☰

Cum să recunoști boala Alzheimer într-un stadiu incipient. Boala Alzheimer - ce este: simptome și tratament. Semne într-un stadiu sever

Boala Alzheimer (AD) este cea mai frecventă cauză a declinului intelectual la persoanele în vârstă. Boala este ireversibilă, dar diagnosticul în stadiile incipiente crește eficacitatea tratamentului. Mai jos vom învăța cum să recunoaștem demența în diferitele sale stadii.

Manifestări principale

AD este un tip de demență caracterizat prin tulburări de memorie, personalitate și orientare în spațiu și timp. Astfel de abateri apar de la modificări ale cortexului cerebral. Aceștia încearcă doar să stabilească cauza exactă, dar deja este clar că în cazul AD, proteinele insolubile se acumulează în creier. Proteina formează grupuri care blochează transmiterea impulsurilor între neuroni.

Procesul patologic începe cu mult înainte de apariția primelor semne de demență. În stadiile incipiente, apar deja scurte explozii de confuzie, uitare etc. Dar cel mai adesea, pacienții nu acordă o importanță semnificativă acestui lucru, atribuind simptomele nevrozelor. Pe măsură ce demența progresează, manifestările ei devin din ce în ce mai agravate, iar rudele sau pacientul însuși apelează la medic.

Boala Alzheimer este considerată o boală a vârstei bătrâne și mijlocie. Precursorii apar cel mai adesea la vârsta de 55-60 de ani. Forma presenilă de astm afectează persoanele mai tinere - peste 40 de ani. Cel mai tânăr pacient la care a fost recunoscută boala avea 28 de ani. De asemenea, manifestările precoce ale AD sunt tipice pentru persoanele cu sindrom Down, simptomele lor sunt diagnosticate la vârsta de 30 de ani, uneori mai devreme.

Copiii și adolescenții nu suferă de acest tip de demență. Dar oamenii de știință recomandă insistent monitorizarea semnelor suspecte la orice vârstă, deoarece patologia devine „mai tânără” cu fiecare deceniu care trece. Pentru a vedea un medic la timp, trebuie să știți cum arată această boală. Îl poți recunoaște printr-o scădere treptată a atenției și incapacitatea de a stăpâni informații noi. Pacientul întâmpină din ce în ce mai multe dificultăți în comunicare, alegerea cuvintelor, sensul unor cuvinte „cade” din memorie.

O persoană se poate pierde într-o zonă familiară, în anotimpurile sau zilele săptămânii. De-a lungul timpului, la amnezia progresivă se adaugă decăderea personalității. Acest proces de la inițiere la manifestări tangibile poate dura de la câteva luni la câțiva ani. Prin urmare, este important să acordați atenție chiar și modificărilor rare ale comportamentului. Caracterul pacientului se poate schimba treptat: cei calmi devin nepotrivit de afaceriști și vorbăreți, în timp ce cei veseli devin îmbufnați și suspicioși. Pacienții suferă adesea de „delir de deteriorare”, le este frică să nu fie atacați, simt că au fost jefuiți etc.

Ambele forme senile și presenile încep aproape la fel. Simptomele nu depind de vârsta pacientului. La debutul bolii, apar distragerea și incapacitatea de a-și planifica activitățile, iar cazurile de cretinism topografic devin mai frecvente. Odată cu progresul patologiei, o persoană este din ce în ce mai puțin capabilă să citească și să scrie, înlocuind cuvintele din vorbire cu ceva de genul „acest lucru/lucru”. Capacitatea de numărare se deteriorează.

Plângeri frecvente ale pacientului:

  • somnul nocturn întrerupt;
  • somnolență și somnolență în timpul zilei;
  • cazuri de enurezis;
  • vizuale și auditive;
  • absentare si uitare.

Pacientul poate să-și ascundă boala sau să nu fie deloc conștient de ea. Prin urmare, observațiile rudelor sunt foarte importante pentru diagnosticarea precoce.

Funcții cognitive

Principala problemă a bolii este afectarea abilităților cognitive. Acestea includ memoria, concentrarea, gândirea și orientarea în timp și spațiu. Primul lucru de suferit cu AD este memoria de scurtă durată: o persoană își amintește bine copilăria și tinerețea, dar a uitat ce a făcut dimineața. Procesul de degradare începe cu competențe mai complexe, precum cele profesionale, și se îndreaptă către cele elementare.

În stadiul sever, pacientul este incapabil să aibă grijă de el însuși, nu își amintește cum să se îmbrace, să mănânce, să se ridice etc. de unul singur.

Boala Alzheimer este definită de următoarele tulburări cognitive:

  1. Scăderea concentrației. Când comunici sau alte informații din exterior, există „zgomot alb” în cap, părți separate sunt izolate de vorbirea străinilor. Este dificil să transferi atenția de la un lucru la altul, să te concentrezi pe o sarcină mult timp.
  2. Dificultate în învățare. Datele noi sunt slab absorbite și, în timp, pacientul nu poate învăța absolut nimic. Vechile abilități și informații sunt, de asemenea, șterse.
  3. Pierderea memoriei pe termen scurt. Uneori, pacienții se pot retrage complet în trecut, fără a-și aminti evenimentele recente. Pe măsură ce boala progresează, imaginile din trecut pot rămâne sau dispărea.
  4. Dezorientare. Pacientul nu recunoaște zona și se poate pierde periodic. Deja într-un stadiu incipient are nevoie de însoțire, iar în demența moderată este foarte periculos să-i lași să iasă din casă. Dezorientarea afectează și simțul timpului. O persoană nu poate înțelege ce perioadă a anului este, nu înțelege ce an și lună este. Pe măsură ce boala progresează, astfel de semne apar inițial periodic și devin mai frecvente în timp.
  5. Dificultăți în citire, scriere, numărare. În primul rând, literele sunt uitate, scrierea de mână se schimbă, iar atunci când numără, pacientul poate schimba locurile numerelor. Odată cu progresul, abilitățile de scriere și numărare dispar complet.
  6. Tulburări în gândire. Acest lucru afectează atât gândirea abstractă, cât și gândirea logică. Într-o conversație apar evenimente din ce în ce mai lipsite de sens și nepotrivite, pacientul se poate îndepărta de subiect pentru a ascunde „abandonul” cuvintelor. Simțul propriului ego, conștientizarea mediului și a lumii se pierd.

