Alcoolul etilic este unul dintre cele mai multe motive comune intoxicaţie. Intoxicația cu alcool poate pune viața în pericol. Doza letală alcool pentru un adult în medie - 0,75 - 1 litru de vodcă. Pentru băutorii și consumatorii de alcool poate fi semnificativ mai mare, pentru copii și adolescenți poate fi mai mic. Să ne uităm la simptomele acestei afecțiuni și la primul ajutor necesar pentru intoxicația cu alcool.
Simptomele dezvoltării intoxicației cu alcool
Simptomele intoxicației depind de gradul de intoxicație. Cu o intoxicație ușoară (nivel de alcool în sânge 0,5 - 1,5%), se observă lejeritate, sociabilitate crescută, scăderea autocontrolului și autocritica, viteza de reacție și capacitatea de concentrare sunt ușor reduse.
Cu un grad moderat (nivel de alcool în sânge 1,5 - 2,5%), se observă modificări mentale, neurologice și somatice pronunțate. Caracterizat prin hiperemie facială, nistagmus, mers instabil, vorbire zgomotoasă și neclară. Starea de spirit poate fi fie crescută - până la euforică, fie scăzută - până la depresivă, se caracterizează prin instabilitate și dependență de situație. Acuitatea gândirii și claritatea percepției scade. Dezinhibarea pulsiunilor și scăderea autocontrolului creează un teren fertil pentru acțiuni impulsive (huligan, sexuale, suicidare).
Diagnosticul intoxicației cu alcool
Intoxicația severă (nivelul de alcool în sânge peste 2,5) se caracterizează prin tulburări de conștiență diferite grade(de la asomare la comă), încetinirea reacțiilor psihomotorii, tulburări de coordonare motrică și posibile crize epileptiforme, vărsături, urinare involuntară și amnezie ulterioară. Intoxicația severă reprezintă un pericol în primul rând pentru bețivul însuși, deși uneori poate fi periculos pentru alții. În această stare, situația este percepută fragmentar, coordonarea mișcărilor este puternic afectată, vorbirea este incoerentă, stupoarea se poate transforma rapid în somn profund și comă.
Un pacient în comă are următoarele simptome:
pielea este umedă, rece,
există roșeață a feței,
hiperemie conjunctivală,
temperatura corpului scade,
respirația este lentă,
puls rapid,
Creșterea inițială a tensiunii arteriale este urmată de colaps.
În funcție de adâncimea comei, sensibilitatea dureroasă și reflexele tendinoase sunt reduse sau absente. A crescut la început tonusul muscular este înlocuită de hipotensiune musculară, este posibilă dezvoltarea sindromului convulsiv. Ca și în cazul oricărei anestezii, profunzimea acesteia în timpul intoxicației cu alcool poate fi judecată după dimensiunea pupilei și prezența reflexului corneean. Strângerea pupilelor observată inițial în timp ce reacția lor la lumină este păstrată și reflex corneean se înlocuiește cu dilatarea pupilelor, pierderea reflexului lor luminos și dispariția reflexului corneean.
Cele mai recente simptome de intoxicație sunt dovezi de profundă comă alcoolică– intoxicație avansată. Diagnosticul de intoxicație acută cu alcool chiar și cu inconştient La pacienți, acest lucru nu provoacă de obicei probleme, deoarece aproape întotdeauna există un miros caracteristic de alcool din gură și din vărsături.
Grade de intoxicație
În funcție de severitate, există trei grade de intoxicație:
- aprinde,
- medie
- și, în consecință, grea.
Cel din urmă caz este plin de consecințe grave și poate necesita intervenție medicală pentru a te scoate din intoxicație. Poți încerca să te lupți singur cu primele două. Metodele testate în timp vă vor ajuta.
Complicațiile intoxicației cu alcool
Cauzele decesului la pacienții cu intoxicație acută cu alcool datorită:
probleme de respirație (de obicei asfixie mecanică),
acut insuficienta cardiovasculara,
o scădere bruscă a tensiunii arteriale (colaps).
Mai ales des rezultat fatal observată cu consumul rapid de doze mari de alcool. În plus, cu otrăvirea cu alcool, există o tulburare semnificativă în reglarea temperaturii, care în sezonul rece duce la hipotermie, degerături ale extremităților și, uneori, la rezultat fatal.
Când examinează un pacient (cu orice diagnostic), este important ca medicul să observe nu numai simptomele fenomenului, ci și să îl descrie corect în documentatie medicala, care ulterior poate avea o mare semnificație juridică. Dacă aveți îndoieli, este recomandabil să efectuați reacția Rapoport sau să utilizați tubul indicator Mokhov-Shinkarenko. Actele de reglementare recomandă utilizarea următoarelor concluzii: „Intoxicație cu alcool”, „Comă alcoolică”, „Stare stupefiantă cauzată de narcotice sau alte substanțe”, „Sobru, dar există încălcări” stare functionala, necesitând scoaterea din lucru cu sursa pericol crescut din motive de sănătate”.
Semne diferențiate ale intoxicației cu alcool
Dacă, de obicei, diagnosticul nu provoacă dificultăți, atunci evaluarea incorectă a patologiei însoțitoare este relativ frecventă. În primul rând, este necesară o examinare atentă a fiecărui pacient în stare de intoxicație cu alcool pentru a stabili posibile leziuni traumatice, otrăvirea însoțitoare. O atenție deosebită trebuie acordată identificării posibilelor leziuni cerebrale traumatice (prezența abraziunilor pe față și bolta craniană, sângerare din nas și urechi, dimensiunea neuniformă a pupilei).
Există adesea cazuri când cauza unei comei la persoanele care au consumat alcool nu este intoxicație cu alcoolși leziuni cerebrale traumatice severe; O comă de lungă durată (mai mult de 6 ore) și un conținut scăzut de alcool în sânge (sub 3%) sunt deosebit de suspecte în acest sens. De asemenea, trebuie amintit că, într-o stare de ebrietate, coma apoplexie se poate dezvolta ca urmare a hemoragiei la nivelul creierului. Diagnosticul diferențial se efectuează pe baza următoarelor semne: în comă alcoolică, se observă pielea rece lipicioasă, fața este hiperemică, cianotică, respirație intermitentă, puls sub formă de fir, tensiunea arterială este redusă. În comă apoplectică, fața este violetă, respirația este răgușită, un obraz este „paruzită”, pliul nazolabial este netezit, alte semne sunt dezvăluite daune organice SNC.
Pentru intoxicația alcoolică ușoară, următoarele criterii elaborate de Asociația Americană de Psihiatrie pot fi utilizate pentru a pune un diagnostic:
Indicații anamnestice ale consumului de alcool.
Abateri nu numai în comportament care indică dezadaptare (agresivitate, conflict, dezinhibare sexuală, stare de spirit instabilă, scăderea criticilor, tulburări de concentrare), ci și în plan social și activitate profesională.
Prezența a cel puțin unuia dintre următoarele semne - vorbire neclară, instabilitate a mersului, tulburare de coordonare (instabilitate în poziția Romberg), nistagmus, față înroșită.
Nu există nicio legătură între aceste simptome și orice altă boală fizică sau tulburare mentală.
Asistență de urgență pentru intoxicație alcoolică
Pacienții cu intoxicație moderată până la severă au nevoie de îngrijiri de urgență. În caz de severitate moderată, stomacul pacientului este spălat sau se provoacă vărsături; după aceasta se oferă să bea un pahar cu apă dizolvată în el amoniac(8 - 10 picături pe pahar) și intravenos (ca „stimulant”) se administrează 2 ml dintr-o soluție 10% de benzoat de cofeină de sodiu sau cordiamină pe glucoză. Apoi puteți pune plăcuțe de încălzire pe picioare sau puteți pune tencuieli de muștar. Se administrează un laxativ de băut intern - până la 30 g de sulfat de magneziu.
În cazurile severe, complicațiile somatice (în primul rând leziuni cerebrale traumatice!) care necesită o intervenție independentă ar trebui excluse și numai după aceasta poate începe să se simtă serios. Stomacul pacientului este spălat printr-un tub gros în porții mici (300–500 ml) de apă caldă (până la 12–15 l în total) cu adăugarea de bicarbonat de sodiu sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Când lavajul gastric se efectuează folosind o sondă groasă, este necesar să se folosească un dilatator bucal pentru a evita mușcarea sondei. Pacienții aflați în stare de ebrietate alcoolică pot fi, de asemenea, clătiți folosind o seringă Janet și o sondă subțire introdusă prin pasajul nazal inferior. În caz de depresie severă a conștienței, se efectuează mai întâi intubarea traheală pentru a preveni aspirarea vărsăturilor, dacă intubarea traheală este imposibilă, nu se recomandă spălarea gastrică la pacienții aflați în comă;
Tulburările de respirație în coma alcoolică sunt de obicei cauzate de rădăcina limbii care se retrage și închide intrarea în laringe. În aceste cazuri, pentru asistență de urgență, este necesar să introduceți un canal de aer în gură sau să atârniți un suport pentru limbă pe vârful limbii și, dacă este necesar, să aspirați mucusul din cavitatea faringiană. Aceste măsuri simple asigură fluxul liber al aerului în interior tractului respirator. Oxigenoterapia este indicată în cazuri rare de comă profundă și depresie respiratorie, este nevoie de respiratie artificiala.
