Care a rămas însărcinată după laparoscopie. Sarcina după laparoscopie tubară. Sarcina după laparoscopie - recenzii

Planificarea sarcinii după laparoscopie este un moment important și responsabil. Organele de reproducere trebuie să se refacă, mai ales dacă a fost o operație de eliminare a unei boli ginecologice. Procedura poate fi de natură diagnostică sau terapeutică, iar în oricare dintre aceste cazuri există o limită de timp pentru restabilirea funcției reproductive a femeii. Deci, cât timp după laparoscopie poți rămâne însărcinată?

Laparoscopia este o operație minim invazivă care poate fi folosită pentru a trata un număr mare de boli, inclusiv în domeniul ginecologiei. Medicii din acest domeniu întâlnesc adesea pacienți care nu pot concepe un copil. Adesea, această abatere este cauzată de o încălcare a structurii interne a organelor de reproducere. Mai mult, după laparoscopie, șansele de a rămâne însărcinată cresc semnificativ.

Indicațiile pentru chirurgia laparoscopică sunt următoarele abateri și boli:

• neoplasme în cavitatea uterină;
• fibrom uterin;
• boala polichistică;
• sarcina extrauterina;
• chist ovarian;
• endometrita;
• infertilitate;
• durere în zona pelviană de etiologie necunoscută;
• aderențe în organele pelvine.

Procedura poate fi efectuată și în scopuri de diagnostic pentru a determina diagnosticul sau pentru a stabili cauza unei anumite boli.

Durata operației este de aproximativ 40 de minute. Se efectuează sub anestezie generală. Esența acestei intervenții chirurgicale este efectuarea a trei puncții mici. Rănile, în cele mai multe cazuri, sunt cusute intradermic, după care li se aplică pansamente sterile.

O caracteristică a laparoscopiei este absența cicatricilor la locurile de puncție și perioada de recuperare rapidă după intervenție chirurgicală. Pacientul trebuie să rămână în spital doar 2-3 zile.

Planificarea sarcinii după laparoscopie

Când puteți rămâne însărcinată după o intervenție chirurgicală laparoscopică, medicul decide, ghidat de indicatori ai intensității restabilirii funcționării depline a sistemului reproducător.

Planificarea unei sarcini după laparoscopie este o perioadă crucială care necesită respectarea recomandărilor medicului cu privire la momentul concepției. Să luăm în considerare cele mai frecvente cazuri când această procedură este necesară și momentul stabilit de specialiști pentru planificarea sarcinii.

După o sarcină ectopică

O sarcină ectopică este atunci când ovulul fertilizat nu este atașat de peretele uterului, ci în trompele uterine sau în anexe. În acest caz, ruptura de țesut la locul prevăzut de implantare a embrionului este posibilă din cauza lipsei de oportunități de dezvoltare depline, ceea ce amenință sănătatea și, în unele cazuri, chiar viața femeii.

Atașarea incorectă a embrionului este corectată prin chirurgie laparoscopică. În ceea ce privește planificarea, după laparoscopie pentru a elimina o sarcină ectopică, trebuie să așteptați 6 luni. Această perioadă este suficientă pentru vindecarea completă a peretelui trompei uterine și restabilirea permeabilității acesteia.

Dacă apare o sarcină mai timpurie, riscul de reimplantare a embrionului în oviduct și de rupere a acestuia este foarte mare.

După tratamentul tubului

Dacă se efectuează o procedură pentru restabilirea permeabilității trompelor uterine, va dura cel puțin 3 luni pentru a restabili funcționarea normală a sistemului reproducător. O operație de acest fel este aproape întotdeauna însoțită de afectarea țesutului tubar și formarea de edem.

Umflarea dispare la aproximativ 30 de zile după procedură. În aproximativ încă o lună, echilibrul hormonal din organism va fi restabilit. Și sarcina după laparoscopie poate fi planificată numai după primul ciclu fiziologic.

După tratamentul endometriozei

Endometrioza este o boală în care celulele endometriale cresc dincolo de acest strat interior al peretelui uterin. Laparoscopia este prescrisă pentru a elimina un chist endometriotic sau pentru a elimina alte focare ale bolii pentru a restabili funcția de reproducere.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa laparoscopie pentru a elimina leziunile endometriale? Cu siguranță, da. După operație, trebuie să așteptați 3 luni înainte de a planifica o sarcină.

În spațiul post-sovietic și în țările dezvoltate, protocoalele de tratament sunt diferite: prescriem pacientului medicamente hormonale care creează o menopauză artificială, iar medicina progresivă recomandă sarcina după 3 luni, deoarece este cel mai bun remediu pentru endometrioză.

După laparoscopie diagnostică

Laparoscopia poate fi efectuată și în scopuri de diagnostic, atunci când medicul trebuie să afle adevărata cauză a bolii. Puteți planifica să concepeți un copil după o laparoscopie diagnostică nu mai devreme de 3 luni după procedură. În acest timp, organele și țesuturile au timp să se recupereze, iar nivelurile hormonale sunt restabilite.

Dacă procesul de fertilizare are loc imediat după intervenție chirurgicală, aceasta poate provoca întreruperea prematură a sarcinii din cauza disfuncției apendicelor sau a formării insuficienței placentare în timpul intervenției chirurgicale pe uter sau canalele uterine.

În plus, debutul sarcinii mai devreme decât perioada specificată poate reduce imunitatea unei femei și poate crește riscul de procese inflamatorii în zona pelviană, ceea ce va duce la tulburări în dezvoltarea fătului și a proceselor septice la mamă.