Citește 5 cuvinte. O persoană trebuie să-și amintească și să repete imediat toate cuvintele. Apoi dublează din nou ceea ce a citit după 5 minute. Dacă unul dintre cuvinte este uitat, este dat un indiciu. De exemplu, pentru cuvântul „măr” puteți sugera „fructe”. Dacă acest lucru nu ajută, trebuie să enumerați trei cuvinte, printre care va fi și cel uitat. Dacă în acest caz examinatorul nu își amintește cuvintele, acesta este un semn al unei tulburări grave de memorie.

Testarea gândirii abstracte. Pentru acest test se folosesc imagini cu imagini criptate. De exemplu, când puteți vedea o față sau o figură în peisaj. Cu boala Alzheimer acest lucru nu se poate face.

Cel mai simplu și mai popular test este desenarea unui cadran. Testerului trebuie să i se ofere o sarcină clară: desenați un cadran rotund care arată cincisprezece minute până la două (sau altă dată). Când desenul este gata, puteți evalua rezultatul pe o scară de la 1 la 10. Cel mai mare punctaj este dat dacă totul este desenat corect. Dacă există o ușoară abatere a săgeților - 9 puncte. Acești doi indicatori sunt considerați normali. Dacă o persoană descrie ora greșită, nu trage o săgeată sau plasează numerele în afara cadranului, acestea sunt semne de demență.

Dacă bănuiți boala Alzheimer, trebuie să contactați un neurolog sau un neurolog. Pentru a face un diagnostic precis, pacientul este supus testării și examinării creierului. Dacă boala este depistată precoce, viața activă a pacientului poate fi păstrată timp de 10-20 de ani.

Boala Alzheimer este o boală legată de vârstă, ale cărei simptome se caracterizează prin scăderea treptată a abilităților mentale, și anume: pierderea memoriei, modificări ale vorbirii și lipsa gândirii logice. Manifestările bolii sunt observate la persoanele peste 65 de ani.

Experții spun că cel mai adesea dezvoltarea bolii Alzheimer are loc la persoanele cu un nivel intelectual scăzut de dezvoltare care efectuează muncă necalificată. Prezența inteligenței dezvoltate reduce probabilitatea apariției acestei boli, deoarece în acest caz există un număr mai mare de conexiuni între celulele nervoase. În acest caz, funcțiile îndeplinite de celulele moarte sunt transferate altora care nu au fost implicate anterior. Cu toate acestea, există și multe cazuri de această boală printre cei mai deștepți oameni ai timpului lor. Fostul președinte al SUA Ronald Reagan, scriitoarea irlandeză Iris Murdoch, scriitorul Terry Pratchett, fostul prim-ministru britanic Harold Wilson, actorii Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston și alții au suferit de această boală.

Cel mai adesea, simptomele bolii Alzheimer apar la femei. Potrivit experților, acest lucru se datorează speranței lor de viață mai lungi. Se știe că majoritatea bărbaților mor mai devreme, chiar înainte de posibila apariție a demenței legate de vârstă.

Odată cu dezvoltarea acestei boli, în creier se depun așa-numitele plăci senile și se formează încurcături neurofibrilare. Aceste procese distrug căile nervoase din țesutul cerebral.

Care este adevărata cauză a bolii Alzheimer este încă necunoscută. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit gene responsabile de predispoziția la această boală. S-a dovedit că distrugerea extensivă a celulelor nervoase din creier duce la pierderea abilităților mentale.

Persoanele expuse riscului includ:

  • predispus la;
  • având o predispoziție genetică;
  • îngrijirea unei persoane cu boala Alzheimer.

O persoană care a fost angajată într-o activitate mentală activă toată viața este mai puțin susceptibilă de a dezvolta demență legată de vârstă. Există o opinie că boala apare din cauza lipsei de substanțe speciale responsabile de impulsurile nervoase, precum și din cauza hipotiroidismului, leziunilor capului, tumorilor și multe altele.

Semne și simptome ale bolii Alzheimer

Este foarte greu de detectat această boală când abia începe să apară. Adesea, rudele persoanei bolnave nu iau în serios primele „clopote” și le clasifică drept fenomene legate de vârstă.

Principalele semne ale bolii Alzheimer precoce includ:


Vă rugăm să rețineți: Semnul principal al dezvoltării bolii este plângerile despre incapacitatea de a face calcule simple. Scrisul de mână devine diferit, apar halucinații, iar persoana începe să facă iluzii. Cu toate acestea, doar un specialist, luând în considerare întreaga imagine a ceea ce se întâmplă, simptome și examinare suplimentară, poate pune un diagnostic adecvat.

