Poate fi tratată otrăvirea cu sânge? Infecție cu sânge. Agenți cauzatori ai infecțiilor sanguine. Prevenirea bolilor

Sepsisul sau otrăvirea sângelui este o afecțiune patologică gravă cauzată de acțiunea unei varietăți de microorganisme și toxine.

Sepsisul poate fi: streptococic, stafilococic, colibacilar, mixt.

Reacția organismului și mai întâi semne de intoxicație cu sânge depinde de:

  1. Tipul de microorganism, virulența microorganismului, numărul de MCO.
  2. Alimentarea cu sânge a organului.
  3. Sistemul imunitar.

Cel mai virulent MKO este stafilococul.

Otrăvirea sângelui are loc în două direcții:

  1. Septicemia este sepsis cu metastaze.
  2. Septemia.

Severitatea stării septice depinde de MKO în sensul că streptococul are un efect de diluare a fibrinei și se deplasează prin vase fără obstacole. Stafilococul îngroașă fibrina, așa că rămâne în organele interne și se înmulțește acolo.

Procesul de otrăvire a sângelui este afectat de absorbția toxinelor și a produselor de degradare a țesuturilor. Cu cât rana este mai largă, cu atât infiltrația leucocitară este mai mare. În consecință, mai mult MKO intră în sânge. În rană apare cariea țesutului. Creste diapedeza vasculara. Și microorganismele intră liber în fluxul sanguin. Același lucru se întâmplă cu rănile aseptice cu leziuni vasculare.

În timpul unei operații chirurgicale cu încălcarea asepsiei și antisepsiei, o parte din MCO trece prin vase în organe și țesuturi. Odată cu scăderea imunității, supurația și alte boli, aceste microorganisme încep să se înmulțească. Dacă organismul este sănătos, MCO mor, parțial în sânge, parțial în țesuturi.

În funcție de organ, otrăvirea sângelui se împarte în: chirurgicală, urologică, ginecologică, otogenă, amigdalogene.

Sepsisul este împărțit în:

  1. Primar (criptogen) - nu există un focar primar de infecție.
  2. Secundar - există un focus primar (furuncul, carbuncul, lacerații, urolitiază, osteomielita, supurație după intervenție chirurgicală, după naștere, cu tumori maligne).

După timpul de dezvoltare:

  1. Otrăvirea fulminantă a sângelui este o afecțiune foarte gravă.
  2. Sepsis precoce - până la 10-14 zile de la debutul bolii.
  3. Sepsis târziu - după 2 săptămâni de la debutul vărsăturilor.

Semne de intoxicație cu sânge:

Nu există semne clar definite de otrăvire a sângelui, astfel încât simptomele sunt variate. Boala se dezvoltă rapid, în câteva ore. Rata mare de mortalitate.

Sepsis acut:

Boala durează câteva zile. Se dezvoltă treptat. Clinica nu este strălucitoare.

Sepsis cronic.

Flux lent. Poate dura câteva luni.

Simptome: cefalee, pacienții sunt iritabili și suferă de insomnie. În plus, iritația se transformă treptat în apatie. Conștiința este inițial păstrată, dar apoi poate apărea încețoșarea. Temperatura este de 39-40 de grade, cu fluctuații semnificative dimineața și seara.

Totul scade brusc, se instalează epuizarea. Pe corp apare o erupție hemoragică.

În otrăvirea acută a sângelui, toate organele interne sunt afectate.

Sistemul cardiovascular: tahicardie, puls și tensiune slabă, scăderea tensiunii arteriale, tulburări vasculare și trofice (escare, flebită, tromboflebită).

Sânge: anemie crescută, leucocitoză crescută, VSH crescută brusc, protrombină redusă la 45-50%, fără limfocite.

Organe parenchimatoase: greutatea specifică a urinei scade, proteine ​​în urină, elemente formate, cilindri.

Ficat: icter.

Tract gastrointestinal: limbă uscată, acoperită cu înveliș alb sau maro, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături, diaree septică persistentă.

Rană: paloarea țesuturilor, umflarea, cursul leneș al procesului plăgii, granulații uscate, lipsite de viață; Descărcarea este puțină, murdar-noros în natură, cu un miros putred.

/ 19.02.2018

Este sepsisul de sânge tratabil? Cât de periculos este sepsisul - consecințele bolii.

Otrăvirea sângelui, sau sepsisul, este o boală infecțioasă gravă care se dezvoltă întotdeauna rapid și apare într-o formă acută. Boala se caracterizează printr-un răspuns inflamator sistemic al organismului la invazia agenților infecțioși din focarul septic primar. Dacă este lăsată netratată, această boală reprezintă o amenințare pentru viața umană. Pericolul sepsisului constă în disfuncția organelor precum inima, rinichii, plămânii și ficatul. Se dezvoltă, de asemenea, insuficiența circulatorie și perturbarea structurii sângelui.

Persoanele cu imunitate redusă, care nu pot rezista agenților patogeni, și anume microorganismele, sunt susceptibile la dezvoltarea sepsisului. O astfel de scădere a apărării organismului este posibilă cu diabet, sindromul imunodeficienței, rahitism, tumori și diverse boli cronice.

Otrăvirea sângelui este cauzată de:

  • pneumococi;
  • coli;
  • stafilococi;
  • meningococi;
  • candidoză și alte ciuperci;
  • Mycobacterium tuberculosis etc.

Bacteriile pătrund în corpul uman prin piele, mucoase ale gurii, organe genitale, ochi etc. Adesea, o infecție poate pătrunde în organism în timpul procedurilor medicale (puncții cutanate, pansamente, avorturi) dacă se folosesc instrumente nesterile.

Deși adulții sunt mai susceptibili la sepsis, copiii sunt uneori diagnosticați cu această boală. Sepsisul apare cel mai adesea la nou-născuți. Penetrarea infecției în corpul copilului poate avea loc în perioada prenatală sau în timpul nașterii. Dezvoltarea sepsisului amenință copiii subponderali.

Există astfel de tipuri de sepsis:

  1. Chirurgical: provocat de intrarea microorganismelor patogene din rana rămasă în urma intervenției chirurgicale.
  2. Obstetrico-ginecologic: infectie care apare dupa un avort sau nastere.
  3. Urosepsis: provocată de focare de inflamație care au apărut în organele sistemului genito-urinar. Cauza urosepsis poate fi pielonefrita, cistita sau prostatita netratate.
  4. Piele: se dezvoltă atunci când infecția se răspândește din focarele de inflamație purulentă a pielii (furuncule, carbunculi etc.), precum și atunci când arsurile se infectează.
  5. Peritoneal: focarele de infecție sunt localizate în organele abdominale.
  6. Pleuropulmonar: provocat de procese inflamatorii purulente la nivelul plămânilor.
  7. Odontogenă: este o complicație a bolilor aparatului dento-facial. Este provocată de osteomielita, carii, periostita etc.
  8. Tonsilogenic: otrăvirea sângelui rezultă dintr-o durere în gât cauzată de streptococi.
  9. Rinogenă: infecția se răspândește din sinusurile paranazale inflamate și din cavitatea nazală.
  10. Otogenic: provocat de boli inflamatorii ale urechilor, în special otita medie purulentă.
  11. Ombilical: este o complicație a infecției plăgii ombilicale la nou-născuți.

Sepsisul poate apărea și în timpul dezvoltării fetale.