Dacă tonusul vascular scade și tensiunea arterială scade, este necesar să se injecteze într-o venă poliglucină (400 ml) și 1000 - 2000 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%; administrarea de lichide este indicată şi în scop de detoxifiere şi pentru că doze mari alcoolul cauzează o deshidratare semnificativă. Un bun efect de detoxifiere se obține și prin administrarea intravenoasă prin picurare a unui amestec de 300 ml de Hemodez, încălzit la temperatura corpului și 300 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu cu adaos de vitamine B 1 (3 ml soluție 6%). , B12 (200 mcg), acid ascorbic (3 ml soluţie 5%).
În cele mai extreme cazuri de intoxicație cu alcool, puteți freca ambele urechi ale pacientului rapid și cu forță. O val de sânge la cap poate aduce o persoană beată în conștiență și, după un minut, va putea chiar să-și spună adresa. Desigur, ei trec ulterior la complexul de proceduri medicinale descrise mai sus.
În caz de dezvoltare a comei, în stadiul prespitalicesc, se administrează 100 mg clorură de tiamină (vitamina B 1 - 2 ml soluție 5%), 50 ml soluție glucoză 50% și se începe terapia de detoxifiere; este necesară internarea în secția de terapie intensivă a spitalului.
Asistență de urgență într-un spital pentru intoxicație alcoolică
Într-un cadru spitalicesc, pacienții continuă terapia intensivă de detoxifiere. Lavaj gastric (pentru a preveni reabsorbția alcoolului în sânge), cateterizarea vezicii urinare (dacă întârziere acută urina) sunt combinate cu diureza fortata - incarcare de apa cu administrare paralela diuretice osmotice(Uree liofilizată sub formă de soluție 30% cu glucoză sau soluție de manitol 10%) sau saluretice (Lasix). Încărcarea cu lichid pentru îngrijirea de urgență în caz de intoxicație cu alcool se efectuează intravenos administrare prin picurare 1000 – 1500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu și soluție de glucoză 5%. Soluția de uree se administrează intravenos într-un curent cu o rată de 1 g/kg. Viteza de administrare a soluțiilor trebuie să corespundă diurezei. Tratamentul pacienților poate fi repetat după 4-5 ore.
Metoda de urgență sub formă de diureză forțată este contraindicată în insuficiență cardiovasculară acută, încălcare funcțiile excretorii rinichi; este ineficientă la persoanele în vârstă. Pentru a accelera oxidarea alcoolului în sânge, 500 ml de soluție 20% de U-lucoză, 20 de unități de insulină, 3 - 5 ml de soluție de 5% de vitamina B p 3 - 5 ml de 5% soluție de vitamina B 6, 5 - 10 ml dintr-o soluție 5% se administrează intravenos Acid ascorbic, 1 – 2 ml acid nicotinic 1%.
Asistență de urgență la domiciliu pentru intoxicație cu alcool
Aproape fiecare dintre noi a simțit o dimineață deloc bună după o noapte festivă sau doar un festin de lux cu prietenii și cei dragi. În astfel de momente, întotdeauna apare întrebarea: cum să-ți oferi asistență de urgență ție sau unei persoane dragi atunci când este în stare de ebrietate, cum să scoți alcoolul din sânge? Toate acestea se pot face nu numai în instituțiile medicale, ci și acasă.
De fapt, cel mai accesibil și remedii simple mereu la îndemână. Cu siguranță, toată lumea are ocazia să găsească un cub de bulion întins acasă și, bineînțeles, saramură. Este imposibil să nu remarcăm importanța ceaiului, a mierii, a cărbunelui activ și a laptelui în toată această chestiune.
Pentru a atinge maximul efect rapid Puteți bea cărbune activ. Luați 5-6 comprimate cu multă apă caldă. După doar câteva minute, marea majoritate a alcoolului din sânge va fi neutralizată, ceea ce înseamnă că l-ați eliminat din sânge.
Bea multe lichide- ajutor de urgență
După cum am menționat deja, este important să beți multe lichide. Să răspundem la o altă întrebare foarte frecventă: cafeaua ajută la eliminarea alcoolului și la înveselirea după o sărbătoare? Nu, nu, nu și nu din nou. Aceasta este o concepție greșită a majorității. Cafeaua nu este recomandată. Desigur, timp de 10 minute va putea activa corpul, da putere și energie, dar după aceea va lua rapid totul de două ori mai mult. Drept urmare, alcoolul nu a fost eliminat, sănătatea mea a fost și mai proastă și așa mai departe. Este mai bine să acordați preferință ceaiului, și mai ales ceaiului verde. Această băutură va curăța sângele și cu siguranță va adăuga putere.
Sunt enumerate două metode principale. Să ne uităm la câteva răspunsuri suplimentare la întrebarea: cum să eliminați alcoolul din sânge, care, apropo, nu sunt inferioare în eficacitatea lor.
Laptele este un alt remediu de urgență pentru intoxicația cu alcool
Poți și chiar trebuie să bei lapte. Curăță corpul în întregime, inclusiv eliminând alcoolul din sânge. Ei beau 200 ml din el la fiecare oră. Foarte curând vei obține rezultate și te vei simți mult mai bine.
De asemenea, mierea combate această problemă. Acționează ca un diuretic, neutralizând și eliminând astfel alcoolul din organism și din sânge. Pentru a face acest lucru, dizolvați o lingură în 200 ml de apă (un pahar) și beți un pahar la fiecare 30 de minute. Cu toate acestea, este important să luați în considerare toleranța mierii. Dacă aveți reacții alergice la un astfel de produs, atunci utilizarea acestuia este exclusă.
Saramura va ajuta la eliminarea alcoolului din sânge
O modalitate binecunoscută de a elimina alcoolul din sânge este saramura. Poate fi castraveți sau roșii, pe care mulți, după cum se dovedește, nu le cunosc. Astfel de „băuturi” neutralizează foarte repede otrăvurile alcoolului și îl elimină din sânge. Bea un pahar de saramură la fiecare oră. Ei fac acest lucru până când există o îmbunătățire vizibilă a bunăstării.
Supa de pui va ajuta cu simptomele intoxicației cu alcool
Probabil că doar aproximativ jumătate din populație știe despre proprietăți supa de pui combate mahmureala și alcoolul în general. Desigur, este greu de imaginat că o astfel de „supă” poate cât mai repede posibilîndepărtați otrăvurile alcoolice din sânge. Cu toate acestea, acest fapt rămâne un fapt. Pentru a pregăti un astfel de bulion de vindecare, adăugați un praf de chimen și pui într-un vas de jumătate de litru umplut cu apă. Trebuie să bei întreaga soluție chiar dacă nu vrei să o faci. Această nuanță este condiție prealabilă pentru tratament.
De fapt, cel mai eficient și simplu mod de a ajuta la intoxicația cu alcool se realizează la nivelul instinctelor pe care ni le dă natură. Astfel, dacă o persoană are „prea mult” alcool și nu suferă de alcoolism, începe să experimenteze greață și vărsături, care contribuie la eliminarea naturală a excesului de acest lichid toxic. Dacă acest mecanism nu funcționează, atunci vărsăturile pot fi induse artificial. Pentru a face acest lucru, beți aproximativ o jumătate de litru de apă și apoi apăsați pe rădăcina limbii cu o lingură sau cu degetul. Metoda este mai eficientă cu cât se aplică mai devreme după băutură.
Extrem într-un mod eficient aerul proaspăt devine un ajutor urgent. Astfel, este necesar să petreci mai mult timp afară, respirând aer curat. Este important să rețineți o nuanță aici: aveți grijă în timpul sezonului rece pentru a evita hipotermia. Apropo, a fi în camere fumurii reduce foarte brusc rata de eliminare a alcoolului din organism.
Alcoolul interacționează perfect cu apa, iar corpul nostru este format din 90% apă. Putem concluziona că eliminarea alcoolului din organism este un proces extrem de dificil, deoarece substanțele sale se găsesc literalmente în fiecare celulă a corpului uman. În acest caz, puteți crește conținutul de apă din organism și, prin urmare, puteți reduce concentrația de alcool. Bea mai multe lichide, desigur, asta înseamnă băuturi răcoritoare. Ceaiul tare cu lamaie este perfect pentru tratamentul de urgenta al intoxicatiei cu alcool. Neutralizează alcoolul. De asemenea, îl poți elimina făcând un duș, de preferință schimbându-te apa rece să se încălzească. Această procedură va oferi claritate minții și, de asemenea, te va forța să te concentrezi asupra stării tale, ceea ce este, de asemenea, extrem de important.
In primul rand, poti iesi din intoxicatie cu naturale fiziologic, adică provocând vărsături. Acest lucru se poate face folosind binecunoscuta metodă „două degete”. Trebuie să puneți 2 degete în gură, în timp ce apăsați pe rădăcina limbii. Mulți oameni practică, de asemenea, să bea cantități mari de lichid în câteva minute. Există, desigur, măsuri radicale aici, precum o ceașcă de cafea fierbinte cu multă sare adăugată sau ceva asemănător. Dar nu sunt atât de populare. O soluție slabă de permanganat de potasiu este perfectă pentru spălarea stomacului.
