Diagnosticul și tratamentul colitei cronice. Metode chirurgicale de terapie. Dieta în timpul unei exacerbări

Procesele inflamatorii din organele digestive pot avea grade diferite progresia si necesita în diverse moduri tratament. Din cauza bolii, o persoană renunță la stilul său obișnuit de viață, își schimbă dieta și obiceiurile. Respectarea recomandărilor medicului duce la o recuperare rapidă. Dar încercări independente de tratament sau recurs intempestiv un medic poate fi apelat ca urmare complicatii grave. ÎN tract gastrointestinal unul dintre organele cel mai frecvent inflamate este colon. Pacienții sunt adesea diagnosticați cu colită intestinală cronică, care poate dura pentru o lungă perioadă de timp. Colita este un însoțitor comun pentru colon, așa că boala este depistată la aproape jumătate dintre pacienții care consultă un medic.

Tratamentul prematur al proceselor inflamatorii din tractul gastrointestinal poate provoca o formă cronică a bolii.

Descriere

Puteți auzi adesea de la pacienți că colita este o colică obișnuită. Dar puțini oameni știu că colicile pot fi doar unul dintre simptome. Procesele inflamatorii din colon pot fi însoțite cronic de intestinul subțire, ceea ce complică procesul de tratament. Procesele distrofice care apar în pereții mediului intestinal pot provoca ulterior atrofia membranei mucoase, în timp ce funcționarea acesteia este complet perturbată. Pacienții suferă de constipație sau diaree, durere ascuțită, poate apărea disbacterioza.

În mod cronic, boala apare la femei atât la 20, cât și la 60 de ani, iar la bărbați - puțin mai târziu (40-60 de ani). Dezvoltare colita cronica este mai tipic pentru bărbați. Copiii nu sunt expuși riscului. Colita cronică a colonului aparține ICD 10.

Cauze

Dezvoltarea colitei intestinale cronice este influențată de mulți factori. Cel mai adesea, motivele pot fi:

În funcție de cauză, conform ICD, se disting următoarele tipuri de boală:

• manifestare alergică;
• infectioase;
• nutriționale;
• tipuri toxice;
• ischemic;
• radial;
• combinate.

Clasificare

Există mai multe clasificări ale manifestărilor cronice ale colitei, care diferă în caracteristici diferite. În primul rând, caracterul joacă un rol important curs clinic Prin urmare, se disting o perioadă de exacerbare și o etapă de remisie. În funcție de natura leziunilor la nivelul colonului, există:

• segmentar, în care o anumită parte a intestinului este afectată cronic;
• total, care se caracterizează prin afectarea întregului intestin.

Boala poate fi grade diferite gravitatie

În funcție de severitatea bolii, se disting stadii ușoare, moderate și severe. Adesea, funcționarea motorie sau digestivă este afectată împreună cu aceasta. La rândul său, funcția motrică poate fi afectată cronic sub formă de tip hiperdinamic, hipodinamic sau mixt. În perioada de perturbare munca digestiva suferă pacientul formațiuni purulente sau începe procesul de fermentare, ducând la dispepsie.

Natura modificărilor morfologice joacă, de asemenea, un rol important. Conform acestui parametru există:

• formă catarală cronică;
• tipul de colită ulceroasă;
• aspect eroziv;
• formă atrofică;
• specii mixte.

Simptome

La pacienții cu o formă cronică de colită, remisiunea poate fi adesea înlocuită cu exacerbări și invers. În perioada de remisiune, simptomele colitei cronice nu se manifestă în mod deosebit și, din această cauză, oamenii apelează la un specialist numai în perioada acută. Simptomele colitei cronice sunt pronunțate, nespecifice:

Uneori, pacienții pot prezenta sindroame astenonevrotice, însoțite de slăbiciune generală organism, oboseală crescută. Din cauza schimbărilor de dispoziție, insomniei și durerilor de cap, stilul de viață al unei persoane este perturbat cronic.

Anemia și hipovitaminoza pot apărea cronic din cauza absorbției afectate. Ca urmare, pielea pacientului devine palidă, părul începe să cadă, unghiile se sparg și papilele gustative sunt perturbate. Dar cel mai adesea, astfel de sindroame se dezvoltă din cauza unei forme cronice de colită pe termen lung, deoarece în paralel cu boala se adaugă procese inflamatorii. intestinul subtire.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, medicul trebuie să efectueze examinare cuprinzătoare rabdator. În primul rând, se studiază istoricul pacientului, prezența proceselor inflamatorii în trecut. O persoană care suferă de colită ar trebui să povestească în detaliu despre toate semnele care îl îngrijorează. Acest lucru va ajuta medicul să aleagă un complex de tratament eficient.

Test de sânge - inclus în complexul de examinare pentru diagnosticarea bolii

În continuare, medicul trimite pacienții cu manifestări cronice colita pentru teste. Aceasta include general și analiză biochimică sânge, analize generale ale scaunului (inflamația este indicată de creșterea calprotectinei). După teste, pacientul trebuie să fie supus unei examinări cu raze X, care arată patologiile care apar în organism. Pentru a face acest lucru, se folosește o clismă, cu care se injectează o substanță specială în anus.

Pe următoarea etapă se efectuează sigmoidoscopie şi colonoscopie. În unele cazuri, medicul gastroenterolog poate compara rezultatele obținute cu boli similare. Studiu diferential ajută la evaluarea acurateței diagnosticului.

Tratament

În timpul tratamentului, va trebui să urmați o dietă

La pacientii cu intestin inflamat Există un complex de tratament special. Non-ulcerativ colita inactiva Este interzis să tratați singur pentru a evita complicațiile. În primul rând, un punct important este dieta pentru colita intestinală cronică. Pacienților cu această boală li se prescriu 4 masa de tratament. Din meniu de dietăîndepărtați sucurile concentrate, alimentele prăjite, soiuri grase carne, pâine de tărâțe. Pentru a realiza Fă-te bine cât mai curând, pacientul trebuie să ia dieta de bază, care include supă piure, pui fiert (fără piele) și miel. Terciurile și supele sunt gătite numai cu lapte, legumele sunt măcinate, iar fructele sunt coapte.

Dacă aveți colită, trebuie să mâncați cinci mese pe zi, iar porțiile ar trebui să fie mici. În fiecare dimineață, pe stomacul gol, pacientul bea un pahar de cald apa fiarta. Alimentele nu trebuie să fie fierbinți, calde, pentru a nu arde membrana mucoasă inflamată.

Tratament medicamentos poate avea manifestări diferite, totul depinde de cauzele bolii. Când un pacient este diagnosticat cu durere acută, medicul recomandă administrarea de antibiotice. În plus, pentru a îmbunătăți funcția intestinală și a combate disbioza, Hilak Forte este prescris, Cărbune activ, "Lactrofiltrum", saramură„Regidron”.

Colita intestinală cronică apare atunci când membrana mucoasă a colonului și rectului suferă un proces inflamator. O afecțiune proctologică se formează adesea din cauza alimentației necorespunzătoare și se dezvoltă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani.

Peste 48% dintre adulți suferă de această patologie.

Printre bolile gastro-intestinale, colita intestinală cronică, ale cărei simptome și tratament sunt determinate pe baza pătrunderii infecției care o provoacă în organism, se află pe primul loc.

Această condiție trebuie tratat la timp. Informațiile despre modul în care evoluează patologia vă vor ajuta să evitați în siguranță consecințele negative.

Cauzele bolii și factorii de risc

De asemenea, nu evidențiază aspect ulcerativ boli. Acest tip de patologie proctologică se caracterizează prin durere surdă, spartă, paroxistică în abdomenul inferior. Colita cronică neulcerativă se manifestă prin zgomot, transfuzie în abdomen.

