Canalul toracic. Limfa. Canale. Canalul limfatic toracic Canalele limfatice toracice se scurge în venele pulmonare

Canalul toracic, canalul toracic (Fig., vezi Fig.), colectează limfa din ambele extremități inferioare, organe și pereți ai cavității pelvine și abdominale, plămânul stâng, jumătatea stângă a inimii, pereții jumătății stângi a toracelui, din membrul superior stâng și jumătatea stângă a gâtului și a capului.

Canalul toracic se formează în cavitatea abdominală la nivelul vertebrei II lombare din fuziunea a trei vase limfatice: trunchiul lombar stâng și trunchiul lombar drept, truncus lumbalis sinister și truncus lumbalis dexter, Și trunchi intestinal, truncus intestinalis.

Trunchiurile lombare stângi și drepte colectează limfa din extremitățile inferioare, pereții și organele cavității pelvine, peretele abdominal, organele retroperitoneale, părțile lombare și sacrale ale coloanei vertebrale și membranele măduvei spinării. Trunchiul intestinal colectează limfa din organele digestive ale cavității abdominale.

Atât trunchiurile lombare, cât și trunchiul intestinal, atunci când sunt conectate, formează uneori o secțiune extinsă a ductului toracic - cisternă duct toracic, cisterna chyli. Adesea poate fi absent, iar apoi aceste trei trunchiuri curg direct în canalul toracic. Nivelul de educație, forma și dimensiunea rezervorului de canal toracic, precum și forma conexiunii acestor trei canale sunt variabile individual.

Cisterna ductului toracic este situată pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrale de la II lombar până la XI toracic, între crura diafragmului. Partea inferioară a cisternei se află în spatele aortei, partea superioară de-a lungul marginii sale drepte. Se îngustează treptat în sus și continuă direct în ductul toracic. Acesta din urmă, împreună cu aorta, trece prin deschiderea aortică a diafragmei în cavitatea toracică.

În cavitatea toracică, ductul toracic este situat în mediastinul posterior de-a lungul marginii drepte a aortei, între aceasta și v. azygos, pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrale. Aici canalul toracic traversează suprafața anterioară a arterelor intercostale drepte, fiind acoperit în față de pleura parietală.

Îndreptându-se în sus, ductul toracic deviază spre stânga, merge în spatele esofagului și la nivelul vertebrei a III-a toracice se află în stânga acesteia și urmează astfel până la nivelul vertebrei cervicale VII. Apoi canalul toracic se întoarce înainte, ocolește cupola stângă a pleurei, trece între artera carotidă comună stângă și artera subclavică stângă și curge în unghiul venos stâng - confluența v. jugularis și v. subclavia sinistra.

În cavitatea toracică de la nivelul vertebrei VII-VIII, ductul toracic se poate diviza în două sau mai multe trunchiuri, care sunt apoi reconectate. Secțiunea de capăt se poate diviza și dacă canalul toracic curge în unghiul venos cu mai multe ramuri. În cavitatea toracică, canalul toracic conține mici vase limfatice intercostale, precum și un mare trunchiul bronhomediastinal stâng, trunchiul bronhomediastinal sinistru, din organe situate în jumătatea stângă a toracelui: plămânul stâng, jumătatea stângă a inimii, esofag și trahee - și din glanda tiroidă.

În punctul în care intră în unghiul venos stâng, canalul toracic primește încă două vase limfatice mari: 1) trunchiul subclavic stâng, truncus subclavius ​​sinistru, colectând limfa de la membrul superior stâng; 2) trunchiul jugular stâng, truncus jugularis sinistru, – din jumătatea stângă a capului și gâtului.

Lungimea canalului toracic este de 35-45 cm Diametrul lumenului său nu este același peste tot: pe lângă expansiunea inițială - cisternă, are o expansiune puțin mai mică în secțiunea terminală, în apropierea confluenței cu vena. unghi.

De-a lungul ductului există un număr mare de ganglioni limfatici. Mișcarea limfei de-a lungul ductului se realizează, pe de o parte, ca urmare a efectului de aspirație al presiunii negative în cavitatea toracică și în vasele venoase mari, pe de altă parte, datorită acțiunii presoare a picioarelor. diafragma si prezenta valvelor. Acestea din urmă sunt localizate în tot canalul toracic. Există mai ales multe supape în secțiunea superioară. Valvele sunt situate în zona în care canalul intră în unghiul venos stâng și împiedică fluxul invers al limfei și intrarea sângelui din vene în ductul toracic.

