Care proteze dentare sunt mai bune pentru absența completă a dinților: o revizuire a procedurilor cu prețuri. Proteze pentru pierderea completă a dinților Din ce motive putem pierde dinții?

Puțini dintre contemporanii noștri reușesc să-și păstreze intacți cei 32 de dinți. Dinții sunt pierduti dintr-o varietate de motive - din cauza bolilor dentare, a traumei, a tratamentului prematur și chiar din cauza stilului de viață prost. Dar dacă ai pierdut doar un dinte, pot apărea probleme de sănătate, aspectul tău va fi stricat, iar speranța de viață se va reduce.

Care sunt pericolele pierderii dinților?

Dacă o persoană își pierde unul sau mai mulți dinți deodată, acest lucru poate schimba semnificativ calitatea vieții sale. Mulți oameni consideră această problemă doar din punct de vedere al esteticii, dar pierderea chiar și a unuia dintre dinți va afecta cavitatea bucală și întregul corp. Consecințele pot fi destul de deprimante.

Caracteristicile feței se vor schimba

Când o persoană pierde un dinte, osul maxilarului de sub zona în care a fost localizat începe să se schimbe. Acum este mai puțină sarcină și începe să se dizolve. Timpul trece, iar trăsăturile feței încep să se schimbe: buzele se scufundă, apar pliuri pe bărbie, colțurile gurii devin căzute, bărbia se dublează, maxilarul devine mai mic, chiar și ridurile încep să apară pe gât.

Probleme psihologice

De asemenea, psihologia începe să se schimbe. Chiar dacă nu ești o persoană publică, un artist sau un politician, mai trebuie să comunici cu familia și colegii, iar dacă îți lipsesc dinții, asta îți reduce inevitabil stima de sine, încep să se dezvolte complexe și apar tulburări psihice. Rezultatul este mai mult decât sumbru: o reducere a speranței de viață.

Vorbirea este afectată

Disconfortul psihologic rezultat cauzat de un aspect inestetic este agravat de tulburările de vorbire: după pierderea unui singur dinte din față, veți întâlni o încălcare a articulației corecte.

Dinții devin strâmbi

Dacă lipsesc unul sau mai mulți dinți, ocluzia, închiderea corectă a dinților maxilarului superior și inferior este perturbată. Acest lucru este inevitabil chiar dacă se pierde un singur dinte. Dintele opus devine nesusținut și se slăbește. Dinții adiacenți celui pierdut converg într-un efort de a umple spațiul gol. Întregul rând de dinți începe treptat să se miște, mușcătura este perturbată, după care apare impactul asupra articulației maxilarului, provocând dureri de cap și dureri de gât și spate.

Dacă dinții nu sunt înlocuiți cu proteze dentare, golurile dintre ei încep să crească, alimentele se vor bloca în aceste crăpături, provocând carii și alte boli.

Gingiile sunt afectate

Distrugerea țesutului osos duce și la deteriorarea gingiilor, stratul de epiteliu devine mai subțire, rezultând o crestătură care modifică percepția estetică a zâmbetului. Acest proces crește malnutriția care este inevitabilă din cauza incapacității de a mesteca corect alimentele. Împreună cu sângele, din ce în ce mai puțini nutrienți esențiali încep să curgă în țesutul gingival, determinând distrugerea acestora.

Probleme digestive

Absența dinților de mestecat, în primul rând din molarii laterali, nu permite mestecarea completă a alimentelor, ceea ce provoacă probleme cu stomacul și tractul intestinal. Dacă lipsesc mulți dinți, dieta generală a unei persoane, necesară pentru funcționarea sa normală, începe să scadă, persoana trece la alimente moi, care afectează și digestia și contribuie la manifestarea problemelor conexe.

Tratamentul dinților lipsă

Dacă ai trebuit să te despărți de unul sau chiar mai mulți dintre dinții tăi, acesta nu este deloc un motiv pentru a fi supărat și a-ți lua rămas bun de la atractivitatea ta externă și de sănătatea ta. Datorită progreselor în stomatologie și implantologie, puteți utiliza o gamă largă de tehnici de restaurare a dinților lipsă, cu capacități financiare diferite.

Lipsă o parte din dinți

Dacă se pierd mai mulți dinți, aceștia pot fi înlocuiți cu proteze din plastic sau nailon, cleme și punți. Proteza dentară care utilizează implanturi instalate în maxilar este considerată extrem de fiabilă. Această din urmă metodă oferă, de asemenea, cele mai multe rezultate estetice. La implantarea în corpul unui os, perioada de valabilitate a implanturilor introduse este maximă, dinții adiacenți nu trebuie să fie măcinați, ceea ce este necesar atunci când se utilizează proteze cu punți. O proteză dentară pusă pe un implant implantat în os este destul de funcțională, iar din punct de vedere estetic, înlocuiește complet dintele pierdut.

Absența completă a dinților

Cea mai ieftină soluție atunci când lipsesc toți dinții este realizarea de proteze dentare amovibile. Sunt fabricate din nailon, silicon și acril, stomatologia modernă le folosește pe scară largă. În lupta împotriva numeroaselor dezavantaje pe care le au astfel de proteze, experții preferă să folosească protezele fixe, folosind ca suport implanturile. Există, de asemenea, o tehnică de protezare amovibilă condiționat, care este ceva între protezele de tip placă și implantarea fixă cu drepturi depline.

Dacă dinții lipsesc pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru poate provoca consecințe neplăcute. Pe lângă deteriorarea calității vieții și privarea de atractivitate externă, este cauzat un rău întregului organism uman. Dar dacă îți pierd dinții, nu te grăbi să renunți la tine. Folosind realizările stomatologiei moderne, puteți restaura orice număr de dinți, de la unul la toți simultan. Principalul lucru este să contactați la timp un specialist cu experiență, să faceți un diagnostic profesional, să alegeți metoda potrivită de protezare și să începeți imediat tratamentul.

Absența completă a dinților numita edenta secundara completa. Are un impact semnificativ asupra calității vieții unei persoane. Absența dinților duce la o mestecare de proastă calitate a alimentelor, care afectează negativ procesul de digestie, limitează furnizarea de nutrienți către organism și poate provoca apariția și dezvoltarea proceselor inflamatorii în tractul gastrointestinal. În acest caz, articulația și dicția sunt afectate, ceea ce duce la limitări în comunicare și poate provoca o stare emoțională depresivă și chiar tulburări psihice.

Pierderea dinților poate rezulta din traumatisme mecanice rezultate în urma unui accident. Bolile bucale precum parodontita, cariile si complicatiile acesteia, pulpita, gingivita pot duce la pierderea dintilor daca nu este solicitat prompt ajutor medical. Diabetul zaharat, artrita reumatoidă și hipertensiunea arterială pot provoca procese patologice care contribuie la pierderea dinților. Vizitele regulate la medicul dentist pentru examinări preventive, procedurile zilnice de curățare a cavității bucale și renunțarea la fumat sunt de mare importanță în prevenirea pierderii complete a dinților.