Puteți încerca să accelerați procesul de neutralizare a alcoolului în organism. Există mai multe moduri. De exemplu, o ceașcă de cafea dulce cu lămâie sau ceai tare cu mentă poate ajuta la eliminarea alcoolului dacă ești ușor intoxicat. Totusi, daca ai boli de inima sau hipertensiune arteriala, este mai bine sa renunti la cafea si sa cauti o alternativa. Sucuri cu continut ridicat vitamina C, notorii castraveți și murături de varză, apă minerală - toate acestea vor contribui la procesul de refacere. Ei vor cei mai buni ajutatoriîn lupta împotriva mahmurelii.
Există rețete de decocturi care vor veni la îndemână în cazurile de intoxicație cu alcool, când ierburile necesare sunt la îndemână. Iată una dintre ele. Luați o linguriță de iarbă de șoc și 3 linguri de mentă, turnați 250 ml de apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de 30 de minute. Decoctul strecurat trebuie băut cald într-o singură ședință. Intoxicatia trece repede.
Rusia nu este singura țară în care populația bea băuturi alcoolice. Nici nu este cea mai tare băutură din lume. Există popoare, inclusiv Uniunea Europeană, care abuzează în mod tradițional de alcool și o fac la o scară mai mare decât popoarele Rusiei. În ciuda faptului că consumul de alcool este foarte frecvent în rândul locuitorilor planetei, aceștia încearcă în toate modurile posibile să ascundă faptul că sunt în stare de ebrietate.
Potrivit unui personaj din film, alcoolul este băutura care transformă chiar și cei mai demni domni în porci. Există o anumită cantitate de adevăr în asta și depinde de cultura consumului de băuturi alcoolice, pe care mi-aș dori foarte mult să o cresc în vastitatea patriei mele natale. Toată lumea înțelege asta. Și, prin urmare, un bărbat sau o femeie bețiv, regăsindu-se în societate, încearcă în toate modurile posibile să ascundă semnele intoxicației cu alcool.
Ce este intoxicația cu alcool?
Această condiție se caracterizează prin faptul că alcoolul provoacă intoxicație acută asupra corpului băutorului. Acest sindrom se manifestă într-o formă detaliată și acută și este posibil numai după consumul de alcool. Otrăvirea cu vodcă, vin sau coniac duce la o stare specială temporară și însoțită de o încălcare a funcțiilor fiziologice și psihologice ale corpului. Simptomele acestor tulburări se manifestă în comportamentul băutorului și reacțiile acestuia.
Produșii de descompunere ai compușilor alcoolici sunt substanțe toxice care au impact negativ la întregul corp uman în general şi la central sistemul nervosîn special. Băutorul intră într-o stare în care îi este foarte greu să se stăpânească, deși nu există factori externi care îl influențează. Pentru toți cei care consumă alcool, această afecțiune este diferită și depinde de toleranța individuală, precum și de cantitatea de alcool consumată.
Datorită efectelor diferite ale băuturilor alcoolice asupra organismului, apare otrăvirea cu alcool diferite tipuri. Aceasta include intoxicația simplă cu alcool și formele sale mai modificate. În forme mai complexe, alcoolul provoacă o stare iritabilă, băutorul devine posomorât, se străduiește să intre în conflict cu ceilalți. În multe cazuri, un tip de otrăvire numit disforic este caracteristic bețivilor cu experiență, dar există și excepții. Medicii tind să atribuie această manifestare a intoxicației anumitor boli ale creierului.
În unele cazuri, starea de ebrietate poate provoca suspiciuni excesive. O persoană beată începe să perceapă comportamentul și acțiunile celorlalți ca încercări de a-l insulta sau o dorință de a-l înșela. Un astfel de comportament poate fi însoțit de agresivitate din partea sa și se referă la o stare paranoică de intoxicație cu alcool. În același timp, o imagine complet diferită poate fi observată la adolescenți. Un corp fragil sub influența alcoolului manifestă un comportament care amintește mai mult de ciudățenii sau de comportament zgomotos cu violență inexplicabilă. Dar un astfel de comportament este posibil și în schizofrenie. Persoanele cu ambiții mari, care se manifestă în dorința de a fi în permanență în centrul atenției sau care doresc să impresioneze, sub influența băuturilor alcoolice experimentează o aparență isterica de intoxicație. Ei încearcă să facă impresie, să pună în scenă un fel de scene demonstrative pentru public, însoțindu-i cu tentative de sinucidere.
Uneori, din cauza unei combinații de circumstanțe, o persoană poate prezenta un tip de intoxicație care se numește patologică. În această stare, subiectul bărbătesc nu arată ca un bețiv obișnuit. El își menține coordonarea mișcărilor, nu se leagănă dintr-o parte în alta și nu-și mofește limba atunci când vorbește. Această condiție poate apărea dacă, înainte de a bea alcool, o persoană anumit timp nu a dormit suficient, era obosit sau avea insuficiență cerebrală. Acest tip de intoxicație se manifestă în 2 forme - epileptoid și paranoid.
În primul caz, există dezorientare completă, precum și agitație cu răutate. În loc de răutate și furie, frica poate fi prezentă și poate fi observată o agresivitate inexplicabilă și foarte puternică. În al doilea caz, persoana beată suferă de halucinații severe, care sunt însoțite de replici amenințătoare. Acest tip intoxicația poate apărea pe neașteptate și poate dispărea la fel de repede, transformându-se în somn profund. În primul caz, a întreba și a rușina suferintul vinovat cu comportamentul său nu are rost - nu își va aminti nimic. Dar cei care suferă de forma paranoică au amintiri foarte colorate.
Simptome de intoxicație
O persoană beată este într-o stare complet diferită de una sobră.
El experimentează schimbări complexe atât în psihicul său, care se manifestă în comportamentul său, cât și în întregul său corp.
Reglarea sa vegetativ-vasculară se modifică. Toate aceste modificări sunt de natură patologică și nici una dintre aceste manifestări nu se referă la stare normală– din tulburarea coordonării mișcărilor și miros persistent de alcool din cavitatea bucală la halucinații, otrăviri etc.
Unul dintre semnele externe ale intoxicației, care indică faptul că o persoană bărbătoasă se află în fața ta, este prezența euforiei. Apare după primele doze mici de alcool. Dacă acest lucru pune capăt consumului de lichid inflamabil, atunci această afecțiune dispare în câteva ore. În această stare, există o vivacitate sporită a vorbirii, multe blocaje psihologice încetează să mai opereze, persoana devine mai liberă în comportamentul și acțiunile sale, dar nu depășește limitele decenței. El este în control complet pe sine, dar comportamentul său este caracterizat de o oarecare expresivitate, iar stima de sine crește în timp ce se află în această stare.
Cu toate acestea, acest lucru este valabil pentru relativ oameni sanatosi. Cei care suferă de alcoolism pot cădea cu ușurință într-o stare de ebrietate disforică. Ei ajung în această stare fără euforie. Bea în loc să experimentezi un sentiment de fericire sau emoții pozitive, devine imediat mohorât și iritat, încearcă să intre în conflict și se comportă agresiv. După cum sa menționat mai sus, depinde de reacția individuală a organismului la băuturile alcoolice și, în plus, de cantitatea de alcool consumată. Din acest motiv, semnele de intoxicație diferă, în funcție de gradul de otrăvire. Ele pot fi ușoare, medii sau severe. ÎN cazuri speciale Medicii notează comă alcoolică.
Gradul ușor de intoxicație
La acest grad, o persoană are deja ceva semne externe intoxicaţie. Dacă totul este în ordine cu sănătatea, atunci poate fi, așa cum este descris mai sus, euforie. În această stare este foarte greu să te concentrezi, este ușor să fii distras de un iritant străin minor. Acest lucru se poate observa în rândul persoanelor care au luat 2-3 pahare de alcool și care, în timpul unei conversații, pierd adesea esența conversației, uitând ce au vrut să spună în urmă cu un minut. Reacția băutorului încetinește imediat. Din acest motiv, este interzis să conduceți o mașină chiar și în stare de ebrietate. În loc de o stare euforică, pot fi observate izolare și temperament fierbinte.
Simptomele otrăvirii cu o doză mică de alcool sunt prezente și în sistemul vegetativ-vascular. Unele zone ale corpului devin pline de sânge, care devine imediat vizibil pe piele sau pe membrana mucoasă. În această afecțiune, poate apărea transpirație crescută și poate apărea tahicardie, în care numărul de bătăi ale inimii pe minut ajunge la 90 de bătăi sau mai mult. Acest lucru nu înseamnă că există probleme la inimă. Tahicardia nu este o boală, ci indică doar o anumită problemă în organism, în acest caz manifestându-se ca un simptom al otrăvirii. Aceasta înseamnă că trebuie să acordați atenție sistemul circulator atenție sporităși prin urmare reduceți cantitatea de alcool consumată sau renunțați la el. Asemenea semne de otrăvire nu trebuie ratate.