canalul toracic, canalul toracic , colectează limfa din 2/3 din corpul uman: ambele extremități inferioare, organe și pereți ai cavității pelvine și abdominale, plămânul stâng, jumătatea stângă a inimii, pereții jumătății stângi a toracelui, din membrul superior stâng și jumătatea stângă a gâtului și a capului. Canalul toracic se formează în cavitatea abdominală la nivelul vertebrei II lombare de la confluența a trei vase limfatice: trunchiul lombar stâng și trunchiul lombar drept, truncus lumbalis sinister et truncus lumbalis dexter și un trunchi intestinal neperecheat, nepermanent, truncus intestinalis . Trunchiurile lombare stângi și drepte colectează limfa din extremitățile inferioare, pereții și organele cavității pelvine, peretele abdominal, părțile lombare și sacrale ale canalului spinal și membranele măduvei spinării Trunchiul intestinal colectează limfa din toate organele cavitate abdominală. Atât trunchiurile lombare, cât și cele intestinale, atunci când sunt conectate, formează uneori o secțiune extinsă a ductului toracic, numită cisterna ductului toracic, c y ste rn a ducti ihoracici , care poate lipsi adesea, iar apoi aceste trei trunchiuri curg direct în canalul toracic. Nivel de educație, formă și dimensiune c y ste rn a duti thoracici , precum și forma conexiunii acestor trei conducte sunt variabile individual. c y ste rn a duti thoracici situat pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrale de la II lombar până la XI toracic, între crura diafragmului. Partea inferioară a cisternei se află în spatele aortei, partea superioară de-a lungul marginii sale drepte. Top c y ste rn a duti thoracici se îngustează treptat și continuă direct în canalul toracic, canalul toracic . Canalul toracic, împreună cu aorta, trece prin hiatus aortic diaphragmatis în cavitatea toracică. În cavitatea toracică, ductul toracic se află în mediastinul posterior de-a lungul marginii drepte a aortei, între acesta și v. azygos , pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrale. Aici canalul toracic traversează suprafața anterioară a arterelor intercostale drepte, fiind acoperit în față de pleura parietală. Îndreptându-se în sus, ductul toracic deviază spre stânga, se află în spatele esofagului și se află deja la nivelul vertebrei a II-a toracice în stânga acesteia și urmează astfel până la nivelul vertebrei cervicale VII. Apoi canalul toracic se întoarce înainte, ocolește cupola stângă a pleurei, trece între artera carotidă comună stângă și artera subclavică stângă și curge în unghiul venos stâng - confluența v. jugularis interna stânga Și v. subclavia sinistra . În cavitatea toracică la nivelul vertebrei VII-VIII canalul toracic se poate împărți în două sau mai multe trunchiuri, care sunt apoi conectate din nou. Secțiunea terminală se poate diviza și atunci când canalul toracic curge în unghiul venos cu mai multe ramuri. Ductus toracic în cavitatea toracică primește mici vase limfatice intercostale, precum și un trunchi bronhomediastinal mare, truncus bronhomediastinalis , din organe situate în jumătatea stângă a toracelui, plămânul stâng, jumătatea stângă a inimii, esofag și trahee și din glanda tiroidă. În regiunea supraclaviculară, la confluența cu unghiul venos stâng, canalul toracic ia în compoziția sa încă două vase limfatice mari:

    trunchiul subclaviar stâng, truncus subclavius ​​sinistru , colectând limfa de la membrul superior stâng;

    trunchiul jugular stâng, truncus jugularis sinistru , – din jumătatea stângă a capului și gâtului.

Canalul toracic are o lungime de 35-45 cm Diametrul lumenului său nu este același peste tot: cu excepția expansiunii inițiale chist rn a duti thoracici , are o expansiune ceva mai mică în secțiunea terminală, în apropierea confluenței cu unghiul venos. De-a lungul ductului există un număr mare de ganglioni limfatici. Mișcarea limfei de-a lungul canalului are loc ca urmare a efectului de aspirație al presiunii negative în cavitatea toracică și în vasele venoase mari, precum și ca urmare a acțiunii presoare a picioarelor diafragmei și a prezenței valvelor. Acestea din urmă sunt localizate în tot canalul toracic. Există mai ales multe supape în secțiunea superioară. Valvele sunt situate în zona în care canalul intră în unghiul venos stâng și împiedică fluxul invers al limfei și intrarea sângelui din vene în fluxul toracic.

