Recomandări pentru îngrijiri medicale de urgență pentru moarte subită cardiacă. Moarte subită cardiacă Conferință despre moarte subită îngrijire de urgență

Data publicării articolului: 26.05.2017

Data actualizării articolului: 21.12.2018

Din acest articol veți afla: ce este moartea coronariană acută (subită), care sunt motivele dezvoltării acesteia, cu ce simptome se dezvoltă. Cum să reduceți riscul de deces coronarian.

Moartea coronariană subită (SCD) este o moarte neașteptată cauzată de stop cardiac care apare într-un timp scurt (de obicei, în decurs de 1 oră de la debutul simptomelor) la o persoană cu boală coronariană.

Arterele coronare sunt vase care furnizează sânge la mușchiul inimii (miocard). Dacă sunt deteriorate, fluxul sanguin se poate opri, ceea ce duce la stop cardiac.

VCS se dezvoltă cel mai adesea la adulții cu vârsta cuprinsă între 45 și 75 de ani, la care boala coronariană (CHD) este cea mai frecventă. Incidența morții coronariene este de aproximativ 1 caz la 1000 de locuitori pe an.

Nu trebuie să ne gândim că apariția unui stop cardiac duce inevitabil la moartea unei persoane. Cu condiția ca îngrijirea de urgență să fie asigurată corect, activitatea cardiacă poate fi restabilită, deși nu la toți pacienții. Prin urmare, este foarte important să cunoaștem simptomele VCS și regulile de resuscitare cardiopulmonară.

Cauzele morții coronariene

VCS este cauzată de deteriorarea arterelor coronare, ceea ce duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a mușchiului inimii. Principala cauză a patologiei acestor vase de sânge este ateroscleroza.

Ateroscleroza este o boală care duce la formarea de plăci pe suprafața interioară a arterelor (endoteliu), îngustând lumenul vaselor afectate.

Ateroscleroza începe cu deteriorarea endoteliului, care poate fi cauzată de hipertensiune arterială, fumat sau creșterea nivelului de colesterol din sânge. La locul deteriorării, colesterolul pătrunde în peretele vasului de sânge, ceea ce duce, câțiva ani mai târziu, la formarea unei plăci aterosclerotice. Această placă formează o umflătură pe peretele arterial care crește în dimensiune pe măsură ce boala progresează.

Uneori, suprafața plăcii aterosclerotice este ruptă, ceea ce duce la formarea unui cheag de sânge în acest loc, care blochează complet sau parțial lumenul arterei coronare. Este întreruperea alimentării cu sânge a miocardului, care apare ca urmare a blocării arterei coronare de către o placă aterosclerotică și un tromb, care este cauza principală a VCS. Lipsa oxigenului provoacă tulburări periculoase ale ritmului cardiac, care duc la stop cardiac. Cea mai frecventă tulburare de ritm cardiac în astfel de situații este fibrilația ventriculară, care provoacă contracții dezorganizate și haotice ale inimii care nu sunt însoțite de eliberarea de sânge în vase. Cu condiția ca asistența să fie furnizată corect, este posibilă resuscitarea unei persoane imediat după stop cardiac.

Următorii factori cresc riscul de VCS:

• A suferit anterior boli miocardice, mai ales în ultimele 6 luni. 75% din cazurile de deces coronarian acut sunt asociate cu acest factor.
• Ischemie cardiacă. 80% din cazurile de VCS sunt asociate cu boala cardiacă ischemică.
• Fumat.
• Hipertensiune arteriala.
• Creșterea nivelului de colesterol din sânge.
• Prezența bolilor de inimă la rudele apropiate.
• Deteriorarea contractilității ventriculului stâng.
• Prezența anumitor tipuri de aritmii și tulburări de conducere.
• Obezitatea.
• Diabet.
• Dependenta.

Simptome

Moartea coronariană subită are simptome pronunțate:

• inima nu mai bate și sângele nu este pompat în tot corpul;
• pierderea conștienței are loc aproape imediat;
• victima cade;
• fără puls;
• fara respiratie;
• pupilele se dilată.