Deja la acest nivel de intoxicație cu alcool, unii oameni se confruntă cu clatinarea în timpul mersului, iar efectuarea mișcărilor mici este dificilă. De exemplu, introducerea unei chei într-un lacăt sau introducerea unui ac. Dacă încercați să priviți în cealaltă direcție în timp ce mergeți, acest lucru vă va face să vă îndepărtați de direcția de mișcare. Pe deasupra, mirosul din gură indică clar ce anume a fost ingerat. Și în organismul însuși, urină și sânge, corespunzătoare reactii chimice pentru alcoolul primit, deși testele pentru prezența alcoolului etilic pot arăta un rezultat negativ.
Gradul mediu de intoxicație
Dacă nu a fost posibil să te limitezi la doze mici de băuturi alcoolice, apare un grad mediu de intoxicație. În acest caz, testele chimice pentru prezența alcoolului etilic în sânge vor arăta cu încredere rezultat pozitiv fără nicio ezitare. În plus, va exista un miros ascuțit, specific din cavitatea bucală. În această afecțiune, apar toate aceleași simptome și semne de otrăvire ca și în cazurile ușoare, doar mai mult. formă puternică. Comportamentul unei persoane nu va mai fi atât de inofensiv, poate chiar va încălca regulile publice de comportament, precum și normele consacrate în codurile administrative și penale.
În funcție de corpul și starea mentală a băutorului, acesta poate fi fie într-o stare euforică, fie într-o stare excitată. Pot apărea agresivitate și disforie. Realitatea care se întâmplă în jur va fi percepută distorsionat. Într-o conversație există adesea fragmentarea afirmațiilor, iar o prezentare consecventă a gândurilor este foarte dificilă. Intoxicarea organismului cu alcool va răspunde cu o tulburare a sistemului autonom-vascular. Hiperemia și tahicardia se vor manifesta într-o măsură mai mare. Pielea se poate pali, respirația poate deveni mai rapidă, iar numărul de contracții ale mușchiului inimii poate depăși 100 de bătăi pe minut. Pupilele se dilată foarte puternic, încetinind răspunsul lor la stimuli lumini.
Cu grade moderate de otrăvire apar tulburări persistente ale coordonării motorii. Este dificil pentru o astfel de persoană să stea într-un singur loc, se legănă atât în repaus, cât și atunci când se mișcă. În același timp, pragul de sensibilitate la durere scade. De exemplu, în această stare, o persoană își doare sau arde adesea mâna, dar nu simte durere, care este simțită pe deplin doar pe măsură ce se trezește.
Intoxicație cu alcool severă și comă alcoolică
Intoxicaţia severă apare atunci când cantitati mari băut alcool. Semnele de intoxicație în această formă indică incapacitatea unei persoane beate de a comunica cu oamenii din jurul său. Este complet dezorientat în spațiu, reacția sa se caracterizează printr-o inhibiție severă, nu înțelege semnificația întrebărilor care i-au fost adresate și el însuși rostește afirmații fără legătură și de neînțeles, care nu au încărcătură semantică. Are tahicardie foarte puternica, scazuta tensiunea arterială, transpirație excesivă și urinare involuntară.
În cele mai multe cazuri, o astfel de persoană nu poate să stea sau să se miște independent și are nevoie ajutor din exterior. Sângele luat pentru analiză va arăta prezența alcoolului în sânge de peste 3 ppm și miros înțepător din cavitatea bucală va servi ca bază completă pentru efectuarea unui astfel de test chimic.
Într-o comă alcoolică, o persoană va fi într-o stare inconștientă, ceea ce exclude complet orice posibilitate de comunicare cu ceilalți. Activitatea sa mentală nu dă semne. Un test de sânge chimic va arăta un conținut de alcool în sânge de peste 4 ppm.
În sistemul cardiovascular și sistemul de reglare autonomă se vor observa încălcări grave, care se manifestă prin detresă respiratorie, urinare involuntară etc.
Vă mulțumim pentru feedback
Comentarii
Megan92 () acum 2 săptămâni
A reușit cineva să-și scape soțul de alcoolism? Băutura mea nu se oprește niciodată, nu mai știu ce să fac (( mă gândeam să divorț, dar nu vreau să las copilul fără tată și îmi pare rău pentru soțul meu, este o persoană grozavă când nu bea
Daria () acum 2 săptămâni
Am încercat deja atât de multe lucruri și numai după ce am citit acest articol, am reușit să-mi înțărc soțul de la alcool, acum nu bea deloc, nici măcar în vacanțe.
Megan92 () acum 13 zile
Daria () acum 12 zile
Megan92, asta am scris în primul meu comentariu) îl voi duplica pentru orice eventualitate - link la articol.
Sonya acum 10 zile
Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?
Yulek26 (Tver) acum 10 zile
Sonya, în ce țară locuiești? Îl vând pe internet pentru că magazinele și farmaciile percep markupuri scandaloase. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum vând totul pe internet - de la haine la televizoare și mobilier.
Răspunsul editorului acum 10 zile
Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul dependenței de alcool nu este într-adevăr vândut prin lanțuri de farmacii și magazine cu amănuntul pentru a evita prețurile umflate. Momentan puteti comanda doar de la site-ul oficial. Fii sănătos!
Sonya acum 10 zile
Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci totul este în regulă dacă plata se face la primire.
Vă rugăm să rețineți că atunci când luați în considerare rezultatele unui examen medical și al examinării persoanei examinate în cadrul examen medical privind starea de ebrietate, eliberat sub forma unui proces-verbal de examinare medicală privind starea de ebrietate a persoanei (), se recomandă efectuarea pe bază individuală , adică în raport cu fiecare caz specific, cu fiecare persoană anume, în circumstanțele specifice examinării folosind anumite mijloace tehnice determinarea alcoolului în aerul expirat etc. Excluzând caracteristici individuale a persoanei examinate și a circumstanțelor examinării medicale, este aproape imposibil să se efectueze corect o examinare a materialelor cuprinse în raportul de semne clinice medicale de intoxicație cu alcool , compara aceste semne cu rezultatele unui studiu al aerului expirat și întocmește o revizuire fundamentată sau revizuire a raportului de examinare medicală pentru intoxicație. Aici este necesar să se țină cont atât de fizică, cât și caracteristici mentale corpul persoanei examinate, trăsăturile și caracteristicile sale comportamentale, prezența bolilor cronice, concomitente și acute, istoricul utilizării medicamentelor și a altor medicamente și o serie de alți factori care sunt semnificativi în ceea ce privește interpretarea corectă a semnele clinice identificate și rezultatele examinării.
Rezultatele unui examen medical și al unei examinări identificate și indicate în raportul de examinare medicală a semnelor clinice medicale de intoxicație și rezultatele unui studiu al aerului expirat sau rezultatele unui studiu chimico-toxicologic al mediilor biologice ale organismului (sânge , urină), ar trebui considerată ca un complex al prezenței și severității individului semne clinice de intoxicație , claritatea și corectitudinea descrierii lor în actul examinării medicale pentru intoxicație și în combinație cu rezultatele cercetare instrumentală aerul expirat pentru conținutul de alcool, care se referă la aspecte ale intoxicației cu alcool, sau rezultatele unui studiu chimic și toxicologic al mediului biologic al organismului (sânge).
Conform Clasificarea internațională boli a 10-a revizuire ( ICD-10 ) sub intoxicație acută datorată consumului de alcool sau substanțe psihoactive se referă la o stare tranzitorie în urma consumului de alcool sau altă substanță psihoactivă, care duce la tulburări de conștiență, funcții cognitive, percepție, emoții, comportament sau alte funcții și reacții psihofiziologice. Astfel, baza pentru evaluarea stării pacientului din cauza consumului de alcool sau substanțe psihoactive este identificarea semnelor clinice medicale de intoxicație cu alcool sau alte tipuri de intoxicație, evaluarea severității acestora, care, în combinație cu concentrația de alcool în sângele, stă la baza clasificării stărilor de ebrietate și gradația intoxicației după gradul de gravitație.
LA semne clinice de intoxicație includ: slăbirea autocontrolului unei persoane, dezinhibarea proceselor sale activitate nervoasa; tulburări de comportament și comportament care nu corespunde mediului și situației: excitare, iritare, agresivitate, euforie, verbozitate, agitație, somnolență, letargie; scăderea sau creșterea fără cauză a dispoziției; tulburări de conștiință și orientare în loc, timp, situație; vorbire încețoșată și neclară, coerență afectată a vorbirii și exprimarea gândurilor, articulație afectată; rezultate nesatisfăcătoare ale testului de numărare; tulburări de concentrare și stabilitate a atenției, epuizare a atenției; modificarea dimensiunii pupilei; reacție lentă a pupilei la lumină; nistagmus; tulburări de coordonare a mișcărilor; mers cu clătinare, picioarele desfăcute la mers; instabilitate la întoarcere; instabilitate în poziţia Romberg; rateuri la efectuarea testelor pentru mișcări precise, de exemplu, în timpul testului deget-nas; scăderea vitezei de reacție; tremur al pleoapelor, al limbii, al degetelor; reacții vegetativ-vasculare (paloare, roșeață piele, transpirație excesivă, cianoza pielii, salivație, modificări ale stării mucoaselor vizibile, injectare sau sclera injectată, stare alterată a suprafeței limbii, respirație rapidă sau, dimpotrivă, lentă, așa-numita. tahicardie sau bradicardie, hipertensiune arterială sau, dimpotrivă, o scădere bruscă a tensiunii arteriale); prezența mirosului de alcool, canabinoizi, solvenți organici din gură, din păr, din haine. În plus, un rol important îl au informațiile, atât subiective (declarate personal), cât și obiective (conform documentelor și altor surse), despre ultima consumare de alcool, medicamente, alte droguri, chimicaleși substanțe, rezultatele unui examen extern, starea pielii, prezența leziunilor (răni, vânătăi, semne de injecție).
