Întârzierea dezvoltării la un copil de 6 ani. Retardare mintală (MDD). Abordare pedagogică greșită

Vorbirea copiilor, în special vorbirea copiilor în primii trei ani de viață din cauza abilităților imperfecte de articulare, are multe caracteristici: bebelușii distorsionează și ratează unele sunete și nu pronunță deloc unele sunete. Adesea, doar o mamă poate înțelege mormăitul unui copil atunci când copilul, sufocându-se, foarte repede, înghițind silabele, își împărtășește impresiile despre ceva foarte important pentru el sau, dimpotrivă, întinde cuvintele astfel încât sensul a ceea ce este a fi spus este pierdut. Este foarte important ca părinții să știe care este o caracteristică specifică pentru o anumită vârstă, de la ce este o abatere dezvoltare adecvată vorbire și ceea ce are legătură cu tulburările sale.

Este important să separăm două concepte: subdezvoltarea vorbirii și tulburarea vorbirii.

Prin subdezvoltarea (întârzierea) vorbirii, experții înțeleg mai mult calitativ nivel scăzut formarea unuia sau altuia funcția de vorbire sau sistemul de vorbire în ansamblu.

Tulburare de vorbire înseamnă o abatere de la normă (tulburare) cauzată de modificări în structura sau funcționarea vorbirii sau sistemul auditiv sau întârzierea dezvoltării mentale generale a copilului.

Subdezvoltarea sau întârzierea vorbirii este asociată în primul rând cu creșterea și condițiile de viață ale copilului, în timp ce tulburarea de vorbire este un defect grav, dar corectabil, cauzat de modificări patologice care apar în corpul copilului.

În această lucrare, vom vorbi despre subdezvoltarea (lag-ul) dezvoltării vorbirii.

De ce ar putea exista o întârziere în dezvoltarea vorbirii?

Să dăm acest exemplu: Irochka (1 an 6 luni) se joacă cu o păpușă. Mama, intrând în joc, întreabă: „Cum se numește păpușa ta, Irochka?” Irochka a răspuns: „A-A-A!” „Unde sunt ochii păpușii, arată-mi ochii”, continuă mama. Irochka, arătându-și ochii, strigă cu bucurie: „A! Ca răspuns la cererea mamei sale pentru o păpușă, Irochka întinde jucăria, însoțindu-și acțiunea cu sunetele „aa-aa-aa!” Cu ce ​​avem de-a face în acest caz când copil sănătos la un an și jumătate, în loc să pronunțe cuvinte, folosește doar sunetul simplu și bine stăpânit „a”?

Un copil care se dezvoltă normal (conform concluziei medicilor care îl monitorizează) apare de la 2 la 10 cuvinte până la vârsta de un an. Numărul de cuvinte până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață al copilului crește la 100-300 și este caracteristici individuale pentru fiecare copil. Cu toate acestea, unii copii sub 2 ani practic nu pronunță cuvinte, ci folosesc gesturi și sunete individuale, al căror număr este, de asemenea, mic. Majoritatea părinților nu dau de mare importanta acest fapt, având în vedere principalul lucru că copilul îi înțelege și confirmă acest lucru prin gesturi. Această idee este eronată, iar părinții greșesc dacă încearcă să ghicească dorințele copilului lor prin gesturi. Din moment ce bebelușul este înțeles, nu are nevoie de reacții vocale. Copilul înțelege vorbirea prin stabilirea unei legături între cuvântul rostit de un adult și obiectele din jurul bebelușului.

Astfel, una dintre explicațiile pentru exemplul dat de întârziere dezvoltarea vorbirii poate exista o comunicare insuficientă între copil și adult, în care adultul s-ar dedica important dezvoltarea vocii copilului și exprimarea dorințelor și acțiunilor sale nu numai prin gesturi, ci și prin cuvinte. Comunicarea cu un adult este foarte importantă pentru un copil. Cum copil mai mic, cu atât dependența lui de mama lui este mai mare. Numai atunci când interacționează cu mama, copilul înțelege pe deplin lumea din jurul lui. Cu cât comunicarea cu bebelușul este mai emoționantă în primele luni de viață, cu atât se simte mai confortabil, cu atât se dezvoltă și crește cu mai mult succes. Bebelușul face mai multe sunete și combinații de sunete atunci când interacționează cu mama lui decât atunci când este singur. Copiii care cresc în absența unei mame, de exemplu în orfelinate, rămân în urmă în dezvoltarea vocală și a vorbirii. Stadiile de fredonat și bolborosit încep mult mai târziu la ei decât la bebelușii care trăiesc în familii. Bebelușii defavorizați încep mai târziu să zâmbească și să râdă și, adesea, rămân în urmă față de semenii lor de acasă în ceea ce privește greutatea și înălțimea.

Al doilea motiv pentru întârzierea dezvoltării timpurii a vorbirii a unui copil poate fi cauzat de dezvoltarea și funcționarea insuficientă a sferei motorii (motorii).

În studiile lor, oamenii de știință au arătat că executarea precisă de către copil a exercițiilor pentru picioare, trunchi, brațe și cap pregătește mișcările organelor articulatorii: buzele, limba, maxilarul inferior. S-a relevat o strânsă legătură între formarea vorbirii și dezvoltarea mișcărilor degetelor (motorii fine).

În conformitate cu vârsta și capacitățile copilului, este necesar să se dezvolte abilitățile motorii brute și fine.

Cum să-ți dezvolți abilitățile motorii grosiere

Folosind exemplul de exerciții simple pentru dezvoltarea abilităților motorii generale - mișcări ale brațelor și picioarelor, întoarcerea capului, îndoirea corpului, puteți învăța copilul să asculte și să-și amintească sarcinile, apoi să le îndeplinească. În această etapă a comunicării, ajutorul unui adult este foarte important pentru copil. Un adult trebuie mai întâi:

Arată-i copilului tău anumite mișcări;
- apoi explicați cum să le implementați cel mai bine;
- fa-le impreuna cu bebelusul tau;
- și abia după aceea invită copilul să le facă el însuși.

Este important să ai răbdare și să nu te enervezi pe copilul tău dacă ceva nu merge pentru el. Dacă vi se cere să citiți ceva limbă străină, și nu ești bun la asta, sau schiai pe munte pe schiuri pe care nu știi să stai, poți oricând să explici că după antrenament te vei descurca mai bine. La fel, copilul tau cu siguranta are nevoie de timp pentru a invata sa se miste corect si sa vorbeasca corect.

Repetați numele acțiunilor și mișcărilor pe care copilul le face în fiecare zi. Începe cu instructiuni simple(poți începe să exersezi cu un copil de doi ani):

Du-te la baie.
- Aprinde lumina.
- Du-te la chiuvetă.
- Deschide robinetul.
- Ia săpunul.
- Săpun-ți mâinile.
- Spălați-vă mâinile sub robinet. Închideți robinetul. Luați un prosop. Uscați-vă mâinile. Stinge lumina si iesi din baie. Acum vino la mine și-ți dau un măr.

La dezvoltarea abilităților motorii generale, exercițiile care implică mâinile sunt foarte utile copilului. Aceste exerciții pot fi începute de la vârsta de un an și jumătate.

Mâinile în lateral;
- înainte;
- sus;
- brațele în lateral, apoi aruncați-le ca „frânghii”.

Îți poți invita copilul să se joace cu tine:

1. „Copac în vânt” - legănat cu brațele ridicate.

2. „Balerina” - exercițiul se efectuează în picioare. Leagăn larg al brațelor întinse în lateral. Ridică-te pe degete și flutură mâinile. Asigurați-vă că mai întâi vă arătați cum să faceți corect acest exercițiu.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2,5-3 ani pot reprezenta ceea ce văd acasă. De exemplu, „scene de zi cu zi”: „spălăm”, „măturăm podeaua”, „gătim terci”. Dar aceste mișcări trebuie efectuate fără utilizarea obiectelor, doar cu ajutorul gesturilor. Îți poți invita copilul să-ți privească animalele de companie și să-i imite mișcările. Cum merge un arici, cum se întinde o pisică. O astfel de imitație vă va permite să dezvoltați acuratețea și expresivitatea mișcărilor, plasticitatea și grația.

Jocurile cu mingea sunt una dintre cele mai vechi. Chiar și celor mai mici copii le place să joace mingea. Bebelușul, care nu este încă capabil să meargă corect, se târăște și rostogolește mingea în fața lui. După un an învață să arunce și să țină mingea. Când aruncați mingea unul către celălalt, începeți mai întâi aproape și creșteți-o treptat.

Îți poți oferi copilului tău jocuri cu cuburi: asamblați și dezasamblați orice obiecte din cuburi - o casă, un tren.

Dacă însoțiți mișcările cu o poezie, jocul va deveni mai emoționant.

Picioarele sus!
Sus, sus.
Mai multă distracție!
Gop, hop!

Pe picioarele tale scurte
O rață merge pe potecă.
Se bate in jur,
Își flutură coada stufoasă.

Rața este un maestru înotător,
Va ajunge la apă,
Vâslă cu dibăcie cu labele,
Plutește ușor pe apă!

Exerciții pentru dezvoltarea abilităților motorii fine

Copilul trebuie să-și dezvolte abilitățile motorii generale ale mâinii și abilitățile motorii ale degetelor. Capacitatea de a folosi mișcările mâinii în mod liber și natural - Primul stagiu, precedând dezvoltarea motricității fine.

