Am discutat deja despre protecția împotriva sarcinii nedorite. Astăzi vom vorbi despre cel mai fiabil și, potrivit medicilor, cel mai util remediu pentru sănătatea femeilor - contraceptivele orale combinate (COC). Cum funcționează, pentru cine sunt contraindicate și cum să vă pregătiți pentru vizita la medic pentru a prescrie pilule contraceptive?
KOK: ce este?
Contracepția hormonală include:
- Contraceptive orale combinate;
- Contraceptive care conțin numai gestagene;
- parțial - alte tipuri de contraceptie intrauterine.
Contraceptive orale combinate: COC- grupul meu preferat de contraceptive. Și nu numai a mea. Majoritatea femeilor civilizate din țările civilizate ale lumii preferă contraceptivele orale combinate. Și iată de ce. În primul rând, sunt cele mai fiziologice - conțin o combinație de doi hormoni și, astfel, sunt cel mai „acordate” la ritmul hormonal natural al corpului feminin. În al doilea rând, sunt foarte fiabile. Au cel mai mic indice Pearl - 0,1-1. Și asta se întâmplă doar pentru că femeile uită să-și ia pastilele.
Indexul Pearl este numărul de sarcini nedorite la o sută de femei care folosesc această metodă într-un an. (Pentru unele metode, valoarea indexului Perl variază semnificativ, în principal din cauza utilizării incorecte și deloc din cauza metodei în sine.)
Cum funcționează contracepția hormonală în corpul unei femei
Și în acest loc nu trebuie să leșini - ci să te bucuri. Deoarece odihna ovarelor pentru câțiva ani este o protecție fiabilă împotriva, de exemplu, oncologiei. Atrofia endometrială reversibilă este prevenirea proceselor hiperplazice în uter - adică, din nou, prevenirea bolilor precanceroase de fond și, în consecință, a oncologiei.
Adu-ți aminte de acele bunici foarte notorii ale noastre care au născut sub un car de fân. Bunicile au născut – au alăptat – și au rămas din nou însărcinate. Puțini oameni au numărat cei care au supraviețuit printre cei născuți sub căți de fân și nimeni nu a fost deosebit de îngrijorat de asta: vom crea noi muncitori.
Dar pentru o bunica subpară colectivă, ca urmare a stilului ei de viață: naștere - hrănire - sarcină - naștere, ovarele s-au simțit foarte confortabil, și anume epiteliul „calm” al suprafeței interioare a uterului care nu a crescut. și se îndepărtează lunar. De aceea a existat mai puțină oncologie. Da, au murit mai mulți oameni - din motive complet diferite. Dar au existat mai puține boli oncologice ale ovarelor, endometrului și glandelor mamare.
Contraceptivele orale combinate permit ovarelor noastre să se odihnească fără a forța restul corpului să lucreze în mod constant în timpul sarcinii și al nașterii. Și nu mai răspândiți mitul obosit conform căruia contraceptivele orale combinate provoacă creșterea barbii și obezitatea (ați încercat să mâncați mai puțin?). Medicamentele moderne sunt deja a patra generație! -doza foarte mica. Și dacă nu fumezi două pachete pe zi, dacă nu ai tromboflebită avansată și nu ai o sută douăzeci de kilograme, contraceptivele orale combinate nu îți sunt dăunătoare!
În plus, contraceptivele orale combinate (pe lângă toate avantajele pe care le-am enumerat deja) sunt confortabile și pur psihologice: sângerarea asemănătoare menstruației este prezentă (spre deosebire de contraceptivele care conțin doar gestagen). Ovarele și endometrul sunt în repaus, dar există sângerare asemănătoare menstruației. Acest lucru este foarte important pentru femei, ele sunt, scuză-mă, concepute pentru asta.
Tipuri de contraceptive orale
Pe baza compoziției lor, contraceptivele orale combinate sunt împărțite în monofazic, bifazic și trifazic. Contraceptivele monofazice conțin o doză zilnică standard de estrogeni și gestageni. În comprimatele cu două și trei faze există două sau trei tipuri de comprimate care conțin doze crescânde de hormoni, chiar mai „adaptate” cursului natural al ciclului menstrual natural.
Dacă ești o tânără sănătoasă, atunci... în acest moment îmi voi mușca de urgență limba și nu-ți voi spune niciodată că recomand să iei medicamente monofazice. Nu s-a dovedit că medicamentele în două și trei faze au cel puțin vreun avantaj față de medicamentele monofazice, iar regimul de administrare a acestora este puțin mai complicat decât regimul stupid de simplu pentru administrarea de medicamente monofazice: timp de douăzeci și unu de zile iei se administrează pe cale orală - mănâncă - un comprimat din ambalaj, apoi o pauză de șapte zile. În a opta zi, începi să-l iei dintr-un pachet nou. Pentru cei care au o sită completă în loc de cap și pentru femeile foarte ocupate, există medicamente monofazice pentru utilizare continuă timp de douăzeci și opt de zile: includ șapte comprimate placebo.
Cu utilizarea regulată a medicamentelor monofazice, este asigurată fiabilitatea contraceptivă maximă, iar efectele „continue” favorabile sunt cele mai pronunțate. Să te asiguri că iei în mod regulat medicamente monofazice este la fel de ușor ca decojirea perelor: pune-le în baie, aproape de periuța de dinți; sau în bucătărie, lângă aparatul de cafea – în general, unde ești în fiecare dimineață. De asemenea, sunt potrivite o toaletă și un duș.