Sub nicio formă nu trebuie să disperi. Această problemă este rezolvată eficient în clinicile stomatologice care asigură proteze în absența dinților.

Există trei opțiuni pentru protezare:
1- proteza completă detașabilă
2- proteza detașabilă pe implanturi
3- proteza fixa pe implanturi

Înainte de începerea producției de proteză, se efectuează o examinare a cavității bucale. Se verifică rădăcinile care nu au fost îndepărtate, care pot fi situate sub mucoasa, gingiile sunt examinate pentru prezența unui chist sau a unei tumori, sau posibile procese inflamatorii.

Medicul ortoped determină caracteristicile protezelor, care depind de starea maxilarului clientului. Atunci când alegeți între două proteze la fel de eficiente, se preferă opțiunea mai economică. La fabricarea protezelor dentare se folosesc doar acele materiale si aliaje care au trecut testele clinice si au certificate corespunzatoare care le permit sa fie folosite in siguranta in practica stomatologica.

Se efectuează toate procedurile necesare pentru a permite fixarea protezei. Este nevoie de ceva timp pentru a elimina deficiențele; se efectuează o monitorizare constantă pentru a monitoriza progresul adaptării pacientului la proteze. Pacientul este instruit cu privire la îngrijirea adecvată a cavității bucale și a protezelor dentare.

Perioada de adaptare poate fi de o lună sau mai mult (până la 1,5 luni).

Proteza, care se realizează în absența dinților, este un domeniu extrem de important al stomatologiei ortopedice. Gama de instrumente de care dispune stomatologia modernă în prezent ne permite să ținem cont de caracteristicile fiziologice ale fiecărui pacient și de preferințele sale estetice.

Pierderea completă a dinților

Absența (pierderea) completă a dinților - o afecțiune patologică care apare după carii și complicațiile acesteia, boli parodontale, leziuni sau operații, când unul sau ambele maxilare își pierd toți dinții.

Această afecțiune se caracterizează atât prin tulburări morfologice, cât și funcționale.

Modificările morfologice ale aparatului de masticație-vorbire pot fi împărțite în faciale, orale, musculare și articulare.

Trasaturile faciale pierderea completă a dinților sunt destul de specifice și se explică prin pierderea unei înălțimi interalveolare fixe ca urmare a pierderii ultimei perechi de dinți antagonişti.

A doua cauză a semnelor faciale este pierderea suportului pentru buze și obraji de la dinți și părțile alveolare. Aceste secțiuni ale scheletului facial creează aspectul feței, servind drept cadru pentru mușchiul orbicular oris, mușchii obrajilor și alți mușchi faciali.

Toate acestea deranjează grav aspectul pacientului. Bărbia se mișcă înainte, pliurile nazolabiale și bărbia se adâncesc, iar colțurile gurii coboară. Din cauza pierderii suportului pe dinții din față, mușchiul orbicular oris se contractă și buzele se scufundă. Modificările în zona unghiului maxilarului, deschiderea piriformă și descendența senilă subliniază și mai mult acest aspect al feței senile (Fig. 17.36).

Orez. 17.36. Grimace of a Toothless Man, D. Llewellini /Wales/, (Life, SUA)

T
Termenul de descendență senilă denotă relația dintre maxilare fără dinți (Fig. 17.37), care amintește de macrognatia inferioară. Cel mai vizibil simptom este o bărbie proeminentă.

Orez. 17.37. Craniul unui bărbat fără dinți (a, b)

Pentru a înțelege mecanismul de formare a descendenței senile, ar trebui să ne amintim câteva caracteristici ale poziției relative a dinților maxilarului superior și inferior în ocluzia ortognatică. După cum se știe, în acest caz dinții anteriori ai maxilarului superior, împreună cu procesul alveolar, sunt înclinați înainte. Dinții laterali sunt înclinați cu coroanele spre exterior și rădăcinile spre interior. Dacă trasați o linie prin gâturile dinților, atunci arcul alveolar format va fi mai mic decât arcul dentar trasat de-a lungul marginilor tăietoare și a suprafețelor de mestecat ale dinților.

Se dezvoltă o relație ușor diferită între arcadele dentare și alveolare din maxilarul inferior. Cu o mușcătură ortognatică, incisivii stau vertical pe partea alveolară. Dinții laterali cu coroanele lor sunt înclinați spre partea linguală, iar rădăcinile lor - spre exterior. Din acest motiv, arcada dentară inferioară este mai îngustă decât arcada alveolară. Astfel, la o mușcătură ortognatică cu toți dinții prezenți, maxilarul superior se îngustează în sus, în timp ce maxilarul inferior, dimpotrivă, devine mai lat în jos. După pierderea completă a dinților, această diferență începe imediat să se afecteze, creând o relație maxilar edentat care amintește de macrognatia inferioară.

Pierderea dinților nu trebuie întotdeauna atribuită fenomenelor legate de vârstă, deoarece pierderea lor din cauza atrofiei porțiunii alveolare cauzată de vârstă se observă numai la persoanele în vârstă. Din acest punct de vedere, termenul „descendență senilă” ar trebui înțeles condiționat, deoarece descendența poate apărea după pierderea dinților la orice vârstă. În prezența unui pacient, acest termen poate fi folosit cu epitete: senil, legat de vârstă, involuțional.

Pe lângă proeminența bărbiei și retragerea buzelor și obrajilor, se poate observa adesea o adâncire a brazdelor mentale și nazolabiale, apariția pliurilor radiind din fisura bucală. Pacienții arată mult mai în vârstă decât vârsta lor reală.

LA semne orale Acestea includ modificări care se dezvoltă în cavitatea bucală după extracția dinților, inclusiv pe membrana mucoasă care acoperă părțile alveolare și palatul dur. Aceste modificări pot fi exprimate sub formă de atrofie, formare de pliuri, modificări ale poziției pliului de tranziție în raport cu creasta părții alveolare. Natura și amploarea modificărilor sunt determinate nu numai de pierderea dinților, ci și de motivele care au servit ca bază pentru îndepărtarea acestora. Bolile generale și locale, factorii de vârstă influențează și natura și gradul de restructurare a mucoasei după extracția dentară. Cunoașterea caracteristicilor țesuturilor care acoperă patul protetic este de mare importanță atât pentru alegerea unei metode de protezare și obținerea unui rezultat bun, cât și pentru prevenirea efectelor nocive ale protezei asupra țesuturilor de susținere.

Supple a acordat o atenție deosebită stării membranei mucoase a patului protetic. El a identificat patru clase.