Gimnastica pentru degete (dupa 1 an):

2. Palmele pe masă. Copilul stă la masă. Mâinile întinse pe masă, cu palmele în sus. La numărarea „unui” - degetele depărtate, „două” - împreună.

3. „Degetele salută”. Bebelușul stă cu mâinile în fața lui. În număr de „unu” - se conectează degetele mari ambele mâini, „două” - degete arătător, „trei” - degete mijlocii, „patru” - degete inelare, „cinci” - degete mici.

4. „Omuleț”. Stând la masă, prefă-te că ești un om mic. Mai întâi indexul și degetele mijlocii mâna dreaptă pe masă, apoi mâna stângă.

5. „Cursa”. Ambele mâini execută simultan mișcarea anterioară.

6. „Capra”. Întinzând degetul arătător și degetul mic al unuia, apoi mâna a doua, înfățișăm o capră.

7. „Copii”. Aceste mișcări sunt efectuate simultan cu ambele mâini.

8. „Ochelari”. Desenați pahare formând 2 cercuri dintr-un mare și degetul aratator amândouă mâinile. Conectați-le.

9. „Iepuraș”. Întindeți degetele arătător și mijlociu, degetul mare, inelar și mic în sus și conectați-le.

10. „Copaci”. Ridică ambele mâini cu palmele îndreptate spre tine - „copacii sunt în picioare”, întinde degetele larg - „crengile sunt întinse”.

11. „Checkbox”. Deget mare trageți în sus, conectați restul împreună.

12. „Cuib”. Conectați ambele mâini sub formă de cuib, strângeți strâns degetele.

13. „Rădăcinile plantelor”. Apăsați-vă mâinile partea din spate unul spre celălalt, îndreptați degetele în jos.

14. "razele de soare„. Încrucișează degetele, ridică mâinile în sus, întinde degetele.

15. „Pianjen”. Îndoiți degetele și mișcați încet peste masă.

16. „Tabel”. Îndoaie mâna dreaptă într-un pumn și pune mâna stângă deasupra ei.

17. „Poarta”. Conectați capetele mijlocului și degetul inelar ambele mâini, degetele mari în sus și aplecate spre interior.

18. „Podul”. Ridicați mâinile în sus, cu palmele față în față, plasați degetele pe orizontală, conectând vârfurile degetelor mijlocii și inelarului ambelor mâini. (Exercițiul este dificil pentru un copil, așa că arată-i de mai multe ori cum să-l facă corect!)

19. „Mușețel”. Conectați ambele mâini și degetele drepte întinse în lateral.

20. „Ariciul”. Puneți-vă palmele împreună, îndreptați degetele drept în sus (copii de arici).

21. „Un butoi cu apă”. Îndoiți ușor degetele mâinii stângi într-un pumn și lăsați o gaură în partea de sus.

Efectuarea acestor exerciții necesită perseverență din partea copilului dumneavoastră, ceea ce nu este disponibil pentru fiecare copil. vârstă mai tânără. Așa că încercați să vă transformați activitățile într-un joc.

Pe baza observațiilor pe termen lung ale copiilor, experții recomandă să le oferim bebelușilor, începând cu vârsta de 10 luni, posibilitatea de a rula bile de plastilină, să le lase să rupă hârtie, să-i lase să sorteze margele și nasturi de lemn. De la un an și jumătate - strângeți nasturi, legați și desfaceți nodurile.

margele cu buline

O voi rostogoli în mâinile mele
Mărgele, buline
Deveniți rapid rapid
Degete, palme.
(V.I. Miryasova)

Joacă-te cu mazărea

M-am plictisit singur acasă
Am scos o mână de mazăre.
Înainte de a începe jocul,
Trebuie să-mi spun degetului -
- Deget, deget, bunul meu,
Apăsați mazărea de masă,
Răsuciți și călătoriți
Și transmite-o altcuiva.
(V.I. Miryasova)

Jocurile cu degetele oferă un antrenament bun pentru degetele tale.

Jocuri cu degetele:

„Vircă cu fețe albe”

Magpie cu fețe albe gătea terci și hrănea copiii
(adultul gâdilă palma copilului)
I-am dat asta
(îndoaie degetul mic al copilului)
I-am dat asta
(îndoaie degetul inelar)
I-am dat asta
(îndoaie degetul mijlociu)
I-am dat asta
(îndoaie degetul arătător)
Nu am dat asta -
(învârte degetul mare)
Ești un fiu mic
Nu a luat crupa
Nu a mers pe apă
Nu vă vom da terci!
(gâdilă copilul)

„Culegere ciuperci” - copilul își îndoaie degetele unul câte unul, începând cu degetul mic.

Unu doi trei patru cinci.
(un adult ajută un copil mic, ținând mâna stângă a copilului în fața lui cu palma îndreptată spre el)
Vom căuta ciuperci:
Acest deget a intrat în pădure
(îndoaie degetul mic)
Acest deget a găsit o ciupercă
(îndoaie degetul inelar)
Am început să curăț acest deget,
(îndoaie degetul arătător)
Acest deget a mâncat totul
De asta m-am ingrasat.
(îndoiește-ți degetul mare și gâdilă-ți palma)

„Degetele” este un joc mai complex, deoarece copiii trebuie să facă singuri mișcările.

Acest deget vrea să doarmă
(copiii ridică mâna stângă cu palma îndreptată spre ei, mana dreapta luați degetul mic de la mâna stângă și îndoiți-l după cuvintele „vrea să doarmă”)
Acest deget s-a culcat
(la fel cu degetul inelar)
Acest deget a tras un pui de somn,
(cu degetul mijlociu)
Acest deget a adormit deja.
(Cu degetul aratator)
Acesta este rapid, adormit profund.
(deget mare)
Liniște! Taci, nu face zgomot!
Soarele roșu va răsări,
Va veni dimineața senină,
(ridicați mâna stângă și îndreptați degetele pe cuvântul „scultă-te”)
Păsările vor ciripi
Degetele se vor ridica!

„Hide and Seek” are ca scop strângerea și desfacerea degetelor.

Degetele au jucat de-a v-ati ascunselea
Și capetele au fost îndepărtate.
Așa, așa.
Și capetele au fost îndepărtate.

"Centipedes"

Doi centipede
Am alergat de-a lungul potecii
(Degetele trec peste masă, mișcându-și picioarele)
Cum ne-am cunoscut
(mâinile se întâlnesc și se ating cu degetele)
S-au îmbrățișat așa
Așa s-au sărutat
(degetele se unesc într-o încuietoare și se leagănă)
Abia erau despărțiți.
(ne separăm mâinile și ne arătăm palmele)

„Portocaliu” - copilul își desface alternativ degetele strânse într-un pumn, începând cu degetul mic.

Împărțim o portocală.
Există o singură portocală.
Această felie este pentru pisică
Această felie este pentru arici,
Această felie este pentru castor,
Această felie este pentru siskin,
Ei bine, pentru lup - coaja.

— Hai, fraţilor, să ne apucăm de treabă! - Copilul desface degetele de la o mână, atingându-le alternativ cu degetul arătător de la cealaltă mână.

Hai, fraților, să trecem la treabă!
Arată-ți vânătoarea.
Cel mare trebuie să taie lemne,
Sobele sunt toate pentru a vă aprinde.
Și ar trebui să porți apă.
Și trebuie să gătești cina.
Și ca cel mic să cânte cântece,
Cânta cântece și dansează,
Pentru a distra frații.

Care se târăște atât de încet
Își poartă propria casă.
(o palmă o acoperă pe cealaltă - melcul se târăște)
Se va mai târa puțin
El va ieși afară și își va ascunde coarnele.
(degetele arătător și mijlociu ies de sub palmă)
După frunză, după ramură flexibilă
Un melc se târăște încet.
(melcul se târăște cu coarnele ieșite în afară)

Acest stilou este dreapta, acest stilou este stânga,
Apas mingea si fac exercitii.
Cel potrivit va fi puternic,
Cel din stânga va fi puternic,
Unu, doi, trei, unu, doi, trei,
Mă joc, uite!

Unu - cerc, doi - cerc.
Unu - un pas, doi - un pas.
Degetele noastre merg
Cercurile sunt călcate.
(apăsați alternativ fiecare deget pe cercul corespunzător)
Unu doi trei patru cinci,
Degetele se mișcă din nou.
De la degetul mic la cel mare,
Și apoi la degetul mic - din nou,
Unu doi trei patru cinci,
Degetele tale se vor odihni!

Pasărea și-a îndoit aripile,
Pasărea și-a spălat pene,
Pasărea și-a mișcat ciocul,
(desenați un cioc cu degetele mici îndreptate și conectate)
Pasărea a găsit boabele
(degetele mici unite bat pe masă)
Pasărea a cântat un cântec,
Pasărea își întinde aripile -
(mâinile încrucișate, în mișcare - „aripi care bat”)
A zburat, a zburat!

Combinând cursurile cu jocurile, poți să-ți interesezi copilul, iar atunci el va fi bucuros să aștepte cu nerăbdare cursurile.

Jocuri și exerciții suplimentare pentru dezvoltarea abilităților motorii grosiere și fine la copii pot fi găsite în următoarele secțiuni:

Ajută la dezvoltarea aparatului de vorbire al copilului

Pentru alții ocupatie importanta, care trebuie efectuată cu copiii care rămân în urmă în dezvoltarea vorbirii, este gimnastica pentru dezvoltarea aparatului de vorbire.