Cum alege un medic pastilele
Pentru a selecta un medicament, consultați un obstetrician-ginecolog. El este cel care va selecta cel mai potrivit medicament pentru tine! El și nimeni altcineva! Nu o prietenă. Și nu un farmacist de la farmacie. Un farmacist nu știe totul despre corpul feminin - mai ales despre cel specific tău! Ca să nu mai vorbim de faptul că nu orice vânzător dintr-o farmacie este acum farmacist (mai sunt ei, farmaciști în farmacii?).
Apropo, dacă chiar decideți să întrebați farmacia sau prietenul dvs. care contraceptiv oral combinat este cel mai bine să luați, atunci nu fi leneș, petreceți o lună de timp (trezindu-vă cu cinci minute mai devreme - atât!) și construiește curba notorie a personalului tău. Pune-l în poșetă.
Ai alergat la farmacie sau ai întrebat un prieten care COC ar fi cel mai bine să iei? Scoate-ți curba personală de temperatură bazală din geantă (de preferință și nivelurile de LH și FSH, estrogeni naturali, progesteron și androgeni - ei bine, asta este pentru cei mai avansați) - și arată-o farmacistului prin fereastră sau unui prieten . Dacă deschid ochii la tine, atunci clar că nu sunt obstetricieni-ginecologi. Și asta înseamnă că nu ar trebui să veniți la ei pentru sfaturi despre contraceptivele orale combinate.
Acele pilule contraceptive care conțineau doze „de cal” de hormoni (nu doze de cal, desigur!) nu sunt folosite în prezent ca contraceptive. Acum sunt utilizate numai în practica clinică („practica clinică” înseamnă numai pentru pacienți, numai cu prescripție medicală și numai sub supravegherea unui laborator medical) - pentru tratamentul unui număr de afecțiuni asociate cu tulburările endocrine și oncologie.
Contraindicații pentru contracepția hormonală
Din păcate, în țara noastră dragă există încă o mare neîncredere în contracepția orală combinată. Dar vestea bună este că față de anii 90 ai secolului XX (tocmai când pe piața noastră au început să apară contraceptivele hormonale civilizate), rata de consum de contracepție hormonală a crescut semnificativ (de zeci de ori!).
Și, după ce am lăudat (destul de meritat!) contracepția orală combinată către cer, nu pot să nu remarc că are și dezavantajele sale. Nu, cuvântul „dezavantaje” este incorect aici. Cuvântul mai potrivit este „contraindicații”. Și aceleași contraindicații sunt direct legate de neajunsurile tale. Mai precis, desigur, stări și boli. Și aceste contraindicații sunt împărțite în absolut(„Este absolut imposibil!”) și relativ(„Este posibil, dar...”).
Contraindicații absolute(nu este permis!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:
- Tromboflebită în trecut, prezent sau istoric de complicații tromboembolice;
- Tulburări ale circulației cerebrale sau coronariene;
- Boala coronariană;
- Hipertensiune arterială severă;
- Tumori maligne;
- migrenă locală;
- Sarcina și suspiciunea de sarcină;
- Sângerare din tractul genital de origine necunoscută;
- boli hepatice acute;
- Tumori dependente de estrogen, în special cancerul de sân.
Contraindicații relative(posibil, doar ai grijă!) la utilizarea contraceptivelor orale combinate:
- migrenă generalizată;
- Imobilizare prelungită (imobilitate prelungită - datorită tendinței crescute la tromboză și embolie);
- Menstruație neregulată (oligomenoree sau amenoree la femeile nulipare - și nu este timp pentru sex, atunci consultați urgent un ginecolog-endocrinolog!);
- Fumați mai mult de două pachete de țigări pe zi peste treizeci și cinci de ani și cu o greutate corporală semnificativ mai mare decât în mod normal;
- Tulburări tranzitorii ale tensiunii arteriale (până la identificarea cauzei și stabilizare-corectare);
- Varice pronunțate (nu, acea „o coroană albastră” nu este);
- Istoric de tromboză familială;
- Epilepsie;
- Diabet zaharat;
- Istoric de convulsii frecvente (consultați deja un psihiatru!);
- Colecistita cronică și hepatită.
Contraindicațiile relative se aplică într-o măsură mai mare la medicamentele în două și trei faze și deloc la cele monofazice.
Cui - ce
Dar nu vă voi scrie numele contraceptivelor orale combinate. În primul rând, deși se vând fără prescripție medicală, am spus deja (și nu o să-mi fie lene să repet!): este mai bine să verifici cu medicul obstetrician-ginecolog ce este exact pentru tine. În zilele noastre există o mulțime de clinici de planificare familială unde poți obține sfaturi.
În al doilea rând, există o mulțime de nume de proprietate și generice, doar o mare. Specialiștii actuali le monitorizează mult mai îndeaproape decât mine. Du-te la doctor. Apoi, cel puțin, vei avea pe cineva la care să apelezi dacă COC-urile trifazate te fac să simți că „săriți”. Și mita de la prietene și vânzători sunt complet netede!
Ce ar trebui să facă un obstetrician-ginecolog competent, căruia îi cereți sfaturi în ceea ce privește contracepția?
Acum voi enumera totul în detaliu: află în detaliu istoricul familiei tale și bolile anterioare; măsurați tensiunea arterială; efectuați un obiectiv general (examinați, ascultați) și un examen ginecologic (da, uitați-vă și la scaun). Dacă, în general, totul este în regulă cu tine și medicul nu a găsit detalii înspăimântătoare în poveștile tale sau în timpul examinării, atunci îți va prescrie imediat un medicament în funcție de fenotipul tău (aspectul, ca să spunem așa).
