Tratament cu aparat dentar fara extractie dentara. Cât va dura tratamentul? Durata tratamentului pentru extracția preliminară a dintelui

Dinți neuniformi, poziție incorectă a caninilor superiori, mezial, mușcătură deschisă, Tratament fără extracție.

• Bretele Damon 3, 2 ani, îndreptarea dinților, corectarea mușcăturii fără dispozitive suplimentare de expansiune și extracție dentară

E plăcut să vezi cum se schimbă toată fața odată cu zâmbetul tău Cu un astfel de zâmbet vei reuși, Julia!

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Ușoară neuniformitate a dinților, poziție incorectă a caninului superior drept, îngustare a maxilarului superior, zâmbet îngust înainte de tratament

• Bretele Damon 2, 15 luni, îndreptarea dinților, extinderea dentiției fără dispozitive suplimentare de expansiune

Privind rezultatele tratarii unuia dintre primii mei pacienti cu aparat dentar Damon, chiar si dupa ani de utilizare a acestei tehnologii, continui sa fiu uimit de usurinta si rapiditatea cu care a fost posibila corectarea unei malocluzii complexe fara a indeparta dintii. Zâmbetul este grozav, rezultatul este stabil. Mult succes, Timur!

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Dinți neuniformi, lipsă de spațiu în maxilarul superior, distopie caninului drept, zâmbet îngust înainte de tratament. Tratament cu îndepărtare asimetrică (dreapta).

• Tratament cu îndepărtarea unui dinte pe partea dreaptă a maxilarului superior și a unui dinte pe partea dreaptă maxilarul inferior. Cu un tratament adecvat, este foarte posibil să obțineți un rezultat estetic și funcțional atunci când îndepărtați doar o parte. Bretele Damon 3MX. Durata tratamentului este de 23 de luni.

Nu m-am gândit de două ori, au apărut banii și mi-au luat imediat aparatul dentar. Ideea de a repara dinții a apărut cu mult timp în urmă, de îndată ce au crescut)). Pot doar să scriu lucruri bune despre procesul de tratament instalarea bretelelor nu doare, sunt confortabile de purtat, iar efectul a depășit așteptările. Acum zambesc peste tot si mereu! A da sfaturi este o sarcină ingrată, fiecare decide singur ce vrea. Dar totuși, sfatul meu este - dacă ești jenat de zâmbetul tău și ai ocazia să-l repari - mergi! Doi ani au trecut complet neobservați. Acum am dintii frumosi si drepti!!! La fel iti doresc!!!

Dinți neuniformi, poziție incorectă a caninului superior drept, îngustarea maxilarului superior, mușcătură distală, zâmbet îngust înainte de tratament. Tratament fără îndepărtare

• Damon 3 aparat dentar, 21 luni, indreptarea dintilor, extinderea dentitiei fara dispozitive suplimentare de expandare si extractie dentara

Când oboseala de la muncă se acumulează, îmi amintesc că nu este totul în zadar. Privind la asta fată frumoasă, e bine să știu că și eu am adus o mică contribuție la farmecul ei, Dă-l lumii, zâmbește mai des, Diana!

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Dinți neuniformi, poziție incorectă a caninului drept superior, îngustarea maxilarului superior, mușcătură mezială. Tratament fără îndepărtare.

• Bretele Damon 3, îndreptarea dinților, extinderea dentiției fără dispozitive suplimentare de expansiune și extracție dentară

Chiar și în astfel de cazuri dificile, cu ajutorul aparatelor dentare Damon suntem adesea capabili să ne ajutăm pacienții prin îndreptarea dinților fără extracție și eliminând necesitatea intervenției chirurgicale.

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Ușoară neuniformitate a dinților, poziție incorectă a caninului superior stâng, zâmbet îngust înainte de tratament

• Damon 3 bretele numai pe maxilarul superior, 15 luni, îndreptarea dinților, lărgirea zâmbetului.

Am avut aparat dentar timp de un an. La început mi-a fost frică, a fost înfricoșător, apoi m-am obișnuit și chiar a început să-mi placă)). M-am simțit ca un fel de persoană însorită))))) - este grozav să fii diferit de toți ceilalți, cel puțin asta puțin timp)). Personalul este excelent))). Sunt fericit cu zâmbetul meu acum))). Vă mulțumesc tuturor!!!

Ușoară denivelare a dinților, poziție incorectă a caninului superior drept

De îndată ce am aflat despre aparatul dentar, m-am interesat dacă este cu adevărat posibil să corectez dinții neuniformi. A ieșit exact așa! Il recomand tuturor! Rezultatul depășește așteptările. Mi-a plăcut în mod deosebit atitudinea prietenoasă și profesionalismul medicului în munca sa! Îmi place foarte mult noul meu zâmbet, am început să mă simt mai încrezător în viața mea!

Ușoară denivelare a dinților, poziție incorectă a caninilor superiori, tratament fără extracție

• Damon 3 bretele numai pe maxilarul superior, 15 luni, îndreptarea dinților, lărgirea zâmbetului

Unii oameni cred că nu merită să schimbi artificial la o persoană ceea ce a făcut natura. Noi, ortodonștii, desigur, nu suntem întotdeauna de acord cu acest lucru și cred că și Yaroslava însăși. Uneori merită să-ți ajuți zâmbetul. Zâmbește mai des, Yaroslava!

Andrey Tikhonov, medic ortodont

• Damon 3 aparate dentate, 21 de luni, îndreptarea dinților fără îndepărtarea sau utilizarea dispozitivelor suplimentare

Înainte de tratament, îmi era frică să zâmbesc. Mi-a fost întotdeauna rușine și nu am vrut să-mi arăt emoțiile altora. Bretele mi-au oferit un zâmbet frumos. Acum sunt sută la sută încrezător în mine. Un zâmbet frumos mă ajută în orice: la serviciu, la școală și doar în comunicarea cu oamenii în fiecare zi. Acum zâmbesc des. Și când zâmbești lumii, cu siguranță îți va zâmbi!

Dinții inferiori neuniformi, poziție incorectă a caninului superior stâng, îngustarea maxilarului superior, zâmbet îngust înainte de tratament

• Alinierea dinților, fără spații rămase dinții extrași, zâmbetul arată grozav

Dinți neuniformi, poziție incorectă a caninilor superiori, mușcătură deschisă, Tratament cu extracție. Pacient adult

• Damon 3 aparate dentate, 2,5 ani, îndreptarea dinților, corectarea mușcăturii fără dispozitive suplimentare de expansiune și îndepărtarea celor mai deteriorați dinți (șasele)

Având în arsenalul său cel mai mult mijloace eficiente tratament ortodontic, nu putem doar să oferim pacienților dinți drepti și muscatura corecta, dar pentru a face acest lucru și în detrimentul celor mai mulți dinti rai. Acest lucru elimină nevoia tratament complex acești dinți în viitor sau proteze dacă se pierd.

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Un exemplu de tratament cu îndepărtarea a trei dinți

Tratament pe două maxilare cu exterior (vestibular) Bretele Damon 19 luni. Odată cu îndepărtarea celui de-al 4-lea dinte superior din dreapta, al 5-lea inferior din dreapta și al 6-lea superior din stânga ( dinte rău). Nu au rămas goluri după îndepărtare, ocluzie bună ca urmare a tratamentului.

Andrey Tikhonov, medic ortodont

Poziție incorectă pronunțată a caninului superior stâng (retenție), asimetrie a dentiției superioare. Malocluzie

• Bretele Daimon 3, 2,5 ani. Stânga canin superior instalat în dentiție. Mușcătura distală pronunțată corectată

Oameni! Dacă cineva are îndoieli dacă să poarte aparat dentar sau nu, sfatul meu este să nu vă fie teamă, dar nu ezitați să mergeți la medic! Chiar dacă nu este ieftin, chiar dacă trebuie să îndurați puțin disconfort, dar nu prea mult mare vremeÎți vei zâmbi în oglindă și nu-ți vei recunoaște noul eu! Vei uita cum este să fii jenat de dinții tăi neuniformi, ceea ce înseamnă că vei fi mai încrezător în tine! La urma urmei, un zâmbet bun este cheia succesului și o modalitate excelentă de a crește stima de sine. Mulțumesc, Andrei Viktorovich!

Ai vreo îndoială? Lăsați o cerere și consultanții noștri vă vor contacta

Malocluzia este una dintre cele mai frecvente probleme în cabinet stomatologic cine merita atentie speciala. Închiderea incompletă sau incorectă a maxilarelor poate duce la consecințe atât de grave, cum ar fi afectarea funcției de înghițire și respirație, deformarea oaselor scheletul facial, dificultăți de vorbire și expresii faciale, dezvoltarea bolilor organelor ORL, infecții virale frecvente ale tractului respirator superior.

Malocluzia se dezvoltă în copilărie din cauza obiceiului de a suge degetul mare, dificultăți de respirație nazală, patologie congenitală dezvoltare craniul facial, predispozitie genetica.

Un ortodont este implicat în corectarea poziției incorecte a dinților, iar cel mai comun tip de corectare a mușcăturii în prezent este selectarea și instalarea individuală a unui sistem de aparat dentar.

Îndepărtarea unui dinte

Sunt disponibile în metal, plastic, ceramică, safir și aur. Pentru fiecare dinte, bretele sunt complet individuale. Funcția sa este de a transfera forța de la arcada ortodontică la dinte și de a orienta cu precizie dintele în trei dimensiuni.