Dezvoltarea bolii începe cu creșterea pierderii memoriei. Într-un stadiu incipient, boala este invizibilă pentru alții, deoarece oamenii încearcă să ascundă astfel de fenomene. Apoi pacientul uită tot ce i s-a întâmplat mai devreme. În timp, încetează să navigheze în spațiu și uită tot ce a învățat. La început, o persoană pur și simplu nu își poate aminti evenimentele recente și, în timp și pe măsură ce boala progresează, își pierde amintirile vechi. Nu mai recunoaște fețele și uită diferența dintre culoare și formă. Vorbirea devine neclară.

Simptomele bolii Alzheimer se pot agrava:

  • singurătate pentru o lungă perioadă de timp;
  • o mulțime de străini;
  • obiecte și împrejurimi necunoscute;
  • întuneric;
  • căldură;
  • infecții;
  • luând medicamente în cantități mari.

Dezvoltarea activă a bolii reduce capacitatea unei persoane de a gândi independent și de a se mișca. Pacienții cu boala Alzheimer încetează să-i recunoască pe cei dragi, nu își amintesc vârsta și momentele cheie ale vieții. Ei par să fie blocați în trecut și își pot imagina încă tineri. În plus, în acest stadiu al bolii Alzheimer, există o încălcare a abilităților de zi cu zi.

O persoană uită cum:

  • rochie;
  • folosiți tacâmuri;
  • efectuează proceduri de toaletă și igienă;
  • mananca mancare.

Pacientul își pierde capacitatea de a citi, scrie, număra, uită cuvintele, limitându-se la un set stereotip al acestora, își pierde orientarea față de ora din zi și capacitatea de a înghiți alimente. O astfel de persoană poate experimenta apatie severă sau, dimpotrivă, agresivitate.

Vă rugăm să rețineți: într-un stadiu profund al bolii, pacientul nu este capabil să existe independent și are nevoie de îngrijire și hrănire. Nu este posibil să se vindece această boală.

Cât timp trăiesc persoanele cu boala Alzheimer? Potrivit statisticilor, speranța medie de viață din momentul diagnosticării nu depășește șapte ani. Cu toate acestea, unii pacienți pot trăi până la douăzeci de ani.

Este important de știut că complicațiile bolii pot provoca:

  • malnutriție;
  • tot felul de leziuni;
  • boli infectioase.

Prin urmare, diagnosticul la începutul dezvoltării bolii este un punct foarte important. Este necesar să se asigure că o rudă în vârstă este examinată în mod regulat și, la prima suspiciune, contactează imediat un specialist.

Vă rugăm să rețineți: pe măsură ce boala progresează, este important să se ia măsuri și să susțină abilitățile de autoîngrijire ale pacientului, să-l înconjoare cu atenție și să prevină dezvoltarea stărilor depresive.

Dacă apar primele semne ale bolii Alzheimer, ar trebui să treceți de urgență la o examinare adecvată. Pentru diagnostic, au fost elaborate chestionare care ajută la determinarea prezenței bolii. În plus, va trebui să faceți teste suplimentare, să faceți o tomografie, o cardiogramă, să examinați glanda tiroidă și să faceți encelografie. De asemenea, un specialist poate prescrie o scanare PET a creierului.

Diagnosticul se stabilește luând în considerare istoricul de viață al pacientului, poveștile rudelor sale, pe baza rezultatelor testelor, datelor ereditare și, de asemenea, prin excluderea bolilor alternative. Toate metodele existente de diagnosticare a bolii ne permit să oferim cea mai precisă evaluare a stării actuale a pacientului. Uneori, diagnosticul final se stabilește doar printr-o biopsie a țesutului cerebral sau postum.

Din păcate, nu există încă o terapie care să poată face față acestei boli. Cu toate acestea, există multe modalități de a o preveni și de a încetini dezvoltarea acesteia, permițându-vă să prelungiți viața unei persoane, să susțineți funcționarea socială a acesteia, să îi facilitați îngrijirea și, de asemenea, să compensați parțial încălcarea stării sale psihologice.

Esența terapiei pentru boala Alzheimer constă în selectarea precisă a medicamentelor eficiente, în conformitate cu caracteristicile individuale ale unei persoane.

Vă rugăm să rețineți: Îngrijirea atentă a pacientului la domiciliu este foarte importantă. Necesitatea unui spital este justificată numai în prezența unor tulburări mintale periculoase și a unui comportament neadecvat. În alte cazuri, poate dăuna pacientului.

Medicamentele care pot fi folosite pentru a ameliora starea sunt foarte scumpe. În plus, au o mulțime de efecte secundare și nu sunt întotdeauna eficiente. Amintiți-vă că nu există medicamente speciale pentru a trata această boală.

Important: La primele simptome ale bolii, trebuie să contactați un neurolog.

Cum poate ajuta un specialist:

  1. Examinează pacientul.
  2. Consultați rudele despre regulile de îngrijire a lui.
  3. Prescripți tratamentul cu medicamente care încetinesc dezvoltarea bolii.
  4. Vă va trimite la un psihiatru, gerontolog și alți medici pentru examinări suplimentare.

Medicamente și medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer

Există mai multe medicamente care ameliorează starea pacienților. Sunt aprobate de agențiile de reglementare renumite EMEA și FDA. Cu ajutorul acestor medicamente, se efectuează terapia care vizează îmbunătățirea memoriei și a orientării spațiale. Cu toate acestea, niciunul dintre ele nu poate opri progresia bolii.