Clasa întâi: atât maxilarul superior, cât și cel inferior au părți alveolare bine definite, acoperite cu o membrană mucoasă ușor flexibilă. Palatul este acoperit și cu un strat uniform de mucoasă, moderat flexibil în treimea sa posterioară. Pliurile naturale ale membranei mucoase (frenulul buzelor, obrajilor și limbii) de pe maxilarele superioare și inferioare sunt suficient de îndepărtate de partea superioară a părții alveolare. Această clasă de mucoase oferă un suport convenabil pentru proteză.

Clasa a doua: membrana mucoasă este atrofiată, acoperind crestele alveolare și palatul cu un strat subțire, parcă întins. Locurile de atașare a pliurilor naturale sunt situate ceva mai aproape de partea superioară a părții alveolare. Membrana mucoasă densă și subțire este mai puțin convenabilă pentru susținerea unei proteze amovibile.

Clasa a treia: părțile alveolare și treimea posterioară a palatului dur sunt acoperite cu mucoasă laxă. Această afecțiune a membranei mucoase este adesea combinată cu o creasta alveolară joasă. Pacienții cu astfel de membrane mucoase necesită uneori un pre-tratament. După protezare, aceștia ar trebui să respecte cu strictețe regimul de utilizare a protezei și trebuie să fie observați de un medic.

Clasa a patra: firele mobile ale membranei mucoase sunt situate longitudinal și sunt ușor deplasate cu o ușoară presiune din masa de amprentă. Benzile se pot ciupi, ceea ce face dificilă sau imposibilă utilizarea protezei. Astfel de pliuri se observă în principal pe maxilarul inferior, în principal în absența părții alveolare. Marginea alveolară cu o creastă moale atârnând aparține aceluiași tip. În acest caz, protezele devin uneori posibile numai după îndepărtarea acesteia.

Flexibilitatea membranei mucoase, după cum se poate observa din clasificarea lui Supple, este de mare importanță clinică.

Pe baza diferitelor grade de complianță a membranei mucoase, Lund a identificat patru zone pe palatul dur: 1) zona suturii sagitale; 2) proces alveolar; 3) zona pliurilor transversale; 4) al treilea din spate.

Membrana mucoasă a primei zone este subțire și nu are un strat submucos. Flexibilitatea sa este nesemnificativă. Această zonă este numită de către Lund zona fibroasă mediană (medie).

A doua zonă acoperă procesul alveolar. De asemenea, este acoperită cu o membrană mucoasă, aproape lipsită de strat submucos. Această zonă este numită de Lund zonă fibroasă periferică.

A treia zonă este acoperită cu o membrană mucoasă, care are un grad mediu de flexibilitate.

Zona a patra - treimea posterioara a palatului dur - are un strat submucos bogat in glande mucoase si care contine ceva tesut adipos. Acest strat este moale, elastic în direcția verticală, are cel mai mare grad de complianță și se numește zonă glandulară.

Majoritatea cercetătorilor asociază flexibilitatea membranei mucoase a palatului dur și a părților alveolare cu caracteristicile structurale ale stratului submucos, în special cu localizarea țesutului gras și a glandelor mucoase în acesta.

E
. I. Gavrilov credea că complianța verticală a membranei mucoase a oaselor maxilarului depinde de densitatea rețelei vasculare a stratului submucos. Vasele, cu capacitatea lor de a se goli și umple rapid cu sânge, pot crea condițiile pentru reducerea volumului țesuturilor. Zonele membranei mucoase a palatului dur cu câmpuri vasculare extinse, care, prin urmare, au proprietăți de primăvară, sunt numite zone tampon (Fig. 17.38).

Orez. 17.38. Schema zonelor tampon (după E.I. Gavrilov). Densitatea umbririi corespunde unei creșteri a proprietăților de tamponare ale membranei mucoase a palatului dur.

După extracția dintelui, creasta alveolară suferă o restructurare, însoțită de formarea de os nou care umple fundul alveolei și atrofierea marginilor sale libere. Odată cu vindecarea plăgii osoase, restructurarea nu se încheie, ci continuă, ci cu predominarea fenomenelor de atrofie. Acesta din urmă este asociat cu pierderea funcției părții alveolare, așa că este adesea numit atrofie din inactivitate. Natura și gradul unei astfel de atrofii depind și de motivul extracției dentare. Cu boala parodontală, de exemplu, atrofia este mai pronunțată.

Există motive să credem că după extracția dentară în această boală, pierderea părții alveolare este o consecință nu numai a pierderii funcției, ci și a bolii parodontale în sine datorită faptului că cauzele care au cauzat-o nu au încetat să acționeze. . Aici, așadar, întâlnim al doilea tip de atrofie - atrofia osului alveolar cauzată de patologia generală. Pe lângă atrofia din inactivitate, poate apărea resorbția datorată afecțiunilor generale și locale (boală parodontală, parodontoză, diabet), atrofia senilă (senilă) a crestei alveolare.

Atrofia părții alveolare este un proces ireversibil și, prin urmare, cu cât trece mai mult timp după extracția dintelui, cu atât pierderea osoasă este mai pronunțată. Protetica nu opreste fenomenele de atrofie, ci le intensifica. Acest lucru se explică prin faptul că pentru os, un stimul adecvat este întinderea ligamentelor atașate acestuia (tendoane, parodonțiu), dar osul nu este adaptat să perceapă forțele de compresiune care provin de la baza protezei amovibile. Atrofia poate fi exacerbată și de protezarea necorespunzătoare cu distribuția neuniformă a presiunii de masticație, îndreptată predominant către porțiunea alveolară.

Astfel, diferiți indivizi pot avea grade diferite de atrofie a crestei alveolare. Puteți găsi pacienți ale căror părți alveolare sunt bine conservate. Alături de aceasta, se observă și cazuri de atrofie extremă. Palatul dur devine plat în partea anterioară, atrofia sa ajunge adesea la coloana nazală. Nu toate părțile maxilarului superior suferă atrofie în aceeași măsură. Atrofia tuberculului alveolar și a crestei palatine este cel mai puțin pronunțată.

În maxilarul inferior, atrofia poate avea și grade diferite de severitate: de la nesemnificativ până la dispariția completă a părții alveolare. Uneori, din cauza atrofiei, foramenul mental poate apărea direct sub membrana mucoasă, iar fasciculul neurovascular va fi prins între os și proteză.

Partea alveolară dispare cu mare atrofie. Patul protezelor se îngustează, iar punctele de atașare ale mușchilor milohioizi sunt la același nivel cu marginea maxilarului. Când se contractă, precum și când limba se mișcă, glanda salivară sublinguală este aplicată pe patul protetic.

În mandibula anterioară, pierderea osoasă este cea mai pronunțată pe partea linguală, ceea ce poate duce la o margine de cuțit sau o margine alveolară nodură.