Gimnastica pentru dezvoltarea aparatului de vorbire:

Această gimnastică se poate face cu copii de la 1 an.

Alegeți un moment convenabil pentru activități, de exemplu după o plimbare și să vă hrăniți copilul. Încercați să vă faceți cursurile în același timp. Pentru ca copilul să se poată conecta la cursuri, încercați să alocați un loc sau o cameră specială pentru asta.

1. Ondulează-ți buzele și suflă slab (ca o adiere liniștită), apoi puternic (vânt puternic).

2. Zâmbește, arătându-ți dinții.

3. Scoateți limba și întoarceți-o la stânga și la dreapta.

4. Treceți vârful limbii de-a lungul palatul tare de la palatul moale la dinți și spate.

5. Faceți clic pe limba ca un cal (calul merge încet drum noroios, i s-au blocat copitele, apoi drumul a devenit mai bun, calul a galopat mai repede).

6. Umflați balonul (umflați-vă obrajii) și, făcând buzele un tub, eliberați brusc aerul (balonul este dezumflat).

7. Treceți-vă limba (cât mai larg și relaxat posibil). buza superioară, încercând să ajungă cât mai sus. Încercați să ajungeți la nas cu limba.

Poezii pentru pronuntarea sunete complexe:

O bufniță stă pe un pin
O vulpe stă sub un pin.
Bufnița a rămas pe pin.
Vulpea dispăruse sub pin.
Iată o rimă de numărare cu sunetul „s”:
Sanie, suc, bufniță, săriți coarda,
Ieși la cuvântul bate,
Numiți primul sunet din el!

Voi spune cuvintele repede
Pronunți clar:
Zahăr, grădină, salată, cizmă.
Numiți prima silabă!
Apelați rapid și clar:
Salo, el însuși, artificii, hambar,
Saika, sanie, funingine, din nou
Repetați totul cuvânt cu cuvânt.
Trenul se rostogolește pe șine,
Trenul se repezi repede spre pădure,

Opriți, pini, pădure,
Ieși cu litera „S”!
Ascultă și amintește-ți
Și spune-i frumos
Toate cuvintele cu silaba "sa":
Dungă, împletitură, viespe,
Toate cuvintele cu silaba "so":
Sonya, sifon, roată,
Toate cuvintele cu silaba "sy":
Impletituri, margele si solzi!
(Copilul ar trebui să marcheze silaba accentuată cu o mișcare sau o lovitură a mâinii.)

Cum să verificați nivelul de dezvoltare a vorbirii unui copil

Când se evaluează dezvoltarea sunetului unui copil, este necesar să se știe care este exact întârzierea dezvoltării vorbirii la fiecare perioada de varsta viata de copil.

Mai jos este o scară de diagnosticare care poate fi utilizată pentru a determina dacă un copil se dezvoltă normal sau este în urmă în dezvoltarea vorbirii.

Tabelul 1. Scala diagnostică pentru aprecierea etapelor dezvoltării preverbale și verbale inițiale.

Vârstă
(luni)

Principalii indicatori ai dezvoltării preverbale și verbale

Reacție de concentrare la comunicarea verbală cu un copil.

Zâmbește când comunici.

Complex de renaștere atunci când comunici cu un adult, fredonând.

Diferențierea complexului de revitalizare, râsete.

Diferențierea direcției sunetului, zumzet melodios.

Pregătire pentru activități de joc în comun, orientare către clopot - reacție evocată.

Reacția la o față necunoscută, repetarea acelorași silabe (ba-ba etc.).

Arată 5 părți ale corpului, are un vocabular de cel puțin 50 de cuvinte, înțelege instrucțiuni în doi pași, folosește inadecvat pronumele „eu”, „tu”, „eu”; alcătuiește propoziții din două cuvinte.

Folosește adecvat pronumele „eu”, „tu”, „eu”; repetă două numere în succesiunea corectă, are conceptul de „unu”.

Lexicon 250 de cuvinte, folosește o propoziție cu trei cuvinte, stăpânit plural substantive și verbe. Copilul își spune numele, sexul și vârsta, înțelege semnificația prepozițiilor simple; îndeplinește sarcini precum „pune cubul sub ceașcă”, „pune cubul în cutie”.

Grupul de risc include copiii cu o perioadă de vârstă în urmă!

Copilul înțelege numele denumirii acțiunilor în situatii diferite(„arată cine stă, cine doarme”), instrucțiuni în doi pași („du-te în bucătărie și adu o ceașcă”), sensul prepozițiilor într-o situație specifică familiară („pe ce stai tu”) copilul este capabil să stabilească relații cauză-efect (2 ani și 6 luni).

Nivelul 5

Copilul înțelege nuvele și basmele citite cu și fără suport vizual (2 ani 6 luni - 3 ani).

Nivelul 6

Copilul înțelege propoziții complexe și semnificația prepozițiilor în afara unei situații specifice, familiare (până la vârsta de 4 ani).

Dacă se identifică întârzierea copilului, este necesar să se verifice suplimentar modul în care percepe gesturile și expresiile faciale. Dacă ați descoperit o întârziere de dezvoltare a bebelușului dvs., trebuie să contactați instituțiile speciale de corecție pentru copii, unde vor selecta exerciții speciale pentru copilul tau.

Dragi părinți și profesori! Dacă nu știți încă despre existența site-ului games-for-kids.ru, atunci vă recomandăm cu căldură să îl vizitați chiar acum. Acesta este cel mai bun site de pe Internet cu incredibile o cantitate mare jocuri și exerciții educaționale gratuite pentru copii. Aici vei gasi jocuri de dezvoltare a gandirii, atentiei, memoriei la prescolari, exercitii de invatare a numararii si cititului, meserii, lectii de desen si multe altele. Toate sarcinile au fost dezvoltate cu participarea psihologilor copiilor cu experiență și a profesorilor preșcolari. Dacă sunteți interesat de subiectul dezvoltării vorbirii la copii, asigurați-vă că vă uitați la secțiunea specială a site-ului „Imagini de poveste pentru dezvoltarea vorbirii”. Aici puteți descărca seturi gata făcute de imagini ale intrigii pentru a scrie povești. Fiecare set include două sau trei imagini conectate printr-un complot comun sau relații cauză-efect. Iată exemple de sarcini pentru referință:

21.02.2008, 23:29

Fiul meu, de 2 ani și 1 lună, este vizibil în urmă în dezvoltare în comparație cu colegii săi. Medicul neurolog de la clinica raională, pe baza rezultatelor examinării (vezi mai jos), a spus că până la vârsta de trei ani este mai bine să nu-l tratezi, ci doar să-l observi; poate că decalajul este natura lui și va ajunge din urmă mai târziu. Ea a prescris Edas-306 pentru a îmbunătăți somnul și encefabolul „pentru dezvoltare generală".

Câteva zile mai târziu, copilul a fost examinat de un logoped, psiholog și neurolog de la o grădiniță de logopedie. Aceștia au confirmat că dezvoltarea băiatului nu a fost adecvată vârstei sale. Ne-a certat neurologul și a spus că copilul nu este tratat și este în pericol retard mintal. Ea a prescris un curs de 20 de injecții de Cerebrolysin, câte 1 cc fiecare, 10 injecții de vitamina B6, câte 1 cc fiecare, și cursuri cu un logoped. Scopul este de a stimula dezvoltarea copilului.

După ce am citit subiecte despre encefabol și cerebrolysin aici pe forum, eu și soțul meu am decis să nu le oferim, ci să ne limităm la cursuri cu un logoped. În plus, am dori să examinăm copilul mai atent și să încercăm să aflăm cauza întârzierii în dezvoltare. Poate chiar trebuie să fie tratat și pur și simplu pierdem timpul. De unde ar trebui să începem? Am dori să ducem copilul la un neurolog cu experiență. Unde este cel mai bun loc pentru a merge? Poate că are sens să-i determinăm cariotipul? Pentru orice eventualitate, am atașat fotografii cu copilul: [Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri] Ce se mai poate face în situația noastră?
Vom fi foarte recunoscători participanților la forum pentru sfaturi!

INFORMAȚII DESPRE COPIL:
Sarcina si nasterea:
Prima sarcină, a avut loc la 40 de ani („bătrână servitoare”), soțul de 48 de ani, fără toxicoză, a luat dexametazonă (hiperandrogenism origine mixtă), analiza pentru infectarea cu TORCH a relevat IgG la HSV și Toxoplasma (Viferon în săptămâna 23), în săptămâna 29 era în conservare (uterul era tonifiat, IUGR era suspectat, au dat Actovegin și magneziu IV, CTG normal). Nașterea la 39 de săptămâni, fără stimulare, contracțiile au început la miezul nopții, a născut la 10 dimineața. Bazin plat simplu. Epiziotomie. Bebelușul a țipat după ce a fost bătut de moașă, Apgar 8/9. Am fost externat din spital in a 5-a zi.