Pacienții se plâng adesea de balonare și de nevoia de a face nevoile. Colita cronică non-ulcerativă are una trăsătură distinctivă de la alte forme de boală - durerea începe să dispară după aplicarea căldurii în zona abdominală. Pacienții se plâng de scaune anormale, acestea sunt lichide și amestecate cu mucus.

Colita cronică non-ulcerativă este însoțită de defecare incompletă. Persoanele afectate vizitează frecvent toaleta, dar se eliberează doar o cantitate mică de scaun.

Cum se manifestă aspectul spastic?

Tipul de boală ulcerativă spastică este însoțită de o încălcare functia motorie intestinele și motilitatea colonului. Această formă se caracterizează prin apariția unei dureri abdominale paroxistice, deseori, pacienții indică un spasm. Acest simptom dispare după o mișcare intestinală.

Cel mai adesea, durerea apare după trezire și mâncare. Nu mă deranjează în timpul somnului.

Simptomele colitei intestinale spastice cronice:

• constipație, defecarea se efectuează de mai puțin de trei ori la fiecare 7 zile;
• diaree (diaree și constipație alternează);
• se aude huruit în stomac;
• se observă balonare din cauza formării crescute de gaze.

La efectuarea unui diagnostic, medicul va detecta roșeața pereților colonului, acestea devin umflate. În prezența colita spastica simptomele menționate mai sus deranjează pacientul mai mult de 3 luni, caz în care medicul pune un diagnostic.

Clinica nespecifica

Cel mai sever tip de patologie este colita ulcerativă cronică nespecifică, ale cărei simptome și tratament ar trebui să fie bine cunoscute. Această condiție se caracterizează prin aspect diaree frecventă sau scaune păstoase amestecat cu sânge, puroi sau mucus.

Pentru o afecțiune de tip cronic tip ulcerativ Pacientul se confruntă cu dureri abdominale severe și sindrom de intoxicație. Durerea este localizată în cadranul inferior stâng al abdomenului. Are crampe în natură și devine mai puternică după ce mănâncă.

Evoluția cronică a bolii înseamnă o perioadă de remisie și exacerbare. În perioada de diminuare a simptomelor, pacientul se simte bine. Când colita se agravează, apar simptome corespunzătoare. Clinica de patologie proctologică este acută.

Semne ale colitei ulcerative cronice:

• stare febrilă;
• slăbiciune generală;
• apariția durerii în articulații;
• râgâială;
• greaţă;
• poate ustura in stomac;
• gust amar în gură;
• pacientul pierde în greutate brusc, mai ales când colita cronică se agravează;
• există o scădere a apetitului.

Cu colita intestinală, formarea este posibilă leziuni sistemice, de exemplu, vor apărea amiloidoza, pericardita, vasculita sau sindroamele de hipercoagulabilitate.

Tipul ulcerativ de boală proctologică provoacă tulburări ale pielii și grăsimii subcutanate, mucoasei bucale, glanda tiroida, ficat, rinichi.

Diagnosticare

Când apar colici în abdomen și altele tulburări intestinale ar trebui să contactați un gastroenterolog. Medicul intervievează pacientul, este important să clarifice durata și severitatea simptomelor, ce culoare are scaunul, dacă este negru, înseamnă că pacientul sângerează.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul curant prescrie teste instrumentale și de laborator:

Testele de sânge trebuie efectuate dacă se suspectează un tip de boală proctologică ulceroasă cronică. Analiza generala va prezenta semne de anemie.

Alte teste arată prezența inflamației, care este indicată de nivel crescut proteina C-reactivași viteză mare de sedimentare a eritrocitelor.

Complicații și consecințe

Lipsa tratamentului pentru formă catarrală patologia duce la formarea de ulcere. Urmând o dietă, luând medicamente adecvate pentru a reduce impact negativ pe mucoasa colonului se pot evita complicatiile.

Efecte adverse:

• perforarea pereților intestinali;
• riscul de a dezvolta cancer;
• îngustarea lumenului;
• sepsis sau infecție a sângelui;
• deshidratare severă;
• boală de ficat;
• pietre la rinichi;
• ruptura de colon;
• inflamație a pielii, articulațiilor și ochilor;
• sponidilita anchilozantă.

Cu cât pacientul are boala mai mult timp, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta patologii canceroase ale acestui organ. Din cauza riscului crescut, medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze o colonoscopie pentru a vă verifica colonul pentru cancer. Procedura este recomandată la fiecare 1-3 ani.

Medicină tradițională

Cum să tratezi colita cronică? Terapia include medicamente și metode chirurgicale. Scopul tratării colitei cronice cu constipație este reducerea inflamației, provocând simptome boala proctologica, elimina balonarea, reface digestia normala, amelioreaza durerea.

Tratamentul colitei cu medicamente este prescris de medicul curant. Tratament produse farmaceutice este prescris individual, în funcție de tipul de tulburare și simptomele patologiei.

Tratamentul medicamentos include:

• Sulfasalazină, Melazamină, Balsalazidă, Olsalazină;
• Spasmoton;
• Tanalbin;
• Linex, Bificol;
• vitamine din grupa B;
• Creon, Mezim.

În mai mult cazuri severe Pot fi necesari corticosteroizi (Prednison, Medrol, Deltasone), tablete antibacteriene (Flagyl, Proquin, Cipro).

Medicamentele imunomodulatoare sunt, de asemenea, prescrise pentru tratament. Reprezentanții acestui grup de medicamente:

• Azasan;
• neoral;
• purinetol.

Tratamentul colitei intestinale cronice cu medicamente ajută la controlul simptomelor bolii. Cel mai bun mod de a controla boala este să luați medicamente conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Tratamentul intestinelor cu medicamente se efectuează atât pe cale orală, cât și pe cale intravenoasă.

Dacă semnele de boală sunt severe, pacientul trebuie internat pentru a corecta efectele deshidratării și pierderii electroliților care provoacă diaree.

Metode chirurgicale de terapie

Pentru tratamentul colitei cronice metode radicale efectuat la sângerare abundentă, simptome cronice și debilitante, perforație de colon, blocaj sever. Aceasta metoda terapia vă permite să scăpați de boală pentru totdeauna. Cum să vindeci?

Terapia chirurgicală implică îndepărtarea întregului colon și crearea unei noi căi pentru mișcările intestinale. O altă opțiune de tratament implică crearea unui rezervor extern care este atașat perete abdominal peste stroma pentru a colecta continutul intestinal.

Majoritatea pacienților tolerează bine tratamentul chirurgical. Ca urmare a interventiei chirurgicale, boala proctologica nu mai deranjeaza pacientul.

Alimente dietetice

Pe lângă tratarea colitei cu medicamente, va trebui să respectați. Pentru această boală, ar trebui să urmați dieta numărul 4. Aveți voie să mâncați cereale lichide gătite în apă, carne slabă, bulion de legume, peste de rau fiert, infuzie de macese si ceai slab.

Este important să evitați alimentele care irită intestinele. Acestea includ nuci, sare de masă, carne grasă, produse lactate de casă, ouă, condimente fierbinți, băuturi carbogazoase și leguminoase, băuturi alcoolice, carne afumată și conserve.

Prevenirea

Măsurile preventive în prezența colitei intestinale la femei și bărbați au ca scop prevenirea dezvoltării exacerbării bolii. În aceste scopuri, este necesar să se mențină o nutriție adecvată și să se consulte un medic în timp util dacă apar plângeri.

Cu această boală ar trebui:

• evita alimentele grase;
• limitați aportul de alimente bogate în fibre;
• opriți fumatul și consumul de alcool;
• bea cel puțin doi litri pe zi;
• efectuați călirea;
• evita situatiile stresante;
• vizitați toaleta de la primul îndemn.