Simptome

Semne frecvente de intoxicație cu sânge:

  • creșterea temperaturii corpului la 40-41 de grade;
  • frisoane;
  • piele palidă;
  • transpirație abundentă;
  • herpes pe buze;
  • sângerare a membranelor mucoase;
  • dispnee;
  • erupție cutanată.

Febra poate provoca tulburări ale sistemului nervos central - o persoană are simptome precum dureri de cap, slăbiciune și nervozitate. Sepsisul avansat poate duce, de asemenea, la comă. Din sistemul cardiovascular se dezvoltă hipotensiunea și tahicardia. Infecția inimii amenință dezvoltarea miocarditei și pericarditei. Consecința acestor boli este perturbarea funcționării organului.

Complicațiile sepsisului pot include ischemia pulmonară și insuficiența respiratorie. Din cauza disfuncției tractului gastrointestinal, greutatea corporală scade rapid. De asemenea, crește riscul de a dezvolta hepatită toxică. Simptomele infecției avansate ale sângelui includ deshidratarea și pierderea masei musculare.

Metamorfozele apar și la locul primar al infecției: procesul de vindecare a rănilor încetinește, iar țesutul granular (granularea) devine inelastic și sângerează. Pe rană se formează zone de necroză. Puroiul eliberat din rană capătă un miros putred și o tentă maronie.

Un simptom al sepsisului avansat este formarea de focare metastatice. Se formează în diferite organe și țesuturi. Penetrarea metastazelor în plămâni provoacă pneumonie purulentă și gangrena organului. Paranefrita și pielita rezultă din infecția rinichilor. Dacă apar leziuni ale creierului, probabilitatea de a dezvolta meningită purulentă crește. Astfel de consecințe pot duce la moarte.

Simptomele sepsisului la nou-născuți includ o erupție cutanată purulentă, lipsa poftei de mâncare, neliniște, nuanța pielii deschise la culoare, diaree și febră.

Diagnostic și tratament

Sepsisul poate fi diagnosticat prin studierea simptomelor prezente la pacient, precum și după cultura conținutului unei leziuni purulente, un test general de sânge și cultura de sânge pentru microorganisme aerobe și anaerobe. Se recomandă efectuarea testelor de mai sus în mod repetat, în vârful febrei. Dificultatea de a diagnostica sepsisul constă în faptul că manifestările sale sunt caracteristice și altor boli:

  • febră tifoidă;
  • stadiul patru limfogranulomatoza;
  • malarie;
  • tuberculoză;
  • leucemie în stadiul patru;
  • bruceloză.

Terapia pentru infecția sângelui este utilizată în regim de urgență. Pacientul este indicat pentru internare în secția de boli infecțioase a spitalului. Tratamentul pentru sepsis include următoarele domenii:

  • eliminarea intoxicației;
  • distrugerea bacteriilor care au provocat sepsis;
  • stimularea imunității;
  • restabilirea funcțiilor organelor afectate de sepsis;
  • eliminarea simptomelor.

În primul rând, pacientului i se prescrie repaus la pat și tratament cu doze mari de antibiotice. Alegerea medicamentului antimicrobian depinde în întregime de tipul de agent patogen care a provocat otrăvirea sângelui. Pentru boala avansată, este prescris tratamentul cu corticosteroizi. Dacă este necesar, pacientului i se administrează o transfuzie de plasmă sanguină și administrare de glucoză (gamma globulină). Pentru a restabili imunitatea, este necesar să se transfuzeze leucocite și să se ia imunostimulante.

Pentru a restabili funcțiile organelor afectate, pot fi prescrise antihistaminice, cardiace și alte medicamente. În sepsis sever, riscul de tromboză venoasă crește, astfel încât pacienții au nevoie de profilaxie adecvată. În acest scop, poate fi prescris tratament cu heparină. Dacă acest medicament este contraindicat, pacientului i se prescrie profilaxia trombozei mecanice, cum ar fi purtarea de ciorapi compresivi.

Tratamentul sepsisului include și monitorizarea stării inflamației. Dacă tratamentul cu medicamente nu dă rezultate, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a deschide leziunea purulentă și a o drena. Dacă țesuturile moi din jur sunt deteriorate, este necesară igienizarea acestora. În timpul tratamentului, pacientul este sfătuit să bea multe lichide și să mănânce mese mici. Se acordă preferință alimentelor proteice.

Prevenirea

Consecințele sepsisului sunt grave. Boala complicată este asociată cu o rată ridicată a mortalității, în special în rândul copiilor. Prevenirea bolii constă în tratarea focarelor de inflamație care au apărut din cauza otitei medii, osteomielitei, amigdalitei, sinuzitei etc. Dacă apar inflamații purulente și furuncule, trebuie să contactați o unitate medicală, deoarece deschiderea abceselor pe cont propriu poate crește riscul. de otrăvire cu sânge. Prevenirea sepsisului la nou-născuți presupune monitorizarea cursului sarcinii și monitorizarea stării copilului deja născut. Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă pustule pe piele sau rana ombilicală devine inflamată, trebuie să contactați imediat medicul pediatru.

În orice moment, în medicină au existat probleme și persistă în stadiul ei actual care sunt extrem de greu de rezolvat. Acestea includ diagnosticul și tratamentul afecțiunilor septice. Ele pot fi numite diferit: infecție în sânge, otrăvire a sângelui, sepsis, dar esența bolii rămâne aceeași. Prin urmare, s-au dezvoltat criterii și semne de otrăvire a sângelui, acordând atenție cărora puteți preveni consecințele grave ale acestei afecțiuni. Ele vor fi discutate în acest articol.

Esența problemei din punctul de vedere al medicilor

O mulțime de opinii controversate despre infecțiile sângelui persistă chiar și printre luminarii din acest domeniu al medicinei. Noile idei sunt radical diferite de cele care au fost acceptate înainte. Astăzi, conceptul de otrăvire a sângelui este înțeles ca sindrom de răspuns inflamator sistemic. Anterior, presupunea doar izolarea din sânge a unei culturi a anumitor microorganisme, care nu ar trebui să existe sub nicio formă. La urma urmei, sângele este în mod normal steril. Dar datorită faptului că este posibilă izolarea agenților patogeni din sânge în cel mult 30% din cazurile de sepsis evident, această regulă a trebuit revizuită în favoarea neglijării parțial a acesteia. Simptomele clinice și semnele de laborator ale tulburărilor în funcționarea normală a organismului ar trebui să vină în prim-plan în ceea ce privește posibilitatea intoxicației cu sânge.

Important de reținut! Sepsisul sau otrăvirea sângelui este o reacție anormală a organismului la anumite tipuri de infecții, care rezultă dintr-o coliziune între un sistem imunitar inadecvat și agenți patogeni foarte patogeni. Inferioritatea este percepută atât ca imunitate excesivă, cât și ca insuficientă, ducând fie la pătrunderea bacteriilor în sine, fie la toxinele din distrugerea lor masivă în sânge!

Prezența unui focar de infecție

Primul lucru care vă va permite să vă gândiți la prezența otrăvirii sângelui este simptomele sursei de infecție. Dacă nu există, este aproape imposibil să bănuiești o afecțiune septică. Acesta este unul dintre criteriile principale. După descoperirea unui astfel de focus, trebuie stabilită natura agentului patogen care a cauzat apariția acestuia. Pentru a face acest lucru, se efectuează cultura de frotiuri sau conținut din zonele afectate de inflamația microbiană. Este recomandabil să faceți acest lucru înainte de a începe terapia antibacteriană, ceea ce va permite o determinare mai precisă a naturii agentului patogen. Rolul unor astfel de focare pot fi procese purulent-inflamatorii de orice localizare (pneumonie, abces pulmonar, sinuzită și amigdalită purulentă, furunculoză, infecție renală etc.).