Date antropometrice:
La naștere: 3250 g, 50 cm, OG 35, OG 34
3 luni: 5820 g, 61 cm, OG 41, OG 39
9 luni: 9300 g, 70 cm, OG 44, OG 46
1 an: 9570 g, 77 cm, OG 46, OG 48
1 an 9 luni: 11200 g, 86 cm

Dezvoltarea copilului:
A învățat să stea la 8 luni, să se târască la 11 luni, să stea în picioare la 1 an, să meargă la 1 an 5 luni, să alerge la 2 ani. A început să-și fixeze privirea asupra jucăriilor strălucitoare la 5 luni, să meargă la 6 luni și să răspundă la numele său la 1,5 ani. Copilul este vesel, răutăcios, iubește farsele, se uită în ochi, zâmbește ca răspuns la un zâmbet. El bolborosește mult în limba sa, dar foarte rar își direcționează „discursul” către un adult. Excepția este atunci când vine la mine, mă trage de mânecă și strigă: „Mamamama”. Dacă vrea să bea, îmi dă o sticlă, dacă se leagăn, îmi trage piciorul spre leagăn. Foarte curios, activ, ia parte la toate. Copiază unele acțiuni ale adulților (dornici de a curăța podeaua, tăiate cu un ferăstrău), recent a început să repete cuvintele pe care le-a auzit (rar). Îndeplinește multe cereri (veniți aici, dă-mi asta, nu etc.), dar nu înțelege multe: de exemplu, dacă arăți ceva cu degetul, se uită la deget și nu la obiect. Așează un cub pe un cub, un castron într-un castron, închide borcanul cu un capac, pune un creion într-un pahar, ia obiecte mici cu două degete, apasă butoane, deschide capacele cu șuruburi. El reacționează animat la propriile fotografii și reflexii din oglindă, dar este indiferent la imaginile din cărți. Nu-și arată nasul, ochii, urechile, nu-și dă mâna „pa-pa”, nu pune cap la cap o piramidă. Când este entuziasmat, adesea „dansează” în vârful picioarelor și face mișcări circulare cu mâinile. Nu adoarme bine (rau de somn). Până la 1,8 ani, a dormit toată noaptea, dar acum se trezește la ora trei, se urcă în patul nostru și se învârte fără oprire încă 2-3 ore, pe jumătate adormit. Uneori adoarme singur, dar mai des se împrăștie, râde, plânge; apoi îl legănăm să adoarmă. În timpul zilei doarme o oră și jumătate. Îi dăm 1 picătură de Aquadetrim zilnic.

Rezultatele examinării la clinică:
ORL: auzul este normal. Pentru orice eventualitate, m-a trimis la un audiolog.
Oftalmolog: strabism instabil, fundul de ochi este normal.
Ortoped: tibie în formă de X, picior plat-valg.
Neurolog: dezvoltare psihofizică întârziată.
Rezultate EchoEG: Deplasări structuri de linie mediană nedetectate, semne hidrocefalico-hipertensive ușoare, lățimea ventriculului trei 4,38 mm, pulsația nu mai mult de 50%.

22.02.2008, 20:55

Dintre medicamentele pe care le-ați enumerat, copilul nu are nevoie de unul singur - ele „nu stimulează și nu tratează”. Sunt necesare sesiuni active cu un logoped.
Este rezonabil să vezi un neurolog cu experiență. Mai mult, la Moscova nu există probleme cu acest lucru.
Cu stimă, Cherebillo V.Yu.

22.02.2008, 22:19

22.02.2008, 23:01

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsurile dvs. Nu vom da lucruri urâte copilului. Dar vitamina B6, pe care medicul i-a prescris-o și el? Are sens să-l injectăm sau nu?

Din păcate, găsirea unui neurolog este o problemă pentru mine. Poate participanții respectați la forum ne vor sfătui unde sau chiar pe cine ar trebui să contactăm la Moscova?

De asemenea, are sens să contactați un genetician și să determinați cariotipul copilului? Sau aceasta este deja o informație redundantă?

22.02.2008, 23:05

Nu este nevoie să înjunghii copilul. Acest lucru este dureros.

22.02.2008, 23:26

Apropo, soțul meu crede că fiul nostru are o sensibilitate scăzută la durere.

22.02.2008, 23:30

Nu există niciun motiv să injectați unui copil seringi care conțin medicamente inutile.

23.02.2008, 00:14

Desigur, nu există niciun motiv. Așa e, o observație. Deci crezi că și B6 este inutil? Ei bine, acum știm măcar ce să nu facem: injectați copilul cu Cerebrolysin și B6 și dați-i Encephabol. De asemenea, știm ce trebuie făcut: lucrăm activ cu un logoped (am convenit deja) și arată-l unui neurolog cu experiență (sper să fie ajutat de participanții la forum). Pentru aceste sfaturi Mulţumesc mult! Dar sunt suficiente aceste măsuri sau se poate face altceva acum? Unde încep de obicei să examineze astfel de copii care sunt întârziat de neînțeles în dezvoltare?

23.02.2008, 01:23

Olga, în afara subiectului, dar apropo - amintiți-vă, de regulă - trebuie doar să vă injectați acele medicamente care nu vin în tablete (și există câteva dintre ele).
O excepție o constituie situațiile în care pacientul în mod obiectiv nu poate lua medicamente pe cale orală.
Dar vitamina B este...

Dureros nu înseamnă bine.

23.02.2008, 12:13

Sunt suficiente aceste măsuri sau se mai poate face ceva acum? Suficient. Orice clarificări și completări trebuie discutate la recepție și explicate clar. Părinții trebuie să înțeleagă logica acțiunilor medicului.

23.02.2008, 12:32

Potrivit altor surse, la Moscova există o problemă cu neurologii pediatri care nu prescriu tot felul de lucruri urâte precum Actovegin și Cerebrolysin. :(Le știi pe astea? Sunt multe din astea în Sankt Petersburg?
Principalul lucru este să nu cădem în ghearele „neurologilor” centrului Prognoz.

Există mulți neurologi competenți atât la Moscova, cât și la Sankt Petersburg și, dacă doriți, găsirea lor nu este o problemă. Desigur, dacă te duci la primul pe care îl întâlnești în spitalul raional central, s-ar putea să ai noroc, sau poate nu. Este mai bine să ai o idee clară despre cine te duci.

23.02.2008, 12:33

În Sankt Petersburg, neurologii din ambulatoriu sunt trimiși la Prognoz. :(

23.02.2008, 12:35

În primul rând, chiar și ambulatoriile nu oferă totul și nu întotdeauna. Și în al doilea rând, spun - este mai bine să înțelegeți clar unde și către cine mergeți.

23.02.2008, 12:41

Cum poate un pacient să aibă ideea corectă?

23.02.2008, 13:25

23.02.2008, 13:40

Neurologii nu ne trimit nicăieri. La clinică se spune că din moment ce EchoEG și fundus sunt mai mult sau mai puțin normale, înseamnă că copilul este sănătos. Și la grădiniță spun că este necesar să se trateze de urgență, dar nu spun ce anume. Deci, ce ar trebui să facă bietul pacient? (o intrebare retorica)

23.02.2008, 13:44

Din păcate, la noi nu va funcționa decât prin colegi și recomandări. Parțial, se poate baza pe publicații și lucrări. Toate celelalte criterii - nume, rang, semn etc. nu vor merge. Totul este foarte relativ.
De aceea am început acest topic! Poate participanții la forum pot recomanda un medic din Moscova care se ocupă de astfel de copii?

23.02.2008, 13:51

Nu sunt deloc sigur că ai nevoie de un neurolog. O întârziere în dezvoltare poate necesita o corecție, există multe centre la Moscova unde se face acest lucru. Vedeți [Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea linkurile]

23.02.2008, 15:56

Mulțumesc foarte mult!

12.03.2008, 18:47

Am avut o consultație în persoană cu un neurolog (Dr. W.N.). El a concluzionat că nu există tulburări focale în starea neurologică și a recomandat să se verifice auzul copilului (făcând o audiogramă), să lucreze constant cu un logoped/defectolog și să meargă la o consultație cu un genetician la Centrul de Genetică Medicală. Ne-am înscris deja peste tot, în timp ce așteptăm...

12.03.2008, 19:34

Numele neurologului este Vasily Yurievich!

12.12.2008, 19:09

Copilul are deja 2 ani și 11 luni. Mi-am verificat auzul la centrul audiologic de pe Vernadsky (normal). Studiem la Centrul de Pedagogie Curativă.

De la ultima mea postare, baiatul a crescut, a devenit mai puternic, a inceput sa inteleaga mult mai bine vorbirea adresata, sa indeplineasca cererile, a invatat sa arate cu degetul si sa intrebe in general (cu gesturi, expresii faciale si voce), desface fermoarele, nasturii si velcro. , scoate mănușile/șosetele/sandalele/pălăriei, pune-ți ochelarii, fixează sandalele cu Velcro... Se urcă ușor pe un scaun, mută scaunele pentru a ajunge la dulapuri de perete. Pornește/oprește televizorul, apa, lumina. Am început să imit mai des acțiunile adulților. Îmi plăcea să mă uit la desene animate (pot suporta 15-20 de minute) și să ascult muzică. Se culcă cu o jucărie. Bea dintr-un pai și încearcă să mănânce cu o lingură. Nu cere să meargă la olita.
Ce este rău: o mulțime de mișcări stereotipe (când se entuziasmează, dansează în vârful picioarelor și flutură cu brațele), lipsește vorbirea (bacă mult și complex, dar aproape că nu există cuvinte: mamă, tată, baba, dă, aici, salut) , are dificultăți în a adormi (legănându-se 1 -2 ore). Și, cel mai important, este cu mult în urmă în dezvoltarea mentală.