În zona molarilor, partea celulară devine aplatizată după pierderea dinților. Acest lucru se datorează faptului că atrofia marginii alveolare este cel mai pronunțată la vârf (atrofie orizontală). Ca urmare, are loc o subțiere a liniilor maxilar-hioide, complicând protezarea. În zona bărbiei pe partea linguală, la locul prinderii muşchilor (m. geniohyoideus etc.), se găseşte o proeminenţă osoasă densă (spina mentalis), acoperită cu o mucoasă subţiată.

Odată cu atrofia părții alveolare, poziția pliului de tranziție se modifică. Cu atrofie avansată, se găsește în același plan cu patul protetic. Același lucru se întâmplă și cu punctele de atașare ale frenulului limbii și buzelor. Din acest motiv, dimensiunea patului protetic din maxilarul inferior scade, determinarea limitelor acestuia și fixarea protezei devine mai dificilă.

În maxilarul superior, partea bucală este mai susceptibilă la atrofie, iar în maxilarul inferior, partea linguală este mai susceptibilă. Din acest motiv, arcul alveolar superior devine și mai îngust, în timp ce cel inferior se extinde în același timp.

Orez. 17.39. Modificări ale relațiilor părților alveolare după pierderea dinților: I - relația primilor molari într-o secțiune frontală; II - părțile alveolare după îndepărtarea molarilor, liniile a și b corespund mijlocului părților alveolare; III și IV - pe măsură ce se dezvoltă atrofia, linia a deviază spre exterior (spre stânga), determinând maxilarul inferior să devină vizual mai lat

Odată cu pierderea completă a dinților, se produc modificări în relațiile maxilarelor și pe direcția transversală. În același timp, maxilarul inferior devine vizual mai lat (Fig. 17.39). Toate acestea complică plasarea dinților în proteză, afectează negativ fixarea acesteia și, în cele din urmă, îi afectează eficiența de mestecat.

Tabloul clinic devine și mai complex dacă pacientul are o discrepanță accentuată între dimensiunile arcului alveolar al maxilarelor superioare și inferioare, deoarece există un maxilar superior mic și un maxilar inferior mare. Cu cât discrepanța dintre dentiția superioară și cea inferioară este mai mare, cu atât descendența senilă este mai pronunțată și condițiile pentru protezare sunt mai dificile.

Starea clinică a maxilarelor superioare și inferioare determină condițiile de fixare a protezelor dentare.

Orez. 17.40. Contururile pantei vestibulare a părții alveolare: a - plat, b - abrupt, c - cu o nișă

De mare importanță pentru fixarea unei proteze complete amovibile pe maxilarul superior (cu excepția prezenței unor zone pronunțate de retenție anatomică cu o ușoară mobilitate a mucoasei, cu excepția marginii distale a protezei de-a lungul liniei A) este forma de procesul alveolar. Există trei opțiuni pentru panta procesului alveolar al maxilarului superior (Fig. 17.40):

Bland - în prezența căreia marginea protezei, căzând în jos, alunecă de-a lungul pantei, menținând contactul cu membrana mucoasă de-a lungul marginii patului protetic. Aceasta este cea mai optimă opțiune pentru forma anatomică a procesului alveolar pentru o proteză completă detașabilă;

Sheer - în prezența căreia marginea protezei, atârnând în jos, duce rapid la întreruperea supapei de închidere din cauza pierderii contactului cu membrana mucoasă, care se manifestă prin pierderea stabilității protezei;

Cu copertine (decupaj sau nise) - in care conditii bune de retentie anatomica intra in conflict cu metoda de aplicare a protezei.

Din motive practice, a devenit necesară clasificarea maxilarelor edentate. Clasificările propuse determină într-o anumită măsură planul de tratament, facilitează relația dintre medici și facilitează înregistrarea în istoricul medical, medicul înțelege clar ce dificultăți tipice poate întâmpina. Desigur, nici una dintre clasificările cunoscute nu pretinde a fi o descriere exhaustivă a fălcilor fără dinți, deoarece există forme de tranziție între tipurile lor extreme.

Modificări musculare includ o modificare a distanței dintre locurile de atașare musculară, absența primului impuls din sistemul nervos central indusă de iritația proprioceptorilor parodontali și o scădere a activității mușchilor masticatori și faciali.

Modificări comune asociată cu atrofia elementelor care formează articulația temporomandibulară. În același timp, adâncimea fosei articulare scade, fosa devine mai plată. În același timp, se observă atrofia tuberculului articular. Capul maxilarului inferior suferă și el modificări, apropiindu-se de forma unui cilindru. Mișcările maxilarului inferior devin mai libere. Ele încetează să mai fie combinate și, atunci când gura este deschisă la înălțimea interalveolară normală, se articulează cu capul situat în cavitate. Datorită aplatizării tuturor elementelor care formează articulația, mișcările anterioare și laterale ale maxilarului inferior pot fi efectuate în așa fel încât crestele alveolare să fie situate aproape în același plan orizontal.

Odată cu pierderea completă a dinților, rolul protector al molarilor dispare. Când mușchii de mestecat se contractă, maxilarul inferior se apropie nestingherit de maxilarul superior, iar capul maxilarului inferior este apăsat pe discul articular. Singurul obstacol în calea mișcării capului este mușchiul pterigoidian lateral. Dacă puterea acestui mușchi nu este suficientă pentru a rezista mușchilor care ridică mandibula, atunci capul mandibulei se deplasează în adâncimea fosei articulare.

În esență, la pacienții edentați, atât din punct de vedere morfologic, cât și funcțional, apare o nouă articulație. Supraîncărcarea funcțională a suprafețelor articulare poate duce cu ușurință la dezvoltarea artrozei deformante. Din aceasta nu trebuie concluzionat că în toate cazurile de pierdere completă a dinților se vor observa fenomene de artroză deformare. Mecanismele adaptive neutralizează suprasolicitarea funcțională și, prin urmare, mulți pacienți fără dinți nu se plâng de articulații.

Modificările funcționale sunt asociate în principal cu un model alterat de mișcări de mestecat al maxilarului inferior, care duce în primul rând la suprasolicitarea funcțională a mușchilor masticatori și a articulațiilor temporomandibulare.

Funcția de mestecat cu pierderea completă a dinților este aproape absentă. Adevărat, mulți pacienți măcina alimentele folosind gingiile și limba. Dar acest lucru nu poate compensa în niciun fel funcția pierdută de mestecat. Consumul de alimente gătite și zdrobite (piure de cartofi, carne tocată etc.) este de mare beneficiu. Deoarece mestecatul este redus la minimum, persoanele fără dinți nu simt plăcere în timp ce mănâncă. Reducerea gradului de fragmentare a alimentelor face mai dificilă udarea acesteia cu salivă. În consecință, persoanele edentate au digestia orală afectată.

Pierderea completă a dinților duce, de asemenea, la tulburări de vorbire. Vorbirea devine șchiopătătoare și neclară. Pentru persoanele din anumite profesii, pierderea completă a dinților le poate face imposibilă activitățile profesionale.