Răspuns la temperatură

În ceea ce privește temperatura corpului, ca unul dintre semnele intoxicației cu sânge, pot fi luate în considerare următoarele simptome:

  • O creștere prelungită peste 38,0˚С sub formă de salturi bruște obișnuite;
  • Scăderea temperaturii la mai puțin de 36,0˚C.

În primul caz, situația este cauzată de reacția celulelor imune din sânge la intrarea bacteriilor sau a toxinelor eliberate în timpul distrugerii lor în sânge. În al doilea caz, vorbim despre epuizarea resurselor imune și insuficiența organelor suprarenale. Aceste semne de sepsis apar în toate cazurile acestei boli și indică leziuni toxice pe scară largă a organelor interne.

Otrăvirea sângelui este o boală gravă care necesită tratament specializat

Modificări pronunțate și persistente ale ritmului cardiac

La pacienții cu otrăvire a sângelui, rămâne tahicardie constantă. Prezența sa este indicată de o creștere a frecvenței cardiace de peste 90 de bătăi pe minut într-o stare de odihnă completă a pacientului la temperatura normală a corpului și absența tulburărilor. diverse tipuri ritmul cardiac. Simptomele bradicardiei sub forma unei scăderi a ritmului cardiac la mai puțin de 60 de bătăi pe minut au aceeași valoare diagnostică. Apariția acestuia indică leziuni toxice severe ale miocardului de către toxinele microbiene. De obicei, tahicardia și bradicardia sunt însoțite de respirație crescută de peste 18-20 de ori pe minut (tahipnee).

Modificări ale analizelor de sânge

Criteriile de diagnostic pentru infecția sângelui și sepsisul sunt modificări ale formulei leucocitelor din sânge. Aceste simptome pot include:

  • Leucocitoză sub formă de creștere a numărului de leucocite mai mare de 9 g/l;
  • Leucopenie sub forma unei scăderi a numărului de leucocite sub 4 g/l;
  • O deplasare a formulei leucocitelor spre stânga sub forma unei creșteri a procentului de forme imature de leucocite în raport cu formele mature și limfocite (creștere a numărului de celule bastonașe cu mai mult de 7%;
  • Limfopenie sub forma unei scăderi a nivelului limfocitelor cu mai puțin de 18%.

Important de reținut! Orice semne de sepsis sunt dovezi ale acestei boli numai dacă apar în prezența unui focar de infecție în organism. Absența acestuia indică faptul că orice simptome sunt rezultatul altor cauze!

Izolarea agentului patogen în sânge

Singurul criteriu de încredere pentru otrăvirea sângelui poate fi doar diagnosticul de laborator al prezenței microbilor în el. Pentru a face acest lucru, sânge proaspăt este inoculat pe medii nutritive pe care ar trebui să crească agenții patogeni dacă sunt prezenți în sânge în momentul efectuării testului. Prin urmare, cel mai bine este să efectuați prelevarea de probe la apogeul febrei, ceea ce va crește fiabilitatea studiului. În mod ideal, procedura ar trebui efectuată înainte de administrarea antibioticelor, care provoacă rezultate fals negative. Din păcate, în majoritatea cazurilor de sepsis evident, este extrem de rar izolarea unei culturi a agentului patogen.

Focale multiple de infecție

La o persoană cu otrăvire cu sânge, nu doar microbii patogeni intră în sânge. Cu curentul său, ele pot fi transportate în orice organe și țesuturi situate la o distanță mare de focarul primar. Acest lucru se manifestă prin erupții pustuloase pe scară largă pe piele și adăugarea de leziuni inflamatorii sincrone la mai multe organe cu formarea de abcese multiple. Splina și ficatul reacționează cel mai mult la acest proces, care crește brusc în dimensiune. La fel de important este cursul pe termen lung și progresiv al procesului purulent-inflamator în focarul primar al infecției, care rămâne activ în ciuda tratamentului.

Intoxicația cu sânge, ale cărei simptome le vom lua în considerare în acest articol, se numește științific sepsis. Acest concept se referă la o boală infecțioasă cauzată de toxinele care pătrund în sânge. La o persoană sănătoasă, sistemul imunitar poate face față cu ușurință bacteriilor. Cu toate acestea, deoarece acestea tind să se înmulțească rapid și nu orice organism este capabil să distrugă infecția emergentă, apare otrăvirea sângelui. Vom discuta despre simptomele sepsisului și despre tratamentul acestuia.

Ce poate provoca infecția?

Otrăvirea sângelui poate fi cauzată de stafilococi, streptococi, E. coli, pneumococi și alte bacterii. De regulă, sepsisul se dezvoltă în timpul rănilor și proceselor inflamatorii, când organismul este deosebit de slab din cauza pierderii de sânge, a alimentației proaste și a operațiilor anterioare. Otrăvirea sângelui are următoarele cauze:

  • complicații cauzate de nașterea naturală, avort;
  • formarea de puroi, deteriorarea sistemului genito-urinar, stagnarea urinei și infecția acesteia (urosepsis);
  • sepsis obstetric și ginecologic;
  • complicații ale bolilor purulente (carbuncul, furuncul), supurația rănilor, suturile;
  • boli purulente ale mucoasei bucale.

Cum se manifestă intoxicația cu sânge?

Sepsisul sau otrăvirea sângelui are următoarele simptome:

  1. Apariția frisoanelor fără cauza.
  2. Dureri și dureri în oase și mușchi.
  3. Apariția unei erupții cutanate hemoragice sau papulare.
  4. Formarea abceselor în diferite țesuturi și organe (răspândirea infecției).
  5. Dimensiunea crescută a ficatului și a splinei.
  6. Creșterea temperaturii corpului.
  7. Febră.
  8. Slăbiciune generală, letargie.
  9. Pierdere în greutate.

Combinația celor mai multe dintre simptomele de mai sus indică prezența sepsisului. Auto-medicația în această situație este inutilă și periculoasă. În primul rând, trebuie să consultați un medic.

Înainte de a prescrie terapia unui pacient, medicul determină sursa infecției, care este necesară pentru combaterea acesteia. După aceasta, este prescris un set de acțiuni pentru a distruge bacteriile și microorganismele purulente. Include tratament cu antibiotice, seruri, nutriție bogată și așa mai departe. Dacă otrăvirea cu sânge provine din rană, atunci abcesul este deschis, ulcerele și țesutul mort sunt îndepărtate. țesături și tratament cu agenți antibacterieni. Tratamentul are loc sub supravegherea unui medic din secția de terapie intensivă și poate dura câteva luni. Fără intervenție medicală, riscurile de a contracta HIV și alte boli grave cresc.

Cum să evitați sepsisul?

Niciunul dintre noi nu poate fi protejat de infecția care pătrunde în organism. Cu toate acestea, putem face tot ce ne stă în putere pentru a reduce cât mai mult posibil riscul de infecție. În primul rând, orice abraziune sau zgârietură poate duce la otrăvirea sângelui, mai ales în timpul unei perioade de scădere a imunitații. Prin urmare, se recomandă tratarea zonelor tăiate cu agenți antiseptici. În al doilea rând, dacă observați că vătămarea pe care ați primit-o a început să se deterioreze și, odată cu aceasta, au apărut și alte simptome, atunci este mai bine să nu ezitați și să contactați o unitate medicală. Intoxicația cu sânge, ale cărei simptome am discutat mai sus, este o boală gravă și necesită un tratament calificat.

