Deteriorarea țesuturilor moi ale capului din cauza unei răni. Leziuni și răni ale țesuturilor moi ale capului, simptome și tratament

Traumatismele capului, ale cărei consecințe pot fi complet diferite (chiar și moartea), este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate în medie și la o vârstă fragedă. Aproximativ jumătate din toate cazurile sunt TBI. Conform statisticilor, aproximativ 25-30% din toate leziunile sunt leziuni ale creierului. Aceste cazuri reprezintă mai mult de jumătate. În continuare, în articol va fi prezentată clasificarea leziunilor și va fi prezentată o descriere a unora dintre ele.

Informații generale

Leziunile traumatice ale creierului sunt leziuni ale oaselor craniului sau ale țesuturilor moi. Acestea din urmă, de exemplu, includ meningele, nervii, vasele de sânge și altele. Leziunile capului sunt împărțite în mai multe grupuri. Să ne uităm la unele dintre ele mai detaliat.

Clasificarea leziunilor

Leziunile pot fi deschise. În acest caz, aponevroza și pielea sunt rănite. Partea inferioară a rănii este os sau țesut care se află mai adânc. Trauma penetrantă se caracterizează prin afectarea durei mater a creierului. Ca un caz special, poate fi considerată licoarea cauzată de o fractură osoasă, poate apărea și în acest caz, pielea poate fi deteriorată, dar aponevroza își păstrează integritatea. De asemenea, se disting următoarele grupuri:

• Conmoții cerebrale. Acestea sunt leziuni ale capului care nu sunt caracterizate de tulburări permanente ale funcției creierului. Toate manifestările afecțiunii dispar de la sine după un timp (de obicei câteva zile). Dacă simptomele persistă, apare o leziune mai gravă a capului, cu posibile leziuni ale creierului. Principalele criterii de evaluare a stării sunt durata comoției (de la secunde la câteva ore) și profunzimea ulterioară a stării de amnezie și pierderea cunoștinței. Printre simptome nespecifice Trebuie remarcate vărsături, greață, tulburări ale activității cardiace și paloarea pielii.
• Comprimarea creierului printr-o vânătaie, aer, corp străin, hematom.
• Hemoragia subarahnoidiană.
• Leziuni axonale difuze.

În practică au fost înregistrate destul de multe cazuri combinate. De exemplu, poate fi combinat cu compresia de către un hematom și hemoragie subarahnoidiană și compresie, leziuni difuze și vânătăi și altele. Adesea, leziunile apar din cauza traumatismelor faciale.

Contuzie cerebrală

Apare pe fondul unei leziuni la cap. O vânătaie este o încălcare a integrității substanței creierului într-o anumită zonă limitată. De regulă, o astfel de zonă apare în punctul de aplicare a forței. Cu toate acestea, există cazuri când apare o vânătaie cu partea opusă(din contra-șoc). Pe fondul acestei stări, o parte din țesut cerebral, vase, conexiuni celulare histologice cu formarea ulterioară a edemului traumatic. Zona unor astfel de leziuni este diferită. Acest tip de vătămare a capului la un copil este deosebit de periculoasă.

Grad ușor

Astfel de leziuni ale capului se caracterizează prin pierderea conștienței pentru o perioadă scurtă - până la câteva zeci de minute. După terminarea acesteia, plângerile de greață sunt tipice. Pacientul simte, de asemenea, dureri și amețeli. Pot apărea vărsături, în unele cazuri repetate. În unele cazuri, se observă o bradicardie moderată - o scădere a frecvenței cardiace la 60 sau mai puțin pe minut. Pacientul poate prezenta amnezie con-, retro- și anterogradă - tulburări de memorie sub formă de pierdere a capacității de a păstra și reproduce cunoștințele dobândite anterior. După o accidentare la cap grad ușor se observă tahicardie (creșterea ritmului cardiac la 90 bătăi/min). Unii pacienți pot prezenta creșterea tensiunii arteriale. În același timp, temperatura corpului și respirația, de regulă, rămân neschimbate. Referitor la simptome neurologice, atunci manifestările sunt de obicei uşoare. Deci, pacientul poate prezenta slăbiciune, somnolență, nistagmus clonic (ochi bifazici ritmici). Există, de asemenea, ușoară anizocorie, simptome meningeale, insuficiență piramidală. Aceste manifestări regresează de obicei în decurs de 2-3 săptămâni după accidentarea capului.

Caracteristicile încălcărilor

Pe fondul unei vânătăi, este dezvăluită microscopic o lezare ușoară a substanței creierului. Se manifestă ca zone de umflare locală, vânătăi corticale, probabil în combinație cu hemoragie subarahnoidiană limitată. La rândul său, este cauzată de ruperea vaselor piale. În timpul hemoragiei subarahnoidiene, sângele pătrunde sub membrana arahnoidiană și se răspândește prin cisternele bazale, fisurile și șanțurile creierului. Poate fi local sau umple întreg spațiul cu formarea de cheaguri. Condiția se dezvoltă destul de acut. Pacientul simte brusc o „lovitură în cap”, apare rapid fotofobia, vărsăturile sunt foarte puternice durere de cap. Convulsii generalizate repetate sunt probabile. De obicei, afecțiunea nu este însoțită de paralizie. Cu toate acestea, simptomele meningeale sunt probabile. În special, poate fi observată rigiditatea mușchilor din spatele capului (la înclinarea capului, nu este posibil să atingeți sternul cu bărbia pacientului) și semnul Kerning (nu este posibil să îndreptați piciorul îndoit la nivelul articulația genunchiului și șoldului). În prezența simptomelor meningeale, apare iritația meningele sânge vărsat.

Vânătaie moderată

Această leziune a capului se caracterizează printr-o pierdere mai lungă a conștienței (până la câteva ore). Pacientul are amnezie severă. Se observă, de asemenea, următoarele dureri de cap: cefalee severă, vărsături repetate, tulburări psihice. Sunt probabile tulburări tranzitorii ale funcțiilor vitale. În special, pot fi observate tahicardie sau bradicardie, creșterea tensiunii arteriale, tahipnee (respirație superficială rapidă, fără întrerupere a ritmului și permeabilității), febră scăzută (temperatura corpului crește la 37-37,9 grade). Simptomele trunchiului cerebral și meningeale, disocierea reflexelor tendinoase și a tonusului muscular, bilaterale manifestări patologice. Simptomele focale sunt destul de clare. Caracterul său este determinat de localizarea leziunii. Se depistează tulburări oculomotorii și pupilare, tulburări de vorbire, tulburări de sensibilitate, pareze ale membrelor și altele. Aceste simptome dispar de obicei treptat în trei până la cinci săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, tabloul clinic descris persistă destul de mult timp. Cu o leziune moderată, se găsesc adesea fracturi în oasele bazei și bolții craniului și hemoragie subarahnoidiană extinsă. Pe CT, modificările focale sunt detectate sub formă de incluziuni mici de înaltă densitate sau o creștere omogenă moderată a densității. Acest lucru corespunde hemoragiilor minore în zona vânătăii sau pătrunderii hemoragice a țesutului cerebral fără distrugere gravă.