Tulburările estetice (modificări ale aspectului, tulburări grave de vorbire), dificultăți la mestecat alimente și semne evidente de dizabilitate au un efect negativ asupra psihicului pacientului. Pierderea completă a dinților în sine lasă aproape întotdeauna o amprentă asupra psihicului pacientului.

La tineri, pierderea completă a dinților, chiar și din cauze accidentale, cum ar fi rănirea, creează un sentiment de inferioritate fizică. Se agravează într-o măsură mai mare la femei decât la bărbați.

La persoanele în vârstă, pierderea completă a dinților este considerată un semn al înaintării în vârstă. Dacă luăm în considerare că pentru mulți acest lucru coincide cu schimbări în creștere ale stării lor fizice și cu o scădere a multor funcții, atunci dificultățile de natură pur emoțională pe care medicul va trebui să le facă față devin evidente. De remarcat că problemele psihologice apar întotdeauna în diagnosticul și tratamentul ortopedic al pacienților cu patologie a aparatului masticator-vorbitor, dar în acest caz sunt reprezentate într-o măsură mai mare.

La persoanele în vârstă, pierderea completă a dinților poate fi stratificată cu un sentiment de anxietate, îngrijorare cauzată de diverse circumstanțe de natură familială și socială Persoanele de peste 65 de ani, în plus, suferă de ateroscleroză a vaselor cerebrale cu diferite grade. severitatea stărilor nevrotice. Nu trebuie să uităm că pentru oamenii din anumite profesii (artiști, cranici, lectori), pierderea dinților înseamnă despărțirea de o profesie, de o activitate preferată și, uneori, nevoia de pensionare, care poate fi și greu de experimentat.

Mulți pacienți vin la medic cu prejudecăți față de protezele mobile, cu neîncredere în capacitatea de a le folosi. Un astfel de pesimism poate fi întărit de expresiile renunțate din neatenție ale personalului medical despre dificultățile de fixare a protezei. În acest sens, consultațiile cu persoane incompetente care nu au cunoștințe medicale speciale aduc un mare rău.

Nu doar dificultățile sociale, ci și psihologice pe care le poate întâmpina un medic atunci când supraveghează pacienții cu căderea dinților trebuie să fie luate în considerare la diagnosticarea și întocmirea unui plan de tratament ortopedic. Uitarea lor poate provoca eșecuri chiar și cu executarea perfectă a protezelor în sine. Tratamentul va avea succes dacă între medic și pacient există o atmosferă de încredere. Mai puține dificultăți sunt întâmpinate la instalarea protezelor pentru pacienții care au folosit anterior proteze, deși astfel de cazuri au propriile caracteristici psihofiziologice, despre care vor fi discutate ulterior.

Pierderea completă a dinților este o afecțiune patologică care poate fi ușor diagnosticată. Principala dificultate în acest caz constă în identificarea tipului de maxilar fără dinți, determinarea stării membranei mucoase a patului protetic, a gradului de disfuncție a articulației temporomandibulare, a mușchilor masticatori etc. Această parte a diagnosticului este cea mai dificilă. și responsabil și joacă un rol important în implementarea protezelor și obținerea unui rezultat funcțional bun.

Doar o examinare amănunțită a pacientului va permite medicului să obțină cea mai completă imagine a complexității tabloului clinic. Ținând cont de acest lucru, este posibil să se rezolve problema proteticei cu cel mai mic efort, evitând în același timp greșelile grave.

Examinarea pacientului cu pierderea completă a dinților, încep cu un sondaj, în timpul căruia află:

1) plângeri despre organele cavității bucale și ale tractului gastrointestinal;

2) date privind condițiile de muncă, bolile anterioare, obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alimente picante, condimente, alcool etc.);

3) timpul și cauzele pierderii dinților;

4) dacă pacientul a folosit anterior proteze dentare amovibile.

Medicul ar trebui să se oprească mai detaliat asupra ultimei întrebări, deoarece protezarea este mult facilitată dacă pacientul a folosit anterior o proteză. Adesea, atunci când planificați o nouă proteză, este necesar să luați în considerare caracteristicile de proiectare ale modelelor anterioare. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care folosesc proteze dentare de mult timp. Dacă pacientul nu a folosit anterior proteze, motivele pentru aceasta ar trebui clarificate în detaliu.

Vorbind cu pacientul, uneori vă puteți face o idee aproximativă despre natura reacțiilor sale (excitare, iritabilitate, capacitatea de a tolera cel mai mic inconvenient de la proteză etc.). Aceste observații vor oferi informații suplimentare valoroase.

După interviu, se procedează la examinarea feței și a cavității bucale a pacientului. Examinarea feței nu trebuie făcută intenționat, deoarece acest lucru derutează pacientul. Este mai bine să faci asta în timpul unei conversații fără ca el să observe. Trebuie remarcat simetria feței, prezența sau absența cicatricilor pe pielea feței care limitează deschiderea gurii, gradul de reducere a înălțimii părții inferioare a feței, natura închiderii. a buzelor, starea marginii roșii a buzelor, gradul de severitate al pliurilor nazolabiale și mentale și starea membranei mucoase și a pielii în zona colțurilor gurii.

Când examinați cavitatea bucală, acordați atenție gradului de deschidere a gurii (liberă sau cu dificultate), natura relației maxilarului, severitatea atrofiei părții alveolare a maxilarului superior și inferior. Crestele alveolare nu trebuie doar inspectate, ci și palpate pentru a detecta proiecțiile ascuțite ale rădăcinilor și osului, acoperite de membrana mucoasă și invizibile în timpul examinării.

Metoda de palpare este, de asemenea, necesară atunci când se examinează zona suturii palatale sagitale. Aici este important să se stabilească prezența unei creste palatine. Acordați atenție formei părții alveolare, care este, de asemenea, de mare importanță pentru fixarea protezei. Apoi se studiază starea membranei mucoase care acoperă palatul dur și părțile alveolare (gradul de complianță, afectarea leucoplaziei sau a altor boli).

Este necesar să se studieze topografia pliului de tranziție. Există mucoase mobile și imobile.

P
membrana mucoasa mobila acoperă obrajii, buzele, podeaua gurii. Are un strat submucos lax de țesut conjunctiv și se pliază ușor. Când mușchii din jur se contractă, această membrană mucoasă este deplasată. Gradul său de mobilitate variază foarte mult (de la mare la nesemnificativ).

Orez. 17.41. Vedere generală a cavității bucale cu maxilare fără dinți: 1 - frenul labii superioris; 2.4 - frenul buccalis superior; 3 - torus palatinus; 5 - tubercul alveolare; 6 - linia A; 7 - fovea palatina; 8 - plica pterigomandibulară; 9 - trigonum retromolare; 10 - frenul lingualis; 11 - frenul buccalis inferior; 12 - frenul labii inferioris

Membrană mucoasă fixă lipsit de un strat submucos și se află pe periost, separat de acesta printr-un strat subțire de țesut conjunctiv fibros. Locațiile sale tipice sunt părțile alveolare, zona suturii sagitale și creasta palatină. Numai sub presiunea protezei se dezvăluie complianța mucoasei imobile față de os. Această complianță este determinată de prezența vaselor în grosimea stratului submucos.

