Bretele combinate sunt o combinație reușită de estetică, eficiență și preț accesibil. Instalarea bretele combinate din metal și ceramică Bretele combinate

Deci, ce sunt bretele combinate? Acesta este un dispozitiv ortodontic vestibular, care constă din diferite materiale. Un exemplu clar (și cel mai comun) este atunci când sistemele din safir sau ceramică sunt instalate în zona zâmbetului, iar sistemele metalice sunt instalate pe dinții de mestecat. Unii experți consideră, de asemenea, tratamentul combinat ca fiind cazuri în care diferite tipuri de bretele (de exemplu, ceramică și metal) sunt utilizate pe maxilarele superioare și inferioare. Unii oameni cred că această formulare nu este în întregime corectă, deoarece nu există un principiu al construcției prefabricate. Cu toate acestea, vorbirea despre autenticitatea unei anumite soluții este foarte condiționată, deoarece orice tip de sistem combinat este conceput pentru a îndeplini aceleași sarcini.

Avantajele sistemelor de console combinate

Astfel de modele sunt o soluție comună și destul de reușită pentru multe situații clinice. Instalarea bretelelor combinate este aceeași ca și în cazul altor tipuri de aceste sisteme. Nuanța este că nu toți specialiștii (mai ales din regiuni) sunt capabili să lucreze cu mai multe tipuri de aparat dentar, așa că țineți cont de acest lucru dacă sunteți înclinat către această opțiune de tratament.

  • Estetică înaltă.
  • Economisirea de bani la tratament.
  • O procedură mai complexă de igienă și îngrijire.
  • Nu toți specialiștii pot lucra cu bretele combinate.

Indicatii de utilizare

  • Un compromis între funcționalitate și estetică. In cazul unei curburi semnificative a dentitiei, aparatele dentare metalice sunt recomandate pentru cel mai eficient tratament, insa nu toata lumea este pregatita sa le poarte. În acest caz, puteți găsi un compromis între frumusețe și beneficiu prin instalarea diferitelor tipuri de sisteme (după indicatorii funcționali și estetici) pentru dinții anteriori și de mestecat.

  • Fiecare maxilar are propriile sale aparate dentate. Cazul în care se folosesc diferite tipuri de dispozitive pentru a corecta mușcătura pe diferite fălci. Acest lucru este valabil mai ales dacă dentiția inferioară este mai strâmbă decât cea superioară, iar purtarea bretelelor metalice este recomandată pentru a o corecta. Și poți instala în siguranță un design mai estetic pe dinții tăi superiori.

  • Problema financiara. Structurile metalice sunt adesea recomandate pentru anomalii grave, dar corectarea mușcăturii poate fi corectată cu succes folosind orice sistem. Dar dacă există destui bani pentru, să zicem, bretele din safir este o mare întrebare. În condiții de buget limitat, sistemele combinate pot servi foarte bine.

Tipuri de combinații de sisteme de console

În marea majoritate a cazurilor, sistemele combinate constau din bretele metalice (pe dinții de mestecat) și structuri mai estetice nemetalice (ceramică, safir).

Bretele ceramice combinate

Bretele combinate din metal și ceramică sunt considerate una dintre cele mai comune. Experții sfătuiesc să nu puneți prea mult stres pe produsele ceramice, astfel încât utilizarea sa în partea anterioară a maxilarului superior este foarte justificată. În același timp, bretele metalice corectează restul dentiției.

Sistem combinat de console Damon.


Ormco oferă o selecție bună de structuri ortodontice, inclusiv cele combinate. Acest producator are un sistem Damon 3 non-ligaturat, format din metal si ceramica intr-un raport de 40% la 60%. Cel mai frecvent utilizat sistem de suport combinat este Damon Clear (din ceramică solidă) în combinație cu metalul Damon Q.

Bretele combinate din safir

Combinația dintre metal și safir este reușită din punct de vedere estetic și confort. În plus, este posibilă o combinație de safir și ceramică, ceea ce este și mai benefic din punct de vedere al frumuseții. Singurul dezavantaj este costul ridicat, chiar și ținând cont de utilizarea încuietorilor metalice.


Sistemele vestibulare și linguale sunt, de asemenea, combinate datorită costului ridicat al acestora din urmă. Bretele invizibile sunt plasate pe interiorul dentiției maxilarului superior, iar orice alte bretele (cel mai adesea metalice) sunt plasate pe maxilarul inferior. Dinții de sus sunt cei mai vizibili atunci când zâmbesc, așa că ascunderea aparatului dentar de ceilalți funcționează destul de bine.

Caracteristici ale îngrijirii aparatului dentar combinat

Oricine decide să-și ia aparatul dentar ar trebui să fie pregătit pentru vizite regulate la medicul ortodont și să-și revizuiască obiceiurile și dieta. Orice sistem de bretele, inclusiv cele combinate, necesită respectarea strictă a regulilor de igienă. Pentru îngrijirea bucală în timpul tratamentului ortodontic veți avea nevoie de:

  • periuta de dinti (ortodontica, monofasura);
  • ata dentara (ortodontica);
  • perii pentru spatii interdentare;
  • pastă de dinți și apă de gură specială;
  • gel remineralizant;
  • Irigator oral.

La început, procesul de periaj pe dinți nu va fi rapid, dar după ce vă obișnuiți, nu ar trebui să apară dificultăți în timpul procedurilor de igienă. Este necesar să vă periați dinții după fiecare masă și este recomandat să faceți acest lucru timp de cel puțin 5 - 7 minute.

