Niciunul dintre noi nu poate prezice exact când va avea loc moartea. Totuși, medicii și asistentele care se ocupă de persoane grav bolnave știu că apropierea morții este însoțită de anumite simptome.
Semnele morții iminente variază de la persoană la persoană și nu toate simptomele enumerate mai jos sunt „must have”. Dar mai există ceva în comun.
1. Pierderea poftei de mâncare
Nevoia de energie a organismului devine din ce în ce mai mică. O persoană poate începe să reziste să mănânce și să bea sau să mănânce numai anumite alimente (de exemplu, cereale). În primul rând, o persoană pe moarte refuză carnea, deoarece este dificil pentru un organism slăbit să o digere. Și atunci cele mai preferate alimente nu mai provoacă poftă de mâncare. La sfârșitul vieții, se întâmplă ca pacientul să fie chiar incapabil fizic să înghită ceea ce are în gură.
Nu poți hrăni forțat o persoană pe moarte, oricât de îngrijorat ai fi că nu mănâncă. Puteți oferi periodic pacientului niște apă, înghețată sau înghețată. Pentru a preveni uscarea buzelor sale, umezește-le cu o cârpă umedă sau hidratează-le cu balsam de buze.
2. Oboseală excesivă și somnolență
În pragul morții, o persoană începe să doarmă mult atipic și devine din ce în ce mai greu să-l trezești. Metabolismul încetinește, iar aportul insuficient de alimente și apă contribuie la deshidratare, care include mecanism de aparareși intră în hibernare. Pacientului nu i se poate nega acest lucru - lăsați-l să doarmă. Nu ar trebui să-l împingi ca să se trezească în sfârșit. Ceea ce îi spui unei persoane într-o astfel de stare, ea poate să audă și să-și amintească, indiferent cât de profund ar părea somnul. Până la urmă, chiar și în comă, pacienții aud și înțeleg cuvintele care le sunt adresate.
3. Slăbiciune fizică
Din cauza pierderii poftei de mâncare și a lipsei de energie care rezultă, persoana pe moarte nu poate face nici măcar cele mai simple lucruri - de exemplu, nu se poate întoarce pe o parte, nu își poate ridica capul sau nu poate aspira suc printr-un pai. Tot ce poți face este să încerci să-i oferi confort maxim.
4. Ceața și dezorientarea creierului
Organele încep să cedeze, inclusiv creierul. O persoană poate înceta să mai înțeleagă unde se află și cine este lângă el, poate începe să vorbească prostii sau să se grăbească în jurul patului. În același timp, trebuie să rămâneți calm. De fiecare dată când te apropii de o persoană pe moarte, ar trebui să-ți spui pe nume și să-i vorbești extrem de blând.
5. Dificultate la respirație
Respirația muribunzilor devine intermitentă și inegală. Ei experimentează adesea așa-numita respirație Cheyne-Stokes: mișcările respiratorii superficiale și rare devin treptat mai profunde și mai lungi, slăbesc și încetinesc din nou, apoi urmează o pauză, după care ciclul se repetă. Uneori, persoana pe moarte șuieră sau respiră mai tare decât de obicei. Puteți ajuta într-o astfel de situație ridicând capul, punând o pernă în plus sau așezându-l în poziție semiîntinsă, astfel încât persoana să nu cadă pe o parte.
6. Autoizolare
La fel de vitalitate dispare, o persoană își pierde interesul pentru ceea ce se întâmplă în jurul său. El poate înceta să vorbească, să răspundă la întrebări sau pur și simplu să se îndepărteze de toată lumea. Aceasta este o parte naturală a procesului de moarte și nu vina ta. Arată-i persoanei pe moarte că ești acolo pur și simplu atingându-l sau luându-i mâna în a ta, dacă nu-i deranjează, și vorbește cu el, chiar dacă această conversație este monologul tău.
7. Probleme urinare
Deoarece puțină apă intră în corp, iar rinichii funcționează din ce în ce mai rău, muribundul într-adevăr „merg puțin”, iar urina concentrată are o nuanță maronie sau roșiatică. De aceea în ospicii în ultimele zileÎn viață, unui pacient în stadiu terminal i se administrează adesea un cateter. Din cauza insuficienței renale, cantitatea de toxine din sânge crește, ceea ce contribuie la căderea liniștită a muribundului în comă și la moartea pașnică.
8. Umflarea picioarelor
Când rinichii eșuează fluide biologiceÎn loc să fie excretate, se acumulează în corp - cel mai adesea în picioare. Din această cauză, mulți oameni se umflă înainte de moarte. Nu se poate face nimic aici și nu are sens: umflarea este efect secundar se apropie de moarte, nu de cauza acesteia.
9. „Grâșarea” vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare
Cu câteva ore sau chiar minute înainte de moarte, sângele este drenat din organele periferice pentru a le susține pe cele vitale. Din acest motiv, membrele devin considerabil mai reci decât restul corpului, iar unghiile pot căpăta o nuanță pală sau albăstruie. Ajută să ofere confort celor pe moarte o pătură caldă, care trebuie să-l acopere mai liber, pentru a nu crea senzația de a fi înfășat.
10. Pete venoase
Pe pielea palidă apare un „model” caracteristic de pete violete, roșiatice sau albăstrui - rezultatul unei circulații deficitare și al umplerii neuniforme a venelor cu sânge. Aceste pete apar de obicei mai întâi pe tălpi și picioare.
Moartea poate fi diferită, uneori este bruscă în mijlocul bunăstării depline, o astfel de moarte este de obicei bruscă, strălucitoare și tragică, dar există o altă moarte, aceasta este moartea care se strecoară în liniște și, ca și cum ar aștepta cu umilință la cap. momentului ei, este moartea unor bătrâni și femei serios decrepite, o astfel de moarte nu interesează puțin și s-a scris mult mai puțin despre ea decât despre prima ei prietenă. Mai devreme sau mai târziu, toți va trebui să ne confruntăm cu moartea pentru că „contra vim mortis non est medicamen in hortis”, uneori moartea trebuie întâlnită nu în secția de terapie intensivă, care arde non-stop cu toate luminile, ci acasă. , cu familia, desigur, acesta este în orice caz un eveniment foarte dificil, dar nu ar trebui să vă pierdeți complet capul, delectându-vă cu experiențele voastre, ci dimpotrivă, ar trebui să faceți ultimele zile și ore persoana iubita cât mai confortabil, cum să recunoști semnele că sfârșitul este aproape și să-l ajuți pe muribund în aceste ultime etape dificile ale călătoriei sale.