Ce este? Otrăvirea sângelui este o afecțiune în care microorganismele patogene pătrund în sânge, înmulțindu-se rapid și răspândindu-se în tot organismul. Agenții cauzali pot include bacterii, viruși și flora fungică.

Cu toate acestea, nu orice intrare a unui microorganism în sânge duce la infecție - este necesară o combinație de mai mulți factori:

  • intrarea simultană a unui număr mare de agenți patogeni în sânge;
  • insuficiența resurselor imune din organism care poate opri creșterea și reproducerea microorganismelor.

Prin urmare, probabilitatea de intoxicație cu sânge este cea mai mare în următoarele cazuri:

1. Dacă există o sursă de infecție în organism având o legătură strânsă cu un vas sanguin sau limfatic. Această situație apare atunci când:

  • pielonefrită;
  • infecții dentare;
  • patologii ale organelor ORL etc.

2. Când sistemul imunitar este suprimat:

  • infectie cu HIV
  • tratament cu citostatice sau steroizi (aceste medicamente neutralizează anticorpii, reduc producția lor și suprimă activitatea celulelor citotoxice, adică inhibă atât imunitatea celulară, cât și cea umorală)
  • splenectomie
  • limfogranulomatoza și alte leucemii (tumori ale sistemului hematopoietic)
  • afectarea tumorii oricărui organ (bolile oncologice sunt întotdeauna combinate cu o stare deprimată a imunitații, care este considerată cauza principală a tumorii)
  • insolație excesivă prelungită (razele solare pot avea un efect dăunător asupra organelor imunitare - timus, măduvă osoasă, ganglioni limfatici).

3. Când sunt combinate infecție cronică și sistemul imunitar suprimat (acesta este cel mai grav caz).

Natura cursului de otrăvire a sângelui poate varia de la acută (fulminantă) la cronică. În acest din urmă caz, cu diferite boli concomitente însoțite de imunodeficiență, se observă o exacerbare. Inițierea timpurie a antibioticelor duce la vindecarea completă.

Acest lucru se reflectă și în natura infecției, care acum s-a schimbat semnificativ (numărul formelor fulminante a scăzut). Fără tratament, intoxicația cu sânge este întotdeauna fatală.

Principalele cauze ale intoxicației cu sânge


Căile de infecție a sângelui în toate cazurile sunt asociate cu orice posibilitate (chiar și cea mai mică) de contact direct al agentului patogen cu sângele, unde acesta intră imediat. Acestea ar putea fi:

  • răni supurante extinse;
  • furuncule;
  • plăgi postoperatorii.

În unele cazuri, cauza otrăvirii sângelui poate fi infecția unui cheag de sânge care a intrat în filtrul venei cave inferioare sau este localizat în.

Infecția apare într-un mod similar în prezența cateterelor intravasculare. Ele devin deosebit de periculoase dacă sunt instalate pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, timpul optim între schimbarea cateterelor este de 72 de ore. Riscurile cateterelor venoase sunt duble:

  • Posibilitatea directă de contact între sânge și microorganismele care trăiesc în mediu;
  • Posibilitatea formării de trombi și infecții.

Există, de asemenea, o posibilitate de infecție prin transfuzie de sânge. Prin urmare, materialul donator pregătit este testat timp de 6 luni. Aceasta este etapa fereastră pentru majoritatea infecțiilor când testele serologice nu pot detecta anticorpi la acestea.

Riscul există și în timpul operațiunilor. Este deosebit de semnificativă în timpul intervențiilor ginecologice efectuate din motive de urgență. Traseul intra-spital poate fi realizat prin pansamente, mâinile personalului și instrumente.

Adesea sursa invaziei bacteriene nu poate fi detectată. Această afecțiune se numește sepsis criptogen.

Diverse microorganisme pot provoca intoxicații cu sânge:

  • stafilococi;
  • meningococi;
  • pneumococi;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • coli;
  • virusul herpetic;
  • ciuperci (Candida, Aspergillus și altele).

De regulă, acesta este rezultatul otrăvirii sângelui de către un tip de microorganism, care începe să se împartă necontrolat, „spărgând” toate barierele de protecție. Combinația mai multor agenți patogeni sau schimbarea acestora în cursul bolii este excepția, nu regula.

Primele semne și simptome ale intoxicației cu sânge

Când sângele este infectat, simptomele și manifestările bolii depind de tipul de microbi cauzator și de starea sistemului imunitar. Simptomele clinice constau în manifestări generale și specifice. Caracteristicile comune sunt:

  • O creștere semnificativă a temperaturii la 39-40° C;
  • Frisoane;
  • Transpirație crescută, mai ales noaptea, înlocuind frisoanele;
  • Slăbiciune;
  • Hepato- și splenomegalie (ficat și, respectiv, spline mărite);
  • O erupție care apare pe piele și are caracteristici variate (erupții cutanate, pete cu contururi neuniforme etc.);
  • Lipsa poftei de mâncare, ducând la pierderea semnificativă în greutate până la cașexie;
  • Dureri în mușchi și articulații (în absența modificărilor morfologice ale acestora);
  • O scădere a presiunii la valori critice, care poate fi însoțită de dezvoltarea șocului septic cu pierderea conștienței.

Apariția primelor simptome de otrăvire a sângelui nu este întotdeauna acută. Uneori poate exista o creștere treptată a temperaturii și intoxicație. Cu toate acestea, într-o perioadă scurtă de timp, starea unei persoane se înrăutățește semnificativ - îi devine dificil să se miște, să facă orice muncă, refuză complet să mănânce etc.

Manifestările specifice sunt determinate de tipul de microorganism cauzator. În funcție de acest fapt, otrăvirea sângelui are următoarele caracteristici.

Sepsis stafilococic manifestată prin dureri musculare severe și febră mare. Pe piele apar erupții unice sub formă de vezicule. Starea pacientului este inițial extrem de gravă, dar conștiința rămâne la nivelul corespunzător. În același timp, poate fi prezentă o tuse uscată, care este apoi însoțită de eliberarea de spută galbenă în cantități mari.

Sepsisul meningococicÎncepe foarte furtunoasă. Starea pacientului este foarte gravă. Șocul se poate dezvolta în câteva ore. Caracteristicile distinctive ale acestei infecții sunt o creștere rapidă a volumului de muncă cu pierderea conștienței apar hemoragii multiple de diferite forme;

Dezvoltarea șocului septic este facilitată de hemoragia la nivelul glandelor suprarenale, care complică adesea infecția meningococică.

Pneumococic otrăvirea sângelui se caracterizează prin următoarele simptome: creșterea temperaturii până la valori foarte mari, apariția de frisoane severe și slăbiciune, adinamie (atât fizică, cât și psihică), intoxicație a organismului.

Pentru generalizat Pierderea conștienței și șocul nu sunt tipice pentru infecția pneumococică. În ciuda stării extrem de grave a pacientului, acest tip de otrăvire a sângelui nu se caracterizează prin dureri musculare, erupții cutanate sau tulburări severe în funcționarea organelor.

În comparație cu infecția meningococică, infecția pneumococică nu se caracterizează printr-un curs rapid. În același timp, îmbunătățirea clinică în timpul terapiei apare mult mai târziu.