Leziuni grave ale capului

În acest caz, hematoamele intracerebrale sunt observate în ambii lobi frontali sub formă de acumulări limitate de sânge din cauza diferitelor leziuni cu ruperea vaselor de sânge. În acest caz, se formează o cavitate care conține ondulat sau sânge lichid. O rănire gravă se caracterizează prin pierderea prelungită a conștienței (până la câteva săptămâni). Există adesea agitație motorie pronunțată. Se notează și tulburări vitale funcții importanteîn corp. Totuși, în comparație cu grad mediu, în cazurile severe sunt mai pronunțate. De exemplu, există o tulburare a funcției respiratorii cu permeabilitate și ritm afectate. Pacientul se confruntă cu hipertermie și dominarea simptomelor neurologice primare ale trunchiului cerebral. În special, sunt detectate tulburări de deglutiție, mișcări oculare flotante, ptoză sau midriază, pareza privirii, rigiditate decerebrată, nistagmus, reflexe crescute sau deprimate ale mucoaselor, pielii, tendoanelor etc. Simptomele neurologice în perioada inițială (în primele ore sau zile) prevalează asupra manifestărilor emisferice focale. Pacientul poate prezenta pareze ale membrelor, tulburări subcorticale ale tonusului muscular etc. În unele cazuri, simptomele focale sau generalizate sunt probabile regresia manifestărilor focale are loc destul de lent. De ce este periculoasă o astfel de rănire la cap? Consecințele pot fi destul de grave. Se observă adesea efecte reziduale severe, în principal în sfera mentală și motrică.

Indicatori CT

În caz de traumatism sever, într-o treime din cazuri, leziuni focaleîn creier sub formă de zone eterogene de densitate crescută. În acest caz, se observă o alternanță de zone. Sunt identificate zone cu densitate crescută și scăzută. Cel mult curs sever condiție, distrugerea medularei este îndreptată mai profund și poate ajunge la sistemul ventricular și la nucleii subcorticali. Observațiile de dinamică arată o scădere treptată a volumului suprafețelor compactate, fuziunea și transformarea lor într-o masă mai omogenă. Acest lucru se întâmplă la 8 sau 10 zile după incident. Regresia efectului volumetric al substratului patologic are loc mai lent, ceea ce indică prezența cheagurilor nerezolvate și a țesutului zdrobit la locul contuziei. În acest moment, ele devin la fel de dense în raport cu medula edematoasă din jur. Dispare după 30-40 de zile. Efectul volumetric indică resorbția substratului și formarea unor zone de atrofie sau cavități chistice în schimb.

Deteriorarea structurilor fosei craniene posterioare

Această leziune este considerată cea mai gravă dintre toate leziunile la cap. Starea se caracterizează prin următoarele simptome: deprimarea conștienței și o combinație de simptome ale trunchiului cerebral, cerebelos, meningiene și cerebrale cauzate de compresia rapidă și circulația afectată a lichidului cefalorahidian.

Măsuri terapeutice pentru vânătăi

Indiferent de amploarea prejudiciului, pacientul trebuie să primească îngrijiri medicale. Dacă există o rănire la cap, victima trebuie transportată la spital cât mai curând posibil. Pentru montare diagnostic precis Sunt indicate radiografiile și tomografia computerizată. Pacientul are nevoie odihna la pat. Durata sa pentru un grad ușor este de 7-10 zile, pentru un grad moderat durează până la 14 zile. În caz de TBI sever, trebuie luate măsuri de resuscitare. Ele încep în perioada prespitalicească și continuă în mediul spitalicesc. Pentru a normaliza respirația, este necesar să se asigure trecerea liberă în partea superioară tractului respirator- eliberați-le de mucus, sânge, vărsături. Se introduce un canal de aer și se efectuează o traheostomie (disecția țesutului traheal și instalarea unei canule sau formarea unei deschideri permanente - o stomă). Se folosește și inhalarea folosind un amestec de oxigen-aer. Dacă este necesar, se folosește ventilația mecanică.

Terapie pentru comoții

Dacă se stabilește că pacientul are o leziune la cap, tratamentul trebuie efectuat într-un spital de neurochirurgie. Pentru comoții cerebrale, sunt indicate cinci zile de repaus la pat. Dacă nu există complicații, pacientul poate fi externat în 7-10 zile. În același timp, este repartizat tratament ambulatoriu, a cărui durată este de până la 14 zile. Terapie medicamentoasăîn caz de comoție, care vizează stabilizarea stare functionala creier, eliminând durerea, insomnia, anxietatea. De regulă, gama de medicamente prescrise include somnifere, sedative și analgezice. Medicamente precum Baralgin, Pentalgin, Maxigan, Sedalgin etc. sunt folosite ca analgezice Pentru ameteli, se poate prescrie Cerucal. sedative includ medicamente precum Valocordin, Corvalol și altele care conțin fenobarbital. Se folosesc infuzii de ierburi (motherwort, valeriană).

De asemenea, sunt recomandate calmante. Acestea, de exemplu, includ produse precum „Rudotel”, „Nozepam”, „Phenazepam”, „Sibazon”, „Elenium” și altele. În plus față de terapie simptomatică un curs de metabolice şi tratament vascular. Promovează mai repede și restaurare integrală funcțiile cerebrale afectate, previne diferite simptome post-conmoții cerebrale. Prescrierea terapiei cerebrotrope și vasotrope este permisă la 5-7 zile după leziune. Este recomandabil să se utilizeze o combinație de nootropice (medicamente „Picamilon”, „Aminolon” ​​și altele) și vasotrope (medicamente „Teonikol”, Stugeron, „Cavinton”) complexe de vitamine: „Centrum”, „Complivit”, „Vitrum” și altele. Tonice recomandate: Fructe de Schisandra, extract de Eleutherococcus Trebuie spus că atunci când o comoție nu apare leziuni organice. Dacă sunt detectate modificări la o scanare RMN sau CT, atunci ar trebui să vorbim despre o leziune mai gravă - o contuzie cerebrală.

Chirurgie

Leziunile mecanice necesită intervenție chirurgicală. Operația este indicată în cazul unei vânătăi cu strivire a țesutului cerebral. De regulă, așa leziuni mecanice iau naștere în zona polilor temporalului și lobii frontali. Ca manipulare chirurgicală se efectueaza trepanarea osteoplazica. Operația constă în crearea unei găuri în os pentru a pătrunde în cavitate și a spăla detritus cu o soluție de clorură de sodiu (0,9%).