Nimeni nu poate prezice când va avea loc moartea, dar oamenii de serviciu, adesea întâlnesc oameni care își petrec ultimele zile în această lume, sunt bine conștienți de simptomele apropierii morții, simptomele faptului că au mai rămas doar câteva zile și ore. a unei fiinţe umane.
Pierderea poftei de mâncare
La o persoană care se estompează treptat, nevoile de energie scad din ce în ce mai mult în timp, persoana începe să refuze mâncarea și băutura sau să ia doar cantități mici de alimente simple neutre (de exemplu, terci). Alimentele mai grosiere sunt de obicei abandonate mai întâi. Nici măcar mâncărurile odată preferate nu aduc aceeași plăcere. Chiar înainte de moarte, unii oameni pur și simplu nu pot înghiți mâncarea. 
Ce trebuie să faceți: nu încercați să forțați să hrăniți o persoană, ascultați dorințele persoanei pe moarte, chiar dacă sunteți profund supărat de refuzul lui de a mânca. Oferiți periodic persoanei pe moarte bucăți de gheață, gheata de fructe, înghițituri de apă. Sterge material moale hidratat apa calda buzele și pielea din jurul gurii, tratați-vă buzele cu ruj igienic, astfel încât buzele să nu se usuce, ci să rămână umede și elastice.
Oboseală și somnolență crescute
Persoana pe moarte poate petrece cea mai mare parte a zilei dormind, deoarece metabolismul se estompează, iar nevoile reduse de apă și hrană contribuie la deshidratare, slăbiciunea ajunge la un asemenea grad, încât persoana pe care o percepe este complet pasiv; . 
Ce trebuie să faceți: lăsați muribundul să doarmă, nu îl forțați să stea treaz, nu îl deranjați, tot ce spuneți că poate auzi, se presupune că auzul este păstrat chiar dacă persoana este inconștientă, în comă sau în alte forme de conștiință afectată.
Puternic epuizare fizică
Un metabolism în scădere produce din ce în ce mai puțină energie, rămâne atât de puțină, încât devine foarte dificil pentru un muribund nu doar să se răstoarne în pat, ci chiar să-și întoarcă capul chiar și să ia o înghițitură de lichid printr-o cutie de paie provoacă mari dificultăți pacientului. 
Ce trebuie făcut: Încercați să mențineți o poziție confortabilă pentru pacient și să îl ajutați dacă este necesar.
Confuzie sau dezorientare
Creştere afectare funcțională multe organe, neocolind creierul, conștiința începe să se schimbe, de obicei, cu o viteză sau alta, se instalează depresia acesteia, muribundul poate înceta să mai conștientizeze unde se află, cine îl înconjoară, poate vorbi sau răspunde mai puțin poate comunica cu ușurință cu persoane care nu sunt sau nu pot fi în cameră, poate spune prostii, poate încurca ora, ziua, anul, poate sta nemișcat pe pat sau poate deveni neliniştit și se frământă cu lenjeria de pat. 
Ce trebuie să faceți: rămâneți calm și încercați să-l liniștiți pe muribund, vorbiți-i încet și spuneți-i cine se află în acest moment este lângă patul lui sau când te apropii de el.
Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație
Mișcările respiratorii devin neregulate, sacadate, o persoană poate avea dificultăți de respirație, așa-numitele tipuri patologice respirația, de exemplu, respirația Cheyne-Stokes - o perioadă de creștere a zgomotului mișcări de respirație alternând cu scăderea adâncimii, după care apare o pauză (apnee), care durează de la cinci secunde până la un minut, urmată de o altă perioadă de mișcări respiratorii profunde, puternice, crescătoare. Uneori excesul de lichid în tractului respirator creează zgomote puternice în timpul mișcărilor de respirație, care sunt uneori numite „zdrăngănitor al morții”. 
Ce trebuie să faceți: Apneea prelungită (pauză între mișcările de respirație) sau zgomotele puternice pot fi alarmante, cu toate acestea, persoana pe moarte poate să nu fie conștientă de acest tip de schimbare, concentrați-vă pe asigurarea confortului general, schimbarea pozițiilor, de exemplu, plasarea unui spatele și capul sub cealaltă pernă, îi poți oferi o poziție ridicată sau îi poți întoarce ușor capul în lateral, îi poți umezi buzele cu o cârpă umedă și îi poți trata buzele cu bețișor. Dacă sunt separate un numar mare deîncercați să faceți mai ușor trecerea prin gură natural, deoarece aspirația sa artificială nu poate decât să-și sporească separarea, un umidificator în cameră poate ajuta, în unele cazuri se prescrie oxigen, în orice caz, rămâneți calm, încercați să calmați persoana pe moarte.
Alienarea socială
Pe măsură ce schimbările ireversibile cresc treptat în corp, muribundul începe să-și piardă treptat interesul pentru oamenii din jurul său, muribundul poate înceta să comunice complet, să mormăie prostii, să nu mai răspundă la întrebări sau pur și simplu să se întoarcă.
Cu câteva zile înainte de a cădea complet în uitare, un muribund își poate surprinde familia cu o explozie neobișnuită. activitate mentala, încep din nou să-i recunoască pe cei prezenți, să comunice cu ei, să răspundă la discursul care îi este adresat această perioadă poate dura mai puțin de o oră, și uneori chiar o zi; 
Ce trebuie să faceți: în orice caz, amintiți-vă că toate acestea sunt manifestări naturale ale procesului de moarte și nu sunt deloc o reflectare a relației voastre, mențineți contactul fizic cu persoana pe moarte, atingeți, continuați să comunicați cu el dacă este cazul și încercați în schimb, pentru a nu aștepta niciun răspuns de la el, prețuiește episoadele de claritate bruscă când se întâmplă, deoarece sunt aproape întotdeauna trecătoare.
Modelul de urinare schimbat
Nevoia de hrană și lichide a muribundului scade, tensiune arteriala- parte a procesului de moarte (care, datorită acestuia din urmă, nu are nevoie de o corecție constantă până când nivel normal, precum și alte simptome), urina devine mică, devine concentrată - maroniu intens, roșcat sau de culoarea ceaiului.
Controlul asupra funcțiilor naturale poate fi ulterior pierdut complet în timpul procesului de moarte. 