Acest fapt se explică prin caracteristicile meningococilor, care sunt rezistenți la multe medicamente antibacteriene. În cele mai multe cazuri, alegerea lor finală devine posibilă numai după primirea rezultatelor unui studiu bacteriologic.


Sepsis gram-negativ cel mai adesea însoțește imunodeficiența și este cauzată de o infecție care se dezvoltă ca urmare a complicațiilor postoperatorii (supurație în cavitatea abdominală sau pelvis în timpul operațiilor ginecologice). Otrăvirea sângelui după naștere este, de asemenea, foarte des asociată cu microorganisme gram-negative.

Diferența clinică dintre acești microbi este o tendință crescută la hemoragii necrotice în piele. Sunt erupții cutanate unice, dureroase, roșu închis, înconjurate de un arbore dens, care cresc treptat în dimensiune.

Infecția Gram-negativă se caracterizează prin temperatură scăzută a corpului (până la 38°C). Prin urmare, pacienții caută adesea ajutor medical târziu.

O excepție de la cursul clinic tipic este forma pseudomonas, dezvoltându-se pe fondul suprimării sistemului imunitar. Apare cu viteza fulgerului, cu probabilitatea dezvoltării rapide a șocului (2-3 ore după apariția temperaturii ridicate).

Dezvoltarea infecției herpetice a sângelui apare întotdeauna din cauza imunodeficienței severe, care se observă în leucemie și limfogranulomatoză (datorită scăderii activității antivirale a organismului), infecția cu HIV în stadiul de SIDA și după transplant.

Infecțios generalizat procesul începe cu apariția erupțiilor cutanate de vezicule herpetice pe piele de-a lungul coastelor. Apoi, există o răspândire masivă a erupțiilor cutanate pe alte zone ale pielii, pe membrana mucoasă a traheei și bronhiilor, cavitatea bucală și esofag.

După deschiderea veziculelor, poate apărea din nou o infecție cu stafilococ, ducând la supurație.


O caracteristică a bolii infecțioase este contaminarea microbiană masivă a sângelui în combinație cu tulburări severe ale activității de coagulare (sindrom DIC). Prin urmare, tratamentul otrăvirii sângelui are ca scop eliminarea acestor doi factori patogenetici.

Etiologia bolii

Agenții cauzali ai sepsisului sunt o varietate de microorganisme: Escherichia coli (colisepsis), pneumococi (pneumococic c), stafilococi (sepsis stafilococic), meningococi (menincococic c), Mycobacterium tuberculosis, Klebsiella, ciuperci precum Candida (visceromycoticida), virus . Un rol important în dezvoltarea sepsisului îl joacă imunitatea umană și proprietățile sale, precum și starea organismului în ansamblu. Un sistem imunitar sănătos nu va permite dezvoltarea sepsisului cu drepturi depline, identificând agentul patogen la timp și blocându-l, împiedicând oaspeții neinvitați să pătrundă în organe.

Metoda de infectare depinde de tipul specific de agent patogen. Fiecare are propriile caracteristici. Doar sepsisul nosocomial poate fi clasificat ca grup separat, atunci când cineva se poate infecta din cauza spațiilor, instrumentelor etc. prost curățate. Alte căi de infecție:

  • prin piele;
  • oral;
  • otogenic;
  • obstetrică și ginecologie;
  • infecție în timpul procedurilor chirurgicale sau de diagnostic și leziuni (sepsis chirurgical);
  • criptogenă

Pentru a începe tratamentul cât mai eficient posibil, este mai întâi important să identificați calea infecției. Diagnosticul în timp util va ajuta la separarea sepsisului de o infecție pe termen scurt într-un stadiu incipient și va lua măsuri pentru a activa apărarea organismului. Pentru dezvoltarea sepsisului, trebuie să fie prezenți mai mulți factori:

  • focus primar conectat direct la sistemul limfatic și circulator;
  • pătrunderea multiplă a microbilor în sânge;
  • apariția focarelor secundare din care pătrund și agenții patogeni în sânge;
  • lenevire a sistemului imunitar.

Dacă toți acești factori și simptomele corespunzătoare sunt prezenți, se pune un diagnostic de sepsis.

Dezvoltarea otrăvirii sângelui este, de asemenea, afectată de unele boli grave precum cancerul, HIV, diabetul, rahitismul și patologiile congenitale ale sistemului imunitar. Unele măsuri terapeutice, administrarea de imunosupresoare și radioterapie provoacă, de asemenea, apariția sepsisului.

Separat, este necesar să spunem despre sepsis la copii. În copilărie, printre toate bolile inflamatorii, sepsisul este extrem de rar și apare de obicei la nou-născuți (0,1-0,4%). Se face o distincție între infecția intrauterină și infecția în timpul sau după naștere. Focalizarea sepsisului intrauterin este în afara fătului (corionite, placentite) iar copilul se naște deja cu semne ale bolii sau apar în a doua zi de viață. Nou-născuții se infectează prin răni ombilicale și vasele de sânge din cauza îngrijirii necorespunzătoare sau a condițiilor bacteriene precare din spital.

Simptome de intoxicație cu sânge

Nu există simptome definitive specifice, dar principalele simptome pot fi identificate:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • frisoane severe;
  • starea psihică instabilă a pacientului (apatie, euforie);
  • piele palidă;
  • privire indiferentă;
  • hiperemie facială;
  • obrajii scobiți;
  • transpiraţie;
  • hemoragie petehială (pete sau dungi pe antebrațe și picioare);
  • posibil herpes pe buze;
  • sângerare a membranelor mucoase;
  • dificultăți de respirație;
  • pustule și noduli pe piele.

Principalele simptome suficiente pentru a pune un diagnostic sunt febra, frisoanele și transpirația abundentă. Odată ce observați aceste simptome, este important să începeți tratamentul cât mai repede posibil.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe un test de sânge pentru prezența agenților patogeni și este necesar să se facă mai multe culturi cu incubație prelungită. Acest proces este lung și nu întotdeauna precis. Metodele recente de cercetare arată că în bolile severe de origine infecțioasă, nivelul de procalcitonină din plasma sanguină crește brusc, deoarece acesta este răspunsul sistemului imunitar la agentul patogen. Procalcitonina începe să fie sintetizată în monocite și macrofage mult mai devreme decât alte proteine ​​din faza acută a procesului inflamator. Pentru a determina nivelul de procalcitonină, a fost inventat un test de diagnosticare a procalcitoninei, care poate ajuta la stabilirea unui diagnostic într-un stadiu incipient.

Tratament

În esență, tratamentul sepsisului nu este absolut diferit de metodele utilizate în tratamentul altor boli infecțioase, dar este important să se ia în considerare posibilul risc de complicații sau deces.

  • Opțiunile de tratament includ:
  • lupta împotriva intoxicației;
  • blocarea microflorei dăunătoare;
  • stimularea imunității organismului;
  • corectarea funcționării tuturor sistemelor vitale ale corpului;

tratament simptomatic.