Trebuie remarcat faptul că, în multe cazuri, medicii înșiși interpretează incorect rezultatele examinării, examinarea persoanei examinate și rezultatele probelor și testelor efectuate.
De exemplu, adesea de către așa-zișii medici specialiști, inclusiv cei pretins instruiți în efectuarea unui examen medical conform programului prevăzut în Anexa nr.7 la ordinul Ministerului Sănătății. Federația Rusă din 14 iulie 2003 Nr. 308 „La examenul medical pentru intoxicație”, termenul „este folosit incorect” intentie" când se prezintă rezultatele testului deget-nas: " efectuând testul deget-nas cu intenție„. Esența și semnificația testelor de stabilitate Taschen, Schulte, în poziția Romberg sunt incorect afirmate și rezultatele lor sunt interpretate.
Strânsă corelație între concentrația de alcool în sânge, frecvența și severitatea manifestărilor semne clinice de intoxicație cu alcool a făcut posibilă formularea sub forma unui act normativ al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse Orientări„Examenul medical pentru stabilirea faptului consumului și intoxicației de alcool” din 1 septembrie 1988 nr. 06-14/33-14 (Anexa nr. 3 la Instrucțiunea interimară a Ministerului Sănătății al URSS din 1 septembrie 1988 nr. 06 -14/33-14 „Cu privire la procedura examenului medical pentru stabilirea faptului consumului de alcool și intoxicației”, singura sursă oficială la moment clasificarea stărilor de intoxicație cu alcool , adică gradul de intoxicație cu alcool , semnificație federală, care a fost anulat prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 27 mai 2016 nr. 321, iar în prezent ordinul a intrat în vigoare din 26 martie 2016, care nu conține o gradare a gradului de ebrietate, dar conține o cerere separată care expune motivele pentru a crede că șoferul/cetățeanul este în stare de ebrietate.
În același timp, scăderea calificărilor lucrătorilor din domeniul sănătății, calitatea scăzută a pregătirii acestora, incapacitatea organele legislative separa conceptele fapt de utilizare" Și " stare de ebrietate„, a condus la faptul că la efectuarea unei concluzii despre starea de ebrietate pe baza rezultatelor unui control medical al conducătorilor de vehicule, s-a stabilit ca criteriu faptul identificării unei substanțe care provoacă intoxicație, iar nu faptul identificării. un set de tulburări ale funcțiilor și reacțiilor fizice, mentale și psihofiziologice, care, în esență, și nu concentrația substanței în sine, ca atare, afectează siguranța trafic. De fapt, s-a făcut o înlocuire de concepte” S-a stabilit faptul consumului de alcool, nu au fost depistate semne de intoxicație" Și " Starea de ebrietate stabilită„Mai mult, nu s-a încercat vreodată să se evalueze totalitatea încălcărilor funcțiilor și reacțiilor fizice, psihice și psihofiziologice, suficiente pentru a se afirma întemeiat că persoana examinată se află în stare de ebrietate.
Ar trebui să pornim de la axioma că medicul care vă efectuează examinarea a devenit deja atât de „practic” cu asta, încât prezența dumneavoastră doar îl deranjează și îi distrage atenția. Chiar și fără tine, el va completa raportul de examinare medicală după caz, indică necesarul . Tot ce are nevoie medicul este să vă ofere să suflați dispozitivul și/sau să selectați un mediu biologic pentru analiză. De altfel, tocmai această bază servește în prezent drept bază pentru stabilirea stării de intoxicație alcoolică la șoferii de vehicule, atât în raport cu intoxicația cauzată de consumul de alcool, cât și în raport cu intoxicația cu droguri, iar rolul medicului a fost redus. la îndeplinirea funcției de operator al unui instrument tehnic pentru măsurarea alcoolului în aerul expirat pentru care nu trebuie să aveți nimic educatie medicala, fără certificat de pregătire, fără licență de performanță activitati medicale, inclusiv munca și serviciile pentru examen medical (narcologic).
Experiența practică arată că, de fapt, în 99,9% din cazuri, la efectuarea unui control medical și înregistrarea rezultatelor acestuia sub forma unui raport de examinare medicală, personalul medical comit diverse tipuri de erori și omisiuni, variind ca grad de semnificație și impactul asupra competenței și legalității emiterii unui aviz asupra rezultatelor examenului medical. Cu toate acestea, semnificația acestor erori și omisiuni poate fi corect apreciată, corect interpretată, corect formulată și prezentată doar de un specialist cu suficientă experiență practică în acest domeniu. Datorită faptului că analiza raportului de examinare medicală și interpretarea rezultatelor examinării necesită cunoștințe speciale în domeniul medicinei, vă recomandăm să solicitați ajutor de la un specialist corespunzător.
Este regretabil că avocații și apărătorii individuali care însoțesc cauze administrative, civile și penale legate într-un fel sau altul de probleme medicale, fără a avea cunoștințele necesare în domeniul medicinei, ignoră adesea opinia specialiștilor din acest domeniu, nu implică specialiști. , bazat exclusiv pe propria părere și înțelegere a problemelor medicale. Dar această abordare este caracteristică în special sistemului judiciar, atunci când un magistrat sau un judecător federal își asumă în mod nerezonabil rolul de specialist în domeniul medicinei și ia o decizie. decizie ilegală, care se bazează uneori pe motive absurde din punct de vedere medical.
Există multe exemple de astfel de soluții. Un astfel de exemplu este rezoluția fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova din 28 iunie 2010. „În ciuda faptului că chitanța cu o imprimare a rezultatelor examinării pentru intoxicație alcoolică efectuată de K. indică rezultatul studiului 3.200 mg/l, întrucât, conform Manualului de operare pentru dispozitivul „Alcotector PRO-100 combi”, gama de indicații ale dispozitivului menționat este de la 0.000 la 2.000 mg/l, faptul că K. conduce un vehicul în stare de ebrietate este confirmat în mod obiectiv de totalitatea semnelor de intoxicație alcoolică identificate în K. și descrise în procesul-verbal de examinare a intoxicației alcoolice - miros de alcool pe respirație, postură instabilă; mărturia angajaților PPSM P. și K. ... Mai mult, însuși K. a mărturisit că chiar a băut alcool în acea zi. K. a fost de acord cu faptul că se afla într-o stare de ebrietate, pe care a certificat-o împreună cu ai lui semnătura pe certificatul de examinare medicală asupra stării de ebrietate alcoolică. Corectitudinea actului menționat și informațiile conținute în acesta despre aflarea lui K. în stare de ebrietate au fost certificate de semnăturile martorilor Ya și Ch., lucru pe care l-au confirmat la depunerea mărturiei în fața judecătorului de circumscripție”.
Ca aceasta. Nu contează ce a arătat aparatul, dacă este posibil să se recunoască astfel de citiri din aparat ca fiind corecte și de încredere și, prin urmare, să se stabilească admisibilitatea procesului-verbal de examinare a intoxicației alcoolice ca probă în cauză, mărturia poliției. ofițerilor este mai importantă și mai ponderată decât orice dovadă obiectivă de falsificare a rezultatelor examinării. Know-how-ul fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, domnul Dmitriev. Pentru care îl felicităm.
Fără a intra în detalii, să explicăm că nu a fost efectuată o examinare medicală a lui K. K., desigur, nu și-a pus semnătura pe raportul de examinare medicală. Se pare că judecătorul federal nu face distincție între un martor care atestă intoxicație cu alcool și un examen medical pentru intoxicație. În plus, martorii Ya și Ch nu numai că nu au confirmat în instanță faptul că K. conducea un vehicul (acest punct este indicat în decizia de plângere împotriva deciziei), ci și faptul prezenței acestora în timpul. examinarea lui K. pentru intoxicație alcoolică (acest fapt judecătorul, din motive evidente, nu a indicat în decizia de plângere, ceea ce contrazice și concluzia domnului Dmitriev din decizie (a se vedea mai sus, este evident că martorii nu pot fi considerați ca specialişti care au putut confirma corectitudinea redactării cu semnăturile lor); actul şi informaţiile cuprinse în acesta, atât asupra semnelor de ebrietate, cât şi asupra citirilor aparatului, desigur, au fost nu s-a păstrat, mărturia scrisă nu a fost luată de la martori și, prin urmare, concluziile domnului Dmitriev cu privire la depozițiile martorilor în instanța districtuală sunt absolut nefondate.
