Conţinut

O examinare de diagnostic este primul lucru pe care îl întâlnește un pacient în orice stare patologică. Diagnosticul corect, alegerea metodei de tratament și eficacitatea acesteia depind de diagnostic. De asemenea, joacă un rol important în dermatologie.

Lampa din lemn - ce este?

La începutul secolului trecut (1903) în Baltimore, fizicianul Robert Wood a inventat un dispozitiv care a început să fie numit pe numele său - lemnul pentru lampă cu lumină neagră. De atunci, dispozitivul a fost folosit în diagnosticarea bolilor de piele în dermatologie și cosmetologie. O lampă Wood este o lampă bazată pe emisia de „lumină neagră”. Sursa de radiație este o lampă ultravioletă cu radiații cu undă lungă.

Dispozitivul modern a suferit modificări semnificative față de primele mostre. Este realizată pe același principiu ca o lampă fluorescentă, dar pentru o lampă cu lumină neagră se utilizează sticlă cu adaos de oxizi de nichel și cobalt (sticlă uvioletă). Sticla din lemn este foarte întunecată și aproape nu permite trecerea luminii obișnuite. Pentru a obține un vârf de emisie în intervalul de până la 371 sau 353 nm, se folosește un fosfor (silicat de stronțiu, bor sau bariu dopat cu plumb).

Diagnosticarea lămpii Wood

Principiul utilizării dispozitivului pentru diagnosticare este că undele ultraviolete, atunci când lovesc zonele afectate ale pielii care conțin molecule fungice și microelemente toxice, provoacă iluminare intensă de diferite culori. Strălucirea lămpii în sine nu este vizibilă cu ochiul liber; ea strălucește într-o culoare violet închis. Examinarea durează puțin; o lampă fluorescentă ajută la identificarea zonelor afectate.

Diagnosticarea lămpii Wood se efectuează după cum urmează:

• pielea este curățată temeinic în prealabil de orice reziduuri de cosmetice, unguente etc.;
• imediat înainte de procedură, pielea nu trebuie spălată sau ștersă;
• ochii pacientului sunt acoperiți cu un bandaj de pânză / ochelari speciali;
• dispozitivul este plasat la o distanță de 20 cm de suprafață;
• Diagnosticarea luminescentă se efectuează în mai puțin de un minut în întuneric complet.

O lampă cu lumină neagră ajută la determinarea leziunilor pielii nu numai pe zonele sale netede, ci și sub păr, unghii și membranele mucoase. Dermatologia și cosmetologia folosesc o lampă pentru a identifica și determina boli precum infecții fungice, favus, lupus, dermatoză, candidoză, unele tumori oncologice și altele. Singura contraindicație pentru diagnosticare este indicată în instrucțiunile producătorului prin prezența rănilor proaspete sau a leziunilor deschise pe piele.

Lampă din lemn în dermatologie - culori strălucitoare

Lampa Wood's oferă o asistență neprețuită în diagnosticul în dermatologie. Colorează pielea în diferite culori. O lampă neagră fluorescentă este capabilă să emită raze ultraviolete cu o focalizare îngustă. Un tabel special de culori permite unui dermatolog să determine infecția unei anumite zone afectate a pielii este o listă de boli și o listă de culori atunci când strălucește. Iată câteva dintre boli și culorile strălucirii:

• microsporia – culoare galben-verde sau smarald;
• versicolor - strălucire galben tern;
• boala fungică - lumină verde;
• deficiență de melanină în piele – maro;
• pitiriazis versicolor – galben, maro;
• lichen planus - strălucire cu o reflexie maro-gălbuie;
• leucoplazie – lumină verde;
• acnee - stralucire portocaliu-rosu;
• oncologie – lumină roșie;
• fără infecție, piele sănătoasă – strălucire albastră, culoare safir.

Lista continuă și, pentru orice boală, dispozitivul vă va permite să faceți un diagnostic în timp util și să începeți tratamentul, fie că este o zonă hiperpigmentată sau hipopigmentată a pielii, care necesită o atenție atentă și o monitorizare constantă. Aparatul este mic, astfel încât este ușor de utilizat acasă, într-o clinică sau într-un dispensar.