După fibromul uterin

Planificarea sarcinii după laparoscopie în cazul fibromului uterin se caracterizează prin cea mai lungă perioadă de recuperare - aproximativ 12 luni. Pereții uterului ar trebui să fie complet restaurați după îndepărtarea ganglionilor miomatoși. De asemenea, ca sprijin, femeii i se prescrie adesea terapie hormonală, în timpul căreia medicul monitorizează starea pacientului pentru a preveni recăderile.

După îndepărtarea unui chist, boala polichistică

Puteți planifica o sarcină după laparoscopie pentru a elimina un chist ovarian și o boală polichistică nu mai devreme de 6 luni mai târziu. În această perioadă, are loc refacerea completă a țesutului anexelor.

Concluzie

Rezumând toate cele de mai sus, să facem o mică concluzie:

1. Chirurgia laparoscopică este o intervenție chirurgicală minim invazivă extrem de eficientă, cu traumatisme minime.
2. Există o serie de boli și anomalii ale sistemului reproducător care pot fi eliminate în timpul laparoscopiei.
3. Perioada de recuperare după o astfel de intervenție chirurgicală este diferită în toate cazurile - de la 3 la 12 luni.
4. Sarcina normală după intervenția chirurgicală laparoscopică este observată la 85% dintre femei în primul an.
5. Șansele de concepție cresc dacă organizezi pregătirea completă a corpului pentru sarcină și nașterea unui copil.

În primele 30 de zile după operație, actul sexual neprotejat este interzis. În caz contrar, dacă sarcina are loc în această perioadă, riscul întreruperii ei spontane premature este foarte mare.

Ce știi despre această procedură? Poate că tu însuți sau cineva pe care îl cunoști ai întâlnit personal nevoia de laparoscopie?

Sindromul ovarului polichistic este o patologie comună, care este una dintre principalele cauze ale infertilității feminine. Adeseori apare o situație când chistul trebuie îndepărtat înainte de a se naște copilul. Dar multe femei au o întrebare complet logică: este posibilă sarcina după boala polichistică?

Un chist este un neoplasm care se dezvoltă ca urmare a unor tulburări hormonale. Poate fi localizat pe suprafața unuia sau a ambelor ovare. În timpul ciclului menstrual, în ovare se formează un folicul care conține ouă. După ce a încheiat jumătate de ciclu, foliculul se mărește și se rupe. Datorită acestui fapt, ovulul intră în uter și începe perioada de ovulație.

Cu dezechilibre hormonale, foliculii rămân plini și nu se rup, ceea ce duce la dezvoltarea formațiunilor chistice care împiedică reînnoirea ulterioară a celulelor. Din acest motiv, ovulația nu are loc niciodată și este imposibil să rămâneți însărcinată. Cu sindromul ovarului polichistic, se observă întârzieri frecvente ale menstruației.

Dacă neoplasmul este mic, atunci chistul poate fi scăpat luând medicamente speciale pentru două sau trei cicluri menstruale. Dar dacă chistul a atins o dimensiune mare, va fi necesară intervenția chirurgicală.

Care este pericolul sindromului ovarului polichistic:

1. Dacă chistul este mare, atunci împiedică conceperea unui copil, deoarece comprimă puternic ovarele și trompele uterine.
2. Chistul devine adesea cauza infecției, iar dacă piciorul este răsucit sau există aderențe, este necesară intervenția chirurgicală de urgență.
3. Există o amenințare ca chistul să se transforme dintr-o formațiune benignă într-una malignă și apare infertilitatea finală.

Dacă chistul de pe ovare a atins o dimensiune mai mare de 8 cm, atunci aceasta este o indicație absolută pentru intervenția chirurgicală. Tumora este, de asemenea, îndepărtată dacă nu există rezultate stabile după utilizarea pe termen lung a medicamentelor.

Când se prescrie laparoscopia?

Dacă o femeie este diagnosticată cu exactitate cu sindromul ovarului polichistic, atunci intervenția chirurgicală este adesea indispensabilă. În primul rând, pacientului i se oferă terapie hormonală, dar dacă nu există nicio îmbunătățire, atunci este prescrisă laparoscopia. Nu vă fie teamă de operația viitoare, laparoscopia este o metodă destul de blândă de intervenție chirurgicală. După o laparoscopie reușită, 90% dintre femei rămân însărcinate în siguranță și dau naștere copiilor sănătoși. Este indicat sa ramai insarcinata la trei luni dupa operatie.

Laparoscopia se referă la o serie de măsuri care sunt efectuate pentru a îndepărta țesutul afectat. Uneori este necesară îndepărtarea completă sau parțială a unui organ.

Operațiunea planificată se realizează:

• dacă este imposibil să se identifice originea infertilității;
• durere regulată în zona pelviană;
• prezența tumorilor, endometriozei sau chisturilor ovariene;
• aderențe în trompele uterine și cavitatea abdominală.

Pentru indicații de urgență se efectuează laparoscopia:

• cu sarcină extrauterină;
• când se rupe un chist;
• când pediculul chist este torsada;
• cu necroză a nodului miomatos;
• pentru anexita acută care nu a răspuns la tratamentul medicamentos.

În cele mai multe cazuri, se recurge la intervenția chirurgicală special pentru a elimina infertilitatea. Sindromul ovarului polichistic este principalul motiv pentru incapacitatea de a concepe.

Un chist ovarian poate fi eliminat folosind mai multe metode:

• Rezecție cu pană– presupune îndepărtarea unui fragment de organ sub formă de triunghi cu colțuri ascuțite;
• Decorticare– se îndepărtează partea superioară a ovarului cu ajutorul unui electrod tip ac;
• Cauterizare– provocarea de arsuri electrice pentru a provoca dezvoltarea țesutului sănătos;
• Foraj electric– neoplasmele sunt eliminate folosind curent electric;
• Endotermocoagularea– chistul este îndepărtat prin găuri mici.