Membrana mucoasă care acoperă procesul alveolar trece la buză sau obraz și formează un pliu numit tranziție (Fig. 17.41).

Pe maxilarul superior se formează un pliu de tranziție atunci când membrana mucoasă trece de la suprafața vestibulară a procesului alveolar la buza superioară și obrazul, iar în partea distală - în membrana mucoasă a pliului pterigomaxilar. Pe maxilarul inferior, pe partea vestibulară, este situat la locul de tranziție a membranei mucoase a părții alveolare la buza inferioară, obraz, iar pe partea linguală - la locul de tranziție a membranei mucoase a partea alveolară până la podeaua cavității bucale.

Studiul topografiei pliului de tranziție ar trebui să înceapă cu o examinare a cavității bucale cu dinți complet conservați, apoi trecând la maxilare fără dinți cu creste alveolare bine definite. Cu atrofia avansată a părții alveolare, în special în maxilarul inferior, determinarea topografiei pliului de tranziție este dificilă chiar și pentru un medic experimentat.

Pe lângă examinarea și palparea organelor cavității bucale, se efectuează și alte tipuri de cercetări conform indicațiilor (radiografia părților alveolare, articulațiilor, înregistrări grafice ale mișcărilor maxilarului inferior, înregistrări ale tractului incizal și articular, etc.).

Rezultatul examinării este clarificarea diagnosticului (detecția gradului de atrofie a părților alveolare, relația maxilarelor fără dinți, aspecte care complică protezarea, topografia pliului de tranziție, severitatea zonelor tampon etc.). În plus, se stabilește dacă starea țesuturilor bucale permite protezarea sau dacă pacientul are nevoie de pregătire generală sau specială prealabilă. În cele din urmă, în urma examinării, devin clare caracteristicile de proiectare ale viitoarei proteze și metodele de implementare a protezelor.

Persoanele în vârstă sunt mai predispuse să experimenteze edentia parțială sau completă. Protezele în absența dinților, prețul și caracteristicile procedurii li se aplică peste tot. Ce opțiune să preferați, care este avantajul fiecăruia dintre ele - trebuie să vă dați seama înainte de a începe procesul de restaurare completă a dentiției.

Stomatologia modernă poate oferi mai multe metode de protezare. Nu există o soluție universală sau ideală printre ele. Fiecare opțiune are avantaje, contra și contraindicații de utilizare. Vom încerca să facem o descriere completă a tuturor metodelor, astfel încât să puteți naviga la alegerea finală.

Caracteristicile proteticei în absența dinților

Pierderea unităților dentare are o mulțime de motive, care devin din ce în ce mai frecvente odată cu vârsta:

Bolile gingivale și parodontale.
Cari și tratament intempestiv.
Uzura smalțului și a dentinei, abraziunea naturală a țesuturilor.
Lipsa de regulat
Leziuni și deteriorare mecanică a dinților sau a întregului maxilar.
Diverse boli ale organelor interne, tulburări metabolice.

Chiar și cu pierderea câtorva unități, apar dificultăți tangibile în viața de zi cu zi. Ce putem spune despre cel complet, care duce la probleme serioase? Dacă situația nu este corectată în timp util și nu este instalată o proteză adecvată, consecințele pot deveni ireversibile. Și asta:

Perturbarea tractului gastrointestinal, absorbția slabă a alimentelor, lipsa de varietate, refuzul forțat al majorității alimentelor.
Modificările caracteristice ale aspectului sunt deformarea ovalului feței, obrajii înfundați, bărbia proeminentă, buzele ascunse, pliurile nazolabiale în special vizibile etc.
Deoarece dinții sunt o parte integrantă a articulației, în absența lor vorbirea este complet distorsionată. Ea devine inferioară și nearticulată, iar capacitatea de a pronunța multe sunete se pierde.
Țesutul osos se atrofiază, procesele alveolare devin mai subțiri, ceea ce face imposibilă implantarea ulterioară.

Și toate acestea împreună duc la restricții în viața de zi cu zi, creează o mulțime de complexe pentru o persoană și practic reduce comunicarea la minimum. Și singura modalitate de a restabili calitatea vieții este protezarea completă.

Numai în cele mai rare cazuri acest lucru poate fi indisponibil. Contraindicațiile la acesta sunt probleme legate de:

Reacții alergice la materialele utilizate în protezare. Deși această problemă poate fi rezolvată cu ajutorul structurilor hipoalergenice, de exemplu, protezele din nailon.
Intoleranță la medicamentele anestezice. Dar acest lucru este relevant doar pentru implantare.
Orice infecție a corpului, și în special a cavității bucale, în stadiul acut. Inițial, va fi necesar să îl tratați și abia apoi să continuați cu protezare.
Diabet zaharat tip 1.
Oncologie.
Orice tulburare psihică sau boală neurologică.
Probleme cu coagularea sângelui, care joacă un rol în timpul implantării.
Forme severe de anemie, precum și anorexie, care indică epuizarea completă a corpului.

Majoritatea contraindicațiilor sunt doar dificultăți temporare de care se scăpa ușor. Unele dintre ele fac doar implantarea inaccesibilă, în timp ce toate celelalte tipuri sunt destul de aplicabile. Prin urmare, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre ce metodă este cea mai bună să utilizați în fiecare situație specifică.

Este foarte important să înțelegeți caracteristicile protezelor complete, atunci când nu este disponibil un singur dinte de sprijin pe maxilar:

Întreaga sarcină de mestecat va apărea pe structura artificială, așa că alegerea unui material de înaltă calitate și durabil este una dintre cele mai importante părți ale proteticei.
Pierderea dinților are loc cel mai adesea în mod neuniform de-a lungul vieții. Prin urmare, țesutul osos se atrofiază parțial sau complet, ceea ce face ca procesul de implantare să fie inaccesibil. Dar medicina modernă a atins capacitatea de a-l crește. Această procedură se numește lifting sinusal și poate fi efectuată înainte de protezare.
Există și dificultăți în perioada de adaptare. Și în cazul structurilor detașabile, pacienții nu o rezistă întotdeauna, refuzând să îndure durerea și alte dificultăți. Ca urmare, folosesc farfuriile doar când se sting, ceea ce nu face decât să înrăutățească problema.
Fixarea nesigură a protezelor dentare amovibile în cazul pierderii complete a dinților devine adesea un obstacol serios în calea utilizării confortabile, care poate fi rezolvată doar prin implantare.

Și deși alegerea protezelor disponibile pentru edentia completă este mică, aceasta încă există și în aproape toate cazurile puteți alege opțiunea potrivită.