Cum să faci o lampă Wood's acasă

O lampă pentru detectarea lichenului este necesară acasă dacă aveți un copil mic sau animale de companie. Lampa Wood este realizata manual pentru a evita cheltuielile inutile. Acest model este mai ieftin decât cele din fabrică și nu va costa mult, dar rețineți că unele tipuri de licheni nu strălucesc. Cu ajutorul dispozitivului, veți putea monitoriza modul în care lichenul este tratat și veți putea diagnostica singur boala. Nu va arăta prea mult cu o fotografie a unui dispozitiv profesional, dar va face față unor sarcini simple. Necesar:

• cumpărați un bec fluorescent cu ultraviolete negru;
• ca corp poți lua cea mai simplă lampă pentru lumina zilei;
• pentru a preveni ca lumina să strălucească în ochi, construiți un baldachin din folie sau cumpărați un ecran de protecție;
• În același timp, cumpărați ochelari, puteți lua un model pentru stomatologi sau pentru o lampă cu cuarț.

Diagnosticare luminescentă- Aceasta este o metodă de cercetare care utilizează radiații ultraviolete. Folosit pe scară largă pentru a confirma infecțiile fungice ale pielii, unghiilor sau părului. Metoda se referă la diagnosticare expresă, nu este specifică, determină doar prezența sau absența microsporiei (infecție cu ciuperci din genul Microsporum), prin urmare se recomandă combinarea luminiscenței cu examinarea bacteriană a leziunii. Rezultatele culturii bacteriene sunt gata în 10-14 zile și, uneori, mai târziu, astfel încât diagnosticele fluorescente simple și rapide sunt de neînlocuit în confirmarea microsporiei.

Trebuie avut în vedere faptul că strălucirea ciupercii poate fi absentă în perioada de incubație, când infecția a apărut deja și nu există încă manifestări, așa că studiul trebuie repetat după 10-14 zile.

Tehnica se bazează pe iradierea leziunilor cu raze ultraviolete cu undă lungă folosind o lampă Wood cu filtre speciale. Sub influența acestor radiații, deșeurile ciupercilor încep să strălucească de culoare galben-verzuie. Diagnosticul este folosit în dermatologie, tricologie (știința părului) și stomatologie.

Când se utilizează diagnosticul fluorescent:

• în timpul examinărilor preventive;
• pentru confirmarea rapidă a infecției fungice;
• pentru a controla tratamentul efectuat.

Condiții necesare pentru efectuarea studiului:

• cameră complet întunecată;
• leziunea studiată nu trebuie tratată cu antiseptice sau alte medicamente;
• utilizat pe pielea intactă;
• părul zonei examinate trebuie să fie uscat;
• Când examinați pielea feței, trebuie să purtați un bandaj de protecție peste ochi.

Cum decurge procedura:

Pacientul este pozitionat in sezut, aparatul se instaleaza la o distanta de 20-30 cm de zona examinata. După pornirea dispozitivului, începe iradierea ultravioletă. O schimbare a culorii zonei examinate vă permite să determinați exact unde există o infecție fungică sau dacă există un proces patologic la nivelul pielii sau mucoaselor.

Metoda este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul diferențial al bolilor cavității bucale și, în special, a marginii roșii a buzelor:

• Lichenul plan dă o strălucire galben-albicioasă;
• Lupus eritematos al buzelor - strălucire albastru-zăpadă;
• Focurile de hiperemie congestivă (acumulare de sânge) – strălucire violet închis;
• Focalizarea leucoplaziei plate este o strălucire albă cu o nuanță tulbure;
• Focurile de cheratinizare tisulară - dau o strălucire galbenă murdară;
• Eroziunea și leziunile cutanate ulcerative nu produc o strălucire.

În medicina veterinară modernă, există multe opțiuni pentru metode de diagnosticare și instrumente de diagnosticare, una dintre ele este diagnosticul fluorescent. Acest diagnostic este utilizat pe scară largă nu numai în medicina veterinară, ci și în medicina umanitară (umană). Puteți întâlni denumiri alternative pentru această procedură: diagnostic cu o lampă Wood, diagnosticul micozelor cu o lampă Wood, diagnostic expres cu o lampă Wood, diagnostic cu o lampă cu lumină albastră.

Figura 1 Stralucirea lămpii lui Wood

Ce este acest dispozitiv?

Lampa Wood este un dispozitiv de lumină care emite un spectru de unde lungi. Funcționează în domeniul ultraviolet (365 nm).

