Care sunt condițiile teritoriale ale ISS. Cum se face colposcopia? Format de prezentare a datelor

De la UPP:

MKSR - Suprafață echivalată cu regiunile din nordul îndepărtat, până în 2002.

Formular SZV-K 2017 - informații despre vechimea în muncă a persoanelor asigurate

aparținând regiunilor Nordului Îndepărtat RKS - Regiunea Nordului Îndepărtat RKSM - Regiunea Nordului Îndepărtat, care până în 2002 era o zonă echivalată cu regiunile Nordului Îndepărtat Ch31 - Muncă în zona de excludere Ch33 - Reședință permanentă (muncă ) pe teritoriul zonei de rezidență cu drept de relocare Ch34 — Reședință permanentă (muncă) pe teritoriul zonei de rezidență cu statut juridic. statut socio-economic Ch35 - Reședință permanentă (muncă) în zona de relocare înainte de relocare în alte zone Ch36 - Muncă în zona de relocare (în funcție de durata reală)

Un optimist crede că trăim în cea mai bună dintre toate lumi posibile. Pesimistul se teme că așa este.

ATENŢIE! Ctrl-F5 sau Ctrl-R

2000 Uman.

Subiectul este o întrebare. Permiteți-mi să explic că în BP există 4 valori în directorul „Condiții teritoriale”, m-am uitat în Garant și nu am înțeles diferența.

De la UPP:
ISS - Zona echivalentă cu regiunile din nordul îndepărtat
MKSR - Suprafața echivalată cu regiunile din Far North, până în 2002, a aparținut regiunilor din Far North RKS - Regiunea Far North RKSM - Area of ​​the Far North, până în 2002, a fost o zonă echivalată cu regiunile of the Far North Ch31 - Muncă în zona de excludere Ch33 - Reședință permanentă (muncă) pe teritoriul unei zone de rezidență cu drept de relocare Ch34 - Reședință permanentă (muncă) pe teritoriul unei zone de rezidență cu drepturi legale. statut socio-economic Ch35 - Reședință permanentă (muncă) în zona de relocare înainte de relocare în alte zone Ch36 - Muncă în zona de relocare (în funcție de durata reală)

TurboConf 5 - extinderea capabilităților 1C Configurator

ATENŢIE! Dacă ați pierdut fereastra de introducere a mesajului, faceți clic Ctrl-F5 sau Ctrl-R sau butonul „Reîmprospătare” din browser.

Subiectul nu a fost actualizat de mult timp și a fost marcat ca arhivat. Adăugarea de mesaje nu este posibilă.
Dar poți crea un nou thread și cu siguranță îți vor răspunde!
În fiecare oră pe Forumul Magic sunt mai multe 2000 Uman.

Examenul colposcopic al colului uterin și suprafata interioara vagin – modern, nedureros și eficient. Este considerată pe bună dreptate un adevărat progres în lupta împotriva multor boli, inclusiv a celor atât de grave ca cancer cervical.

Această procedură, colposcopia, este simplă și nu necesită mult timp, dar pacienții întreabă adesea despre cum se efectuează colposcopia și la ce se pot aștepta de la aceasta. Având o experiență vastă în efectuarea acestei proceduri pe colposcoape video ultima generatie, medicii de la MCC Plattinental răspund la cele mai populare întrebări.

Care sunt indicațiile colposcopiei și cât de des trebuie făcută?

Multe boli ale colului uterin, inclusiv cancerul, apar la femeile fără simptome severeși „apare în mod surprinzător” într-un stadiu în care tratamentul este asociat cu riscul de pierdere a organelor sau chiar cu pericolul pentru viață. O simplă analiză - colposcopia - este singura modalitate astăzi de a „prinde” aceste boli din răsputeri.

Faceți colposcopia la fel de rutină precum examinarea dinților la dentist sau examinarea sânilor la mamolog. Zece până la cincisprezece minute odata pe an te va menține în viață și sănătos. Protocolul de colposcopie ajută medicul să diagnosticheze diagnostic precisși chiar prevenirea bolilor.

Când este mai bine să faci o colposcopie, în ce zi a ciclului?

Multe doamne sunt îngrijorate de întrebarea dacă colposcopia se face în timpul menstruației. Colposcopia nu se efectuează în timpul menstruației. Cel mai bun timp pentru o examinare precum colposcopia - ziua ciclului în prima jumătate a acestuia, după încheierea menstruației. În acest moment, rezultatele colposcopiei vor fi cele mai precise.

Cum să vă pregătiți pentru colposcopie?

Pregătirea specială pentru colposcopie nu este necesară, este la fel ca pregătirea pentru orice examen ginecologic: cu două zile înainte de examinare, nu face duș sau folosi preparate vaginaleși pentru aceleași două zile renunță la sex.

Cum se face colposcopia? Descrierea colposcopiei

La Plattinental, colul uterin este examinat folosind dispozitiv special– un colposcop video, care mărește zona dorită și o afișează pe monitor. Acesta este standardul de aur al colposcopiei, care este utilizat în clinicile de top din lume.

Colposcopul nu este introdus în vagin! Acesta este "extern" corp de iluminat" Doar normal speculum ginecologic, cu care ne-am obișnuit cu toții de mult.

După ce a obținut acces vizual la colul uterin folosind o oglindă, medicul conduce examen general, iar apoi ia un frotiu din mucoasa pentru celulele atipice.

Între timp, această examinare este un instrument important pentru identificarea unui număr de patologii periculoase pentru sănătate.

Ce este colposcopia în ginecologie

Examinarea colposcopică este o examinare a pereților vaginali și a părții exterioare a colului uterin, care se efectuează folosind un echipament optic special - un colposcop. Acest dispozitiv este echipat cu un sistem optic și de iluminat special care oferă o vizibilitate sporită. organe interne De 10-40 de ori, ajutând la efectuarea unei examinări amănunțite și la identificarea chiar și a modificărilor patologice minore care sunt invizibile cu ochiul liber.

Mai mult echipament modern Pentru a efectua un astfel de studiu, un colposcop video echipat cu camera digitala. Cu ajutorul acestuia, imaginea organelor interne examinate este afișată pe monitor. Rezultatele colposcopiei video sunt salvate, iar specialiștii le pot vizualiza ulterior, analizând eficacitatea tratamentului sau evaluând progresia proceselor patologice.

Ciuperca unghiilor nu te va mai deranja! Elena Malysheva spune cum să învinge ciuperca.

Slăbirea rapidă este acum la îndemâna fiecărei fete, despre asta vorbește Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Îți spune cum să slăbești fără să faci nimic! Aflați cum >>>

Indicatii

Deoarece colposcopia este folosită pentru a diagnostica multe boli ginecologice, ea are număr mare indicatii de realizare. Această examinare trebuie prescris dacă rezultatele unei analize citologice de frotiu sunt nesatisfăcătoare și dacă în timpul examinării sunt detectate veruci genitale. În plus, un medic poate recomanda un test colpo unei femei dacă aceasta are următoarele simptome:

• durere prelungită în abdomenul inferior;
• secreții vaginale, mâncărime;
• sângerare vaginală care nu este asociată cu menstruația;
• probleme sângeroaseși durere în timpul actului sexual.

De asemenea, colposcopia poate fi prescrisă în absența unor indicații clare ca examinare necesară pentru evaluarea rezultatelor tratamentului. Această procedură nu are contraindicații stricte. Singura limitare pentru implementarea sa este sensibilitate crescută la acid acetic, preparate cu iod sau alți reactivi care sunt utilizați pentru colposcopia extinsă.

Cum se realizează?

Când merg la o colposcopie pentru prima dată, femeile pun întrebări despre cum se face această procedură și dacă doare. Colposcopia se efectuează după un examen ginecologic general, care se efectuează cu ajutorul oglinzilor și permite numai inspectie superficiala colul uterin. După aceasta, ginecologul trece direct la colposcopie, examinând colul uterin prin lentila colposcopului folosind diferite niveluri de mărire.

Dacă se efectuează doar o examinare vizuală a organelor interne, colposcopia este considerată simplă, iar atunci când medicul folosește unele teste suplimentare pentru a detecta modificări ale membranei mucoase, această versiune a procedurii se numește extinsă. Dacă sunt detectate zone patologice, se efectuează o biopsie - luând un fragment din țesutul afectat pentru analiză.

Ce arată

Colposcopia colului uterin ajută la identificarea modificări vasculare membrana mucoasă, diagnosticați cu precizie boli precum endometrioza, ectopia, eritroplazia, displazia și leucoplazia, studiați în detaliu natura și stadiul de dezvoltare a eroziunii sau a altor leziuni. Cu ajutorul colposcopiei, un medic ginecolog poate identifica patologii oncologice - neoplasme maligne - în stadiile incipiente de dezvoltare.

Când este cel mai bun moment să o faci?

În ce zi a ciclului se face colposcopia? Timpul recomandat pentru efectuarea acestei proceduri este prima jumătate a ciclului și cel mai bine este dacă poate fi finalizată în primele 3-5 zile după menstruație. În timpul menstruației, astfel de teste de diagnostic nu sunt prescrise. Colposcopia în timpul sarcinii nu este interzisă și poate fi prescrisă în momente diferite.

Pregătirea pentru colposcopie

După ce ați aflat despre caracteristicile colposcopiei cervicale, ce este și când se face examinarea, tot ce rămâne este să vă dați seama cum să vă pregătiți pentru aceasta. La acest procedura de diagnosticare a fost cat se poate de informativ, cu cateva zile inainte de vizita la medicul ginecolog va trebui sa respectati cateva reguli privind igiena intimă, luarea de medicamente și activitatea sexuală. Dacă un medic a prescris o colposcopie pentru o femeie, aceasta trebuie să:

• cu cel puțin 2 zile înainte de procedură, abțineți-vă de la actul sexual;
• în săptămâna dinaintea examinării, nu face dușuri și nu folosește produse speciale de igienă intimă;
• abține-te de la utilizarea creme contraceptive, medicamente sub formă de supozitoare vaginale sau spray-uri, cu excepția cazului în care este prescris de un medic informat despre procedura următoare.

Ce este colposcopia cervicală extinsă

Care sunt caracteristicile colposcopiei extinse a colului uterin, ce este aceasta și cum sunt interpretate rezultatele acesteia? După o examinare vizuală, medicul folosește un tampon pentru a aplica o soluție mică de acid acetic de trei procente pe colul uterin. Sub influența lui vase de sângeîn membrana mucoasă se îngustează, ceea ce face ca orice modificări patologice să fie mai clar definite și mai vizibile.

Pe lângă acidul acetic, pt examinare suplimentară iod sau reactivi speciali care pot străluci sub radiații ultraviolete. Dacă există zone afectate pe colul uterin, atunci când se aplică iod, acestea nu se vor întuneca, ceea ce va permite medicului să identifice cu exactitate locația și întinderea lor. Când se utilizează alți reactivi, țesuturile afectate pot căpăta o anumită culoare sub lumina unei lămpi cu ultraviolete.