Pentru femeile tinere, zvelte, normostenice, ele preferă să prescrie medicamente cu doze mici, cum ar fi Marvelon, Femoden, Microgynon și Regulon. Și, poate, trifazat (ceea ce nu-mi place prea mult, dar e la latitudinea oricui) tri-regol, triziston, triquilar... (O groază, se pare că tot scriu și enumerez numele! Dar știi ce?.. Cunoașterea numelor nu eliberează femeile rezonabile de la vizita la medic!)
Femeilor cu semne de androgenizare - oarecum „de tip masculin”: scund, îndesat, strâns, cu o mustață ușoară - li se prescrie de obicei un COC cu o componentă antiandrogenă: Diane-35, Janine. Fumatorilor peste treizeci si cinci de ani, femeilor cu fibrom uterin peste patruzeci de ani li se prescriu predominant COC microdozate: Mercilon, Novinet, Logest.
În primul rând, câteva statistici: în Rusia, de contracepția orală sunt protejate doar 4% sunt femei, în timp ce, de exemplu, în Franța - 50%.
Această atitudine negativă în țara noastră este cauzată în primul rând de manifestarea diferitelor efecte secundare de la administrare hormoni. Selecție analfabetă Bine, ceea ce duce la oprimarea corpului feminin, ceea ce determină în mod natural o negare completă a utilizării ulterioare a acestui metoda de protectie.
Dar totul ar fi putut fi diferit dacă medicii ar fi fost suficient de competenți în această chestiune și ar fi efectuat obligatoriu teste hormonale ca si in Europa.
Ce se întâmplă la recepție? ginecologîn țara noastră?.. Adesea, fără nicio informație despre tine, la întâmplare, li se dă o broșură cu un produs scump nou creat, sau chiar o listă întreagă contraceptive orale, ca sa zic asa, din care sa alegi. Și acest lucru este fundamental greșit!
Cel mai important lucru pe care trebuie să-l știi este că nu există așa ceva în lume. contraceptiv hormonal oral, care s-ar potrivi tuturor. Fiecare corp feminin este individual și nivelurile hormonale Pentru noi e diferit.
Nu este nevoie să generalizezi sau să vorbim despre vreun anume specific BUCĂTAR că te îngrașă sau slăbește foarte mult, că provoacă căderea părului, apariția acneei sau scăderea bruscă a libidoului. Despre asta BUCĂTAR ei spun că nu este potrivit pentru nivelul tău hormoni sau complet contraindicat.
Deci, de exemplu, ai un nivel crescut estrogen, iar medicul ginecolog a prescris o tehnică „modernă”. contraceptiv "Jess" sau "Yarina". Ce vom primi? Pielea va avea de suferit semnificativ - va deveni foarte uscată, vor apărea ridurile, părul va arăta ca un pai, se va estompa și va începe să cadă, greutatea va crește semnificativ, va apărea celulita, varicele vor începe să progreseze intens, libidoul va scădea, uterul va scădea catastrofal în dimensiune, ovarele pot chiar să refuze să funcționeze fără recepție Bine. Dar nu numai acestea sunt pastile hormonale nu se va potrivi fenotip feminin cu nivelul predominant estrogen, in plus, iti pui corpul in mare risc. ÎN OK "Jess"Şi "Yarina" conține drospirenonă, care este de 3 ori mai probabil să provoace cheaguri de sânge decât comprimatele cu levonorgestrel.
Acum să presupunem că ai un nivel crescut gestagene (androgeni), iar medicul ginecolog a prescris « »
sau « »
. Ce vom primi? Vor apărea coșuri, furuncule, mătreață, părul va arăta ca niște țurțuri grase, greutatea va crește, libidoul va scădea.
Se mai intampla ca "Regulon" prescris pentru tratamentul chisturilor, normalizarea ciclului, inflamarea anexelor, endometrioza etc. Dacă nu gonești pastile hormonale pentru prevenirea sarcinii nedorite sau nu sunt potrivite pentru tine, atunci folosirea unei infuzii de uter cu bor și a unei perii roșii va fi mult mai eficientă și mai sigură. Dar, sub nicio formă nu combinați infuzia de plante cu administrarea contraceptive orale, deoarece matca porcului și peria roșie au proprietățile fitohormonilor și interacțiunea cu contracepția hormonală poate provoca vătămări semnificative organismului dumneavoastră. În plus, uterul de bor îngroașă sângele și atunci când este luat simultan cu Bine poate duce la un risc crescut de cheaguri de sânge.
Dacă recepţia BUCĂTAR este convenabil și de încredere pentru tine metoda de contraceptie, ci responsabilitatea medicului ginecolog in ceea ce priveste alegerea pastile hormonale este alarmant, atunci cu siguranță ar trebui să vă familiarizați cu tabelul fenotipuri feminine, pe baza căruia puteți selecta independent Bine.
Definirea ta fenotip, trebuie acordată o atenție deosebită asemănării cu următoarele caracteristici: tipul de păr și piele, starea de spirit premenstruală, durata menstruației și ciclului menstrual, volumul pierderii de sânge menstrual, „sângerarea” menstruală, caracteristicile sarcinii.