Partea abdominală a ductului toracic, alin abdominalis ducti toracici , colectează limfa de-a lungul a trei trunchiuri limfatice: intestinal, trunchiul intestinalis , și doi, dreapta și stânga, lombar, trunci lutnbales , dexter et sinistru . Trunchiurile limfatice lombare sunt în principal vasele eferente ale ganglionilor limfatici lombari, nodi limfatice i lombalele , care numără 20-30 și se află în regiunea lombară pe laterale și în fața aortei și a venei cave inferioare. Ei, la rândul lor, primesc vase limfatice din ganglionii limfatici iliaci externi, nodi limfatici iliaci externi , colectând limfa din membrul inferior și peretele abdominal, precum și din ganglionii limfatici interni iliaci și sacrati, nodi limfatici iliaci interni et sacrales , purtând limfa din organele pelvine.

100 RUR bonus pentru prima comandă

Selectați tipul de muncă Lucrări de diplomă Lucrări de curs Rezumat Lucrare de master Raport de practică Articol Raport Revizuire Lucrări de testare Monografie Rezolvarea problemelor Plan de afaceri Răspunsuri la întrebări Lucru de creație Eseu Desen Eseuri Traducere Prezentări Dactilografiere Altele Creșterea unicității textului Teza de master Lucrări de laborator Ajutor on-line

Aflați prețul

Canalele limfatice principale colectează limfa care a trecut prin ganglionii limfatici.

Unul dintre principalele canale limfatice este ductul toracic, colectând limfa din 3/4 din corp - membrele inferioare, cavitatea abdominală, membrul superior stâng, jumătatea stângă a capului, gâtul și toracele cu conținutul său.

Canalul toracic este format prin fuziunea trunchiurilor limfatice lombare drepte și stângi la nivelul vertebrelor XI toracice și II lombare.

Trunchiul limfatic intestinal poate curge în partea inițială a ductului toracic sau se poate conecta la trunchiul lombar stâng sau drept. La confluența trunchiurilor lombare are loc o expansiune a ductului toracic - un rezervor de suc de lapte situat între aortă și piciorul drept medial al diafragmei. Mișcarea acestuia din urmă ajută la împingerea limfei în ductul toracic.

Canalul toracic intră în cavitatea toracică prin deschiderea aortică a diafragmei, urcând în sus și curgând în unghiul venos stâng format prin legătura dintre venele jugulare interne stângi și subclavia stângă.

La gura ductului toracic este detectată o valvă semilunară bicuspidă, care împiedică curgerea sângelui venos în ductul toracic, iar în lumenul său sunt 7-9 valve semilunare.

De-a lungul cursului său, ductul toracic primește vase limfatice mai mici care trec între coaste, din mediastin, diafragmă etc.

Canalul limfatic drept semnificativ mai mic decât canalul stâng și colectează limfa din 1/4 rămasă din corp - din jumătatea dreaptă a toracelui cu conținutul său, membrul superior drept și jumătatea dreaptă a capului și gâtului. Se formează din trunchiurile limfatice jugulare, bronhomediastinale și subclaviere, conectându-se într-unul sau două trunchiuri scurte în spatele venei jugulare interne. Canalul limfatic drept se varsă în unghiul venos drept, la gura căruia se află și o valvă bicuspidă semilunară.

CARACTERISTICI GENERALE ȘI DISTINTIVA ALE STRUCTURII, DEZVOLTĂRII ȘI FUNCȚIONĂRII SISTEMELOR LIMFATIC ȘI CIRCULATOR.

Aspecte comune:

I. Pereții vaselor de sânge și limfatice au un plan structural comun cu vasele de sânge, adică. constau din membrane endoteliale, musculare si de tesut conjunctiv.

2. Vasele limfatice situate la periferia corpului și în organele interne, precum și venele, conțin valve care favorizează fluxul limfatic unidirecțional.

Trăsături distinctive:

1. Prezența ganglionilor limfatici care întrerup fluxul vaselor de sânge

2. Sistemul limfatic este un sistem de tuburi care este închis la capătul periferic și se deschide la celălalt capăt (central) în patul venos.

3. Fluxul limfatic este mult mai lent decât fluxul sanguin (aproximativ 1 m în 10-15 minute)

Limfa din fiecare parte a corpului, trecând prin ganglionii limfatici, este colectat în canalele limfatice(ductus limfatici) și trunchiuri limfatice(nci limfatici). Există șase astfel de canale și trunchiuri limfatice mari în corpul uman. Trei dintre ele se varsă în unghiul venos stâng (ductul toracic, jugularul stâng și trunchiul subclavicul stâng), trei în unghiul venos drept (ductul limfatic drept, jugularul drept și trunchiul subclavicul drept).