Ce trebuie făcut: conform instrucțiunilor personal medical, poate fi instalat pentru a controla fluxul de urină și a facilita eliminarea acestuia cateter urinar, deși în ultimele ore acest lucru nu este de obicei necesar. Debutul insuficienței renale duce la acumularea de „toxine” în sângele circulant și contribuie la o comă pașnică înainte de moartea. Și, pur și simplu, puneți film proaspăt.
Umflarea mâinilor și picioarelor
Progresist insuficiență renală duce la acumularea de lichid în organism, acesta se acumulează de obicei în țesuturile situate departe de inimă, adică de obicei în țesutul adipos al mâinilor și, mai ales, al picioarelor, acest lucru le conferă un aspect oarecum umflat, umflat. 
Ce trebuie făcut: de obicei, acest lucru nu mai necesită măsuri speciale (prescrierea de diuretice), deoarece acestea fac parte din procesul de moarte și nu cauza acestuia.
Răceala vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare
În ore până la minute înainte de moarte, periferic vase de sânge se îngustează în încercarea de a menține circulația sângelui în vital organe importante- inima si creierul, cu scaderea progresiva a tensiunii arteriale. În timpul spasmului vasele periferice, extremitățile (degetele de la mâini și de la picioare, precum și mâinile și picioarele în sine) devin simțitor mai reci, paturile de unghii devin palide sau albăstrui. 
Ce trebuie făcut: în această etapă, persoana pe moarte poate fi deja în uitare, în in caz contrar, o pătură caldă poate ajuta la susținere conditii confortabile, persoana se poate plânge de greutatea păturii care îi acoperă picioarele, așa că eliberează-le cât mai mult posibil.
Pete pe piele
Pe piele, care anterior era uniform palidă, apar pestrițe clar vizibile și pete de o nuanță violet, roșiatică sau albăstruie - unul dintre semnele finale aproape de moarte- rezultatul tulburărilor circulatorii în microvasculară(venile, arteriole, capilare), adesea astfel de spotting se găsesc mai întâi pe picioare. 
Ce să faci: niciunul actiuni speciale nu este nevoie să luați măsuri.
Simptomele descrise sunt cele mai multe semne generale apropiindu-se moarte naturală, ele pot varia în ordinea debutului și pot fi observate în diferite combinații în oameni diferiti, în cazul în care pacientul se află în secția de terapie intensivă și terapie intensivă, in conditii ventilatie artificiala, și terapia intensivă cu medicamente multicomponente, procesul de moarte poate fi complet diferit, aici în schiță generală este descris procesul morții naturale.
- Muzica curenta: Kyrie eleison - Gloria in excelsis Deo
Zece semne că moartea este aproape. Video
Niciunul dintre noi nu poate prezice exact când va avea loc moartea. Totusi, medicii si asistentele care se ocupa de pacienti grav bolnavi stiu ca abordarea este insotita de anumite simptome. Semnele morții iminente variază de la persoană la persoană și nu toate simptomele enumerate mai jos sunt „must have”. Dar mai există ceva în comun...
1. Pierderea poftei de mâncare
Nevoia de energie a organismului devine din ce în ce mai mică. O persoană poate începe să reziste să mănânce și să bea, sau să mănânce numai anumite alimente (de exemplu, cereale). În primul rând, o persoană pe moarte refuză carnea, deoarece este dificil pentru un organism slăbit să o digere. Și atunci cele mai preferate alimente nu mai provoacă poftă de mâncare. La sfârșitul vieții, se întâmplă ca pacientul să fie chiar incapabil fizic să înghită ceea ce are în gură.
3. Slăbiciune fizică
Din cauza pierderii poftei de mâncare și a lipsei de energie care rezultă, persoana pe moarte nu poate face nici măcar cele mai simple lucruri - de exemplu, nu se poate întoarce pe o parte, nu își poate ridica capul sau nu poate trage suc printr-un pai. Tot ce poți face este să încerci să-i oferi confort maxim.
4. Ceața și dezorientarea creierului
Organele încep să cedeze, inclusiv creierul. O persoană poate înceta să mai înțeleagă unde se află și cine este lângă el, poate începe să vorbească prostii sau să se grăbească în jurul patului. Trebuie să rămâi calm. De fiecare dată când te apropii de o persoană pe moarte, spune-ți pe nume și vorbește-i extrem de blând.
5. Dificil
7. Probleme urinare
Deoarece puțină apă intră în corp, iar rinichii funcționează din ce în ce mai rău, muribundul într-adevăr „merg puțin”, iar urina concentrată are o nuanță maronie sau roșiatică. De aceea, în hospiciile din ultimele zile de viață se administrează adesea un pacient în stadiu terminal
Călătoria vieții unei persoane se termină cu moartea sa. Trebuie să fii pregătit pentru asta, mai ales dacă în familie există un pacient imobilizat la pat. Semnele înainte de moarte vor fi diferite pentru fiecare persoană. Cu toate acestea, practica observațională arată că este încă posibil să distingem un număr simptome comune, care prefigurează apropierea morții. Care sunt aceste semne și pentru ce ar trebui să vă pregătiți?
Cum se simte un muribund?
Un pacient imobilizat la pat experimentează de obicei angoasă mentală înainte de moarte. Într-o minte sănătoasă există o înțelegere a ceea ce trebuie experimentat. Corpul suferă anumite modificări fizice, acest lucru nu poate fi ignorat. Pe de altă parte, se schimbă fond emoțional: starea de spirit, echilibrul mental și psihologic.
Unii oameni își pierd interesul pentru viață, alții se retrag complet în ei înșiși, iar alții pot cădea într-o stare de psihoză. Anterior sau stare ulterioară se agravează, persoana simte că își pierde propria demnitate, se gândește mai des la o moarte rapidă și ușoară și cere eutanasierea. Aceste schimbări sunt greu de observat și rămân indiferente. Dar va trebui să vă împăcați cu asta sau să încercați să atenuați situația cu medicamente.
Pe măsură ce moartea se apropie, pacientul doarme din ce în ce mai mult, manifestând apatie față de lumea din jurul său. În ultimele momente poate exista o îmbunătățire bruscă a stării, ajungând în punctul în care pentru o lungă perioadă de timp pacientul este dornic să se ridice din pat. Această fază este înlocuită de relaxarea ulterioară a corpului cu o scădere ireversibilă a activității tuturor sistemelor corpului și atenuarea funcțiilor sale vitale.