Ce este supus controlului?

La lumina lămpii lui Wood, sunt examinate pielea, blana și ghearele.

Ce animale sunt supuse controlului?

Animale cu leziuni caracteristice sau leziuni de care dumneavoastră, în calitate de proprietar, aveți bănuieli, precum și cu zone de alopecie (chelie); in casa cu care locuiesc batrani si copii mici, deoarece sunt mai expuși riscului de infectare, și în condiții de aglomerație (canise, adăposturi).

Figura 2 Strălucire fals pozitivă a resturilor alimentare de pe față

Scopul diagnosticului?

Diagnosticul cu o lampă Wood este o metodă expresă de diagnosticare a micozelor cutanate (lichen). În timpul activității lor de viață, ciupercile secretă substanțe care pot fluoresce (străluci) sub lumina ultravioletă. Când blana este infectată cu o ciupercă, strălucește verde-măr. Lâna este cea care ar trebui să strălucească! Este demn de remarcat faptul că nu toate tipurile de ciuperci strălucesc , ciupercile din genul Microsporum (microsporia) fluoresc predominant și nu toate speciile; ciupercile din genul Trichophyton (trichophyton), Candida (Candidoza) și Malassezia (Malassezia) nu strălucesc deloc. De asemenea, pot străluci resturile de unguente și soluții care au fost folosite anterior pentru a trata animalul. Chiar și resturile de alimente, dacă vorbim de diagnosticarea părului pe față (Fig. 2).

Cum se desfășoară procedura în sine?

Diagnosticul fluorescent poate fi efectuat în ziua în care animalul dvs. de companie este tratat. Procedura de diagnosticare în sine nu durează mai mult de 5 minute. Se efectuează într-o cameră întunecată, fără a utiliza medicamente speciale sau mijloace suplimentare. Medicul veterinar poate curăța mai întâi zona de examinat de contaminanți străini (cruste, murdărie). Lampa Wood se tine la o distanta de 20 cm de leziune si se apreciaza rezultatul stralucirii blanii.

Este necesară o pregătire specială pentru acest diagnostic?

Se recomandă curățarea leziunii de cruste și reziduuri de medicamente (dacă este utilizată). În plus, nu trebuie să tratați leziunea sau locul pe care îl bănuiți cu medicamente (unguente, pulberi, soluții) cu 3-5 zile înainte de a vizita medicul veterinar, deoarece acest lucru poate duce la un rezultat fals pozitiv sau fals negativ.

Există contraindicații pentru această metodă de diagnosticare?

Această metodă nu are contraindicații. Toate tipurile de animale sunt supuse diagnosticului, indiferent de vârstă, sex și stare fiziologică (sarcină, lactație).

Ce clinici veterinare efectuează această metodă de diagnosticare?

În oricare dintre ramurile rețelei de clinici veterinare „Svoy Doctor”, este posibil să se efectueze această metodă de diagnosticare. Nu este nevoie să vă înscrieți pentru această procedură în prealabil, puteți aplica oricând convenabil pentru dvs., lucrăm non-stop.

Să rezumam

1. Diagnosticul cu o lampă Wood este metoda cea mai rentabilă și cea mai rapidă pentru diagnosticarea micozelor de păr și piele;
2. Acest tip de diagnostic ar trebui folosit ca tip primar de diagnostic pentru confirmarea diagnosticului, se prelevează probe de lână pentru însămânțare pe medii nutritive speciale;
3. Este părul care ar trebui să strălucească. Strălucirea este de obicei verde măr sau verde-galben;
4. Trebuie avut în vedere faptul că această metodă de diagnostic nu este 100%!!!

Lampa cu ultraviolete a lui Wood (numită și lampă neagră) ajută oamenii de știință legal să detecteze urme de sânge și material seminal, bancherii și funcționarii magazinelor să verifice autenticitatea bancnotelor, iar locuitorii de vară să prindă insecte enervante (deoarece muschii, spre deosebire de oameni, văd foarte mult razele UV. bine și zboară spre ei), iar dermatologii pot diagnostica anumite boli.

Cum funcționează această metodă de diagnosticare?

Ce este o lampă Wood și cum funcționează?