În prezența colitei cronice la adulți, diagnosticul trebuie efectuat la timp pentru a preveni exacerbarea. Menținerea remisiunii contribuie la funcționarea normală a tractului digestiv.

Dacă boala a devenit prelungită și inactivă, este necesară respectarea regimului recomandat de specialist pentru ca pacientul să aibă posibilitatea de a prelungi stadiul de remisie pentru perioade mai lungi.

Dintre populația orașelor moderne, mai mult de 48% din numărul total de adulți peste 24 de ani suferă de diferite forme colita cronica neulcerativa. Această boală se caracterizează prin modificări patologice ale structurii membranei mucoase a intestinului gros. În funcție de factorul de influență negativă, acestea se pot dezvolta reacții inflamatorii, zone de degenerare tisulară, spasme sau dilatare musculara proprie. În funcție de aceasta, colita intestinală cronică este împărțită în tipuri catarrale, atrofice, spastice și atone.

Fiziopatologic, boala este însoțită de tulburări ale peristaltismului și secreției de substanțe mucoase, care facilitează procesul de evacuare a fecalelor din intestin. Toate acestea contribuie la otrăvirea cronică a corpului cu toxine care se formează în timpul descompunerii fibrelor alimentare. Patologiile concomitente pot fi Dermatita atopica, predispoziție alergică, tulburări endocrine cu un exces de greutate corporală. În cazurile avansate, colita cronică neulcerativă determină extinderea totală a venelor din cavitatea pelviană. Pe acest fundal, poate exista hemoroiziși fisuri anale. Toate acestea sunt însoțite de periodice constipație spastică, colici intestinaleși diaree abundentă.

Aproximativ 60% dintre pacienții cu un diagnostic similar au patologie concomitentă sub formă de gastrită cronică, duodenită, enterită. În absența unei terapii adecvate, există riscul de a dezvolta colită ulceroasă, polipi intestinali și neoplasme maligne.

Cauzele colitei cronice

Există diverse cauze ale colitei cronice, printre care gastroenterologii plasează pe primul loc o încălcare a dietei și a dietei.

• consecințe și complicații infectii intestinale(, holeră, colită virală, gripa de stomac si altii);
• pătrunderea prelungită în tubul digestiv a substanțelor toxice și otrăvitoare care pot avea Influență negativă pe membrana mucoasă a intestinului gros (arsenic, acid acetic, plumb, mangan, mercur);
• disbioza și disbioza intestinală, inclusiv cele cauzate de utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor antibacteriene;
• deficit secretor și enzimatic pe fondul pancreatitei cronice, colecistitei și gastritei.

Pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani sunt cel mai adesea diagnosticați cu forme primare gastrită cronică alimentară. Cauza principală a patologiei este mod greșit nutriție, deficit de fibre și microelemente din dietă. Mâncând rafinat și produse cu conținut scăzut de grăsimi determină o afecțiune achilică în care celulele mucoasei nu mai produc mucus. Are loc retenția fecale, ceea ce duce la inflamația catarrală primară.

O altă cauză a colitei cronice la copii și adulți este alergia nutrițională, care poate fi combinată cu galactozemie și intoleranță la gluten. Această patologie poate fi detectată numai cu ajutorul unor teste speciale. Este necesară consultarea unui alergolog.

La femei, colita intestinală cronică se poate dezvolta din cauza postului regulat pentru a pierde în greutate. Clismele și utilizarea laxativelor, inclusiv origine vegetală. Multe componente ale produselor de slăbit provoacă daune ireparabile membranei mucoase a colonului, paralizând funcția secretorie normală a acestuia.

Semne și simptome ale colitei intestinale cronice

Primele semne de colită intestinală cronică pot apărea numai pe stagiu avansat patologie. La începutul dezvoltării bolii, pacientul poate să nu acorde atenție simptomelor colitei intestinale cronice, care sunt exprimate într-o lipsă temporară de apetit, iritatii ale pielii, nevoie crescută de lichide, gură uscată, mișcări intestinale neregulate. Toate aceste simptome trec foarte repede, dar cauza lor rămâne netratată.

Colita cronică nu se dezvoltă niciodată brusc. De obicei, această afecțiune apare după un proces inflamator sau traumatic acut. Aproximativ 60% din cazurile de patologie sunt asociate cu tratamentul inadecvat al infecțiilor intestinale acute și boli transmise prin alimente. În cazul în care pacientul nu consultă un medic cu simptome de enterită și colită acută, recuperarea spontană este observată la doar 12% dintre pacienți. Restul devin potențiali candidați pentru prezența pe tot parcursul vieții a colitei intestinale cronice.

Cel mai simptome evidente colita cronică apare în stadiul acut proces patologic. Le vom lua în considerare în continuare.

Cu toate acestea, chiar și în stadiul de remisie, pot fi identificate semne de colită cronică:

• creșterea producției de gaze intestinale (flatulență);
• probleme cu mișcările intestinale (constipația este mai frecventă);
• zgomot de-a lungul intestinului gros, care apare în mod regulat la 2 - 2,5 ore după masă;
• durere și disconfort în cavitate abdominală după efort fizic și șoc nervos;
• manifestări cutanate: erupție cutanată origine necunoscută, piele iritata, reacții alergice cum ar fi urticaria de contact;
• dureri de cap frecvente, amețeli, slăbiciune, lipsă sau scăderea apetitului.

În timpul examinării, puteți vedea o limbă acoperită cu un strat alb dens, ușoară balonare a abdomenului, creșterea peristaltismului în timpul auscultării colonului, durere în timpul examinării la palpare. Simptomele colitei intestinale cronice se intensifică în timpul exacerbării procesului patologic.

Pentru diagnostic se folosesc metode de examinare radiografică și tomografică, sigmoidoscopia. este necesară o examinare completă a tuturor organelor sistemului digestiv: un test biochimic de sânge cu determinarea amilazei, bilirubinei, enzimelor proteolitice, teste hepatice; examenul cu ultrasunete ficat, vezica biliară, pancreas; FGDS.

Cum să tratați gastrita cronică: simptome și tratament pentru exacerbarea cu constipație

Simptomele și tratamentul bolii gastritei cronice pot varia în funcție de stadiul de remisiune și exacerbare. De regulă, există un curs de patologie în formă de val cu perioade de bunăstare și deteriorare accentuată starea pacientului din cauza erorilor alimentare, stresului psihologic și abuzului de alcool.

Exacerbarea gastritei cronice este o afecțiune în care performanța unei persoane se deteriorează și este necesară asistență medicală imediată.

Simptomele exacerbarii colitei cronice pot include:

• diaree bruscă;
• excreție cu fecale cantitate mare mucus sau puroi;
• miros de fecale;
• prezenta in fecale dungi de sânge;
• zgomot și durere de-a lungul intestinului gros;
• balonare severă și trecerea constantă a gazelor intestinale;
• creșterea temperaturii corpului până la niveluri subfebrile.

Aproximativ jumătate dintre pacienți suferă de colită cronică cu constipație, care este înlocuită cu diaree repetă cu debut brusc. Gastrita cronică cu constipație poate indica o încălcare a fluxului de bilă și scăderea motilității intestinale. În ambele cazuri este necesar tratament concomitent deficit de enzime pancreasul și tratamentul bolilor vezicii biliare, duodenși căile biliare.

Acum să ne uităm la întrebarea cum să tratăm colita cronică în stadiul acut. Mai întâi trebuie să vă asigurați odihnă completă nutrițională, fizică și psihologică. Numit odihna la pat pentru primele 5 zile. În prima zi, ar trebui să limitați aportul de alimente. Poti lasa in alimentatie doar terci viciosi (fulgi de ovaz, orez), jeleu, 2-3 biscuiti din pâine de grâu. Se recomandă să beți compot din mere, aronia și cireșe de păsări (pentru diaree severă).