Acum întrebarea: copilul este suspectat de sindrom Angelman. După cum știți, adesea provoacă convulsii. Știind cât de greu este să recunoști manifestările epilepsiei, am început să urmăresc copilul cu mai multă atenție. Și alaltăieri m-am trezit din plâns. Fiul stătea întins lângă el pe spate, nemișcat, cu mâinile pe pătură, cu cu ochii deschisi, îi era gura închisă, lacrimile curgeau din ochi, plângea liniştit. Am început să-l liniștesc, s-a mai liniștit puțin, fără să-și schimbe poziția, dar după vreo trei minute s-a auzit din nou un bretel, lacrimi și suspine. Am început să-l deranjez, apoi a început să plângă tare, s-a întors spre mine, s-a ghemuit, s-a rostogolit o vreme și a adormit. Apoi mi-am amintit că văzusem aceeași scenă cu câteva luni în urmă. Dimineața m-am trezit de parcă nimic nu s-ar fi întâmplat. Ar putea fi aceasta o manifestare a epilepsiei? Dacă da, ce fel de cercetare ar trebui să facem?

22.01.2009, 13:39

Nimeni nu a răspuns. Aparent, comportamentul ciudat al copilului pe care l-am descris nu seamănă cu niciun fel de criză. Multumesc lui Dumnezeu! De atunci nu s-a mai întâmplat, pah-pah-pah.

22.01.2009, 15:00

La Centrul de Genetică Medicală din Kashirka, sângele copilului a fost luat pentru cariotip și sindrom Angelman. Cariotipul s-a dovedit a fi neremarcabil (46XY) și nu a fost găsită nicio metilare anormală în 15q11.2 pentru sindromul Angelman. Cu toate acestea, mutația genei UBE3A nu a fost determinată. Din câte am înțeles, având în vedere acest rezultat, este puțin probabil ca fiul meu să aibă sindromul Angelman. Dorim să facem un EEG și un RMN pentru a exclude acest diagnostic (IRM normal și EEG anormal sunt criterii importante pentru SA [Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-urile]).

Dar nu aș vrea să torturez un copil doar pentru asta. Principalul lucru este să înțelegeți ce este în neregulă cu copilul. Dintr-o data se vindeca! Prin urmare, vrem să facem un EEG și un RMN și apoi să mergem la o consultație în persoană cu un neurolog. Sau mai întâi la un neurolog, apoi un EEG/RMN? Primăvara trecută l-am vizitat pe Vasily Yuryevich Nogovitsyn și el a scris că „în stare neurologică simptome focale Nu".

22.01.2009, 18:46

Nu înțeleg rostul. Indiferent ce apare pe EEG și RMN, nu va afecta tacticile ulterioare. În mesajul pe care l-am omis, starea nu arată ca convulsii.

22.01.2009, 19:06

Mulțumesc, Vasily Yurievich! Numai de dragul sindromului Angelman, nu vom face un EEG - cel puțin deocamdată. Atunci ce ar trebui să facem în continuare? Ar trebui să vin la tine pentru o consultație față în față? Dacă da, ce ar trebui să ai cu tine?

09.02.2009, 20:39

Voi încerca să reformulez întrebarea. Copilul nostru (acum are 3 ani) este semnificativ retardat în dezvoltarea mentală și nu vorbește. Nici un singur medic pe care l-am contactat în căutarea cauzei (pediatru, neurolog, psihiatru, genetician) nu a găsit la el vreo patologie evidentă. Auzul este normal, vederea normală. ÎN dezvoltarea fizică- ușoară stângăciune motorie. Ce altceva putem face pentru a pune un diagnostic? Cine ne poate ajuta în stabilirea tacticilor de examinare?

Și încă o întrebare. Copilul urmează acum lecții individuale cu un psiholog și logoped la centrul de logopedie grădiniţă de patru ori pe săptămână timp de 40 de minute. Problema este că băiatul nu-și poate reține atenția mult timp și este distras rapid. Dacă ceva nu merge, el renunță imediat. Din câte am înțeles din literatură, în acest caz în Occident se folosesc stimulente precum metilfenidatul. Dintre acestea, am găsit doar clonidină (clonidină) în farmaciile noastre. Am citit despre asta aici: [Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri] Pe același site ([Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri]) se vorbește despre utilizarea lui în aceleași scopuri acid folic. Medicii noștri au experiență în utilizarea clonidinei și acidului folic pentru tulburările de atenție?

11.02.2009, 15:34

Nu va raspunde nimeni?

11.02.2009, 21:10

Trebuie sa intelegi ca functioneaza si medicii care se consulta pe forum. Au familii și multe alte griji. Consultanța este un fel de hobby voluntar. Prin urmare, ei vă răspund atunci când există timp liberși solicitarea unui răspuns rapid este incorectă.
Acum, în esență, copilului i se arată cursuri de dezvoltare, cursuri cu un logoped. Și răbdarea părinților. Este imposibil să dai unui copil „pastila roșie mare de la Kremlin” și să vindeci imediat totul. Dacă ar exista o astfel de oportunitate, am fi cu toții fericiți. Așa că aveți răbdare și exersați.

11.02.2009, 21:29

11.02.2009, 22:15

Cauza exactă a întârzierii dezvoltării nu poate fi întotdeauna determinată.
În orice caz, tratamentul este un logoped și cursuri de dezvoltare. Cred că nu ar trebui să te blochezi în ani de căutare a unor posibile explicații.

P.S. Dacă greșesc, cred că mă vor corecta.

11.02.2009, 22:38

Mulțumesc pentru răspuns, Babulya! Îmi dau seama că cauza întârzierii dezvoltării nu poate fi întotdeauna determinată. Dar de multe ori reușește și, uneori, acest lucru vă permite să vindeci copilul sau cel puțin să-i înțelegeți perspectivele. Dacă acesta este doar cazul nostru? Deci ma lupt...

08.03.2009, 15:49

Bună ziua Îl înregistrăm pe fiul nostru (3 ani, 1 lună) la cursuri la Lekoteka. La înregistrare, neurologul mi-a atras atenția că la 11 luni copilul a fost diagnosticat cu un chist pe NSG plex coroid stânga. Mărimea chistului nu este indicată în raport. Vă rog să-mi spuneți, ar putea un chist plexului coroid să provoace întârziere în dezvoltare? Am citit aici pe forum o mulțime de subiecte despre astfel de chisturi. Peste tot se spune: dacă copilul se dezvoltă normal, atunci ignoră-l. Dacă nu este normal? Vă mulțumesc anticipat.

08.03.2009, 16:38

Un chist din plexul coroid ar putea cauza întârziere în dezvoltare? ....

Nu, nu am putut.

08.09.2009, 19:44

Am din nou întrebări, dacă se poate. Fiul meu are acum 3 ani și 7 luni, încă nu vorbește și este semnificativ în urmă în dezvoltare. Studiem la lekoteka. Nu există diagnostic.

1. Fiul de patru ani al prietenului meu, care are probleme similare, a fost trimis de un psihoneurolog din Semashko pentru o ecografie. coloana cervicală coloana vertebrală. Stenoza descoperită arterelor vertebrale. Psihoneurologul a spus că acesta este principalul motiv pentru întârzierea dezvoltării copilului și lipsa vorbirii. M-a trimis la un neurolog nebun de scump de la Clinica Guta. Vă rog să-mi spuneți, stenoza arterei vertebrale poate cauza/agrava PVRD? Are sens să mergi pe aceeași cale sau aceasta este o altă „apucare cinstită de bani”?

2. Are sens masajul zonei gulerului? Ne-a fost „prescris”... de un psiholog!

2. Poate la adresa greșită: îmi doresc foarte mult să găsesc un specialist în terapie ABA (Analiza Comportamentală Aplicată) la Moscova. Încerc să aplic eu însumi elementele sale – îmi place foarte mult! Practicăm această metodă undeva aici? Sau cel puțin numele său rusesc acceptat.

Vă mulțumesc foarte mult anticipat!

08.09.2009, 20:04

1. Nu. Luând bani.
2. Nu.
3. Nu știu despre asta. Poate că unul dintre colegii mei mă poate sfătui.

23.09.2009, 18:10

Bună ziua, dragi consultanți! Suntem din nou forțați să apelăm la dumneavoastră pentru ajutor. Ilyusha (3 ani 8 luni, tulburare de retard mintal, trăsături autiste, fără cuvinte) are o frică de sunet tot mai agravată încă de la începutul anului școlar și după o vizită recentă la clinică (copii țipând de jur împrejur). De o săptămână își acoperă urechile cu mâinile din când în când și la orice zgomot plânge. Înainte era sensibil la sunete, dar acum devine pur și simplu isteric. Mi se pare că nu îi este atât de frică de sunete, cât îi sunt neplăcute și insuportabile. Această reacție nu este neapărat cauzată sunete puternice, dar mai ales înalt: țipetele copiilor și chiar vocile copiilor, sunetul trosnet la desfășurarea casetei, zgomotul cărucioarelor în magazin de mobila. Îi este frică de sunete, nu de oameni, de exemplu. Se comportă calm în magazinele mari, metrou, autobuz, tren, avion... până când copiii țipesc în apropiere.