Mai departe, în textul rezoluției lui Dmitriev A.N.: „Nu poate fi luată în considerare referirea reclamantului la faptul că atunci când concentrația de alcool în sânge depășește 3,0 - 3,5 ppm, apare o comă alcoolică, deoarece bazate pe presupuneriși nu pune sub semnul întrebării concluziile instanțelor cu privire la vinovăția lui K. în săvârșirea infracțiunii descrise mai sus.” De fapt, nu vorbim doar despre o comă alcoolică, ci despre o stare de ebrietate fatală cu o concentrație de alcool în expirația. aer de 3.200 (mg/l) * 2000 = 6,4 (g/l) (raportul concentrațiilor a fost obținut pe baza unei evaluări a raporturilor concentrațiilor corespunzătoare conform notei la articolul 27.12 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse, astfel cum a fost modificată înainte de 08/06/2010, cu toate acestea, în opinia judecătorului federal, fără excepție, toate clasificările statelor de intoxicație alcoolică utilizate în Rusia și în străinătate, se bazează pe ipoteze și nu merită atenție nu despre concluziile judecătorilor. despre care vorbim, ci despre obiectivitatea rezultatelor examinării și admisibilitatea probelor relevante în cauză. Și dacă judecătorul își bazează concluzia pe informații dubioase, atunci concluzia judecătorului este, de asemenea, dubioasă și nu se bazează pe lege.
Plângerea de supraveghere a ridicat problema îndoielilor cu privire la funcționalitatea instrumentului tehnic de măsurare utilizat de inspectorul de poliție rutieră în timpul examinării pentru intoxicație alcoolică. Mai mult, nici certificatul de examinare pentru starea de intoxicație alcoolică, nici pe hârtie, nici în cazul materialelor nu conțineau informații despre verificarea echipamentului tehnic.
Plângerea de supraveghere nici nu a ridicat problema falsificării datelor de către inspectorul de poliție rutieră, deși o astfel de formulare a întrebării este destul de legitimă în circumstanțele actuale. Cum trebuie să configurați sau să verificați dispozitivul, astfel încât citirile sale să depășească limitele de măsurare de mai mult de 1,5 ori?
Mă întreb dacă judecătorul ar fi ajuns la concluzia că o concentrație de alcool în sânge de 6,4 g/l corespunde prezenței doar a două semne: miros și postură instabilă, atunci când se analizează cazuri penale de omor și viol, mai ales cu o opinie de specialitate privind neputința starea victimei în legătură cu intoxicația indusă de alcool corespunzătoare intoxicației fatale?
În mod evident, domnului Dmitriev îi este dificil să obțină un lanț logic: nefiabilitatea rezultatelor studiului aerului expirat este o consecință fie a unei defecțiuni a dispozitivului, fie a falsificării probei de aer expirat de către IDPS. Atât în primul, cât și în cel de-al doilea caz, actul de examinare pentru intoxicație alcoolică nu poate fi recunoscut ca probă admisibilă într-o cauză administrativă. Mărturia martorilor poate fi folosită numai în mod exclusiv împreună cu probele cu înscrisuri în cauză, care, potrivit art. 26.2 și 27.12 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse și este un act de examinare pentru intoxicație cu alcool. Acest lucru este precizat clar și fără ambiguitate în paragraful 7 al rezoluției Plenului Curtea Supremă de Justiție Federația Rusă din 24 octombrie 2006 nr. 18 „Cu privire la unele probleme care apar instanțelor la aplicarea părții speciale a Codului Federației Ruse privind contravențiile administrative”, astfel cum a fost modificată prin Rezoluția Plenului Curții Supreme a Federației Ruse din data de 11 noiembrie 2008 Nr. 23 „Cu privire la modificările la anumite rezoluții Plenul Curții Supreme a Federației Ruse”, potrivit căruia, în cazul abatere administrativă, prevăzut la articolul 12.8 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse, trebuie să se țină seama de faptul că dovada stării de ebrietate a șoferului este un act de examinare pentru intoxicație cu alcool și (sau) un act de examinare medicală pentru intoxicație. . Împreună cu Cu aceste acte nu este exclusă confirmarea faptului că șoferul este în stare de ebrietate și alte probe (de exemplu, mărturia martorilor). Comentariile, în opinia noastră, sunt inutile.
Ce se poate spune despre opinia de mai sus a lui Dmitriev A.N.? Rămâne de precizat că judecata de zi cu zi a judecătorului, reticența de a analiza în mod obiectiv împrejurările cauzei consemnate în materialele cauzei, de a constata încălcări ale legii săvârșite în cursul procedurii în instanța inferioară, inclusiv motiv necunoscut Sunt mai semnificative discrepanțele dintre semnele clinice ale intoxicației cu alcool și rezultatul unui studiu al aerului expirat, care ridică în mod obiectiv îndoieli cu privire la fiabilitatea și corectitudinea citirilor dispozitivului, un interes clar în emiterea unui rechizitoriu pe baza unei plângeri de supraveghere. pentru judecător decât practica dovedită a narcologiei de-a lungul anilor, inclusiv cele prevăzute în actele de reglementare ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse decât explicațiile Plenului Curții Supreme a Federației Ruse, care vizează stabilirea uniformitatea și continuitatea practicii judiciare. Ce putem spune despre hotărârile instanțelor inferioare, dacă un judecător de acest nivel își permite să tragă concluzii bazate, după cum credem noi, nu doar pe părerea personală eronată, incompetentă și neprofesională, ci și, evident, pe dorința de a servi atât cei de deasupra lui și alte autorități interesate de rezultatul unor astfel de cazuri. Ce fel de respect pentru judecători și pentru sistemul judiciar în ansamblu poate fi discutat în astfel de circumstanțe, când un judecător federal discreditează atât de nerușinat și deschis justiția, care, după cum vedem, se bazează nu pe lege, ci pe opinia personală a judecătorului.
O altă „capodopera” a fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, domnul A.N Dmitriev. din 16 august 2010.
Potrivit lui Dmitriev A.N., în raportul de examinare medicală este posibil să nu se indice deloc nicio informație despre dispozitivul tehnic, în afară de numele acestuia, deoarece „ Reguli ( ed. - înseamnă Regulile aprobate ) nu există nicio indicație obligatorie în raportul de examinare medicală pentru starea de ebrietate a informațiilor despre calibrarea dispozitivului cu care a fost efectuată o astfel de examinare„. Da, domnul A.N. Dmitriev ar fi subliniat imediat că nici Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse și nici Regulile nu prevăd indicarea nimic în raportul de examinare medicală privind starea de ebrietate: nici rezultatele a unei examinări și examinări medicale, nici rezultatele unui studiu al aerului expirat cu ajutorul instrumentelor tehnice de măsurare.
Aceasta este doar o sutime parte din ceea ce a inventat acest judecător prin sentința sa din 16 august 2010, ca să nu mai vorbim de falsificarea evidentă a împrejurărilor și materialelor cauzei, de concluziile date în sentința magistratului, de denaturarea primitivă a Argumentele plângerii în sine împotriva deciziei magistratului, adăugând totul aceasta este interpretarea dumneavoastră personală a normelor de drept material și procesual din Codul contravențional.
Ce puteți spune dacă, potrivit fostului vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova Dmitriev A.N. Artă. 27.13 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse nu prevede utilizarea detenției vehiculîn cazul în care conducătorul auto refuză cererea legală a unui polițist de a fi supus unui control medical pentru ebrietate ().
În Rezoluția nr. 4a-39/11 din 11 martie 2011, vicepreședintele Tribunalului orașului Moscova arată că, ca unul dintre argumentele plângerii de supraveghere, K. s-a referit la faptul că dispozitivul ALCOTECTOR-RU 803 PRO-100 COMBI s-a constatat că se află în stare de ebrietate alcoolică în concentrație 4,015 mg/l, cu toate acestea, din răspunsul Instituției Federale de Stat „*” rezultă că astfel de citiri de la dispozitivul menționat nu pot fi date în stare bună, cantitatea de alcool din corpul uman în concentrația indicată este otrăvire fatală. Acest argument nu poate fi luat în considerare, întrucât din materialele prezentate rezultă că K. a fost de acord cu citirile aparatului, pe care le-a indicat personal în procesul-verbal de examinare a intoxicației alcoolice. Totodată, K., la întocmirea unui proces verbal de contravenție administrativă, le-a explicat inspectorilor de la poliția rutieră că a consumat alcool. De precizat că în cazul în care nu a fost de acord cu rezultatul examinării, K. a avut posibilitatea de a se supune unui control medical pentru intoxicație. In plus, aparatul de mai sus dispune de un certificat de verificare valabil pana la 04.08.2011, a carui eliberare confirma caracteristicile tehnice ale aparatului si adecvarea acestuia pentru utilizare. Printre altele, împrejurarea indicată de reclamant a fost pe deplin verificată de către magistrat la examinarea cauzei pe fond i s-a făcut o evaluare adecvată, a cărei corectitudine este incontestabilă.