Se utilizează tratamentul medicamentos, care este descris mai jos. În niciun caz nu trebuie folosite clisme sau alte metode traumatice de tratare a colitei cronice cu constipație.

Tratamentul colitei intestinale cronice cu medicamente și medicamente

Tratamentul colitei cronice este împărțit în două etape: ameliorarea simptomelor de exacerbare, terapia de întreținere pentru a prelungi perioada de remisiune. În cazurile acute, tratamentul colitei cronice este cel mai bine efectuat în spitale specializate gastroenterologice. La domiciliu, este destul de dificil să se asigure rehidratarea corpului pacientului, eliminarea toxinelor și a deșeurilor și alimentatie buna ca parte a unei diete adecvate.

Baza pentru tratamentul colitei intestinale cronice este dieta speciala. Este necesar să se asigure o nutriție fracționată în porții mici. Întregul volum al dietei este împărțit în 6 părți, care sunt luate la intervale egale (excluzând timpul de odihnă nocturnă). Alimentele trebuie să conțină cantități suficiente de proteine, grăsimi și carbohidrați. Raportul aproximativ al acestor substanțe ar trebui să fie de 1:1:4. În timpul unei exacerbări, este indicată o reducere de 4 ori a cantității de carbohidrați (în primele 3 zile).

Legumele se consumă sub formă de piureuri și supe. Carnea poate fi consumată doar fiartă și aburită. Sunt excluse produsele proaspete de patiserie. De asemenea, nu este recomandat să consumați struguri, cafea, ceai, ciocolată, cacao, condimente, pește gras, organe și varză proaspătă.

Medicamentele pentru colita cronică sunt utilizate în principal în perioadele de exacerbare. Deși în unele cazuri, dacă este detectată colita cronică alergică și deficitară enzimatică, medicamentele pot fi prescrise pentru utilizare pe termen lung.

În timpul unei exacerbări a colitei cronice, medicamentele includ:

• grupe antibacteriene și antimicrobiene (furazolidonă, loperamidă, enterofuril, tetraciclină și altele);
• medicamente antispastice ("No-shpa", "Clorhidrat de Drotaverine", "Clorhidrat de Papaverină", ​​"Duspatalin", în cazuri severe - "Platifillin" intramuscular);
• medicamente coleretice în cazul patologiei combinate a vezicii biliare cu deficit de acizi biliari în sistemul digestiv (Hofitol, Kholosas, Allochol, sirop de măceș);
• și acid nicotinic pentru a îmbunătăți procesele de regenerare a țesuturilor deteriorate;
• preparate enzimatice pentru îmbunătățirea proceselor de digestie și absorbție a alimentelor (Mezim, Panzinorm, Creon 10.000).

Medicamentele pentru colita cronică pot include și alte auxiliare remedii simptomatice. Acesta poate fi un grup de adsorbanți care reduce cantitatea de gaze intestinale și elimină substanțele toxice nocive din organism. Cele mai utilizate sunt Smecta, Neosmectite și cărbunele activat.

în colita cronică cu constipație, pot fi prescrise medicamente pentru a îmbunătăți procesele de evacuare a fecalelor. Acestea pot fi laxative din plante (Sennade), săruri (sulfat de magneziu, Bisacodyl), stimulente ale motilității intestinale (Dokusate). Aceste medicamente pot fi luate pentru colita cronică numai sub supravegherea unui medic. Auto-utilizarea medicamentelor anti-constipație nu este recomandată.

Acest articol a fost citit de 195.163 de ori.

Etapa finală a digestiei are loc în intestinul gros. Absorbția apei, formarea fecalelor și producerea vitaminelor B, PP, E și K au loc în principal în colonul lung. Colita sau inflamația intestinului gros se manifestă simptome specificeși poate fi tratat la adulți și copii. Colita intestinală perturbă procese naturale digestia, agravează starea de bine și limitează oportunitățile de viață.

Care este cursul colitei?

Colita intestinală este modificări inflamatorii ale membranei mucoase a intestinului gros cu semne de distrofie și tulburări funcționale. Este o boală independentă cu o varietate de simptome care apar acut sau cronic. Semnele de colită depind de forma bolii, de localizarea procesului patologic, de natura modificărilor distructive ale membranei mucoase a colonului.

Semne de curs acut

– aceasta este o dezvoltare atât de rapidă a bolii. Apare după expunerea puternică la un agent dăunător (infecție, otrăvire) sau ca o exacerbare în timpul inflamație cronică. Simptomele colitei în cursul acut sunt intense și evidente.

În timpul unui proces acut, pacientul experimentează următoarele senzații:

• durerea în colită este ascuțită, spastică - uneori mai puternică, alteori mai slabă. Durerea se intensifică după masă, după activitate fizică minimă;
• temperatură ridicată cu colită mai mare de 38 ° C;
• diaree frecventă (de până la 20 de ori pe zi) și balonare;
• mucus, puroi și sânge se găsesc în scaun;
• dorința constantă de a merge la toaletă nu se termină cu mișcări normale ale intestinului. Ies mici bulgări de fecale cu mucus;
• creșterea formării de gaze, zgomot în stomac;
• Stomacul se răsucește în mod constant, există greutate și disconfort în el.

Durerea se manifestă în diferite moduri: poate avea o localizare clară sau răspândită în tot abdomenul, iradiază spre spate, sub centură. Simptomele colitei intestinale la femei sunt similare extern cu patologiile uterului și ovarelor. Dacă durerea abdominală este însoțită de scurgeri din organele genitale care nu sunt asociate cu menstruația, atunci boala este de natură ginecologică.

Semne de cronicitate

Faza acută a bolii fără tratament adecvat degenerează în colită cronică. Simptomele lente, fie că scad sau apar cu vigoare reînnoită, devin principalele semne ale bolii.

Colita intestinală cronică este însoțită de:

• alternarea perioadelor de constipație și diaree, cu retenție de scaun care apar mai des decât diareea;
• La 1-2 ore după masa principală, stomacul începe să mârâie, durerea este de obicei surdă, dureroasă și nu severă;
• retenția de scaun duce la balonare și creșterea producției de gaze intestinale;
• scaunul miroase a putred sau acru, conține mucus, dungi de sânge, fire de puroi;
• pătrunderea toxinelor în sânge în timpul inflamației intestinale provoacă greață, respirație urât mirositoare, erupții cutanate, limba acoperită;
• pacientul simte uneori o pierdere a puterii, amețeli, slăbiciune;
• Tulburările metabolice duc la anemie, scădere în greutate și hipovitaminoză.

Simptomele colitei intestinale la bărbați se intensifică după munca fizică, fumatul și consumul de alcool. Durerea iradiază în piept și este confundată cu probleme cardiace.

Tipuri de colită după localizarea în intestine

Intestinul gros este separat convențional de intestinul subțire prin supapa bauhiniană. Inventa secțiune groasă cecum, colon și rect. Colonul este cel mai lung și este împărțit în părți ascendente, transversale, descendente și sigmoid. Lungimea totală a intestinului gros al unui adult este de la un metri și jumătate până la doi metri.

Conform principiului anatomic, tipurile de colită se disting:

• afectarea întregului intestin gros sau pancolită;
• dacă manifestările inflamatorii sunt observate numai în cecum, se vorbește despre tiflita;
• când partea transversală a suferit modificări colon, transversalitatea statului;
• manifestare a inflamației colon sigmoid numit sigmoidita;
• la patologia inflamatorie proctita apare în rect.