Laparoscopia poate fi efectuată în diferite moduri în funcție de tipul bolii și indicațiile de tratament.

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală

Există destul de multe restricții pentru efectuarea laparoscopiei:

• prezența bolilor cardiovasculare;
• obezitate severă;
• hemofilie, coagulare slabă a sângelui;
• insuficiență renală;
• cancer pelvin cu metastaze;
• peritonită, balonare;
• aderențe multiple în regiunea abdominală;
• neoplasme maligne.

Dar trebuie remarcat faptul că există unele excepții de la reguli și totul depinde de decizia medicului curant. În cazuri speciale se efectuează laparoscopia chiar dacă există unele contraindicații.

Recuperare după intervenție chirurgicală

După finalizarea operației, pacientul începe procesul de reabilitare. Continuă până când ea este externată din secția de spitalizare. După laparoscopie, pacientul se poate mișca imediat în mod independent, aportul de alimente lichide este permis după aproximativ 6 ore.

După intervenție chirurgicală, este necesară terapia anticoagulantă pentru a reduce posibilitatea de tromboză. Cu toate acestea, după operație nu există nicio prevedere pentru a lua antibacteriene sau analgezice.

Ce trebuie făcut în timpul reabilitării

O femeie trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului ginecolog. Există reguli generale pe care pacientul trebuie să le respecte cu strictețe timp de o lună după laparoscopie:

• este interzisă întreținerea actului sexual;
• nu vă puteți implica activ în niciun sport;
• activitatea fizică grea este interzisă;
• nu puteți ridica obiecte cu o greutate mai mare de 3 kg;
• Nu este de dorit să mănânci alimente picante, dulci, grase;
• ar trebui să vă abțineți de la a consuma băuturi alcoolice.

De asemenea, în prima lună, este indicat să luați vitamine în mod regulat și să urmați un curs de kinetoterapie. Deoarece există o probabilitate mare de re-formare a chistului, se recomandă să fiți observat de un ginecolog și, dacă este necesar, să urmați o terapie suplimentară. Ciclul menstrual, de regulă, este restabilit la 2-3 luni după laparoscopie. Dar doar un medic poate spune exact când poți rămâne însărcinată fără teama de posibile complicații.

Planificarea sarcinii după laparoscopia unui chist ovarian trebuie discutată cu un ginecolog. Uneori, concepția este posibilă după două luni, în funcție de metoda de îndepărtare a chistului. Recenziile femeilor indică faptul că, dacă urmați toate recomandările medicului, atunci după laparoscopie nu vor fi probleme cu conceperea și nașterea unui copil.

Ce complicații pot apărea?

Complicațiile după laparoscopie apar rar, dar merită totuși enumerate cele care apar cel mai des:

• deteriorarea integrității vaselor de sânge;
• reacție alergică la anestezie;
• afectarea organelor interne;
• există riscul de infecție.

Conceperea unui copil după o intervenție chirurgicală laparoscopică

Chirurgia laparoscopică este o metodă destul de blândă, cu ajutorul căreia doar chistul este îndepărtat cu grijă, în timp ce ovarul însuși încă funcționează. Dar va dura cel puțin trei luni pentru o recuperare completă.

Sarcina după îndepărtarea unui chist ovarian este posibilă într-o lună de la finalizarea laparoscopiei. Însă ginecologii recomandă să se abțină de la a concepe timp de aproximativ șase luni, pentru ca organismul să se poată recupera complet.

Dacă o femeie rămâne însărcinată în primele două luni după operație, trebuie să se înregistreze imediat la un ginecolog, care trebuie să monitorizeze îndeaproape evoluția sarcinii, deoarece există un risc ridicat de avort spontan.

Sarcina după îndepărtarea chistului este cu siguranță posibilă. Conform statisticilor medicale, doar 12% dintre paciente au dificultăți de a rămâne însărcinate după laparoscopie, restul femeilor reușesc să rămână însărcinate cu ușurință în primul an de la operație; În fiecare an, numărul femeilor care rămân însărcinate cu succes după laparoscopie este în continuă creștere.

Din cauza problemelor din sistemul reproductiv, multe femei nu pot concepe un copil. Pentru a crește șansele de fertilizare, pacientului i se prescrie un tratament chirurgical. Întrucât vorbim despre o operație, multe femei își fac griji că după ce va fi efectuată nu vor mai putea naște un copil. Potrivit medicilor, sarcina după laparoscopia ovariană este destul de posibilă dacă toate instrucțiunile sunt respectate cu strictețe.

Probleme care pot fi eliminate prin metoda laparoscopică

Laparoscopia este o metodă de diagnostic și tratament, datorită căreia se poate scăpa de patologiile ginecologice. După o astfel de intervenție chirurgicală nu există nicio deteriorare a țesutului muscular. După cum arată practica, probabilitatea de a rămâne gravidă după laparoscopie crește.

In timpul operatiei se fac 3 incizii pe peretele abdominal anterior. Un laparoscop (un senzor special echipat cu o cameră video) este introdus într-unul dintre celelalte două instrumente chirurgicale standard. Pentru a mări spațiul, cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon. În cele din urmă, abdomenul este umflat pentru a forma o cupolă, ceea ce simplifică foarte mult procesul de operare.

Înainte de procedură, trebuie să faceți un test de urină și sânge și să faceți un examen ginecologic. De asemenea, sunt prescrise metode instrumentale de diagnostic: ECG, ultrasunete.