Corectarea unei mușcături folosind această metodă poate dura timp diferit– de la opt la zece luni la trei ani. Procesul de instalare a bretelelor este nedureros și nu necesită senzații neplăcute, dar în primele săptămâni de purtare a bretelelor apare disconfort și durere sâcâitoare, care, dacă este necesar, poate fi ameliorat cu analgezice.

Bretele.

Când se folosesc bretele?

• la corectarea malocluziilor.
• folosit pentru a mișca dinții.
• la corectarea diastemelor și trei (prezența unui spațiu între dinți).
• pentru smulgerea dinților în caz de dentiție dificilă.
• în tratarea deformărilor dentare rezultate din pierderea dinţilor.

Problema extracției dentare înainte de instalarea unui sistem de aparat dentar este decisă de un ortodont după o examinare amănunțită. cavitatea bucalăși studierea locației dinților folosind raze X, dar în majoritatea cazurilor dinți sănătoși Ei încearcă să-l păstreze dacă este posibil.

Trebuie să scot dinții când instalez aparatul dentar?

Indicații pentru extracția dinților înainte de instalarea aparatului dentar:

• Dispunerea asimetrică a dentiției superioare și inferioare;
• poziția anterioară sau posterioară a maxilarului inferior față de cea superioară;
• dinți înghesuiți;
• prezența unor dinți suplimentari;
• prea mult marime mare dinți individuali;
• dinți foarte strâmbi;
• dinții carii cu carii carioase care nu pot fi tratate conservator.

Tipuri de malocluzie

Principalele motive pentru extracția dentară în practica stomatologică

• distrugerea dintelui cariat;
• mobilitate pronunțată;
• obstrucția canalelor radiculare;
• dinții poziționați incorect;
• erupție dificilă a molarilor de minte;
• parodontită cronică;
• chist și fistule gingivale;
• înmuierea rădăcinii dintelui sau fractura acesteia;
• distrugerea completă a părții coronale;
• osteomielita maxilarului.

Extracția unui dinte infectat în timpul tratamentului ortodontic poate afecta negativ durata acestuia, prin urmare, înainte de a instala aparatul dentar, cavitatea bucală trebuie să fie complet igienizată!

Ce dinți sunt îndepărtați la instalarea aparatului dentar?

Înainte de a instala un sistem de aparat dentar, cel mai adesea se îndepărtează al patrulea și al șaselea dinți și, oarecum mai rar, al cincilea și incisivii. De obicei, acestea sunt îndepărtate pentru a păstra ovalul corect al feței și pentru a asigura formarea unei mușcături normale.

A șasea pereche (molari) cel mai adesea îndepărtate atunci când sunt grav distruse sau procese infecțioase, localizat în rădăcini, dinți fără semne vizibile se păstrează procesul infecțios sau distructiv. Extracția acestor dinți se efectuează de obicei la pacienții adulți cu deja formați muscatura permanenta, iar îndepărtarea lor necesită o prelungire a tratamentului cu aparat dentar pe o perioadă de trei până la șase luni pentru a aduce dinții rămași cât mai aproape unul de celălalt și a-i alinia într-un rând uniform.

Îndepărtarea premolari (a patra pereche) necesar atunci când dinții sunt înghesuiți și, în funcție de tipul de malocluzie, sunt selectați diferiți dinți: pentru a corecta o mușcătură distală este necesară extracția premolarii superiori, pentru corectarea ocluziei meziale – inferior.

Trebuie să scot molarii de minte înainte de a instala aparatul dentar?

Întrebare despre ștergere a opta pereche –"maseaua de minte"– rămâne controversat până în prezent, deoarece în cazul creșterii și dezvoltării lor normale nu este nevoie să scăpați de ele urgent, dar cel mai adesea opturile sunt îndepărtate ca plasă de siguranță, astfel încât rezultatul întregului curs este garantat să nu fie stricat, iar efectul aparatului dentar după extracția dinților este maxim.

Modul în care va fi efectuată intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea molarilor de minte depinde de starea și locația acestora. Secvența pașilor de operare depinde de date examinare cu raze X, dezvăluind prezența oricărei interferențe în efectuarea anumitor proceduri dentare. Cele mai frecvente intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea molarilor trei sunt îndepărtarea dinților impactați și nealiniați.

Maseaua de minte

Dar, în același timp, al optulea dinți poziționați corect sunt, de asemenea, îndepărtați în cazurile în care sunt afectați semnificativ de carii sau din alte motive, partea lor coroană este grav distrusă.

„Molarii de minte” nu trebuie să fie scoși dacă:

• alți dinți nu interferează cu erupția sa normală;
• poate adecvată şi tratament complet figura opt carii dacă apare;
• dacă este necesar, prezența acestuia ca suport pentru protezare;

Erupție parțială pozitie orizontala figura opt, suport unghiular în molarii șaptele, infecție în aparatul radicular sau buzunar gingival - indicații pentru extracția chirurgicală.

Dinții impactați (neerupți, localizați în țesut osos maxilarul superior sau inferior sau in tesuturi moi gingii) necesită îndepărtare din cauza riscului ca ea să înceapă să erupă și să deplaseze întreaga dentiție.

Molari de minte impactat

Îndepărtarea molarilor trei cu un sistem de bretele deja instalat nu este necesară numai în cazuri de complicații - dezvoltarea inflamației în această zonă, distrugerea cariilor sau localizarea unei cavități carioase într-un loc cu acces limitat, deplasarea acesteia; dentiție datorită presiunii figurii opt în erupție pe coroana din față în picioare.

Numai partea problematică necesită tratament chirurgical, nu este nevoie să îndepărtați toți „molarii de minte”!

De ce este îndepărtat un dinte sănătos?

Îndepărtarea dinți sănătoșiînainte de a corecta o malocluzie cu un sistem de bretele, este necesar doar dacă nu există suficient spațiu în maxilarul pacientului pentru a le muta pe celelalte și a le alinia într-un rând uniform, dacă este necesară o deplasare de 2-3 milimetri, nu există avansare mare a rândului superior de dinți înainte, iar rândul inferior înapoi, înclinarea dinților este ușor exprimată și nu interferează cu închiderea naturală a buzelor și nu există dinți cu deformare pronunțată sau măriți în comparație. cu ceilalti, nu interventii chirurgicale nu este nevoie să se efectueze.

După bretele

După îndepărtarea bretelelor, începe așa-numita perioadă de reținere sau „perioada de consolidare a rezultatelor”. În această etapă, sunt utilizate dispozitive detașabile și nedemontabile, cu o singură și dublă falcă – reteneri – care vor preveni deplasarea și recidiva dinților. Perioada de utilizare a dispozitivelor de retenție depinde de tipul și complexitatea patologiei și este determinată de medic în mod individual.

La purtarea aparatului dentar, accesul la dinți este dificil, ceea ce poate contribui la dezvoltarea cariilor. Dinții trebuie periați după fiecare masă și trebuie folosite perii speciale și produse de igienă orală.

În perioada de corectare a malocluziei, ar trebui să evitați băuturile carbogazoase, alimentele vâscoase, gumă de mestecat, nuci, dulciuri și miere, deoarece aceste produse sunt greu de curățat de smalțul dinților și pot deteriora aparatul dentar.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de dorința pacientului de a coopera cu medicul. În acest sens, este necesar să se creeze o atmosferă de încredere și emoții pozitive în etapele tratamentului. Înainte de a începe tratamentul ortodontic folosind aparate fixe (brackets), este necesar să se familiarizeze pacientul cu regulile de tratament, recomandările pentru îngrijirea bucală, dieta și calendarul vizitelor la ortodont. Dacă în curs tratament activ iar pacientul nu respectă instrucțiunile medicului, perioada de tratament este prelungită și rezultatele acestuia pot fi mai puțin eficiente.

Instalarea aparatelor dentate este o procedură destul de intensivă în muncă, care nu tolerează graba și deciziile pripite. Pot fi necesare multe examinări și teste suplimentare pentru ca medicul să determine cel mai mult curs optim corectarea mușcăturii. Din păcate, de multe ori trebuie să te confrunți cu extracția dinților atunci când instalezi aparatul dentar. Cu toate acestea, o procedură atât de radicală vă poate ocoli. De ce este necesară îndepărtarea dinților? Este posibil să faci fără acest pas? Găsiți răspunsuri la aceste întrebări în articolul nostru.

Activitati pregatitoare

Înainte de a începe procedura de instalare aparat ortodontic, medic cu experienta Asigurați-vă că efectuați o examinare amănunțită a cavității bucale și a structurii faciale a persoanei. Bazat raze X, iar în unele cazuri tomografie computerizata, specialistul determină caracteristicile unui sistem maxilo-facial specific. Medicul ortodont va analiza, de asemenea, o fotografie de înaltă rezoluție a feței vizitatorului și un model în gips al maxilarului acestuia.

1. După examinare, dacă este necesar, persoanei care dorește să corecteze mușcătura i se va propune să trateze dinții cu probleme. Chiar și cariile minore nu trebuie să treacă neobservate de un specialist. La urma urmei, în viitor, acest lucru poate avea un impact negativ după aparatul dentar.
2. Orice boală a gingiilor ar trebui, de asemenea, abordată. Inflamația țesuturilor moi poate provoca complicații și disconfort grav după instalarea aparatelor dentate.
3. Bretele trebuie instalate pe o suprafață perfect curată. Prin urmare, asigurați-vă că îndepărtați toată placa și depunerile de pe smalț.
4. Dacă este necesar, medicul ortodont poate prescrie fluorizarea și remineralizarea dinților. El poate recomanda, de asemenea, o igiena orală atentă efectuată de un igienist profesionist.