Aceste simptome indică stop cardiac. Principalele sunt absența pulsului și a respirației, pupilele dilatate. Toate aceste semne pot fi detectate de o persoană din apropiere, deoarece victima însăși în acest moment se află într-o stare de moarte clinică.

Moartea clinică este o perioadă de timp care durează de la stopul cardiac până la apariția unor modificări ireversibile în organism, după care nu mai este posibilă resuscitarea victimei.

Chiar înainte de stopul cardiac, unii pacienți pot prezenta semne de avertizare, care includ bătăi rapide ale inimii și amețeli. VCS se dezvoltă predominant fără simptome anterioare.

Acordarea primului ajutor unei persoane cu moarte coronariană subită

Victimele cu VCS nu își pot acorda primul ajutor. Deoarece resuscitarea cardiopulmonară efectuată corespunzător poate restabili activitatea cardiacă la unele dintre ele, este foarte important ca persoanele din jurul persoanei rănite să știe și să știe să acorde primul ajutor în astfel de situații.

Secvența de acțiuni în prezența stopului cardiac:

1. Asigurați-vă că dumneavoastră și victima sunteți în siguranță.
2. Verificați conștiința victimei. Pentru a face acest lucru, scuturați-l ușor de umăr și întreabă-l cum se simte. Dacă victima răspunde, lăsați-o în aceeași poziție și chemați o ambulanță. Nu lăsați victima în pace.
3. Dacă pacientul este inconștient și nu răspunde, întoarceți-l pe spate. Apoi puneți palma unei mâini pe frunte și înclinați ușor capul înapoi. Folosind degetele sub bărbie, împingeți maxilarul inferior în sus. Aceste acțiuni vor deschide căile respiratorii.
4. Evaluați respirația normală. Pentru a face acest lucru, aplecați-vă spre fața victimei și priviți mișcările pieptului, simțiți mișcarea aerului pe obraz și ascultați sunetul respirației. Respirația normală nu trebuie confundată cu respirația muribundă, care poate fi observată în primele momente după încetarea activității cardiace.
5. Dacă persoana respiră normal, chemați o ambulanță și monitorizați victima până sosește.
6. Dacă victima nu respiră sau respirația lui este anormală, chemați o ambulanță și începeți masajul cardiac închis. Pentru a o efectua corect, așezați o mână pe centrul sternului, astfel încât doar baza palmei să atingă pieptul. Pune cealaltă palmă peste prima. Ținând brațele drepte la coate, apăsați pe pieptul victimei, astfel încât adâncimea deformarii acesteia să fie de 5-6 cm După fiecare presiune (compresie), lăsați pieptul să se îndrepte complet. Este necesar să se efectueze masaj cardiac închis cu o frecvență de 100-120 compresii pe minut.
7. Dacă știi să faci respirație artificială folosind metoda gură la gură, atunci după fiecare 30 de compresii, da 2 respirații artificiale. Dacă nu știți sau nu doriți să efectuați respirația artificială, pur și simplu efectuați continuu masaj cardiac închis la o frecvență de 100 de compresii pe minut.
8. Efectuați aceste activități până la sosirea ambulanței, până când apar semne de activitate cardiacă (victima începe să se miște, deschide ochii sau respiră) sau epuizare completă.

Click pe fotografie pentru a mari

Prognoza

Moartea coronariană subită este o afecțiune potențial reversibilă în care, cu condiția acordării de asistență în timp util, este posibilă restabilirea activității cardiace la unele victime.

Majoritatea pacienților care supraviețuiesc stopului cardiac au un anumit grad de afectare a sistemului nervos central, iar unii sunt într-o comă profundă. Prognosticul pentru astfel de persoane este influențat de următorii factori:

• Starea generală de sănătate înainte de stop cardiac (de exemplu, prezența diabetului, a cancerului și a altor boli).
• Intervalul de timp dintre stopul cardiac și începerea conducerii.
• Calitatea resuscitarii cardiopulmonare.

Prevenirea

Deoarece principala cauză a VCS este boala coronariană cauzată de ateroscleroză, riscul apariției acesteia poate fi redus prin prevenirea acestor boli.