Indicații pentru laparoscopie înainte de concepție

Operația se efectuează de rutină și în cazuri de urgență. În prima variantă, femeia este internată într-un spital și pregătită pentru operație. Manipularile sunt indicate in urmatoarele cazuri:

• o operație efectuată prin ligatura sau tăierea trompelor uterine ca metodă de contracepție;
• sterilizare pentru o perioadă limitată de timp;
• neoplasme patologice ale țesutului ovarian care rezultă din perturbarea proceselor de proliferare și diferențiere celulară;
• inflamația organelor genitale feminine;
• fibrom uterin;
• o afecțiune în care sarcina nu are loc din cauza disfuncției și structurii trompelor uterine;
• încălcări ale formei, mărimii, localizarii, cantității, simetriei, proporțiilor organelor genitale interne și externe;
• îndepărtarea organelor de reproducere (amputare, extirpare);
• diagnosticul de absență secundară a menstruației în timpul ciclului.

În al doilea caz, este prescrisă o intervenție chirurgicală de urgență. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală urgentă includ următoarele patologii:

• sarcina extrauterina;
• încălcarea integrității membranei chistului ovarian cu hemoragie ulterioară în cavitatea abdominală;
• patologii cronice ale sistemului reproducător (dismenoree, fibrom uterin, PCOS, endometrioză);
• cu inversare, îndoirea piciorului chist;
• perturbarea vascularizației și nutriției fibromului uterin, provocând modificări ireversibile în țesuturile formațiunii nodulare;
• boli inflamatorii acute purulente ale anexelor.

Citeste si Consecințele îndepărtării unuia sau ambelor ovare

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală

În practică, există cazuri în care o femeie este contraindicată pentru laparoscopie:

• prezența proceselor patologice care se dezvoltă în sistemul circulator;
• obezitate severă;
• o boală ereditară rară asociată cu tulburări de coagulare, coagulare slabă a sângelui;
• sindrom de afectare a funcției renale, care duce la tulburări de apă, electroliți, azot și alte tipuri de metabolism;
• cancer pelvin cu metastaze;
• inflamația straturilor parietale și viscerale ale peritoneului, manifestată prin formarea de aderențe în regiunea retroperitoneală;
• neoplasme maligne.

Uneori, medicii fac excepții și efectuează laparoscopia chiar dacă una dintre bolile de mai sus este prezentă.

Când poți rămâne însărcinată după laparoscopie?

Momentul exact al sarcinii este necunoscut, deoarece depinde de mulți factori. Luat in considerare:

• diagnostic;
• boli ginecologice în istoria vieții;
• apariția complicațiilor datorate intervenției chirurgicale;
• vârsta pacientului;
• dacă a existat ovulație și concepție mai devreme.

Puteți începe să vă planificați sarcina imediat după operație. Este important să acordați o atenție deosebită sănătății. Există o serie de recomandări care ar trebui urmate. Trebuie sa:

• începeți să luați complexe de vitamine;
• faceți plimbări regulate în aer curat;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• normalizați rutina zilnică, somnul unei femei ar trebui să fie de cel puțin 8 ore pe zi;
• Evitați stresul;
• echilibrează-ți dieta;
• reduce excesul de greutate.

După tratamentul obstrucției tubare

Cu acest diagnostic, sarcina poate fi planificată nu mai devreme de 3 luni, deoarece după disecția neoplasmelor situate pe organele mucoase ale organelor pelvine, acestea sunt strânse.

Fără îndoială, cu cât a trecut mai puțin timp de la disecția aderențelor, cu atât sunt mai mari șansele de a concepe un copil.
Dar, din cauza stării severe a trompelor, se poate dezvolta o sarcină extrauterină, așa că se recomandă o așteptare mai lungă. Medicii prescriu medicamente monofazice cu acțiune complexă. Datorită medicamentelor, este posibilă prevenirea sarcinii premature. Efectul lor pozitiv este, de asemenea, că contraceptivele ajută ovarele să se odihnească.

După îndepărtarea formațiunilor chistice

Dacă operația a fost efectuată pentru a elimina o cavitate patologică din organe, care are un perete și conținut, nu este nevoie să te grăbești să conceapă un copil. Femeia nu are de ce să-și facă griji, deoarece laparoscopia se face cu atenție. Chirurgul îndepărtează chistul fără a deteriora țesutul sănătos. Ovarele vor reveni la normal în 30 de zile, dar experții sfătuiesc să nu se grăbească: este mai bine să așteptați șase luni. În această perioadă, sunt necesare contraceptive orale. Acest lucru va reduce riscul de a dezvolta o sarcină neplanificată și va restabili nivelul hormonal.

Dacă sunteți diagnosticat cu simptome care indică sarcina înainte de data scadenței, ar trebui să solicitați imediat sfatul unei instituții medicale.

După sindromul ovarului polichistic

Boala polichistică este o boală în care există o creștere a numărului de chisturi localizate pe suprafața ovarului. Recuperarea durează aproximativ un an.

Citeste si Procedura de cauterizare a glandelor reproductive pereche ale unei femei

După laparoscopie pentru sarcina ectopică

În acest caz, nici măcar nu ar trebui să vă gândiți la sarcină după îndepărtarea unui chist ovarian timp de 6 luni, deoarece acest lucru amenință dezvoltarea complicațiilor după laparoscopie. În această perioadă, se recomandă să luați medicamente contraceptive.

După endometrioză

Daca ar fi trebuit sa faci laparoscopie si histeroscopie pentru ca
că celulele endometriale au crescut dincolo de strat, va fi mai dificil să concepi un copil. Acest lucru se explică prin faptul că femeile aflate în această poziție nu au o ovulație adevărată, deși menstruația are loc în mod regulat. Nu te supara si gandeste-te ca nu vei mai putea avea copii niciodata, din moment ce sansele de a ramane insarcinate raman.