Pacient imobilizat la pat: zece semne că moartea este aproape
În concluzie ciclu de viață om batran sau un pacient imobilizat la pat se simte din ce în ce mai slăbit și obosit din cauza lipsei de energie. Drept urmare, este din ce în ce mai mult într-o stare de somn. Poate fi profund sau un somn prin care se aud vocile și realitatea înconjurătoare este percepută.
O persoană pe moarte poate vedea, auzi, simți și percepe lucruri și sunete care nu există de fapt. Pentru a nu supăra pacientul, nu trebuie să negi acest lucru. Pierderea orientării este, de asemenea, posibilă și Pacientul devine din ce în ce mai cufundat în sine și își pierde interesul pentru realitatea din jurul său.
Din cauza insuficienței renale, urina se întunecă aproape Maro cu o nuanță roșiatică. Ca urmare, apare umflarea. Respirația pacientului se accelerează, devine intermitentă și instabilă.
Sub pielea palidă, ca urmare a circulației sanguine afectate, apar pete venoase întunecate „mergătoare” care își schimbă locația. Ele apar de obicei mai întâi pe picioare. În ultimele momente, membrele unui muribund devin reci din cauza faptului că sângele, care curge din ele, este redirecționat către părți mai importante ale corpului.
Eșecul sistemelor de susținere a vieții
Distinge semne primare, care apare pe stadiul inițialîn corpul unei persoane pe moarte, și secundar, indicând dezvoltarea proceselor ireversibile. Simptomele pot fi manifestare externă sau să fie ascuns.
Tulburări ale tractului gastrointestinal
Cum reacționează un pacient imobilizat la pat? Semne înainte de moarte asociate cu pierderea poftei de mâncare și modificări ale naturii și cantității de alimente consumate, manifestate prin probleme cu scaunul. Cel mai adesea, constipația se dezvoltă pe acest fond. Fără un laxativ sau o clismă, pacientului devine din ce în ce mai greu să-și golească intestinele.
Pacienții își petrec ultimele zile ale vieții refuzând complet mâncarea și apa. Nu vă faceți griji prea mult pentru asta. Există o opinie că atunci când este deshidratat în organism, crește sinteza endorfinelor și anestezicelor, care într-o oarecare măsură îmbunătățesc sanatatea generala.
Tulburări funcționale
Cum se schimbă starea pacienților și cum reacționează un pacient imobilizat la pat? Semnele înainte de moarte asociate cu slăbirea sfincterelor în ultimele ore de viață ale unei persoane includ incontinența fecală și urinară. In astfel de cazuri, trebuie sa fii pregatit sa ii oferi conditii de igiena folosind lenjerie absorbanta, scutece sau scutece.
Chiar și cu poftă de mâncare, există situații în care pacientul își pierde capacitatea de a înghiți alimente, iar în curând apă și saliva. Acest lucru poate duce la aspirație.
În caz de epuizare severă, când globii oculari grav scufundat, pacientul nu poate să-și închidă complet pleoapele. Acest lucru are un efect deprimant asupra celor din jurul tău. Dacă ochii sunt în permanență deschiși, conjunctiva trebuie hidratată unguente speciale sau soluție salină.
și termoreglarea
Care sunt simptomele acestor modificări dacă pacientul este țintuit la pat? Semne înainte de moarte la o persoană slăbită inconştient tahipneea terminală se manifestă - se aud zdrăngănii morții pe fondul mișcărilor respiratorii frecvente. Acest lucru se datorează mișcării secreției mucoase în bronhiile mari, trahee și faringe. Această condiție este destul de normală pentru un muribund și nu îi provoacă suferință. Dacă este posibil să plasați pacientul pe o parte, respirația șuierătoare va fi mai puțin pronunțată.
Începutul morții părții creierului responsabilă de termoreglare se manifestă prin salturi ale temperaturii corpului pacientului în intervalul critic. Poate simți bufeuri și frig brusc. Membrele sunt reci, pielea transpirată își schimbă culoarea.
Drumul spre moarte
Majoritatea pacienților mor în liniște: pierzându-și treptat cunoștința, în somn sau intră în comă. Uneori, în astfel de situații, ei spun că pacientul a murit pe „calea obișnuită”. Este general acceptat că în acest caz, procesele neurologice ireversibile apar fără abateri semnificative.
O imagine diferită este observată cu delirul agonal. În acest caz, mișcarea pacientului spre moarte va avea loc de-a lungul unui „drum dificil”. Semne înainte de moarte la un pacient țintuit la pat care a luat această cale: psihoză cu excitare excesivă, anxietate, dezorientare în spațiu și timp pe un fundal de confuzie. Dacă există o inversare clară a ciclurilor de veghe și somn, atunci pentru familia și rudele pacientului această afecțiune poate fi extrem de dificilă.
Delirul cu agitație este complicat de un sentiment de anxietate, frică, transformându-se adesea într-o nevoie de a merge undeva sau de a fugi. Uneori, aceasta este anxietatea de vorbire, manifestată printr-un flux inconștient de cuvinte. Un pacient în această stare poate efectua doar acțiuni simple, fără să înțeleagă pe deplin ce face, cum și de ce. Abilitatea de a raționa logic este imposibilă pentru el. Aceste fenomene sunt reversibile dacă cauza unor astfel de modificări este identificată la timp și tratată cu medicamente.
Senzații dureroase
Înainte de moarte, ce simptome și semne la un pacient imobilizat la pat indică suferință fizică?
În general, durerea incontrolabilă se înrăutățește rar în ultimele ore ale vieții unui muribund. Cu toate acestea, este încă posibil. Un pacient inconștient nu vă va putea anunța despre acest lucru. Cu toate acestea, se crede că durerea chiar și în astfel de cazuri provoacă suferințe chinuitoare. Un semn al acestui lucru este de obicei o frunte încordată și riduri adânci care apar pe ea.
Dacă, în timpul examinării unui pacient inconștient, există sugestii ale prezenței unui pacient în curs de dezvoltare sindrom de durere, medicul prescrie de obicei opiacee. Ar trebui să aveți grijă, deoarece acestea se pot acumula și în timp agrava o afecțiune deja gravă din cauza dezvoltării unei supraexcitații excesive și a convulsiilor.
Ajutor
Un pacient imobilizat la pat poate suferi o suferință semnificativă înainte de moarte. Ameliorarea simptomelor durere fiziologică poate fi atins terapie medicamentoasă. Suferința psihică și disconfortul psihologic al pacientului, de regulă, devin o problemă pentru rudele și membrii apropiați ai familiei persoanei pe moarte.