Instalarea bretelelor este precedată de o întreagă gamă de măsuri, dintre care multe nu vor dăuna nici măcar acelor persoane care nu intenționează să-și corecteze mușcătura. Cu toate acestea, adesea un specialist poate insista ca 2 sau chiar 4 dinți ar trebui îndepărtați. De ce este necesar acest lucru? Care sunt indicațiile pentru îndepărtare? Citiți despre asta în următoarea secțiune a articolului nostru.

De ce se scot dinții?

În cele mai multe cazuri, aparatul dentar nu necesită procedura neplăcută de tragere a dinților. Dar se întâmplă și că este pur și simplu necesar să scoți niște dinți. Acest lucru va asigura cel mai bun efect de la instalarea sistemului de bretele. Specialistul în care ai avut încredere te va informa cu siguranță despre motivul pentru care a decis să facă acest pas extrem.

1. Unii dinți pot împiedica restul să se poziționeze frumos și uniform în dentiție. Fără îndepărtarea acestora, instalarea ulterioară a unui sistem de bretele va fi pur și simplu inutilă.
2. Uneori poate fi necesar să îndepărtați dinții inutile pentru ca profilul dvs. să fie frumos, simetric și armonios.
3. Poate că aveți un dinte cariat care nu mai poate fi vindecat sau restaurat. De asemenea, trebuie eliminat înainte ca specialistul să înceapă instalarea aparatelor dentate.

Desigur, decizia finală cu privire la îndepărtarea sau nu a dinților trebuie luată de pacient. Dar amintiți-vă că, dacă medicul ortodont vede necesitatea acestei proceduri și oferă argumente convingătoare în favoarea implementării acesteia, atunci este mai bine să-i ascultați părerea. La urma urmei, te interesează și faptul că bretele dau rezultatul dorit.

Ce dinți sunt îndepărtați cel mai des?

În multe cazuri, pacienții se confruntă cu extracția dentară simetrică înainte de a instala aparatul dentar. Adică, de exemplu, vi se va cere să scăpați de patru sau opt, câte unul pe fiecare parte. Cu toate acestea, în unele cazuri, doar un dinte trebuie îndepărtat. Aveți încredere într-un specialist cu experiență în această problemă.

1. Îndepărtarea quad-urilor este o procedură destul de comună înainte de instalarea unui dispozitiv ortodontic. Cu toate acestea, de multe ori cei 4 dinți nu sunt îndepărtați imediat. Medicul le poate salva până la un anumit punct pentru ca zâmbetul să rămână frumos cât mai mult timp. Apoi cei patru trebuie abandonați.
2. Cei de-a șasea dinți sunt îndepărtați din cauza distrugerii lor severe sau leziune infectioasa rădăcini. Dacă îți pierzi șase, va trebui să porți un pic mai mult aparat dentar. Cursul este prelungit pentru aproximativ șase luni.
3. Opt apeluri cel mai mare număr neînțelegeri între stomatologi. Nu există un consens cu privire la îndepărtarea molarilor de minte. Medicul vă poate sugera să scăpați de opturile atât la începutul examinării, cât și înainte de instalarea aparatului ortodontic. Uneori este indicat să consultați nu un singur ortodont, ci mai mulți deodată. Cel mai adesea, optsele sunt îndepărtate ca plasă de siguranță, astfel încât rezultatul întregului curs este garantat să nu fie stricat, iar efectul aparatului dentar după extracția dinților este maxim.

Perspectiva de a avea 2 sau chiar 4 dinți îndepărtați poate fi înfricoșătoare pentru oricine, mai ales dacă persoana are sistemul dentar este deja departe de ideal. Dar profesioniștii cu experiență sunt încrezători în abilitățile lor și doresc ca aparatul dentar să fie cât mai eficient posibil. Prin urmare, ar trebui să ai încredere în ei, pentru că, ca urmare, vei obține o mușcătură perfectă și un zâmbet frumos.

Este posibil să evitați ștergerea?

Toată lumea vrea să arate un zâmbet atractiv, dar nu toată lumea va decide să se despartă de un dinte perfect sănătos. La urma urmei, uneori despre care vorbim nici macar unul, ci vreo 2 sau 4 dinti. Cu toate acestea, nu vrei să apari în public cu goluri în linia maxilarului. Această măsură extremă nu este necesară în toate cazurile. Să luăm în considerare situațiile în care pot fi instalate bretele fără această procedură neplăcută.

• O persoană nu are aglomerare severă de dinți și discrepanțe evidente în dimensiunile lor.
• Nu există o mișcare semnificativă a rândului superior de dinți înainte și a rândului inferior înapoi.
• Înclinarea dinților nu este foarte pronunțată înainte și nu interferează cu închiderea naturală a buzelor.

În aceste cazuri, aparatul dentar poate fi adesea instalat fără a îndepărta dinții. Ascultă întotdeauna părerea medicului ortodont. Dar chiar dacă totuși trebuie să vă despărțiți de unul sau mai mulți dinți înainte de a instala sisteme ortodontice, nu vă temeți și nu vă faceți griji. ÎN conditii moderne extracția dentară are loc fără disconfort serios atât pentru adulți, cât și pentru copii.

Bretele sunt una dintre cele mai multe cele mai bune moduri creare zâmbet perfect. Dar nimeni nu promite că cursul de purtare sistemul ortodontic va fi rapid și ușor. Fiți pregătit să vi se ceară să vă despărțiți de niște dinți înainte de instalare. Crede-mă, doctorul insistă asupra acestui lucru nu din propriul lui capriciu, ci doar pentru că este necesar să se realizeze efect mai bun in viitor . În concluzie, vă invităm să priviți video interesant, din care veți afla despre problemele pe care le provoacă uneori molarii de minte, precum și de ce este necesară îndepărtarea acesteia în unele cazuri.

Este posibil să obțineți aparat dentar fără a îndepărta dinții?

Probabil că nu mai este un secret pentru niciunul dintre potențialii pacienți ortodonți că pentru a corecta mușcătura și a muta dinții este necesar să avem spațiu liber în os maxilarului. Există situații clinice când, la instalarea aparatului dentar, este necesară îndepărtarea dinților. Există însă și cazuri limită în care, dacă nu există spațiu suficient sau dinții înghesuiți, ortodontii oferă o variantă alternativă, blândă.

Separarea este o alternativă umană la îndepărtare

Medicii stomatologi numesc separarea o procedură simplă care implică îndepărtarea unui strat subțire de smalț de pe suprafețele laterale ale unui grup de dinți. Pe de o parte se indeparteaza smaltul cu o grosime de numai 0,25 mm, ceea ce nu afecteaza sanatatea dintelui sau caracteristicile sale estetice, dar duce uneori la cresterea sensibilitatii. Această metodă a fost practicată încă din anii 1960 și este încă considerată în mod justificat nedureroasă și inofensivă.

• Desigur, un sfert de milimetru nu va face diferența. Dar pe un dinte, la prelucrarea a două fețe, este posibil să economisiți 0,5 mm, iar pe 6 și, respectiv, 10 dinți, 3 mm și 5 mm. Acești milimetri lipsă permit deja medicului ortodont să planifice programul optim de corectare a mușcăturii cu bretele.
• În plus, la mulți pacienți, coroanele au formă trapezoidală, lărgită în jos, spre gingii sau, dimpotrivă, în sus. După separare ei iau valoarea corectă, aproape de forma rectangulara, iar ulterior, până la finalizarea tratamentului, golurile din apropierea gingiilor se închid.

Cu toate acestea, stomatologii trebuie adesea să se confrunte cu eșecul separării. Extracția dentară sub anestezie îi sperie pe unii pacienți mult mai puțin decât o procedură simplă și nedureroasă de îndepărtare a unui strat minim de țesut dentar. Să ne dăm seama care sunt avantajele acestei metode.

Este eficientă separarea?

Este important de înțeles că orice procedură ortodontică este oferită unui pacient numai dacă este indicat. Dacă se poate obține spațiu pentru mișcarea dinților fără extracție și separare, acesta va fi obținut cu o tehnologie adecvată. Dacă medicul consideră că modalitatea optimă de obținere a spațiului pentru întoarcerea unui dinte este o prelucrare mecanică la joncțiunea cu cele vecine, atunci are toate motivele pentru aceasta.

Eficacitatea separării este evidențiată de următorul fapt. Medicul are ocazia să elibereze cu precizie, până la 0,25 mm, un spațiu liber verificat - exact ceea ce este necesar pentru manipulările ortodontice. Îndepărtarea unui dinte sănătos la instalarea aparatului dentar eliberează mult mai mult spațiu decât este necesar. Prin urmare, un astfel de „câștig” nu are întotdeauna un efect pozitiv asupra rezultatului corecției. Pe lângă păstrarea dinților sănătoși, separarea oferă și alte beneficii.

1. Nu este însoțită de senzații deosebit de neplăcute.
2. Pacientul nu trebuie să aibă grijă de orificiul care apare la locul dintelui extras.
3. Nici măcar nu este nevoie de restaurare a țesuturilor.
4. Toate manipulările sunt efectuate foarte rapid și nu necesită pregătire specială.