TIPURI DE FENOTIP FEMININ
Caracteristici
Prevalența estrogenilor
Aspect echilibrat
Prevalența
Gestageni (androgeni)
Lipsa de estrogen
Aspect
Foarte feminin
Feminin
"Băieţesc"
infantil
Scăzut, mediu
Mediu, ridicat
Scăzut, ridicat
Glandele mamare
Mediu, rotund
Micuțelor
Piept plat
Tip de creștere a părului
eunuchoid
Tipul de par
Normal
Catifelat
Gras, acnee
Subțire, permanentă
Dispoziție premenstruală
tensiune nervoasă
Echilibrat
Tendință la depresie
Instabil
Simptome premenstruale
Engorgerea sânilor
Mai des absent
Durere în abdomen, mușchii picioarelor, partea inferioară a spatelui
Necaracteristic
Vascular
încălcări
Hipertensiune arterială. Durere la nivelul membrelor
Nici unul
Crampe musculare ale gambei
Dureri de cap
Dificultăți
copulaţie
Poate exista
Nici unul
Durata ciclului menstrual
Mai mult de 28 de zile
Mai puțin de 28 de zile
Mai puțin de 28 de zile sau mai mult de 1-3 luni.
Durata menstruației
Mai mult de 5 zile
Mai puțin de 4 zile
Posibil mai puțin de 2 zile.
Volumul pierderii de sânge menstrual
Minor, poate exista sângerare indirectă
Sângerare intermenstruală
Dismenoree
amenoree
Abundent
Moderat
Minim sau abundent
Varice
vene varicoase
Nu tipic
Nu tipic
Nu tipic
Spasm de șold
Nu tipic
Nu tipic
Caracteristică
Nu tipic
Profund, feminin
Feminin
Scăzut, mutație
Nuante înalte, slabe
Normal sau îmbunătățit
Normal
Normal
Absent sau redus
Particularități
cursul sarcinii
Greață, vărsături
Creștere semnificativă în greutate
Prevalența estrogenilor:
- puternic (mai mult de 18 asemănări): Lindinet-20***, ***, *, *
Slab (până la 17 asemănări cu caracteristicile fenotipului):
Miniziston-20(microdozat pilule contraceptive
, Rigevidon, Lindinet-30***, ***, *, Regulon*, *, (doză mică pilule contraceptive
Vedere echilibrată:
- * (microdozat pilule contraceptive: potrivit pentru fetele tinere care au avut cel puțin două cicluri menstruale normale, precum și pentru fetele sub 25 de ani care încă nu au născut sau au făcut avort);
- Miniziston(doză mică pilule contraceptive: pentru femeile tinere, nulipare și paroase, precum și pentru femeile de vârstă reproductivă târzie care au o viață sexuală regulată; sunt recomandate și dacă medicamentele microdozate nu au blocat ovulația);
Milvane*** (doză medie pilule contraceptive: pentru femeile care au născut sau femeile cu vârsta de reproducere târzie (de preferință peste 36 de ani) care au o viață sexuală regulată)
Următoarele medicamente pot fi potrivite și pentru fetele și femeile cu tip normal de piele, dar predispuse la uscăciune: Ministon-20(pentru fete sub 25 de ani), Microgynon, Rigevidon, Lindinet-30***, Femoden***, Marvelon*, Regulon*, Silest
Prevalența gestagenelor (androgenilor):
Jess*, Yarina* (microdozată pilule contraceptive: potrivit pentru fetele tinere care au avut cel puțin două cicluri menstruale normale, precum și pentru fetele sub 25 de ani care încă nu au născut sau au făcut avort.);
, Janine(doză mică pilule contraceptive: pentru femeile tinere, nulipare și paroase, precum și pentru femeile de vârstă reproductivă târzie care au o viață sexuală regulată; recomandat dacă medicamentele microdozate nu au blocat ovulația);
**, Chloe** (doză medie pilule contraceptive: pentru femeile care au născut sau femeile în vârstă de reproducere târzie (de preferință peste 36 de ani) care au o viață sexuală regulată);
Lipsa de estrogeni:
Triziston, Triquilar, Tri-regol, Milvane***, Diana-35**, Chloe**, Demoulin
După ce ați stabilit dvs fenotip, ar trebui să alegeți medicamentul cel mai puțin sigur. La urma urmei, după cum știți, pastile hormonaleîn diferite grade, contribuie la formarea cheagurilor de sânge și poate afecta negativ ficatul.
Aşa,
- medicamentele cu caractere aldine sunt cele mai sigure;
*** - risc redus de cheaguri de sânge și efecte nocive asupra ficatului;
** - indicator mediu de impact negativ;
* - risc crescut de cheaguri de sânge și efecte nocive asupra ficatului;
- medicamentele care nu sunt marcate cu o stea sunt extrem de periculoase
Și în sfârșit... puncte importante:
- aplicare contraceptive hormonale cu o componentă gestagenă poate provoca manifestarea stărilor depresive, care este cauzată de o încălcare a metabolismului acidului glutamic. Dar, din fericire, această complicație este ușor ameliorată luând vitamina B6;
- aplicare contraceptive orale crește riscul apariției cheagurilor de sânge. Prin urmare, periodic (nu zilnic) merită să luați no-shpa (în același timp);
- pastile hormonale si aspirina ajuta la scaderea nivelului de vitamina C.
Acest lucru sugerează necesitatea achiziționării unui complex de vitamine și minerale pentru femei înainte, în timpul și după sarcină. Acest lucru trebuie făcut pentru a acoperi necesarul zilnic crescut de vitamine.
Acest articol este potrivit pentru cei care au G complet (îmi pare rău dacă am jignit pe cineva))))
Din nou mă confrunt cu alegerea OK. Regulonul mi-a dat sturz sub formă de sturz. Acum vreo 4 ani am luat-o pe Diane, se potrivesc perfect, dar acum prețul lor este oh-atât de muşcător. Poti recomanda ceva?