Dieta sanatoasa si echilibrata

O persoană trebuie să limiteze aportul de sare (nu mai mult de 6 g pe zi), deoarece crește tensiunea arterială. 6 g de sare înseamnă aproximativ 1 linguriță.

Click pe fotografie pentru a mari

Există două tipuri de grăsimi - saturate și nesaturate. Trebuie să evitați alimentele care conțin grăsimi saturate, deoarece acestea cresc nivelul de colesterol rău din sânge. Acestea includ:

• plăcinte cu carne;
• cârnați și carne grasă;
• unt;
• salon;
• brânzeturi tari;
• cofetărie;
• produse care conțin ulei de cocos sau de palmier.

O dietă echilibrată ar trebui să conțină grăsimi nesaturate, care cresc nivelul de colesterol bun din sânge și ajută la reducerea plăcii aterosclerotice din artere. Alimente bogate în grăsimi nesaturate:

1. Pește gras.
2. Avocado.
3. Nuci.
4. Uleiuri de floarea soarelui, rapita, masline si vegetale.

De asemenea, ar trebui să vă limitați aportul de zahăr, deoarece acesta vă poate crește riscul de a dezvolta diabet, ceea ce crește foarte mult riscul de boală coronariană.

Activitate fizica

Combinarea unei alimentații sănătoase cu exerciții fizice regulate este cea mai bună modalitate de a menține o greutate corporală sănătoasă, ceea ce reduce riscul de a dezvolta hipertensiune arterială.

Exercițiile fizice regulate măresc eficiența sistemului cardiovascular, reduce nivelul de colesterol din sânge și, de asemenea, menține nivelul tensiunii arteriale în limite normale. De asemenea, reduc riscul de a dezvolta diabet.

Toată lumea beneficiază de 30 de minute de exerciții aerobice 5 zile pe săptămână. Acestea includ mersul rapid, joggingul, înotul și orice alt exercițiu care face ca inima să bată mai repede și să utilizeze mai mult oxigen. Cu cât nivelul de activitate fizică este mai mare, cu atât o persoană primește mai multe beneficii pozitive din aceasta.

S-a dovedit științific că persoanele care duc un stil de viață sedentar au un risc mai mare de boli de inimă, diabet și moarte subită coronariană. Prin urmare, ar trebui să faceți pauze scurte de la șederea prelungită la locul de muncă.

Click pe fotografie pentru a mari

Normalizarea și menținerea unei greutăți sănătoase

Cea mai bună modalitate de a scăpa de excesul de greutate este o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate. Trebuie să reduceți greutatea corporală treptat.

Să renunțe la fumat

Dacă o persoană fumează, renunțarea la acest obicei prost reduce riscul de a dezvolta boală coronariană și deces coronarian. Fumatul este unul dintre principalii factori de risc pentru ateroscleroză, provocând majoritatea cazurilor de tromboză a arterei coronare la persoanele sub 50 de ani.

Limitarea consumului de alcool

Nu depășiți dozele maxime recomandate de alcool. Bărbații și femeile sunt sfătuiți să bea nu mai mult de 14 băuturi standard pe săptămână. Este strict interzis să bei cantități mari de băuturi alcoolice pentru o perioadă scurtă de timp sau să bei până la intoxicare, deoarece acest lucru crește riscul de MSC.

Controlul tensiunii arteriale

Puteți controla tensiunea arterială printr-o dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate, normalizarea greutății și, dacă este necesar, luând medicamente pentru a o reduce.

Ar trebui să vă străduiți să vă mențineți tensiunea arterială sub 140/85 mm Hg. Artă.

Controlul diabetului

Pacienții cu diabet au un risc crescut de boală coronariană. Pentru a controla nivelul de glucoză din sânge, sunt utile o dietă echilibrată, activitatea fizică, normalizarea greutății și utilizarea medicamentelor pentru scăderea glicemiei prescrise de un medic.