Trebuie remarcat faptul că, în prezent, tratamentul cu aparate dentare revoluționare Smartclip 3M cu autoligatură în Moscova implică foarte rar extracția dentară. Pur și simplu nu este nevoie de asta.

Cum și cu ce se separă dinții pentru aparat dentar?

Pentru a prelucra părțile proeminente ale dintelui, se folosesc benzi - benzi abrazive speciale sau o freză subțire cu granulație fină. Se crede că acesta din urmă oferă o mai mare precizie și este mai blând cu pacientul.

Dar se folosește și o tehnică de separare fiziologică. Penele de separare sunt plasate în golurile dintre anumiți dinți și fixate timp de o zi. Acestea asigură spațiul minim cerut de medicul ortodont.

Cum să evitați consecințele neplăcute ale procedurii de separare?

La unii pacienți, sensibilitatea dentară poate crește după separare și cu deteriorare mecanică gingii - apare o inflamație locală, ușor de controlat. Prin urmare, după tratamentul stomatologic, se efectuează proceduri tradiționale pentru întărire smalț dentar, protejându-l de distrugere, precum și ameliorând sensibilitatea.

studio-ulybki.ru

De ce se scot dinții la instalarea aparatului dentar?

În primul rând, să vorbim despre când aparatul dentar necesită extracția dentară și de ce este necesară această procedură. Adesea, înainte de a începe tratamentul cu aparat dentar, dinții sunt îndepărtați fie pentru adulți, fie pentru adolescenți - adică pentru pacienții al căror sistem dentar a fost deja format, dar nu s-a dezvoltat corect până în acel moment, rezultând prezența diferitelor patologii. De exemplu, dinții vor trebui îndepărtați dacă:

• sunt prea curbate
• se observă înghesuirea dinților în cavitatea bucală,
• dimensiunile maxilarului nu se potrivesc între ele,
• există dinți suplimentari sau excesiv de mari etc.

Ce face ștergerea? După ce a trecut un anumit timp după extracție (aceasta este un alt nume pentru această procedură), dentiția este nivelată, iar proporțiile mușcăturii și faciale revin la normal.

Există un mit conform căruia, după extracția dentară, corectarea mușcăturii cu bretele durează foarte mult timp. Ne grăbim să-l risipim: extracția, dimpotrivă, ajută la accelerarea procesului de tratament și îndreptarea dinților, deoarece după eliberarea spațiului suplimentar în dentiție, le este mult mai ușor să se miște.

Totuși, decizia cu privire la îndepărtarea dinților înainte de a instala aparatul dentar și durata tratamentului depinde de pacient. Dacă aveți îndoieli cu privire la extracție, poate că următorul fapt vă va da încredere: orificiile rezultate între dinți vor dispărea în perioada tratamentului cu sistemul dentar. De obicei, „golurile” dispar complet în 3-6 luni - acest lucru este influențat de locația dintelui extras în care se află. Golurile scad lunar cu aproximativ 1 mm, iar rata de disparitie a golului depinde de marimea dintelui lichidat. Cele mai mici goluri sunt considerate a fi după extragerea celor „al patrulea” dinți.

Dinții îndepărtați de obicei, cu 7 zile înainte ca pacientul să-și ia aparatul dentar. Important pentru tratament eficient Asigurați-vă că nu apar procese inflamatorii în cavitatea bucală, deoarece acest lucru poate afecta negativ procesul de purtare a aparatului dentar. Înainte de a instala acestea structuri ortodontice Medicul curant trebuie să efectueze în mod necesar o examinare a cavității bucale și să se asigure că pacientul este sănătos și nu are contraindicații pentru un astfel de tratament.

Medicul trebuie să se asigure că cavitatea bucală

pacientul este pregătit pentru aparat dentar

Ce dinți sunt îndepărtați pentru a purta aparat dentar?

O întrebare logică care se ridică pentru toți pacienții care visează să-și corecteze mușcătura cu aparatul dentar este - ce dinți pot fi îndepărtați la instalarea aparatului dentar? Ce dinte sau dinti vor trebui sacrificați pentru tratament este determinat doar de medic, pe baza cazului clinic specific.

Adesea, al patrulea și al șaselea dinți, precum și al cincilea și incisivii, trebuie îndepărtați. Activități precum bretele și îndepărtarea „patru” sau „șase” apar de obicei în combinație, ajutând la păstrarea proporțiilor feței frumoase și a naturaleței mușcăturii. Chiar dacă este îndepărtat un singur dinte, este important să efectuați această operație în așa fel încât să nu perturbe aspectul estetic al pacientului.

Astăzi, puteți găsi adesea articole pe internet pe tema „înlăturarea aparatului dentar și a molarii de minte”. Toți susțin în unanimitate că, înainte de a instala sistemele de suport, este necesar să eliminați „opturile”. Această idee nu este corectă deoarece molarii de minte sunt îndepărtați doar ca ultimă soluție, deoarece este destul de dureros și poate avea Consecințe negative pentru sănătatea pacientului.

Adevărat, se întâmplă ca înainte de procedura de aliniere, când prea mărime mică arcada dentară, medicul dentist poate îndepărta molarii de minte chiar dacă nu au erupt încă.

În situațiile în care molarii de minte a pacientului nu au apărut deloc sau îndepărtarea lor nu salvează complet situația, este necesar să se recurgă la extracția dinților rămași - care depind și de caracteristicile mușcăturii. Oricum, dentist profesionist va insista întotdeauna să elimine un dinte bolnav sau deteriorat, dar nu unul sănătos.

Molari de minte înainte de a instala aparatul dentar

ar trebui eliminate doar ca ultimă soluție

Tratament cu aparat dentar fara extractie dentara

Cu siguranță acum vă întrebați dacă are sens să porți aparat dentar fără a scoate dinții. Dacă instalarea se poate face fără o astfel de lichidare, se poate afla la o programare la medicul stomatolog. De exemplu, un maxilar mic este deja o condiție prealabilă pentru faptul că unii dintre dinți vor trebui îndepărtați, astfel încât toți dinții să poată fi plasați corect în dentiție.

Astfel, se dovedește că extracția dinților este necesară dacă nu există suficient spațiu în maxilarul pacientului pentru a muta dinții rămași în pozitia corecta. Mulți oameni refuză extracția, dar situatii similare Corectarea unei mușcături cu bretele nu este eficientă. Dacă neglijați îndepărtarea, dinții pot pur și simplu să nu se miște sau, chiar dacă sunt în locul potrivit, vor fi totuși într-un anumit unghi.

Pentru a evita pierderea dinților, este important să se angajeze în tratament ortodontic în copilărie timpurie.

Vă reamintim că înainte de a instala aceste structuri ortodontice, medicul trebuie cu siguranță să examineze cavitatea bucală a pacientului și, dacă este necesar, să trateze mai întâi bolile existente. Aceasta include vindecarea dinților după leziuni carioase și eliminarea unor boli precum stomatita, gingivita etc. O procedură pregătitoare importantă este și îndepărtarea depunerilor de pe dinți (placă moale și tare).

Este posibil să instalați aparat dentar fără a îndepărta dinții?

Puteți afla la programarea la dentist

dentist.info

Indicații pentru îndepărtare

Mulți pacienți de la o programare la dentist își pun întrebarea: trebuie să îndepărteze molarii de minte înainte de a instala aparatul dentar? Cel mai adesea, înainte de instalarea structurilor fixe ortopedice, este necesară extragerea figurilor opt. Acest lucru se datorează faptului că nu oferă funcționalitate, ci doar provoacă neplăceri în multe situații. După extracție, va exista spațiu suplimentar pentru a îndrepta dinții. Dar această procedură nu decurge întotdeauna fără probleme și poate duce la complicații.

Adesea, cifra opt este cea care poate provoca formarea unei malocluzii, deoarece în majoritatea cazurilor cresc incorect (de exemplu, în unghi drept față de cele vecine), iar în procesul creșterii lor încep să se miște dinții adiacenți spre centrul maxilarului, acest lucru provoacă tulburări de uniformitate a dentiției. Prin urmare, dinții de minte și aparatul dentar nu sunt întotdeauna compatibile pentru a restabili complet mușcătura; Trebuie reținut că îndepărtarea nu este indicată în toate cazurile, ci doar în situații extreme. Nu ar trebui să recurgeți la extracția a treia molari doar pentru prevenire. Când au erupt corespunzător, ele fac parte și din aparatul dentofacial împreună cu restul organelor de mestecat (doar dacă există antagoniști).

Daca nu este suficient spatiu pentru ca dintii sa fie pozitionati corect in rand, chirurgul recurge la extractie fara sa astepte sa erupa molarii trei. În fiecare caz concret problema este rezolvată în moduri diferite. Dar, cel mai adesea, chirurgul îndepărtează cifrele opt, deoarece acestea nu numai că pot perturba integritatea rândului, dar și pot provoca diverse infecții sau procese inflamatorii(de exemplu, periostita).