Medic cu experiență în faza de evaluare starea generala pacientul poate fi recunoscut de el simptome inițiale ireversibil modificări patologice Procese cognitive. Aceasta este în primul rând: absenta, percepția și înțelegerea realității, adecvarea gândirii atunci când se iau decizii. De asemenea, se pot observa tulburări în funcția afectivă a conștiinței: percepția emoțională și senzorială, atitudinea față de viață, relația individului cu societatea.
Alegerea metodelor de alinare a suferinței, procesul de evaluare a șanselor și rezultate posibile in prezenta pacientului in unele cazuri poate servi singur agent terapeutic. Această abordare oferă pacientului șansa de a realiza cu adevărat că este simpatizat, dar este perceput ca o persoană capabilă, cu drept de vot și de alegere. moduri posibile solutii la situatie.
În unele cazuri, cu o zi sau două înainte de moartea așteptată, este logic să nu mai luați anumite medicamente: diuretice, antibiotice, vitamine, laxative, medicamente hormonale și hipertensive. Acestea nu vor face decât să agraveze suferința și să provoace neplăceri pacientului. Ar trebui lăsate analgezice, anticonvulsivante, antiemetice și tranchilizante.
Comunicarea cu o persoană pe moarte
Cum ar trebui să se comporte rudele care au un pacient imobilizat la pat?
Semnele de apropiere a morții pot fi evidente sau condiționate. Dacă există cea mai mică condiție prealabilă pentru o prognoză negativă, ar trebui să vă pregătiți din timp pentru ce este mai rău. Ascultând, întrebând, încercând să înțeleagă limbaj nonverbal pacient, este posibil să se determine momentul în care schimbările sale emoționale și stare fiziologică indică apropierea iminentă a morții.
Nu este atât de important dacă persoana pe moarte știe despre asta. Dacă realizează și percepe, ușurează situația. Nu ar trebui să dai promisiuni false și speranțe zadarnice despre recuperarea lui. Este necesar să se precizeze că ultima lui voință se va împlini.
Pacientul nu trebuie să rămână izolat de cazurile active. Este rău dacă există sentimentul că i se ascunde ceva. Dacă o persoană vrea să vorbească despre ultimele momente ale vieții sale, atunci este mai bine să o facă cu calm decât să tacă subiectul sau să-l acuze de gânduri stupide. Un muribund vrea să înțeleagă că nu va fi singur, că va avea grijă de el, că suferința nu îl va afecta.
În același timp, rudele și prietenii trebuie să fie pregătiți să arate răbdare și să ofere toată asistența posibilă. De asemenea, este important să ascultați, să-i lăsați să vorbească și să oferiți cuvinte de mângâiere.
Evaluarea medicului
Este necesar să spunem întregul adevăr rudelor a căror familie are un pacient țintuit la pat înainte de moarte? Care sunt semnele acestei afecțiuni?
Există situații în care familia unui pacient în stadiu terminal, nefiind conștientă de starea lui, își cheltuiește literalmente ultimele economii în speranța de a schimba situația. Dar chiar și cel mai bun și mai optimist plan de tratament poate să nu dea rezultate. Se va întâmpla ca pacientul să nu se mai ridice niciodată pe picioare, să nu se mai întoarcă la viata activa. Toate eforturile vor fi zadarnice, cheltuielile vor fi inutile.
Rudele și prietenii pacientului să ofere îngrijire în speranța Fă-te bine cât mai curând, renunță la locul de muncă și își pierd sursa de venit. Încercând să aline suferința, ei pun familia într-o situație financiară dificilă. Apar probleme de relație, conflicte nerezolvate din cauza lipsei de fonduri, probleme juridice - toate acestea nu fac decât să agraveze situația.
Cunoașterea simptomelor apropierii inevitabile de moarte, văzând semne ireversibile modificări fiziologice, medic cu experienta trebuie să informeze familia pacientului despre acest lucru. Conștienți, înțelegând inevitabilitatea rezultatului, ei se vor putea concentra pe a-i oferi sprijin psihologic și spiritual.
Îngrijire paliativă
Rudele a căror familie are un pacient imobilizat la pat au nevoie de ajutor înainte de moarte? Ce simptome și semne ale pacientului indică faptul că trebuie văzută?
Îngrijirile paliative pentru un pacient nu vizează prelungirea sau scurtarea vieții acestuia. Principiile sale includ afirmarea conceptului de moarte ca proces natural și natural în ciclul de viață al oricărei persoane. Cu toate acestea, pentru pacienți boala incurabila, mai ales în stadiul ei progresiv, când toate variantele de tratament au fost epuizate, se pune problema asistenței medicale și sociale.
În primul rând, trebuie să aplicați pentru ea atunci când pacientul nu mai are capacitatea de a se descurca imagine activă nu există condiții în viață sau în familie care să asigure acest lucru. În acest caz, se acordă atenție atenuării suferinței pacientului. În această etapă, nu numai componenta medicală este importantă, ci și adaptarea socială, echilibru psihologic, liniște sufletească pacientul si familia lui.
Un pacient pe moarte are nevoie nu numai de atenție, îngrijire și normalitate conditii de viata. Pentru el este importantă și ușurarea psihologică, ameliorarea experiențelor asociate, pe de o parte, cu incapacitatea de a se îngriji independent și, pe de altă parte, cu conștientizarea faptului că inevitabil se apropie moartea sa iminentă. Pregătit asistente medicaleși stăpânește subtilitățile artei de a atenua o astfel de suferință și poate oferi o asistență semnificativă persoanelor cu boli terminale.
Predictorii morții conform oamenilor de știință
La ce ar trebui să se aștepte rudele care au un pacient imobilizat la pat?
Simptomele apropierii de moarte a unei persoane „mâncate” tumoră canceroasă, documentat de personalul clinicii îngrijire paliativă. Conform observațiilor, nu toți pacienții au prezentat modificări evidente în starea lor fiziologică. O treime dintre ei nu prezentau simptome sau recunoașterea lor a fost condiționată.
Dar la majoritatea pacienților cu boli terminale, cu trei zile înainte de moarte, s-a putut observa o scădere vizibilă a răspunsului la stimularea verbală. Ei nu au răspuns la gesturi simple și nu au recunoscut expresiile faciale ale personalului care comunica cu ei. „Linia zâmbetului” la astfel de pacienți a fost coborâtă și a fost observat un sunet neobișnuit al vocii (gemete ale ligamentelor).