Rezultatele colposcopiei

După finalizarea procedurii, specialistul întocmește un protocol scris - un formular care conține informații despre caracteristicile stării colului uterin și prezența sau absența semnelor care indică posibila dezvoltare a patologiilor. Interpretarea rezultatelor colposcopiei poate conține descrieri ale unor astfel de anomalii precum formarea vaselor patologice, prezența zonelor albite după tratamentul cu acid acetic, prezența zonelor necolorate cu iod.

Colposcopia este o examinare sigură și nu provoacă astfel efecte secundare iar complicațiile precum durerea sau sângerarea nu necesită timp de recuperare. În cazuri rare, după procedură pot apărea simptome ușoare. senzații dureroaseîn abdomenul inferior sau secreții ușoare care conțin iod, care dispar după 2-3 zile.

Video: examen colposcopic

Materialele video speciale vă vor ajuta să aflați mai multe despre colposcopie și despre metodele de interpretare a rezultatelor acesteia. În ele, experții oferă informații detaliate despre specificul efectuării acestei examinări, oferă sfaturi despre pregătirea acesteia și vorbesc despre toate etapele implementării acesteia. După vizionarea videoclipului, femeia nu va avea întrebări fără răspuns.

Colposcopia colului uterin

Colposcopia este una dintre metodele de diagnostic care este foarte utilizată în ambulatoriu de ginecologie. Semnificația metodei este, fără îndoială, mare în prevenirea și diagnosticarea precoce a cancerului de col uterin.

• Medici ginecologi cu experiență de 10 ani
• Teste urgente HIV, Sifilis, Hepatita B, Hepatita Srublei pentru o infectie, testele vor fi gata in 20 de minute
• Tratamentul este anonim - nu este necesar pașaportul dvs
• Clinică în centrul Moscovei, la 5 minute de stațiile de metrou Novokuznetskaya sau Tretyakovskaya, parcare disponibilă

Colposcopie extinsă (EC)

Colposcopia extinsă (EC) este o examinare a colului uterin folosind un dispozitiv optic special - un colposcop.

Un colposcop vă permite să examinați zonele patologice de pe partea vaginală a colului uterin și a mucoasei vaginale la mărire multiplă.

Principalele obiective ale colposcopiei cervicale sunt o evaluare preliminară a stării colului uterin pentru a face un diagnostic preliminar și a identifica zonele cu cea mai mare afectare, ceea ce determină localizarea unei biopsii țintite.

RCS este o procedură absolut inofensivă și nedureroasă, care nu are contraindicații, nu necesită pregătirea prealabilă a pacientului și nu durează mai mult de 20 de minute.

La începutul RKS se efectuează următoarele:

• examinarea mucoasei vaginale a colului uterin
• examinarea vaginului în speculum
• Materialul citologic este colectat pentru cercetare.

În timpul RCS, colul uterin este tratat cu soluții speciale de colorare care conțin acid acetic și iod.

Aceste teste permit ginecologului să examineze mai bine țesutul colului uterin, deoarece patologia existentă reiese mai clar.

Pe baza rezultatelor RKS, sunt selectate femeile care au nevoie de o examinare mai aprofundată. Sunt determinate tacticile pentru managementul ulterioar al pacientului.

Pacienții cu patologie cervicală trebuie examinați pentru infecții cu transmitere sexuală pentru a identifica agentul cauzal al procesului inflamator.

BTS sunt un însoțitor comun al patologiei cervicale.

Virusul papiloma uman (HPV) este o cauză dovedită științific a cancerului de col uterin.

În plus, în acută proces inflamator Este imposibil să se efectueze următoarea procedură de diagnosticare.

Biopsie cervicală țintită

Următorul pas în diagnostic este o biopsie țintită a colului uterin (sub controlul unui colposcop, medicul ia doar o zonă patologică de țesut pentru examinare).

Ulterior, o examinare histologică a materialului obținut.

Examenul histologic, la rândul său, face posibilă stabilirea unui diagnostic final.

În concluzie, putem spune că colposcopia cervicală extinsă (ECC) în mâinile unui medic ginecolog cu experiență este un instrument extrem de sensibil.

O componentă integrantă a diagnosticului precoce și prevenirii cancerului de col uterin.

Cum se face colposcopia colului uterin: pregătirea, interpretarea rezultatelor, costul

Fiecare femeie este familiarizată cu colposcopia. Este efectuată de un medic ginecolog, dar nu toată lumea înțelege de ce este importantă această procedură. Mulți oameni se tem de senzații dureroase în timpul examinării și au temeri. Acest lucru se explică adesea prin simpla ignoranță.

Colposcopie - ce este această procedură?

Acesta este un examen ginecologic instrumental al vaginului, colului uterin și vulvei. Se efectuează cu ajutorul unui colposcop. Acesta din urmă a fost descoperit în 1925 în Germania.

În funcție de echipamentul clinicii, medicul folosește un colposcop optic sau video.

De ce se face?

Metoda colposcopică vă permite să identificați multe probleme:

Vulva, vaginul și colul uterin sunt examinate în principal. Dar, în unele cazuri, uterul este diagnosticat și cu ajutorul unui colposcop.

În acest caz, studiul este relevant pentru detectarea focarelor de deteriorare a epiteliului părții inferioare a colului uterin, pentru a determina natura și localizarea acestora. Folosind studiul, puteți confirma sau respinge necesitatea unei biopsii.

Contraindicații

Principalele contraindicații ale colposcopiei sunt:

• primele luni după naștere sau avort,
• intoleranță la reactivi,
• operații chirurgicale pe uter.

Ce arată o colposcopie cervicală?

Principalele sarcini pe care le dezvăluie această metodă de cercetare:

• identificarea leziunilor,
• analiza stării generale a membranei mucoase,
• diferențierea tumorilor maligne de cele benigne,
• control la efectuarea frotiurilor și biopsiilor.

Fotografie de colposcopie cervicală

După cum putem vedea, principalul lucru este identificarea focarelor de deteriorare sau degenerare a epiteliului. La 90% dintre femei, acest studiu relevă eroziunea cervicală, care poate provoca dezvoltarea cancerului.

În anumite circumstanțe, cum ar fi atunci când există o schimbare niveluri hormonale, poate dispărea complet.

Tipuri de cercetare

Colposcopia este împărțită în simplă și extinsă.

Primul tip se efectuează vizual fără utilizarea de soluții speciale. Cu acest tip, este ușor să determinați dimensiunea și forma colului uterin, să identificați caracteristicile modelului vascular, să determinați prezența cicatricilor, tumorilor, rupturilor și a altor caracteristici.

Colposcopia extinsă se efectuează folosind diverși reactivi:

Uneori este recomandabil să se efectueze teste hormonale cu adrenalină, dar astăzi această metodă nu este populară.

Testul lui Chrobak implică utilizarea unei sonde subțiri. Medicul îl folosește pentru a apăsa zona suspectă a țesutului. Dacă începe sângerarea, se suspectează neoplazia.

Cum să se pregătească?

De obicei, medicul nu dă recomandări pentru colposcopie înainte de procedură, dar există reguli generale. Acestea merită urmate:

• ar trebui să vă abțineți de la sexul vaginal pentru o zi sau două,
• nu utilizați tampoane cu o zi înainte,
• Puteți lua orice analgezic fără prescripție medicală.
• alegeți momentul procedurii astfel încât examinarea să aibă loc în afara menstruației.

Cum se desfășoară studiul: descriere

Cercetarea nu durează mai mult de 20 de minute. Pacienta stă întinsă pe scaun ginecologic. Ginecologul introduce un speculum în vagin. Apoi, una dintre compozițiile descrise mai sus se aplică pe colul uterin.

De obicei nu provoacă niciuna disconfort. Când se aplică compoziția, țesutul își schimbă culoarea, dar în prezența celulelor anormale, nuanța rămâne neschimbată.

Videoclip despre cum se efectuează o colposcopie cervicală:

Dacă sunt găsite celule nesănătoase, medicul efectuează o biopsie și prelevează o mică probă de țesut.

Procedura este destul de simplă și nu provoacă durere, dar uneori femeile experimentează o senzație de presiune sau crampe. Pentru a reduce disconfortul, ginecologii folosesc adesea anestezice.

În ce zi a ciclului este mai bine să faceți analiza?

Nu este interzis să o faci într-o altă zi a ciclului (cu excepția perioadei de sângerare). Dar după ovulație, canalul cervical se umple o cantitate mare mucus, astfel încât rezultatele sunt uneori distorsionate.

În a doua jumătate, rata de regenerare a țesuturilor scade, astfel încât pot apărea senzații neplăcute. Se păstrează o zi sau mai mult.

Consecințe

Dacă a fost efectuată o procedură simplă, atunci nu pot exista restricții sau consecințe. După dilatare, scurgerile de culoare închisă pot persista. Nu ar trebui să vă fie frică de ele, deoarece sunt de obicei asociate cu utilizarea de reactivi, în special de iod.

Unele femei au sângerare în decurs de 1-2 zile. Acest fenomen este rar și nu necesită îngrijiri medicale. Excepția este atunci când o fată este însărcinată.

Consecințele colposcopiei și biopsiei în timpul sarcinii pot fi sângerări, avort spontan sau naștere prematură. Prin urmare, în această perioadă, diagnosticele sunt prescrise numai în cazuri rare.

Ce nu trebuie făcut după examinare?

Restricțiile sunt impuse numai dacă examinarea a fost efectuată împreună cu o biopsie.

Decodificarea rezultatelor

Ca rezultat, puteți vedea valori normale. Aceasta înseamnă că colul uterin este roz și neted, nu există celule patologice. Valorile anormale indică modificări ale structurii.

1. Model anormal al vaselor de sânge. Ele pot fi contorte, asemănătoare cu un mozaic.
2. Punctuaţie. Identificarea este exprimată prin mici pete roșiatice.
3. Zone negative la iod. Nu se ridică deasupra suprafeței și au forme neobișnuite.

Studiul zonei de transformare primește o importanță semnificativă. Toate femeile o au, dar nu toată lumea o poate vedea. Cel mai adesea prezintă semne Infecția cu HPV, formarea de tumori maligne.

Răspunsuri la întrebările frecvente

1. Este dureros să faci o colposcopie?

Majoritatea femeilor raportează disconfort, dar practic nu există durere. Dacă doriți, cereți medicului dumneavoastră să aplice un anestezic în zona examinată.

2. Se poate face colposcopie in timpul sarcinii?

O poți face, dar numai dacă locația corectă placenta, în absența unei amenințări de întrerupere. Mai ales dacă intenționați să faceți o biopsie. Medicii recomandă efectuarea cercetărilor pe cele mai multe primele etape sarcina si numai atunci cand este necesar.

3. Se poate face colposcopie in timpul menstruatiei?

Cel mai bine este să așteptați câteva zile, deoarece sângele din colul uterin va distorsiona rezultatele și nu va da membranei mucoase culoarea dorită.

4.Se poate face colposcopie pentru afte?

Nu este recomandabil, deoarece prezența mucusului va reduce acuratețea diagnosticului.

5. Cât durează o colposcopie?

Cercetarea în sine durează un minut. În clinicile municipale, rezultatele sunt gata în aproximativ două săptămâni.