Lindi, în primul rând, aș dori să clarific cu tine unde există goluri între dinți: între cei de pe maxilarul superior sau între dinții din față ai maxilarului superior și inferior, ca să zic așa, la poartă? Și, în al doilea rând, vreau să-l critic într-un fel pe medicul dumneavoastră pentru faptul că atunci se presupune că „era absolut imposibil să scoateți cele patru”. Dacă nu le-ai fi eliminat, atunci nu numai că rezultatele ar fi trebuit să aștepte până la a doua venire, garanțiile cu privire la ceea ce s-a realizat, care, de altfel, s-ar fi putut să nu te mulțumească pe deplin, ar fi fost foarte subțiri, întrucât, în mod ciudat destul, avem dinți, într-adevăr, sunt disponibili în exces ușor! În calitate de biolog cu prima mea educație de bază, observ că acest lucru a apărut și s-a instalat cel mai probabil în cursul dezvoltării evolutive, din cauza lipsei cabinetelor stomatologice dotate în conformitate cu toate standardele GOST la începutul erei cenozoice. Aparent, acesta a fost motivul ciupirii din bobocul stomatologiei, care se contura la acea vreme, a cărei dezvoltare a fost amânată până la vremuri mai bune. Dar dinții rămân! Și, prin urmare, doamna evoluție a decis să dea dovadă de previziune și să-i doteze pe începutul homo sapiens cu un mic număr de dinți în plus, care a ajutat în cazul căderii vecinilor maxilarului lor, ceea ce, după cum văd eu, nu era o raritate! Evident, ținând cont de speranța de viață, la vârsta de 16-20 de ani, 32 de dinți erau suficienți pentru populația de atunci.
Așa că, lăsând deoparte pentru o vreme zona care a servit drept muză lui Charles Darwin, să revenim la... sau mai bine zis, la problema ta! Aceasta înseamnă că, prin îndepărtarea celor patru, tu, Lindi, ai făcut ceea ce trebuie, dar dacă ai goluri în maxilarul superior, atunci asta înseamnă că pur și simplu nu ai purtat aparatul dentar la momentul respectiv, adică le-au scos înainte timp, din pacate. Deși aș putea să greșesc, pentru că, având în vedere prezența patruselor pe maxilarul inferior, aceste spații ar putea fi pur și simplu necesare pentru închiderea normală a dinților. Dar! Sper că veți clarifica acest punct!
Și, în sfârșit, după ce i-am convins pe toți cititorii acestui comentariu de remarcabilele mele date filologice, voi trece, de fapt, la partea cheie a poveștii mele. Dragă Lindi, ține minte cursul de fizică școlară și, în special, legea conservării impulsului! În general, se aplică situației dvs. ca nimeni altul. Faptul este că atunci când scoateți o pereche de dinți de pe una dintre maxilare, de dragul frumuseții cunoscute pentru setea de sânge, va trebui inevitabil să efectuați o procedură similară pe celălalt maxilar. Așa este viața...sau mai bine zis ortodonția! La un moment dat, m-am despărțit de 5 (nu, nu în jurnal) atât pe maxilarul superior, cât și apoi pe cel inferior, deși, nu ascund, nu a fost foarte ușor să merg la toate aceste „fapturi” pur și simplu a pune!

Îndepărtarea dinților înainte de atașarea unui sistem de aparat dentar face parte din pregătirea pre-ortodontică împreună cu igienizarea cavității bucale. Deși stomatologii încearcă de obicei să păstreze unitățile de către oricare moduri posibile, extracția în acest caz este o măsură necesară. Cu toate acestea, uneori te poți descurca fără el.

De ce se scot dinții înainte de ortoterapie?

Extracția înainte de instalarea structurilor ortodontice se realizează la aproape toți pacienții. Curbura și aglomerația apar ca urmare a anomaliilor în dezvoltarea sistemului dentofacial. Principalele sunt rudimente formate incorect de unități radicale și dezvoltarea disproporționată a maxilarelor.

Prin urmare, medicul ortodont trimite adesea pacientul la un chirurg pentru a îndepărta unul sau mai mulți dinți. Dacă acest lucru nu se face, nu va fi suficient spațiu pentru locația corectă a unităților rămase. Pur și simplu nu va fi unde să le muți.

Indicatii Extirparea pre-ortodontică include:

• maxilarul superior sau inferior subdezvoltat;
• unități distopice și retiniene – dacă sunt importante pentru dezvoltarea deplină sistemul dentar, se pot „trage afară” cu bretele;
• formarea corectă a trăsăturilor faciale - în timpul corectării aspectul pacientului se modifică, în unele cazuri o coroană „extra” o poate distorsiona;
• aglomerație severă;
• dinți supranumerari;
• unitățile sunt prea mari;
• aranjare asimetrică a maxilarului inferior în raport cu cel inferior - poate ieși în față sau poate fi excesiv de adânc.

Informații suplimentare! Dinții grav deteriorați, dintre care aproape doar unul rămâne, sunt, de asemenea, îndepărtați. sistemul rădăcină. Intr-o situatie normala, acestea ar putea fi inlocuite cu proteze, dar cu tratamentul ortodontic nu pot fi mutate si vor interfera.

După extracție, rămân goluri mari, în care se deplasează unitățile rămase (aproximativ 1 mm pe lună). În timp, vor închide complet golurile, iar mușcătura se va uniformiza.

Ce unități sunt îndepărtate înainte de tratamentul ortodontic?

Datorită caracteristicilor structurale și mici rol functional Molarii trei și primii premolari sunt extrași cel mai adesea. Mai rar – al doilea premolar – „cinci”. Și numai în cazuri excepționale incisivi, canini și mari mestecând dinții- „șase” și „șapte”.

Important! Atunci când aleg ce dinte să scoată, medicii acordă în primul rând atenție unităților grav deteriorate: rupte, cu adâncime. cavitate carioasă, cu umpluturi mari, fără pulpă. Există o mare probabilitate ca în câțiva ani să mai trebuiască îndepărtate.

Molarii trei suplimentari

„Opt” sunt primii din rând care au fost eliminate. Majoritatea medicilor ortodonți sunt de părere că ar trebui îndepărtate întotdeauna înainte de a alinia mușcătura cu aparatul dentar.

Această poziție se datorează mai multor factori:

• Molarii trei nu îndeplinesc funcții semnificative - participă puțin la proces prelucrare primară alimente;
• sistem de rădăcină slab dezvoltat - „opt” poate rezista cu greu chiar și la sarcina ușoară care cade asupra lor și nu va rezista la presiunea semnificativă a structurilor ortodontice;
• momentul erupției molarilor de minte este de 18 – 21 de ani: de regulă, ei încearcă să corecteze defectele ocluzale în adolescență, iar după câțiva ani unitățile care au crescut vor îndoi din nou dentiția;
• creștere anormală frecventă - în lateral sau în afara dentiției;
• leziuni carioase frecvente de „opt” și procese inflamatorii în țesuturile adiacente;
• risc ridicat de erupție complicată.

Informații suplimentare! Dacă molarii trei nu au erupt încă și arcada dentară este slab dezvoltată, chiar și unitățile impactate sunt îndepărtate.

Din aceste motive, „optele” preferă să fie eliminate ca măsură de precauție. Deoarece există un risc mare de a dezvolta complicații în viitor, ceea ce va reduce toate eforturile la nimic.

Când ar trebui să scapi de premolari?

Dacă nu există suficient spațiu în maxilar pentru a alinia dinții, premolarii - „patru” sau „cinci” - sunt de obicei îndepărtați. Mai mult decât atât, preferă să le extragă pe primele - au rădăcini mici, dimensiuni ale coroanei și o sarcină slabă de mestecat.

Extirparea premolarilor este indicată pentru:

• grad ridicat de aglomerare;
• disocluzie distală și încrucișată;
• mușcătură deschisă cu aglomerare severă și împingere a uneia dintre fălci înainte (proeminență) - scăpați de premolarii inferiori și superiori.

Ar trebui să fiu de acord să extrag dinții „portanți” și din față?

Dinții de mestecat mari („șase”, „șapte”), precum și incisivii și colții sunt îndepărtați fără tragere de inimă. Ei se joaca rol importantîn formarea trăsăturilor faciale, fălci, dicție, prelucrare a alimentelor și au, de asemenea, o funcție estetică.

Pentru a elimina fiecare dintre dinții „importanti” trebuie să fie serios lecturi:

• distrugere severă și procese inflamatorii și infecțioase la vârful rădăcinii;
• muscatura meziala - in acest caz se indeparteaza incisivii inferiori;
• „Șapte” sunt eliminate numai dacă „opt” pot fi „trase” în locul lor;

Extracția în sine se efectuează cu cel puțin 1 săptămână înainte de instalarea bretelor. Este nevoie de timp pentru ca gaura să se vindece, iar țesutul moale să se recupereze.

Este posibil să faci fără extracție?

În unele cazuri, îndepărtarea înainte de alinierea mușcăturii poate fi evitată. Nu se realizează dacă:

• pacientul are zone minore de distopie - curbură ușoară a unităților individuale;
• toți al treilea molari au erupt, nu afectează unitățile rămase și fac parte din sistemul dentar;
• „Optele” se păstrează și în absența molarilor doi - sunt mutați la locul unităților lipsă.

Dacă lipsa spațiului se datorează nu dimensiunii mici a maxilarului, ci dinților mari, puteți recurge la o altă metodă - separarea. Procedura implică șlefuirea unui strat subțire de email de pe suprafața de contact. Drept urmare, câțiva milimetri sunt eliberați pentru a îndrepta mușcătura.