La sistemele combinate, este deosebit de important să monitorizați produsele pe care le consumați, deoarece sunt instalate atât bretele metalice rezistente, cât și altele mai fragile din ceramică. Alimentele necorespunzătoare se pot bloca în structură și pot cauza deformarea sau desprinderea bretelelor. Dificultatea este că dacă elementele ceramice se desprind, acestea nu pot fi reinstalate, va trebui să comanzi altele noi. În plus, unele alimente pot păta ceramica, iar proprietățile sale estetice se vor deteriora. Este necesar să se excludă:

  • alimente tari, crocante și lipicioase (cum ar fi nuci, biscuiți, gumă de mestecat, caramel);
  • cafea, băuturi viu colorate etc.;
  • fumat.

Preturi pentru bretele combinate

Costul sistemului combinat depinde direct de materialul folosit și de tipul de construcție. Cele mai scumpe sunt safirul și lingual.

Corectarea malocluziei este o componentă importantă a menținerii sănătății și integrității dentiției. Cel mai bun mod de a face față acestei sarcini este cu un dispozitiv ortodontic, cum ar fi aparatul dentar.

Producătorii de structuri dentare au dezvoltat multe modele din diverse materiale - metal, ceramică, safir.

Fiecare dintre soiuri are atât avantaje evidente, cât și unele dezavantaje, pentru a elimina care specialiști au lansat aparate ortodontice de tip combinat, care pot reduce timpul de tratament și pot crește eficacitatea acestuia.

Privire de ansamblu

Bretele combinate sunt un design ortodontic care utilizează componente realizate din diverse materiale. Pot exista multe opțiuni pentru o astfel de combinație.

Un design poate folosi piese din metal, plastic, ceramică sau safir.

Pe lângă combinarea diferitelor materiale, medicul stomatolog poate sugera instalarea aparatelor dentate pe diferite părți ale dentiției, reducându-le vizibilitatea fără a le compromite eficacitatea.

Avantaje

Dentiștii observă că utilizarea aparatelor dentare combinate oferă pacientului trei avantaje principale:

  1. Estetică înaltă. Sistemele de bretele combinate sugerează posibilitatea instalării închizătoarelor din plastic, ceramică sau safir pe dinții din față.

    Aceste materiale sunt practic invizibile pentru ceilalți în timpul comunicării, datorită cărora o persoană nu se simte jenată și are o atitudine mai pozitivă față de procesul de corectare a mușcăturii cu bretele.

  2. Creșterea eficacității terapiei. Cu patologii complexe de ocluzie, o persoană poate necesita presiune de intensitate diferită pe anumite zone ale rândului maxilarului.

    În acest caz, utilizarea bretelelor combinate vă permite să instalați un material mai dur sau mai plastic pe dinții corespunzători. Durata tratamentului este redusă, iar dinții care sunt mai drepti nu suferă o presiune excesivă.

  3. Economisind bani. Instalarea încuietorilor medicale din safir este o procedură costisitoare. Dacă este necesar ca sistemul dentarului să fie mai puțin vizibil în gură, medicul ortodont poate recomanda instalarea de suprapuneri transparente doar pe dinții incluși în zona zâmbetului.

    Restul produsului poate fi realizat din oțel medical, ceea ce va reduce semnificativ costul structurii fără a-i reduce eficacitatea.

Pacienții care au folosit bretele combinate pentru a corecta diferite patologii de malocluzie notează mai multe avantaje ale acestui design:

  • variabilitate mai mare în alegerea materialelor;
  • abordare individuală a fabricării structurilor în fiecare caz;
  • fiabilitatea fixării onlay-urilor pe dinții corespunzători.

Defecte

Pe lângă avantajele incontestabile, pacienții și stomatologii notează dezavantajele sistemelor:

  • componentele metalice ale structurii sunt adesea vizibile în cavitatea bucală în timpul comunicării sau râsului;
  • combinarea diferitelor opțiuni de fixare și materiale necesită o întreținere mai atentă și complexă a structurii;
  • Componentele din safir sau ceramică sunt mai puțin durabile decât componentele metalice.

Opțiuni

Există mai multe moduri de a combina componentele sistemelor de suport. Opțiunile cele mai frecvent utilizate sunt:

  1. Combinație de sisteme vestibular și lingual. Deoarece rândul superior de dinți este mai vizibil în timpul comunicării, stomatologii sugerează instalarea unui aparat lingual pe acesta. Rândul maxilarului inferior poate fi echipat cu un sistem vestibular la preț redus.
  2. Materiale diferite pentru rândurile de fălci. In situatiile in care unul dintre dinti este mai stramb decat celalalt, medicii stomatologi recomanda urmatoarea varianta de tratament.

    Pe dinții care necesită mai multă tensiune sunt instalate bretele metalice puternice. Plăci din plastic sau safir sunt atașate de a doua falcă, de obicei maxilarul superior, care arată mai plăcut din punct de vedere estetic și nu provoacă presiune excesivă.

  3. Combinație de materiale într-un singur design.În rândul maxilarului, pot fi observate diferite grade de curbură a dinților, a căror corectare necesită sarcini diferite.

    În acest scop, se fabrică un sistem în care sunt combinate mai multe materiale. Cel mai adesea, plăcile de safir sunt fixate pe incisivii incluși în zona zâmbetului, iar bretele metalice sunt fixate pe unitățile rămase.

    Această abordare a tratamentului garantează nu numai o eficiență ridicată, ci și un aspect estetic al cavității bucale.

  4. Armarea structurii cu metal. Pentru a reduce durata tratamentului, bretele convenționale din plastic sau ceramică pot fi întărite în continuare.

    În acest scop, canelurile în care este fixat arcul de putere sunt armate cu oțel medical special. Estetica întregii structuri este oarecum redusă, dar eficacitatea și viteza terapiei cresc.