În viața reală, părțile vecine ale intestinului sunt afectate, de exemplu, colonul sigmoid și rectul. Rezultatul este rectosigmoidita. În practică, există astfel de soiuri precum colita stângă și dreaptă, precum și difuză, care acoperă atât intestinul gros, cât și intestinul subțire.

Inflamație pe partea dreaptă

Inflamația cecumului și a colonului ascendent adiacent se numește în mod convențional colită pe partea dreaptă. Apare în aproximativ 20% din cazurile diagnosticate de boală. Se manifestă prin diaree și durere pe partea dreaptă. După defecare, apare o ușurare temporară. Conduce la perturbarea metabolismului hidro-electrolitic și la deshidratare.

Inflamație pe partea stângă

Deteriorarea părții stângi este observată la 60% dintre pacienți. Colita stângă este diagnosticată cu inflamație a colonului descendent, a sigmoidului și a rectului. Rectosigmoidita reprezintă cea mai mare parte a inflamației. Se asociază cu constipație și secreție crescută de secreții mucoase din pereții rectali.

Este iritația rectului de către mucus care duce la fenomenul de tenesmus. Pacientul simte nevoia de a-și face nevoile, dar merge la toaletă cu același mucus cu mici bulgări de fecale amestecate cu fire de sânge și puroi.

Inflamație difuză

Este foarte dificil din cauza procesului inflamator extins care acoperă întreaga secțiune groasă. Stomacul doare peste tot, iar durerea se poate intensifica pe o parte, apoi se diminuează și se poate extinde pe cealaltă parte. Dureri, Durere contondente radiază fie în sacrum, fie în stern. Pacientul poate suspecta în mod eronat probleme cu rinichii sau inima. Zonele intestinului spasmodic alternează cu un perete intestinal aton. Nevoia de a merge la toaletă este frecventă, dar volumul fecalelor este mic, sunt mucoase, urât mirositoare și de culoare verzuie. Există un sindrom de „ceas cu alarmă” atunci când dorința de a avea o mișcare intestinală trezește pacientul la orele 5-6 dimineața.

Tipuri de colită în funcție de natura leziunilor mucoasei

Pe lângă forma bolii și topografia patologiei, se distinge natura leziunii peretelui colonului. Inflamația poate fi catarrală, erozivă, fibrinoasă, ulceroasă.

Tipul de boală catarrală

Sau superficială, colita apare în faza initiala boli. Colita superficială are un curs acut și se manifestă după masă sau otrăvire chimică, infecție infecțioasă intestine. Durează câteva zile, afectând doar strat superior membrană mucoasă. Apoi, fie se vindecă, fie trece într-un alt stadiu al bolii. Colita intestinală superficială are cel mai favorabil prognostic pentru recuperare.

Tip eroziv de boală

Următoarea etapă a bolii se caracterizează prin formarea de eroziuni pe membrana mucoasă - deteriorarea ajungând la capilarele mici. Distrugerea vaselor de sânge se termină cu sângerare. În gură se simte un gust metalic caracteristic.

Tipul atrofic de boală

În acest stadiu al bolii, un proces cronic pe termen lung ajunge la mușchii intestinali. Mușchii își pierd tonusul și pot fi fie comprimați în mod nenatural, fie complet relaxați. Peristaltismul este afectat, constipația se întinde și subțiază pereții intestinali. Contactul constant cu fecalele putrezite duce la ulcerație a intestinului, sunt posibile fistule și perforații ale peretelui.

Tipul de boală fibrinosă

Se caracterizează prin prezența unui film dens de fire de fibrină pe suprafața defectelor mucoase. Clasificată în literatură ca colită pseudomembranoasă. Apare din suprimarea de către antibiotice sau alte medicamente microfloră beneficăși activarea tulpinilor patogene de clostridii pe acest fond.

Tip de boală ulceroasă

La colită ulcerativă la adulți apar numeroase defecte de sângerare pe mucoasa colonului. Un alt nume al bolii este colita nespecifică sau nediferențiată. Colita perenă nediferențiată are un risc mare de a se dezvolta în cancer. În procesul ulcerativ, colonul și rectul sunt afectate. La femei, colita nediferențiată este diagnosticată cu 30% mai des. Apare cronic, cu perioade de exacerbare și remisie asemănătoare unui val. Pacienții suferă de atacuri de crampe în abdomen, diaree cu sânge și semne de intoxicație generală.

De ce apare colita?

Cauzele colitei sunt variate și nu sunt pe deplin înțelese. Motivele pot fi grupate condiționat după principiul „microbiologic și terapeutic”.

Toxinele eliberate în timpul vieții microbilor, ciupercilor, protozoarelor și helminților irită intestinele. Apar inflamația, durerea, umflarea și intoxicația.

Cauze non-microbiene ale inflamației intestinale:

• lipsa fructelor și legumelor proaspete în dietă atunci când consumați alimente grase, prăjite, picante, dulci;
• o cauză comună este tulburările circulatorii în intestine asociate cu modificări legate de vârstă, boli ale inimii, vaselor de sânge, ficatului;
• terapie pe termen lung cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare;
• utilizarea necontrolată a laxativelor, dependență clisme de curățare, supozitoare rectale;
• expunerea la radiații;
• intoxicații cu otrăvuri chimice sau vegetale, inclusiv alcool și nicotină;
• predispoziție ereditară la boli gastrointestinale;
• situații stresante cronice.

În viață, o persoană este influențată de un complex de motive. De exemplu, o tendință genetică se suprapune unei alimentații deficitare și stres cronic, agravată de terapia cu antibiotice.

Cum să identifici colita și să o deosebești de alte boli

Diagnosticare inflamație intestinală constă în determinarea stadiului procesului, a localizării bolii și a gradului de afectare a membranei mucoase. Este necesar să se distingă simptomele colitei de semnele bolilor ginecologice, urologice și cardiace.

Instalare diagnostic precis va ajuta:

• examen extern, palpare;
• test general de sânge, test de urină, precum și biochimia sângelui, examinarea scaunului, ouă de viermi, calprotectină;
• radiografie simplă;
• radiografie cu sulfat de bariu;
• endoscopie intestinală cu colectare de material pentru histologie;
• Ecografie, RMN, CT.

Inspecția și analizele oferă o perspectivă asupra lucrării organe interne, prezența tumorilor, diverticulilor, perforațiilor, fistulelor. Se determină tonusul intestinal și capacitatea de peristaltism.

Tratamentul colitei

Tratamentul colitei începe cu eliminarea cauzelor bolii: este prescrisă o dietă, infecția este vindecată, circulația sângelui este îmbunătățită, lista de medicamente este revizuită dacă este necesară o medicație constantă. Inainte de a trata colita la femei, acestea afla daca este insarcinata sau daca are boli ginecologice.

Dieta terapeutica pentru colita

O parte integrantă a tratamentului colitei intestinale la adulți este un sistem nutrițional special conceput. Scopul dietei este de a reduce sarcina pe tractul gastrointestinal, de a accelera vindecarea membranei mucoase și de a normaliza peristaltismul. În prima zi a procesului acut, este prescris postul terapeutic cu multe lichide. apă curată. După îndepărtare inflamație acută Trebuie să luați alimente în porții mici de până la 6 ori pe zi. Mâncarea este aburită, înăbușită în apă, coaptă sub folie, măcinată și servită plăcut caldă. Dieta constă din terci fierți în apă, supe piure și produse la abur făcute din carne tocată slabă. Legume proaspete iar fructele, ciupercile, nucile și semințele sunt excepții de la dietă. Evitați alimentele picante, acre, grase, dulci, bogate și care formează gaze. Pe măsură ce vă recuperați, lista de produse se extinde în acord cu medicul dumneavoastră.