Tehnici de proteze

Protezele complete pot fi de două tipuri -. Primele includ structuri acrilice, care, în absența tuturor unităților dentare, sunt atașate prin aspirație pe gingii sau cu un adeziv temporar special.

Protezele fixe – implanturi – asigură o fixare mai fiabilă. În funcție de adâncimea de implantare a tijei, implantare clasică și . În orice caz, procedura implică o intervenție chirurgicală, cu care nu toată lumea va fi de acord.

Proteze dentare complete

Proteza completă este formată dintr-o bază detașabilă, care se ține pe gingii prin aspirație, și dinți artificiali care refac întreaga dentiție. Acest tip de proteză, indiferent de materialul din care este realizată, are o serie de caracteristici:

Lipsa de prindere, care deseori determină deplasarea structurii și uneori căderea. Această problemă poate fi parțial rezolvată cu ajutorul unui adeziv special, dar nu este capabilă să repare proteza mult timp. Impactul său maxim este de 6-8 ore.
Perioada de adaptare dificilă și lungă. Pe maxilarul superior palatul este aproape complet închis, iar pe maxilarul inferior este puțin loc pentru mișcările limbii. Acest lucru complică articulația și afectează senzațiile gustative. Pot exista dureri la mestecat în primele luni după protezare.
Imposibilitatea menținerii unui echilibru ideal în problema prețului și calității. Deși structurile sunt realizate din materiale bune și scumpe, acestea au încă multe dezavantaje în funcționare.
Unii pacienți refuză să poarte astfel de proteze, deoarece plăcile detașabile provoacă un reflex de gag. Apare din iritația laringelui atunci când structura este presată în timpul utilizării.

În ciuda caracteristicilor enumerate și a o serie de dezavantaje, astfel de proteze sunt destul de populare și solicitate. Materialele din care sunt realizate sunt în principal nailon și acril.

Protezele acrilice sunt considerate mai fiabile și mai durabile, deoarece sunt fabricate din plastic de înaltă generație de nouă generație. Dar, din cauza durității materialului, țesăturile se freacă mai mult și sunt, de asemenea, mai greu de adaptat. Porozitatea bazei cauzează inconveniente suplimentare atunci când placa absoarbe mirosurile și este pătată de alimente. Structurile acrilice sunt mai greu de îngrijit, iar aspectul lor este departe de a fi natural. Cu toate acestea, aceste proteze sunt cele mai ieftine și mai accesibile pentru majoritatea pacienților.
Baza din nailon este realizată dintr-un material special care este flexibil, ductil și moale. Datorită acestui fapt, o astfel de proteză se simte mai confortabil în cavitatea bucală și este mai ușor de obișnuit. Aspectul este mai natural și îmbunătățește calitățile estetice ale structurii. Aceste proteze sunt alegerea celor care sunt predispuși la reacții alergice la alte materiale.

Dar o serie de dezavantaje, precum costul ridicat, modificările de formă în timpul utilizării, rezistența mai mică și fixarea slabă, nu permit protezelor din nailon să devină o soluție ideală.

Implantare

Implanturile sunt considerate mai fiabile și mai durabile. Datorită faptului că tija este implantată în țesutul osos, structura devine practic indestructibilă. Dacă medicul a făcut totul corect, atunci astfel de proteze pot dura până la 25 de ani. Numai părțile exterioare ale coroanelor artificiale în sine sunt susceptibile la rupere, care sunt ușor de înlocuit dacă este necesar.

Marele dezavantaj este că este imposibil să instalați o astfel de proteză fără intervenție chirurgicală. Și acest lucru duce la o creștere a costului procedurii, la prezența unui număr mare de contraindicații și, de asemenea, prelungește semnificativ perioada de vindecare și adaptare.

Pentru o fixare fiabilă, două până la patru implanturi pe maxilar sunt suficiente. Nu este nevoie să le folosiți pentru a înlocui fiecare unitate pierdută. Structurile în sine, care sunt instalate pe tije implantate, pot fi cu buton sau grindă.

Primele sunt considerate mai convenabile pentru îndepărtare, deoarece chiar dacă se dorește, pacientul însuși poate deconecta coroana de la tijă, de exemplu, pentru a curăța complet structura. Dar implanturile cu fascicule sunt cât se poate de durabile și de fiabile, crescându-și durata de viață de mai multe ori.

Este important ca toate măsurile de diagnostic și pregătire să fie efectuate înainte de implantare. Calitatea designului și posibilitatea apariției reacțiilor adverse după intervenție chirurgicală depind în mare măsură de acest lucru.

Video: proteze cu absența completă a dinților.

Preț

Prețul protezelor pentru absența completă a dinților depinde în mare măsură de metoda aleasă. Și, deși fiecare clinică își stabilește propria politică de preț, este totuși posibil să se distingă o gamă medie pentru diferite tipuri de proteze și implanturi amovibile.

Astfel, plăcile de nailon pentru o falcă sunt estimate la aproximativ 350-400 USD. Structurile acrilice pot fi mai ieftine - de la 200 USD bucata. Dar implantarea este considerată cea mai costisitoare procedură, iar costul acesteia va depinde și de numărul de tije utilizate.

Un implant costă aproximativ 20.000-40.000 de ruble. Iar intreaga procedura de implantare va costa 2000-4000 de dolari in cazul unui sistem de grinzi, si ceva mai ieftin, cam 2000 de dolari, cu prindere cu buton.

Concluzie: care este cea mai bună proteză dentară pentru pierderea completă a dinților?

Este imposibil să evidențiem o metodă universală care să se potrivească absolut tuturor pacienților. Medicul ia o decizie în funcție de sănătatea gurii, în special a gingiilor. De asemenea, este necesar să se țină cont de toate contraindicațiile și cerințele pacientului însuși. În plus, partea materială a problemei rămâne importantă.

Și totuși, implanturile cu fascicule sunt considerate cele mai durabile, fiabile și durabile. În plus, funcționarea lor provoacă inconveniente minime. După ce a trecut prin perioada dificilă a intervenției chirurgicale și a vindecării ulterioare a țesuturilor, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la spargeri, caracteristici de îngrijire, efecte secundare și estetică. După finalizarea tuturor procedurilor, dentiția este capabilă să îndeplinească funcțiile necesare, iar zâmbetul va deveni alb ca zăpada și strălucitor.

Absența completă a dinților (edentia), care apare în principal la persoanele în vârstă, este o problemă comună. Indiferent de motive, edentia este o indicație completă și necondiționată pentru protezarea urgentă. Care proteze dentare sunt cele mai bune pentru absența completă a dinților? Acest articol vă va ajuta să înțelegeți varietatea de servicii stomatologice care vizează refacerea dinților dumneavoastră.

La apariția adentiei contribuie mai mulți factori: uzura naturală a smalțului și a dentinei, boala parodontală, vizita tardivă la dentist, ignorarea cerințelor de bază de igienă, leziuni, boli cronice.