Utilizarea unui design combinat specific depinde nu numai de dorințele pacientului, ci și de complexitatea și gradul de neglijare a patologiei ocluziei.

Instalare

Procedura de instalare a aparatului dentar combinat este precedată de igienizarea cavității bucale a pacientului, timp în care medicul dentist evaluează starea dinților și a gingiilor și identifică punctele care împiedică tratamentul ortodontic.

În această etapă se efectuează curățarea profesională a dinților, tratamentul cariilor și eliminarea inflamației gingiilor.

Fixarea ulterioară a bretelelor poate avea loc într-unul din două moduri posibile:

  1. Metoda de atașare directă. Fiecare lacăt este atașat individual de suprafața dintelui folosind un lipici special. Această metodă de fixare necesită o precizie ridicată din partea medicului ortodont, deoarece dacă se fac greșeli, devine necesară reinstalarea componentelor structurii.
  2. Metoda de fixare indirectă. Constă în atașarea bretelelor la un prototip din ipsos al rândului maxilarului, transferarea lor într-un apărător de gură și apoi plasarea simultană a tuturor clemelor pe dinți, după care se instalează un arc de putere.

    Această metodă de atașare a unui sistem de bracket este mai comună în stomatologie, deoarece permite reglarea poziției încuietorilor în timpul instalării.

Cel mai popular tip

Sistemul de console Damon Clear 2 este una dintre cele mai recente dezvoltări ale companiei americane Ormco.

În timpul procesului de fabricație al structurii, este utilizată o tehnologie specială CAD/CAM Insignia, care este o modelare 3D a rândurilor de falci și a elementelor structurale.

Acest lucru ne permite să producem un sistem de console care va avea dimensiuni și parametri individuali în fiecare caz specific.

Caracteristica principală a sistemului de suport Damon Clear 2 este că designul este realizat numai pentru cei șase dinți din față ai maxilarului superior.

Dacă este necesară corectarea poziției altor molari, aceasta trebuie combinată cu alte modele ale producătorului.

Bretele Damon Clear 2 sunt un design pasiv cu autoligatură care are o forță de frecare scăzută, ceea ce crește eficacitatea tratamentului.

Materialul folosit la fabricarea sistemului ortodontic este oxidul de aluminiu policristalin, al cărui avantaj este că nu este susceptibil la pătare la consumarea alimentelor cu un conținut ridicat de cromogeni.

Atunci când folosește aparatul dentar Damon Clear 2, pacientul primește următoarele beneficii:

  • reducerea timpului de tratament cu 37% comparativ cu modelele clasice;
  • posibilitatea de a obține o prognoză precisă a rezultatului viitor chiar și în etapa de planificare a tratamentului și pregătire pentru acesta;
  • reducerea frecvenței vizitelor la dentist în timpul corectării mușcăturii;
  • reducerea duratei perioadei de retenție sau refuzul complet de a purta elastice.

Stomatologii notează că sistemul Damon Clear 2 ajută la eliminarea patologiilor din structura rândului maxilarului, cum ar fi înghesuirea excesivă a dinților, înclinarea acestora spre partea vestibulară sau linguală și mușcătura deschisă.

Condiții de purtare. Eficienţă

Experiența medicilor stomatologi arată că durata procesului de corectare a unei mușcături folosind bretele combinate depinde de complexitatea situației inițiale.

Cel mai adesea, este nevoie de 6 până la 12 luni pentru a restabili complet poziția corectă a tuturor elementelor rândului. În cazul patologiilor complexe de ocluzie, acest proces poate dura până la un an și jumătate până la doi ani, deoarece mișcarea molarilor are loc destul de lent.

Pacienții observă că prima dată după instalarea aparatului dentar, se poate observa inflamația mucoasei bucale, înroșirea și sângerarea gingiilor.

În unele cazuri, durerea de dinți apare ca urmare a presiunii asupra acestora. La instalarea unui sistem lingual, dicția poate fi afectată.

Îngrijire

Pentru a menține aspectul estetic și funcționalitatea aparatelor dentate combinate, este important să respectați următoarele recomandări atunci când aveți grijă de ele:

  • dacă există elemente din plastic ale sistemului, este necesar să se limiteze cât mai mult posibil utilizarea produselor de colorare;
  • Evitați să exercitați presiune excesivă asupra bretelelor, în special în cazul pieselor din ceramică și safir;
  • pentru o igiena de inalta calitate, folositi o perie cu decolteu in forma de V, o perie si ata dentara;
  • spală-te pe dinți și pe dinți de cel puțin două ori pe zi;
  • Evitați să mâncați alimente lipicioase și alimente dure care pot cauza desprinderea încuietorilor și deformarea arcului de putere.

Preturi

Costul bretelor combinate poate varia în funcție de numărul de încuietori și de tipul de conectare a materialelor.

Videoclipul prezintă câteva tipuri de bretele combinate.

Ortodonții de astăzi au la dispoziție o mare varietate de opțiuni pentru fabricarea aparatului dentar.

Diversitatea constă atât în ​​materialele folosite, cât și în nuanțele structurii.

Fiecare tip de aparat dentar are propriile sale avantaje și dezavantaje, cu toate acestea, există o modalitate de a lua numai ce este mai bun din această varietate - utilizarea bretelelor combinate.

Informații generale

Bretele sunt folosite pentru a corecta dentiția pacientului și a trata malocluzia.

În funcție de o combinație de diverși factori, cum ar fi cerințele situației clinice, dorințele pacientului sau capacitățile sale financiare, prezența unei sensibilități crescute la materiale etc., pot fi utilizate diferite tipuri de sisteme de bretele.

Toate produsele sunt clasificate după mai multe criterii - utilizarea unui anumit material, metoda de atașare a maxilarului și metoda de atașare a arcului structurii.