Moartea coronariană subită este o afecțiune extrem de periculoasă care apare atunci când inima nu mai funcționează. Cu acordarea în timp util a primului ajutor, este posibilă restabilirea activității sale și aducerea persoanei la conștient. Moartea coronariană subită este întotdeauna asociată cu o anumită patologie internă și are adesea anumiți precursori.

Se obișnuiește să se distingă 3 cauze principale ale morții coronariene subite. Fiecare dintre ele reprezintă o anumită proporție de cazuri:

• Fibrilația ventriculară primară a inimii – 70-75% din cazuri. Cu acest diagnostic, ventriculii se contractă cu o intensitate de până la 500 de bătăi pe minut. Rezultatul este incapacitatea inimii de a pompa complet sângele;
• Bradiametria și asistolia ventriculilor inimii - 20-25% din cazuri. Scăderea patologică a numărului de contracții la un ritm normal de 60 de bătăi pe minut;
• Tahicardie ventriculară paroxistică – 5-10% din cazuri. Numărul de contracții ajunge la 200 pe minut.

Factorii provocatori pot fi:

• Infarct miocardic;
• Dezechilibrul tonului autonom;
• hipokaliemie;
• hipomagnezemie;
• tahicardie severă;
• extrasistolă ventriculară;
• Factori toxici.

Toate aceste patologii sunt grave și, de regulă, nu trec neobservate.

Grupuri de risc

Există anumite grupuri de oameni al căror risc de moarte coronariană subită poate fi legat de starea lor de sănătate sau de stilul de viață. Acestea includ următoarele fenomene:

• Hipertensiunea arterială, exprimată ca tensiune arterială crescută patologic;
• Hipertrofie ventriculara stanga;
• Insuficienta cardiaca;
• Ritmul cardiac rapid de 90 de bătăi pe minut și mai mult;
• infarct miocardic anterior;
• Resuscitare cardiacă anterioară;
• Diabet;
• Obezitate;
• Abuzul de obiceiuri proaste: fumatul, alcoolul;
• Stare psihică instabilă sub influența situațiilor stresante.

Pentru acele persoane pentru care mai mulți dintre factorii enumerați sunt potriviți simultan, riscul crește în consecință și mai mult.

Manifestari clinice

Toate simptomele clinice ale sindromului morții coronariene acute pot fi împărțite în 2 grupe: precursori și semne imediate în momentul atacului.

Vestitori

Primul grup, și anume prevestitorii unei posibile morți iminente a pacientului, include:

• Respirație afectată, care poate duce la respirație întârziată;
• Tahicardie – bătăi rapide ale inimii;
• Bradicardie – bătăi lente ale inimii;
• Puls dificil;
• Tensiune arterială scăzută patologic;
• Cianoză;
• Durere în zona pieptului, de obicei de natură presantă;
• Apariția lichidului în plămâni.

Din păcate, oamenii nu iau în serios toate aceste fenomene și caută imediat ajutor medical. De exemplu, un număr mare consideră tahicardia, dacă nu este acută, nu este o patologie teribilă.

De asemenea, printre semnele de avertizare care ar putea să nu provoace îngrijorare se numără oboseala crescută și tulburările de somn. Pacienții pot percepe aceste semne ca rezultat al muncii grele sau al unui efort fizic intens.

Principalele simptome ale unui atac

Al doilea grup, care include semne specifice care indică faptul că un pacient are un atac, include:

• crampe corporale;
• Respirație afectată. Arată așa: la început este zgomotos și adânc, apoi începe să slăbească brusc;
• Pierderea conștienței;
• Pupilele dilatate ale ochilor.

Este de remarcat faptul că 25% dintre pacienți mor din cauza sindromului de moarte subită coronariană instantaneu, adică fără aceste simptome.

După ce inima s-a oprit, sunt 3 minute până încep procesele ireversibile în creier și măduva spinării.

Diagnosticare

Este necesar să se diagnosticheze moartea coronariană imediat în momentul în care starea victimei se înrăutățește. În caz contrar, moarte inevitabilă din insuficiență coronariană acută.

Acest lucru trebuie făcut foarte repede, altfel nu va mai rămâne timp pentru resuscitare.

