ale corpului feminin. În plus, în unele cazuri boala se dezvoltă pe fondul deficienței de calciu.
Durerea excesivă în zona pubiană, care se manifestă în timpul sarcinii, este un motiv serios pentru a solicita ajutorul unui traumatolog sau chirurg.
Dacă diagnosticul de „simfizită” este confirmat, pacientului i se va prescrie repaus la pat sau purtând un design special - un bandaj cu o reducere simultană a activității fizice. De asemenea, este necesar să luați medicamente speciale care conțin calciu.
La bărbați doare osul pubian sau nu?
Deși bărbații nu pot purta un copil și nu pare să existe niciun motiv pentru durere, ei sunt, de asemenea, susceptibili la aceasta. Deci, uneori, la bărbați, durerea în zona pubiană, deplasată pe partea dreaptă sau stângă, indică prezența unei hernii inghinale. Și o durere în partea centrală a osului pubian la bărbați poate semnala o formă cronică de prostatita.
Uneori, astfel de simptome pot indica osteomielita, care provoacă un proces inflamator al simfizei pubisului. Această leziune este similară prin manifestări cu simfizita în timpul sarcinii: pacienta dezvoltă dureri în zona pubiană, a cărei intensitate crește semnificativ dacă se aplică presiune pe osul pubian. În plus, există un mers înclinat și durere în interiorul coapsei. Merită luat în considerare faptul că osteomielita afectează uneori osul pubian atunci când organismul este infectat cu agentul cauzal al tuberculozei.
Concluzie
Am vorbit despre modul în care osul pubian diferă între sexe opuse, durerea la femei și bărbați, structura osoasă. Dacă aveți dureri în zona pubiană, nu trebuie să vă implicați în autodiagnosticare și automedicație - este mai bine să consultați un medic. Specialistul va pune un diagnostic și va selecta cele mai optime metode de corectare.
Osul pubian face parte dintr-un grup de oase pereche care formează osul pelvin. Atât femeile, cât și bărbații îl au, dar structura osului pubian diferă în funcție de sex. Este format dintr-un corp și două ramuri situate în unghi una față de cealaltă. Conectându-se, perechea osoasă pubiană formează simfiza pubiană, care este peretele anterior al pelvisului.
Între ramurile superioare și inferioare se află un foramen obturator, închis de o membrană. Apexul colțului superior al corpului are o suprafață ovală unde se află tuberculul pubian și creasta. Un șanț se întinde pe partea inferioară a ramurii superioare, unde se află vasele obturatoare și nervii. La bărbați, osul pubian se unește pentru a forma unghiul subpubian. La femei, formează o înălțime atârnând peste deschiderea vaginală. Chiar și faptul că osul iese ușor nu interferează cu procesul actului sexual.
Cauzele durerii
Durerea în osul pubian poate fi cauzată din diverse motive. De ce doare osul pubian?
Alte simptome
Femeile însărcinate cu semne de simfizită prezintă următoarele simptome:
- durere la palpare;
- durere radiantă în pelvis și coccis;
- durere crescută în timpul mișcării (în special ridicarea);
- mers „de rață”.
În caz de simfizită, femeii în travaliu i se prescrie operație cezariană.
Merită spus că acest lucru nu afectează în niciun fel cursul sarcinii și dezvoltarea fătului. Această tulburare în organism este periculoasă doar în timpul nașterii. În cele mai multe cazuri, femeii în travaliu i se prescrie o operație cezariană.
Vânătaia este însoțită de următoarele simptome:
- umflare în zona oaselor pubiene;
- durere care îngreunează mișcarea;
- durere la palpare;
- hematom.
Următoarele semne sunt tipice pentru o fractură a osului pubian:
- durere severă în zona inghinală, agravată la palpare;
- simptom de „călcâi blocat”;
- vânătăi ale sistemului urinar (dificultate la urinare, prezența sângelui în scurgere);
- umflare, hematom;
- afectarea altor organe interne din apropiere (cu o fractură mărunțită a oaselor pelvine).
Cum să scapi de durere
Nu are rost să așteptăm ca totul să se rezolve cumva de la sine. Este imperativ să se supună unei examinări și să identifice cauzele tulburărilor rezultate.În aproape fiecare dintre aceste cazuri, va trebui să urmați un tratament adecvat. Unele dintre măsurile terapeutice sunt aplicabile în toate cazurile.
De exemplu, tratamentul prin terapie manuală are un efect blând asupra mușchilor șoldurilor, bazinului și spatelui. O mare importanță se acordă terapiei fizice și aerobicului în apă. Acupunctura este eficientă în ameliorarea durerii, însă procedura trebuie efectuată doar de un specialist în acest domeniu.
Alte tipuri de tratament:
- bandaj prenatal (recomandare pentru gravide);
- drenaj percutan;
- luarea de medicamente care completează deficitul de calciu;
- injecții locale de glucocorticoizi și alte medicamente cu scop special;
- tratament ginecologic, urologic;
- căldură uscată;
- utilizarea agenților terapeutici și profilactici externi pentru uz local;
- tratamentul unei fracturi sau vânătăi: ameliorarea durerii și terapie anti-șoc; oprirea sângerării; repoziționarea fragmentelor; rezolvarea problemelor conexe dacă organele interne sunt rănite; imobilizare; tratament medicamentos în timpul reabilitării și recuperării.
Majoritatea dificultăților în tratarea oricărei boli în rândul medicilor apar pentru că pacientul nu a dorit să caute ajutor calificat la timp. Prin urmare, chiar și modificările minore ale stării corpului sunt un semnal pentru examinare. Rețineți că femeile însărcinate au un nivel mai ridicat de conștiință în acest sens, pentru că acum sunt responsabile pentru cel puțin încă o viață.