Prognoza

Cu un grad ușor de deteriorare, de regulă, rezultatul este destul de favorabil (dacă pacientul respectă recomandările privind regimul și terapie). La stare moderată De multe ori este posibil să se realizeze recuperarea absolută și restabilirea activității sociale și de muncă a victimelor. Unii pacienți pot prezenta hidrocefalie și leptomeningită, care provoacă astenie, disfuncție vegetativ-vasculară, durere, tulburări de coordonare, statică și alte simptome neurologice. Din cauza traumatismelor severe, moartea apare în 30-50% din cazuri. Printre pacienții supraviețuitori, dizabilitatea este foarte frecventă, ale căror cauze principale sunt tulburările natura mentala, discurs nepoliticos și tulburări de mișcare, crize de epilepsie. La leziuni deschise complicații sunt probabile de natură inflamatorie. În special, există un risc mare de a dezvolta abcese cerebrale, ventriculită, encefalită și meningită. De asemenea, este posibilă licoarea, care este scurgerea lichidului cefalorahidian din orificiile naturale sau cele formate ca urmare a diverși factoriîn oasele coloanei vertebrale și ale craniului. Jumătate dintre decesele cauzate de TBI au loc în accidente rutiere (RTA).

Rănile de pe cap pot fi înțepături, zgârieturi și tăieturi pot apărea în urma căderii, vânătăilor și loviturilor. Nu este recomandat să începeți singur să oferiți asistență victimei, cel mai bun lucru de făcut este să sunați imediat o ambulanță sau să trimiteți pacientul la departamentul de traumatologie.

: să începem procesarea

Înainte de a oferi primul îngrijire medicală, trebuie să vă spălați bine mâinile și apoi să aplicați alcool medical sau orice produs care conține alcool pe acestea, acest lucru va împiedica pătrunderea infecției în rană. Curățați zona deteriorată de pe cap cu un tampon de tifon steril, nu folosiți vată, deoarece textura sa liberă poate rămâne în rană, provocând complicatii suplimentare. Dacă scalpul este deteriorat, tăiați părul cât mai aproape de rădăcină la o distanță de doi centimetri în jurul plăgii, curățați rana cu peroxid de hidrogen 3%, puteți folosi și clorhexidină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu.

Tratați zona din jurul rănii cu iod, alcool și verde strălucitor, o soluție saturată de mangan va ajuta, de asemenea, la prevenirea infecției. SIDA Sub nicio formă nu trebuie să intre în rană, deoarece compoziția lor de alcool poate provoca arsuri ale țesuturilor moi, ceea ce va complica semnificativ procesul de vindecare ulterioară. După care poate fi necesară o intervenție chirurgicală plastică pentru a elimina consecințele rănii.

Dacă sângerarea plăgii este abundentă și nu se oprește de la sine, aplicați un tampon de tifon steril pe rană, aplicați bandaj de presiune. Pentru a opri sângerarea și a reduce umflarea, puneți un pachet de gheață pe bandaj sau pur și simplu aplicați un tampon de încălzire umplut cu apă cu gheață. Din când în când, când apa se încălzește, schimbați placa de încălzire, umplându-l din nou cu apă cu gheață. Această procedură este recomandată mai ales în sezonul cald, dacă drumul la secția de traumatologie este lung.

Dacă există un obiect străin în rana de pe cap, nu îl puteți îndepărta singur, fără a avea cunoștințele corespunzătoare, dacă obiectul este îndepărtat incorect, sângerarea în rană poate doar să crească. Doar un chirurg calificat poate efectua manipulări pentru a îndepărta un obiect străin din rană.

Indiferent de gradul leziunii la cap, în orice caz, chiar dacă este ușoară sau minoră, apelați la asistența medicală de urgență sau duceți singur victima la cea mai apropiată secție de traumatologie. În cazul unei leziuni cerebrale profunde, consecințele pot fi principalele cauze ale decesului, așa că chiar și o ușoară întârziere în acordarea îngrijirilor medicale poate costa pacientul viața.

Cum să tratezi o rană incizată

O rană tăiată poate apărea din cauza deteriorării cauzate de diferite obiecte tăiate, de exemplu, un cuțit, o lamă sau un ciob de sticlă. Tăieturile cu un obiect ascuțit provoacă sângerare prelungită și, în unele cazuri, abundentă. Dacă rana are margini netede și nu este adâncă, victima își va reveni în curând. Mai întâi trebuie să curățați rana cu săpun, apă și lichid care conține alcool. Înainte de a începe să tratați rana, spălați-vă bine mâinile cu săpun antibacterian și tratați-le cu alcool.

RCHR ( Centrul Republican dezvoltarea asistenței medicale a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice Ministerul Sănătății al Republicii Kazahstan - 2015

Plăgi deschise multiple ale capului (S01.7), Rană deschisă a scalpului (S01.0), Rană deschisă a capului cu o locație nespecifică (S01.9), Rană deschisă a altor zone ale capului (S01.8)

Neurochirurgie

Informații generale

Scurtă descriere

Recomandat
Sfaturi de specialitate
RSE la RVC „Centrul Republican”
dezvoltarea asistenței medicale”
Ministerul Sănătăţii
Şi dezvoltarea socială
Republica Kazahstan
din 15 septembrie 2015
Protocolul nr. 9

Rană deschisă a zonei capului- aceasta este afectarea scalpului, cu afectarea integrității pielii sub formă de răni fără afectarea aponevrozei și absența simptomelor neurologice.

Nume protocol: Rană deschisă a zonei capului.

Cod protocol:

Cod(e)DeICD - 10 :
S01 Plagă deschisă la cap;
S01.0 Rană deschisă a scalpului;
S01.7 Plăgi multiple deschise ale capului;
S01.8 Rană deschisă a altor părți ale capului;
S01.9 Plagă deschisă la cap cu locație nespecificată.

Abrevieri utilizate în protocol:

Data dezvoltării/revizuirii protocolului: 2015

Utilizatori de protocol: neurochirurgi, traumatologi, chirurgi maxilo-faciali, chirurgi, oftalmologi, otorinolaringologi, medici generaliști, terapeuți.

Evaluarea gradului de evidenta a recomandarilor oferite.
Scala nivelului de evidență:

O	O meta-analiză de înaltă calitate, o revizuire sistematică a RCT sau RCT mari cu o probabilitate foarte scăzută (++) de părtinire, ale căror rezultate pot fi generalizate la o populație adecvată.
ÎN	Revizuirea sistematică de înaltă calitate (++) a studiilor de cohortă sau caz-control sau a studiilor de cohortă sau caz-control de înaltă calitate (++) cu foarte risc scăzut părtinire sau RCT cu un risc scăzut (+) de părtinire, ale căror rezultate pot fi generalizate la populația corespunzătoare.
CU	Studiu de cohortă sau caz-control sau studiu controlat fara randomizare cu nr risc ridicat eroare sistematică (+). Ale căror rezultate pot fi generalizate la populația relevantă sau RCT cu risc foarte scăzut sau scăzut de părtinire (++ sau +), ale căror rezultate nu pot fi generalizate direct la populația relevantă.
D	Serii de cazuri sau studiu necontrolat sau opinia unui expert.
GPP	Cea mai bună practică farmaceutică.