Întrebările sunt:
1. „Frica sănătoasă” poate fi considerată o problemă pur mentală? Sau ar putea fi cauzată de o boală a urechii? Sau boala neurologica? Pe cine ar trebui să iau legătura cu această problemă?
2. Dacă aceasta problema mintala, atunci se poate corecta? Această teamă îl împiedică foarte mult să se adapteze grupului de copii, deși ia contact de bunăvoie cu adulții. În Occident, din câte am înțeles, ei folosesc Auditory Integration Training. Avem metode similare? Tomatis?
3. Un sedativ va ajuta un copil într-o astfel de situație? Dacă da, ce poți oferi?
4. Ne-am verificat auzul la centrul audiologic de stat de pe Bulevardul Vernadsky. Au spus că e normal. Dar am auzit de la un prieten că ei determină doar patologia gravă și se presupune că acest lucru nu este suficient. Are sens să vă testați auzul suplimentar, de exemplu, la Centrul de Audiologie și Proteză Auditivă din 123 Leninsky Prospekt? Am sentimentul că Ilyusha nu înțelege întotdeauna ce se spune (uneori dă din cap ca răspuns la o întrebare, apoi se dovedește că și-a dorit ceva complet diferit). Poate că asta îl împiedică să vorbească?

Vă mulțumesc foarte mult anticipat!

24.09.2009, 11:42

Trebuie să arăți psihiatru copil. Problemele neurologice și tulburările de auz sunt puțin probabile.

30.09.2009, 12:09

Bună ziua, dragi consultanți! Astăzi am fost la un medic psihiatru copil la Centrul de Suport Psihologic, Medical și Social pe stradă. Arc. Vlasova. Medicul ne-a confirmat diagnosticul (ZPRD, trăsături autiste), a spus că copilul era foarte anxios și, pentru a calma această anxietate, i-a prescris Teraligen 1/2 comprimat dimineața și seara. După ce am citit descrierea medicamentului acasă, am constatat că contraindicațiile includ „copii sub 7 ani, Ilyusha are acum 3 ani și 8 luni! În plus, în efecte secundare merită o mărire de salariu activitate convulsivă la copii și nici măcar nu ne-a făcut EEG.

Chiar nu vreau să testez un medicament antipsihotic pe propriul meu fiu, așa că întrebarea este: ce ar trebui să facem? Ar trebui să renunț la acest regim de tratament? Dar psihiatrul a spus că anxietatea și hiperacuzia la copiii mici pot fi reduse doar cu medicamente. Asta este adevărat? Înainte de a merge la psihiatru, ne gândeam să mergem la antrenament audio integrativ (Tomatis), pentru că, după cum mi se pare, toate temerile lui Ilyusha provin din hipersensibilitatea lui: îi este frică de senzații neplăcute asociate cu anumite sunete.

Și încă o întrebare. Pe tot parcursul sarcinii am luat dexametazonă (1 comprimat pe zi). Din păcate, am aflat prea târziu că acest lucru a fost inutil și chiar dăunător, deoarece dexametazona pătrunde în placentă. Ar putea dexametazona să perturbe glandele suprarenale fetale și să ducă la anxietate și hiperacuză? Chiar și în timpul sarcinii, am citit despre ceva asemănător, dacă mă înșel, pe site-ul CIR. Adevărat, articolul de acolo a fost foarte emoționant și fără o singură referire la literatură. Deci nu știu ce să simt pentru ea. Poate ar trebui totuși să consultăm un endocrinolog?

14.11.2009, 15:14

Stimați moderatori, este posibil să invitați psihiatrii de copii la acest subiect? Sau ar trebui să-mi dublez ultima postare din secțiunea Psihiatrie? Mulțumesc!

14.11.2009, 23:59

Bună seara!
Despre tratament: în mod oficial, trebuie să fiu de acord cu tine - deoarece nu este posibil până la vârsta de 7 ani, nu este posibil. Problema este că multe antipsihotice, în special cele mai noi, moderne, așa-zise „atipice” (teraligen, de altfel, nu este unul dintre ele) nu sunt aprobate la noi pentru utilizare în copilărie din cauza cercetărilor insuficiente. În străinătate, aceleași medicamente pot fi utilizate pe scară largă la adulți și la copii, acestea sunt în mod obiectiv mai bine tolerate și, prin urmare, ar trebui să fie utilizate în primul rând la copii, dar în adnotările rusești scrie „nu este recomandat pentru utilizare sub 15 ani”. Un fel de clorpromazina (primul neuroleptic inventat, adesea prost tolerat) poate fi folosit de la 6 luni, iar unul nou mai sigur, doar de la 15 ani... Asta in raport cu ce se scrie despre varsta.
Despre teraligen în sine. Substanta activa conține Alimemazină. Medicamentul sub acest nume este aprobat de la vârsta de 1 an. Se crede că acest medicament are un efect bun anti-anxietate. Acest medicament a fost folosit pe scară largă în străinătate pentru tratamentul tulburărilor de somn.

Într-unul dintre subiectele pe care ai scris că ți-ai dus copilul la Centrul de Pedagogie Curativă. Continui acum?
Cu sinceritate,
Osin Elisey

15.11.2009, 16:59

Iti multumesc foarte mult pentru raspunsul tau! Înțeleg despre vârstă.

Nu mergem la CLP acum, pentru că... Avem doar o zi liberă pe săptămână. Ilyusha pur și simplu nu poate suporta o astfel de încărcătură. Mergem la o clinică de logopedie (cursuri cu un psiholog, logoped, playterapeut și profesor social) și lucrăm separat cu un logoped. În plus, am început să-l ducem pe fiul nostru la terapie cu cani la Sunny Dog (este foarte interesat de animale). Dar plănuim să revenim la CLP, pentru că... doar acolo avem acces la cursuri de grup.

Și încă câteva întrebări, dacă este posibil:

1. Mamele copiilor mai mari de la lekotek-ul nostru spun în unanimitate că copiii lor au „depășit” astfel de temeri. Totuși, psihiatrul ne-a spus că anxietatea la copiii mici poate fi „tratată” doar cu medicamente. Unde stă adevărul?

2. Sunt antipsihoticele cu adevărat folosite pentru a reduce anxietatea? De exemplu, pe site-ul Fundației Naționale Americane Fragile X, antidepresivele, în primul rând Prozac, sunt oferite pentru a reduce anxietatea la copii. Și antipsihoticele (Risperidona) sunt folosite pentru a corecta comportamentul în cazurile de agresivitate severă, accese de furie și psihoză. Dar Ilyusha nu are nimic aproape de asta! Noi, părinții, suntem chiar puțin îngrijorați de lipsa lui completă de agresivitate.

3. Și, cel mai important, va provoca Teraligen o scădere a activității cognitive? Oricum nu e prea bine pentru noi.

Vă mulțumesc foarte mult anticipat!

15.11.2009, 17:55

Mamele copiilor mai mari de la lekotek-ul nostru spun în unanimitate că copiii lor au „depășit” astfel de temeri. Totuși, psihiatrul ne-a spus că anxietatea la copiii mici poate fi „tratată” doar cu medicamente.

Unul nu îl contrazice în niciun fel pe celălalt. Uite, diagnosticele care sunt date fiului tău nu spun de fapt despre boală cu un început, curs și sfârșit. Aceasta este o dezvoltare schimbată, tulburată, neobișnuită, dar este o dezvoltare. Pe parcursul acestei dezvoltări se observă unele fenomene care, pe de o parte, pot fi manifestări ale normalului modificări legate de vârstă, pe de altă parte, manifestări ale dezvoltării afectate.
Prin urmare, tratamentul farmacologic în acest caz nu este tratarea rădăcinii problemei (cum ar fi prescrierea de antibiotice pentru pneumonie), ci tratarea externă. manifestări nedorite, simptome.
Ca în orice dezvoltare, ceva nou apare și va apărea, iar ceva nou va dispărea. De exemplu, anxietatea la despărțirea de părinți este un fenomen normal legat de vârstă în primul an de viață, deja dispare. Dorința de a se separa și de a face și gândi diferit părinții - fenomen normal adolescent. La adulți dispare, se spune că un adult este cel care face ceva chiar dacă mama lui vrea.

Un lucru similar se observă în cazurile cu dezvoltare specială a copiilor. De exemplu, stereotipia în activitate, „negrija” față de ceilalți în vorbire, anxietatea scad adesea semnificativ odată cu vârsta și, dacă se manifestă, atunci într-un mod diferit, deloc ca în copilărie.

Și aici există o altă întrebare - să o dai sau să nu o dai tratament simptomatic? Răspunsul depinde doar de severitatea acestui simptom. Dacă, de exemplu, din cauza anxietății și a fricii, un copil nu poate merge la cursuri, nu poate intra într-o cameră nouă și fiecare lecție se transformă în încercări de a calma copilul - atunci da.
Dacă un simptom nu este exprimat, dacă se manifestă tocmai ca o anumită trăsătură, atunci trebuie să vă gândiți.
Cu alte cuvinte, dacă o trăsătură interferează foarte mult cu copilul și cu cei din jurul lui, atunci are sens să o influențezi, dacă nu, atunci nu. Judecând după ce scrii, interferează.

Sunt antipsihoticele cu adevărat folosite pentru a reduce anxietatea? De exemplu, pe site-ul Fundației Naționale Americane Fragile X, antidepresivele, în primul rând Prozac, sunt oferite pentru a reduce anxietatea la copii.

Și neuroleptice de asemenea. Fluoxetina (Prozac) nu este de obicei prescrisă în Rusia și, de asemenea, nu trebuie administrată copiilor mici (conform instrucțiunilor).

Și, cel mai important, teraligenul va provoca o scădere a activității cognitive? Oricum nu e prea bine pentru noi.

Teoretic, poate avea efect. Foarte dependent de doză. În copilărie, este recomandabil să creșteți încet doza de medicament.