Agenți antibacterieni pentru colită

Colita de natură infecțioasă este tratată cu medicamente antibacteriene. Medicul tratează inflamația intestinală cu medicamente:

• grupa nitrofuranilor – Enterofuril, Furazolidon;
• grupul de sulfonamide – ftalazol;
• grupa rifampicină – Alpha Normix;
• grupul de fluorochinolone – Tsifran;
• grup de polimixine – Polymyxin-v sulfat, Polymyxin-m sulfat;
• antibiotice gamă largă– Tetraciclina, Levomicetina, Oletetrina, Streptomicina, Neomicina, Monomicina.

Înainte de a utiliza antibiotice, se efectuează o analiză a sensibilității florei la medicamente pentru a prescrie maximum mijloace eficiente. Luați doza indicată de prescripție, respectând cu strictețe intervalele de timp.

Antihelmintice pentru colită

Următoarele pot vindeca helmintiaza în colită:

• Vermox;
• albendazol;
• Dekaris;
• praziquantel;
• Pirantel.

Tabletele și suspensiile pentru viermi sunt foarte toxice. Tratați helmintiaza cu atenție, urmând doza și instrucțiunile medicului.

Antispastice pentru colită

Medicamentele antispastice sunt destinate să trateze colita cu durere spastică dureroasă. Acestea vor ameliora durerea prin relaxarea mușchilor strânși.

Spasmele sunt tratate cu medicamente:

• No-Shpa;
• Spasmol;
• Duspatalin;
• Dicetel;
• Buscopan;
• Papaverină;
• Papazol.

Pe lângă medicamentele farmaceutice, acestea vor ajuta la ameliorarea durerii de la boală metode tradiționale. Decocturile de mentă, mușețel, oregano și calamus vor ameliora durerea, ameliorează spasmele și calmează mucoasele iritate. Preparați o linguriță de plantă uscată cu 200 ml apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute. Luați 50 ml între mese de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 2 săptămâni până la o lună.

Remedii pentru diaree

Diareea amenință cu deshidratarea și metabolismul apă-electrolitic afectat. Puteți opri diareea cu Smecta, Enterosgel, Imodium. Bea pentru a reumple umezeala mai multă apă, ceai slab, compot, decoct de macese.

Decocturile din plante vor fi eficiente pentru colita cu diaree:

• infructescence de arin cenușiu, rizomi de troscot de șarpe;
• scoarță de stejar, rizom cinquefoil.

Luați o linguriță de ingrediente uscate amestecate în părți egale, turnați 300 ml de apă clocotită și fierbeți timp de 15 minute într-o baie de apă. Se răcește, se filtrează, se iau 2 linguri cu 20 de minute înainte de mese.

Remedii pentru balonare și formare de gaze

Excesul de gaze intestinale provoacă mari neplăceri celor care suferă de colită. Soluția problemei este simplă - trebuie să pregătiți un decoct conform rețetei:

• flori de mușețel, plante de oregano, fructe de chimen;
• flori de calendula, flori de musetel, frunze mentă, rădăcină de valeriană.

Preparați o linguriță din amestec în părți egale de plante uscate cu 300 ml apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute. Luați 100 ml decoct la o oră după mese de trei ori pe zi.

Remedii pentru constipație

Un remediu pe bază de plante va avea un efect laxativ ușor pentru colita cu constipație:

• frunze de ilucină senna, scoarță de cătină, fructe de laxativ de joster, fructe de anason, rădăcină de lemn dulce;
• scoarță de arin cătină, fructe de chimen, iarbă de trifoi dulce, frunze trifoliate.

Amesteca cate o lingurita din fiecare tip de ierburi uscate. Luați o linguriță din amestecul rezultat și turnați un pahar cu apă clocotită. Lăsați o jumătate de oră, luați noaptea pentru scaun ușor de dimineață.

Colita intestinală începe într-o formă acută, care evoluează într-o formă cronică. Întregul intestin gros sau părțile sale individuale sunt afectate. Colita poate fi vindecată pentru totdeauna urmând o dietă, luând medicamente și suplimentând cu decocturi din plante.

Sunt furnizate informații de pe site-ul nostru medici calificatiși are doar scop informativ. Nu vă automedicați! Asigurați-vă că consultați un specialist!

Gastroenterolog, profesor, doctor Stiinte Medicale. Prescrie diagnostice și efectuează tratament. Expert al grupului pentru studiul bolilor inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.

Colita este o leziune inflamatorie a colonului de etiologie infecțioasă, toxică, autoimună sau de altă etiologie stabilită. Semnele principale ale bolii sunt durerea și tulburările de digestie, motilitate și secreție, majoritatea pacienților prezintă simptome dispeptice. Simptomele și tratamentul adecvat al colitei intestinale la adulți sunt determinate de cauza dezvoltării și tipul acesteia.

De ce se dezvoltă această boală și ce este, vom analiza mai detaliat în acest articol. De asemenea, vom oferi recomandări cu privire la menținerea unei alimentații adecvate, care este una dintre etape importante terapie.

Ce este colita?

Colita intestinală este o inflamație a colonului rezultată din deteriorarea intestinelor. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă forma sa cronică, precum și colita ulcerativă nespecifică etiologie necunoscută, în timp ce mucoasa intestinală devine predispusă la ulcerații.

Cele mai simple bacterii intră în membrana mucoasă a colonului și o deteriorează. Debutul procesului inflamator duce la apariția simptomelor. Peretele colonului se umflă și se contractă incorect. În același timp, mucusul începe să fie secretat și apar simptome nefavorabile. Manifeste:

• durere sâcâitoare sau crampe,
• tulburare de scaun,
• tenesmus,
• slăbiciune generală a corpului.

Cauze

Înainte de a trata colita, trebuie identificată cauza apariției acesteia, altfel tratamentul devine în zadar: dacă cauza rămâne, boala va rămâne.

Există mai mulți factori, al căror impact poate duce la apariția unei boli precum colita intestinală:

• infecție intestinală;
• tulburări ale intestinelor datorate administrării anumitor grupuri de medicamente (neuroleptice, lincomicină, laxative);
• ischemie intestinală;
• tulburări de nutriție (făină în exces, alimente condimentate, abuz de alcool);
• disbacterioză;
• alergii la mancare;
• infestări helmintice;
• intoxicații cu metale grele (arsen, plumb);
• predispoziție ereditară
• De asemenea, cauza poate fi utilizarea nejustificată și prea frecventă a clismelor pentru tratament și curățare, sau utilizarea necontrolată a laxativelor.

Cel mai adesea, apariția colitei este influențată de mai mulți factori etiologici care duc la inflamarea intestinului gros, atunci vorbim despre colita combinată.

Clasificare

Boala este de obicei clasificată în funcție de mai multe criterii. In functie de curent exista:

• Colita acută - simptomele patologiei apar brusc și sunt foarte pronunțate.
• Colita intestinală cronică– boala se dezvoltă lent, semnele ei sunt adesea estompate, iar ele sunt greu de diferențiat de alte boli gastroenterologice. Motivele sunt: boli infecțioase(- shigella și salmonella), expunerea la substanțe toxice, medicamente etc.

A evidentia următoarele tipuri colita:

Colita ulceroasă a intestinului

Colita intestinala atrofica

Colita atrofică este proces inflamator, care apare în intestinul gros, determinând epuizarea pereților intestinali.

Planul de tratament pentru colită depinde direct de modul în care apare colita. Pentru fiecare tip și formă de flux sunt utilizate metode individuale.