După îndepărtarea fibromului uterin

După operație, trebuie să treacă o lună înainte ca femeia să înceapă să aibă o viață sexuală activă.
Uneori, perioada poate fi prelungită, deoarece procesul de recuperare depinde de caracteristicile individuale ale corpului. În timpul laparoscopiei pentru endometrioză, medicul cauterizează zonele patologice din epiteliul uterin. Pentru a clarifica timpul de așteptare, puteți consulta un specialist.

Concepția timpurie amenință ruptura uterină de-a lungul liniei cicatricei, ceea ce va duce la îndepărtarea completă a organului.

Concepție în timpul complicațiilor după laparoscopie

Pot apărea complicații după procedura de laparoscopie pentru chisturile ovariene. Dacă se observă următoarele patologii, ar trebui să uiți mult timp de maternitatea fericită:

1. O infecție rezultată din curățarea defectuoasă a instrumentelor utilizate în timpul intervenției chirurgicale. Simptomele includ următoarele: creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, umflături și formarea de pete roșii în zona chirurgicală, scurgeri vaginale întunecate.
2. Sângerare în zona chirurgicală. Pielea ta poate părea mai deschisă și tensiunea arterială poate scădea. Pot fi prezente și: amețeli, pierderea conștienței, durere sau senzație de balonare, creșterea ritmului cardiac, secreții genitale.
3. Recurența unei patologii care împiedică concepția normală. Este mai bine să amânați concepția până când problema este rezolvată.
4. Aderențe care se formează în trompele uterine și pelvis. Acest lucru se întâmplă din cauza unui proces inflamator care înrăutățește funcționalitatea organelor genitale ale unei femei. Este imposibil să dai pe lume un copil în acest caz.
5. Dezechilibru hormonal în organism, care poate provoca un avort spontan. Principalul simptom este o întrerupere a ciclului menstrual. Pentru a ramane insarcinata, este recomandat sa luati pastile hormonale.

Dacă se observă cel puțin unul dintre semnele de mai sus, trebuie să vizitați imediat un medic. Specialistul va prescrie tratamentul sau va efectua o operație repetată. Dacă în prima săptămână există o creștere a temperaturii corpului și o întrerupere a ciclului menstrual, nu este nevoie să intrați în panică, deoarece aceasta este o muncă normală pentru a restabili corpul. Când astfel de fenomene sunt diagnosticate mai mult decât perioada stabilită, ar trebui să căutați imediat ajutor.

Planificarea unei sarcini

Multe femei nu știu când pot deveni active sexual și pot rămâne însărcinate după laparoscopie. Experții recomandă să așteptați cel puțin o lună.

Astăzi, laparoscopia este destul de des folosită pentru a diagnostica și trata anumite patologii ginecologice. Este posibil să rămâneți însărcinată după aceasta, cât de repede este procesul de recuperare, operația afectează funcționarea sistemului reproducător - despre aceasta este articolul nostru.

Când se utilizează laparoscopia?

Laparoscopia nu diminuează în niciun fel șansele de a rămâne însărcinată. Pentru a înțelege posibilul impact al procedurii, să luăm în considerare ce este aceasta. Laparoscopia este o tehnică de diagnosticare a patologiilor și afecțiunilor ginecologice și, dacă este necesar, de eliminare operativă (chirurgicală) a acestora.

În această procedură, medicul face trei puncții în peritoneu. Un gaz inert este injectat în cavitate printr-un trocar pentru a crește volumul. Un tub telescopic cu o cameră video și o sursă de lumină este trecut printr-o puncție, iar micromanipulatoarele sunt trecute prin altele. Cu ajutorul lor, acțiunile chirurgicale sunt efectuate direct.

O caracteristică a laparoscopiei este considerată a fi perturbarea minimă a țesutului muscular (fără tăieturi) și, prin urmare, operațiile sunt caracterizate prin lipsă de durere și vindecare rapidă. Cel mai adesea se efectuează sub anestezie generală, dar uneori este posibilă și anestezia locală.

Situații în care este necesară laparoscopia

Este prescrisă laparoscopia, după care puteți rămâne însărcinată în următoarele situații:

• Îndepărtarea chisturilor sau tumorilor ovariene;
• apoplexie ovariană;
• Îndepărtarea anexelor;
• Îndepărtarea fibroamelor, tumorilor, polipilor uterini;
• Restabilirea permeabilității conductei;
• Îndepărtarea aderențelor;
• În caz de sarcină extrauterină - îndepărtarea ovulului fecundat;
• Sindromul ovarului polichistic;
• Corectarea prolapsului genital;
• Pregătirea pentru FIV

În plus, procedura ajută la depistarea patologiilor congenitale ale uterului, a durerii pelvine cronice, a amenoreei secundare, a endometriozei și la identificarea cauzelor infertilității.

Având în vedere utilizarea atât de extinsă, dacă este posibil să rămâneți gravidă după laparoscopie, îngrijorează multe femei. Depinde de scopul procedurii și de consecințele acesteia. Dacă sterilizarea sau histerectomia a fost efectuată din motive medicale, răspunsul este, desigur, negativ. Dacă laparoscopia este necesară pentru a scăpa de patologii, de exemplu, permeabilitatea trompelor uterine, atunci puteți planifica concepția în perioada stabilită de medic.