Cel mai mare și principal vas limfatic este ductul toracic. Limfa curge prin ea din extremitățile inferioare, pereții și organele pelvisului, din cavitatea abdominală și din jumătatea stângă a cavității toracice. De la membrul superior drept, limfa este îndreptată către trunchiul subclaviar drept, din jumătatea dreaptă a capului și gâtului - spre trunchiul jugular drept, de la organele din jumătatea dreaptă a cavității toracice - către trunchiul drept bronhomediastinal (ncus). bronchomediastinalis dexter), care se varsă în ductul limfatic drept sau independent în colțul ductului venos drept. De la membrul superior stâng, limfa curge prin trunchiul subclaviar stâng, din jumătatea stângă a capului și gâtului - prin trunchiul jugular stâng și din organele cavității toracice - în trunchiul bronhomediastinal stâng (ncus bronchomediastinalis sinister), care se varsă în ductul toracic.

Canalul toracic(ductus thoracicus) se formează în cavitatea abdominală, în țesutul retroperitoneal, la nivelul vertebrelor XII toracice - II lombare ca urmare a fuziunii trunchiurilor limfatice lombare drepte și stângi (nci lumbales dexter et sinister). Aceste trunchiuri, la rândul lor, sunt formate din fuziunea vaselor limfatice eferente ale ganglionilor limfatici lombari drept și, respectiv, stâng. În aproximativ 25% din cazuri, unul până la trei vase limfatice eferente ale ganglionilor limfatici mezenterici, numite trunchiuri intestinale (nci intestinales), curg în partea inițială a ductului toracic. Vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici prevertebrali, intercostali și, de asemenea, viscerali (preaortici) ai cavității toracice curg în canalul toracic. Lungimea ductului toracic este de 30-40 cm.

Partea abdominală(pars abdominalis) al ductului toracic este partea sa inițială. În 75% din cazuri, are o prelungire - cisterna ductului toracic (cisterna chyli, cisterna lăptoasă) de formă conică, ampuloasă sau fuziformă. În 25% din cazuri, începutul ductului toracic are forma unui plex reticular format din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici lombari, celiaci și mezenterici. Pereții cisternei ductului toracic sunt de obicei fuzionați cu piciorul drept al diafragmei, care, în timpul mișcărilor respiratorii, comprimă ductul toracic și favorizează împingerea limfei. Din cavitatea abdominală, canalul toracic (limfatic) trece prin deschiderea aortică a diafragmului în cavitatea toracică, în mediastinul posterior, unde este situat pe suprafața anterioară a coloanei vertebrale, în spatele esofagului, între partea toracică. ale aortei și ale venei azygos.

Partea toracică(pars thoracica) al ductului toracic este cel mai lung. Se extinde de la deschiderea aortică a diafragmei până la deschiderea toracică superioară, unde ductul trece în partea sa cervicală superioară (pars cervicalis). În părțile inferioare ale cavității toracice, în spatele canalului toracic, se află secțiunile inițiale ale arterelor intercostale posterioare drepte și secțiunile finale ale venelor cu același nume, acoperite de fascia intratoracică, iar esofagul în față. La nivelul vertebrelor toracice VI-VII, canalul toracic începe să devieze spre stânga, la nivelul vertebrelor II-III toracice iese de sub marginea stângă a esofagului, se ridică în spatele subclaviei stângi și comună. arterelor carotide și nervului vag. Aici, în mediastinul superior, în stânga ductului toracic se află pleura mediastinală stângă, în dreapta esofagul, iar în spate este coloana vertebrală. Lateral de artera carotidă comună și în spatele venei jugulare interne la nivelul vertebrelor cervicale V-VII, partea cervicală a canalului toracic se îndoaie și formează un arc. Arcul ductului toracic (arcus ductus thoracici) ocolește cupola pleurei de sus și oarecum în spate, iar apoi gura ductului se deschide în unghiul venos stâng sau în secțiunea terminală a venelor care îl formează. In aproximativ 50% din cazuri, canalul toracic este dilatat inainte de a intra in vena. Conducta se bifurcă adesea și, în unele cazuri, sub formă de 3-4 tulpini, curge în unghiul venos sau în secțiunile terminale ale venelor care îl formează.

La gura ductului toracic există o valvă pereche formată din membrana sa interioară, care împiedică fluxul de sânge din venă. De-a lungul ductului toracic există 7-9 valve care împiedică fluxul invers al limfei. Pereții ductului toracic, pe lângă membrana interioară (tunica interna) și membrana exterioară (tunica externă), conțin o membrană mijlocie (musculară) bine definită (tunica medie), capabilă să împingă activ limfa de-a lungul ductului de la începutul său până la gură.

În aproximativ o treime din cazuri, apare dublarea jumătății inferioare a ductului toracic: lângă trunchiul său principal se află un canal toracic accesoriu. Uneori se constată divizare locală (duplicare) a ductului toracic.