Lipsa chiar și a 2-3 dinți este foarte vizibilă și neplăcută, iar când vine vorba de absența lor completă, putem spune fără exagerare că o astfel de afecțiune este o patologie gravă care implică multe consecințe negative:

Adentia poate fi o consecință a rănilor, precum și a diferitelor boli.

Afecțiuni ale tractului gastrointestinal (GIT), ca urmare a mestecării proaste a alimentelor și a alimentației proaste.
Modificări negative ale aspectului - un pacient cu o absență completă a dinților dobândește o față caracteristică ovală alungită, o bărbie proeminentă, obraji și buze înfundate, pliuri nazolabiale pronunțate.
Tulburări semnificative în vorbirea vorbită: dinții sunt partea cea mai importantă și integrantă a aparatului articulator, iar lipsa lor, și cu atât mai mult absența lor, duce la apariția unor defecte de dicție foarte vizibile pentru ureche.
Distrofia țesutului osos al proceselor alveolare (gingii), care, în absența rădăcinilor, devin mai subțiri și scad în dimensiune, ceea ce în cele mai avansate cazuri complică sau face imposibilă implantarea de înaltă calitate (proteze).

Rezultatul cumulat al tuturor problemelor de mai sus este un disconfort psihologic semnificativ, abilități de comunicare afectate și limitarea de sine în nevoile vitale: comunicare, muncă, alimentație nutritivă. Singura modalitate de a reveni la o viață de calitate este să obțineți proteze dentare.

Contraindicații pentru protezare

Cazurile în care protezarea dentară este interzisă sunt rare, dar cu toate acestea, un dentist calificat trebuie să se asigure că pacientul său nu suferă de una dintre următoarele afecțiuni:

reacție alergică individuală la componentele chimice incluse în material;
intoleranță la anestezia locală (relevantă pentru implantare);
orice boală virală în stadiul acut;
formă severă de diabet zaharat;
cancer;
tulburări mentale și neurologice în timpul exacerbării;
tulburări de sângerare;
lipsa gravă de greutate și epuizarea organismului (anorexie, cașexie).

Este evident că multe contraindicații sunt temporare, în timp ce altele își pierd relevanța odată cu alegerea corectă a metodei de restaurare.

Proteze dentare amovibile în absența dinților: dificultăți și caracteristici

Un alt aspect negativ al edentatului este alegerea foarte redusă a posibilelor metode de restaurare a dinților. Metodele existente sunt fie costisitoare, fie au multe dezavantaje. Protezele dentare din nailon sunt la mare cautare in cazurile de absenta completa a dintilor. Dar, atunci când alegeți metoda optimă de protezare, trebuie să vă amintiți că o restaurare completă detașabilă a întregii dentiții are multe Caracteristici:

Principala caracteristică a protezelor complete este că nu au atașamente.

Înseamnă asta că este mai bine să nu apelezi la această metodă de restaurare? Cu siguranta nu. În ciuda faptului că cea mai bună metodă de restaurare pentru dinții lipsiți complet este, utilizarea unei proteze de acoperire are și un motiv. Îi va ajuta pe cei care nu au capacitatea financiară de a obține implanturi, precum și pe pacienții al căror țesut osos este laxat, ceea ce este o contraindicație pentru implantare.

Tipuri de proteze complete

Produsele ortopedice folosite pentru a reface dinții complet lipsă au aproximativ același design. Acestea sunt proteze arcuite care pe maxilarul inferior sunt susținute doar de gingie, iar pe maxilarul superior se sprijină și pe palat. Dintii din proteza dentara sunt aproape intotdeauna din plastic, iar baza poate fi realizata din diferite materiale. Pe această bază sunt clasificate.

Opinia expertului. Dentist Yanovsky L.D.: „ sunt denumite după polimerul din care este făcută baza lor. Nailonul este un material translucid, durabil, flexibil și elastic, cu proprietăți bune de rezistență la uzură. Avantajele sale includ proprietăți estetice bune și hipoalergenicitate, care disting acest tip de structuri dentare de altele. Având în vedere că doi din zece oameni de pe planetă suferă de alergii la acril sau la diferite tipuri de metale, pentru mulți, o proteză din nailon în absența dinților este un panaceu în ceea ce privește comoditatea și calitatea.”

Fabricat din acril - un tip de plastic mai modern și mai avansat. Se remarcă prin rezistența la uzură și efectele mediilor agresive acido-bazice, ceea ce face din acril un material destul de popular în practica stomatologică. În același timp, are un număr de neajunsuri, care îl plasează cu un ordin de mărime mai mic decât nylonul:

Atât protezele din nailon, cât și cele acrilice nu au elemente de prindere - acest lucru provoacă dificultăți în fixarea lor. Situația poate fi ușor îmbunătățită prin folosirea unui adeziv special care durează 3-4 ore, dar acest lucru aduce doar confort temporar. Singura modalitate de a scăpa de disconfort este instalarea de proteze polimerice pe implanturi.

Proteze pe implanturi în absența dinților: avantaje și tipuri de proceduri

Principalul avantaj al implantării este fixarea fiabilă, datorită căreia pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la căderea protezei în cel mai inoportun moment. Mestecarea alimentelor este, de asemenea, semnificativ mai ușoară: nu este nevoie să vă limitați la a mânca alimente tari și vâscoase, iar acest lucru are un efect pozitiv asupra stării tractului gastrointestinal și a motilității intestinale.

Una dintre primele întrebări care interesează persoanele care decid să se supună implantării este numărul necesar de implanturi. În fiecare caz clinic specific, acest lucru este decis individual, iar factorul decisiv este starea țesutului osos al pacientului. În medie, pe fiecare maxilar trebuie instalate cel puțin două implanturi pentru a susține întreaga structură.

Dacă pacientul este hotărât să fie supus unei intervenții chirurgicale, dar starea proceselor alveolare nu o permite, el poate fi supus unui lifting sinusal - o tehnică de creștere a țesutului osos folosind materiale speciale. Stomatologia modernă are mai multe metode de implantare, cu toate acestea, în absența dinților, este rațional să se folosească doar două dintre ele - grindă și buton.

Implantare cu nasturi– o metodă de restaurare destul de fiabilă și relativ ieftină. În timpul operației, două implanturi sunt implantate în gingii, care se termină într-o minge care arată ca un nasture de îmbrăcăminte. Pe partea laterală a protezei există găuri, care sunt a doua parte a fixării. Acest dispozitiv permite pacientului să îndepărteze proteza zilnică pentru o curățare minuțioasă.

Implantare pe grinzi prevede implantarea a 2 până la 4 implanturi legate între ele prin grinzi metalice, mărind suprafața de susținere pentru o fixare mai minuțioasă a protezei. La fel ca implantarea cu buton, necesită îndepărtarea periodică, dar în același timp oferă o funcționalitate bună.