Președintele adjunct al Tribunalului orașului Moscova nu a fost jenat de faptul că citirile dispozitivului au depășit limitele de măsurare de mai mult de 2 ori, faptul că îndoielile cu privire la funcționalitatea dispozitivului au fost confirmate de Instituția Federală de Stat „*”, că o astfel de concentrație de alcool în conformitate cu toate clasificările stării de intoxicație alcoolică este o otrăvire fatală, iar excepțiile individuale de la această regulă sunt doar excepții, nimic mai mult. Și în această stare, persoana examinată este supusă unei examinări, respiră în tubul dispozitivului, semnează protocoalele și certificatul companiei de asigurări și chiar pierde ocazia de a se supune unui examen medical. Și nimic certificat agentie guvernamentala conform metrologiei FGU „*” confirmă de fapt defecțiunea dispozitivului, acesta este un fleac, deoarece există un certificat de verificare a dispozitivului, eliberat cu aproape 6 luni înainte de sondaj și, în opinia domnului Dmitriev A.N., dispozitivul nu ar fi putut eșua în această perioadă de timp. Ei bine, dispozitivul nu poate deveni defect într-un an de la verificare și atât.
Interesant gand. De ce nu ar trebui producătorul dispozitivului să ofere așa-numita „protecție sigură” și să instaleze blocarea automată a citirilor dispozitivului care depășesc scara de măsurare?
De ceva vreme, fostul vicepreședinte al Tribunalului orașului Moscova, Dmitriev A.N. a mers mai departe în cercetările sale pentru a justifica acțiunile ilegale și ilegale din partea polițiștilor rutieri în aplicarea măsurilor de asigurare a procedurilor în cazurile de contravenție.
Consumul de alcool duce la comportamente, mentale, reacții autonome. Înțelegerea ce este extern și semne clinice intoxicația cu alcool, care sunt principalele etape ale acestei afecțiuni, poate ajuta la acționarea corectă într-o situație de manifestări inadecvate a unui beat. La întocmirea unui raport de examinare medicală, sunt notate simptome de intoxicație obligatoriu.
Ce este intoxicația cu alcool
O combinație de neurologice, autonome, tulburări psihice afecțiunile care apar unei persoane după ce a consumat alcool se numesc intoxicație cu alcool. Gradul de influență pe care îl are consumul de alcool asupra conditie fizica iar comportamentul unui individ depinde de o serie de factori: vârsta, caracteristici fiziologice, starea corpului. O serie de semne comportamentale sau clinice pot determina gradul de intoxicație.
Etape
Știința medicală definește trei etape ale intoxicației cu alcool și simptomele acestora. Acestea depind de cantitatea de alcool consumată și sunt atribuite anumitor procente din concentrația de produse de descompunere a etanolului din sânge. Fiecare etapă are propriile semne clinice și comportamentale. Există stadii ușoare, moderate și severe. De la o etapă la alta, tulburările de comportament se intensifică, starea de bine se înrăutățește, adecvarea percepției este perturbată, iar persoana beată își pierde controlul asupra sinelui și asupra acțiunilor sale.
Semne clinice de intoxicație
Simptomele intoxicației cu alcool în fiecare etapă diferă unele de altele. Pe măsură ce concentrația de alcool din sânge crește, stare mentală o persoană beată, capacitatea sa de a se concentra, a-și controla emoțiile și corpul. Există următoarele etape ale intoxicației:
- Lumină (concentrație de etanol 0,5-1,5%). Se caracterizează printr-o creștere a puterii, o creștere a dispoziției și apariția unei ușoare euforii. Persoana este sociabilă și emoțională. Cu toate acestea, chiar și cu așa ceva doze mici există o tulburare de concentrare, care poate duce la grave consecințe negative atunci când executați lucrări complexe, operați vehicule sau utilaje.
- Severitate moderată (1,5-2,5%). Pe măsură ce intoxicația crește, apar iritabilitatea, furia și sunt posibile manifestări de agresivitate. Acest efect se numește ebrietate disforică. Coordonarea mișcărilor se modifică și sunt posibile tulburări de mișcare. Excitarea mentală face loc letargiei și somnolenței. Această etapă se termină cu căderea în somn profund.
- Grele (2,5-3%). Tulburare neurologică, caracterizată printr-o tulburare de orientare în spațiu și timp. Încep tulburările de activitate a aparatului vestibular, conștiința este deprimată (mai târziu aceasta se manifestă sub formă de amnezie), pulsul încetinește și tulburări respiratorii. Persoana poate cădea într-o stare inconștientă.
Semne externe
Pe măsură ce gradul de intoxicare crește, semnele externe ale unei persoane beate devin din ce în ce mai evidente. Puteți recunoaște o persoană care a consumat alcool nu numai după mirosul de alcool. Se caracterizează starea beatului excitare mentală, exprimat în comportament non-standard. Activitatea motrică, de regulă, crește, în timp ce capacitatea de a coordona mișcările se înrăutățește cu fiecare porție ulterioară de alcool. Fiecare semn se schimbă pe măsură ce crește concentrația de etanol.
Schimbarea elevilor
După primele doze de alcool, apare efectul „ochilor strălucitori”. Pe măsură ce concentrația de etanol crește, pupilele se dilată, deoarece viteza de reacție la lumină scade, iar convergența este întreruptă - capacitatea pupilei de a se îngusta și de a se concentra într-o anumită direcție a privirii. Într-o etapă severă de intoxicație - într-o comă alcoolică - este posibilă anizocoria (pupilele ochiului drept și stâng devin dimensiuni diferite).
Semne de entuziasm
În diferite etape, excitarea emoțională și motorie se manifestă în moduri diferite. La început, emoția este plăcută, exprimată ca o creștere a sociabilității și a activității motorii. Pe măsură ce concentrația de etanol crește, coordonarea mișcărilor este afectată, manifestări emoționale scapă de sub control. În cazuri severe, poate apărea intoxicație morbidă insotita de psihoza paranoica sau isterica.
Tulburare de coordonare
Capacitatea de a-și controla corpul se deteriorează din ce în ce mai mult stadiu blând la grele. Tulburarea de coordonare se caracterizează prin incapacitatea de a merge sau de a sta drept, mișcările brațelor și picioarelor devin spontane, iar funcționarea aparatului vestibular este perturbată. În cazurile severe de intoxicație, o persoană cade într-o stare semi-conștientă sau inconștientă și își pierde capacitatea de mișcare.
Tulburare a conștiinței
De la o etapă ușoară la una severă, o persoană care a consumat alcool își pierde capacitatea de a controla mișcările corpului său și încetează să recunoască și să evalueze în mod adecvat ceea ce i se întâmplă. Există o reevaluare a propriilor capacități, care, cu intoxicația atipică, este înlocuită cu o deteriorare a dispoziției, adecvarea autopercepției și percepția realității înconjurătoare este perturbată. În stadiile severe, există o pierdere completă a controlului asupra gândurilor cuiva, care poate fi însoțită de halucinații și iluzii.
Tulburări de comportament
Semne comportament inadecvat Atunci când beau alcool, ei se pot manifesta individual. Când o persoană devine agresivă, poate începe să provoace conflicte sau lupte. Condițiile moderate și severe sunt caracterizate de un comportament care este radical diferit de comportamentul atunci când este treaz. Bărbații slabi din punct de vedere fizic demonstrează manifestări de forță, bărbații lași dau dovadă de nesăbuință și curaj, bărbații timizi dau dovadă de hotărâre. Un individ care a consumat alcool poate, în stare de pasiune, să realizeze acțiuni dictate de dorințe și nevoi suprimate de o conștiință sobră.
Semne reziduale
Un semn rezidual de beție este intoxicația organismului, care apare și se agravează pe măsură ce produșii de descompunere ai etanolului sunt îndepărtați din organism. Dureri de cap, greață și vărsături, gură uscată, deshidratare, amețeli, slăbiciune severă, dureri în oase, mușchi, articulații și alte simptome de otrăvire alcool etilic poate dura de la 2 la 20 de ore in functie de starea organismului si de cantitatea de alcool consumata.
Intoxicația la adolescenți
Nu există semne specifice de intoxicație cu alcool la adolescenți toate simptomele sunt expresie puternică, se fac simțiți prin dificultățile și problemele pe care le întâmpină un tânăr sau o fată în societate. Din cauza lipsei de obișnuință cu băuturile alcoolice, acestea sunt mai pronunțate tulburări autonomeși probleme de coordonare. Sevrajul de alcool se manifestă şi mai puternic. În cazul utilizării regulate, dependență de substanțe chimice și nivel emoțional se formează rapid, în decurs de un an și jumătate.
Intoxicatia cu alcool
O persoană care a băut un pahar de vin, un shot de votcă sau o cană de bere nu pare beată în exterior, dar se află sub influența alcoolului, iar această condiție, într-o măsură sau alta, îi poate afecta negativ activitățile de producție. .
O creștere a cantității de băut duce la creșterea și creșterea severității tulburări funcționale. Dacă, de exemplu, prietenul tău a băut un pahar de vodcă, atunci, fără să știe, s-ar putea să nu se observe schimbări în comportamentul său, dar după al treilea sau al cincilea pahar îi vei observa fața îmbujorată, starea de spirit ridicată, vivacitatea, vorbăreața, mai tare. voce, mișcări mai ample și mai puțin precise decât de obicei.
Observând o persoană într-o astfel de stare, unii spun că este „beat”, alții spun că este „intoxicat”, iar medicii, după ce au efectuat măsurile necesare cercetări suplimentare, ei afirmă o stare de intoxicație alcoolică ușoară.