6. Cât de des se efectuează colpoloscopia?

Femeile peste 35 de ani sunt prescrise o dată la 6 luni. Fete din perioada de debut a activității sexuale și până la 35 de ani o dată pe an. Acest lucru este relevant pentru acele cazuri în care procedura de diagnosticare este efectuată numai profilactic.

Recenzii

Potrivit majorității fetelor, diagnosticul este important deoarece permite depistarea cancerului în stadiile incipiente.

Se efectuează atât în ​​cabinetul unui medic ginecolog obișnuit, cât și al unui ginecolog-endocrinolog. Astăzi, oglinzile de unică folosință sunt folosite pentru asta. Sunt din plastic, deci nu provoacă aceeași senzație de disconfort ca și cele din metal.

Adesea, atunci când este tratat cu iod, se observă o ușoară, destul de tolerabilă senzație de furnicături. Medicul poate comenta toate acțiunile sale pentru a scăpa de stresul persoanei.

Preț

Prețul colposcopiei cervicale depinde de tipul de studiu ales și de reactivii utilizați. Prețurile încep de la 1300 atât la Moscova, cât și la Sankt Petersburg.

Nu uitați că, dacă urmați un studiu plătit, va trebui mai întâi să vizitați un consult medical. În cele mai moderne clinici care utilizează echipamente digitale, diagnosticarea va costa 2.500 de ruble.

Unde pot face analiza?

Colposcopia se efectuează în centre multidisciplinare (Family World, clinica Dr. Kuprin, Neo-med, Med-art și altele), rețele federale de clinici (SM-clinic). Toate angajează specialiști cu înaltă calificare. Dacă este necesar, vor furniza o fotografie sau vor înregistra un videoclip.

Un flux mare de femei merge la institutele de cercetare oncologică, dispensare și clinici prenatale. În cele mai multe dintre ele, diagnosticele sunt efectuate în conformitate cu o politică sau cote. Mai mult informatii detaliateÎl puteți obține de la medicul dumneavoastră.

Tehnici de colposcopie

utilizarea este dificilă atunci când vaginul este îngustat, există sângerări semnificative sau necroză tisulară. În plus, necesită o pregătire specială.

Telecolposcopia este o demonstrație a procedurii în timp real folosind tehnologii de telemedicină.

Modelele colposcopice anormale includ diverse semne, suspect de neoplazie intraepitelială. Anterior, erau numite atipice, dar acest termen trebuia abandonat, deoarece majoritatea sunt nespecifice și, pe lângă CIN, pot fi caracteristice unora.

Edemul și hiperemia endometrului, care caracterizează endometrita acută, sunt în egală măsură asociate cu modificări ciclice ale uterului, ceea ce face dificilă evaluarea stării endometrului. Numai în prezența exudatului purulent abundent pe endometru și în cavitatea uterină se poate presupune endometrita acută, care este

Metaplazia scuamoasă (metaplazia scuamoasă) - normală proces fiziologic, la care epiteliul columnar acoperit sau înlocuit cu mai multe straturi epiteliu plat. Apare de obicei în zona ectopică, dar poate apărea și în canalul cervical și pe suprafața poliului.

Descrierea colposcopiei și răspunsuri la întrebări: ce este examinarea colposcopică și colposcopia extinsă, cum se efectuează colposcopia și biopsia, pregătirea pentru colposcopie

Examinarea colposcopică a colului uterin și a suprafeței interioare a vaginului este modernă, nedureroasă și eficientă. Este considerată pe bună dreptate o adevărată descoperire în lupta împotriva multor boli, inclusiv a celor atât de grave ca cancer cervical.

Această procedură, colposcopia, este simplă și nu necesită mult timp, dar pacienții întreabă adesea despre cum se efectuează colposcopia și la ce se pot aștepta de la aceasta. Având o vastă experiență în efectuarea acestei proceduri folosind colposcoape video de ultimă generație, medicii de la Centrul Medical Plattinental răspund la cele mai populare întrebări.

Care sunt indicațiile colposcopiei și cât de des trebuie făcută?

Multe boli ale colului uterin, inclusiv cancerul, apar la femei fără simptome pronunțate și „apar în mod surprinzător” într-un stadiu în care tratamentul este asociat cu riscul de pierdere a organului și chiar cu pericolul pentru viață. O analiză simplă - colposcopia - este singura modalitate astăzi de a „prinde” aceste boli din boboc.

Faceți colposcopia la fel de rutină precum examinarea dinților la dentist sau examinarea sânilor la mamolog. Zece până la cincisprezece minute o dată pe an vă vor menține în viață și sănătoși. Protocolul de colposcopie ajută medicul să pună un diagnostic precis și chiar să prevină boala.

Când este mai bine să faci o colposcopie, în ce zi a ciclului?

Multe doamne sunt îngrijorate de întrebarea dacă colposcopia se face în timpul menstruației. Colposcopia nu se efectuează în timpul menstruației. Cel mai bun moment pentru o astfel de examinare precum colposcopia este ziua ciclului din prima jumătate, după încheierea menstruației. În acest moment, rezultatele colposcopiei vor fi cele mai precise.

Cum să vă pregătiți pentru colposcopie?

Pregătirea specială pentru colposcopie nu este necesară, este aceeași cu pregătirea pentru orice examen ginecologic: nu faceți duș cu două zile înainte de examinare, nu utilizați medicamente vaginale și vă abțineți de la sex pentru aceleași două zile.

Cum se face colposcopia? Descrierea colposcopiei

La Plattinental, colul uterin este examinat folosind un dispozitiv special - un colposcop video, care mărește zona dorită și o afișează pe monitor. Acesta este standardul de aur al colposcopiei, care este utilizat în clinicile de top din lume.

Colposcopul nu este introdus în vagin! Acesta este un „corp de iluminat extern”. Doar un specul ginecologic obișnuit, cu care ne-am obișnuit cu toții, este introdus în vagin.

După ce a obținut acces vizual la colul uterin folosind o oglindă, medicul efectuează un examen general și apoi ia un frotiu de pe membrana mucoasă pentru celulele atipice.

Ei bine, modul în care se face colposcopia colului uterin depinde în continuare de indicații.

Cum se procedează la colposcopie. Cum se face colposcopia RKS și colposcopia simplă?

Există multe tipuri de colposcopie, principalele fiind colposcopia simplă și colposcopia extinsă (EC).

Colposcopia simplă este o examinare a colului uterin și a vaginului, care nu utilizează reactiv. Un colposcop modern poate mări de până la 40 de ori!

Dacă medicul are suspiciuni, se efectuează o colposcopie extinsă: mucoasa este tratată cu anumite substanțe (cel mai adesea o soluție 3% de acid acetic și soluție de Lugol), care arată leziunile mucoasei și natura lor.

Dacă este necesar, efectuat biopsie- adică o bucată mică de țesut este „smulsă” pentru analiză. Colposcopia și biopsia împreună cresc întotdeauna acuratețea diagnosticului, care, când implementare corectă examinarea și interpretarea rezultatelor ajunge la 100%!

Este dureros să faci o colposcopie?

Mitul conform căruia colposcopia este dureroasă provine aparent din însăși credința că colposcopul este introdus în vagin. Ei de fapt nu o introduc. Și, în consecință, nu doare.

Consecințele colposcopiei: la ce să vă așteptați?

Colposcopia nu este o operație, dar test de diagnosticare, deci nu poate avea „consecințe”. Descărcarea după colposcopie este posibilă timp de câteva zile - de regulă, acestea sunt rămășițe ale medicamentelor utilizate pentru diagnostic, de exemplu, iod. Sângerarea minoră este posibilă după biopsie.

Sex după colposcopie: când este posibil?

Măcar imediat dacă s-a făcut o colposcopie simplă! Este mai bine să amânați sexul după o biopsie până când sângerarea se oprește.

Colposcopia este o procedură simplă care vă va salva sănătatea și viața. Nu renunța la oportunitatea de a trăi fericiți pentru totdeauna.

Puteți face o programare pentru o colposcopie la Plattinental sunând la:

in Moscova, .

Bară de navigare

1. Acasă /
2. Sănătate și longevitate /
3. Sănătate fizică /
4. Colposcopia colului uterin: cine, de ce și cum se face colposcopia

Colposcopia este o examinare ginecologică a vaginului, colului uterin și vulvei. Conduce această procedură folosind un dispozitiv special - un colposcop. Principalele indicații pentru colposcopie sunt abaterile de la normă în rezultatele unui test Papanicolau (test citologic, test Papanicolau - același lucru). Dacă în timpul unei colposcopii sunt găsite formațiuni neobișnuite, suspecte, medicul poate efectua imediat o biopsie, luând câteva celule anormale pentru teste de laborator detaliate suplimentare. Multe femei suferă de anxietate înainte de colposcopie și le este frică să o sufere. Acest lucru se datorează adesea conștientizării insuficiente a esenței procedurii, ce este colposcopia colului uterin, pentru ce este necesară și cum se face. În plus, există mituri conform cărora colposcopia este dureroasă, dar în realitate chiar și o biopsie cervicală este considerată nedureroasă, deși uneori provoacă o senzație de presiune și o ușoară durere spasmodică. Cu toate acestea, în unele cazuri, atât una, cât și cealaltă procedură sunt de neînlocuit. Cuprins: 1. De ce se face colposcopia? 2. Indicații pentru cercetare 3. Contraindicații 4. Colposcopia în timpul sarcinii 5. Ce este un colposcop și cum funcționează? 6. Este dureros, este periculos? 7. Pregătirea pentru procedură 8. Cum se face colposcopia 9. Ce este vizibil în timpul colposcopiei? 10. După procedură Video Vă recomandăm să citiți ____________________________ Sus

De ce se face colposcopia?

Acest studiu este utilizat în diagnosticul multora boli ale femeilor, inclusiv următoarele:

• - veruci genitale;
• - Eroziunea cervicală;
• - Cervicita - inflamatie colul uterin;
• - Anomalii ale țesutului precanceros al colului uterin;
• - Cancer cervical;
• - Modificări precanceroase ale vulvei;
• - cancer vulvar;
• - Anomalii ale țesutului vaginal precanceros;
• - cancer vaginal;
• - etc.