Unii pacienți au avut și hiperextensie mușchii gâtului(creșterea relaxării și mobilității vertebrelor), au fost observate pupile nereactive, pacienții nu și-au putut închide strâns pleoapele. Din ceea ce este evident tulburări funcționale a fost diagnosticată sângerare tract gastrointestinal(V secțiunile superioare).
Potrivit oamenilor de știință, prezența a jumătate sau mai mult din semnele indicate poate cu probabilitate mare indică un prognostic nefavorabil pentru pacient și moartea lui subită.
Semne și credințe populare
Pe vremuri, strămoșii noștri au acordat atenție comportamentului unei persoane pe moarte înainte de moarte. Simptomele (semnele) unui pacient imobilizat la pat ar putea prezice nu numai moartea lui, ci și bogăția viitoare a familiei sale. Deci, dacă în ultimele clipe un muribund a cerut hrană (lapte, miere, unt) și rudele i-au dat-o, atunci acest lucru ar putea afecta viitorul familiei. Exista credința că defunctul poate lua bogăție și noroc cu el.
Era necesar să se pregătească pentru moartea iminentă dacă pacientul tremura violent fără un motiv aparent. Se credea că ea s-a uitat în ochii lui. De asemenea, un semn al morții iminente a fost un nas rece și ascuțit. Se credea că moartea a fost cea care l-a ținut pe candidat în ultimele zile înainte de moartea sa.
Strămoșii erau convinși că, dacă o persoană se îndepărtează de lumină și de cele mai multe ori stă întinsă cu fața la perete, se află în pragul unei alte lumi. Dacă a simțit brusc ușurare și a cerut să fie mutat pe partea stângă, atunci asta semn sigur moarte iminentă. O astfel de persoană va muri fără durere dacă ferestrele și ușile din cameră sunt deschise.
Pacient imobilizat la pat: cum să recunoașteți semnele morții iminente?
Rudele unui pacient pe moarte de acasă ar trebui să fie conștienți de ceea ce pot întâlni în ultimele zile, ore, momente din viața lui. Este imposibil să prezici cu exactitate momentul morții și cum se va întâmpla totul. Nu toate simptomele și semnele descrise mai sus pot fi prezente înainte de moartea unui pacient imobilizat la pat.
Etapele morții, ca și procesele nașterii vieții, sunt individuale. Indiferent cât de greu este pentru rude, trebuie să vă amintiți că este și mai greu pentru o persoană pe moarte. Oamenii apropiați trebuie să aibă răbdare și să ofere persoanei pe moarte la fel de mult conditii posibile, sprijin moral și atenție și grijă. Moartea este un rezultat inevitabil al ciclului de viață și acest lucru nu poate fi schimbat.
Călătoria vieții unei persoane se termină cu moartea sa. Trebuie să fii pregătit pentru asta, mai ales dacă în familie există un pacient imobilizat la pat. Semnele înainte de moarte vor fi diferite pentru fiecare persoană. Cu toate acestea, practica observațională arată că este încă posibil să se identifice o serie de simptome generale care prevestesc apropierea morții. Care sunt aceste semne și pentru ce ar trebui să vă pregătiți?
Cum se simte un muribund?
Un pacient imobilizat la pat experimentează de obicei angoasă mentală înainte de moarte. Într-o minte sănătoasă există o înțelegere a ceea ce trebuie experimentat. Corpul suferă anumite modificări fizice, acest lucru nu poate fi ignorat. Pe de altă parte, se schimbă și fondul emoțional: starea de spirit, echilibrul mental și psihologic.
Unii oameni își pierd interesul pentru viață, alții se retrag complet în ei înșiși, iar alții pot cădea într-o stare de psihoză. Mai devreme sau mai târziu, starea se înrăutățește, persoana simte că își pierde propria demnitate, se gândește mai des la o moarte rapidă și ușoară și cere eutanasie. Aceste schimbări sunt greu de observat și rămân indiferente. Dar va trebui să vă împăcați cu asta sau să încercați să atenuați situația cu medicamente.
Pe măsură ce moartea se apropie, pacientul doarme din ce în ce mai mult, manifestând apatie față de lumea din jurul său. În ultimele momente, poate exista o ameliorare bruscă a stării, ajungând în punctul în care pacientul, care stă întins de mult timp, este dornic să se ridice din pat. Această fază este înlocuită de relaxarea ulterioară a corpului cu o scădere ireversibilă a activității tuturor sistemelor corpului și atenuarea funcțiilor sale vitale.
Pacient imobilizat la pat: zece semne că moartea este aproape
La sfârșitul ciclului de viață, o persoană în vârstă sau un pacient imobilizat la pat se simte din ce în ce mai slăbit și obosit din cauza lipsei de energie. Drept urmare, este din ce în ce mai mult într-o stare de somn. Poate fi profund sau un somn prin care se aud vocile și realitatea înconjurătoare este percepută.
O persoană pe moarte poate vedea, auzi, simți și percepe lucruri și sunete care nu există de fapt. Pentru a nu supăra pacientul, nu trebuie să negi acest lucru. Pot apărea și dezorientarea și confuzia. Pacientul devine din ce în ce mai cufundat în sine și își pierde interesul pentru realitatea din jurul său.
Din cauza insuficienței renale, urina se întunecă până la o culoare aproape maro, cu o nuanță roșiatică. Ca urmare, apare umflarea. Respirația pacientului se accelerează, devine intermitentă și instabilă. Sub pielea palidă, ca urmare a circulației sanguine afectate, apar pete venoase întunecate „mergătoare” care își schimbă locația.
Ele apar de obicei mai întâi pe picioare. În ultimele momente, membrele unui muribund devin reci din cauza faptului că sângele, care curge din ele, este redirecționat către părți mai importante ale corpului.
Eșecul sistemelor de susținere a vieții
Există semne primare care apar în stadiul inițial în corpul unei persoane pe moarte și semne secundare care indică dezvoltarea proceselor ireversibile.
Simptomele pot fi externe sau ascunse. Tulburări ale tractului gastrointestinal Cum reacționează un pacient imobilizat la pat? Semne înainte de moarte asociate cu pierderea poftei de mâncare și modificări ale naturii și cantității de alimente consumate, manifestate prin probleme cu scaunul.