Extracția dinților înainte de instalarea structurilor ortodontice în majoritatea cazurilor procedura obligatorie. Doar uneori poate fi evitat. Merită să luăm în considerare faptul că opiniile și metodele de aliniere a mușcăturii diferă între diferiți ortodontști. Când aveți îndoieli dacă este necesară extracția, este mai bine să consultați 3-4 specialiști.

Extracția dinților în scopuri terapeutice a existat încă de la începutul dezvoltării unui astfel de domeniu al stomatologiei precum ortodonția, începând cu anii 50 ai secolului al XIX-lea. Anterior, stomatologii nu aveau ca scop conservarea dinților și au existat cazuri frecvente de abuz de extracție a acestora. Medicina modernă aderă la metodele de tratament care vă permit să salvați dinții, dar acest lucru nu exclude prezența motivelor pentru îndepărtarea lor. Din pacate, tehnologii moderne nu pot influența în vreun fel parametri precum, de exemplu, dimensiunea maxilarului și trebuie să recurgă la extracția dinților.

Acest lucru se face în cazurile în care alte metode s-au epuizat deja. Majoritatea medicilor stomatologi consideră că extracția dinților sănătoși care nu prezintă patologii sau leziuni este practic o crimă împotriva organismului uman.

În articol vom vorbi despre dacă este posibil să obțineți aparat dentar fără a îndepărta dinții și în ce cazuri este încă necesar.

Este posibil să obțineți aparat dentar și să salvați dinții?

Înainte de a începe instalarea bretelelor, cavitatea bucală este dezinfectată. Terapia se efectuează, dacă există, orice procese inflamatorii posibile (cum ar fi boala parodontală sau) sunt diagnosticate și tratate. De asemenea, înainte de a instala aparatul dentar, smalțul dinților este curățat de placa moale.

Cu o dimensiune redusă a maxilarului pacientului, în unele cazuri toți dinții nu pot încăpea uniform în ea. Apoi medicul ortodont decide să scoată o parte din dinți sau să instaleze aparat dentar pe o singură maxilară.

Cazuri în care este necesară îndepărtarea dinților

De regulă, dinții sunt îndepărtați înainte de instalarea aparatului dentar la adolescenți și adulți cu diferite anomalii ale structurii maxilarului. Acest lucru se întâmplă atunci când este diagnosticat un grad grav de curbură.

O indicație pentru extracție poate fi considerată o mușcătură care apare din cauza dezvoltare patologică os maxilarului. Cu o dimensiune mică a maxilarului, toți dinții nu pot încăpea în ea, iar curbura apare din cauza aglomerației. Pentru a îndrepta cu succes dinții cu aparatul dentar, trebuie îndepărtați mai mulți dinți. După aceasta, de regulă, dentiția devine mai dreaptă și mușcătura este normalizată.

Dacă maxilarul este mic, dinții s-ar putea să nu se potrivească, motiv pentru care trebuie îndepărtați

Apropo. Un alt indiciu pentru îndepărtare este prezența Mai mult dinții sau dimensiunea lor mare.

Ce dinți sunt îndepărtați atunci când se instalează aparatul dentar?

Întrebarea ce dinți vor fi îndepărtați, precum și numărul acestora, este decisă în funcție de ce fel de malocluzie apare. De obicei, dinții de mestecat sunt îndepărtați, mai des - . Incisivii și caninii sunt cel mai adesea lăsați, iar dinții din față sunt atinși doar în cazuri excepționale. Îndepărtarea ajută la obținerea unei fețe ovale netede și a unei mușcături normale. Dacă este necesară îndepărtarea unuia dintre dinți, aceasta se realizează în așa fel încât aspect fața nu se schimbă, iar calitățile estetice și funcționalitatea dinților rămași nu au de suferit.

Este întotdeauna nevoie de extracție înainte de a obține aparatul dentar?

În stomatologia modernă, există un principiu de conservare maximă a dinților - nici un singur stomatolog nu îi va îndepărta doar pentru a-i fi mai ușor să lucreze.

Când contactați pentru prima dată un medic, cavitatea bucală este dezinfectată, sursele de procese inflamatorii sunt eliminate, cariile se vindecă etc.

Apoi medicul face o amprentă a maxilarului și în cele din urmă decide dacă este posibil să se instaleze aparat dentar fără a îndepărta dinții sau dacă va fi necesar.

Important! Decizia ca unul sau mai multi dinti trebuie indepartati nu trebuie luata fara motive serioase. Bretele nu pot îndrepta maxilarul singure fără participarea unui medic, așa că nu pot fi instalate chiar așa, instalarea necesită o abordare serioasă.

Dacă nu există suficient spațiu într-un rând de dinți

Dinții înghesuiți sunt o problemă destul de comună în stomatologie. Dacă dinții cresc în direcția greșită, mai devreme sau mai târziu va apărea problema lipsei de spațiu. Acest lucru este de obicei rezolvat în următoarele moduri.

Cale	Descriere
Separarea dentară	Fiecare dinte cu probleme este măcinat ușor pe părțile laterale pentru a-și reduce dimensiunea și a crește spațiul liber. Acest lucru provoacă multe daune strat subțire smalț, care este sigur pentru pacient.
Extracție dentară	Se foloseste atunci cand spatiul care poate fi obtinut prin separare este evident insuficient. Medicul ortodont plănuiește ce rezultat dorește să obțină în final și decide câți dinți vor fi îndepărtați și dacă va fi necesară separarea în plus.
Eliminarea „patru”	Adesea, „patru” sunt îndepărtați - după aceasta, dinții din față și de mestecat sunt plasați în spațiul liber. Acest lucru nu durează mult timp și nu este vizibil vizual după terminarea tratamentului.

Ce dinți pot fi îndepărtați la instalarea aparatului dentar?

Premolarii sunt îndepărtați - deoarece caninii și incisivii nu pot fi îndepărtați în principiu din cauza incapacității de a obține un aspect adecvat al dentiției și posibilă încălcare funcționarea întregului sistem dentar, ceea ce poate duce la disfuncții grave.

În timpul extracției premolarilor, forma tuturor dinților se poate modifica, dar la sfârșitul tratamentului zâmbetul va arăta drept deoarece dinții sunt îndepărtați simetric. Există doi premolari pe ambele părți în consecință, de asemenea, sunt aranjați în același mod. Când pacientul zâmbește sau deschide gura, „cinci” sunt aproape invizibile, așa că dintele care îl înlocuiește ulterior pe cel îndepărtat nu va afecta în niciun fel estetica dentiției.

Motive pentru îndoielile pacientului cu privire la necesitatea extracției dentare

În primul rând, există întotdeauna o frică de durere, modificări temporare ale aspectului dinților și apariția unui decalaj între ei. De obicei, această teamă poate fi foarte puternică, dar trebuie să rețineți că acum îndepărtarea se efectuează folosind tehnologia modernă, care anulează senzații dureroase. Golurile din dentiție pot fi acoperite cu implanturi cosmetice speciale, care sunt purtate temporar până la finalizarea tratamentului.

În al doilea rând, mulți oameni se tem să nu aibă găuri în dinți. Această teamă nu este justificată, deoarece tratamentul ortodontic este efectuat tocmai pentru a obține un zâmbet frumos și pur și simplu nu are rost să-l deranjezi în mod deliberat.

În al treilea rând, pacienții își fac adesea griji cu privire la ceea ce se va întâmpla la bătrânețe, când dinții vor cădea mult mai des decât la persoanele mai tinere. Cu toate acestea, aici este necesar să ne amintim că la pacienții care suferă de probleme cu mușcătura, odată cu vârsta, apare nevoia mai des - adică absența mai multor dinți în scopul terapiei poate salva dinții mai târziu.

Și, în cele din urmă, mulți cred că nu ar trebui să interferați cu cursul natural al lucrurilor și ar trebui să permită corpului să se dezvolte așa cum intenționează natura. Cu toate acestea, cu această abordare, se poate face o paralelă cu condiții atât de grave ca apendicita acuta sau infecții severe - sunt, de asemenea, procese naturale complet naturale, dar progresele medicale moderne permit unei persoane să supraviețuiască. Deci nu ar trebui să renunțați la realizările stomatologiei: sacrificând câțiva dinți, puteți deveni proprietarul unui zâmbet frumos și puteți să vă mențineți sănătatea.

Ce premolari ar trebui îndepărtați?

Dacă se ia decizia de a elimina „patru”, atunci tratamentul va fi finalizat mult mai repede, deoarece în acest caz este necesară o mișcare semnificativ mai mică.

Dar dacă vorbim despre distrugerea gravă a celui de-al doilea premolar, înseamnă că acesta este grav deteriorat - în acest caz, bretele sunt purtate destul de mult timp.

Sunt „șapte” și „șase” eliminate?

În unele cazuri, ortodontii recomandă îndepărtarea, dar aceasta se întâmplă ca o excepție. Motivele pentru care acești dinți sunt îndepărtați sunt destul de neobișnuite cazuri medicale, care sunt considerate de ortodonti. Un exemplu este retratament, când „patru” și „cinci” au fost deja eliminate, dar rezultatul dorit nu a mers.

Există o opinie care spune că este necesar să-l scoți înainte de a fi tratat de un ortodont. Din fericire, acest lucru nu este adevărat - cei opt dinți sunt îndepărtați numai în situațiile în care există motive serioase pentru acest lucru. Nu sunt rupte în scop preventiv, deoarece aceasta prezintă un pericol pentru sănătate. În plus, tratamentul stomatologic este un proces foarte complex, în urma căruia apar complicații dificile.