Sunt prescrise antibiotice, corticosteroizi, transfuzii cu plasmă sanguină și administrarea de gammaglobuline și glucoză. Dacă tratamentul conservator nu dă efectul scontat, luați în considerare posibilitatea unui tratament chirurgical, care include deschiderea abceselor, amputarea membrelor etc. Apropo, v-ar putea interesa și următoarele GRATUIT

  • materiale:
  • Carte gratuită „TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață pe care ar trebui să le eviți” Refacerea articulațiilor genunchiului și șoldului cu artroză
  • - înregistrare video gratuită a webinarului susținut de un medic kinetoterapie și medicină sportivă - Alexandra Bonina Lecții gratuite despre tratarea durerilor de spate de la un medic kinetoterapeut autorizat . Acest medic a dezvoltat un sistem unic pentru refacerea tuturor părților coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2000 de clienți
  • cu diverse probleme de spate si gat! Vrei să știi cum să tratezi un nervul sciatic ciupit? Apoi cu grijă.
  • urmăriți videoclipul la acest link 10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
  • - în acest raport vei afla care ar trebui să fie dieta ta zilnică pentru ca tu și coloana vertebrală să fii mereu sănătoși la trup și la spirit. Informatii foarte utile! Ai osteocondroză? Apoi vă recomandăm să studiați metode eficiente de tratare a lombarelor, cervicale și osteocondroza toracică

fara droguri.

Otrăvirea sângelui este o afecțiune gravă care se dezvoltă atunci când agenții patogeni infecțioși și deșeurile toxice intră în corpul uman. Procesul patologic este acut și de obicei începe să se manifeste în stadiul inițial și poate fi, de asemenea, purulent și inflamator în natură.

Principalii agenți cauzali ai sepsisului sunt considerați a fi diferite tipuri de bacterii, viruși și ciuperci. Când sângele este infectat, simptomele și tabloul clinic sunt determinate de tipul de infecție și de starea imunității corpului uman.

Sepsisul se poate dezvolta atunci când este introdus în organism:

  1. pneumococi
  2. meningococi
  3. Mycobacterium tuberculosis

Starea imunității și proprietățile sale joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Dacă o persoană este sănătoasă și sistemul său imunitar funcționează pe deplin, atunci dacă un agent patogen intră în sânge, îl va neutraliza în timp și va preveni intoxicația cu sânge.

Luând în considerare microorganismul patogen care a provocat patologia, se determină și metoda de infectare. Există un astfel de lucru ca sepsisul nosocomial, care începe să progreseze ca urmare a încăperilor prost curățate și a instrumentelor sterile. Microorganismele pot pătrunde în sângele uman pe căi orale, otogenice, criptogene și obstetrico-ginecologice. În plus, infecția este posibilă prin piele, în timpul operațiilor și procedurilor de diagnosticare.

Patologii precum rahitismul, patologiile oncologice și bolile congenitale ale sistemului imunitar pot provoca sepsis.

Sănătatea pacientului este afectată negativ de luarea anumitor tipuri de medicamente și radiografii, iar acestea pot provoca îmbolnăviri. În copilărie, sepsisul nu este detectat atât de des și apare de obicei în perioada neonatală.

Intrarea agenților patogeni în corpul copilului poate avea loc în timpul dezvoltării sale intrauterine sau în timpul travaliului. În cazul în care apare o infecție intrauterină, copilul se naște cu manifestări de sepsis. Otrăvirea sângelui la copiii mici este detectată în principal atunci când microorganismele patogene pătrund prin vasele de sânge și rănile ombilicale.

Semne și simptome de infecție

Cu sepsis, simptomele depind de tipul de microorganism care a provocat boala și de starea sistemului imunitar. Tabloul clinic include semne generale și specifice, dar în unele cazuri patologia poate fi asimptomatică.

Puteți suspecta boala pe baza următoarelor simptome generale:

  • creșterea temperaturii la 40 de grade
  • slăbiciune constantă
  • transpirație crescută urmată de frisoane
  • creșterea dimensiunii organelor interne
  • lipsa poftei de mâncare, care determină scăderea în greutate și chiar dezvoltarea cașexiei
  • durere în mușchi și articulații
  • diferite tipuri de erupții cutanate localizate pe piele

Când sângele este infectat, presiunea poate scădea la niveluri critice și poate provoca dezvoltarea șocului aseptic cu leșin.

De fapt, primele semne de otrăvire a sângelui nu încep întotdeauna să apară acut, adică tabloul clinic se poate dezvolta lent cu o creștere treptată a temperaturii corpului și intoxicația corpului. Starea pacientului se înrăutățește vizibil în scurt timp, adică apar probleme cu mișcările. Dorința de a mânca dispare și apar dificultăți în a face orice muncă.

Apariția simptomelor specifice este determinată de agentul cauzal care a provocat boala.

Mai multe informații despre sepsis puteți găsi în videoclip:

Luând în considerare acest factor, otrăvirea sângelui are câteva caracteristici:

  • Sepsisul stafilococic se caracterizează prin dureri musculare severe și o creștere a temperaturii corpului. În plus, erupțiile cutanate se formează sub formă de vezicule pe pielea pacientului. Inițial, starea pacientului este destul de gravă, dar este conștient. Concomitent cu acest tablou clinic poate apărea o tuse uscată, care în timp este completată de apariția sputei galbene în volum mare.
  • Sepsisul meningococic se caracterizează printr-o dezvoltare prea rapidă, iar starea persoanei este inițial severă. Șocul se poate dezvolta în doar câteva ore, iar această afecțiune este adesea precedată de hemoragii la nivelul glandelor suprarenale, care complică și mai mult infecția meningococică. O trăsătură caracteristică a acestui tip de sepsis este pierderea conștienței și apariția unor hemoragii de diferite forme pe epidermă.
  • În cazul infecției cu sânge pneumococic, se observă simptome precum creșterea temperaturii corpului la niveluri prea ridicate, frisoane și slăbiciune constantă, precum și intoxicație a corpului și adinamie.
  • Cu infecția pneumococică generalizată, pacientul nu leșină și nu dezvoltă șoc. În ciuda stării grave a corpului, cu acest tip de infecție nu există dureri în mușchi și întreruperi în funcționarea organelor și nicio erupție cutanată nu apare pe piele. Comparativ cu infecția meningococică, infecția pneumococică nu are un curs foarte rapid.
  • Sepsisul Gram negativ se dezvoltă cel mai adesea în imunodeficiență și este declanșat de infecție, care este însoțită de complicații postoperatorii. Otrăvirea sângelui după naștere este cel mai adesea cauzată de microorganisme gram-negative. Cu o astfel de infecție, temperatura corpului este scăzută, iar pacienții caută adesea ajutor medical prea târziu.
  • Forma pseudomonas de sepsis se dezvoltă pe fondul problemelor cu funcționarea sistemului imunitar. Progresează destul de rapid și șocul se poate dezvolta în câteva ore după ce temperatura corpului crește.

Un proces infecțios generalizat se caracterizează prin apariția de vezicule herpetice pe piele de-a lungul coastelor. În timp, se răspândesc în alte părți ale epidermei, membrana mucoasă a traheei, bronhiilor, cavității bucale și esofagului.

Diagnosticul patologiei

Pentru a selecta măsuri terapeutice pentru a elimina sepsisul, este necesar să se determine modul în care agentul patogen a intrat în organism. Numai printr-un diagnostic în timp util este posibil să se identifice sepsisul sau o infecție pe termen scurt în stadiul inițial.

Pentru a pune un diagnostic corect, este important să țineți cont de anumite criterii pentru boală:

  1. pătrunderea microorganismelor patogene în cantități mari
  2. scăderea apărării organismului
  3. focalizare primară, interconectată cu sistemele circulator și limfatic
  4. apariția focarelor secundare, din care microorganismele infectează și sângele

Sepsisul este diagnosticat pe baza istoricului medical al pacientului, a examenului medical și a prezenței agenților patogeni. Măsurile de diagnostic includ analiza urinei, lichidului cefalorahidian, compoziția conținutului abcesului și a mucusului pulmonar.