În medicina modernă, sunt utilizate medicamente precum galantamina, donepezil și rivastigmină. Efectul lor pozitiv este observat numai la începutul bolii și în stadiul moderat. În prezența unei boli foarte dezvoltate, se prescrie Donepezil.

Vă rugăm să rețineți: Dozele de medicamente sunt selectate individual de către medicul curant. Toate medicamentele au contraindicații și efecte secundare.

Renumitul medicament „Memantine” este prescris pentru stadiile moderate și severe ale bolii. Cu toate acestea, poate provoca amețeli, halucinații, oboseală și migrene. Dacă este utilizat în combinație cu Donepezil, puteți obține un rezultat pozitiv abia vizibil: memoria se îmbunătățește și apare capacitatea de a vă îngriji.

Utilizarea antipsihoticelor pentru agresivitatea acută îmbunătățește starea pacientului, dar afectează abilitățile motorii și înrăutățește nivelul funcționării sociale. Utilizarea regulată a acestor medicamente nu este recomandată.

Tratament cu remedii populare

Rețetele de medicină tradițională nu vor ajuta la eradicarea bolii, dar vor reduce semnificativ manifestările acesteia, ameliorând starea pacientului.

Merită să introduci ceaiul negru în dieta ta. Aceste băuturi stimulează activitatea creierului. Puteți lua și lecitină de soia. Doza este de până la 3 grame pe zi.

Următoarele decocturi pot fi utilizate în terapia complexă:


Motherwort este, de asemenea, utilizat în tratamentul bolii Alzheimer. Normalizează activitatea sistemului nervos și scade tensiunea arterială.

Cercetări recente au arătat că curcumina poate ajuta la prevenirea anumitor modificări ale creierului. Această substanță face parte din rădăcina renumitei plante. Acest condiment este popular nu numai în țările din est, ci și în Rusia. Se poate adăuga la feluri întâi și secunde, carne coptă cu ea și pilaf condimentat. Există preparate care conțin extract de rădăcină de turmeric. Recomandarea luării acestora trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.

Prevenirea bolii Alzheimer

Sunt luate în considerare cele mai bune modalități de prevenire a bolilor:

  • activitate intelectuală;
  • lectură;
  • jocul de șah;
  • rezolvarea de cuvinte încrucișate;
  • comunicare regulată cu oamenii.

Cu toate acestea, conform observațiilor medicale, nu a fost identificată nicio dovadă clară a eficacității unor astfel de măsuri. Studiile epidemiologice au arătat că o dietă specială, prevenirea bolilor cardiovasculare și procesele de gândire activă pot preveni, de asemenea, apariția bolii.

Atunci când apar simptomele Alzheimer, precum și pentru a preveni dezvoltarea acesteia, experții recomandă să urmeze o dietă mediteraneană. Este necesar să introduceți legume, cereale, fructe, vin roșu și preparate din pește în alimentație. Vitaminele, în special B3 și B12, acidul ascorbic și acidul folic, reduc, de asemenea, riscul de îmbolnăvire.

Fumatul și consumul de alcool (cu excepția unei cantități mici de vin roșu) este strict interzis. Este necesar să ne concentrăm pe citrice, precum și pe fructele de mare bogate în acid folic.

Cantitatea de lichid consumată trebuie controlată. Volumul normal nu trebuie să fie mai mic de 1,5 litri pe zi.

Produsele apicole sunt foarte eficiente pentru simptomele bolii Alzheimer. Pacientul trebuie să mănânce cel puțin 3 linguri de miere pe zi, ceea ce duce la îmbunătățirea memoriei și la încetinirea funcțiilor de inhibare a creierului.

Trofimova Yaroslava, observator medical

Boala Alzheimer este una dintre cele mai comune forme de boală neurodegenerativă. Se găsește la persoanele în vârstă, dar există cazuri de apariție la o vârstă fragedă. În fiecare an, din ce în ce mai multe persoane sunt diagnosticate cu boala Alzheimer. Aceasta este o boală destul de gravă, a cărei cauză este o întrerupere a activității creierului. Se dezvoltă ca urmare a distrugerii celulelor nervoase și se caracterizează prin simptome foarte specifice. De multe ori oamenii ignoră aceste semne, confundându-le cu caracteristici legate de vârstă.

În articol vom lua în considerare: ce este, care sunt principalele cauze ale bolii Alzheimer, primele semne și simptome și, de asemenea, câți ani trăiesc oamenii cu această boală.

Boala Alzheimer: ce este?

Boala Alzheimer este o boală neurodegenerativă incurabilă care afectează creierul. Distrugerea celulelor nervoase responsabile de transmiterea impulsurilor între structurile creierului provoacă afectarea ireversibilă a memoriei. O persoană care suferă de boala Alzheimer este lipsită de abilitățile de bază și își pierde capacitatea de a se îngriji de sine.

Această formă de demență își datorează numele actual psihiatrului german Alois Alzheimer, care a descris pentru prima dată această patologie în urmă cu mai bine de o sută de ani (1907). Cu toate acestea, în acele vremuri, boala Alzheimer (demența senilă de tip Alzheimer) nu era atât de răspândită ca acum, când incidența crește constant și lista pacienților uituci se completează cu tot mai multe cazuri noi.

Statistici:

  • În grupul de persoane cu vârsta cuprinsă între 65-85 de ani, 20-22% dintre oameni vor avea această boală.
  • În rândul persoanelor cu vârsta peste 85 de ani, incidența va crește la 40%.

Potrivit cercetătorilor, în prezent există peste 27 de milioane de pacienți cu această boală în lume. Potrivit prognozelor, în 40 de ani această cifră se va tripla.