Următoarele materiale sunt utilizate pentru producție:

  • Metalele pot fi foarte diverse - de la diverse aliaje ieftine până la aur. Metalul este cel mai versatil material pentru fabricarea bretelelor; este durabil, flexibil și rar se deformează.

    Cu toate acestea, există un dezavantaj - unele aliaje pot provoca alergii la pacienți și, în plus, structurile metalice sunt foarte vizibile pe dinți.

  • Plastic poate fi asortat cu culoarea smalțului pacientului, ieftin și ușor. Totuși, la fel ca metalul, poate provoca alergii, se pătează rapid de diverse alimente, se rupe foarte des și necesită înlocuire.
  • Ceramică. Una dintre cele mai scumpe și mai atractive opțiuni din punct de vedere estetic. Materialul nu provoacă alergii, dar se pătează ușor, necesită îngrijire atentă, iar produsele costă pacientul o sumă considerabilă.
  • Safire artificiale. Opțiunea cea mai atractivă din punct de vedere estetic este aceea că produsele nu sunt vopsite, nu se deformează și, în același timp, au o rezistență suficientă. Desigur, acest lucru se reflectă și în preț - bretele din safir sunt cele mai scumpe dintre modelele listate.

Pe baza tipului de atașare, se face o distincție între sistemele lingual și vestibular. Tipurile linguale sunt atașate la interiorul dinților și sunt invizibile pentru alții, în timp ce tipurile vestibulare sunt situate în exterior și sunt vizibile atunci când vorbesc sau zâmbesc.

Pe baza tipului de atașare a arcului, se disting sistemele de ligatură și de auto-ligatură (fără ligatură). Ele diferă prin faptul că modelele de ligatură conțin benzi speciale de cauciuc (ligaturile în sine).

Datorita tensiunii ligaturii se creeaza presiune asupra dintilor, care este forta care indrepta dentitia.

Modelele cu autoligatură funcționează datorită tracțiunii fiziologice naturale create de mușchii cavității bucale. Oferă o corectare a mușcăturii mai moale (și, prin urmare, de lungă durată).

În conformitate cu aceasta, ortodontii au prevăzut posibilitatea unor combinații diferite ale anumitor sisteme în timpul tratamentului mușcăturii.

Opțiuni combinate de produse:

  • combinație de sisteme lingual și vestibular;
  • utilizarea de materiale diferite pe două fălci;
  • combinarea materialelor într-un design pe o falcă;
  • întărirea suplimentară a sistemului cu elemente metalice.

Dezvoltatorii de modele combinate au urmărit mai multe obiective simultan, care au fost rezolvate folosind influența elementelor structurale de diferite tipuri.

În primul rând, aceasta este capacitatea de a trata patologii de orice complexitate datorită distribuției presiunii și armăturii suplimentare cu diferite tipuri de materiale.

In sfarsit asta eficienta maxima astfel de structuri, realizate printr-un tip combinat de influență.

Avantajele sistemelor

Deci, ce beneficii au obținut în practică dezvoltatorii de sisteme combinate?

Să enumerăm principalele avantaje ale bretelelor „himerice”:

  • Estetică înaltă. Dacă modelele metalice atrag în mod clar privirea atunci când sunt purtate, atunci produsele din safir sau ceramică sunt practic invizibile, cu toate acestea, costă pacientul o sumă exorbitantă.

    Metoda de combinare a materialelor permite clientului stomatologic să nu plătească pentru instalarea de safir sau ceramică pe întreg maxilarul, ci să instaleze elemente mai puțin vizibile doar pe dinții din față, în așa-numita „zonă a zâmbetului”. În același timp, pacientul economisește o sumă considerabilă și se bucură de tratament.

  • Eficiență crescută. Utilizarea unei combinații de materiale vă permite să aplicați diferite presiuni elementelor unei dentiții.

    În același timp, dinții localizați în mod normal nu suferă o presiune excesivă, iar durata tratamentului pentru unitățile localizate patologic este redusă.

  • Beneficiul economic. Pacientul are posibilitatea de a instala elemente scumpe nu pe întregul maxilar, ci numai pe cea mai vizibilă zonă a acestuia, reducând astfel semnificativ costul structurii.
  • Variabilitate mare în alegerea materialelor. Dacă un pacient este hipersensibil la orice material, el are întotdeauna posibilitatea de a găsi unul care are proprietăți similare, dar fără un răspuns patologic din partea organismului.
  • Abordare individuală la tratamentul fiecărui pacient în parte.

Astfel, aceste sisteme preiau cele mai bune dintre acele modele ale căror elemente le împrumută. Acest lucru vă permite să obțineți cel mai bun rezultat, acceptabil atât pentru medic, cât și pentru pacient din toate punctele de vedere.



Defecte

În ciuda mai multor avantaje, există și nuanțe care pot fi considerate dezavantaje:

  • Estetica maxima nu este asigurata. Structurile metalice de pe dinții laterali și maxilarul inferior vor fi în continuare vizibile atunci când râzi sau zâmbești larg.
  • Dificultăți de îngrijire, deoarece Fiecare dintre elementele de design are propriile sale nuanțe și cerințe de igienă.
  • Timp mai lung pentru dezvoltarea articulației corecte. Va fi mai dificil pentru pacient să învețe să vorbească și să folosească expresiile faciale.
  • Utilizarea încuietorilor nemetalice crește fragilitatea sistemului.

Cu toate acestea, fiecare articol din această listă poate fi acceptat având în vedere numărul de beneficii.

Deși pacientul va avea nevoie de mai multă atenție pentru bunăstarea lui, în timp, toate neajunsurile sunt compensate de eficacitatea tratamentului.