Contraceptivele sunt medicamente care necesită o selecție individuală. Și, de obicei, acest lucru ar trebui să fie făcut de un ginecolog. Pentru programarea corectă, faceți un test de sânge pentru nivelurile hormonale. Toți hormonii moderni aparțin mai multor grupuri.
Medicamentele din fiecare grupă sunt potrivite pentru o anumită categorie de femei, ținând cont de următorii factori: femeia a născut sau nu încă, dacă suferă de tulburări hormonale ale organismului sau alte boli,.
Contraceptivele orale combinate sunt împărțite în următoarele tipuri:
Medicamente hormonale microdozate. Acestea sunt contraceptive pentru femeile nulipare și tinere care au o viață sexuală regulată. Un contraceptiv hormonal excelent pentru cei care nu le-au mai folosit niciodată (Novinet, Logest, Mercilon).
Medicamente hormonale în doză mică. Acestea sunt produse pentru femeile nulipare și tinere care sunt active sexual, dacă ovulația nu este blocată la utilizarea medicamentelor hormonale microdozate. De asemenea, sunt potrivite pentru femeile care au născut și femeile de vârstă reproductivă târzie („Yarina”, „Marvelon”, „Regulon”, „Rigevidon”, „Zhanine”).
Medicamentele hormonale în doză medie sunt anticoncepționale excelente pentru cei care au născut sau pentru cei de vârstă reproductivă târzie care au o viață sexuală regulată („Chloe”, „Diane-35”, „Demoulen”).
Medicamentele hormonale în doză mare sunt utilizate în principal pentru afecțiunile de etiologie hormonală se folosesc și ca contraceptive pentru cei care au născut sau de vârstă reproductivă târzie, care au o viață sexuală regulată, dacă se utilizează medicamente hormonale în doză mică și medie; nu blochează ovulația („Erikvilar”, „Tri-regol”, „Milvane”, „Ovidon”, „Non-ovlon”).
Contraceptivele orale cu progestativ sunt contraceptive luate de femei în timpul alăptării, precum și de cele care au născut sau au o vârstă fertilă târzie, care au activitate sexuală regulată, cu contraindicații pentru utilizarea contraceptivelor orale combinate. Medicamentele sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul endometriozei și fibromului și a altor boli (Laktinet, Exluton, Charozetta, Norkolut, Microlut, Micronor).
Familiarizați-vă cu grupurile de medicamente hormonale și determinați care este potrivit pentru dvs., priviți lista de medicamente din grupul dvs., studiați cu atenție instrucțiunile, acordați o atenție deosebită. Dacă nu aveți contraindicații pentru utilizarea acestui medicament, alegeți oricare dintre ele la discreția dvs.
Conceptul de planificare familială începe cu femeia care decide singură dacă va avea sau nu copii și, dacă da, câți. Prin urmare, o gamă uriașă de contraceptive devine din ce în ce mai interesantă pentru femei, iar acestea se întreabă din ce în ce mai mult cum să aleagă contraceptivele?
Din fericire, farmaciștii au venit de mult timp cu modalități de a evita o sarcină nedorită. Dar gradul de conștientizare a populației rămâne încă la un nivel foarte scăzut și nu toate femeile știu să aleagă pilulele contraceptive și să nu provoace rău.
Unor doamne încă se tem de miturile despre efectele secundare teribile ale pilulelor contraceptive și, prin urmare, stau în rânduri ordonate pentru a vedea un ginecolog pentru a face un avort. Dar avortul este un rău foarte mare și are un efect dăunător asupra stării fizice și psihice a unei femei.
Să vorbim despre hormoni
Corpul feminin are un sistem hormonal foarte complex. În diferite faze ale ciclului, estrogenul, progesteronul și oxitocina fac furie în el. Hormonii determină mulți factori de dezvoltare: ce organe genitale va avea o persoană, femeie sau bărbat, cum va arăta o femeie, ce fel de păr va avea, cum se va relaționa cu ceilalți, ce profesie va alege în viitor.
Prin urmare, este important să știți ce hormoni sunt aceștia, ce fac aceștia în organism și de ce sunt responsabili.
În primul rând, unii hormoni sunt produși în creier, sau mai degrabă în glanda pituitară. Ele sunt principalele și reglează cantitatea de alți hormoni care sunt produși în ovare și glandele suprarenale.
Estrogen
Cel mai important hormon feminin. Dezvoltarea lui determină:
- dezvoltarea umană în funcție de tipul feminin;
- stimulează creșterea și funcționarea uterului, trompelor uterine și ovarelor;
- creșterea și calitatea părului;
- stimulează funcționarea glandelor mamare;
- distribuie cantitatea și localizarea țesutului adipos;
- respingerea în timp util a mucoasei uterine în timpul menstruației;
- inhiba resorbtia osoasa;
- acționează ca prevenire a aterosclerozei și a formării cheagurilor de sânge.
Progesteron
Al doilea cel mai important hormon din corpul feminin. Se produce numai după eliberarea oului și formarea corpului galben. Această agitație pregătește o femeie pentru sarcină. Dacă ovulația nu are loc, progesteronul rămâne scăzut, ducând la sângerare uterină anovulatorie.
- progesteronul face ca endometrul să intre în faza secretorie;
- pregătește mucoasa uterină pentru implantarea embrionului în caz de sarcină;
- în timpul implantării embrionului în membrana mucoasă, progesteronul reduce acțiunea sistemului imunitar al femeii, astfel încât să nu omoare embrionul;
- reduce contractilitatea mușchilor uterini;
- dacă nu are loc fertilizarea, o scădere a nivelului de progesteron provoacă menstruația.