Când este posibilă concepția - momentul

Să luăm în considerare cele mai frecvente cazuri de intervenție chirurgicală și intervalele de timp stabilite de specialiști pentru planificarea fertilizării:

Obstrucția conductei

Dacă a fost efectuată o laparoscopie a trompelor uterine, puteți rămâne însărcinată nu mai devreme de 3 luni. Datorită disecției aderențelor care strângeau trompele uterine, trebuie să așteptați aproximativ o lună pentru ca umflarea să dispară. Va dura, de asemenea, timp pentru a reveni după operație în general și pentru a restabili funcționalitatea ovarelor. Nu este nevoie să încălcați termenele stabilite de medic, tuburile după procedură sunt hiperemice și umflate și, prin urmare, există un risc ridicat de sarcină extrauterină. De obicei, contraceptivele hormonale orale sunt prescrise pentru perioada de reabilitare. Nu este un secret pentru nimeni că, după abolirea lor, ovarele „oprimate” încep să producă mai abundent.

Sarcina extrauterina

Indiferent de modul în care se efectuează operația (decorticarea fătului sau tubectomia), încercarea de a concepe mai devreme de șase luni mai târziu este strict interzisă. După ce dezvoltarea unei noi vieți este întreruptă, este nevoie de destul de mult timp pentru ca nivelurile hormonale să se stabilească. Dar echilibrul hormonilor afectează trecerea corectă a fiecărei etape a originii vieții.

Chist

Este mai bine să încercați să rămâneți gravidă după o laparoscopie ovariană după 3-6 luni. Îndepărtarea are loc foarte atent: chistul este decojit direct, nu se observă nicio deteriorare a țesutului sănătos. În principiu, o lună este suficientă pentru reabilitare. Dar medicii nu sfătuiesc să se grăbească. Dacă sarcina are loc mai devreme de 3 luni după operație, este mai bine să vă consultați imediat, astfel încât să nu apară probleme cu cursul acesteia.

Polichistic

Cu această patologie, multe chisturi mici cresc pe ovar. Problema poate fi rezolvată în mai multe moduri: efectuarea de incizii pe capsula ovariană, îndepărtarea părții compactate, excizia unei părți a ovarului. Ovulația este restabilită pentru o perioadă foarte scurtă de timp - uneori până la un an, dar mai des - mai puțin. Prin urmare, după laparoscopie, trebuie să rămâneți însărcinată rapid: imediat după abolirea repausului sexual, adică. o luna mai tarziu.

Endometrioza

În acest caz, leziunile de pe suprafața peritoneului și a organelor interne sunt cauterizate sau chistul endometrioid este îndepărtat. Apropo, s-a dovedit că sarcina inhibă dezvoltarea leziunilor și apariția altora noi, dar nu merită să trecem la fertilizare înainte de sfârșitul cursului de reabilitare - 3 luni.

Fibroame uterine

În acest caz, are loc eradicarea ganglionilor miomatoși. Uterul are nevoie de mult timp pentru a forma cicatrici „corecte”. Este mai bine să așteptați 6-8 luni, cât mai mult posibil. Pentru că dacă rămâi rapid însărcinată după laparoscopie, este posibilă o ruptură de-a lungul cicatricei, iar acest lucru amenință necesitatea de a îndepărta uterul.

Cum sa ramai insarcinata rapid dupa laparoscopie

Pentru a vă crește șansele de a rămâne însărcinată după laparoscopie, trebuie să vă contactați specialistul și să vă supuneți examinărilor și analizelor necesare. Lista obligatorie la planificarea concepției include:

• sânge;
• urină;
• frotiuri vaginale;
• niveluri hormonale și echilibru;

Creștem șansele de sarcină

În plus, anumite examinări pot fi prescrise dacă medicul le consideră importante în această situație: ecografie a glandelor mamare, colposcopie etc. Pentru a crește probabilitatea de fertilizare, ar trebui să urmați regulile de bază:

• Cu trei luni înainte, începeți să luați vitamina B9 (acid folic);
• Renunțați la obiceiurile care sunt dăunătoare sănătății tale (inclusiv a tatălui tău);
• Petreceți mult timp în aer liber, faceți plimbări, faceți activități fizice ușoare;
• Revizuiți-vă dieta, introduceți alimente mai sănătoase și fortificate.

Acum nu mai rămâne decât să stabilim ovulația și să planificăm actul sexual. Cât timp înainte de a rămâne însărcinată după laparoscopie este o întrebare controversată. În primul rând, depinde de condițiile prealabile ale scopului și eficacității sale. Dacă ne uităm la statistici, 85% dintre femei au fost concepute în termen de un an după operație.

În același timp, timpul sarcinii a fost repartizat în funcție de următorii indicatori:

• în prima lună: 20%;
• 3-5 luni: 20%;
• 6-8 luni: 30%;
• spre sfârşitul anului: 15%.

După cum puteți vedea, totul depinde de perioada de reabilitare prescrisă de medic, de caracteristicile corpului, de capacitatea sa de a se regenera și de alți factori.

„Poziția” mult așteptată este facilitată și de faptul că pacienților li se prescriu întotdeauna contraceptive hormonale timp de 1-3 luni după procedură.

Ele inhibă activitatea ovarelor, ceea ce îi permite să se „odihnească” timp de câteva luni. Când o femeie încetează să ia pastilele, producția de foliculi are loc mai intens și probabilitatea de concepție crește semnificativ.

Dacă te uiți la recenziile celor care au rămas însărcinate după laparoscopie, poți obține confirmarea celor de mai sus. Fetelor li se prescriu operații și cursuri individuale de reabilitare pentru diferite indicații. Dar după aceasta, este foarte posibil să rămâi însărcinată dacă urmezi sfaturile ginecologului tău.

De câteva decenii, femeile s-au confruntat cu o astfel de operație precum îndepărtarea unui chist ovarian. În zilele noastre, medicina a avansat. Datorită căreia a apărut procedura - laparoscopia. Această operație nu reprezintă o amenințare pentru corpul feminin, mai ales atunci când planificați sarcina.