Opțiuni posibile

Să luăm în considerare opțiunile pentru combinarea diferitelor tipuri de bretele și caracteristicile acestora.

Duetul sistemelor linval și vestibular

Combinația dintre structurile linguale și vestibulare este ideală pentru persoanele publice și pentru cei care apreciază menținerea esteticii zâmbetului lor în timpul tratamentului.

Sistemul lingual este invizibil pentru alții – medicul ortodont îl instalează pe dentiția superioară, care este expus în principal în timpul conversației și mișcărilor faciale.

Un sistem vestibular convențional este plasat pe maxilarul inferior. Acest lucru reduce semnificativ costul designului și face procesul de tratament aproape invizibil pentru alții.

Combinație de materiale pentru fălci

Această opțiune este utilizată în cazurile în care dinții unui maxilar sunt formați în mod normal, dar există un defect semnificativ în celălalt.

Pentru a face acest lucru, pe o dentiție mai dreaptă este instalat un sistem din material cu presiune mai mică, iar pe o dentiție mai strâmbă este instalat un sistem metalic durabil care exercită o presiune sporită.

Astfel, dinții unui maxilar drept nu suferă un stres excesiv, ceea ce crește confortul pacientului.

Materiale tandem pe o falcă

Similar cu punctul anterior, poate apărea o situație în care trebuie aplicată o presiune diferită pe dinții unui maxilar.

Apoi se pun bretele metalice pe dinții mai strâmbi, iar cele din plastic sau ceramică pe dinții mai puțin strâmbi.

Această tehnică poate fi folosit și pentru a îmbunătăți estetica structurii în „zona zâmbetului”, unde sunt instalate încuietori mai puțin vizibile.

Armare metalica

Dacă este necesar să se reducă timpul de tratament, bretele din plastic sau ceramică pot fi întărite suplimentar cu elemente metalice.

Sunt instalate în caneluri cu un arc de putere, ceea ce crește semnificativ eficacitatea tratamentului Cu toate acestea, estetica designului are de suferit.

Indicatii si contraindicatii

Indicația pentru utilizarea modelelor combinate este orice grad de curbură dentară și malocluzie.

Contraindicațiile sunt similare cu sistemele clasice. Printre acestea se numără bolile dentare (până când sunt complet vindecate), hipersensibilitatea la materialele folosite, precum și cazurile complexe de malocluzie care necesită intervenție chirurgicală.

Metode de pregătire și instalare

Înainte de instalare, pacientul trebuie să fie supus unui număr de proceduri de diagnostic (radiografie, luarea de amprente, examinarea cavității bucale pentru cavități carioase etc.).

Imediat înainte de instalare, când sistemul este deja modelat pentru maxilarele unui anumit pacient, cavitatea bucală este igienizată, dinții sunt curățați profesional și sunt tratate diferite tipuri de inflamații și boli.

Instalarea poate avea loc în două moduri - direct și indirect.

Cu instalarea directă, fiecare clemă (consola) este atașată direct de dinte folosind un adeziv special.

Instalarea indirectă presupune fixarea prealabilă a tuturor elementelor structurale pe apărătoarea bucală. Ulterior, pacientul are toate elementele instalate deodată și nu mai rămâne decât să repare arcul de putere.

În videoclip, urmăriți procesul de instalare a sistemului de safir pe rândul de sus și a celui metalic pe rândul de jos.

Durata tratamentului

Bretele metalice trebuie purtate timp de 6 până la 12 luni. Bretele din safir sau ceramică – de la unu la doi ani sau mai mult.

Durata de purtare a sistemului combinat este determinată de complexitatea cazului clinic specific și de combinația de tipuri de structuri și materiale utilizate.

În plus, durata și eficacitatea tratamentului sunt influențate de conștiinciozitatea pacientului - cât de bine este menținută igiena orală, cât de regulat vizitează medicul ortodont pentru corectare și cât de bine urmează recomandările medicului.

Reguli de îngrijire

Produsele implică o mare responsabilitate a pacientului și necesită îngrijire atentă. Dintii trebuie spalati de doua ori pe zi (dimineata si seara) si dupa fiecare masa.

De asemenea, este necesar să excludeți o serie de alimente din dietă: toate alimentele vâscoase, prea moi, alimentele dure și, de asemenea, alimentele colorante. Asigurați-vă că vă lăsați de fumat, pentru că... crește probabilitatea de inflamație a membranei mucoase și colorează elementele structurale.

Pentru o igienă temeinică, este, de asemenea, necesar să achiziționați dispozitive dentare speciale - o perie, ață dentară și o periuță de dinți specială.

Pastele de dinți și clătirile trebuie, de asemenea, selectate împreună cu medicul dentist, ținând cont de caracteristicile materialelor de construcție.

De asemenea, este necesar să fii atent și să eviți stresul excesiv asupra aparatului dentar - loviri, strângerea dinților, consumul de alimente excesiv de dure, mușcatul diverselor obiecte dure etc.

Asigurați-vă că vizitați regulat medicul dentist pentru curățarea igienei bucale., și, de asemenea, veniți la fiecare întâlnire pentru corectarea elementelor structurale.

Preț

Iată costul celor mai populare sisteme combinate pentru o falcă (în ruble):

  • metal + safir – 50.000 – 80.000;
  • metal + plastic – 25.000 – 50.000;
  • ceramică + safir – 65.000 – 95.000;
  • ceramică + plastic – 35.000 – 75.000;
  • lingual + vestibular (2 maxilare) – de la 200.000.

Astfel, utilizarea tehnologiei de model combinat face posibilă selectarea opțiunii optime nu numai pentru diferite cazuri clinice, ci și pentru pacienții cu capacități financiare modeste.