Clasificare

Clasificare clinică:
Răni mecanice;
După natura prejudiciului:
· tăiere;
· ciobite;
· vânătăi;
· zdrobit;
· ruptă;
· tocat;
· mușcat;
· arme de foc.
În funcție de natura canalului plăgii:
· ORB;
· cap la cap;
· tangente.
După dificultate:
· simplu;
· complex.
În legătură cu părțile corpului:
· nepenetrantă;
· pătrunzând cu deteriorare organele interne;
· pătrunzând fără a afecta organele interne.

Diagnosticare

Lista măsurilor de diagnostic de bază și suplimentare.
De bază (obligatoriu) examinări diagnostice efectuate în regim ambulatoriu:

Examinări diagnostice suplimentare efectuate în ambulatoriu:
· analiza generala sânge.

Lista minimă de examinări care trebuie efectuate la trimiterea pentru spitalizarea planificată: niciuna.

Examinări diagnostice de bază (obligatorii) efectuate pe nivel staționar :
· radiografia craniului în 2 proiecții (UD - B).

Examinări diagnostice suplimentare efectuate la nivel de spital(în caz de spitalizare de urgență, se efectuează examinări de diagnostic care nu au fost efectuate la nivel ambulatoriu), la vizitarea unui centru de traumatologie :
· analiză generală de sânge.

Măsuri de diagnostic efectuate în stadiul de îngrijire de urgență:
colectare de reclamaţii şi anamneză(UD - B) :
· indicarea faptului vătămării;
· prezența unor leziuni superficiale închise ale țesuturilor moi ale capului.


examen general Şi examenul fizic
· evaluarea locației, mărimii și marginilor rănii;

Criterii de diagnosticare pentru diagnostic:
plângeri și anamneză(UD - B):
· o indicare a faptului vătămării și a mecanismului de vătămare;
· prezența unei plăgi în țesuturile moi ale capului;
· lipsa datelor clinice pentru TCE.

Examenul fizic (UD - B):
· nota localizarea și relația cu nervii și vasele.
· dimensiunea și marginile rănii;
· durere în zona leziunii;
· revizuirea plăgii cu evaluarea adâncimii canalului plăgii și a direcției canalului plăgii;
· determinarea prezenței corpurilor străine[ 8 ] .

Cercetare de laborator:
· Test de sânge general - fără modificări sau semne de anemie ușoară, leucocitoză ușoară.

Studii instrumentale(UD - B) :
· radiografie a craniului în 2 proiecții - fără leziuni ale oaselor bolții craniene.

Indicatii pentru consultatie specialişti îngusti : Nu;

Diagnostic diferenţial

Diagnostic diferenţial (UD - B):

TBI	Traumă cu mecanism semnificativ, cu o tulburare a conștienței, simptome generale cerebrale și focale, modificări traumatice la radiografia oaselor craniului.

Turism medical

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Tratament în străinătate

Care este cel mai bun mod de a vă contacta?

Turism medical

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament în străinătate

Care este cel mai bun mod de a vă contacta?

Depuneți o cerere pentru turism medical

Tratament

Obiectivele tratamentului:

Vindecarea rănilor , prevenirea cu infecție secundară, reducerea manifestărilor sistemice reactie inflamatorie.

Tactici de tratament:
Tratament chirurgical:
· primar debridare imediată și radicală.
Tratament conservator:
· prevenire infecție a plăgii;
· prevenirea tetanosului din motive medicale.

Tratament non-medicament:
ModulIII - gratuit;
Dieta- tabelul nr. 15.

Tratamentul medicamentos:
Tratamentul medicamentos oferit în ambulatoriu:
Pentru ameliorarea durerii:

· ketoprofen, 100 mg pe cale orală, pentru durere, de până la 2-3 ori pe zi, cură de administrare 3 zile;

Grup de anestezice locale:
· procaină 0,5%, o dată, infiltrativ, în doză de până la 200 mg;
sau
· clorhidrat de lidocaină 2%, o dată, infiltrativ, în doză de până la 200 mg;
Pentru a preveni infectarea rănilor Se folosesc antiseptice locale:
DESPRE tratamentul rănilor medicamente antiseptice:
· soluție de peroxid de hidrogen 3%, extern, o dată;

Medicamente antibacteriene atunci când apare o reacție inflamatorie(UD - A):


sau
Grupa fluorochinolone:

Tratamentul medicamentos asigurat la nivel de spitalizarecând vizitează un centru de traumatologie:
Pentru ameliorarea durerii:
Grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
Ketoprofen, 100 mg IM, pentru durere;
Fonduri pentru anestezie locală:
Grup de anestezice locale:
· procaină 0,5%, o dată, infiltrativ, în doză de până la 200 mg
sau
· clorhidrat de lidocaină 2%, doză unică, infiltrativ, până la 200 mg;

Tratamentul rănilor cu medicamente antiseptice:

sau
Povidonă soluție de iod 1%, extern, o dată.
Imunoprofilaxia tetanosului:
· vaccinare conform indicatiilor ADS - 0,5 ml, intramuscular, o data.

Tratamentul medicamentos acordat în faza de urgență:
Pentru ameliorarea durerii:
grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
Ketoprofen, 100 mg IM pentru durere;
Pentru a preveni infectarea rănilor:
tratarea rănilor cu medicamente antiseptice:
· soluție de peroxid de hidrogen 3%, extern, o dată;
sau
Povidonă soluție de iod 1%, extern, o dată.

Alte tipuri de tratament:
Alte tipuri de servicii prestate la nivel staționar: nu sunt efectuate.

Alte tipuri de tratament oferite în timpul îngrijirii medicale de urgență:
· suprapunere pansament aseptic pentru a opri sângerarea.

Intervenție chirurgicală:
Intervenție chirurgicală asigurată în regim ambulatoriu: PSO al plăgii (UD -V).

Intervenție chirurgicală asigurată într-un cadru de spitalizare la nivelul camerei de urgență într-un centru de traumatologie:
PSO al plăgii (UD -V).

Medicamente antibacteriene atunci când apare o reacție inflamatorie:
Grupa de peniciline semisintetice:
· amoxicilină cu acid clavulanic, 625 mg de 2 ori pe zi pe cale orală, cure de administrare timp de 5 zile;
sau
Grupa fluorochinolone:
· ciprofloxacină, 500 mg de 2 ori pe zi pe cale orală, cure de administrare timp de 5 zile.
Imunoprofilaxia tetanosului:
· vaccinare conform indicatiilor ADS - 0,5 ml, intramuscular, o data.

Management suplimentar: observarea şi implementarea măsurilor terapeutice în regim ambulatoriu.