Un chist este un neoplasm care este de obicei benign. Simptomele pot fi sub forma unei dureri dureroase în abdomenul inferior, crescând odată cu actul sexual sau ridicarea de obiecte grele, dar este posibil să nu apară. Când primiți un diagnostic de chist ovarian, merită să clarificați tipul și dimensiunea tumorii. În funcție de dimensiunea chistului, efectul acestuia asupra corpului femeii diferă și el. Dintre afecțiunile sigure, cele mai frecvente sunt chisturile foliculare și ale corpului galben. Dar neoplasmul endometrioid poate duce la infertilitate.

Dar nu vă supărați, foarte adesea chisturile dispar de la sine în câteva cicluri menstruale și nu necesită intervenție chirurgicală.

Motivele aspectului

Principalele motive pentru educație:

1. Infecții cronice ale sistemului reproducător.
2. Automedicație cu medicamente hormonale (dezechilibru hormonal).
3. Tulburări ale sistemului endocrin.
4. Recidivă după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui chist ovarian.

Metoda de tratament depinde de tipul tumorii și de dimensiunea acesteia. Medicul prescrie tratament cu medicamente hormonale sau intervenții chirurgicale. Chirurgia poate fi efectuată folosind o metodă în care se face o incizie în cavitatea abdominală sau prin laparoscopie. A doua metodă este mai blândă cu corpul. În loc de incizie, se fac mici puncții prin care se introduce un laparoscop cu o cameră. În timpul operației, medicul poate observa alte patologii și le poate elimina. Timpul de recuperare este semnificativ mai scurt decât după intervenția chirurgicală tradițională de îndepărtare.

Sarcina după îndepărtarea unui chist ovarian

Ar trebui să planificați sarcina după îndepărtarea unui chist ovarian numai după finalizarea cu succes a terapiei de restaurare. Timpul de recuperare depinde de tipul de intervenție chirurgicală suferită și de tipul tumorii. Dacă un chist endometrioid este considerat o cauză a infertilității, atunci aspectul folicular nu interferează în niciun fel cu viitoarea concepție.

Propria ta atitudine față de corpul tău joacă, de asemenea, un rol important în recuperarea completă. Este necesar să respectați toate ordinele medicului și să urmați o dietă adecvată. În primele luni după operație, ar trebui să vă abțineți de la alimente grase și picante. Dieta ar trebui să conțină supe, cereale, fructe și legume.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Să luăm în considerare tipurile de operații pentru a elimina un chist ovarian:

• Străpungere. Sub anestezie generală, un ac este introdus prin vagin sau cavitatea abdominală. Cu ajutorul acestuia, se extrage întregul conținut al tumorii. Întreaga procedură se efectuează exclusiv sub control cu ​​ultrasunete. Această operație este contraindicată pentru sindromul ovarului polichistic.
• Laparotomie. Țesuturile peretelui abdominal sunt disecate cu un bisturiu. Această operație are o lungă reabilitare postoperatorie. Prin urmare, se efectuează numai atunci când alte metode sunt imposibile.
• Laparotomia este o operație foarte periculoasă. Adesea însoțită de complicații. În timpul procedurii, pacientului i se administrează și anestezie locală. Un laparoscop echipat cu o cameră video, precum și instrumente chirurgicale, sunt introduse prin puncție în cavitatea abdominală.
• Dacă este necesară intervenția chirurgicală pentru femeile însărcinate din cauza unui chist rupt sau răsucit, se poate folosi anestezie locală și regională. Este necesar pentru a nu dăuna fătului. Conduce la o sarcină reușită.
• Laparoscopia este cea mai des folosită în practica medicală. Principalul și singurul aspect este păstrarea celei mai mari cantități de țesut sănătos al unei femei. Aceasta crește șansa unei viitoare concepții și reduce semnificativ riscurile de dezechilibre hormonale.

Tehnici chirurgicale de bază pentru îndepărtarea chisturilor ovariene:

• dacă zona afectată este mare, atunci ovarul este îndepărtat complet. De obicei, această tehnică este utilizată în laparoscopie și laparotomie;
• Aspirația este utilizată pentru a elimina conținutul chisturilor. Folosind un ac, conținutul intern al chistului este pompat și se injectează alcool etilic pentru a-l înlocui. Acest lucru se face pentru a reduce dimensiunea tumorii. De obicei, această metodă este utilizată pentru chisturile endometrioide și dermoide. Poate fi efectuată cu diferite tipuri de intervenții chirurgicale;
• cauterizarea chistului - coagulare. În acest scop, se utilizează un laser, curent electric de înaltă frecvență, plasmă de argon și unde radio. Folosit în timpul laparoscopiei, în cazuri rare în timpul laparotomiei;
• tăiere De obicei, se efectuează dacă există suspiciunea de malignitate a neoplasmului și un chist dermoid. Folosit dacă formațiunea este pedunculată. Domeniu de aplicare: laparotomie și laparoscopie.

După chist, corpul femeii se recuperează și este gata de sarcină după patru luni de la data intervenției chirurgicale (fără complicații). Menstruația poate începe fie după câteva zile, fie după câteva luni. Primul și al doilea caz sunt norma. Funcționarea ovarelor și a țesuturilor se îmbunătățește treptat; producția de ouă poate să nu înceapă imediat. Dacă sarcina are loc mai devreme de patru luni, trebuie să vă înregistrați la un ginecolog pentru a monitoriza modificările din organism.