Inutil să spun că bretele din safir sau ceramică arată grozav. Dar ei dau o lovitură foarte vizibilă bugetului familiei.

Există o modalitate mai puțin costisitoare de a corecta poziția dinților menținând în același timp o estetică maximă? Da, această opțiune este posibilă, iar numele ei este combinat acolade.

Bretele combinate sunt dispozitive ortodontice care au cel puțin una dintre următoarele caracteristici:

  1. Sistemele sunt realizate din diferite materiale.
  2. Fixarea se realizează atât în ​​exteriorul dentiției (vestibulare), cât și în interior (lingual).
  3. Un sistem combină tipurile de ligatură și auto-ligatura de fixare a arcului.

Scopul utilizării aparatului dentar combinat este de a reduce costul tratamentului, menținând în același timp estetica și eficacitatea ridicate.


Principii de bază pentru instalarea dispozitivelor combinate:

  1. Opțiunile estetice pentru bretele sunt plasate pe dinții din față (față) - safir sau ceramică.
  2. Pe rândurile de mestecat sunt instalate încuietori metalice.
  3. Modelele metalice pot fi instalate pe maxilarul inferior (nu numai pe dinții laterali, ci și pe dinții frontali), deoarece sunt mai puțin vizibile la deschiderea gurii decât dinții superiori.
  4. Bretele linguale sunt folosite pe maxilarul superior, iar bretele vestibulare pe maxilarul inferior.

Avantajele sistemelor

Principalul avantaj al produselor combinate este combinația optimă de caracteristici pozitive pe care le au diverse sisteme similare.

Această combinație oferă:

  • eficienta sistemului(unele încuietori sunt realizate din metal ieftin);
  • estetică bună(datorită folosirii plăcilor din ceramică sau safir pe dinții din față);
  • Eficiență ridicată(datorită utilizării de încuietori metalice fiabile și durabile pe dinții de mestecat).

Dezavantajele modelelor combinate includ următoarele caracteristici:

  • estetică redusă în comparație cu produsele din safir pur și ceramică;
  • rezistență mai mică decât dispozitivele pur metalice;
  • posibilă deteriorare temporară a dicției din cauza complexității designului;
  • condiții de îngrijire mai proaste în comparație cu sisteme similare;
  • cerințe crescute pentru calificările stomatologului, care trebuie să aibă experiență de lucru cu diferite tipuri de sisteme.

Opțiuni posibile

Există următoarele tipuri de bretele combinate:

  • lingual-vestibular;
  • metal-ceramic;
  • metal-safir;
  • ligatura-auto-ligatura.

Duetul sistemului lingual și vestibular

Dispozitivele combinate lingual-vestibulare sunt un sistem în care un sistem este plasat pe maxilarul superior, atașat din interiorul dentiției, iar un tip vestibular este fixat de elementele arcului maxilarului inferior (încuietorile sunt situate în exterior).

Această soluție vă permite să obțineți combinația optimă de preț și estetică. Aparatele linguale sunt scumpe, așa că asocierea lor cu dispozitive labiale mai puțin costisitoare poate reduce prețul general, menținând în același timp o estetică acceptabilă.

Combinație de materiale pentru fălci

Utilizarea diferitelor materiale pe diferite fălci face, de asemenea, sistemele combinate mai accesibile.

Un material mai estetic (ceramica sau safir) este plasat pe maxilarul superior, iar pe maxilarul inferior este plasat metal durabil și ieftin. Datorită acestui fapt, reduc costul total al tratamentului ortodontic, obținând în același timp o estetică destul de bună și o fiabilitate ridicată.

Materiale tandem pe o falcă

Pentru a fixa plăcile pe o falcă, puteți folosi materiale diferite pe dinții frontali și laterali. Pe elementele frontale sunt instalate încuietori din safir sau ceramică, iar pe elementele de mestecat din metal.

Acest lucru vă permite să reduceți costul sistemului datorită unei ușoare reduceri a aspectului, menținând în același timp forța de presiune pe întregul rând de fălci.

Combinații posibile de materiale:

  • metal (dinți laterali) + safir (dinți frontali);
  • metal (dinți laterali) + ceramică (dinți frontali);
  • ceramica (dintii laterali) + safir (dintii frontali).

Armare metalica

Cea mai stresantă parte a dispozitivului este canelura în care se află arcul. Pereții săi lucrează intens pentru abraziune și compresie.

Pentru a crește rezistența încuietorilor din plastic, safir sau ceramică, unii producători își încadrează canelurile cu oțel inoxidabil. Acest tip modificat se apropie de puterea unui dispozitiv pur metal. În același timp, proprietățile estetice se deteriorează ușor.

Indicatii si contraindicatii

Obiectivele utilizării aparatului dentar combinat diferă oarecum între medic și pacient. Acesta din urmă vrea să-și rezolve problema cu costuri financiare minime și păstrarea maximă a esteticii. Medicul este mai concentrat pe rezultatul tratamentului.

În general, următoarele indicații sunt disponibile pentru bretele combinate:

  • Dorința pacientului de a economisi bani instalând bretele metalice economice pe dinții laterali (și uneori pe dinții anteriori inferiori) și safir sau ceramică pe dinții frontali.
  • Necesitatea unei ajustări speciale a dinților individuali sau a grupurilor acestora datorită prezenței unor factori specifici. De exemplu, un dinte trebuie mutat pe o distanță lungă, ceea ce necesită utilizarea unor încuietori metalice puternice și fiabile.

Cu contraindicații, situația este mai complicată, deoarece, în primul rând, sunt destul de multe, iar în al doilea rând, unele dintre ele sunt relative, iar altele sunt absolute. Medicul trebuie să stabilească ce contraindicații sunt relative și care sunt absolute. Sarcina pacientului este să informeze medicul stomatolog cât mai detaliat despre starea sănătății sale.