Indicații pentru colposcopie

Procedura de colposcopie este un studiu, o examinare ginecologică a stării unei părți a colului uterin, precum și a membranei mucoase a întregului vagin, efectuată cu un colposcop, care permite o examinare detaliată a țesutului. Indicațiile pentru colposcopie sunt necesitatea de a analiza și evalua starea membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, a diagnostica bolile și a confirma diagnosticul. De fapt, scopul principal al procedurii este de a detecta țesuturi anormale, suspecte și, cel mai important, vă permite să distingeți o tumoare benignă de una malignă (cancer). În plus, indicațiile pentru colposcopie sunt monitorizarea eficacității tratamentului. Top

Contraindicații pentru colposcopie

De fapt, nu există contraindicații pentru colposcopie, având în vedere simplitatea și siguranța absolută a studiului. Există o singură limită de timp, conform căreia, până la momentul examinării cu colposcopul, cel sângerare menstruală– procedura nu se efectuează în timpul menstruației. Și nici sarcina nu este o contraindicație. Top

Colposcopia în timpul sarcinii

Colposcopia pentru gravide este o procedură absolut sigură totuși, în orice caz, medicul trebuie anunțat de sarcină înainte de a efectua procedura; Dar dacă tratamentul este necesar, măsurile adecvate sunt amânate până la nașterea copilului (cu excepția cazurilor în care neoplasmele amenință grav sanatatea femeilorși necesită intervenție medicală imediată). Colposcopia în timpul sarcinii nu amenință sănătatea copilului, nu afectează nașterea sau capacitatea de a concepe un copil în viitor. Nu există motive care ar putea clasifica procedura ca fiind periculoasă în timpul sarcinii. De fapt, chiar și o biopsie este sigură pentru o femeie însărcinată, la care se recurge adesea în timpul sau după colposcopie dacă există suspecte de anomalii ale țesuturilor și mucoaselor (deși o biopsie în astfel de cazuri poate provoca sângerări vaginale destul de severe).

Tratamentul după colposcopie este de obicei amânat până după naștere din cauza riscului de sângerare, mai ales dacă sarcina durează mai mult de zece săptămâni. Colposcopia în timpul sarcinii se face pentru a elimina riscul de a dezvolta oncologie de col uterin (cancer). Sarcina poate modifica mucoasa cervicală (displazia cervicală este mai pronunțată; o creștere a cantității de mucus în canalul cervical poate complica examinarea), prin urmare procedura de colposcopie trebuie efectuată exclusiv de un medic ginecolog calificat. În cele mai multe cazuri, o biopsie, care de obicei urmează unei colposcopii, nu este recomandată în timpul sarcinii.

Motivul pentru aceasta este vascularizarea crescută a colului uterin și riscul crescut sângerare abundentăîn timpul sarcinii. Dar dacă colposcopia relevă prezența unor neoplasme potențial periculoase sau a displaziei cervicale de gradul trei, atunci ar trebui efectuată o biopsie, indiferent de riscurile pentru sarcină. Prelevarea de probe de țesut pentru analiză din canalul cervical este contraindicată din cauza posibilității de afectare a fătului. Top

Ce este un colposcop și cum funcționează?

Un colposcop este un aparat special format dintr-un microscop cu sisteme optice și de iluminare, adaptat pentru cercetare fără contact. Colposcopul conține un cap optic binocular, baza dispozitivului și trepiedul acestuia, ceea ce vă permite să instalați și să utilizați dispozitivul în orice poziție convenabilă pentru medic. Capul optic include un binoclu prismatic, care este echipat cu oculare de mărire interschimbabile, permițându-vă să vedeți țesutul în detaliu la o distanță de 195 mm. Capul are un iluminator incorporat care creeaza o iluminare uniforma, intensa a suprafetei examinate de medic. Procedura în sine pentru colposcopia cervicală poate fi simplă și extinsă. Procedura este simplă și presupune doar examinarea membranei mucoase a colului uterin, după ce mai întâi curățați suprafața acesteia de tot ceea ce separă. În ceea ce privește colposcopia extinsă, aceasta constă în examinarea părții vaginale a colului uterin după ce a fost tratată cu un reactiv special și anume o soluție de acid acetic 3%. Acest tratament face posibilă observarea mai clară a modificărilor patologice ale țesutului, deoarece straturile mucoasei sale se umflă pentru o perioadă scurtă de timp, în zona tratată are loc o contracție a vaselor de sânge și o scădere a alimentării cu sânge a țesuturilor. Pentru a detecta glicogenul în celule, suprafața țesutului studiat este pretratată cu un alt reactiv - soluția apoasă Lugol (în medicină aceasta se numește testul Schiller). Celulele epiteliale în cazul bolilor precanceroase se dovedesc a fi sărace în glicogen, ceea ce înseamnă că nu sunt colorate cu soluția de Lugol, țesutul anormal în acest caz arată ca pete albicioase pe fundalul maro închis al țesutului sănătos al vaginului sau al colului uterin; care este o reacție normală la soluție. După cum s-a menționat mai devreme, în timpul unei colposcopii, medicul poate lua (ciupi) o bucată de țesut pentru teste de laborator detaliate suplimentare - o biopsie. Top

Colposcopia este dureroasă, este periculoasă?

După cum probabil ați înțeles deja, procedura este sigură și nedureroasă - nu este dureroasă sau periculoasă. Când efectuați o colposcopie extinsă, este posibil să aveți o ușoară senzație de arsură la contactul cu reactivul acid. Cu toate acestea, chiar și în cazuri extrem de rare, pot apărea complicații ca urmare a colposcopiei, cum ar fi:

Dacă în următoarele câteva zile după procedură prezentați simptome precum sângerare menstruală abundentă, mai abundentă decât de obicei (dacă sângerarea este ușoară sau pete și persistă 2-3 zile după procedură, acest lucru este normal), frisoane, febră și severă durere în abdomenul inferior, nevoie urgentă sănătate. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil! Top

Pregătirea pentru procedură

În așteptarea unei colposcopii, medicul dumneavoastră ar trebui să vă recomande să respectați următoarele condiții:

• 1. Cu una sau două zile înainte de procedură, abțineți-vă de la sex.
• 2. Cu câteva zile înainte de examinare, nu folosiți tampoane, nu utilizați supozitoare, nu faceți băi vaginale etc. – flora internă trebuie să rămână naturală.
• 3. Dacă o femeie este foarte sensibilă, este permis să luați niște analgezice fără prescripție medicală, de exemplu, o tabletă de paracetamol sau ibuprofen, imediat înainte de procedură.

Data studiului trebuie aleasă ținând cont ciclu menstrual femeile astfel încât să nu coincidă cu menstruația. Top

Cum se face o colposcopie?

De regulă, întreaga procedură durează câteva minute. În același timp, femeia stă întinsă pe un scaun ginecologic, de fapt, ca în timpul celei mai obișnuite examene ginecologice. Cum se face colposcopia? Ginecologul introduce un speculum vaginal în vagin. Rama metalica a unei oglinzi poate provoca cateva senzatii neplacute, pur si simplu pentru ca poate fi frig, dar in conditii normale nu trebuie sa fie dureroasa sau deosebit de inconfortabila. Apoi, medicul plasează colposcopul în imediata apropiere a acestuia scaun ginecologic, la o distanță de câțiva centimetri. Dispozitivul va permite medicului să examineze colul uterin, vaginul și vulva într-o formă mărită, până la nivel celular. Pentru a identifica modificări patologice în țesuturi, medicul poate aplica Lugol (o soluție apoasă de iod), precum și o soluție de oțet, pe colul uterin. O senzație de arsură ușoară, dar care trece rapid, este cauzată de contactul cu oțetul. Soluția Lugol nu provoacă deloc senzații. Dar celulele țesuturilor normale, sănătoase, la contactul cu acesta, își schimbă culoarea, devenind maro închis, dar celulele alterate patologic rămân neschimbate. Astfel, ele sunt mai ușor de detectat, iar rezultatul cercetării este mai fiabil. Dacă sunt detectate zone anormale, medicul poate efectua imediat o biopsie, luând o mică probă de țesut pentru analiză - într-un fel sau altul, dar dacă există o patologie, va trebui făcută oricum, deci este mai bine imediat. Biopsia colului uterin este o procedură nedureroasă din cauza absenței terminațiilor nervoase, dar spasmodică sau ușoară. durere apăsătoareîn abdomenul inferior poate provoca uneori. În ceea ce privește biopsia părții inferioare a vaginului și a vulvei, aceasta poate fi dureroasă, deci înainte de a începe Anestezie locala, aplicând produsul pe zona de țesut examinată. În unele cazuri, un agent hemostatic special este utilizat pentru a reduce sângerarea după prelevarea probei de țesut. Apropo, metoda unei astfel de eșantionări poate fi răzuirea, separarea cu un bisturiu sau poate excizia țesutului cu o buclă de unde radio de sârmă. Vă puteți aștepta să primiți rezultatele unei biopsii de col uterin mai târziu. În ceea ce privește fiabilitatea analizei, aceasta este foarte mare și anume 98,6%. La 4-6 săptămâni după biopsie, ar trebui să mergeți la o programare la clinica antenatală. Top

Ce este vizibil în timpul colposcopiei?

Examinarea cu un colposcop vă permite să detectați chiar și foarte mici, modificări inițialeși să determine cu exactitate localizarea și natura bolii. În timpul examinării ei evaluează aspectși structura membranei mucoase: încălcări ale integrității epiteliului, culoarea țesutului, modelul vascular, forma și prezența glandelor, limitele formațiunilor identificate. Membrana mucoasă în stare normală are o culoare roz strălucitoare, în a doua parte a ciclului menstrual, are o nuanță ușor albăstruie. La contactul cu soluția Lugol, suprafața acesteia este colorată uniform culoare maro închis, iar pe un astfel de fundal, orice anomalie tisulară este clar vizibilă. ÎN EROZIUNE (eroziunea cervicală este o zonă lipsită de epiteliu în apropierea vaginului), suprafața de eroziune este netedă sau cu granulație fină, de culoare roșie, vasele de sânge de pe suprafața erozivă sunt vizibile sub formă de bucle. CU PSEUDOEROZIUNE (ECTOPIE), epiteliul colului uterin (in instare buna stratificat scuamos) este înlocuit cu epiteliul cilindric, care are contururi netede, clare. La colposcopie arată ca un grup de papile mici roșii strălucitoare. POLIPII glandulari pot fi de diferite dimensiuni, unici sau multipli. Când sunt examinate, au o suprafață strălucitoare și au o nuanță de la roz deschis la violet-albăstrui. În plus, suprafața polipi glandulari adesea arată ca epiteliul columnar, iar în timpul colposcopiei arată ca ectopie (pseudo-eroziune). PAPILOM - excrescente Culoare roz, cu vase dilatate în papilele individuale. Când i se aplică o soluție de oțet 3%, vasele se contractă, iar membrana mucoasă din zona patologiei devine palid. ENDOMETRIOZA CERVICALĂ (când pe colul uterin se formează țesut similar cu țesutul mucoasei corpului uterin, iar aceste formațiuni suferă modificări „uterine” corespunzătoare pe parcursul ciclului menstrual) se distinge printr-o formă ovoidă neregulată a formațiunilor care au culoarea roz sau culoare albăstruie-violet. Acestea ies deasupra suprafeței generale a mucoasei și sângerează dacă le atingi. Mărimea formațiunilor se schimbă adesea, în funcție de faza specifică a ciclului lunar al unei femei. În timpul colposcopiei extinse, culoarea leziunilor de endometrioză rămâne aproape neschimbată, ceea ce este important pentru diagnostic. LEUCOPLAKIA CERVICALĂ este o îngroșare a membranei mucoase, dacă nu este tratată, leucoplazia se poate dezvolta într-o tumoră. La colposcopie apare albicios pete aspre sau filme subtiri care se desprind usor de mucoasa. CANCERUL UTERIN la colposcopie se distinge prin zone sticloase edematoase cu proeminențe nodulare, vasele fiind vizibile pe ele. Mai mult, ele nu reacționează sau se îngustează sub influența reactanților vasoconstrictori (de exemplu, acid acetic) în timpul unui studiu extins. În astfel de cazuri, o biopsie este obligatorie. Top