Cauze

Ce cauzează boala? Până în prezent, nu există un răspuns clar, dar cea mai potrivită explicație poate fi considerată formarea plăcilor de amiloid (senile) pe pereții vaselor de sânge și în creier, ceea ce duce la distrugerea și moartea neuronilor.

Cauze posibile ale bolii Alzheimer:

  • Experții spun că cel mai adesea dezvoltarea bolii Alzheimer are loc la persoanele cu un nivel intelectual scăzut de dezvoltare care efectuează muncă necalificată. Prezența inteligenței dezvoltate reduce probabilitatea apariției acestei boli, deoarece în acest caz există un număr mai mare de conexiuni între celulele nervoase. În acest caz, funcțiile îndeplinite de celulele moarte sunt transferate altora care nu au fost implicate anterior.
  • Există dovezi că riscul de a dezvolta această boală crește în fiecare an după 60 de ani. La o vârstă mai fragedă, această boală apare la persoanele cu.
  • De asemenea, femeile sunt mai predispuse la demență decât bărbații, motivul pentru care este speranța de viață mai mare a sexului slab.

Forme ale bolii Alzheimer:

  • Senil (sporadic) - debutul bolii după vârsta de 65 de ani, simptomele progresează lent, de regulă, nu există antecedente familiale, tipic pentru 90% dintre pacienții cu acest diagnostic.
  • Presenil (familial) - debutul bolii înainte de vârsta de 65 de ani, simptomele se dezvoltă rapid și există un istoric familial.

Factori de risc

Cauzele necorectabile sunt patologiile anatomice sau fiziologice congenitale sau dobândite care nu pot fi vindecate sau modificate. Acești factori includ:

  • bătrânețe (peste 80 de ani);
  • fiind femeie;
  • leziuni ale craniului;
  • depresie severă, stres;
  • lipsa „antrenamentului” pentru inteligență.

Factorii parțial corectabili constituie un grup de boli care provoacă lipsă acută sau cronică de oxigen în celulele cortexului cerebral:

  • ateroscleroza vaselor de sânge în gât, cap, creier;
  • tulburarea metabolismului lipidic;
  • zahăr;
  • boli de inima.

Unele cercetări sugerează că aceiași factori de risc care cresc șansele de a dezvolta boli cardiovasculare pot crește, de asemenea, șansele de a dezvolta boala Alzheimer. De exemplu:

  • Inactivitate fizică.
  • Obezitatea.
  • Fumatul sau fumatul pasiv.
  • Hipercolesterolemie și trigliceridemie.
  • Diabet zaharat tip 2.
  • Dieta cu fructe și legume insuficiente.

Primele semne ale Alzheimer

Semnele bolii Alzheimer indică prezența unor modificări patologice la nivelul creierului, care se dezvoltă și progresează rapid în timp.

Celulele creierului mor treptat, iar persoana își pierde încet memoria, devine absentă și coordonarea este afectată. Toate acestea și câteva alte simptome duc la demență. Foarte des aceasta se numește nebunie senilă.

La începutul dezvoltării, persoanele cu boala Alzheimer pot prezenta următoarele simptome:

  • Agresivitate nemotivată, iritabilitate, instabilitate a dispoziției;
  • Scăderea activității vitale, pierderea interesului pentru evenimentele din jur;
  • „Ceva a devenit în neregulă cu memoria mea...” - incapacitatea de a-și aminti atât ceea ce a fost memorat ieri, cât și evenimentele din „zilele trecute mult timp”;
  • Dificultăți în înțelegerea frazelor simple rostite de interlocutor, lipsa unui proces de înțelegere și formarea unui răspuns adecvat la întrebările obișnuite;
  • Deteriorarea abilităților funcționale ale corpului pacientului.

Deși primele semne ale bolii trec neobservate de mult timp, procesul din cap este în plină desfășurare, iar diversitatea patogenezei îi obligă pe oamenii de știință să propună diverse ipoteze pentru dezvoltarea bolii.

Etape

Demența Alzheimer se prezintă sub două forme: normală, care debutează după vârsta de 65 de ani, și debut precoce, care este mult mai puțin frecventă.

În funcție de cât de severe sunt sindroamele, se disting următoarele etape ale bolii Alzheimer:

Predemență

În stadiul pre-demenței, apar dificultăți cognitive subtile, adesea detectate doar în timpul testării neurocognitive detaliate. Din momentul apariției lor până la verificarea diagnosticului, de regulă, trec 7-8 ani. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, deficiențe de memorie pentru evenimente recente sau informații primite cu o zi înainte vin în prim-plan și dificultăți semnificative atunci când vine vorba de amintirea a ceva nou.

Stadiul incipient sau incipient al Alzheimer

Demența precoce - o ușoară tulburare a sferei intelectuale este vizibilă, menținând în același timp atitudinea critică a pacientului față de problemă. În plus, atenția este afectată, persoana devine iritabilă și nervoasă. Apar adesea dureri de cap severe și amețeli. Cu toate acestea, cu astfel de încălcări, examinarea poate să nu detecteze întotdeauna schimbări.

Tip moderat

Demența moderată este însoțită de pierderea parțială a memoriei pe termen lung și de unele abilități cotidiene familiare.

Stadiul sever al bolii Alzheimer

Demența severă implică dezintegrarea personalității cu pierderea întregii game de abilități cognitive. Pacienții sunt epuizați atât psihic, cât și fizic. Ei nu sunt capabili să efectueze în mod independent nici măcar cele mai simple acțiuni, au dificultăți în mișcare și în cele din urmă nu se mai ridică din pat. Există o pierdere a masei musculare. Datorită imobilității se dezvoltă complicații precum pneumonia congestivă, escarele etc.