Un grad ușor de intoxicație cu alcool este determinat în primul rând de schimbările de dispoziție. La începutul intoxicației, apare de obicei o stare de euforie: o persoană devine nerezonabil de veselă, prezentul și viitorul sunt descrise într-o lumină trandafirie („prin ochelari de culoare trandafir”), este înclinat să-și supraestimeze punctele forte, capacitățile și abilitățile. . Necazurile și dificultățile par ușor de depășit, banale și nu merită o atenție serioasă. O persoană în stare de ebrietate tinde să slăbească capacitatea de a distinge ceea ce se dorește de ceea ce este posibil și acceptabil într-o situație dată.
Celebrul psihiatru casnic S.S. Korsakov a scris despre aceste trăsături ale efectului alcoolului: „Deja în doze mici, alcoolul nu numai că excită, ci și perturbă corectitudinea activității mentale... Reținerea unei persoane scade, jena dispare, anxietatea și teama de consecințele pentru acțiunile lor scad „el trăiește mai mult în interesul momentului”.
Capacitatea unei persoane beate de a se concentra în mod activ este afectată. Este ușor distras de la sarcina în cauză și adesea își îndreaptă atenția către obiecte aleatorii, neimportante. Capacitatea de amintire se deteriorează, predomină asociațiile superficiale.
Pe măsură ce intoxicația crește, abilitățile funcționale ale vizualului și analizoare auditive, timpul necesar pentru a recunoaște semnalele prezentate, a lua o decizie și a implementa reacție motorie. Coordonarea mișcărilor este mai afectată. Numărul de erori la rezolvarea problemelor și executarea incorectă a operațiunilor obișnuite de lucru crește.
Astfel, pe de o parte, o persoană în stare de ebrietate tinde să-și supraestimeze capacitățile și să subestimeze gravitatea situației din jur, iar pe de altă parte, capacitatea sa de a performa este redusă. activitate de muncă. Aceste „foarfece” unice duc la acțiuni erupții și greșeli în activitățile de producție. Pe măsură ce severitatea intoxicației crește, crește comportamentul impulsiv și numărul de erori în activitățile de muncă.
Starea de ebrietate durează de obicei câteva ore, după care starea de spirit se normalizează treptat, iar senzația de vigoare, de regulă, face loc letargiei și somnolenței.
Schimbări funcții mentale, tulburările de comportament și coordonarea mișcărilor apar la ceva timp (de exemplu, la o oră) după consumul de alcool, când concentrația de alcool în sânge atinge un anumit nivel și dispar când scade. Pentru intoxicația ușoară, concentrația de alcool din sânge este de obicei între 0,03 și 0,15%. Cu toate acestea, chiar și după dispariție semne pronunțate intervalul capacității de intoxicație sisteme functionale organisme care determină mintale şi performanta fizica, continuă să rămână redusă. Se recuperează treptat în mai multe ore. De exemplu, semnele de scădere a performanței în timpul activităților complexe ale operatorului pot fi observate timp de multe ore după o intoxicație ușoară.
Gradul mediu de intoxicație se caracterizează prin apariția unor tulburări mai pronunțate sfera mentală, sistemul neuromuscularși alte sisteme ale corpului. Starea de spirit crescută, nepăsarea și complezența sunt ușor înlocuite de resentimente, iritabilitate și răutate, care se manifestă prin plângeri, înjurături și acțiuni agresive. Caracterizat de incapacitatea de a-și reține sentimentele și dorințele.
În timp ce sunt în stare de ebrietate, sunt adesea comise acte antisociale și acțiuni ilegale. Un bărbat beat are dificultăți în a-și controla corpul. Coordonarea mișcărilor este afectată în așa măsură încât nu poate merge în linie dreaptă și ratează atunci când încearcă să atingă anumite obiecte cu mâna. Limba devine stângace, cuvintele sunt pronunțate cu dificultate, vorbirea devine excesiv de tare și lentă, ceea ce este asociat cu o scădere a auzului în această perioadă. O persoană beată are dificultăți în a găsi cuvinte și repetă cuvinte și fraze individuale de mai multe ori. Pot apărea percepții iluzorii asupra mediului și erori grosolane în evaluarea dimensiunii obiectelor și a distanțelor dintre ele. Distracția și veselia sunt înlocuite cu scăderea interesului față de mediu, apare o senzație de oboseală, slăbiciune, somnolență și crește treptat.
Intoxicaţie severitate moderată de obicei se duce la culcare. „Încet-încet”, scrie S. S. Korsakov, „conversația devine mai puțin tare, gândurile curg mai încet, mai incoerent, limba devine neclară, mișcările devin foarte incorecte, înțelegerea împrejurimilor scade: o persoană beată abia îi recunoaște pe cei din jur. , chiar și locul unde se află, în cele din urmă, adoarme mai mult sau mai puțin adânc."
Nu este nevoie să vorbim despre modificări ale performanței într-o stare de ebrietate moderată, deoarece această stare este incompatibilă cu efectuarea oricărui tip de muncă. Nu poate decât să spargă, să strice, să devină vinovatul unui accident, al unui accident, al unui incendiu.
O scădere pe termen lung a performanței se observă după intoxicație. Pentru recuperare completă funcțiile sistemului nervos și cardiovascular, forța musculară și rezistența, de regulă, necesită mai mult de o zi. Acest lucru se explică prin faptul că intoxicația lasă în urmă schimbări semnificative în procesele redox care apar în țesuturile corpului. După oxidarea și eliminarea alcoolului din organism, se observă o scădere a nivelului de zahăr și o creștere a nivelului de zahăr din sânge pentru o perioadă considerabilă. proprietăți acide. Aceste schimbări mediul intern organismul sunt însoțite de manifestarea unui număr de simptome subiective și obiective: cefalee, oboseală crescută, sete, dispoziție depresivă instabilă, transpirații, tremurături ale membrelor, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, scăderea forței musculare, viteza de reacție și coordonarea defectuoasă a mișcărilor.
Intoxicația cauzată de lumina lunii are loc mai repede, este mai gravă și durează mai mult. Acest lucru se datorează toxicității mai mari a strălucirii lunii. După administrare, intoxicația poate apărea instantaneu. Abilitatea de a-și controla acțiunile se pierde imediat și se instalează stupefacția. Adesea se observă agitație motorie puternică și acțiuni agresive nemotivate. Mahmureala este, de asemenea, mai severă. Se notează dureri de cap severe, „capul se desparte”, slăbiciune severă, durere în zona inimii. Intoxicația severă se caracterizează prin apariția simptomelor de intoxicație profundă cu alcool. Apare adesea o stare de inconștiență, care poate fi precedată de amețeli, greață, vărsături, țiuit în urechi, senzație de amorțeală în diferite părți ale corpului, necoordonare severă a mișcărilor, scăderea tonusului muscular
Inconștiența - o comă alcoolică - nu se termină întotdeauna bine. O comă alcoolică se caracterizează prin apariția unei persoane otrăvite: nu reacționează nu numai la un strigăt, ci chiar și la stimuli dureroși, fața lui capătă inițial o culoare roșie-violet. iar apoi albăstrui pal, de aceeași culoare devin membrele. Respirația încetinește, devine zgomotoasă și uneori clocotează din cauza mucusului și spumei acumulate în tractul respirator superior.
Intoxicația severă necesită îngrijiri medicale. Primul dintre pericolele emergente pentru viață este posibilitatea asfixiei - probleme de respirație din cauza vărsăturilor, resturilor alimentare și mucusului care intră în tractul respirator. Înainte de a oferi îngrijiri medicale calificate, persoana otrăvită este pusă pe partea sa. Capul lui trebuie coborât astfel încât mucusul și vărsăturile să nu curgă în tractul respirator și să nu intre în plămâni. Este necesar să curățați cavitatea bucală de vărsături, mucus și resturi alimentare.
Dacă un bețiv se află într-o stare inconștientă, atunci pentru a se trezește, este imposibil să clătiți stomacul cu remedii la domiciliu din cauza pericolului mare de vărsături și spălături care pătrund în tractul respirator. Clătiți stomacul institutie medicala folosind o tehnică specială folosind o sondă gastrică groasă.
Intoxicația acută cu alcool duce adesea la invaliditate pe termen lung și poate provoca dezvoltarea diferitelor boala acutași exacerbarea bolilor cronice. Cu cât intoxicația este mai masivă și mai severă, cu atât provoacă mai des tulburări grave sănătate Intoxicarea poate provoca dezvoltarea crize epileptice, deteriorarea stării din cauza nevrasteniei, asteniei, psihopatiei și a altor boli nervoase și psihice, provoacă tulburări de somn.
În timpul și după intoxicația cu alcool, pot apărea tulburări ale ritmului cardiac, crize de angină pectorală, se poate dezvolta infarct miocardic și insuficiența cardiovasculară se poate agrava sau se poate dezvolta acut. Boli ale venelor (flebită, hemoroizi) și ale organelor digestive (gastrită, ulcer peptic stomac și duoden, hepatită, colecistită, pancreatită).
Rănile suferite în timpul ebriei conduc, de asemenea, la invaliditate pe termen lung.