După colposcopie

Când nu se efectuează o biopsie în timpul colposcopiei, activitatea femeii după procedură nu este în niciun fel limitată. La o zi sau două după examinare, poate fi observată o ușoară sângerare pete, dar acest lucru este destul de rar. Totuși, dacă situația este diferită și întâmpinați orice complicații, mergeți imediat la clinica prenatală! În ceea ce privește biopsia, durerea după aceasta dispare, de obicei, după una sau două zile, sângerarea ușoară poate persista până la câteva zile; În acest caz, prezența sângerării abundente este un motiv pentru a consulta imediat un medic, mai ales dacă este însoțită de durere, febră și alte anomalii ale sănătății. În cazul scurgerii întunecate neobișnuite după o biopsie, nu este nevoie să vă faceți griji - acest lucru se întâmplă unor femei. Timp de o săptămână după procedură, se recomandă să nu întreține relații sexuale, să nu folosești tampoane și să eviți dusurile. Sus Și mai multe despre colposcopie și biopsie, videoclip:

Coagulograma - transcrierea studiului stării sistemului de coagulare a sângelui

Coagulograma - interpretarea acestei analize trebuie efectuată numai de un specialist. O coagulogramă poate dezvălui una sau alta tulburare a hemostazei - sistemul de coagulare a sângelui. Aceste date sunt foarte importante înainte de operație și manipulare, precum și în timpul sarcinii.

Hemostaza este un sistem de coagulare a sângelui care îndeplinește în organism funcțiile de menținere a unui nivel constant al vâscozității sângelui, oprirea sângerării în caz de deteriorare a pereților vaselor de sânge, precum și dizolvarea cheagurilor de sânge care și-au îndeplinit funcția.

Când apare sângerarea, primul lucru care apare este un spasm imediat al vaselor de sânge deteriorate.

În același timp, este eliberată substanța tromboplastină, care declanșează o cascadă de procese de coagulare a sângelui. Trombocitele se îndreaptă spre locul rupturii peretelui vasului și se adună (se lipesc împreună) pentru a forma așa-numitul „tromb alb”. În plus, în zona de deteriorare a vasului, plasma sanguină se coagulează și se formează un „tromb roșu” sau cheag de fibrină și, după un timp, se retrage (strângerea părții lichide a sângelui). După oprirea sângerării, sub acțiunea enzimelor, are loc dizolvarea completă sau parțială a cheagului de sânge format (fibrinoliză).

Sistemul de hemostază implică: peretele vascular, trombocite, factori de coagulare a sângelui, factori fibrinolitici, precum și anticoagulante fiziologice (substanțe care suprimă procesul de coagulare a sângelui), substanțe care activează și suprimă acțiunea anticoagulantelor. Starea hemostazei este menținută prin trei sisteme: coagulare, anticoagulare și fibrinolitică.

O coagulogramă este o analiză care vă permite să evaluați starea sistemului de coagulare a sângelui și să identificați o încălcare în oricare dintre legăturile hemostazei. În funcție de obiectivele studiului, o coagulogramă poate fi completă, incompletă sau sub forma unor tipuri separate de studii incluse în ea. Decodificarea coagulogramei Coagulograma: ceea ce spun indicatorii vă permite să determinați dacă există obstacole în efectuarea unei anumite operații, să preveniți amenințarea formării crescute a trombului (acest lucru este deosebit de important în timpul sarcinii) și, de asemenea, să identificați prompt bolile grave.

După efectuarea coagulogramei, aceasta este interpretată de medicul curant. Pacientul însuși și rudele sale nu vor putea descifra corect această analiză, dar despre ce vorbesc ei? indicatori individuali coagulogramă, pacientul poate înțelege foarte bine.

Coagulograma - descifrarea principalelor indicatori

• Timpul de coagulare a sângelui (BCT). Acesta este timpul de la începutul sângerării până când se oprește. În mod normal, acest indicator pentru sângele capilar este de la 30 de secunde la 3-5 minute, pentru sângele venos - minute. El vorbește despre starea funcției trombocitelor - de ce are nevoie organismul de ele? . O creștere a timpului indică o scădere a sistemului de coagulare a sângelui (de exemplu, în timpul tratamentului cu anticoagulante, boli hepatice). O scurtare a timpului indică o creștere a coagulării sângelui (de exemplu, în timpul administrării contraceptive hormonale).
• Timp parțial de tromboplastină activat (aPTT). Este timpul educației cheag de sânge după combinarea componentelor individuale ale sistemului de coagulare cu plasma sanguină. În mod normal, acest indicator este egal cu secunde; o creștere a acestuia indică o deficiență a factorilor de coagulare a sângelui, care apare, de exemplu, într-o boală precum hemofilia este o boală rară, dar semnificativă. O creștere a APTT indică o tendință la creșterea formării de trombi.
• Indicele de protrombină (PTI). Acesta este raportul dintre timpul de coagulare al plasma sanguină a unei persoane sănătoase (sânge de control) și timpul de coagulare al sângelui pacientului testat. În mod normal, PTI este egal cu%. Scade în timpul sarcinii, odată cu utilizarea contraceptivelor hormonale și tendința de a crește formarea de trombi. Indicatorii peste normal indică un risc de sângerare și o posibilă boală hepatică.
• Fibrinogenul este o proteină plasmatică solubilă sintetizată de ficat și, sub influența anumitor factori, transformată în proteina insolubilă fibrină, baza unui cheag de sânge. Norma conținutului său în sânge este de g/l. O creștere indică un risc crescut de formare a trombilor, de exemplu, în bolile inflamatorii, arsuri, sarcină și atacuri de cord. O scădere poate indica boli hepatice și riscul de sângerare.
• Timpul de trombină (TV). Acesta este timpul în care fibrinogenul este transformat în fibrină. În mod normal, este egal cu secunde. Acoperire TV sporită a bolilor hepatice, deficiență congenitală fibrinogen, tratament cu anticoagulante. O scădere a TV indică un exces de fibrinogen și creșterea coagulării sângelui.
• Retracția cheagurilor de sânge (BCR). Acesta este procesul de contracție, compactare a trombului inițial și stoarcere a serului de sânge din acesta. În mod normal, acest indicator este egal cu%, scade cu scăderea numărului de trombocite, crește cu anemie Anemia este atunci când nu aveți suficient sânge și o creștere a cantității de fibrinogen.

Coagulograma - interpretare în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, activitatea sistemului de coagulare a sângelui crește. Aceasta este o reacție fiziologică asociată cu posibile pierderi de sânge în timpul nașterii. Dar ratele prea mari de coagulare a sângelui creează un risc de apariție a trombozei, în timp ce ratele mai scăzute creează un risc de sângerare și desprindere a placentei.

Prin urmare, o coagulogramă este prescrisă unei femei de trei ori în timpul sarcinii - în fiecare trimestru.

Markeri tumorali - ce sunt, câți sunt și ce arată? Cine și când ar trebui să facă un test de sânge pentru markeri tumorali? Cât de mult poți avea încredere în rezultatele analizei? Cum să determinați cu exactitate prezența celulelor canceroase?

Definiție, scurtă descriere și proprietăți

• Monitorizarea eficacității tratamentului tumoral. Aceasta înseamnă că, în primul rând, concentrația markerilor tumorali face posibilă evaluarea eficacității terapiei tumorale. Și dacă tratamentul este ineficient, atunci regimul de tratament poate fi înlocuit prompt cu altul.
• Urmărirea recăderilor și metastazelor tumorilor tratate anterior. După tratament, determinarea periodică a nivelurilor markerului tumoral face posibilă monitorizarea recidivei sau a metastazelor. Adică, dacă după tratament nivelul markerilor tumorali începe să crească, înseamnă că persoana are o recidivă, tumora a început să crească din nou, iar în cursul anterior al terapiei nu a fost posibil să se distrugă totul. celule tumorale. În acest caz, determinarea markerilor tumorali vă permite să începeți tratamentul într-un stadiu incipient, fără a aștepta ca tumora să revină la dimensiune. dimensiuni mari, în care poate fi detectat prin alte metode de diagnostic.
• Rezolvarea problemei necesității utilizării terapiei radio-, chimio- și hormonale pentru tumoră. Nivelul markerilor tumorali ne permite să apreciem gradul de afectare a organelor, agresivitatea creșterii tumorii și eficacitatea tratamentului deja efectuat. Pe baza acestor date, medicul oncolog va prescrie regimul optim de tratament, care va cel mai probabil va duce la vindecarea tumorii. De exemplu, dacă nivelul markerilor este prea mare, deși tumora este mică, atunci într-o astfel de situație există o creștere foarte agresivă, în care probabilitatea apariției metastazelor este mare. De obicei, în astfel de cazuri, pentru a crește probabilitatea vindecare completăînainte de operație, se efectuează cursuri de radioterapie sau chimioterapie pentru a reduce riscul de răspândire a celulelor tumorale cu sângele în timpul îndepărtarii chirurgicale a tumorii. De asemenea, după îndepărtarea unei mici tumori într-un stadiu incipient, nivelul markerilor tumorali este determinat pentru a înțelege dacă este necesară radioterapia sau chimioterapie suplimentară. Dacă nivelul markerilor este scăzut, atunci nu este necesară radioterapia sau chimioterapia, deoarece celulele tumorale au fost complet îndepărtate. Dacă nivelul markerilor este ridicat, atunci este necesară radioterapia sau chimioterapia, deoarece, în ciuda dimensiunii mici a tumorii, există deja metastaze care ar trebui distruse.
• Prognoza pentru sanatate si viata. Determinarea nivelului markerilor tumorali ne permite să evaluăm caracterul complet al remisiunii, precum și rata progresiei tumorii și, pe baza acestor date, să anticipăm speranța de viață probabilă a unei persoane.
• Diagnosticul precoce neoplasme maligne(numai în combinație cu alte metode de examinare).

Astăzi, determinarea nivelului markerilor tumorali pentru diagnosticarea precoce a tumorilor devine din ce în ce mai importantă. diverse localizari. Cu toate acestea, trebuie amintit că o determinare izolată a nivelului markerilor tumorali nu permite diagnosticarea tumorilor cu o acuratețe de 100%, prin urmare aceste teste de laborator trebuie întotdeauna combinate cu alte metode de examinare, precum raze X, tomografie, ultrasunete etc. .

Ce arată markerii tumorali?

Markerii tumorali - ce sunt aceștia? De ce se fac testele de sânge pentru markerii tumorali, ce tipuri de cancer sunt determinate cu ajutorul lor - video

Cine are nevoie de determinarea markerului tumoral și când?

• 1 dată la 1 lună în primul an după terminarea tratamentului;
• 1 dată la 2 luni în timpul celui de-al doilea an după terminarea tratamentului;
• O dată la 3 luni în timpul celui de-al treilea până la al cincilea an după încheierea tratamentului.