Sprijinirea unui pacient în ultima etapă de dezvoltare a patologiei constă în următoarele măsuri:

  • asigurarea hrănirii regulate;
  • proceduri de igienă;
  • asistență în satisfacerea nevoilor fiziologice ale organismului;
  • asigurarea unui microclimat confortabil în camera pacientului;
  • organizarea regimului;
  • suport psihologic;
  • tratament simptomatic.

Simptomele bolii Alzheimer

Din păcate, simptomele bolii Alzheimer la persoanele în vârstă încep să se manifeste în mod activ atunci când majoritatea conexiunilor sinaptice sunt distruse. Ca urmare a răspândirii modificărilor organice în alte țesuturi ale creierului, persoanele în vârstă se confruntă cu următoarele afecțiuni:

Stadiile incipiente ale bolii Alzheimer sunt caracterizate de următoarele simptome:

  • incapacitatea de a-și aminti evenimentele recente, uitare;
  • lipsa recunoașterii obiectelor familiare;
  • dezorientare;
  • tulburări emoționale, depresie, anxietate;
  • indiferență (apatie).

Următoarele simptome sunt caracteristice stadiului târziu al bolii Alzheimer:

  • iluzii, halucinații;
  • incapacitatea de a recunoaște rudele și persoanele apropiate;
  • probleme cu mersul în poziție verticală, transformându-se într-un mers târâit;
  • în cazuri rare - convulsii;
  • pierderea capacității de a se mișca și de a gândi independent.

Simptomele bolii Alzheimer se pot agrava:

  • singurătate pentru o lungă perioadă de timp;
  • o mulțime de străini;
  • obiecte și împrejurimi necunoscute;
  • întuneric;
  • căldură;
  • infecții;
  • luând medicamente în cantități mari.

Complicații

Complicațiile bolii Alzheimer:

  • leziuni infecțioase, cel mai adesea dezvoltarea pneumoniei la pacienții imobilizați;
  • formarea escarelor sub formă de ulcerații și răni umede;
  • tulburarea aptitudinilor casnice;
  • leziuni, accidente;
  • epuizarea completă a corpului cu atrofie musculară, chiar moarte.

Diagnosticare

Diagnosticarea bolii Alzheimer este destul de dificilă. Prin urmare, este foarte important să aveți o descriere detaliată a schimbărilor în curs de desfășurare în starea și comportamentul unei persoane, adesea de la rude sau angajați. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât funcțiile cognitive ale creierului pot fi menținute mai mult timp.

Trebuie să contactați consultați un neurolog (pentru a exclude alte boli neurologice) și un psihiatru.

Semnele bolii Alzheimer joacă un rol important în diagnosticarea acestei boli. Dacă identificați patologia într-un stadiu incipient, puteți influența semnificativ cursul dezvoltării acesteia. Prin urmare, niciun simptom asociat cu o tulburare mintală nu trebuie ignorat.

Simptome similare pot fi însoțite de alte patologii neurologice, de exemplu:

  • tumoră cerebrală
  • boala Parkinson,
  • ateroscleroza vaselor cerebrale,
  • si de asemenea,

Prin urmare, diagnosticul diferențial se efectuează folosind următoarele metode:

  • Testare pe scara MMSE pentru a studia funcțiile cognitive și deficiențele acestora.
  • Teste de laborator - test de sânge biochimic, studiul funcțiilor endocrine ale organismului.
  • CT și RMN - tomografie computerizată cu rezonanță magnetică nucleară.

Imaginea arată atrofia creierului în boala Alzheimer (dreapta)

O sarcină importantă pentru medici, împreună cu diagnosticul precoce, este de a determina stadiul acestei afecțiuni. Dacă diferențiam cursul bolii în funcție de gradul de afectare, atunci boala este împărțită în trei etape și fiecare segment este egal cu trei ani. Dar durata de dezvoltare a bolii este pur individuală și poate fi diferită.

Cum poate ajuta un specialist:

  • Examinează pacientul.
  • Consultați rudele despre regulile de îngrijire a lui.
  • Prescripți tratamentul cu medicamente care încetinesc dezvoltarea bolii.
  • Vă va trimite la un psihiatru, gerontolog și alți medici pentru examinări suplimentare.

Tratament

Din păcate, tratarea bolii Alzheimer este extrem de dificilă, pentru că până acum nimeni nu s-a vindecat de ea. Pe lângă aceasta, mai există o întrebare: merită să faci asta? Desigur, astfel de probleme pot fi rezolvate cu medicul curant.

Medicamente care pot încetini dezvoltarea bolii Alzheimer în stadiul inițial:

  1. Medicamente anticolinesterazice(rivastigmină, galantamina). Un reprezentant tipic este „Exelon”, „Donepezil”. Creșterea concentrației de acetilcolină încetinește progresia și formarea proteinei amiloide patologice care se formează în creierul pacienților cu boala Alzheimer;
  2. Blocante NMDA de glutamat– receptori. Acesta este „Akatinol Memantine”, care încetinește atrofia materiei cenușii;
  3. Antidepresive(fluoxetină „Prozac”, sertralină, lorazepam).