Simptomele colitei la adulți

Colita intestinală la adulți are o mulțime de simptome care sunt foarte caracteristice:

• Incomod și senzații dureroaseîn abdomenul inferior. Acest tip de manifestare însoțește colita intestinală în 90% din cazuri. Exacerbarea durerii este observată după proceduri terapeutice, mâncare și expunere la factori mecanici(tremurări în transport, alergare, mers etc.).
• Constipație sau diaree, uneori alternând între ele;
• Mulți pacienți prezintă, de asemenea, flatulență, greutate în abdomen și balonare.
• Tenesmus este apel fals la defecare, durere însoțitoare. În acest caz, este posibil să nu existe scaun.
• Detectarea lichidului, mucusului, dungilor de sânge și, în cazuri severe, puroiului în scaun.
• Slăbiciune a organismului asociată cu malabsorbție diverse substanțe sau activitatea microorganismelor patogene.

Simptomele bolii se agravează în timpul exacerbărilorși practic dispar în perioada de remisie.

Senzațiile dureroase cu colita de colon sunt dureroase sau plictisitoare. Din când în când, pacienții se plâng de dureri izbucnite. La unii pacienți, durerea poate fi surdă, constantă și „răspândită” pe tot abdomenul. Apoi se intensifică, devine ca o crampe și se localizează în secțiunea inferioară cavitatea abdominală: stânga sau deasupra pubisului. Atacul poate fi însoțit de nevoia de a face nevoile sau de trecerea gazelor.

Inflamația mucoasei colonului poate afecta ambele părți individuale ale intestinului gros și se poate răspândi în toate părțile sale. Amploarea daunelor poate varia de la inflamație ușoară, ceea ce provoacă minor spasme dureroaseși fierbinte în stomac, la modificări ulcerative pronunțate. Colita poate fi complicată de inflamarea intestinului subțire sau a stomacului.

Stadiul colitei intestinale	Simptome
Iniţială	În stadiul inițial al bolii, simptomele sunt atât de ușoare încât persoana nu observă prezența unei abateri. iritatii ale pielii, sete, gură uscată, încălcarea regularității mișcărilor intestinale.
In medie	Gradul mediu de colită la adulți se caracterizează prin următoarele simptome: creșterea temperaturii corpului (maximum până la 38,1), dureri de crampe și stare generală de rău. Nevoia de a face nevoile apare de 4-6 ori pe zi, mai ales noaptea.
Greu	Apare la temperatura ridicata(peste 38,1) pe fondul tulburărilor a sistemului cardio-vascular(tahicardie). Observat: piele palida, respirație neuniformă, Durerea abdominală este puternică, crampe.

Semne de colită acută

În cazurile acute ale bolii la adulți, se observă următoarele simptome:

• durere excesivă în abdomenul inferior, uneori durerea poate fi localizată în zona epigastrică;
• pot fi observate flatulență și formarea de gaz activ;
• în momentul curățării intestinelor, pacientul poate experimenta un disconfort semnificativ, iar nevoia de a merge la toaletă în sine poate fi foarte dureroasă;
• pot fi observate urme de sânge în scaun;
• pacientul are adesea diaree;
• starea generală a pacientului este caracterizată de oboseală crescută, greutatea corporală poate începe să scadă;
• în unele cazuri, există o lipsă de poftă de mâncare, iar greața apare după masă.

Simptomele colitei cronice

Manifestările formei cronice ale bolii includ:

• constipație spastică;
• impuls fals de a face nevoile, însoțit de flatulență;
• durere ușoară în timpul activității fizice, de obicei cauzată de colita ischemică;
• durere plictisitoare durere de crampe, acoperind tot abdomenul inferior, radiind in unele cazuri catre hipocondrul stang;
• dureri de cap și greață.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți diaree cu sânge sau mucus sau dacă aveți durere puternicăîn abdomen, mai ales în combinație cu febră mare.

Complicații

Complicațiile colitei pot include următoarele boli:

• dacă infecția este severă, pot apărea deshidratare și otrăvire;
• la leziuni ulcerative- pierderea acută de sânge și;
• cu colita cronică există o scădere a calității vieții ( intoxicații cronice organism, precum și toate consecințele sale posibile);
• formele cronice de colită sunt un factor de risc boli canceroase, în timp ce tumorile în sine pot prezenta semne de colită.

Diagnosticare

Măsurile de diagnostic încep în cabinetul medicului. Examinarea începe cu interogarea pacientului cu privire la plângeri. Medicul le află natura, puterea, durata. Stabilește ce boli a mai suferit pacientul (colecția de istoric).

Pentru a diagnostica colita, medicii caută următoarele simptome:

• scaun instabil (diaree, constipație, diaree alternantă cu constipație)
• dureri de diferite tipuri
• în principal în abdomenul inferior
• apar adesea eructații
• greaţă
• amărăciune în gură
• slăbiciune generală
• durere de cap
• scăderea performanței
• deteriorarea somnului.

Etapa inițială include, de asemenea, examinarea pacientului și o metodă de palpare pentru a determina locația exactă a durerii. După aceasta, sunt prescrise metode de diagnostic de laborator și instrumentale.

Metode de examinare de laborator:

1. Un test general de sânge indică prezența modificărilor inflamatorii în organism și anemie (cantitate crescută, schimbare formula leucocitară la stânga, scăderea numărului de globule roșii);
2. Un test general de urină indică deshidratare (gravitate specifică crescută, amestec de proteine);
3. Un test biochimic de urină reflectă gradul de deshidratare a corpului, pierderea electroliților din sânge și indică prezența inflamației.

Metode instrumentale de diagnosticare a colitei:

• sigmoidoscopie - se efectuează o examinare a unei secțiuni a intestinului (până la 30 cm), în acest scop se introduce un rectoscop - un dispozitiv endoscopic special - prin anus;
• irigoscopia - examinarea intestinelor cu raze X înainte de procedură, intestinele sunt umplute cu un agent de contrast;
• colonoscopia - se efectuează pe același principiu ca și sigmoidoscopia, dar se examinează o secțiune a intestinului de până la un metru lungime.

Diagnosticul în obligatoriu ar trebui să fie diagnosticat de un medic după examinări îndelungate care dezvăluie starea mucoasei intestinale, tonusul și elasticitatea pereților acesteia.

Tratamentul colitei intestinale

În caz de exacerbare a colitei cronice sau acute la adulți, tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc în departamentul de proctologie, dacă se dovedește natura infectioasa colită, apoi în secțiile specializate ale spitalelor de boli infecțioase.

Tratamentul presupune administrarea de medicamente și dieta stricta. Tratamentul medicamentos al colitei intestinale la adulți implică administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

1. "No-shpa" (analog domestic - "Drotaverin"). Folosit pentru ameliorarea spasmelor. Acest medicament va ajuta la suprimarea simptomelor până când medicii vă vor spune exact cum să tratați inflamația intestinală.
2. Dacă inflamația în colita intestinală este cauzată de flora patogenă, atunci se folosesc diferite tipuri pentru a-i reduce activitatea și a suprima agenți antibacterieni. Tratament etiologic când implică terapie antihelmintică, disbioza este tratată cu probiotice.
3. Terapia patogenetică constă în prescrierea bea multe lichide alcalin ape minerale. În cazurile severe, sunt prescrise perfuzii intravenoase de soluție salină, reosorbilact și alte soluții saline.

În tratamentul colitei intestinale acute din medicamente, se utilizează o singură dată un laxativ salin. Pentru tratament forma infectioasa preparatele sulfurate se folosesc in combinatie cu antibiotice. Medicamentele simptomatice ajută bine, Papaverine - pentru dureri severe.

Dacă se dezvoltă colita cronică, pacientul este recomandat observarea dispensarului cu examinare regulată de către un specialist și toate analizele necesare. Pentru a preveni reapariția unei exacerbări, pacientul trebuie să își normalizeze dieta, să evite stresul și efortul greu.