Indicatori ai eficacității tratamentului:
stabilizare starea generala;
· vindecarea rănilor.

Medicamente (ingrediente active) utilizate în tratament

Spitalizare

Indicatii pentruspitalizări indicând tipul de spitalizare:

Indicații pentru spitalizarea planificată: niciuna.
Indicații pentru spitalizare de urgență: niciuna.

Indicații pentru vizitarea unui centru de traumatologie: disponibilitate deteriorare vizibilățesuturile moi ale capului.

Prevenirea

Măsuri preventive.
Pentru a preveni infecția rănilor, se folosesc antiseptice locale:
Tratamentul rănilor cu medicamente antiseptice:
· soluție de peroxid de hidrogen 3%;
sau
Povidonă soluție de iod 1%.

Informaţii

Surse și literatură

1. Procesele-verbale ale reuniunilor Consiliului de experți al RCHR al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, 2015
   1. Referințe: 1. Nepomnyashchiy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. Epidemiologia TBI. Ghiduri clinice pentru TBI. Editat de A.I. Konovalova şi colab.: Vitidor, 1998, 1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Leziune cerebrală traumatică / În carte: 2002; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Neurologie. Manual pentru un practicant.” – M.: MEDpress-inform, 2002. – P. 526-546. 4. Odinak M.M. Complicații neurologice Leziuni cerebrale traumatice: rezumatul autorului. dis. Dr. med. Sci. – Sankt Petersburg, 1995. – 44 p. 5. Makarov A.Yu. Consecințele leziunii cerebrale traumatice și clasificarea lor // Jurnal Neurologic. – 2001. – Nr. 2. – pp. 38-41. 6. A.N. Konovalov, L.B. Likhterman, A.A. Potapov „Orientări clinice pentru leziuni cerebrale traumatice”. 2001 7. Grinberg M.S. „Neurochirurgie”, 2010 8. „Orientări pentru managementul leziunilor cerebrale traumatice de la Asociația Chirurgilor Neurologici din America”, 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu., Sadykov A.M - „Hematom subdural cronic”, 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Scurtă trecere în revistă a reabilitării leziunilor cerebrale traumatice // Ann Acad. Med. Singapore/- 2009. – Vol. 36 (Suppl. 1)/ – P. 31-42. 11. Ordinul nr. 744 al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan din 20 octombrie 2004 privind aprobarea regulilor și reglementărilor sanitare și epidemiologice „Organizarea și prevenirea vaccinărilor; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Panel de experți în imagistica neurologică. ACR Appropriateness Criteria® traumatisme craniene. . Reston (VA): Colegiul American de Radiologie (ACR); 2012. 14 p. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=o rană deschisă la cap. 13. Cap (traume, dureri de cap etc., fără a include stresul și tulburările mentale). Institutul de date privind pierderile de muncă. Cap (traume, dureri de cap etc., fără a include stresul și tulburările mentale). Encinitas (CA): Institutul de date privind pierderile de muncă; 2013 noiembrie 18. Variousp.http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Centrul Național Colaborator pentru Sănătatea Femeii și Copiilor. Infecția locului chirurgical: prevenire si tratament

Informaţii

a infecției locului chirurgical. Londra (Marea Britanie): Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică (NICE); 2008 oct. 142 p.

http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=o rană deschisă la cap.
GKP la RPV „Spitalul Orășenesc Nr. 1” al Akimat din Astana;
2. Ebel Sergey Vasilievich - KGP la depozitul Ust-Kamenogorskaya spitalul orasului Medic nr.1" - neurochirurg, sef sectie neurochirurgie.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - farmacolog clinician, RSE la "Spitalul" PCV centru medical Administrația Președintelui Republicii Kazahstan”, șeful Departamentului de management al inovației.

Dezvăluirea niciunui conflict de interese: Nu.

Recenzători: Pazylbekov Talgat Turarovich - Candidat la Științe Medicale, Centrul Național de Neurochirurgie SA, neurochirurg, director medical.

Indicarea condițiilor de revizuire a protocolului: Revizuirea protocolului după 3 ani și/sau când devin disponibile noi metode de diagnostic și tratament cu un nivel mai ridicat de dovezi.
venire până pe 29 martie 2019:[email protected] , [email protected] , [email protected]

Atenţie!

• Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul web MedElement nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultare față în față cu un medic.
• Asigurați-vă că contactați o unitate medicală dacă aveți boli sau simptome care vă preocupă. Alegere medicamente iar doza lor trebuie discutată cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit
• și dozajul acestuia ținând cont de boala și starea corpului pacientului.
• Site-ul web MedElement este doar o resursă de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a modifica neautorizat ordinele medicului. Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio daune aduse sănătății sau daune materiale

care decurg din utilizarea acestui site. Orice accidentare la cap este considerată periculoasă, deoarece există probabilitate mare

. În acest caz, se dezvoltă rapid umflarea țesutului cerebral, ceea ce duce la înfundarea unei părți a creierului în foramen magnum. Rezultatul este o întrerupere a activității centrilor vitali care sunt responsabili pentru respirație și circulația sângelui - o persoană își pierde rapid cunoștința, iar probabilitatea morții este mare.

Un alt motiv pentru riscul ridicat de răni la cap este aprovizionarea excelentă cu sânge în această parte a corpului, ceea ce duce la pierderi mari de sânge în caz de rănire. Și în acest caz, va fi necesar să opriți sângerarea cât mai repede posibil.

Este important ca toată lumea să știe cum să acorde corect primul ajutor pentru leziunile capului - măsurile corect efectuate pot salva cu adevărat viața victimei.

Contuziile capului și afectarea țesuturilor moi LA Capul include piele, mușchi și țesut subcutanat. Dacă sunt vânătăi, apare durerea, poate apărea puțin mai târziu umflarea (cunoscutele „umflături”), pielea de la locul vânătăii devine roșie și ulterior se formează o vânătaie.

În cazul unei vânătăi, este necesar să se aplice rece pe zona rănită - aceasta ar putea fi o sticlă de apa rece, o placa de incalzire cu gheata, o punga de carne de la congelator. În continuare, trebuie să aplicați un bandaj de presiune și asigurați-vă că duceți victima la o unitate medicală, chiar dacă se simte bine. Cert este că doar un specialist poate da evaluare obiectivă starea de sănătate, pentru a exclude daune oasele cranieneși/sau .