Următoarele metode sunt utilizate pentru a îmbunătăți viața de zi cu zi a persoanelor cu boala Alzheimer:

  • orientarea în realitate (pacientului i se oferă informații despre personalitatea sa, locul, timpul...);
  • recalificare cognitivă (care vizează îmbunătățirea abilităților afectate ale pacientului);
  • terapie prin artă;
  • terapie asistată de animale;
  • terapie prin muzică etc.

Este important ca rudele să înțeleagă că boala, nu persoana, este de vină pentru comportamentul pacientului și să fie toleranți, să învețe să îngrijească persoana bolnavă, să îi ofere siguranță, nutriție și prevenirea escarelor și infecțiilor.

Este necesar să eficientizați rutina zilnică, puteți face inscripții - mementouri despre ceea ce trebuie făcut, cum să folosiți aparatele de uz casnic, să semnați fotografii ale rudelor de nerecunoscut, trebuie evitate situațiile stresante pentru pacient.

Prognosticul pacienților cu Alzheimer

Din păcate, boala Alzheimer are un prognostic dezamăgitor. Pierderea progresivă constantă a funcțiilor esențiale ale corpului duce la deces în 100% din cazuri. După diagnosticare, speranța de viață este în medie de 7 ani. Mai puțin de 3% dintre pacienți trăiesc mai mult de 14 ani.

Cât timp trăiesc oamenii în stadiile finale ale Alzheimer? Stadiul sever al demenței începe din momentul în care pacientul nu se poate mișca. În timp, boala se agravează și are loc o pierdere a vorbirii și a capacității de a înțelege ceea ce se întâmplă.

Din momentul absenței complete a activității mentale și a reflexului afectat de deglutiție până la moarte, durează de la câteva luni până la șase luni. Moartea apare ca urmare a infecției.

Prevenirea

Din păcate, nu există măsuri oficiale de prevenire a bolii Alzheimer anunțate de cercetători. Se crede că este posibil să se prevină sau să încetinească oarecum progresia bolii prin angajarea regulată în exerciții intelectuale, precum și prin corectarea unor factori care provoacă boala:

  • nutriție (dieta mediteraneană - fructe, legume, pește, vin roșu, cereale și pâine);
  • controlul tensiunii arteriale, al nivelului lipidelor și al zahărului din sânge;
  • renuntarea la fumat.

În legătură cu cele de mai sus, pentru a evita boala Alzheimer și a încetini progresia acesteia, se recomandă să duci un stil de viață sănătos, să stimulezi gândirea și mișcarea la orice vârstă.

Simptomele bolii se dezvoltă pe fondul numeroaselor modificări care apar în cortexul cerebral, iar gradul de pierdere a abilităților mentale depinde de severitatea tulburărilor. Treptat, un pacient cu boala Alzheimer își pierde memoria, funcțiile mentale și devine incapabil să exprime gândurile în cuvinte.

Ce este boala Alzheimer

Această patologie este incurabilă și progresivă. De regulă, semnele bolii Alzheimer apar la bătrânețe, la persoanele cu vârsta peste 60-65 de ani. Cu toate acestea, simptomele inițiale ale demenței pot apărea mult mai devreme, dar rudele pacientului le acordă foarte rar atenție, considerând astfel de probleme cognitive ca modificări normale ale îmbătrânirii.

Medicii cred că patologia afectează mai des persoanele cu un nivel scăzut de inteligență care efectuează mai degrabă muncă fizică decât mentală, în timp ce abilitățile mentale dezvoltate reduc riscul de a dezvolta boala. Acest lucru se explică prin prezența mai multor conexiuni între celulele neuronale ale creierului la intelectuali. Cu toate acestea, medicina nu a stabilit încă adevărata cauză a sindromului.

Care sunt primele semne

Nu este atât de ușor să determinați dacă un pacient are forma inițială a bolii, cu toate acestea, dacă acordați atenție semnelor clinice caracteristice ale patologiei, puteți începe terapia în timp util și puteți încetini dezvoltarea bolii. Simptomele bolii Alzheimer precoce includ:

  • slăbirea memoriei (memoria pe termen lung nu este afectată la fel de mult ca memoria pe termen scurt și persistă mult timp după dezvoltarea bolii);
  • încălcarea orientării în spațiu;
  • apatie, depresie, pierderea interesului pentru ceea ce se întâmplă;
  • absentare;
  • tulburări de somn;
  • scăderea concentrației;
  • senzații frecvente de anxietate, alte tulburări emoționale;
  • deteriorarea vorbirii (reducerea vocabularului);
  • dificultate în îndeplinirea funcțiilor pentru care abilitățile motorii fine sunt responsabile (pierderea treptată a capacității de a scrie, efectuarea lucrărilor cu mici detalii).

Simptomele bolii Alzheimer sunt aceleași la femei și bărbați: semnul principal al prezenței patologiei este dificultatea de a face calcule simple. Este posibil să observați că scrierea de mână a pacientului se schimbă, vorbirea lui este confuză, iar cuvintele își pierd sensul. Cu toate acestea, chiar dacă există mai multe simptome ale bolii, doar un medic calificat poate determina sindromul și poate pune un diagnostic. Pentru a face acest lucru, el trebuie să evalueze tabloul clinic și să efectueze o serie de studii, inclusiv un test pentru boala Alzheimer.

Semnul inițial al patologiei la toți pacienții este uitarea. Memoria se deteriorează treptat, iar în stare gravă pacientul nu-și mai poate aminti numele, locul în care locuiește sau alte informații importante. În timp, o persoană cu sindrom Alzheimer încetează să navigheze în spațiu și își pierde capacitatea de a îndeplini cele mai simple sarcini. Vorbirea pacientului devine neclară, nu își recunoaște rudele și încetează să vadă diferențe între culori și forme. Următorii factori pot agrava simptomele bolii într-un stadiu incipient:

  • prezența infecției;
  • singurătate pentru o lungă perioadă de timp;
  • contact cu persoane și obiecte necunoscute;
  • mulţime de oameni;
  • căldură extremă;
  • luarea unui număr mare de medicamente;
  • fiind în întuneric.