Metode de tratament

Sepsisul este o boală cu o rată de mortalitate foarte mare. Tocmai din cauza acestui factor tratamentul ar trebui să fie urgent și efectuat într-un spital. Probabilitatea decesului este mare dacă procesul patologic acoperă majoritatea organelor și sistemelor.

Principalul tratament pentru otrăvirea sângelui este administrarea de medicamente antibacteriene. Este important să alegeți un medicament puternic care se potrivește cu sensibilitatea agentului patogen.

Rezultatul terapiei depinde de stadiul de severitate al bolii, de caracteristicile agentului patogen și de rezistența organismului.Pe lângă administrarea de antibiotice, se prescriu medicamente proteice, se fac transfuzii de sânge și se administrează seruri speciale.

Un loc special în lupta împotriva otrăvirii sângelui aparține unei diete bogate în calorii.

În copilărie, eliminarea sepsisului implică și terapie locală. Rana este tratată cu medicamente cu efect antiseptic, exudatul purulent și celulele moarte sunt îndepărtate. Dacă patologia devine complicată, atunci se recurge la terapie intensivă și chirurgicală.

Consecințele posibile

Dacă nu se efectuează un tratament în timp util pentru otrăvirea sângelui, în tot corpul se dezvoltă întotdeauna daune multiple, care sunt pur și simplu incompatibile cu viața. Dacă agenții patogeni sunt foarte sensibili la tratament și există o îmbunătățire marcată a stării, terapia cu antibiotice se efectuează timp de aproximativ 2-3 săptămâni. Dacă procesul este întârziat și apar complicații multiple, tratamentul este amânat cu câteva luni.

Dacă sepsisul este detectat târziu și tratamentul necesar nu este efectuat, se poate dezvolta gangrena extremităților și necroza țesuturilor acestora. În plus, sunt posibile modificări ireversibile ale organelor interne și hemoragii la nivelul glandelor suprarenale. Din păcate, astfel de complicații sunt considerate fatale.

Otrăvirea sângelui este considerată o afecțiune patologică gravă a corpului uman, care necesită un tratament în timp util și de înaltă calitate.

Cu un tratament în timp util, este posibilă reducerea temperaturii corpului și curățarea corpului de toxinele acumulate în acesta. După ceva timp, manifestările bolii dispar, dezvoltarea complicațiilor este evitată și are loc recuperarea.

Când flora bacteriană sau fungică intră în sânge, o persoană dezvoltă sepsis - o reacție inflamatorie sistemică. O componentă semnificativă a procesului patologic o reprezintă toxinele microbiene, care declanșează un lanț de daune în organism. Simptomele intoxicației cu sânge la oameni sunt cauzate de stafilococ, streptococ, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa și mult mai puțin frecvent de pneumococ, ciuperci și Proteus. Sursa de infecție a sângelui este un focar purulent al oricărei locații, dar sepsisul criptogen apare atunci când poarta de intrare nu poate fi identificată.

Simptome de sepsis la adulți și copii

Manifestările otrăvirii sângelui la om depind de tipul de agent patogen care a cauzat bacteriemia, de severitatea și durata infecției și de starea imunității. Principalele simptome sunt:

  • tahicardie (ritm cardiac rapid);
  • tahipnee (respirație rapidă);
  • încălcarea termoreglării (temperatura este ridicată sau sub normal);
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • semne de intoxicație (dureri de cap, dureri musculare, articulare);
  • slăbiciune severă, atonie musculară.

Când sângele este infectat, se dezvoltă coagularea intravasculară diseminată (DIC), numărul de trombocite scade brusc, testele de laborator relevă leucocitoză, creșterea VSH și limfopenie. Procentul de forme imature de neutrofile crește, ceea ce indică o încărcare semnificativă a funcției hematopoietice. Principalul criteriu de diagnostic pentru sepsis este prezența bacteriilor în sânge, anterior această afecțiune era numită „sânge murdar”.

Septicemie

Infecția bacteriană a sângelui fără dezvoltarea focarelor septice se numește septicemie. Procesul este întotdeauna acut, fulgerător, manifestat prin hipertermie, iar conștiința persoanei este afectată. Componenta principală a procesului inflamator este toxică, cauzată de eliberarea unei cantități mari de proteină-antigen microbian în sânge. Pereții vaselor de sânge suferă, permeabilitatea lor crește și apare umflarea țesuturilor. Vasculita sistemică determină dezvoltarea sindromului hemoragic. Inflamația intermediară a organelor interne duce la insuficiență de organe multiple.

Septicopiemie

Principalul simptom al otrăvirii sângelui, însoțit de septicopiemie, este „metastazele” purulente. Boala poate deveni cronică (croniosepsis). Ganglionii limfatici suferă până devin purulenți. Caracteristicile sunt flebita purulentă în zona focarului primar și limfangita. Focurile de supuratie apar de-a lungul retelei venoase parenchimul pulmonar este primul afectat. În plus, ficatul, măduva osoasă și rinichii sunt implicați fără tratament, se dezvoltă abcese și flegmon de organ. Temperatura în sepsis cu piemie poate să nu crească.

Sepsis la nou-născuți

Otrăvirea sângelui este posibilă intrauterină, în timpul nașterii, după nașterea unui copil. Flora bacteriană este capabilă să depășească protecția placentară, astfel încât infecția mamei amenință dezvoltarea unui proces septic la făt. Trecerea unui copil prin canalul de naștere este însoțită de microtraumatisme, care pot deveni o poartă către infecție. O rană ombilicală inflamată este o sursă frecventă de complicații purulente și o posibilă cauză a sepsisului ombilical.

Simptomele infectiei includ letargia, paloarea si refuzul de a alapta. Activitatea mișcărilor și volumul plânsului scade. Bebelusul scuipa frecvent si nu se ingrasa. Există o nuanță gri pe piele deasupra buzei superioare și albastrul patului unghial. Dezvoltarea ulterioară a simptomelor are loc adesea cu viteza fulgerului, starea se agravează rapid și predomină semnele de tulburări hemodinamice și tulburări de conștiență.

Cauzele infectiei

Cel mai frecvent sepsis este sepsisul plăgii. Introducerea mai multor tipuri de agenți patogeni în rană crește riscul de a dezvolta complicații purulente. Un simptom precoce al intoxicației cu sânge la om este inflamația vaselor limfatice și venoase din jurul locului primar, acesta este un semn al răspândirii inflamației. Sepsisul fungic se caracterizează printr-o evoluție severă, care se dezvoltă adesea cu deficiență imunitară. Ciuperca din sânge nu răspunde bine la terapia medicamentoasă. Arsurile, în special cele profunde, sunt adesea complicate de supurație și amenință un proces septic.

Cauza sepsisului odontogen este dinții nesănătoși. Pulpita, gumboil, osteomielita maxilară, leziunile purulente ale gingiilor pot fi complicate de otrăvirea sângelui. Focalizarea infecțioasă primară poate fi otita purulentă, în urma căreia se dezvoltă sepsisul otogen. Porțile de intrare sunt adesea furuncule, ulcerații ale pielii și ulcere trofice. În timpul intervențiilor chirurgicale abdominale, apare ocazional infecția cu bacterii oportuniste cu imunitate suprimată, se dezvoltă sepsis chirurgical sau operațional.