Apropo. Dacă problemele de mușcătură sunt foarte grave și este posibil să nu existe suficient spațiu pentru ca dinții să crească corect, figurile opt pot fi îndepărtate chiar înainte de a erupe.

Adesea, în cazurile în care un medic decide să îndepărteze dinții, se acordă o atenție deosebită în special molarii de minte. Și acest lucru este destul de rezonabil, deoarece apar mult mai târziu decât toți ceilalți dinți (nu mai devreme de șaisprezece ani), astfel încât tratamentul efectuat în adolescență poate fi complet ineficient. De asemenea, la mai mult de două treimi dintre pacienți, tăierea „optelor” este complicată, gingiile devin inflamate și alți dinți sunt deplasați. În plus, în unele cazuri, molarii de minte practic nu joacă un rol serios în activitatea aparatului dentofacial în sine și acționează ca un rudiment care este supus extracției. Dar se întâmplă și ca molarii trei să nu crească, sau îndepărtarea lor să nu aducă necesarul efect terapeutic(cel mai adesea acest lucru se datorează leziunilor grave ale mușcăturii). Apoi ceilalți dinți sunt îndepărtați.

Extracția primilor premolari și a „șase”

În unele cazuri, înainte de a instala bretele, este necesară îndepărtarea primilor premolari, așa cum am menționat mai sus. Acest lucru este justificat terapeutic, deoarece au rădăcini mici și, prin urmare, îndepărtarea este cea mai puțin traumatizantă. În plus, suportă o sarcină ușoară la mestecare, din acest motiv, îndepărtarea nu va aduce nicio consecință neplăcută pentru pacient.

În alte opțiuni, molarii doi (dinții al cincilea) sunt îndepărtați. Sunt mai mari decât „patru”, dar găurile după îndepărtarea lor sunt mult mai puțin vizibile, ceea ce are un efect benefic asupra reabilitării pacientului în timpul tratamentului.

Important! Dinții din față și colții nu sunt aproape niciodată îndepărtați. „Șase” sunt, de asemenea, rar atinse - nu eliberează mult spațiu, iar îndepărtarea este dificilă, cu un proces lung de vindecare.

Cei de-a șaptelea dinți sunt îndepărtați atunci când este necesar să se deplaseze sarcina de mestecat către molarii de minte.

Medicul stomatolog analizează și tipul de mușcătură la pacientul examinat – în primul rând din caracteristici individuale Mușcătura în sine depinde de ce dinți vor fi îndepărtați.

Dacă mușcătura este încrucișată sau distală, atunci cele patru sau cinci trebuie îndepărtate. Când mușcătura este deschisă și complicată de o proeminență puternică a maxilarului, premolarii superiori și inferiori sunt îndepărtați și în cazuri rare (de exemplu, la copii) colții sunt îndepărtați. În cazul mușcăturii meziale, incisivii inferiori pot fi îndepărtați (acest lucru este justificat dacă maxilar nedezvoltat complet) sau „opt”.

Notă! Este important să ne amintim că orice dentist calificat va selecta mai întâi pentru îndepărtarea ulterioară acei dinți în care orice procese patologice. Dinții sănătoși sunt îndepărtați ultimii.

Numărul de dinți care trebuie îndepărtați

Numărul de dinți care vor trebui îndepărtați depinde de ce indicații specifice există pentru aceasta - medicul dentist prezice rezultatul dorit și analizează câți dinți vor fi îndepărtați. Acesta este calculat individual pentru fiecare pacient.

Cât va dura tratamentul?

Este un mit că extracția dentară prelungește perioada de tratament. După ștergere, termenii, dimpotrivă, vor fi reduse. De exemplu, dacă există o densitate puternică a creșterii dinților, îndepărtarea va ajuta dinții să se mute într-un loc nou mult mai rapid - puteți economisi până la două luni. Nu trebuie să vă temeți că găurile vor rămâne între dinți după procesul de tratament - cu siguranță se vor închide după ce dinții vor cădea la locul lor la sfârșitul tratamentului. De regulă, acest lucru poate dura aproximativ șase luni sau puțin mai puțin (în funcție de ce anume dinte a fost îndepărtat). Decalajul se strânge cu o rată de aproximativ un milimetru pe lună, din acest motiv timpul de tratament după îndepărtarea celui de-al patrulea dinți este cel mai scurt, deoarece orificiul rămâne foarte mic.

Apropo. Este important de reținut că nu se recomandă îndepărtarea dinților inflamați fără tratament - acest lucru poate prelungi semnificativ perioada de tratament. Înainte de a instala bretele, trebuie să efectuați o igienizare de înaltă calitate a cavității bucale.

Care sunt consecințele extracției dentare la instalarea aparatului dentar?

Este de înțeles de ce pacienții sunt îngrijorați. Cu toate acestea, un dentist bun vă va explica în primul rând că nu trebuie să vă faceți griji cu privire la aspectul zâmbetului dvs. - după aparatul dentar nu vor exista goluri între dinți. Se vor ridica drepte, formând un rând îngrijit de dinți.

Este important ca pacientului să i se explice toate beneficiile care vor apărea după îndepărtarea dinților în exces. De obicei, acest lucru este suficient pentru a obține consimțământul pacientului - încă o dată merită să ne amintim că extracția nu este o dorință necugetă a dentistului însuși, ci una rezonabilă. indicatii medicale necesitate.

Poate fi foarte dificil să obții dinți drepti și îngrijiți. În primul rând, se efectuează un examen stomatologic complet și un tratament al patologiilor asociate, dintele este îndepărtat și dinții obstrucționați sunt, de asemenea, îndepărtați. E de ajuns proces dificil, dar trebuie neaparat sa o parcurgeti de la inceput pana la sfarsit pentru a nu exista complicatii sau probleme dupa instalarea sistemului de bretele.

Este posibil să evitați complet extracția dinților atunci când instalați aparatul dentar?

Desigur, va fi imposibil să refaceți dinții - acest lucru împiedică adesea pacienții să ia decizia corectă atunci când este necesară îndepărtarea dinților.

Dacă vorbim despre necesitatea de a elimina premolari, atunci trebuie să luați în considerare cu atenție tratamentul - aceștia sunt îndepărtați numai în cazurile în care implică mutarea altor dinți pentru a elimina orificiul dintre dinți.

În cazul în care colții ies patologic înainte sau, dimpotrivă, se întorc, este, de asemenea, necesar să eliminați cvadruplii - deoarece colții înșiși nu pot fi îndepărtați, va fi prea vizibil. Premolarii cei mai apropiați de ei vor fi îndepărtați cu grijă, iar după un timp dinții se vor muta în spațiul liber din dentiție.

Cu toate acestea, în unele cazuri, vă puteți descurca deloc fără dinți, de exemplu, dacă curbura dentiției nu este prea severă.

Extracția dinților cu aparat dentar

Cel mai recomandabil este să vă pregătiți în avans pentru procedura de instalare a bretelelor. Trebuie să contactați un stomatolog care va efectua toate manipulările necesare și numai după aceea puteți începe să instalați bretele.

În mod obișnuit, dinții sunt îndepărtați în cazurile în care, cu un sistem deja instalat, apare o astfel de surpriză neplăcută, ca o leziune a maxilarului sau orice alta situație de urgență necesitand extractia dintelui.

Arcul de bretele este îndepărtat de pe molari, aceștia sunt îndepărtați și bretele sunt instalate înapoi pentru lucrări ulterioare.

Durata tratamentului pentru extracția preliminară a dintelui

Când vine vorba de întrebarea cât va dura tratamentul cu mușcătura după instalarea aparatului dentar, pot fi evidențiate mai multe puncte.

Atunci când medicul dentist decide că va fi îndepărtat un dinte, el informează pacientul că extracția nu prelungește procesul de tratament, ci, dimpotrivă, accelerează rezultatul dorit. Dinții sunt atrași unul de celălalt prin activitatea sistemului aparat dentar, iar prin îndepărtarea dinților, rezistența țesuturilor la acest proces este redusă.

Când dinții sunt mutați cu aparatul dentar, apar goluri acolo unde erau dinții extrași, dispar în aproximativ șase luni sau puțin mai puțin. Nu trebuie să așteptați mult - dintele se mișcă în aparat cu o viteză de aproximativ un milimetru pe lună.

Important! Mușcătura începe să fie tratată cu un sistem de bretele la o săptămână și jumătate până la două săptămâni după îndepărtarea dinților.

Desigur, va fi dificil pentru orice pacient să ia decizia de a îndepărta un dinte sănătos, acest lucru este de înțeles. De multe ori se întâmplă ca pacienții să solicite extirparea altor dinți pentru că au carii sau un fel de leziuni. Acest abordare greșită– doar medicul decide ce dinți vor fi scoși, în funcție de procesul de tratament, încărcătura ortodontică și patologia inițială a mușcăturii. În plus, înainte de efectuarea terapiei ortodontice, cavitatea bucală este dezinfectată, iar până la instalarea aparatului dentar, toți dinții vor fi tratați și curățați.