Trei până la cinci ani după terminarea tratamentului tumoare maligna Este recomandat să faceți teste pentru markeri tumorali o dată la 6 până la 12 luni pentru tot restul vieții pentru a identifica în timp util o posibilă recidivă și a efectua tratamentul necesar.

• Pentru depistare precoce sau orientare suplimentară în localizarea tumorii în combinație cu alte metode de diagnostic;
• Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului tumoral;
• Pentru a monitoriza evoluția bolii (depistarea precoce a metastazelor, a recăderilor, a resturilor tumorale neeliminate în timpul intervenției chirurgicale);
• Pentru a prezice evoluția bolii.

Cum să luați markeri tumorali?

• Orice persoană cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani ar trebui să doneze sânge pentru markeri tumorali pe un fundal de sănătate completă pentru a-și determina nivelul inițial. Apoi, în viitor, donați sânge pentru markerii tumorali în conformitate cu frecvența recomandată pentru o anumită persoană (de exemplu, o dată la 6-12 luni, o dată la 1-3 ani etc.) și comparați rezultatele cu rezultatele primare obținut la vârsta de 30–40 de ani. Dacă nu sunt disponibile date primare privind nivelul markerilor tumorali (sânge donat la vârsta de 30-40 de ani pe fondul sănătății depline), atunci trebuie efectuate 2-3 analize cu un interval de 1 lună, iar valoarea medie trebuie să fie calculate, precum și să monitorizeze dacă concentrația lor crește. Dacă concentrația markerilor tumorali începe să crească, adică să devină mai mare valorile primare, aceasta înseamnă că un neoplasm se poate dezvolta într-un organ. Această situație este un semnal pentru o examinare detaliată prin alte metode pentru a identifica unde exact a apărut focalizarea creșterii tumorii.
• La identificarea nivel mai înalt Markerii tumorali trebuie re-testați după 3 până la 4 săptămâni. Dacă, conform rezultatelor cercetărilor repetate concentrare crescută markerii tumorali rămân, acest lucru indică prezența unui focar de creștere a tumorii în organism, ca urmare a căruia este necesară o examinare detaliată pentru a determina localizarea exactă a tumorii.
• După un curs de radioterapie, chimioterapie sau intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori, ar trebui să donați sânge pentru markeri tumorali la 2 până la 10 zile după terminarea tratamentului. Nivelul markerilor tumorali determinat imediat după tratament este de bază. Cu acest nivel de markeri tumorali vor fi comparați în timpul monitorizării ulterioare a eficacității tratamentului și posibile recidive neoplasme. Adică, dacă nivelul markerilor tumorali depășește un anumit nivel imediat după tratament, aceasta înseamnă că terapia este ineficientă sau tumora a recidivat și este necesară retratamentul.
• Pentru prima evaluare a eficacității tratamentului, este necesar să se măsoare nivelul markerilor tumorali din sânge la 1 lună după terminarea terapiei și să se compare indicatorii cu valorile de bază determinate la 2-10 zile după intervenție chirurgicală.
• Apoi, măsurați markerii tumorali la fiecare 2-3 luni timp de 1-2 ani și la fiecare 6 luni timp de 3-5 ani după tratamentul tumorii.
• În plus, nivelurile markerului tumoral trebuie întotdeauna măsurate înainte de orice modificare a terapiei. Anumite niveluri de markeri vor fi inițiale și cu ele vor trebui comparate toate rezultatele ulterioare pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Dacă concentrația markerilor tumorali scade, tratamentul este eficient, dar dacă crește sau rămâne neschimbat, terapia este ineficientă și trebuie schimbate metoda și regimul de tratament.
• Dacă există o suspiciune de recidivă sau metastază, este, de asemenea, necesar să se determine nivelurile markerilor tumorali din sânge și să le compare cu concentrațiile care au fost în zilele 2-10 după tratament. Dacă concentrațiile markerilor tumorali au crescut, aceasta indică o recidivă sau metastaze care nu au fost distruse.

Cât de mult poți avea încredere în markerii tumorali?

Markeri tumorali, opinia unui medic oncolog: ajută ele la identificarea unei tumori, ce forme de cancer pot fi determinate, cine este recomandat să fie testat - video

Câți markeri tumorali există?

• alfa fetoproteină (AFP);
• gonadotropină corionică umană (hCG);
• beta-2-microglobulina;
• antigen carcinom cu celule scuamoase(SCC);
• enolaza specifică neuronului (NSE);
• marker tumoral Cyfra CA 21-1 (fragment de citokeratină 19);
• marker tumoral HE4;
• proteina S-100;
• marker tumoral CA 72-4;
• marker tumoral CA 242;
• marker tumoral CA 15-3;
• marker tumoral CA 50;
• marker tumoral CA 19-9;
• marker tumoral CA 125;
• antigenul specific prostatic total și liber (PSA);
• fosfatază acidă prostatică (PAP);
• antigen carcinoembrionar (CEA, CEA);
• antigen polipeptidic tisular;
• piruvat kinaza tumorală M2;
• cromogranina A.

Demina V.A., expert al revistei „Curierul fiscal rusesc”

La articolul 11 Lege federala din 01.04.96 Nr.27-FZ „Cu privire la contabilitatea individuală (personalizată) în sistemul asigurărilor obligatorii de pensii” a stabilit că informațiile despre fiecare asigurat trebuie depuse până la data de 1 martie. Termenul limită de transmitere a informațiilor pentru anul 2007 expiră pe 3 martie 2008 (1 martie este o zi liberă).

Formularele de raportare au fost aprobate prin Hotărârea Consiliului Fondului de Pensii din 31 iulie 2006 nr. 192p (denumită în continuare Hotărârea nr. 192p). Deși documentul a intrat în vigoare în decembrie 2006 (cu excepția anexei nr. 4, în vigoare de la 1 ianuarie 2007), majoritatea asiguraților au prezentat rapoarte pentru anul 2006 în modul prevăzut de Rezoluția Fondului de pensii al Federației Ruse din octombrie. 22, 2002 Nr. 122p (denumită în continuare Rezoluţie Nr. 122p). Cu alte cuvinte, conform noilor reguli, mulți asigurați se vor raporta pentru prima dată.

Lista documentelor care trebuie completate la transmiterea informațiilor individuale rămâne aceeași. Adevărat, formatul prezentării lor s-a schimbat. Acum informațiile sunt transmise electronic în format XML, codificare WINDOWS-1251.

Componența documentelor

Deci, asiguratul completează formularele:

SZV-4-1 „Informații individuale despre perioada de asigurare și contribuțiile de asigurare acumulate pentru asigurarea de pensie obligatorie a persoanei asigurate”;

SZV-4-2 „Informații individuale privind perioada de asigurare și contribuțiile de asigurare acumulate pentru asigurarea obligatorie de pensie a persoanei asigurate” (formular de listă);

ADV-6-1 „Inventarul documentelor transferate de asigurat către Fondul de pensii al Rusiei”;

ADV-11 „Declarație de plată a contribuțiilor de asigurare pentru asigurarea obligatorie de pensie”.

Formularele SZV-4-1 și SZV-4-2 sunt completate dacă este necesar. Adică, raportarea poate conține documente întocmite după una dintre aceste forme sau ambele.

Datele trebuie introduse fără pete sau corecții cu cerneală de orice culoare, cu excepția roșu și verde, cu un pix, litere mari, pe o mașină de scris sau pe computer.

Fiecare pachet de documente este însoțit de o listă a persoanelor asigurate, întocmită sub orice formă. Această cerință este cuprinsă în paragraful 34 din rezoluția nr. 192p.

Ce alte documente pot fi necesare? De exemplu, o notă explicativă este transmisă departamentelor teritoriale ale Fondului de pensii din Moscova. Acesta reflectă sumele acumulate ale primelor de asigurare pentru organizație în ansamblu, defalcate pe pachete formate.

Rețineți că asigurații sunt adesea obligați să furnizeze copii ale ordinelor de plată pentru plata primelor de asigurare. Prin urmare, vă recomandăm să verificați cu filiala dumneavoastră a Fondului de pensii lista plina documente necesare.

Reguli pentru formarea pachetelor

Fiecare pachet nu poate conține mai mult de 200 de documente. Pentru pachetele care conțin formulare SZV-4-2, se stabilește o limită a numărului de asigurați menționate (nu mai mult de 200 în fiecare pachet).

Pachetul trebuie să conțină documente cu un singur nume. Astfel, formele SZV-4-1 și SZV-4-2 sunt incluse în pachete diferite. Există restricții suplimentare. Următoarele documente sunt distribuite în pachete separate:

Despre pensionarea persoanelor asigurate. De exemplu, informațiile pentru toți angajații ar trebui să fie reflectate în formularul de salarizare SZV-4-2. Datele despre singurul angajat care se pensionează sunt indicate într-un formular separat al acestui formular, din care se va forma un pachet independent;

Despre persoanele asigurate care se pensionează și care conțin informații corective;

Despre persoanele asigurate care se pensionează și care conțin informații de anulare;

Pentru asigurații care lucrează în diferite condiții teritoriale (pentru fiecare cod de condiții teritoriale).

Fiecare pachet de documente este însoțit de un inventar (formular ADV-6-1).

Cum să pregătiți teancurile de documente? Alineatul 12 din Rezoluția nr. 192p propune această procedură.

1. Pachetul este cusut și numerotat.

2. Capetele firului de prindere sunt scoase din partea din spate mănunchiurile se leagă și se sigilează cu o foaie de hârtie, pe care se pune sigiliul organizației și se face inscripția: „Manchetul conține... foi cusate, numerotate și sigilate.”

3. La pachet este atașată o listă a persoanelor asigurate. Lista se înregistrează într-un pachet după inventar.

4. Toate documentele incluse în pachet sunt certificate prin sigiliul organizației și semnătura managerului, aplicată pe inventar, care se completează cu cuvintele: „Asigur că conținutul tuturor documentelor incluse în pachet, constând în din numărul de formulare de mai sus, sunt corecte.”

Formularul SZV-4-1

Acest formular se completează pentru fiecare angajată care a avut vreo condiție pentru numirea unei pensii anticipate în perioada de calcul, sau atunci când este necesar să se aloce perioade separate, de exemplu, concediul de maternitate.

Formularul are patru secțiuni. Prima conține detaliile deținătorului poliței: numărul de înregistrare sub care angajatorul este înregistrat ca plătitor de prime de asigurare, denumirea scurtă a organizației și perioada de facturare pentru care sunt transmise informații (2007).

A doua secțiune este destinată informațiilor despre persoana asigurată (salariat). Numărul de asigurare al contului personal individual, înregistrat în certificatul de asigurare al angajatului, precum și numele de familie, prenumele și patronimul acestuia în cazul nominativ sunt introduse în celulele corespunzătoare (nu este necesar să se indice patronimul). În căsuța prevăzută pentru adresă, trebuie să introduceți adresa poștală a angajatului la care vor fi trimise informații despre starea contului personal. Adresa se completează doar în două cazuri: dacă informații despre angajat sunt transmise pentru prima dată sau adresa s-a schimbat în perioada de facturare. Se furnizează apoi informații despre contribuțiile de asigurare acumulate pe perioada pentru părțile asigurate și finanțate din pensia de muncă, precum și la tariful suplimentar pentru asigurarea pensiei suplimentare, cu condiția achitării acestor contribuții. Toate sumele sunt reflectate în ruble și copeici.