Consecințele

Infecția septică necesită un tratament complex intensiv, inclusiv terapie antimicrobiană puternică și măsuri de detoxifiere. Sepsisul are un efect dăunător asupra multor structuri ale corpului, simptomele dispar lent, iar leziunile purulente durează mult până se rezolvă. Sunt posibile complicații la rinichi (nefrită, necroză corticală), sistemul nervos (polineuropatie, encefalopatie). Viața pacientului este amenințată de hipotensiune arterială persistentă, insuficiență cardiacă, șoc infecțios-toxic și patologii multiple ale organelor.

Videoclip despre semnele de otrăvire a sângelui la oameni

Sepsisul sau otrăvirea sângelui poate fi atât o boală acută, cât și cronică, care apare ca urmare a pătrunderii microflorei virale, infecțioase sau fungice în organism. Anterior, se credea că otrăvirea sângelui ar putea să apară după supurarea rănilor, dar aceasta nu este singura modalitate prin care infecția pătrunde în sânge. Adesea, adevăratele cauze ale bolii nu pot fi găsite.

Sepsisul este periculos pentru că poate progresa foarte repede, iar tratamentul început târziu nu duce la vindecare. Moartea poate apărea în câteva ore de la apariția primelor semne. Prin urmare, cercetătorii încearcă în mod constant să găsească modalități de a depăși această problemă, astfel încât pericolul să poată fi identificat la timp și toate complicațiile posibile să fie minimizate.

Etiologia bolii

Agenții cauzali ai sepsisului sunt o varietate de microorganisme: Escherichia coli (colisepsis), pneumococi (pneumococic c), stafilococi (sepsis stafilococic), meningococi (menincococic c), Mycobacterium tuberculosis, Klebsiella, ciuperci precum Candida (visceromycoticida), virus . Un rol important în dezvoltarea sepsisului îl joacă imunitatea umană și proprietățile sale, precum și starea organismului în ansamblu. Un sistem imunitar sănătos nu va permite dezvoltarea sepsisului cu drepturi depline, identificând agentul patogen la timp și blocându-l, împiedicând oaspeții neinvitați să pătrundă în organe.

Metoda de infectare depinde de tipul specific de agent patogen. Fiecare are propriile caracteristici. Doar sepsisul nosocomial poate fi clasificat ca grup separat, atunci când cineva se poate infecta din cauza spațiilor, instrumentelor etc. prost curățate. Alte căi de infecție:

  • prin piele;
  • oral;
  • otogenic;
  • obstetrică și ginecologie;
  • infecție în timpul procedurilor chirurgicale sau de diagnostic și leziuni (sepsis chirurgical);
  • criptogenă

Pentru a începe tratamentul cât mai eficient posibil, este mai întâi important să identificați calea infecției. Diagnosticul în timp util va ajuta la separarea sepsisului de o infecție pe termen scurt într-un stadiu incipient și va lua măsuri pentru a activa apărarea organismului. Pentru dezvoltarea sepsisului, trebuie să fie prezenți mai mulți factori:

  • focus primar conectat direct la sistemul limfatic și circulator;
  • pătrunderea multiplă a microbilor în sânge;
  • apariția focarelor secundare din care pătrund și agenții patogeni în sânge;
  • lenevire a sistemului imunitar.

Dacă toți acești factori și simptomele corespunzătoare sunt prezenți, se pune un diagnostic de sepsis.

Dezvoltarea otrăvirii sângelui este, de asemenea, afectată de unele boli grave precum cancerul, HIV, diabetul, rahitismul și patologiile congenitale ale sistemului imunitar. Unele măsuri terapeutice, administrarea de imunosupresoare și radioterapie provoacă, de asemenea, apariția sepsisului.

Separat, este necesar să spunem despre sepsis la copii. În copilărie, printre toate bolile inflamatorii, sepsisul este extrem de rar și apare de obicei la nou-născuți (0,1-0,4%). Se face o distincție între infecția intrauterină și infecția în timpul sau după naștere. Focalizarea sepsisului intrauterin este în afara fătului (corionite, placentite) iar copilul se naște deja cu semne ale bolii sau apar în a doua zi de viață. Nou-născuții se infectează prin răni ombilicale și vasele de sânge din cauza îngrijirii necorespunzătoare sau a condițiilor bacteriene precare din spital.

Simptome de intoxicație cu sânge

Nu există simptome definitive specifice, dar principalele simptome pot fi identificate:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • frisoane severe;
  • starea psihică instabilă a pacientului (apatie, euforie);
  • piele palidă;
  • privire indiferentă;
  • hiperemie facială;
  • obrajii scobiți;
  • transpiraţie;
  • hemoragie petehială (pete sau dungi pe antebrațe și picioare);
  • posibil herpes pe buze;
  • sângerare a membranelor mucoase;
  • dificultăți de respirație;
  • pustule și noduli pe piele.

Principalele simptome suficiente pentru a pune un diagnostic sunt febra, frisoanele și transpirația abundentă. Odată ce observați aceste simptome, este important să începeți tratamentul cât mai repede posibil.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe un test de sânge pentru prezența agenților patogeni și este necesar să se facă mai multe culturi cu incubație prelungită. Acest proces este lung și nu întotdeauna precis. Metodele recente de cercetare arată că în bolile severe de origine infecțioasă, nivelul de procalcitonină din plasma sanguină crește brusc, deoarece acesta este răspunsul sistemului imunitar la agentul patogen. Procalcitonina începe să fie sintetizată în monocite și macrofage mult mai devreme decât alte proteine ​​din faza acută a procesului inflamator. Pentru a determina nivelul de procalcitonină, a fost inventat un test de diagnosticare a procalcitoninei, care poate ajuta la stabilirea unui diagnostic într-un stadiu incipient.

Tratament

În esență, tratamentul sepsisului nu este absolut diferit de metodele utilizate în tratamentul altor boli infecțioase, dar este important să se ia în considerare posibilul risc de complicații sau deces.

  • Opțiunile de tratament includ:
  • lupta împotriva intoxicației;
  • blocarea microflorei dăunătoare;
  • stimularea imunității organismului;
  • corectarea funcționării tuturor sistemelor vitale ale corpului;

tratament simptomatic.

Sunt prescrise antibiotice, corticosteroizi, transfuzii cu plasmă sanguină și administrarea de gammaglobuline și glucoză. Dacă tratamentul conservator nu dă efectul scontat, luați în considerare posibilitatea unui tratament chirurgical, care include deschiderea abceselor, amputarea membrelor etc. Apropo, v-ar putea interesa și următoarele GRATUIT

  • Opțiunile de tratament includ: Cărți gratuite: | „TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață pe care ar trebui să le evitați”
  • Carte gratuită „TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață pe care ar trebui să le eviți” Refacerea articulațiilor genunchiului și șoldului cu artroză
  • - înregistrare video gratuită a webinarului susținut de un medic kinetoterapie și medicină sportivă - Alexandra Bonina Lecții gratuite despre tratarea durerilor de spate de la un medic kinetoterapeut autorizat . Acest medic a dezvoltat un sistem unic pentru refacerea tuturor părților coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2000 de clienți
  • cu diverse probleme de spate si gat! Vrei să știi cum să tratezi un nervul sciatic ciupit? Apoi cu grijă.
  • urmăriți videoclipul la acest link 10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă
  • „6 reguli pentru întinderi eficiente și sigure” Ai osteocondroză? Apoi vă recomandăm să studiați metode eficiente de tratare a lombarelor, cervicale și osteocondroza toracică