In cele din urma

Deci, extracția dentară este inevitabilă dacă maxilarul este de o asemenea dimensiune încât nu permite tuturor dinților să se dezvolte complet. Din păcate, niciun tratament ortodontic în astfel de situații nu va aduce un efect terapeutic vizibil. Consecințele vor fi astfel încât dinții, luând noua lor poziție, se vor schimba și mai mult, își vor schimba înclinația sau invers - se vor bloca într-un singur loc. Singura modalitate de a evita extracția dentară este să începeți tratamentul cu un ortodont la o vârstă foarte fragedă.

Video - Trebuie să scot dinții pentru a obține aparatul dentar?

Merită atenție malocluzie. Când fălcile nu se închid bine, acest lucru poate duce la consecințe serioase(deformarea osului obrazului, dificultate la înghițire, tulburări de vorbire etc.).

Opinia expertului

Biriukov Andrei Anatolievici

medic implantolog chirurg ortoped Absolvent al Universității de Medicină din Crimeea. Institut în 1991. Specializare în stomatologie terapeutică, chirurgicală și ortopedică inclusiv implantologie și protetică implantară.

Pune o întrebare unui expert

Cred că încă mai poți economisi mult din vizitele la dentist. Bineînțeles că vorbesc despre îngrijirea dentară. La urma urmei, dacă aveți grijă de ele, atunci este posibil ca tratamentul să nu ajungă la obiect - nu va fi necesar. Microfisurile și cariile mici de pe dinți pot fi îndepărtate cu pastă de dinți obișnuită. Cum? Așa-numita pastă de umplutură. Pentru mine, evidențiez Denta Seal. Încearcă și tu.

Malocluzia începe să se dezvolte mai ales în copilărie. Corectarea poate fi efectuată la orice vârstă. Un ortodont se ocupă de această problemă. El alege pentru fiecare pacient cel mai bun mod corecții, inclusiv purtarea bretelelor.

Ce sunt aparatele dentate și când sunt folosite?

Acestea sunt dispozitive care sunt plasate peste un rând de dinți folosind adeziv dentar. Au brackets și arcade care sunt atașate suplimentar de molari. Drept urmare, sistemul pune presiune asupra dinților, mișcându-i în direcția dorită.

Bretele sunt realizate din plastic, metal, ceramică, aur și alte materiale. Corectarea mușcăturii poate dura diferite perioade de timp. Bretele sunt instalate rapid și fără durere. În timp ce îl poartă, o persoană va experimenta disconfort și durere. Poate fi eliminată cu ajutorul analgezicelor.

Bretele sunt folosite în cazuri:

• A muta un rând de dinți.
• Pentru a corecta mușcătura.
• Pentru a scoate un molar atunci când creșterea lui este dificilă.
• Pentru a elimina spațiile dintre dinți.
• Pentru a elimina deformările dentare.

Uneori poate fi necesară extracția dentară înainte de a putea fi instalat aparatul dentar. Decizia în fiecare caz individual este luată de medicul care efectuează tratamentul. El examinează cavitatea bucală a pacientului și ia o radiografie. Eforturile vizează conservarea dinților și nu îndepărtarea acestora.

Este necesar să îndepărtați dinții la instalarea aparatului dentar?

Persoanele care necesită îndepărtarea molară înainte de a instala un sistem sunt mai în vârstă și au o mușcătură dezvoltată. Principalul punct este că gradul de curbură a dintelui poate fi sever și nu poate fi îndreptat. Dinții trebuie sacrificați pentru a-i reface pe alții.

Indicații pentru îndepărtare:

1. Molari individuali scurti.
2. Aglomerarea proceselor.
3. Dinții de pe maxilarul superior și inferior sunt localizați asimetric.
4. Curbura severă a proceselor.
5. Molari afectați de carii care nu pot fi vindecați.
6. Poziția incorectă a dinților.
7. Mobilitate puternică.
8. Chist, parodontită.
9. Distrugerea completă a coroanei.

Indicații pentru îndepărtarea molarilor de minte

Adesea este necesar să îndepărtați cifrele opt înainte de a instala bretele. Aceste procese nu oferă prea multă funcționalitate și uneori pot sta doar în cale. După îndepărtarea lor, în dentiție apare un loc care permite alinierea acesteia. Extracția dentară poate provoca complicații.

Adesea, opt pot forma o mușcătură incorectă, pot crește în direcția greșită și pot începe să schimbe alți dinți. Bretele și molarii de minte nu sunt întotdeauna compatibile. Trebuie să ne amintim că nu se recomandă ștergerea opturilor în toate cazurile. Aceasta se realizează în cazuri extreme, când nu este posibilă alinierea în alt mod.

Caracteristici de eliminare

Extragerea afectează durata procedurii de corectare. Dacă dinții sunt distanțați strâns, atunci după îndepărtarea proceselor, perioada de purtare a aparatului dentar poate fi redusă cu 3 luni.

Unii oameni le este frică să scoată dinții ei cred că vor exista goluri în rând. Dar nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru; golurile se vor închide după corectarea completă a dentiției.

Merită să renunți la extracția molară și să tratezi alte procese. Acest lucru va crește procesul de vindecare a rănii și țesutul se va recupera mai lent. Este plin de apariția inflamației și supurației. Prin urmare, înainte de a instala structura în sine, se recomandă pregătirea gurii. Pentru aceasta:

• Îndepărtați placa și piatra de pe molari.
• Se efectuează igienizare.
• Tratați cariile și alte patologii.

Este posibil să purtați aparat dentar fără să vi se scoată dinții?

Potrivit experților, îndepărtarea proceselor va fi necesară atunci când nu există spațiu liber în dentiție, astfel încât molarii să poată fi poziționați corect după utilizarea sistemului bretele. În astfel de cazuri, este pur și simplu imposibil să faci fără îndepărtare, deoarece tratamentul nu va oferi efect pozitiv. Îndepărtarea molarilor înainte de purtarea sistemului poate fi evitată doar la o vârstă fragedă.

Chiar la prima consultație, când tocmai s-a discutat problema instalării aparatului dentar, medicul ortodont mi-a spus că cu aparatul dentar va fi necesar să-mi scot toate opturile impactate. Și deși categoric nu am vrut să fac asta, până la urmă a trebuit. Vă spun de ce mai jos.

Toată lumea știe că molarii de minte se numesc opt, al optulea dinți. Opturile afectate sunt molari de minte neerupti., dinți care au rămas în gingie. Dacă un dinte a erupt parțial, se numesc astfel de dinți semi-retinată. Foarte des, în ciuda absenței oricăror preocupări, opturile afectate pot fi pline de o amenințare: de fapt, erupția lor normală nu are loc, de regulă, tocmai pentru că există unele probleme (locație necorespunzătoare, lipsa spațiului liber).

La momentul instalării bretelelor aveam 3 opti impactați. Până atunci, un moș de minte fusese deja îndepărtat. Erupția lui – extrem de lentă – a făcut multe probleme, s-a îmbolnăvit periodic câțiva ani, apoi s-a îmbolnăvit foarte tare, mi-a făcut febră și a trebuit să fie îndepărtat de urgență. Nu era sănătos. Mai mult, după cum am înțeles, el a devenit motivul pentru care a trebuit să-mi pun aparatul dentar - el a fost cel care a deplasat dentiția în timpul dentiției.

Cu toate acestea, ceilalți trei molari de minte nu s-au arătat în niciun fel, nu au durut niciodată și au stat liniștiți și adânc în gingii. Nu vedeam niciun motiv să le elimin, mai ales că auzisem deja multe despre eliminarea opturilor afectate de la prietenii care trecuseră prin asta :) Ceilalți prieteni ai mei - doctori, dar nu stomatologi - au crezut și ei că acest lucru este clar inutil.

S-ar putea să mă îndoiesc dacă nu aș fi fost sfătuit să merg la un specialist foarte reputat, cu experiență vastă. Explicația lui a fost mai mult decât convingătoare. El a spus asta: „Da, cu bretele, scoateți dinții impactațiînțelepciunea este absolut necesară. Am văzut cazuri în care oamenii care aveau aparatul dentar într-o singură noapte au avut o cifră opt impactată, după ce au început să erupă, mișcă TOT DINTELE și toate eforturile, tot timpul (și sunt ani!) și toți banii, totul care a fost cheltuit pentru tratament ortodontic - toate acestea au mers imediat dracului!" El a explicat, de asemenea, că dinții pe care a fost instalat sistemul de aparat dentar sunt deja mai mobili și niciun dispozitiv de reținere nu îi va ține dacă cei opt încep să se „trezească”. Asa de,

Trebuie să scot molarii de minte (opt) cu aparatul dentar?

Ma tem ca da. Numai dacă ați erupt pe deplin, molari de minte chiar și absolut sănătoși - numai în acest caz probabil că va fi posibil să faceți fără îndepărtare. Daca ai opturi impactate sau semi-impactate, cu siguranță trebuie îndepărtate. Desigur, poți spera că vei observa momentul în care astfel de dinți încep să erupă, dar există o mare probabilitate să ratezi acest moment - nu îl vei simți sau nu vei avea timp să contactezi un chirurg - mai ales că mai întâi trebuie să faceți o ortopantomogramă (radiografie panoramică a tuturor dinților), să găsiți un medic bun, să consultați, să-i arătați poza, să faceți o programare pentru îndepărtare - cu medici buniÎnregistrarea se face cu luni înainte. Figurile de opt afectate pot fi îndepărtate atât înainte de instalarea sistemului de bracket, cât și în primele luni de tratament ortodontic. Aceasta este o procedură extrem de neplăcută, dar trebuie făcută.