Principalele contraindicații pentru instalare includ:

  • lipsa dinților de susținere;
  • prezența bolilor dentare (trebuie să scăpați de ele înainte de a instala aparatul dentar);
  • alergie la componentele sistemului ortodontic;
  • unele boli somatice sistemice (tuberculoză, diabet zaharat, cancer, tulburări hematopoietice, patologii osoase);
  • imposibilitatea din orice motiv de a acorda aparatului dentar cu îngrijirea corespunzătoare;
  • boli mintale, inclusiv alcoolism și dependență de droguri;
  • stări de imunodeficiență (SIDA etc.);
  • boli venerice.

Metode de pregătire și instalare

Tratamentul cu aparat dentar este o întreprindere foarte serioasă care necesită o pregătire minuțioasă. Greșelile pot fi foarte costisitoare.

Activitățile pregătitoare trebuie să includă următoarele puncte:

  1. Doctorul vorbește cu pacientul, timp în care medicul stomatolog află dorințele clientului său și îl introduce în esența procedurii care îi are în față.
  2. Diagnosticare fizică și radiografică, constând în examinarea RP, radiografia dinților, studiul anamnezei în vederea identificării contraindicațiilor tratamentului ortodontic.
  3. Determinarea metodei de tratament și a tipului de sistem de bretele care s-ar potrivi cel mai bine situației clinice.
  4. tratament ortodontic, inclusiv perioadele principale și de păstrare.

Instalarea bretelelor

Există două metode principale de instalare a bretelelor - directă și indirectă. Prima presupune lipirea clemelor, câte una pe fiecare dinte din gura pacientului.

Al doilea constă în realizarea unui apărător special cu plăci fixate în el. Apărătorul de gură este plasat peste dinți, drept urmare toate încuietorile sunt instalate în același timp.

Instalare directă

Secvența operațiunilor pentru instalarea directă este următoarea:

  1. Curățarea smalțului dinților. Se realizează cu excavatoare și perii folosind diverse materiale de curățare (piatră ponce, pulberi abrazive). După periaj timp de 10-15 secunde, dinții se clătesc cu jet de apă sub presiune.
  2. Instalarea retractoarelor și uscarea dinților.
  3. Gravarea smalțului dinților. Se folosește un gel special cu acid ortofosforic, care se aplică pe smalț timp de 40-90 de secunde (conform instrucțiunilor), apoi se îndepărtează - mai întâi cu un tampon de bumbac, apoi cu un jet de apă timp de 1 minut.
  4. Uscarea și aplicarea lipirii smalțului și bazei bracket-ului, apăsând pe acesta din urmă pe dinte, ținându-l apăsat aproximativ 20 de secunde.
  5. Instalarea arcului. Procedura începe la aproximativ 10 minute după ce ultimul bracket este atașat.

Avantajele metodei directe sunt absența operațiunilor pregătitoare pentru fabricarea de apărători, care necesită destul de mult timp și necesită echipamente speciale.

Dezavantajele includ:

  • dificultatea de a poziționa fiecare bracket pe un dinte din cavitatea bucală, ceea ce poate duce la erori în localizarea lor;
  • incapacitatea de a vedea pe un model de ipsos cum arată sistemul în poziția sa finală;
  • durata procedurii pentru pacient, care trebuie să rămână pe scaun tot timpul când aparatele dentate sunt instalate una după alta în cavitatea bucală.

Instalare indirectă

După cum sa menționat deja, operația implică fabricarea unui apărător special, cu ajutorul căruia toate aparatele dentate sunt instalate pe dinți în același timp. Secvența procedurilor este următoarea:

  1. Se face o amprentă a maxilarului.
  2. Din amprentă se face o matriță de ipsos.
  3. Pe formular sunt instalate bretele.
  4. Forma este realizată din plastic subțire. Rezultă un produs în care, asemenea unui blister de ambalaj, toate aparatele dentate sunt fixate, fixate exact în poziția în care ar trebui să fie pe dinți.
  5. După pregătirea corespunzătoare a smalțului dentar (ca și în cazul instalării directe) și mânjirea dinților și a bretelelor cu agent de lipire, tava este așezată pe dinți. După îndepărtarea acestuia, toate blocajele rămân pe dinți în poziția dorită.

Avantajele metodei indirecte:

  • eliminarea erorilor de medic la poziționarea bretelelor, care pot apărea prin metoda directă;
  • timp scurt și acuratețea instalării sistemului;
  • confort pentru pacient.

Dezavantajele metodei indirecte includ necesitatea de a face un dispozitiv de protecție pentru gură, care, la rândul său, necesită timp și echipamente speciale.

Dar, în ciuda acestui fapt, datorită preciziei și fabricabilității metodei indirecte, este adesea preferată (în funcție de condiții).

Durata tratamentului

Durata de purtare depinde de vârsta pacientului, de caracteristicile anomaliilor sale dentare, precum și de tipul sistemului ortodontic. Trebuie remarcat faptul că sunt pe termen lung. Chiar și cu o ușoară deplasare a dinților, nu va fi posibilă corectarea poziției acestora în mai puțin de șase luni.

Perioada maximă de tratament este de aproximativ 3 ani. Dar acest lucru nu ia în considerare timpul necesar pentru a stabiliza rezultatele. Și poate dura câțiva ani.

Reguli de îngrijire

Orice dispozitiv ortodontic necesită îngrijire atentă. Nu se poate spune că modelele combinate în acest sens sunt oarecum diferite de produsele similare.