Lămpile negre generează radiații ultraviolete - nu la fel de agresive ca în solar, dar mai blânde, în partea cu lungime de undă lungă a gamei.

Un dermatolog examinează pielea unui pacient sub razele unei lămpi portabile speciale Wood's. Procedura trebuie efectuată într-o cameră întunecată. Pielea normală sănătoasă nu strălucește în razele UV, dar unele bacterii și ciuperci emit o strălucire naturală caracteristică. De asemenea, în timpul examinării, pot fi detectate tulburări de pigmentare și alte patologii ale pielii.

Examinarea sub o lampă Wood ajută la diagnosticarea diferitelor boli:

• pitiriasis versicolor (varicolor) - o infecție cronică a stratului superior al pielii cauzată de ciuperca asemănătoare drojdiei Pityrosporum;
• Vitiligo este o boală în care apar pete albe pe piele, lipsite de pigment, nu este contagioasă și este probabil cauzată de procese autoimune,
• tulburări ale sistemului nervos și endocrin, leziuni, inflamații ale pielii;
• eritrasma este o infecție cronică superficială a pielii cauzată de bacteria Corynebacterium minutissimum, în care apar pliuri cutanate acoperite.
• pete solzoase, cu mâncărimi brun-roșcatice;
• microsporia (pecingine) - o infecție a pielii cauzată de bacterii din genul Microsporum, care afectează pielea, părul, genele;
• porfiria (boala porfirinei) este o boală ereditară în care metabolismul pigmenților este perturbat și pot apărea leziuni ale diferitelor organe, inclusiv ale pielii.

Examinarea sub o lampă neagră ajută adesea dermatologii în diagnosticul diferențial, atunci când boala trebuie să fie distinsă de altele cu simptome similare.

Cum se face procedura?

Studiul se desfășoară într-o cameră întunecată. Medicul aduce o lampă Wood pe pielea pacientului la o distanță de aproximativ 10–20 cm și examinează pielea. Nu veți simți nicio durere sau disconfort, este complet sigur, razele ultraviolete moi nu pot deteriora pielea.

Dacă pielea nu strălucește sub razele lămpii, rezultatul este considerat negativ. Pentru diferite boli, medicul va vedea pete luminoase sau un model poate fi diferit;

Stomatologie terapeutică. Manual Evgeniy Vlasovich Borovsky

4.2.8. Diagnosticare luminescentă

Metoda de diagnostic luminiscentă se bazează pe capacitatea țesuturilor și a elementelor lor celulare de a-și schimba culoarea naturală sub influența razelor ultraviolete. Poate fi folosit pentru a determina potrivirea marginală a obturațiilor, a recunoaște cariile dentare inițiale, precum și unele boli ale mucoasei bucale și ale limbii.

Pentru diagnosticarea fluorescentă, industria medicală produce dispozitive (OLD-41) și microscoape echipate cu o lampă de cuarț cu un filtru din sticlă violet închis - un filtru Wood.

În razele Wood, dinții sănătoși au fluorescență cu o nuanță albă ca zăpada, în timp ce zonele afectate și dinții artificiali par mai întunecați, cu contururi clare. Limba unei persoane sănătoase este fluorescentă în nuanțe de la portocaliu la roșu. La unii oameni este notat în întreaga limbă, la alții este doar în partea din față a acesteia. Se observă o strălucire incompletă a limbii cu hipovitaminoza B1. O strălucire albastră strălucitoare a limbii indică apariția leucoplaziei. Leziunile în forma tipică de lichen plan dau o strălucire galben-albicioasă, zonele de hiperkeratoză din lupusul eritematos, chiar și puțin distinse vizual, au o strălucire alb-albăstruie ca zăpada. Focurile de hiperemie congestivă de pe marginea roșie a buzelor capătă o culoare violet închis, solzii hiperkeratici arată albici-albastru. Eroziunile și ulcerele datorate amestecului de sânge sunt de culoare maro închis, crustele seroase-sanguine sunt brun-gălbui.

Examinarea razelor de lemn se efectuează într-o cameră întunecată după ce ochii s-au adaptat la întuneric. Suprafața studiată este iluminată la o distanță de 20–30 cm.

Pe lângă evaluarea vizuală a modificărilor leziunilor din razele Wood, sunt utilizate metode de diagnostic histologic fluorescent folosind fluorocrom și un microscop fluorescent.