Se recomandă utilizarea medicamentelor care vizează creșterea imunității (extract de aloe), reducerea proceselor inflamatorii (supozitoare cu sulfonamide), reducerea simptome de durere(spasmaton). Asigurați-vă că utilizați terapia cu vitamine.

Pentru a recunoaște colita, precum și pentru a prescrie medicamente și metode de tratament, trebuie să contactați un gastroenterolog sau un proctolog, care va determina soluția optimă în fiecare caz specific.

Fizioterapie

Fizioterapia pentru colită este determinată de direcția patogenetică a influenței corespunzătoare factor fizic si are ca scop imbunatatirea functiilor motorii-evacuante si secretoare ale colonului. În acest scop, precum și pentru a elimina simptomele periculoase, oferă centre moderne de tratament și prevenire următoarele metode fizioterapie:

• iradiere locală cu ultraviolete;
• electroforeză folosind medicamente (papaverină, drotaverină);
• aplicații de parafină pe anumite zone ale abdomenului;
• aplicații cu noroi;
• terapie magnetică.

Operațiune

• Colita ulceroasă - intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ulcerelor și a tumorilor este indicată numai atunci când toate măsurile de terapie conservatoare au eșuat. Intervenții chirurgicale pentru colita ulceroasă doar 10% dintre pacienți au nevoie de ea. Metoda chirurgicală poate fi radicală.
• colita ischemica - metoda chirurgicala utilizat în cazul cheagurilor de sânge în aorta abdominală și ramurile acesteia, care afectează direct dezvoltarea și progresia procesului patologic în intestinul gros.

Dieta pentru colita

Colateral Fă-te bine cât mai curând pacientul urmează o dietă. Scopul principal al ajustării nutriției și al urmăririi unui meniu special pentru colita intestinală este reducerea sarcinii asupra organelor sistemului digestiv.

1. O dietă pentru colita intestinală ar trebui să constea numai din alimente aprobate.
2. Mesele trebuie să fie dese (de aproximativ 6 ori pe zi), dar mici.
3. Vasele nu trebuie să fie calde sau reci.
4. Alimentele fierte, piureate sunt cele mai potrivite pentru consum. Aportul de calorii este, de asemenea, limitat, nu ar trebui să fie mai mult de 2000 de kcal pe zi.
5. Pe parcursul perioada acuta Pentru boli, puteți mânca doar alimente lichide, semi-lichide sau bine zdrobite și este mai bine să fierbeți alimentele cu abur sau să fierbeți bine.

Dieta pentru colita intestinală este corectă prescris doar de un medic după confirmarea diagnosticului în conditii de laborator. Chiar și persoanele care suferă de formă cronică a acestei boli, nu este recomandat să îl utilizați fără a consulta medicul dumneavoastră.

Alimente permise pentru colita intestinală:

• biscuitii din pâine albă, biscuiți, pandișpan;
• ciorbe cu conținut scăzut de grăsimi și diluate, supe cu cereale fierte sau legume tocate (cartofi, dovlecei);
• soiuri slabe de carne și carne de pasăre și preparate din acestea (cotlet aburit cu orez, chiftele): vițel, vită, iepure, pui fără piele;
• peşte soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, fiert sau aburit, copt;
• terci fiert în apă (hrișcă, orez, fulgi de ovăz);
• ouă sub formă de omletă albă sau fierte moale;
• legume: cartofi, dovlecei, conopidă, dovleac, morcovi sub formă de piure, sufleu, caserole sau fierte;
• mere coapte, sub forma de piure, fara coaja si rosu, decocturi de arpaca, coacaze negre, gutui; pere, banane;
• cantitate mică de unt;
• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și smântână cu conținut scăzut de acid;
• brânzeturi blânde și nesărate;
• foi de dafin, vanilina, scortisoara, putin marar si patrunjel;
• ciocolată, ceai tare, cafea, sucuri diluate (exclusiv caise, struguri și prune);
• marmeladă, pastile;
• jeleu, jeleu.

Toate felurile de mâncare trebuie fierte, fierte la abur sau coapte, dar fără crustă tare. În plus, mâncarea se servește în piure sau tocată. Astfel, intestinele au timp să descompună alimentele înainte nutrienți, care sunt absorbite în sânge - acest lucru realizează economisirea mecanică.

Alimente care nu trebuie consumate când sunt bolnavi:

• alimente sărate, afumate, picante, murate, orice cârnați și murături;
• legume și fructe fără prelucrare suplimentară;
• produse de patiserie și diverse produse de cofetărie;
• grâu, arpacaș, precum și leguminoase;
• ciocolata, inghetata si tot felul de creme;
• băuturi carbogazoase, precum și ceai sau cafea tari (dacă aveți constipație).

Exemplu de meniu pentru ziua respectivă

Meniul 1

Meniul 2

Mic dejun	terci de orez pasat cu apă; omletă cu aburi din două ouă; decoct de măceș; biscuiti.
Gustare de după amiază	brânză degresată; jeleu.
Cină	bulion de pui cu piure de orez si fulgi de ou; biscuiti; terci de hrișcă (piure); pui fiert; decoct de mere și pere uscate.
Gustare de după amiază	piure de mere copt;
Cină	cod fiert, terci de gris pe apă; ceai verde.
Înainte de culcare	Jeleu de afine.

Astfel, este necesar să se monitorizeze cu strictețe nutriția pentru a obține un efect terapeutic ridicat. Mesele trebuie să fie fracționate, cu un minim de fibre. De asemenea, este important să excludeți alimentele grosiere, sărate, afumate și picante. Toate felurile de mâncare trebuie servite tocate și făcute piure. Acesta este singurul mod de a uita rapid de colită.

Remedii populare

Eliminarea colitei intestinale cronice și a altor tipuri poate fi realizată folosind remedii populare. Pacientul trebuie să consulte un medic și să nu folosească produsele la propria discreție.

1. Menta va ajuta la ameliorarea inflamației. Pentru preparare, două linguri mari din această plantă trebuie turnate în 450 ml de apă clocotită și lăsate timp de 20 de minute. Luați 2-3 linguri, de 3-4 ori pe zi, înainte de mese.
2. Pentru 500 ml de apă clocotită, luați două linguri de plantă uscată. Amestecul este infuzat într-un recipient de sticlă sau emailat timp de două ore. Este mai bine să acoperiți soluția cu un capac strâns. Luați infuzia strecurată timp de o lună. Doza zilnică Sunătoarea este de 250 ml, iar această cantitate este împărțită în trei doze. Ar trebui să bei sunătoare cu jumătate de oră înainte de masă.
3. decoct de mușețel și centaury. O lingurita de centaury si o lingurita de musetel se toarna intr-un pahar cu apa fiarta si se infuzeaza. Pentru colita intestinală se bea o lingură de infuzie la fiecare două ore. După 1-2 luni, doza este redusă, iar intervalele dintre dozele de medicament sunt mai lungi;
4. Rodie (coaje). Se iau 20 g de coji uscate sau 50 g de rodie proaspata cu seminte, se fierb la foc mic timp de 30 de minute in 200 ml apa. Strecurați bine. Se beau 2 linguri. l. decoct preparat de 2 ori pe zi. Decoctul de rodie este foarte remediu eficient pentru tratamentul colitei alergice și enterocolitei.

Prevenirea

Pentru adulți, urmați câteva recomandări simple va ajuta la prevenirea colitei:

• respectați o dietă echilibrată;
• opriți consumul de alcool;
• include mai multe alimente vegetale în dieta ta;
• tratați constipația în timp util;
• nu utilizați antibiotice în mod necontrolat;
• solicitați ajutor medical la primele simptome ale problemelor intestinale.

Ca orice altă boală, colita intestinală poate fi tratată rapid primele etape. Ai grijă de sănătatea ta și consultă la timp un medic.