15.11.2009, 17:59

Mergem la o clinică de logopedie (cursuri cu un psiholog, logoped, playterapeut și profesor social) și lucrăm separat cu un logoped. În plus, am început să-l ducem pe fiul nostru la terapie cu cani la Sunny Dog (este foarte interesat de animale). Dar plănuim să revenim la CLP, pentru că... doar acolo avem acces la cursuri de grup.
Cred că psihiatru a avut motive să recomande terapie medicamentoasă copilului dumneavoastră.
Aceasta nu este artilerie grea, nu te speria. Acestea sunt medicamente.

17.11.2009, 15:03

Mulțumesc foarte mult! Un psihiatru cu greu ar putea avea astfel de motive. A văzut copilul cel mult cinci minute, dintre care patru a vorbit cu mine. Tocmai mi-a spus că anxietatea la copiii mici poate fi corectată doar cu medicamente. M-am îndoit de asta și am început să pun întrebări aici. Acum, cu acest bagaj, voi merge la ea pentru clarificări :)

Vă mulțumesc mult din nou!


Dragi cititori, veți fi interesați Acest articol, dacă vrei să afli dacă copilul tău are întârziere în dezvoltare. Vom lua în considerare motive posibileși metode de corectare, precum și modalități de identificare a problemelor.

Tipuri de întârzieri de dezvoltare

Pe baza cauzelor și naturii manifestărilor, există patru tipuri principale de întârzieri de dezvoltare.

  1. Infantilism mental. Bebelușul plânge adesea, este temperat și are schimbări de dispoziție vizibile.
  2. Întârziere de origine somatogenă. Acest decalaj este tipic pentru copiii cu supraprotecție sau frecvent patologii cronice, în special cu răceli.
  3. Întârzierea neurogenă a dezvoltării. Se formează din cauza lipsei de atenție sau a presiunii excesive, precum și din cauza rănilor. Este dificil pentru un astfel de copil să se comporte corect în raport cu unele fenomene sau cu alte persoane.
  4. Organic – cerebral. Se observă atunci când există anomalii în corpul bebelușului care afectează creierul și întregul sistem nervos. Acest tip este cel mai grav și mult mai dificil și durează mai mult să se vindece.

Cauze

Un copil începe să rămână în urmă în dezvoltare atunci când părinții nu lucrează cu el sau nu îi acordă atenție

De fapt, pot exista mai mulți factori care ar putea influența întârzierea dezvoltării la timp a competențelor. Și nu întotdeauna ceea ce pare a fi o abatere de la normă este de fapt. Prin urmare, este foarte important să identificăm motivele care contribuie la întârzierile de dezvoltare pentru a ne asigura că există sau nu un motiv de îngrijorare.

  1. Sistem de antrenament greșit. Există cazuri în care decalajul apare din cauza faptului că nimeni nu îi dedică timp copilului sau nu lucrează cu el. Desigur, un astfel de copil se va dezvolta mai lent decât colegii cărora părinții le dedica mult timp. Dacă începi să studiezi cu un copil care a fost lipsit de atenție, atunci totul va reveni la normal destul de repede.
  2. Factori sociali de mediu. Poate că, pe măsură ce copilul creștea, în mediul său au apărut situații care i-au traumatizat psihicul. Este posibil ca parintii sai fi avut mare grija de el si sa nu i-au permis sa fie independent. Un astfel de copil la 3 ani este complet incapabil să facă acțiuni simple fără ajutorul celor dragi.
  3. Motive biologice. Este posibil ca bebelușul să se fi născut cu patologii ale dezvoltării creierului, care i-ar putea afecta dezvoltarea intelectuală. Astfel de motive pot include:
  • angajarea embrionară incorectă a organelor;
  • patologii ereditare;
  • o femeie care ia droguri sau alcool în timpul sarcinii;
  • infecții anterioare care afectează organe sistem nervos;
  • utilizarea de sedative puternice de către mama copilului în timpul sarcinii;
  • leziuni abdominale de la o cădere în timpul sarcinii;
  • toxicoză severă;
  • leziuni la naștere, în special capul, hipoxie.

Cum se determină decalajul

În mod normal, un bebeluș ar trebui să se poată concentra asupra unui obiect. Dacă nu este cazul, acesta este un semn alarmant de întârziere în dezvoltare.

Pentru ca părinții să poată înțelege că un copil rămâne în urmă în dezvoltare, ar trebui să acorde atenție manifestărilor caracterului său, acțiunilor, vorbirii, stare emoțională. De fapt, este posibil să începi să observi simptome alarmante încă din primele luni de viață ale bebelușului tău.

  1. Copilul nu este capabil să se concentreze după vârsta de două luni.
  2. Nu există nicio reacție la sunete.
  3. Reflexul de supt se păstrează la copiii mai mari de trei luni (copilul suge un burete, degetul sau îmbrăcămintea).
  4. Copilul nu poate observa obiectele în mișcare.
  5. Un copil mai mare de trei luni nu zâmbește.
  6. Bebelușul, care are patru luni, nu scoate sunete deosebite, nu există „explozie”.
  7. Un copil de peste trei ani nu are vorbire, cel puțin într-o anumită formă.
  8. Copilul nu poate învăța literele.
  9. Un preșcolar are disgrafie și discalculie.

Tratament

Nutriția adecvată este o componentă importantă a terapiei de succes

Pentru a ajuta copilul, un specialist poate prescrie:

  • activități recreative;
  • cursuri pentru corectarea anumitor aptitudini;
  • terapie medicamentoasă.

Activitățile generale de sănătate includ:

  • mâncat sănătos;
  • activitate fizică normalizată.

Astfel de copii trebuie să doarmă mai mult și intervalele dintre somn masuri terapeutice iar mesele ar trebui să fie pline cu activități active.

Terapia medicamentoasă este de obicei prescrisă împreună cu terapia logopedică sau cursurile pedagogice. Alții pot fi, de asemenea, implicați în tratament. specialişti îngusti, de exemplu, un psihiatru, un oftalmolog, un neurolog, un logoped, un logoped sau un ortoped.

Exercițiile corective sunt exerciții care dezvoltă o coordonare adecvată a mișcărilor, îmbunătățesc echilibrul, îmbunătățesc mersul și abilitățile de orientare în spațiu. Exerciții s-au concentrat pe viteza de reacție la antrenament, agilitate și forță, precum și pe rezistență.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Unii părinți încep să intre în panică atunci când își dau seama că copilul este în urmă în dezvoltare ce să facă într-o astfel de situație este întrebarea principală pentru ei;

Este important să nu rămâneți inactiv și să căutați ajutor de la un medic în timp util. Medicul va putea determina cauza abaterii și vă va trimite la un specialist.

  1. Veți vedea un psiholog pentru copii dacă copilul dumneavoastră are infantilism somatic. Cu această patologie, copilul este sănătos din punct de vedere fizic; Acest diagnostic va fi relevantă peste vârsta de patru ani.
  2. Veți avea nevoie de un psihiatru dacă există o anomalie în activitate mentala, observat comportament antisocial, copilului îi este greu să socializeze. Un astfel de copil este cel mai adesea destul de agresiv, iar părinții nu-i pot face față. În astfel de situații, terapia medicamentoasă specială nu poate fi evitată.
  3. Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu o formă ușoară de retard, în special există probleme de concentrare, întârziere a vorbirii și memorie, atunci un defectolog vă va ajuta.
  4. Veți vedea un neurolog dacă întârzierea dezvoltării este cauzată de probleme neurologice. De regulă, patologiile din această categorie sunt diagnosticate chiar înainte de apariția de un an. Acești copii nu se pot lipsi terapie specială, luând medicamente și terapie fizică.

Grădiniță specială

Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu o întârziere în dezvoltare, atunci nu ar trebui să disperați imediat. Pe lângă un posibil curs de tratament, vi se va sfătui să vă trimiteți copilul la un program special, sau acesta va fi trimis la o grădiniță corecțională, unde majoritatea copiilor vor putea să-și ajungă din urmă colegii în dezvoltare și vor putea merge în siguranță. la scoala. Astfel de instituții preșcolare Sunt recrutate grupuri mici, iar aici sunt mai multe profesori, bone și defectologi decât într-o grădiniță obișnuită.
Acum știți cum se poate manifesta întârzierea dezvoltării și ce să faceți în acest sens. Vedeți că un astfel de diagnostic poate fi stabilit cu exactitate la un copil încă de la vârsta de 2 ani. Ține minte că în situație similară Nu puteți ezita, trebuie să căutați ajutor calificat în timp util.

Înainte de a face orice, trebuie să găsiți cauza întârzierii dezvoltării. Părinții nu ar trebui să încerce să rezolve singuri problemele, ar trebui să apeleze la specialiști. O întârziere severă poate fi asociată cu creșterea necorespunzătoare (părinții acordă puțină atenție copilului sau, dimpotrivă, îl supraprotejează), dezvoltarea specială a psihicului (apare dacă au existat complicații în timpul sarcinii și nașterii), motive biologice (infecții din trecut, boli ereditare).

Pentru ca un copil să-și ajungă din urmă semenii în dezvoltare, a afla motivul nu este suficient. Specialistii (psihiatru si neurolog) trebuie sa comande o examinare si sa puna un diagnostic. Abia după aceasta poate începe un tratament complex.

Ce specialiști ar trebui să mă adresez dacă copilul meu are întârziere în dezvoltare?