Estradiol
Exclusiv hormon feminin. Produs de ovare. Valorile normale ale estradiolului în diferite zile ale ciclului indică funcția ovariană normală.
Testosteron
În ciuda faptului că acesta este un hormon în corpul masculin, și femeile îl au și chiar crește în timpul sarcinii. Testosteronul este sintetizat de glandele suprarenale și afectează factori precum:
- caracteristicile formării țesutului muscular;
- nivelul libidoului;
- reglarea maturării foliculilor;
- activitatea sistemului nervos central, nivelul de agresivitate al femeii, starea ei emoțională și determinarea.
Oxitocina
Hormonul feminin al iubirii și al tandreței. Producția sa în creier determină foarte mult, mai ales în reacțiile comportamentale ale unei femei:
- moliciune;
- tandrețe și milă;
- compasiune și grijă față de ceilalți.
Acest tip de hormon este produs în timpul orgasmului. Fără el, o femeie se simte asuprită, suferă de depresie și nu este interesată să aibă grijă de ceilalți.
Pe modificările concentrației hormonilor sexuali feminini se bazează acțiunea contraceptivelor hormonale.
Fiţi atenți!
Trebuie spus imediat că, în ciuda numărului mare de mituri și prejudecăți, medicamentele hormonale nu distrug sistemul endocrin al unei femei și nu pot doar să prevină concepția, ci și să vindece unele boli dependente de hormoni ale endometrului și ovarelor.
Tipuri de medicamente contraceptive și efectele acestora
Să vorbim despre cele mai populare tipuri de contraceptive pentru femei și despre efectul lor asupra organismului.
Medicamente monofazice
Cele mai studiate și frecvent prescrise medicamente. În ciuda faptului că contraceptivele monofazice sunt practic pionieri în linie, fiabilitatea și eficacitatea lor au fost testate de mai mult de o generație de femei.
Acțiunea se bazează pe prezența a doi hormoni, estrogen și progesteron, ale căror niveluri nu se modifică în tablete pe tot parcursul ciclului.
- Janine
- Yarina
- Diana-35
Simplitatea și natura necomplicată a regimului de dozare și capacitatea de a crește pur și simplu numărul de tablete dacă o femeie uită să ia o tabletă la timp au făcut ca aceste medicamente să fie populare.
Luarea acestor pastile poate vindeca endometrioza, o afecțiune în care glandele endometriale se răspândesc în alte organe și părți ale uterului unei femei. Monofazele pot reduce cantitatea și durerea menstruației.
Mini-pilula
Acest contraceptiv oral funcționează pe baza acțiunii dozelor minime de progesteron, care este un analog sintetic al progesteronului. Doza într-un comprimat de hormoni este minimă și nu depășește 500 mcg.
Ele sunt prescrise femeilor care, din anumite motive, sunt contraindicate în combinații de medicamente cu niveluri ridicate de progesteron și estrogen. Acțiunea lor se bazează pe modificări ale grosimii mucusului cervical.
Datorită faptului că mucusul a devenit mai gros, este mai dificil pentru spermatozoizi să pătrundă în cavitatea uterină și să fertilizeze ovulul. În plus, progestinul acționează asupra oului, împiedicând eliberarea și mișcarea acestuia prin tub. Eficacitatea acestui medicament este puțin mai mică decât cea a tabletelor multifazice.
Cele mai populare tipuri de contraceptive pepene galben sunt:
- Microvapor
- Ovret
- Microlute
- Exluton
- Latinet
- Charosetta
- Narkolut
Contraceptive orale combinate
Acestea sunt medicamente mai moderne. Conțin trei tipuri de hormoni. Concentrația este aproape de schimbările din corpul feminin.
Desigur, regimul de dozare este mai complicat și depinde de ziua ciclului. Dar principalul lor avantaj este că medicamentul poate fi utilizat dacă o femeie are un risc ridicat de complicații.
Reprezentanți ai contraceptivelor combinate în trei faze:
- Tri-regol
- Triziston
- Tri-milă
Ce contraceptive ar trebui să aleagă fetele care nu au născut?
Opțiunea ideală pentru fetele tinere care nu au născut și sunt active sexual sunt contraceptivele orale combinate.
Există trei tipuri de COC în funcție de cantitatea de hormoni pe care o conțin:
- Microdozare.
- Doză mică.
- Foarte dozat.
Ar trebui să alegeți preparate care conțin micro. Sunt perfecte pentru cei care folosesc acest tip de contracepție pentru prima dată, deoarece nu poartă o povară suplimentară asupra corpului tânăr.
Fiţi atenți!
Se poate întâmpla ca contraceptivele în microdoză să nu fie potrivite, atunci trebuie alese medicamente cu doze mici. Astfel de medicamente nu numai că pot preveni sarcina nedorită, ci și pot regla ciclul menstrual.
Vârsta unei femei care nu a născut încă și urmează să ia medicamente micro-dozate poate ajunge la douăzeci de ani sau chiar 25 de ani. Până în această perioadă, nivelurile hormonale ale unei femei rămân la același nivel.
- Zoely;
- Claira;
- Jess;
- Dimia.
Contraceptive pentru femei de 30 de ani
La această vârstă, de regulă, în familie există deja unul sau mai mulți copii. Cu toate acestea, în ciuda vârstei fragede a unei femei, nivelurile ei hormonale se schimbă ușor. Prin urmare, alegerea ar trebui să cadă pe contraceptivele orale hormonale cu doze mici.