Cel mai adesea, constipația se dezvoltă pe acest fond. Fără un laxativ sau o clismă, pacientului devine din ce în ce mai greu să-și golească intestinele. Pacienții își petrec ultimele zile ale vieții refuzând complet mâncarea și apa. Nu vă faceți griji prea mult pentru asta. Se crede că atunci când este deshidratat, organismul crește sinteza de endorfine și anestezice, care îmbunătățesc într-o oarecare măsură starea generală de bine.
Tulburări funcționale
Cum se schimbă starea pacienților și cum reacționează un pacient imobilizat la pat? Semnele înainte de moarte asociate cu slăbirea sfincterelor în ultimele ore de viață ale unei persoane includ incontinența fecală și urinară. In astfel de cazuri, trebuie sa fii pregatit sa ii oferi conditii de igiena folosind lenjerie absorbanta, scutece sau scutece. Chiar și cu poftă de mâncare, există situații în care pacientul își pierde capacitatea de a înghiți alimente, iar în curând apă și saliva. Acest lucru poate duce la aspirație. Cu epuizare severă, atunci când globii oculari sunt grav scufundați, pacientul nu poate închide complet pleoapele. Acest lucru are un efect deprimant asupra celor din jurul tău. Dacă ochii sunt deschiși în mod constant, conjunctiva trebuie umezită cu unguente speciale sau soluție salină.
Tulburări respiratorii și de termoreglare
Care sunt simptomele acestor modificări dacă pacientul este țintuit la pat? Semnele înainte de moarte la o persoană slăbită în stare inconștientă se manifestă prin tahipnee terminală - se aud zdrăngănii morții pe fondul mișcărilor respiratorii frecvente. Acest lucru se datorează mișcării secreției mucoase în bronhiile mari, trahee și faringe. Această condiție este destul de normală pentru un muribund și nu îi provoacă suferință. Dacă este posibil să plasați pacientul pe o parte, respirația șuierătoare va fi mai puțin pronunțată.
Începutul morții părții creierului responsabilă de termoreglare se manifestă prin salturi ale temperaturii corpului pacientului în intervalul critic. Poate simți bufeuri și frig brusc. Membrele sunt reci, pielea transpirată își schimbă culoarea.
Drumul spre moarte
Majoritatea pacienților mor în liniște: pierzându-și treptat cunoștința, în somn sau intră în comă. Uneori, în astfel de situații, ei spun că pacientul a murit pe „calea obișnuită”. Este general acceptat că în acest caz, procesele neurologice ireversibile apar fără abateri semnificative.
O imagine diferită este observată cu delirul agonal. În acest caz, mișcarea pacientului spre moarte va avea loc de-a lungul unui „drum dificil”. Semne înainte de moarte la un pacient țintuit la pat care a luat această cale: psihoză cu excitare excesivă, anxietate, dezorientare în spațiu și timp pe un fundal de confuzie. Dacă există o inversare clară a ciclurilor de veghe și somn, atunci pentru familia și rudele pacientului această afecțiune poate fi extrem de dificilă.
Delirul cu agitație este complicat de un sentiment de anxietate, frică, transformându-se adesea într-o nevoie de a merge undeva sau de a fugi. Uneori, aceasta este anxietatea de vorbire, manifestată printr-un flux inconștient de cuvinte. Un pacient în această stare poate efectua doar acțiuni simple, fără să înțeleagă pe deplin ce face, cum și de ce. Abilitatea de a raționa logic este imposibilă pentru el.
Aceste fenomene sunt reversibile dacă cauza unor astfel de modificări este identificată la timp și tratată cu medicamente.
Senzații dureroase
Înainte de moarte, ce simptome și semne la un pacient imobilizat la pat indică suferință fizică? În general, durerea incontrolabilă se înrăutățește rar în ultimele ore ale vieții unui muribund. Cu toate acestea, este încă posibil.
Un pacient inconștient nu vă va putea anunța despre acest lucru. Cu toate acestea, se crede că durerea chiar și în astfel de cazuri provoacă suferințe chinuitoare. Un semn al acestui lucru este de obicei o frunte încordată și riduri adânci care apar pe ea.
Dacă, la examinarea unui pacient inconștient, există dovezi de dezvoltare a durerii, medicul prescrie de obicei opiacee. Ar trebui să aveți grijă, deoarece acestea se pot acumula și în timp agrava o afecțiune deja gravă din cauza dezvoltării unei supraexcitații excesive și a convulsiilor.
Ajutor
Un pacient imobilizat la pat poate suferi o suferință semnificativă înainte de moarte. Ameliorarea simptomelor durerii fiziologice poate fi obținută cu terapia medicamentoasă. Suferința psihică și disconfortul psihologic al pacientului, de regulă, devin o problemă pentru rudele și membrii apropiați ai familiei persoanei pe moarte.
Un medic cu experiență, în etapa de evaluare a stării generale a pacientului, poate recunoaște simptomele inițiale ale modificărilor patologice ireversibile ale proceselor cognitive. Aceasta este în primul rând: absenta, percepția și înțelegerea realității, adecvarea gândirii atunci când se iau decizii. De asemenea, se pot observa tulburări în funcția afectivă a conștiinței: percepția emoțională și senzorială, atitudinea față de viață, relația individului cu societatea.
Alegerea metodelor de ameliorare a suferinței, procesul de evaluare a șanselor și a rezultatelor posibile în prezența pacientului, în unele cazuri poate servi în sine ca instrument terapeutic. Această abordare oferă pacientului șansa de a realiza cu adevărat că este simpatizat, dar este perceput ca o persoană capabilă, cu drept de vot și să aleagă posibile modalități de rezolvare a situației.
În unele cazuri, cu o zi sau două înainte de moartea așteptată, este logic să nu mai luați anumite medicamente: diuretice, antibiotice, vitamine, laxative, medicamente hormonale și hipertensive. Acestea nu vor face decât să agraveze suferința și să provoace neplăceri pacientului. Ar trebui lăsate analgezice, anticonvulsivante, antiemetice și tranchilizante.
Comunicarea cu o persoană pe moarte
Cum ar trebui să se comporte rudele care au un pacient imobilizat la pat? Semnele apropierii morții pot fi evidente sau condiționate. Dacă există cea mai mică condiție prealabilă pentru o prognoză negativă, ar trebui să vă pregătiți din timp pentru ce este mai rău. Ascultând, întrebând, încercând să înțelegeți limbajul non-verbal al pacientului, puteți determina momentul în care modificările stării sale emoționale și fiziologice indică apropierea iminentă a morții.