Dezvoltarea patologiei are loc continuu, în urma căreia starea pacientului se înrăutățește: capacitatea de a folosi în mod independent obiectele de uz casnic dispare, mișcările se fac cu mare dificultate, persoana uită cum să mănânce, să se îmbrace etc. Pacientul pierde cititul, scrisul , abilități de numărare și uită cuvinte. Unii pacienți sunt deprimați sau simt o apatie severă, în timp ce alții, dimpotrivă, devin foarte agresivi.


Când suntem întrebați noi, psihiatrii, de ce este totul atât de acru cu tratamentul demenței, cel mai adesea vrem să răspundem: în ce stare ați adus pacientul la prima programare? La urma urmei, se dovedește a fi un clasic: din anumite motive, rudele și prietenii observă că o persoană a trecut atât în ​​memorie, cât și în intelect în stadiul în care mai mult de jumătate din celulele cortexului cerebral au murit deja. Iar doctorului i se oferă - nu, li se cere cu insistență - să facă totul din cele rămase așa cum a fost.

Bănuiesc că peste hotare, cu diagnosticare precoce, lucrurile nu stau cu mult mai bine peste tot. Și du-te și înțelege: este persoana într-adevăr în pragul demenței sau este doar deprimată și totul i se pare în negru. Și cel mai adesea nimeni nu observă cu adevărat începutul bolii - și acest lucru nu este surprinzător.

Iată un simplu... ei bine, un exemplu relativ simplu. Voi sublinia semnele timpurii ale bolii Alzheimer incipiente. Prin care, cel mai probabil, voi induce un număr de cititori care vor găsi cu ușurință aceleași semne în ei înșiși. Și apoi, în următoarea postare, voi vorbi despre cum suferă atenția și memoria în timpul asteniei obișnuite, unde totul nu este atât de înfricoșător: mi-am revenit și totul a dispărut.

Unul dintre primele simptome ale bolii Alzheimer este o slăbire a memoriei, pe care pacientul o simte latent și începe să experimenteze anxietate și anxietate în legătură cu acest lucru. Mai mult, în această etapă inițială, care, de altfel, poate dura destul de mult, memoria este singura funcție care suferă în mod clar. Nici critica, nici inteligența, nici alte funcții mentale superioare nu sunt afectate.

Cum mai suferă memoria? De asemenea, destul de selectiv. Nu, dispariția sa are loc în strictă conformitate cu legea lui Ribot, despre care v-am spus deja: adică evenimentele curente apar mai întâi și abia apoi - cele deja îndepărtate în timp. Dar memoria episodică sau autobiografică are de suferit. În același timp, așa-numita memorie semantică - adică cunoștințele și ideile generale, precum și memoria procedurală - adică abilitățile și deprinderile de învățare - rămân intacte.

Tulburările de memorie autobiografică au, de asemenea, propriile lor caracteristici în această boală:

Există o mare diferență între imediat, imediat după memorare, și întârziat, la ceva timp după memorare, reproducere. Și dacă imediat după memorare pot repeta în continuare ceea ce trebuia să-ți amintești, atunci după un timp - vai.

Ajutorul cu memorarea și sugestiile în timpul reproducerii nu va îmbunătăți în niciun fel imaginea de ansamblu, nu va ajuta o persoană să-și amintească ceea ce a învățat sau a memorat.

Este dificil pentru pacient nu numai să reproducă în mod activ ceea ce încerca să-și amintească, ci și să facă față unei sarcini în care există o alegere: de exemplu, dacă îl întrebați dacă i s-a cerut să-și amintească un măr sau o peră. , nu își va putea aminti exact ce.

Selectivitatea memoriei are de suferit: adică, atunci când încearcă să-ți amintești, orice material străin și inutil este țesut imediat.

În plus, procesul de imaginație și recunoaștere spațială are de suferit: pacienților le este greu să determine ora cu ajutorul unui ceas... cu toate acestea, acum majoritatea elevilor de școală primară au probleme cu acest lucru; Mulți oameni nu vor putea desena o figură tridimensională pe o foaie de hârtie - același cub, de exemplu.

Vorbirea este de obicei afectată și este deja într-un stadiu incipient al bolii. Acest simptom se numește anomie sau, tradus din greacă, non-denumire: pacienții nu pot numi obiectul prezentat, deși sunt destul de capabili să explice pentru ce este, de ce și ce îi fac.

Iată o listă de simptome caracteristice stadiilor inițiale, inițiale, ale bolii Alzheimer. Acum recunoașteți: mulți au găsit simptome similare? Altfel, in urmatoarea postare ar trebui sa te asigur...

Tags: boala Alzheimer,


Ți-a plăcut postarea? Sprijiniți revista „Psychology Today”, faceți clic pe:

Citiți pe subiect:

Cum să tratezi boala Alzheimer?

Maxim Malyavin, psihiatru: „Ce confirmă de fapt diagnosticul, care este vizibil cu ochiul liber, acestea sunt câteva semne obligatorii În al doilea rând, aceasta este o scădere treptată a memoriei, care progresează treptat din momentul în care a fost observată, de la patruzeci la nouăzeci de ani.