Canalul limfatic drept(ductus limfatic dexter) este un vas lung de 10-12 mm, în care se varsă trunchiurile subclaviale drepte, jugulare și bronhomediastinale (în 18,8% din cazuri). Rareori canalul limfatic drept are o singură gură. Mai des (în 80% din cazuri) are 2-3 sau mai multe tulpini. Acest canal curge în unghiul format de confluența venelor jugulare interne drepte și subclaviei sau în secțiunea terminală a venei jugulare interne sau subclaviei (foarte rar). În absența ductului limfatic drept (81,2% din cazuri), vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici din mediastinul posterior și ganglionii traheobronșici (trunchiul bronhomediastinal drept), trunchiurile jugulare și subclaviere drepte curg independent în unghiul venos drept, în vena jugulară internă sau subclavie la locul confluenței lor.

Trunchi jugular, dreapta și stânga(ncus jugularis, dexter et sinister), este format din vasele limfatice eferente ale ganglionilor limfatici cervicali profundi laterali (jugulari interne) ale părții corespunzătoare. Fiecare trunchi jugular este reprezentat de un vas sau mai multe vase de lungime mică. Trunchiul jugular drept curge în unghiul venos drept, în secțiunea terminală a venei jugulare interne drepte sau participă la formarea ductului limfatic drept. Trunchiul jugular stâng se scurge direct în unghiul venos stâng, în vena jugulară internă sau, în majoritatea cazurilor, în partea cervicală a ductului toracic.

Conținutul subiectului „Sistemul limfatic (systema Lymphaticum).”:
  1. Canalul limfatic drept (ductus limfatic dexter). Topografia, structura ductului limfatic drept.
  2. Ganglionii limfatici și vasele membrului inferior (picior). Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor piciorului.
  3. Ganglionii limfatici și vasele pelvisului. Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor pelvisului.
  4. Ganglionii limfatici și vasele cavității abdominale (stomac). Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor din cavitatea abdominală (stomac).
  5. Ganglionii limfatici și vasele toracice. Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor toracice.
  6. Ganglionii limfatici și vasele membrului superior (brațului). Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor membrului superior (brațului).
  7. Ganglionii limfatici și vasele capului. Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor capului.
  8. Ganglionii limfatici și vasele gâtului. Topografia, structura, localizarea ganglionilor limfatici și a vaselor gâtului.

Conductul toracic (ductus thoracicus). Topografia, structura ductului toracic

Canalul toracic, canalul toracic, după D. A. Jdanov, are o lungime de 30 - 41 cm și începe de la confluență trunchiuri lombare drepte și stângi, truncus lumbales dexter et sinister.

Descris în manuale ca a treia rădăcină a ductului toracic truncus intestinalis Apare rar, uneori este pereche și se varsă fie în trunchiul lombar stâng (de obicei), fie în trunchiul lombar drept. Nivelul începutului ductului toracic variază între vertebrele XI toracice și II lombare.

La inceput Conductul toracic are o expansiune, cisterna chyli. După ce a apărut în cavitatea abdominală, canalul toracic trece în cavitatea toracică prin deschiderea aortică, unde fuzionează cu piciorul drept al diafragmei, care, prin contracția sa, favorizează mișcarea limfei de-a lungul ductului.

După ce a pătruns în cavitatea toracică, canalul toracic merge în sus în fața coloanei vertebrale, situată în dreapta părții toracice a aortei, în spatele esofagului și mai departe în spatele arcului aortic. Ajuns la arcul aortic, la nivelul vertebrelor toracice V-III, începe să devieze spre stânga.

La nivelul vertebrei a VII-a cervicale, canalul toracic intră în gât și, formând un arc, se varsă în vena jugulară internă stângă sau în unghiul de legătură cu acesta. subclavia stângă (angulus venosus sinistru).

Confluența ductului toracic din interior este echipată cu două pliuri bine dezvoltate care împiedică pătrunderea sângelui în el. Ele curg în partea superioară a ductului toracic truncus bronhomediastinalis sinistru, colectând limfa de pe pereții și organele din jumătatea stângă a toracelui, truncus subclavius ​​sinistru- de la membrul superior stâng şi truncus jugularis sinistru- din jumătatea stângă a gâtului și a capului.

Prin urmare, ductul toracic colectează aproximativ 3/4 din toată limfa, din aproape tot corpul, cu excepția jumătății drepte a capului și a gâtului, brațul drept, jumătatea dreaptă a toracelui și cavitatea și lobul inferior al plămânului stâng. Din aceste zone, limfa curge în ductul limfatic drept, care curge în vena subclavie dreaptă.