Leziunile țesuturilor moi pot fi, de asemenea, însoțite sângerare abundentă, posibila desprindere de lambouri de piele - medicii numesc asta o rana scalpata. Dacă sângele curge lent și are o culoare închisă, atunci trebuie să aplicați un bandaj strâns cu material steril pe rană - de exemplu, un bandaj obișnuit sau o bucată de material călcat pe ambele părți cu un fier fierbinte va funcționa ca mijloc la mână. Dacă sângele țâșnește, aceasta indică o deteriorare a arterei și bandajul de presiune în acest caz devine absolut inutil. Va fi necesar să aplicați un garou orizontal deasupra frunții și deasupra urechilor, dar numai dacă parte păroasă capete. Dacă victima are pierderi minore de sânge (ajutorul a fost oferit rapid), atunci este dusă la spital în poziție așezată sau culcat - îi este strict interzis să stea în picioare. Dacă pierderea de sânge este extinsă, atunci pielea victimei capătă rapid o nuanță palidă și apare pe fața lui. sudoare rece, poate apărea excitare, care se transformă în retard - este necesar spitalizare urgentăși strict însoțit de un echipaj de ambulanță.

Procedura de prim ajutor:

1. Victima este așezată pe o suprafață plană, care este acoperită cu ceva - o jachetă, o pătură, orice îmbrăcăminte. O pernă este plasată sub tibie.
2. Dacă pacientul este într-o poziție, atunci trebuie să-ți plasezi palmele pe ambele părți sub maxilarul inferior și să-i înclini ușor capul înapoi, în timp ce îi împingi simultan bărbia înainte.
3. Gura victimei trebuie curățată de salivă cu o batistă curată, iar apoi capul trebuie întors în lateral - acest lucru va împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator.
4. Dacă există un corp străin în rană, atunci în niciun caz nu trebuie să îl mutați sau să încercați să îl îndepărtați - acest lucru poate crește volumul leziunilor cerebrale și poate crește semnificativ sângerarea.
5. Pielea din jurul leziunii este curățată cu un prosop sau orice cârpă, apoi se aplică un bandaj de presiune pe rană: mai multe straturi de cârpă/tifon, apoi orice obiect dur (telecomandă TV, săpun) este plasat deasupra plăgii. rană și bandajată bine astfel încât obiectul să comprime vasul.
6. Dacă sângerarea este prea severă și nu este posibil să aplicați un bandaj, atunci trebuie să apăsați pielea din jurul rănii cu degetele, astfel încât sângele să nu mai curgă. O astfel de presiune cu degetul trebuie efectuată înainte de sosirea echipei de ambulanță.

După ce sângerarea s-a oprit, puteți aplica gheață sau o sticlă de apă rece pe rană, puteți acoperi cu grijă victima și o puteți livra de urgență la orice. institutie medicala.

Vă rugăm să rețineți:dacă există o clapă de piele ruptă, atunci trebuie să fie înfășurată într-o cârpă sterilă (sau orice altă cârpă), așezată într-un loc rece (aplicarea pe gheață este interzisă!) și trimisă împreună cu victima la o unitate medicală - cel mai probabil, chirurgii vor putea folosi acest lambou de piele pentru efectuarea de operații de refacere a țesuturilor moi.

Leziuni la cap închise

Dacă apare partea superioară a craniului, atunci este aproape imposibil să se determine dacă există o fractură fără. Prin urmare, atunci când te lovești de scalp, ar fi o greșeală să crezi că a fost doar o vânătaie. Victima trebuie așezată pe o targă fără pernă, aplicată cu gheață pe cap și dusă la o unitate medicală. Dacă o astfel de vătămare este însoțită de tulburări ale conștiinței și ale respirației, atunci asistența trebuie acordată în conformitate cu simptomele existente, până la masaj indirect inima și respirația artificială.

Cea mai gravă și periculoasă leziune a capului este o fractură a bazei craniului. Această rănire apare adesea la căderea de la înălțime și se caracterizează prin leziuni ale creierului. Trăsătură distinctivă Fractura bazei craniului - scurgere de lichid incolor (LCR) sau sânge din urechi și nas. Dacă apare și o leziune a nervului facial, victima va experimenta asimetrie facială. Pacientul are un puls rar, iar o zi mai târziu se dezvoltă hemoragie în zona orbitală.

Vă rugăm să rețineți:Transportul unei victime cu o fractură a bazei craniului trebuie să fie extrem de atent, fără a agita targa. Pacientul este așezat pe o targă pe burtă (în acest caz, este necesar să se monitorizeze în mod constant absența vărsăturilor) sau pe spate, dar în această poziție capul trebuie să fie întors cu atenție în lateral dacă începe să vărsă. Pentru a evita retragerea limbii în timpul transportului pe spate, gura pacientului este ușor deschisă și se pune un bandaj sub limbă (este tras ușor înainte).

Traumatism maxilo-facial

Dacă există o vânătaie, se va nota durere severăși umflarea, buzele devin rapid inactive. Primul ajutor în acest caz constă în aplicarea unui bandaj de presiune și aplicarea de frig pe locul leziunii.

La o fractură maxilarul inferior victima nu poate vorbi, începe cu gura întredeschisă salivare abundentă. Fractură maxilarul superior observat extrem de rar, însoţit durere acutăși acumularea rapidă de sânge în țesutul subcutanat, care schimbă radical forma feței.

Ce trebuie făcut în cazul fracturilor maxilarului:

Vă rugăm să rețineți:Transportul unui astfel de pacient la o unitate medicală se efectuează culcat pe burtă. Dacă victima devine brusc palidă, atunci trebuie să ridicați capătul inferior al targii (sau doar picioarele atunci când vă transportați), astfel încât o sferă de sânge să curgă în cap, dar trebuie să aveți grijă să nu creșteți sângerarea.

Luxația maxilarului inferior

Această rănire este foarte frecventă, deoarece se poate întâmpla atunci când râzi, căscat prea mult, când lovești, iar la persoanele în vârstă chiar se întâmplă luxație obișnuită fălci.

Semne ale stării în cauză:

• gura deschisa;
• salivare severă;
• nu există vorbire (victima scoate sunete mâhâite);
• mișcările maxilarului sunt dificile.

Ajutorul este reducerea luxației. Pentru a face acest lucru, persoana care oferă asistență trebuie să stea în fața victimei așezată pe un scaun. Degetele mari sunt introduse în gură de-a lungul molarilor inferiori. Apoi maxilarul este forțat înapoi și în jos. Dacă manipularea a fost efectuată corect, mișcările maxilarului și vorbirea victimei sunt imediat restabilite.

Vă rugăm să rețineți:când este realiniată, maxilarul victimei se închide spontan cu amplitudine și forță mare. Prin urmare, înainte de a efectua procedura, trebuie să vă înfășurați degetele cu orice cârpă și să încercați să vă trageți imediat mâinile din gura victimei imediat după ce apare clicul caracteristic (aceasta este articulația care se fixează la loc). ÎN altfel este posibilă rănirea persoanei care acordă asistență.

Rănile de pe cap sunt împărțite în înțepături, tăieturi și lacerații. Acestea pot apărea ca urmare a unei răni de la o cădere, lovitură sau vânătăi. Victimei trebuie să i se acorde primul ajutor și dusă la secția de traumatologie.

vei avea nevoie

• - alcool;
• - iod;
• – verde strălucitor;
• – peroxid de hidrogen;
• – clorhexidină;
• – permanganat de potasiu;
• – gheata;
• - punga de plastic;
• – placa de incalzire;
• – tifon steril;
• - bandaj.