Nu este atât de important dacă persoana pe moarte știe despre asta. Dacă realizează și percepe, ușurează situația. Nu ar trebui să dai promisiuni false și speranțe zadarnice despre recuperarea lui. Este necesar să se precizeze că ultima lui voință se va împlini. Pacientul nu trebuie să rămână izolat de cazurile active.
Este rău dacă există sentimentul că i se ascunde ceva. Dacă o persoană vrea să vorbească despre ultimele momente ale vieții sale, atunci este mai bine să o facă cu calm decât să tacă subiectul sau să-l acuze de gânduri stupide. Un muribund vrea să înțeleagă că nu va fi singur, că va avea grijă de el, că suferința nu îl va afecta.
În același timp, rudele și prietenii trebuie să fie pregătiți să arate răbdare și să ofere toată asistența posibilă. De asemenea, este important să ascultați, să-i lăsați să vorbească și să oferiți cuvinte de mângâiere.
Evaluarea medicului
Este necesar să spunem întregul adevăr rudelor a căror familie are un pacient țintuit la pat înainte de moarte? Care sunt semnele acestei afecțiuni? Există situații în care familia unui pacient în stadiu terminal, nefiind conștientă de starea lui, își cheltuiește literalmente ultimele economii în speranța de a schimba situația.
Dar chiar și cel mai bun și mai optimist plan de tratament poate să nu dea rezultate. Se poate întâmpla ca pacientul să nu se ridice niciodată pe picioare sau să nu se mai întoarcă la o viață activă. Toate eforturile vor fi zadarnice, cheltuielile vor fi inutile.
Rudele și prietenii pacientului, pentru a oferi îngrijiri în speranța unei recuperări rapide, renunță la locul de muncă și își pierd sursa de venit. Încercând să aline suferința, ei pun familia într-o situație financiară dificilă. Apar probleme de relație, conflicte nerezolvate din cauza lipsei de fonduri, probleme juridice - toate acestea nu fac decât să agraveze situația.
Cunoscând simptomele apropierii inevitabile de moarte, văzând semne ireversibile ale modificărilor fiziologice, un medic cu experiență este obligat să informeze familia pacientului despre acest lucru. Conștienți, înțelegând inevitabilitatea rezultatului, ei se vor putea concentra pe a-i oferi sprijin psihologic și spiritual.
Îngrijire paliativă
Rudele a căror familie are un pacient imobilizat la pat au nevoie de ajutor înainte de moarte? Ce simptome și semne ale pacientului indică faptul că trebuie văzută? Îngrijirile paliative pentru un pacient nu vizează prelungirea sau scurtarea vieții acestuia. Principiile sale includ afirmarea conceptului de moarte ca proces natural și natural în ciclul de viață al oricărei persoane.
Cu toate acestea, pentru pacienții cu o boală incurabilă, mai ales în stadiul ei progresiv, când toate opțiunile de tratament au fost epuizate, se pune problema asistenței medicale și sociale. În primul rând, trebuie să aplici pentru ea atunci când pacientul nu mai are posibilitatea de a duce un stil de viață activ sau nu există condiții în familie pentru a asigura acest lucru. În acest caz, se acordă atenție atenuării suferinței pacientului.
În acest stadiu contează nu doar componenta medicală, ci și adaptarea socială, echilibrul psihologic, liniștea sufletească a pacientului și a familiei acestuia. Un pacient pe moarte are nevoie nu numai de atenție, îngrijire și condiții normale de viață. Pentru el este importantă și ușurarea psihologică, ameliorarea experiențelor asociate, pe de o parte, cu incapacitatea de a se îngriji independent și, pe de altă parte, cu conștientizarea faptului că inevitabil se apropie moartea sa iminentă.
Asistente și medici instruiți clinici paliative stăpânește subtilitățile artei de a atenua o astfel de suferință și poate oferi o asistență semnificativă bolnavilor terminali.
Predictorii morții conform oamenilor de știință
La ce ar trebui să se aștepte rudele care au un pacient imobilizat la pat? Simptomele morții apropiate a unei persoane „mâncate” de o tumoare canceroasă au fost documentate de personalul clinicilor de îngrijiri paliative.
Conform observațiilor, nu toți pacienții au prezentat modificări evidente în starea lor fiziologică. O treime dintre ei nu prezentau simptome sau recunoașterea lor a fost condiționată. Dar la majoritatea pacienților cu boli terminale, cu trei zile înainte de moarte, s-a putut observa o scădere vizibilă a răspunsului la stimularea verbală. Ei nu au răspuns la gesturi simple și nu au recunoscut expresiile faciale ale personalului care comunica cu ei.
„Linia zâmbetului” la astfel de pacienți a fost coborâtă și a fost observat un sunet neobișnuit al vocii (gemete ale ligamentelor). În plus, unii pacienți aveau hiperextensie a mușchilor gâtului (relaxare și mobilitate crescută a vertebrelor), au fost observate pupile nereactive, iar pacienții nu și-au putut închide strâns pleoapele. Dintre tulburările funcționale evidente, sângerarea a fost diagnosticată în tractul gastrointestinal (în secțiunile superioare).
Potrivit oamenilor de știință, prezența a jumătate sau mai mult din aceste semne poate indica cel mai probabil un prognostic nefavorabil pentru pacient și moartea lui subită.
Pacient imobilizat la pat: cum să recunoașteți semnele morții iminente?
Rudele unui pacient pe moarte de acasă ar trebui să fie conștienți de ceea ce pot întâlni în ultimele zile, ore, momente din viața lui. Este imposibil să prezici cu exactitate momentul morții și cum se va întâmpla totul.
Nu toate simptomele și semnele descrise mai sus pot fi prezente înainte de moartea unui pacient imobilizat la pat. Etapele morții, ca și procesele nașterii vieții, sunt individuale. Indiferent cât de greu este pentru rude, trebuie să vă amintiți că este și mai greu pentru o persoană pe moarte.
Oamenii apropiați trebuie să aibă răbdare și să ofere persoanei pe moarte cele mai bune condiții posibile, sprijin moral, atenție și îngrijire. Moartea este un rezultat inevitabil al ciclului de viață și acest lucru nu poate fi schimbat.
<...>Yuri Dudnik