În aceeași secțiune se înregistrează durata perioadelor de invaliditate temporară și concediu fără plată. salariile. Prima celulă indică durata totală a perioadelor de neplată a primelor de asigurare, care sunt incluse (contorizate) în vechimea în muncă, a doua - durata totală a concediilor fără plată și alte perioade similare în care salariile angajatului nu au fost acumulate. . Acești indicatori sunt dați în luni și zile.

A treia secțiune este „Durata de serviciu a angajatului pentru perioada de facturare”. Indică perioadele individuale care trebuie evidențiate. În acest caz, pot fi completate mai multe rânduri dacă:

Salariatul a fost concediat și reangajat de același angajator în perioada de raportare;

Condițiile de lucru s-au schimbat și modificările au fost documentate cu documente corespunzătoare;

Persoana asigurata, prin ocupatie, are diverse conditii muncă. În plus, este imposibil să se evidențieze o perioadă calendaristică de muncă în special sau condiții dăunătoare muncă;

Legislația prevede o procedură preferențială de calcul al vechimii în muncă în conformitate cu contabilizarea lunară a timpului efectiv lucrat (la lucrul sub apă, în condiții tensiune arterială crescută si etc.).

Dacă informațiile nu se încadrează în numărul alocat de rânduri, puteți continua să le completați pe versoul foii. Pe partea din față există un semn „Continuare pe spate” în dreapta jos. Semnătura capului și sigiliul organizației sunt plasate pe reversul după masă.

Datele de început și de sfârșit ale perioadei sunt reflectate în formatul ZZ.LL.AAAA, de exemplu 04/12/2007. Acestea trebuie să fie în perioada de raportare, adică de la 1 ianuarie până la 31 decembrie 2007. Singurele excepții sunt cazurile în care informațiile sunt prezentate la încheierea contractului de drept civil (etapa acestuia), precum și contractul de autor. Data de începere a perioadei poate fi anterioară.

Coloana „Condiții teritoriale (cod)” se completează dacă salariatul căruia i se alocă perioade speciale de muncă a lucrat în regiunile Nordului Îndepărtat, zone echivalente, zone de excludere etc. Codurile condițiilor teritoriale în conformitate cu Anexa nr. 1 din Rezoluția nr. 192p sunt date în tabel. 1.

Codurile pentru condiții speciale de muncă sunt introduse în coloana corespunzătoare numai dacă astfel de condiții de muncă ale angajatului sunt confirmate prin documente și îndeplinesc cerințele legii. Dacă un salariat are dreptul la cesiunea anticipată a unei pensii de muncă pentru limită de vârstă sau prevedere preferenţială, codul necesar este indicat în aceeași coloană într-un rând de mai jos (introducerea codului nu este limitată de lățimea coloanei).

În coloana „Calculul experienței în asigurare” există două coloane: „Bază (cod)” și „Informații suplimentare”. Prima coloană este completată în trei cazuri:

Când lucrezi deplin perioada de navigație pe transport pe apă, deplin sezon la întreprinderi și organizații ale industriilor sezoniere (cod SEASON);

Pentru persoanele condamnate care lucrează în timpul executării unei pedepse cu închisoarea (cod UIC 104);

Pentru cei care lucrează sub apă, precum scafandrii (cod VODOLAZ).

A doua coloană reflectă numărul de luni și zile calendaristice (ore și minute pentru scafandri) lucrate în condiții speciale, precum și coduri pentru alte informații suplimentare (Tabelul 2).

Două coloane și în coloana „Condiții de atribuire anticipată a pensiei de muncă”. În primul - „Baza (cod)” codurile corespunzătoare din secțiunea „Data de serviciu: bază (pentru formularele SZV-1, SZV-3) și Condiții pentru atribuirea anticipată a unei pensii de muncă: bază (pentru formularele SZV-4) -1, SZV- 4-2)" din Anexa nr. 1 la Rezoluția nr. 192p. Coloana „Informații suplimentare” este completată numai în unele cazuri. De exemplu, reflectă orele de zbor pentru personalul de zbor aviatie Civila, numărul de sărituri cu parașuta etc.

A patra secțiune „Informații pentru perioada de facturare despre persoana asigurată în ansamblu pentru asiguratul (inclusiv divizii separate)” este nouă. Se completează dacă angajatul a lucrat în diferite locuri de muncă în perioada de facturare. diviziuni separate organizatii. Celulele corespunzătoare înregistrează sumele totale ale contribuțiilor la părțile finanțate și de asigurare ale pensiei acumulate unui anumit angajat pentru toate aceste divizii.

APROPO

Format de prezentare a datelor Informațiile pot fi prezentate sub formă de documente în formă scrisă, precum și în formă electronică (pe medii magnetice sau prin canale de comunicare) dacă există garanții privind fiabilitatea și protecția acestora împotriva accesului neautorizat și denaturare. În acest din urmă caz, documentele transmise sunt confirmate printr-o semnătură digitală electronică, în conformitate cu legislația Federației Ruse. Acest lucru este stabilit de articolul 8 din Legea federală din 01.04.96 nr. 27-FZ. Potrivit paragrafului 13 din Rezoluția nr. 192p, pachetele tipărite de documente primite pot fi însoțite de depunerea electronică. Regulile de pregătire a informațiilor în formă electronică (format de date) sunt date în Anexele nr. 3 și 4 la Rezoluția nr. 192p. În acest caz, asiguratul atribuie un număr de serie fiecărui pachet de documente. Dacă datele sunt transmise prin canale de comunicare electronică (și certificate cu semnătură electronică), documentele în scris nu pot fi depuse (clauza 14 din rezoluția nr. 192p).

EXEMPLU

V.E. Kovalev (născut în 1960) a lucrat la sediul companiei de la 1 ianuarie până la 31 octombrie 2007, iar de la 1 noiembrie a fost transferat într-o sucursală. La sediul central, pentru partea de asigurare a pensiei de muncă a V.E. Kovalev a fost creditat cu 21.000 de ruble. prime de asigurare, în ramură - 4200 de ruble. Contribuții la partea finanțată a pensiei nu au fost acumulate. Sucursala este alocată unui bilanţ separat, are un cont curent şi acumulează plăţi şi recompense în favoarea indivizii. Informație despre acestui angajat ar trebui să fie depus la organele teritoriale ale Fondului de pensii al Federației Ruse atât la locația companiei, cât și la locația sucursalei în formularul SZV-4-1.

La sediul central formularul se completează astfel. În informațiile pentru perioada de facturare despre persoana asigurată, este indicată suma contribuțiilor acumulate pentru partea de asigurare a pensiei la locația companiei - 21.000 de ruble, iar în ultima secțiune - suma pentru asiguratul în ansamblu. - 25.200 de ruble. (21.000 RUB + 4.200 RUB).

Tabelul 1. Codurile condițiilor teritoriale de muncă

	Nume
	Regiunea de nordul îndepărtat
	Zona este echivalentă cu regiunile din nordul îndepărtat
	Lucrați în zona de excludere
	Reședință permanentă (muncă) pe teritoriul zonei de rezidență cu drept de relocare
	Reședință permanentă (muncă) pe teritoriul zonei de rezidență cu statut socio-economic preferenţial
	Reședință permanentă (muncă) în zona de relocare înainte de mutare în alte zone
	Lucru în zona de relocare (în funcție de durata reală)

Masa 2. Codurile reflectate în coloana „Calculul experienței în asigurare: informații suplimentare”

	Nume	Notă
	Vacanță pentru îngrijirea copilului	Au fost prevăzute la completarea formularului aprobat prin Hotărârea nr. 122p
	Concediul de maternitate
	Lucru în baza unor contracte civile care se extinde dincolo de perioada de facturare	Nu au fost prevăzute la completarea formularului aprobat prin Hotărârea nr. 122p
PERIOADA UV	Lucrați în cadrul unei perioade extinse de facturare (când o organizație este creată de la 1 decembrie până la 31 decembrie, prima perioadă de facturare pentru aceasta este perioada de la data creării până la sfârșit an calendaristic, în urma anului creației).
DLOTPUT	Starea în concediu plătit (prelungit principal sau suplimentar)

Formularul SZV-4-2

Acesta este un formular de listă. Conține informații despre angajații care nu au nicio condiție în perioada de facturare pentru atribuirea anticipată a unei pensii de muncă, cu excepția celor care au lucrat în condiții teritoriale speciale (în Nordul Îndepărtat etc.). Un document poate reflecta date despre până la zece angajați. Informațiile despre asigurat și persoanele asigurate se completează în aceeași ordine ca și în formularul SZV-4-1.

Inventarul documentelor ADV-6-1

Acest formular se depune cu fiecare lot de documente. Indică detaliile asiguratului și numărul de documente din pachet. Dacă pachetul este format din formulare SZV-4-1, în secțiunea „Pentru informații individuale, începând din 2002” este indicat doar numărul de documente de acest tip. Coloana „Număr de asigurați prezentate în pachet” nu este completată. În inventarul aferent pachetului de formulare SZV-4-2, se completează ambele coloane: „Număr de documente din pachet” și „Număr de asigurați prezentate în pachet”. Pentru pachetele cu formele SZV-4-1 și SZV-4-2 trebuie indicate datele din tabel. 3. Toate sumele sunt reflectate în ruble.

Fișa ADV-11

Formularul se completează într-un singur exemplar pentru toate pachetele cu documentele SZV-4-1 și SZV-4-2. În partea de sus a formularului, pe lângă detaliile deținătorului poliței și perioada de facturare, este indicată data la care au fost transmise informațiile (la depunerea informațiilor pentru 2007 - 31 decembrie 2007). Introduceți apoi numărul total de pachete cu documentele SZV-4-1 și SZV-4-2 și numărul de asigurați reprezentați în aceste formulare. Codul de tarif principal este completat de toți asigurații (HP sau CX), iar codul de tarif suplimentar este completat doar de cei care plătesc prime pentru acest tarif.

Dacă la începutul perioadei de facturare (de la 1 ianuarie 2007) există o datorie, inclusiv neexigibilă, pentru plata primelor de asigurare, cuantumul acesteia trebuie înregistrat în coloanele corespunzătoare - defalcat pe perioadele de facturare pt. de care a apărut această datorie. De exemplu, pentru decembrie 2006, plătite în ianuarie 2007, sunt reflectate ca datorii pentru 2006.