Luarea medicamentelor servește ca măsură preventivă pentru fibromul uterin - un neoplasm benign al uterului, endometrioză și dismenoree dependentă de hormoni.
- Yarina;
- ChrinaPlus;
- Median;
- Tri-milă;
- Femoden;
- Cel mai tăcut.
- Lactinet;
- Charosetta;
- Eskluton;
- Microlute.
Ce medicamente să aleagă pentru femei după vârsta de 35 de ani
Cea mai favorabilă vârstă pentru înflorirea sexualității feminine. Casa și viața sunt aranjate, sunt copii. Potrivit statisticilor, jumătate dintre sarcinile la această vârstă se termină cu avort. Aceasta înseamnă că multe doamne nu sunt pregătite să se cufunde înapoi în necazurile plăcute ale maternității.
Fiţi atenți!
În această etapă, ar trebui să fii puțin mai atent la sănătatea ta. Înainte de a alege acest sau acel medicament, trebuie neapărat să vizitați un ginecolog și să donați sânge pentru o analiză cantitativă a hormonilor.
Pe baza acestor rezultate, medicul va prescrie medicamente care conțin numai progestogen (mini-pastile) sau cu o anumită concentrație de estrogen sub formă de contraceptive combinate.
Pilule anticoncepționale după 40 de ani
A avea un copil la această vârstă este destul de riscant. Dar nu este convenabil să te protejezi cu vreo metodă de barieră. Prin urmare, dacă o femeie nu a luat niciodată pilule contraceptive, acum este momentul să înceapă.
Desigur, singura cale către farmacie ar trebui să fie prin cabinetul ginecologului. Există deja patologii cronice nu numai ale zonei genitale, ci și ale organelor somatice. De obicei, medicul prescrie preparate hormonale cu doze mari.
- Tri-regol;
- Ovidon;
- Trisiston;
- Non-Ovlon;
- Trichilar.
Contraindicatii
Dar pilulele contraceptive au contraindicațiile lor. Trebuie să știți acest lucru și să respectați cu strictețe regulile de a lua medicamente sau să le abandonați complet.
Fiţi atenți!
Având în vedere conținutul ridicat de substanțe active din tablete care pot schimba procesele de ovulație, metabolism și alte evenimente importante din corpul unei femei, acest lucru poate fi dăunător sănătății.
Femeile cu următoarele boli nu ar trebui să ia contraceptive hormonale:
- Vene varicoase cu sau fără tromboflebită.
- Prezența anterioară a infarctului miocardic, a infarctului cerebral, a infarctului de altă localizare asociată cu separarea și migrarea unui cheag de sânge sau tromboză vasculară acută.
- Migrenă, tulburări stabilite sau asemănătoare migrenei ale sistemului nervos cu simptome locale.
- Femeile care suferă de diabet de tip 1 sau tip 2.
- Cu boli hepatice atât de origine cronică (hepatită, colangită) cât și în stadiu acut.
- Boli ale pancreasului cu disfuncție a organului.
- Insuficiență renală, atât acută, cât și cronică.
- Dacă o femeie are un neoplasm malign, a cărui creștere și dezvoltare este influențată de hormoni.
- Cu orice boli dishormonale ale glandei mamare sau ale organelor genitale interne.
- Sângerări din vagin, în special de etiologie necunoscută.
- Intoleranță individuală la una sau mai multe componente.
Efecte secundare
Efectele secundare sunt afecțiuni care pot apărea, dar nu în sută la sută din cazuri și nu toate deodată și nici măcar în toată lumea. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de acest tip de contraceptive doar din cauza efectelor secundare pe care le are chiar și aspirina.
- Din cauza lipsei de zinc sau fier, poate apărea o afecțiune în care o femeie va experimenta căderea părului.
- Schimbări de dispoziție, hormonul gestagen afectează producția de serotonină, astfel încât pot apărea lacrimi excesive, sentimentalism sau, dimpotrivă, depresie de dispoziție. Acest lucru poate fi tratat cu vitamina B suplimentară.
- Apariția unei erupții cutanate și creșterea producției de sebum.
- Dureri de cap, mai ales la femeile nulipare.
- Creștere în greutate.
- Dureri ale glandelor mamare.
- Senzații dureroase în mușchi și articulații. Farmaciştii explică acest fenomen prin efectul estrogenului asupra organismului.
- Absența menstruației sau sângerare redusă.
- Tulburări dispeptice, greață, poate chiar vărsături.
Ambalajul contraceptivului trebuie să conțină instrucțiuni. În plus, medicul care vă prescrie medicamentul vă va spune despre regimul de dozare și caracteristicile acestuia.
Dar mai are sens să ne amintim principiile generale:
- Aportul de hormoni este strâns legat de ciclul menstrual al unei femei.
- Prima zi a ciclului este socotită din prima zi a menstruației normale.
- Fiecare pachet conține 21 de pastile. Primul comprimat se ia în prima zi a ciclului sau în prima zi a menstruației.
- Dacă o femeie a făcut un avort, atunci administrarea medicamentului trebuie începută în prima zi după acesta.
- Recepția trebuie efectuată în același timp. De exemplu, la cina la ora 21.00.
- Fiecare oră de întârziere reduce eficacitatea medicamentului.
- După ce toate comprimatele dispar, trebuie să luați o pauză de 7 zile.
- Cel mai probabil, va apărea menstruația, acest lucru este normal. De asemenea, o variantă a normei va fi apariția tardivă a menstruației.