Instrucţiuni

1. Înainte de a acorda primul ajutor, spălați-vă bine mâinile și tratați-le cu alcool medical sau orice alt lichid care conține alcool pentru a preveni pătrunderea infecției în rană. Curățați rana scalpului cu ajutorul unui tampon de tifon steril. Nu utilizați vată; particulele sale pot rămâne în rană, ceea ce va provoca complicații suplimentare. Dacă scalpul este deteriorat, tăiați părul la o distanță de 2 cm, clătiți zona deteriorată cu peroxid de hidrogen 3%, clorhexidină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu.

2. În jurul rănii, lubrifiați bogat pielea cu iod, verde strălucitor, alcool sau o soluție intensă de permanganat de potasiu. Asigurați-vă că aceste produse nu ajung pe zona deteriorată, deoarece pot provoca arsuri ale țesuturilor, ceea ce va complica foarte mult procesul de vindecare ulterioară.

3. Dacă sângerarea este abundentă și nu se oprește, aplicați un tampon de tifon steril pe locul rănii, apoi aplicați un bandaj de presiune. Pentru a reduce durerea, umflarea și pentru a opri sângerarea, puteți aplica o pungă de gheață sau un tampon de încălzire umplut cu apă rece pe bandaj. Schimbați placa de încălzire pe măsură ce apa se încălzește. Acest lucru este valabil mai ales în sezonul cald, dacă călătoria la secția de traumatologie va dura o perioadă semnificativă de timp.

4. Nu încercați să îndepărtați în mod independent obiectele străine prezente într-o rană adâncă. Este foarte nesigur să faceți acest lucru, deoarece sângerarea poate crește. Doar un traumatolog sau un chirurg cu înaltă calificare poate efectua proceduri de tratament obiecte străine.

5. Indiferent de gradul de vătămare a capului, apelați imediat asistența medicală de urgență sau duceți pacientul în mod independent la cel mai apropiat departament de traumatologie. La adânc rănit există o amenințare de inflamație a membranelor creierului, ceea ce poate duce la rezultat fatal Prin urmare, chiar și o ușoară întârziere în acordarea asistenței medicale de specialitate poate costa viața pacientului.

Deteriorarea integrității pielii și a țesuturilor moi ale corpului se numește rană. Rupt răni se poate forma ca urmare a efectelor mecanice neașteptate asupra pielii și a straturilor situate mai adânc. Ca de obicei, o lacerație este însoțită de sângerare slabă sau abundentă.

Instrucţiuni

1. Încercați să controlați în mod independent sângerarea utilizând metode adecvate situației. Acest lucru va reduce pierderea de sânge și vă va permite să examinați rana pentru a determina amploarea leziunilor tisulare. Îndepărtați orice haine rămase sau alte obiecte din rană.

2. Este posibil ca infecția să fi fost introdusă în interior prin îmbrăcăminte sau arme. Spălați rana cu medicamente antiseptice (soluție de furacilină, peroxid de hidrogen sau soluție slabă mangan). Este permisă utilizarea unor cantități mari de apă. Clătiți rana de sus în jos. Faceți totul cu grijă, fără presiune.

3. Pentru o rană adâncă, în unele cazuri, administrați persoanei un antibiotic, iar pentru dureri severe, un analgezic. Monitorizați temperatura corpului; creșterea acesteia indică prezența infecției în rană.

4. Uscați locul rănii. Pentru a face acest lucru, ștergeți rana cu șervețele absorbante; faceți acest lucru de mai multe ori până când fiecare lichid este îndepărtat.

5. Unge marginile răni verde strălucitor sau iod. Sub nicio formă nu trebuie să turnați soluții în rană în mod spontan: gradul de deteriorare a terminațiilor nervoase este destul de mare, ceea ce provoacă dureri severe (de exemplu, șoc dureros).

6. Aplicați un bandaj steril nu prea strâns pentru a nu interfera cu circulația sângelui. Dacă sângele s-a scurs prin bandaj, mai aplicați câteva deasupra fără a îndepărta stratul anterior.

7. În orice caz, duceți persoana rănită la camera de urgență sau departamentul de urgență al clinicii pentru consultație. Este posibil să fie nevoie să implicați un chirurg sau să aplicați mai multe cusături.

8. Lacerarea se poate vindeca pana la 10 zile (fara complicatii). În această perioadă, faceți tratamentul răni, pansamente, monitorizează gradul de vindecare și monitorizează starea generală de sănătate a persoanei rănite.

Rănile la pisici apar destul de des și apar invariabil întâmplător, prin urmare, orice proprietar al unui animal nu ar trebui să se încurce într-o astfel de situație și să trateze pozitiv leziunile tisulare ale animalului său de companie.

vei avea nevoie

• – bandaj steril sau tifon;
• - foarfece;
• – tampon de bumbac;
• – verde strălucitor;
• - iod;
• – vodcă sau alcool;
• – penseta;
• – soluție de peroxid de hidrogen 3%;
• – tableta de streptocid;
• – vaselina;

Instrucţiuni

1. Înainte de a trece întâmplător la tratarea plăgii în sine, opriți sângerarea. Pentru a face acest lucru, luați un bandaj steril și tăiați o bucată mică din el cu foarfece, pe care apoi o aplicați pe rana animalului. Apăsați cu atenție bandajul pe suprafața rănii, țineți-l și asigurați-vă că sângerarea sa oprit. Dacă animalul continuă să piardă sânge, atunci nu ezitați și contactați imediat un medic veterinar!

2. Odată ce te asiguri că pisica ta nu se mai teme de pierderea de sânge, trece la tratamentul țesuturilor deteriorate. Faceți un tampon dintr-o bucată de vată sterilă și înmuiați-l într-o soluție de peroxid de hidrogen, care are efect dezinfectant. Apoi, tratați cu grijă și îngrijit zona din jurul rănii cu acest tampon de bumbac, îndepărtând scurgerile sângeroase și purulente. Nu spălați cu ușurință sângele uscat dintr-o rană.

3. Luați foarfece, ungeți-le ușor cu vaselină sau pur și simplu udați-le cu apă și folosiți-le pentru a tunde părul din jurul rănii animalului. Nu folosiți foarfece uscate sau neunse cu vaselină, dimpotrivă, veți contamina rana pisicii cu părul pe care îl tăiați, ceea ce este extrem de nedorit. După aceasta, examinați cu atenție țesuturile deteriorate ale animalului dvs. de companie pentru a identifica obiectele străine din ele, de exemplu, sticlă sau granule de nisip. Dacă reușiți să le găsiți, atunci îndepărtați-le cu grijă de acolo, folosind pensete care au fost pre-tratate cu vodcă sau alcool.