Sarcina după laparoscopia chistului ovarian

Laparoscopia este prescrisă pacienților numai în cazurile în care tratamentul medicamentos nu a produs rezultate pozitive. După această operație, femeile revin mult mai repede la ritmul normal de viață, cu condiția să nu apară complicații. În legătură cu operația, medicul curant prescrie medicamente hormonale pentru a normaliza rapid nivelurile hormonale și ciclul menstrual. O femeie are toate șansele să rămână însărcinată aproape imediat după operație, dar este indicat să aștepte aproximativ 6 luni.

După o intervenție chirurgicală tradițională pentru îndepărtarea unui chist, reabilitarea și viitoarea concepție sunt întârziate semnificativ pentru o perioadă mai lungă. Dacă un chist endometrioid a fost îndepărtat prin laparoscopie, atunci concepția trebuie planificată numai după tratamentul endometriozei.

Adesea, laparoscopia este singura opțiune pentru:

• fibrom uterin;
• infertilitate;
• obstrucție și aderențe în trompele uterine;
• chist în ovar;
• sarcina extrauterina.

Când planificați o viitoare sarcină după laparoscopie, merită să faceți un examen medical complet. Este necesar să se excludă recidivele și alte riscuri care afectează posibilitatea concepției și gestației de succes. De asemenea, este necesar să treceți următoarele teste:

• test general de sânge, test de urină;
• sânge pentru infecții;
• frotiu de microfloră vaginală;
• frotiu pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală.

Adesea, donarea de sânge pentru hormoni și verificarea sistemului endocrin sunt adăugate la această listă.

Complicațiile operației

După laparoscopie, pacienții se confruntă cu complicații:

• Microbii pot pătrunde în organism cu ajutorul instrumentelor medicale, a tratamentului necorespunzător al rănilor și, de asemenea, cu o scădere bruscă a imunității. Primele simptome ale infecției sunt febră, slăbiciune, roșeață a țesutului din zona de sutură, precum și scurgeri vaginale neplăcute.
• Aderențe în trompele uterine și organele pelvine. Adeziunile împiedică eliberarea oului. Șansele de a rămâne însărcinată scad, iar riscul de sarcină ectopică crește.
• Recidiva chistului ovarian. În acest caz, ar trebui să așteptați pentru a planifica o sarcină până când v-ați recuperat complet.
• Hemoragie internă. Pacientul are amețeli, slăbiciune, sângele poate apărea din rană, țesutul din jurul suturii devine palid, iar abdomenul se umflă. Dacă observați astfel de simptome, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.
• Dezechilibre hormonale. Simptomele sunt ușor de recunoscut doar în încălcarea ciclului menstrual. Acest lucru este plin de avort spontan și chiar de patologii fetale. Înainte de a planifica o sarcină, merită să-ți readuci hormonii la normal.

Motive pentru încercările nereușite de a concepe

După intervenția chirurgicală, apare concepția mult așteptată. Dar se întâmplă ca după un an sau un an și jumătate, pacientele să nu reușească să rămână însărcinate. Acest lucru se întâmplă din cauza unei operații prost efectuate și a nerespectării tuturor recomandărilor medicului.

Dacă pacientul are întrebări despre medicamentele prescrise sau se confruntă cu o deteriorare a sănătății, ar trebui să vă consultați imediat cu medicul dumneavoastră.

Medicii recomandă să aveți o dispoziție pozitivă. Dacă o femeie se află într-o stare emoțională bună după operație, șansele de concepție cresc. Nu ar trebui să cazi în depresie, asta nu poate decât să-ți agraveze starea. Este recomandat să găsești un hobby care să-ți placă și să te înconjoare doar de evenimente vesele.

Potrivit statisticilor, femeile care cred într-o concepție rapidă și o naștere ușoară a unui copil realizează ceea ce își doresc mult mai repede. Și cel mai important lucru este că un neoplasm nu este un sfârșit al maternității. Medicina a eliminat cu succes această boală de mulți ani.

Cum decurge sarcina după îndepărtarea chisturilor ovariene?

De ce s-ar putea întâmpla asta? Corpul nu s-a recuperat încă complet după operație, ovarele nu și-au ajustat funcția, iar nivelurile hormonale nu s-au normalizat complet, sistemul imunitar este foarte slab.

Dacă a existat o operație pentru eliminarea aderențelor în trompele uterine, atunci sarcina timpurie amenință să perturbe funcția placentei. Pot fi adăugate și procese inflamatorii și septice ale sistemului reproducător.

Dacă sarcina apare după un chist ovarian, trebuie să consultați imediat un medic. Specialistul trebuie să efectueze o examinare pentru a exclude prezența oricăror patologii.

Orice femeie după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui chist ar trebui să viziteze în mod regulat un medic și să-și monitorizeze cu atenție sănătatea. Mai ales în timpul sarcinii, deoarece chisturile se pot forma din nou.

Dacă în timpul unei examinări de rutină medicul confirmă o nouă formare de chist, atunci este prescrisă îndepărtarea repetată a chistului prin laparoscopie. Sarcina după o laparoscopie repetată a unui chist ovarian este posibilă. După laparoscopie, nu mai rămân cicatrici mari nici pe uter, nici pe abdomen. Lacunele sunt practic eliminate. Femeile pot naște cu ușurință în mod natural fără operație de cezariană.

Există o teorie conform căreia, după îndepărtarea unui chist endometrioid, pacienta ar trebui să rămână însărcinată cât mai curând posibil. Uneori, re-formarea chisturilor are loc după naștere. Pentru fiecare caz în parte, medicul selectează individual tratamentul. Principalul lucru de reținut este că un chist ovarian și laparoscopia nu sunt un motiv pentru a refuza posibilitatea de a rămâne însărcinată.