- În ziua 8, începeți un nou pachet.
- În zilele de pauză se vor proteja într-un mod diferit.
- Dacă ați pierdut ora sau ziua la întâlnire. Trebuie să iei o pastilă când îți amintești și 12 ore mai târziu încă una.
- Dacă ai ratat două zile sau mai multe. Luați o pauză de o săptămână și continuați să luați pastile conform regimului standard.
- Mini-pilula trebuie luată din prima zi de sângerare. Și dacă nu ați început să beți în această zi, luați o pauză de 21 de zile.
- În toate cazurile de pauză sau doză omisă, acestea vor fi protejate în alt mod.
- Bea cu apă.
Tabel despre cum să selectați independent pilulele contraceptive în funcție de fenotip
Concluzie
Femeile moderne sunt foarte diferite de femeile secolului trecut. Responsabilitățile includ nu numai crearea de confort, nașterea și creșterea copiilor, ci și o carieră, muncă și o viață socială activă. De asemenea, nivelul de trai al multor oameni nu permite familiilor moderne să aibă mulți copii.
1 7 065 0
Numărul incredibil de contraceptive din farmacii nu permite femeilor moderne să se concentreze pe o anumită alegere și poate duce la preferințe eronate. Adesea, ignorarea tipurilor de contraceptive duce la consecințe neplăcute. Mulți oameni nu știu altceva în afară de prezervative și DIU.
Astăzi vom vorbi despre contraceptivele orale și despre cum să le alegeți corect pe cont propriu.
În general, selecția OK ar trebui să aibă loc sub îndrumarea unui medic ginecolog. Aceasta este însoțită de diverse teste, examinări și ecografie. Dar multe femei se tem să nu atace șarlatani sau pur și simplu doctori fără scrupule și evită să-i întâlnească. Unele pot fi jenate să vorbească cu un străin despre astfel de subiecte sincere, în timp ce alte femei pur și simplu nu au fonduri pentru consultații costisitoare în clinicile private. De aceea au o întrebare despre cum să aleagă pilulele contraceptive fără medic.
Numele contraceptivelor orale sunt suficiente pentru a deruta complet o femeie fără experiență. Unele au o doză mai mică de substanță activă, în timp ce altele au prea mult. Puterea efectului sau a efectelor secundare depinde de aceasta.
Pentru a alege OK pe cont propriu cât mai precis posibil, trebuie să respectați câteva reguli.
Determinați fenotipul căruia îi aparțineți
Fenotipul denotă proprietățile și caracteristicile biologice ale unui organism în ansamblu, care s-au dezvoltat în timpul procesului de dezvoltare.
Există trei fenotipuri ale corpului feminin:
- Estrogenic;
- echilibrat;
- progesteron.
Fiecare are anumite caracteristici care te vor ajuta să alegi OK.
Tipul de estrogen
Tipul estrogenic al corpului feminin se caracterizează prin:
- Înălțimea femeii este medie sau mică;
- voce - feminin profund;
- pielea și părul sunt uscate;
- sânii sunt bine dezvoltați și se măresc înainte de menstruație;
- pubisul este acoperit cu păr - tip feminin;
- menstruație - mai mult de 5 zile și grele;
- PMS - nervozitate și tensiune;
- ciclu menstrual - mai mult de 28 de zile;
- leucoree — abundent;
- sarcina - fără complicații pronunțate.
Tip echilibrat
Un tip echilibrat de corp feminin se caracterizează prin:
- Înălțime - medie;
- voce - feminin;
- pielea și părul sunt normale;
- piept - moderat dezvoltat;
- păr pubian - tip feminin;
- menstruație - 5 zile și moderată;
- PMS - fără manifestări fizice evidente, schimbări de dispoziție;
- ciclu menstrual - 28 de zile;
- leucoree - moderată;
- Cursul sarcinii este normal.
Tipul de progesteron
- Înălțime - medie sau înaltă;
- voce - timbru scăzut;
- aspect - trăsături masculine;
- piept - subdezvoltat;
- păr pubian - tip masculin;
- pielea și părul sunt grase și predispuse la erupții cutanate;
- menstruație - mai puțin de 5 zile, puțin;
- PMS - depresie, durere la nivelul mușchilor picioarelor, spatelui inferior și abdomenului;
- ciclu menstrual - mai puțin de 28 de zile;
- leucoree — slabă;
- sarcina - toxicoza si crestere semnificativa in greutate.
Contraceptive în funcție de fenotipul dvs
- Da, femei tip estrogen Se recomandă să luați Microgynon, Silest, Miniziston 20, Rigevidon.
- Echilibrat tipul poate folosi „Ministon”, „Tri-mercy”, „Tri-zitron”, „Tri-regol” și altele.
- Progesteron Se recomandă tipului să utilizeze tabletele „Balara”, „Janine”, „Klaira”, „Yarina”.
Gândiți-vă la bolile familiei
Cea mai mare atenție ar trebui acordată:
- Tromboză:
- diabet;
- oncologie;
- epilepsie;
- migrenă.
Femeilor cu astfel de boli sau cu predispoziție la acestea nu li se recomandă să selecteze în mod independent contraceptivele orale fără a vizita un medic și a primi aprobarea acestuia.
Citiți cu atenție instrucțiunile
Dacă v-ați decis deja cu privire la alegerea OK, atunci citiți cu atenție instrucțiunile pentru acesta. De asemenea, ar fi o idee bună să vă uitați la recenziile de pe Internet pentru a determina cele mai frecvente efecte secundare și consecințele acestora.