4. Utilizați un tampon de bumbac înmuiat în orice lichid care are efect dezinfectant (aceasta poate fi verde strălucitor, iod, vodcă sau alcool), lubrifiați pielea din jurul rănii. Dacă nu aveți la îndemână pulberi speciale pentru vindecarea rănilor, utilizate pentru tratarea rănilor în medicina veterinară, luați o tabletă de streptocid, care este disponibilă în aproape orice casă, zdrobiți-o într-o pulbere fină și pulverizați-o ușor pe țesutul animal deteriorat. .

5. Tăiați o bucată de tifon sau bandaj steril și aplicați-o pe locul leziunii, acoperind rana. Fixați bandajul cât mai strâns posibil cu un bandaj și schimbați-l de două ori pe zi până când rana este complet vindecată.

Fiţi atenți!
Dacă pisica ta are răni numeroase sau mari, nu poți opri sângerarea pe cont propriu sau după tratarea țesutului deteriorat, starea de spirit a pisicii se înrăutățește și rana devine inflamată - contactați imediat medicul veterinar!

O rană incizată apare din cauza deteriorării cauzate de un obiect tăiat, de exemplu, un cuțit, un pahar sau o lamă. Tăieturile cauzează abundență sângerare lungă. Dar marginile plăgii incizate sunt netede și, dacă sunt tratate pozitiv și în timp util, atunci nu va reprezenta o amenințare specială, iar pacientul se va recupera rapid.

vei avea nevoie

• - săpun, lichid cu alcool;
• - permanganat de potasiu sau peroxid de hidrogen;
• - alcool, iod sau verde strălucitor;
• - unguent antiseptic;
• - clorura de sodiu, furasilin sau antibiotice;
• - tampon de tifon, bandaj, tifon steril.

Instrucţiuni

1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun și ștergeți cu lichid care conține alcool înainte de a trata rana. Ulterior, pentru curățarea tăieturii, clătiți zona rănită cu apă curgătoare curată. Acest lucru este, de asemenea, necesar pentru a evita supurația. Dacă un corp străin intră în rană, de exemplu pământ, nisip, despărțiți marginile și curățați tăietura cu degetele sau cu ajutorul unei pensete sterile.

2. Pregătiți o soluție ușor roz de permanganat de potasiu. Se dizolvă 2-3 cristale într-un pahar apa fiarta. Clătiți bine rana cu această soluție. În loc de permanganat de potasiu, se poate folosi peroxid de hidrogen.

3. Înmuiați un tampon de tifon steril în alcool și ștergeți suprafața pielii din jurul tăieturii la o distanță de cel puțin 1,5-2 cm de margine. Pielea poate fi tratată și cu iod sau verde strălucitor. Asigurați-vă că alcoolul nu intră în rană. După aceasta, ungeți marginile rănii cu un unguent antiseptic special și aplicați deasupra un bandaj de presiune antiseptic din bandaj sau tifon curat. Acest lucru este necesar nu numai pentru a opri sângerarea, ci și pentru a reduce umflarea. În plus, trebuie să administrați un vaccin tetanos. Vă rugăm să rețineți că imunitatea la vaccinare durează 10 ani numai dacă a fost efectuată pozitiv - au fost administrate 3 vaccinuri pe an.

4. Aplicați un bandaj pe rană cu o soluție de clorură de sodiu, furasilină sau antibiotice dacă în rană a apărut supurația și a început un proces inflamator.

5. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă rană tăiată este în zona feței sau a mâinii sau nu ați reușit să opriți sângerarea de la tăietură în decurs de o oră. Monitorizați permanent starea rănii. Dacă, după câteva ore sau chiar săptămâni, în zona rănii apar umflături și roșeață, apar vezicule, se simte o senzație de arsură, durere pulsatorie sau temperatura corpului crește peste 36,9 ° C, contactați imediat o unitate medicală pentru sfat.

Castrarea devine inevitabil un calvar dificil pentru o pisică. Dacă proprietarii decid să facă acest lucru, este responsabilitatea lor directă să se asigure că operația este cât mai nedureroasă pentru animal.

Pisica trebuie să fie pregătită corespunzător pentru castrare. În timpul intervenției chirurgicale vezica urinara iar tubul digestiv al animalului trebuie să fie gol, prin urmare, cu 12 ore înainte de castrare pisica nu poate fi hrănită, ba chiar adăpată cu o oră înainte.

Tratamentul ranii

Dacă medicul interventie chirurgicala ulterior tratate rana cu Terramycin sau Alumazol spray, acestea rămân pe piele o perioadă de timp, în acest caz nu este nevoie să se trateze rana. Dacă nu a existat un astfel de tratament, rana trebuie spălată cu peroxid de hidrogen 3% sau soluție de furasilină, dizolvând o tabletă într-un pahar cu apă. Nu este recomandat să tratați rana cu verde strălucitor sau cu o soluție alcoolică de iod, acestea pot usca pielea Pentru a împiedica pisica să deranjeze rana lingându-l, trebuie să poarte un guler special pe gât. nu-i va permite să ajungă în spatele corpului. Gulerul se scoate numai atunci când mănâncă. Trebuie să vă asigurați că pisica nu își freacă partea din spate a corpului pe podea. Umplutura pentru tavă folosită în acest moment trebuie să fie moale pentru a nu deranja rana. Ar fi mai bine dacă ar fi alb sau de o nuanță clară, caz în care proprietarii ar putea observa prompt și imediat sângerarea începută.

Posibile complicații

Proprietarii trebuie atenționați cu privire la creșterea temperaturii corpului animalului. Temperatura tipică pentru o pisică este de 38-39°C. În primele trei zile va fi inevitabil crescut, dar dacă temperatura nu a scăzut în a patra zi, acesta este un motiv pentru recurs urgent la medicul veterinar. Este cu atât mai necesar să arătați animalul unui medic dacă rana începe să se deterioreze. În acest caz, medicul veterinar va prescrie un antibiotic În prima zi după operație, poate fi monitorizată o scădere a temperaturii (sub 37 de grade), în timp ce animalul doarme. Pisica trebuie încălzită aplicând un tampon de încălzire și frecându-și labele. Dacă acest lucru nu ajută, pisica încă nu se mișcă și nu se trezește, trebuie să apelați urgent un medic veterinar sau să duceți pisica la spital. De asemenea, este necesar să duceți pisica la spital dacă sutura începe să sângereze După castrare, pisica poate suferi de constipație. Retenția scaunului este inevitabilă în primele 2-3 zile după anestezie, dar dacă pisica nu are scaun mai mult de patru zile, trebuie să începeți să îi administrați un laxativ. Desigur, este imposibil să faci acest lucru fără a te consulta în prealabil cu medicul veterinar, doar el poate prefera medicament potrivit, având în vedere starea de sănătate și caracteristicile corpului unui anumit animal.

Video pe tema