Pentru a menține igiena corespunzătoare în gură, pe lângă periajul general al dinților, este necesar să se acorde atenție fiecărei bretele în mod individual, așa că o periuță de dinți obișnuită trebuie completată cu o gamă mai largă de instrumente.

Ar trebui să includă:

  • perie cu un singur smoc (cu peri adunați într-un singur buchet);
  • perie dentara;
  • ata dentara;
  • irigator pentru clătire.

Trebuie să petreceți mai mult timp periându-vă dinții cu aparatul dentar decât de obicei – de preferință cel puțin 5 minute.

Pe lângă curățarea cu perii și perii, trebuie să adăugați clătire cu soluții speciale. În funcție de marcă, acestea sunt înzestrate cu multe proprietăți benefice - aseptice, remineralizante, răcoritoare.

Dacă medicul consideră că este necesar, la toate acestea se pot adăuga paste și geluri care conțin microelemente utile (fosfor, calciu etc.).

Este indicat ca iubitorii de gumă de mestecat să renunțe la dependența lor, deoarece guma tinde să se lipească de elementele sistemului de bretele din cele mai inaccesibile locuri. De asemenea, este necesar să se excludă alimentele solide și produsele colorante (fructe de pădure, cafea, vin roșu etc.).

Videoclipul oferă o recenzie a pacientului cu privire la purtarea, confortul și eficacitatea aparatelor dentate combinate, precum și îngrijirea sistemelor.

Preț

Obținerea frumuseții este întotdeauna costisitoare, așa că nu este de mirare că tratamentul cu aparat dentar nu este un serviciu ieftin. Și totuși, un pacient care vine la un ortodont pentru ajutor are posibilitatea de a-și atinge obiectivele cu cheltuieli minime.

Tabelul de mai jos arată costul estimat al tratamentului cu aparat dentar combinat. Trebuie doar să țineți cont de faptul că prețurile afișate pot varia semnificativ în funcție de categoria clinicii și de locația acesteia.

Estetică ridicată în zona zâmbetului și preț accesibil

Faceți o programare Sunați înapoi

Bretele combinate sunt alese de pacienții care doresc să economisească puțin, dar în același timp să nu piardă în estetică și calitatea tratamentului. Un sistem de console, în care în zona zâmbetului sunt plasate cleme estetice din safir, iar bretele metalice sau ceramice sunt plasate pe acele zone ale maxilarului superior care nu sunt vizibile atunci când zâmbești, și pe maxilarul inferior, ajută la reducerea semnificativă a prețului structura menținând în același timp funcționalitatea deplină.

Bretele combinate din safir

Departamentul de ortodonție al Centrului de Stomatologie Privată „Doctor Levin” folosește sistemul integral din safir DAMON CLEAR 2 produs de compania americană ORMCO, care accelerează semnificativ procesul de tratament și îi crește eficacitatea. Bretele DAMON CLEAR 2 cu autoligatură sunt complet transparente și complet invizibile pe dinți. Dacă se folosește și un arc de sârmă albă, atunci chiar și la o inspecție mai atentă va fi dificil să vedeți că urmați un tratament ortodontic. În același timp, tăietura specială a unor astfel de bretele le face să strălucească atunci când sunt expuse la lumină, lucru deosebit de popular în rândul sexului frumos, care notează că DAMON CLEAR 2 nu este doar un sistem de tratare a malocluziei, ci și o adevărată bijuterie. . Cu toate acestea, nu orice pacient își poate permite astfel de sisteme. Pentru cei care au un buget limitat, dar nu doresc să facă compromisuri la un tratament discret, oferim bretele combinate din safir.

Această opțiune implică o combinație de încuietori DAMON CLEAR 2, care sunt plasate pe dentiția frontală a maxilarului superior și bretele ceramice puțin mai puțin costisitoare, dar nu mai puțin eficiente, pentru instalarea în zonele ascunse de privirile indiscrete. Această combinație se numește sistem combo.

Fotografii cu bretele combinate

Bretele combinate din metal și safir

Bretele combinate din metal și safir vă permit să economisiți și mai mult la tratamentul ortodontic. Pe dinții expuși atunci când zâmbesc sunt plasate închizători din safir extrem de estetici DAMON CLEAR 2, iar închizătoare metalice cu colțuri netezite, produse tot de ORMCO, sunt așezate pe molari și dinții maxilarului inferior neobservați.

Caracteristicile tratamentului cu bretele combinate

Combinarea diferitelor materiale pe diferiți dinți nu afectează în niciun fel calitatea rezultatului final al tratamentului ortodontic. Cu toate acestea, aparatul dentar care nu se autoliga mărește perioada de timp în care purtați aparatul dentar și adaugă programări obligatorii la medicul dumneavoastră pentru a menține sistemul metalic. Bretele din safir nu necesita intretinere si intalnirile cu medicul dentist nu vor avea loc mai mult de o data pe luna. Desigur, acest lucru creează anumite neplăceri pacientului, dar toate acestea sunt depășite de avantajele aparatului dentar combinat - estetică ridicată în zona zâmbetului și un preț accesibil.

Preț pentru bretele combinate la Moscova

La Centrul Doctor Levin pentru Stomatologie Privată, prețul pentru aparatul dentar combinat variază de la 93.000 de ruble la 99.500 de ruble pe falcă, în funcție de numărul de bretele din safir din zonele vizibile, al căror număr optim este determinat în timpul procesului de diagnosticare.

*Prețul carcasei include toate tratamentele „la cheie”: bretele, încuietori, elastice și ligaturi, tracțiune, amprente, realizarea modelelor de diagnostic, toate vizitele la medic, tratamentul ortodontic, precum și îndepărtarea bretelelor, lustruirea smalțului.