Psihologii disting mai multe tipuri de retard mintal: infantilism psihologic, întârziere de origine somatică, probleme neurogenice care afectează dezvoltarea, cauze de origine somatică și anomalii organice.

Infantilismul psihologic poate fi doar determinat psiholog copil sau un psihiatru, dar chiar și specialiștii cu experiență îl confundă adesea cu creșterea și răsfățul necorespunzătoare. Tratamentul este prescris de un psiholog, de regulă, comportamentul copilului este corectat prin ședințe regulate cu un psihiatru și un logoped.

Copiii cu întârzieri de dezvoltare de origine somatică se află sub supraprotecția părinților lor. Copilul nu este independent, nu știe cum să reacționeze mediu inconjurator, frică de noul mediu, nu poate lua decizii. Pentru a compensa întârzierile de dezvoltare, familia trebuie să contacteze un psiholog și un profesor, iar prima ar trebui să lucreze și cu părinții.

Tulburările organice sunt patologii în funcționarea creierului și a sistemului nervos. Este dificil să le compensezi; este necesar un tratament complex.

Cauzele neurogenice de întârziere severă a dezvoltării apar din cauza unui climat nefavorabil în familie sau a experienței copilului de traume psihologice. Nicio problemă cu funcția creierului, dar rupt reacții comportamentale. În acest caz, este nevoie de ajutorul unui psiholog, profesor și defectolog.

La primele semne de întârziere a dezvoltării la un copil, părinții ar trebui să solicite imediat ajutor de la specialiști. Cu cât amâni mai mult o vizită la neurolog sau psiholog, cu atât tratamentul va fi mai dificil.

Fiecare copil se dezvoltă cu propria viteză individuală, unii încep deja să meargă la 8 luni, iar unii cu greu unii copii vorbesc deja la 1,5 ani, în timp ce alții rămân tăcuți până la vârsta de trei ani sau chiar mai mult.

Dar, cu toate acestea, medicii au o serie de standarde, iar dacă copilul nu le îndeplinește, atunci se poate pune un diagnostic de întârziere în dezvoltare.

Părinții unor astfel de copii ar trebui să înțeleagă că a avea un diagnostic nu este o condamnare la moarte.

Întârzierile pot fi ușoare și pot să nu afecteze în niciun fel inteligența copilului. Acești copii vor putea merge la școală și la grădiniță în același mod, trebuie doar să lucrăm mai mult cu ei și să-i ajutăm să depășească dificultățile.

Un copil se dezvoltă normal dacă:

  • nivelul de dezvoltare corespunde nivelului majorității semenilor săi;
  • comportamentul lui corespunde cerințelor societății: copilul nu este antisocial, nu este agresiv;
  • se dezvoltă în funcţie de înclinaţiile individuale.

Când vorbiți despre normele de dezvoltare a copilului, trebuie să înțelegeți că acestea vin în diferite tipuri.

Norma medie este in medie, obtinut ca urmare a observarii copiilor sanatosi, prin medie aritmetica. Adică, numărul de copii cu aceiași indicatori se împarte la numărul total de copii examinați. Această normă este doar un ghid; realizările unui copil pot varia foarte mult, atât în ​​jos, cât și în sus. De exemplu, copiii încep să meargă la vârsta de un an.

Pentru a determina norma dinamică de dezvoltare se folosesc aceleași date, dar nu se obține o valoare specifică, ci un interval în care dezvoltarea copilului corespunde normei. De exemplu, copiii încep să meargă între 9 și 15 luni.

Norma potrivită este normă ideală dezvoltarea copilului, ținând cont de caracteristicile sale individuale, ereditate, medie și norme dinamice. Doar un medic poate calcula rata adecvată, ghidat de examinări cuprinzătoare.

Abateri în dezvoltarea copilului

  1. Fizic. Acest grup include copiii cu deficiențe de auz și SIstemul musculoscheletal, dificultăți în deplasarea și efectuarea diferitelor acțiuni.
  2. Mental. Acest grup include copii cu tulburări de vorbire, de dezvoltare mentală și mentală.
  3. Pedagogic. Probabil cel mai rar grup de copii care, din anumite motive, nu au primit studii medii.
  4. Social. Acest grup este format din copii care, în timpul creșterii lor, nu au primit cuvenitul functie sociala care influențează comportamentul copilului în societate. Dificultatea cu astfel de abateri este că este foarte greu de distins devianta sociala(, temeri, slăbiciune de voință) din manifestări de caracter.

Este de remarcat faptul că abaterile de la normă nu au întotdeauna un sens negativ. Astfel, copiii supradotați constituie grup separat copii cu dizabilități.

Cauzele întârzierii dezvoltării

Întârzierile în dezvoltarea mentală și fizică pot avea mai multe cauze:

  • in primul rand, aceasta este abordarea pedagogică greșită. Aici abaterile de la normă nu depind de funcționarea creierului și Caracteristici fizice, dar se află în comportamentul incorect al părinților/profesorilor în acest proces. Această problemă poate fi eliminată cu ușurință prin lecții regulate cu un profesor care poate selecta abordarea corectă la copil. Părinților li se cere să acorde mai multă atenție copilului lor și să-l motiveze activități educaționale, laudă orice realizări ale copilului, încurajează-l să se angajeze în activitate mentală.
  • În al doilea rând, factorii biologici pot duce, de asemenea, la întârzierea dezvoltării copilului. Acestea includ tulburări în funcționarea organismului, consumul de alcool, fumatul, boli infecțioase mame în timpul sarcinii, leziuni la naștere, boli infecțioase în copilărie, ereditate, probleme la locul de muncă Sistemul endocrin, dezechilibru hormonal.
  • Al treilea, nu trebuie să uităm de factorii sociali. Control total de către părinți, lipsă de atenție, lipsă de comunicare, relații agresive și violență domestică, traume psihice, Transferat către vârstă fragedă, poate duce la abateri grave în dezvoltarea copilului.

Ce specialiști ar trebui să mă adresez?

În primul rând, dacă bănuiți o întârziere în dezvoltarea copilului dvs., trebuie să treceți la o examinare cuprinzătoare.

Există o serie de medici pe care ar trebui să-i vizitați cu siguranță:

  1. Un neonatolog este un medic care monitorizează.
  2. Un neurolog va ajuta la identificarea și tratarea patologiilor sistemului nervos central, verificați trăsături reflexe copil.
  3. Un endocrinolog va verifica stare generală copil, fond hormonalși funcția tiroidiană.
  4. Un psiholog va corecta comportamentul nedorit al copilului, va identifica cauzele acestuia și va ajuta la îmbunătățirea nivelului de învățare.
  5. Un defectolog lucrează cu copiii de peste doi ani, ajutând la dezvoltarea atenției, memoriei, gândirii și motricității fine.
  6. Un logoped lucrează cu copii de la 4 ani. Nu numai că practică sunete greu de pronunțat, dar efectuează și masaj logopedic al mușchilor vorbirii pentru a îmbunătăți dicția și învață cum să compună corect propozițiile.

Ce să fac?

Pentru a trage concluzii asupra simptomele existenteși determină nivelul de dezvoltare al copilului, pe baza tuturor copiilor institutii medicale Se creează consultații psihologice, medicale și pedagogice (PMPC), unde lucrează medici de înaltă specializare în domeniu Dezvoltarea copilului care examinează copilul, explică părinților situația și întocmesc împreună un plan de corecție.

Dacă copilul dumneavoastră este totuși diagnosticat cu întârziere în dezvoltare, nu este nevoie să disperați și să intrați în panică. Tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil și trebuie să acționeze cuprinzător, adică utilizat în tratament gamă largă specialişti, împreună cu loc de munca permanent părinţi.

Tratamentele comune pentru întârzierea dezvoltării includ:

  • Reflexologie cu microcurent– impactul impulsurilor electrice minime asupra biologic puncte active. Aceste impulsuri restabilesc funcționarea sistemului nervos central unde a fost perturbat. Această terapie este aprobată pentru utilizare la copii de la 6 luni.
  • Cursuri cu un defectolog și logoped. Munca lor vizează dezvoltarea memoriei, motricității fine, gândirii, articulației corecte și stimularea facială și muschii masticatori fata si gatul.
  • Terapie medicamentoasă. Medicamentele pentru întârzierea dezvoltării pot fi prescrise numai de un neuropatolog sau neurolog. Cu ajutorul examinărilor (RMN, CT sau EEG), el identifică patologii în funcționarea sistemului nervos central și selectează plan individual tratament. Fără auto-tratament!

Aplică și modalități suplimentare corectarea întârzierilor de dezvoltare:

  1. Lucrul cu un psiholog pentru copii. Este extrem de necesar atunci când întârzierea este asociată cu factori sociali și traume psihologice.
  2. Abordări alternative ale tratamentului, cum ar fi hipoterapie, terapia cu delfini, terapia prin artă și terapia prin muzică, dezvoltarea abilităților motorii - exerciții mari și fine, diverse de dezvoltare.
  3. Osteopatie. Aceasta este o metodă de terapie alternativă, dar dă totuși rezultate bune. Un osteopat influențează manual punctele biologic active ale copilului și reglează funcționarea sistemului nervos.

La tratament în timp utilȘi asistență calificată poate fi atins rezultate buneși progres semnificativ în dezvoltare, principalul lucru este să căutați ajutor de la specialiști la prima manifestare a simptomelor.

Video pe tema