Tabelul 3. Date pentru pachetele cu formularele SZV-4-1 și SZV-4-2, necesare la transmiterea informațiilor pentru anul 2007

Nume	Sens	Notă
Perioada de facturare		Umplere obligatorie
	HP - muncitor angajat sau SH - angajat al unei organizații agricole	Umplere obligatorie
Cod tarif suplimentar	AVIA - membru al echipajului de zbor al unei aeronave de aviație civilă	Se completează în cazul acumulării primelor de asigurare la un tarif suplimentar
Condiții teritoriale	Codul corespunzător (vezi tabelul 1)	Completate numai într-un pachet cu formulare SZV-4-2, dacă acestea reflectă date despre asigurații care lucrează în astfel de condiții
Tipul de informații (marcate cu un X)	Original	Se completează dacă informațiile sunt transmise pentru prima dată. În cazul în care informațiile inițiale transmise au fost returnate din cauza erorilor conținute în acestea, în locul acesteia se depun și informațiile originale.
	Atribuirea pensiei	Se completează dacă informațiile sunt prezentate la solicitarea asiguratului pentru atribuirea sau recalcularea cuantumului pensiei
Tipul de reglare (marcat cu un X)	corectiv	Se completează în cazul modificărilor informațiilor transmise anterior despre persoanele asigurate pentru o anumită perioadă de facturare. Valoarea poate fi specificată împreună cu valoarea „Inițială” sau „Atribuire pensie”.
	Anulare	De completat în cazul anulării complete a informațiilor transmise anterior. Poate fi indicat și împreună cu valoarea „Inițială” sau „Cezare de pensie”
Informații despre sumele primelor de asigurare acumulate anterior (total pentru un pachet de documente)	Celulele corespunzătoare indică valorile totale pentru întregul pachet de prime de asigurare acumulate pentru perioada de facturare pentru părțile asigurate și finanțate ale pensiei de muncă, precum și pentru tariful suplimentar. Valorile sunt indicate în ruble	Umplere obligatorie

La indicarea primelor de asigurare acumulate, se dă atributul tarifului - P, adică utilizarea unei scale regresive la calcularea primelor de asigurare. Această valoare este inclusă și de acele companii care au calculat contribuțiile la cote maxime pe toată perioada, întrucât venitul cumulat al fiecărui angajat nu a depășit primul prag al scalei de regresie. Această regulă este în vigoare din 2005.

Informațiile privind primele de asigurare plătite în perioada de facturare sunt reflectate pentru fiecare an în care au fost acumulate. De exemplu, dacă în 2007 au fost transferate primele de asigurare acumulate pentru decembrie 2006, acestea sunt indicate separat pentru anul 2006.

În cele din urmă, datele privind datoria față de Fondul de pensii al Federației Ruse la sfârșitul perioadei de facturare sunt înregistrate separat pentru fiecare an. Sumele primelor de asigurare acumulate în 2007, dar plătite în 2008, sunt indicate ca datorie din 2007. Toate sumele sunt date în ruble.

Exemplu de completare a formularelor

Datele inițiale. Trei angajați au lucrat la Mercury CJSC în 2007: S.V. Ivanov, A.I. Petrova și P.N. Sidorov. S.V. Ivanov a luat concediu fără plată în perioada 1 octombrie - 5 octombrie și 3 decembrie - 6 decembrie 2007. A.I. Petrova a fost în concediu de maternitate până la 31 iulie 2007, pentru a îngriji un copil de până la un an și jumătate, iar din 10 septembrie până în 13 septembrie 2007 a fost în concediu medical. P.N. Sidorov a demisionat la 1 noiembrie 2007 de bunăvoie. Datele despre toți angajații au fost transmise anterior la Fondul de pensii. La S.V. Adresa rezidențială a lui Ivanov s-a schimbat în 2007. Datele personale ale angajaților care trebuie să completeze informațiile individuale, precum și valoarea primelor de asigurare acumulate pentru anul 2007 sunt prezentate în tabel. 4.

Începând cu 1 ianuarie 2007, organizația avea restanțe la contribuțiile de asigurare pentru 2006 pentru partea de asigurare a pensiei în valoare de 14.508,02 ruble, pentru partea finanțată - 8.123,50 ruble. În 2007, 80.470,16 ruble au fost transferate în partea de asigurări, iar 22.568,12 ruble în partea de economii. Inclusiv datoria pentru 2006 a fost rambursată integral. Informațiile despre asigurat sunt date în tabel. 5.

Pe lângă documentele tipărite, organizația trimite informații pe o dischetă.

Procedura de umplere.În primul rând, trebuie să furnizați informații individuale despre angajați. Potrivit S.V. Ivanov și P.N. Sidorov completează formularul SZV-4-2. Potrivit lui A.I. Petrova întocmește formularul SZV-4-1, deoarece ar trebui alocată perioada de îngrijire a copilului.

Pe baza formularelor completate se vor genera două pachete de documente, fiecare fiind însoțită de un inventar în formularul ADV-6-1.

ADV-6-1.În ambele inventare, pe lângă informațiile despre deținătorul poliței conținute în formularele SZV-4-1 și SZV-4-2, trebuie să indicați și Numărul de identificare a contribuabilului (TIN (7714987654) și KPP (771401001). În plus, vor fi comune următoarele detalii: perioada de facturare - 2007, codul categoriei persoanei asigurate - HP și tipul inițial de informații (marcate cu X). În inventarul aferent unui pachet format conform formularului SZV-4-1 este indicat doar numărul documentelor de acest tip - 1, iar în inventarul aferent unui pachet cu formularul SZV-4-2 - numărul de documente - 1 și numărul de asigurați, prezentate în pachet - 2.

Deoarece informațiile sunt transmise și electronic, fiecărui pachet i se atribuie un număr de serie. Pentru un pachet care conține forma SZV-4-1, - 1, SZV-4-2 - 2.

Datele privind sumele acumulate ale primelor de asigurare per pachet sunt reflectate în ruble. În inventarul pentru primul pachet, 21.653 de ruble sunt indicate pentru partea de asigurare a pensiei de muncă și 8.661 de ruble pentru cea finanțată. Pentru al doilea pachet pentru partea de asigurare - 65.985 de ruble. (40.300,00 RUB + 25.684,70 RUB), pentru contul de economii - 10.274 RUB.

ADV-11. Acest formular reflectă informații despre plata contribuțiilor. În partea de sus sunt enumerate detaliile asiguratului, precum și data la care a fost întocmit declarația - 31 DECEMBRIE 2007.

Numărul pachetelor cu documente întocmite conform formularelor SZV-4-1 și SZV-4-2 este de 2, numărul de asigurați reprezentați în aceste formulare este de 3, codul tarifar principal este NR.

Organizația are restanțe la plata contribuțiilor la începutul perioadei de facturare, care a apărut în 2006. Anul 2006 trebuie introdus în secțiunea corespunzătoare, pentru partea de asigurare a pensiei de muncă - 14.508 ruble, pentru partea finanțată - 8.124 de ruble.

Valoarea primelor de asigurare acumulate pentru perioada de facturare pentru partea de asigurare este de 87.638 de ruble, pentru partea finanțată - 18.935 de ruble. Indicatorul tarifar - R. În perioada de facturare, contribuțiile de asigurare pentru asigurarea și părțile finanțate ale pensiei de muncă pentru 2006 au fost plătite în valoare de 14.508 ruble. și 8124 de ruble, pentru 2007 - 65.962 de ruble. (80.470,16 RUB – 14.508,02 RUB) și 14.445 RUB. (22.568,12 RUB – respectiv 8.123,50 RUB). Datoria pentru plata primelor de asigurare la 31 decembrie 2007 se ridica la 21.676 RUB pentru partea de asigurare pentru 2007. (87.637,70 RUB – 65.962,14 RUB), pentru contul de economii - 4.490 RUB. (18.935,08 RUB – – 14.444,62 RUB).

Formularele SZV-4-1, SZV-4-2 și ADV-6-1 sunt semnate de șeful organizației, iar ADV-11 de șeful și. Se introduce data curentă de completare a documentului.

Vezi p. pentru exemple de completare a formularelor. 66-70.

SA „Mercury” a mai furnizat pentru fiecare pachet o listă a persoanelor asigurate indicate în acest pachet, o notă explicativă și copii ale bonurilor de plată pentru plata primelor de asigurare.

Tabelul 4. Date despre angajații Mercury LLC

Numele complet	Numar de asigurare	Abordare		Valoarea primelor de asigurare acumulate în 2007, rub.
				pentru partea de asigurare a pensiei de muncă	pentru partea capitalizată a pensiei de muncă
Ivanov Serghei Vitalievici		123087, Moscova, st. Nagornaya, 45, ap. 189
Petrova Anna Ivanovna		Nu este specificat
Sidorov Petr Nikolaevici		Nu este specificat
Total			87 637,70		18 935,08

Tabelul 5. Informații despre SA „Mercury”

05.01.2019, 16:45

Ce este noul raport SZV-K și cine ar trebui să-l depună în 2019? De ce au nevoie angajații fondului de pensii? Toți angajatorii sunt obligați să depună un raport SZV-K? Este adevărat că mărimea pensiei de asigurare a unui angajat depinde de promovarea SZV-K? Cine ar trebui să genereze noul raport: departamentul de contabilitate sau de resurse umane? Este necesar să se elibereze copii ale raportului SZV-K angajaților? Să dăm un exemplu de raport SZV-K finalizat și să luăm în considerare problemele controversate.

Scopul formularului SZV-K

Forma SZV-K este necesară pentru fixare Fond de pensie Experiența de muncă a angajaților RF pentru perioade anterioare anului 2002. Raportul SZV-K face parte din informațiile contabile individuale (personalizate). Formularul a fost aprobat prin Hotărârea Consiliului Fondului de Pensii din 11 ianuarie 2017 Nr. 2n. Iată ce este:

Modalitatea de depunere a SZV-K

Asigurații pot transmite informații în formularul SZV-K „pe hârtie” sau electronic (clauza 2 a articolului 8 din Legea federală din 01.04.1996 nr. 27-FZ). Formatul de transmitere a informațiilor în formă electronică este stabilit prin Anexa 3 la Instrucțiunea nr. 2p. În opinia noastră, este mai logic să transmitem raportul SZV-K pe cale electronică. La urma urmei, atunci informațiile vor ajunge rapid în contul personal individual al persoanei asigurate.

Responsabilitate

Refuzul de a transmite, transmiterea incompletă sau denaturarea informațiilor din formularul SZV-K va atrage penalități oficiali organizație (antreprenor individual) amendă administrativăîn valoare de 300 până la 500 de ruble. (notă la articolul 2.4, articolul 15.33.2 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse).

În plus, există riscul tragerii la răspundere a angajatorului în temeiul art. 25 din Legea federală din 17 decembrie 2001 N 173-FZ, sub formă de despăgubire pentru prejudiciul adus autorității de pensii în modul stabilit de legislația Federației Ruse.

În același timp, este de remarcat faptul că legislația privind contabilitatea personalizată nu conține o regulă directă și clară care să oblige asigurații să prezinte rapoarte privind SZV-K la Fondul de pensii. În acest sens, se poate presupune că nu ar trebui să apară răspunderea pentru nefurnizarea informațiilor la solicitarea Fondului de pensii. in orice caz riscuri posibile Cu toate acestea, este recomandabil ca asiguratul să o evalueze în mod independent.