Semnele morții coronariene sunt:

• Victima este inconștientă. El nu răspunde la întrebare și nu răspunde la nicio influență fizică;
• Lipsa răspunsului pupilar la lumină;
• Fara puls palpabil;
• Incapacitatea de a determina nivelul tensiunii arteriale.

Dacă victima are aceste simptome, este necesar să începeți imediat să îi acordați primul ajutor.

Îngrijire de urgenţă

Măsurile de urgență pentru moartea subită coronariană sunt foarte importante. Viața unei persoane depinde de corectitudinea și actualitatea acesteia. Dacă dintr-o dată o persoană din apropiere se îmbolnăvește și simptomele sunt foarte asemănătoare cu starea morții coronariene, este necesar să se acționeze urgent. Pașii pe care trebuie să îi urmați ar trebui să arate astfel:

1. Chemați o salvare. Cel mai bine este să facă o altă persoană, deoarece fiecare minut contează;
2. Asigurați-vă că persoana este inconștientă. Dacă este capabil să răspundă la întrebări, atunci cea mai bună soluție ar fi pur și simplu să-l faci confortabil, să-i ofere aer proaspăt și să îi monitorizezi starea până la sosirea ambulanței. Dacă nu este conștient, atunci este necesar să începeți resuscitarea;
3. Victima este așezată pe o suprafață plană orizontală și căile respiratorii îi sunt degajate. Pentru a face acest lucru: înclinați capul înapoi și, cu mâna liberă, împingeți maxilarul inferior în sus. Dacă este necesar, scoateți limba scufundată sau îndepărtați vărsăturile care interferează;
4. Asigurați-vă că nu există respirație sau că este perturbată și nu corespunde normalului;
5. Se începe masajul cardiac închis. Mecanismul său este că palma mâinii este plasată pe pieptul victimei, o a doua palmă este plasată deasupra acesteia și începe presiunea ritmică. Adâncimea presiunii ar trebui să fie de aproximativ 5 centimetri. Dacă este făcut incorect, puteți deteriora pieptul;
6. Masajul cu inima închisă poate fi combinat eficient cu tehnici de respirație artificială gură la gură. Constă în faptul că persoana care efectuează resuscitarea inspiră adânc și o expiră în gura victimei. Se recomandă să faceți 2 respirații la fiecare 15 compresii.
7. La fiecare 3-4 minute trebuie verificată starea victimei. Dacă respirația îi este restabilită și își revine cunoștința, atunci resuscitarea poate fi oprită și poate fi așezat într-o poziție confortabilă și sigură până la sosirea ambulanței. Dacă starea nu se îmbunătățește, atunci trebuie făcute masaj cardiac și respirație artificială până la sosirea ambulanței.

Dacă sindromul morții coronariene subite apare în pereții unei instituții medicale, atunci, de regulă, acțiunile de resuscitare sunt efectuate folosind un defibrilator.

Din păcate, dacă în timpul unui atac nu există persoane în apropiere care să poată oferi asistență, cel mai probabil pacientul va suferi o moarte subită.

Posibile complicații

Moartea coronariană subită este o stare foarte gravă și periculoasă a organismului. Din fericire, poate fi reversibilă și, cu îngrijire medicală în timp util, victima poate fi readusă la conștiență. Marele dezavantaj este că cei care au reușit să supraviețuiască atacului au aproape întotdeauna consecințe de altă natură.

Complicațiile posibile includ:

• A fi în comă;
• Tulburări ale sistemului nervos central;
• Moartea anumitor zone ale creierului, în urma căreia acesta încetează să mai îndeplinească anumite funcții;
• Circulație slabă;
• Patologii cardiace;
• Deteriorarea coastelor din cauza încălcării tehnicii de resuscitare.

În acest caz, este foarte greu de spus ce risc există în fiecare caz în parte. În primul rând, totul depinde de starea victimei, de sistemul său imunitar și de caracteristicile corpului și de cât de repede a fost efectuată resuscitarea.

Recuperarea poate dura foarte mult. Rolul în aceasta, pe lângă caracteristicile individuale ale pacientului, va depinde și de propriile eforturi și, bineînțeles, de profesionalismul medicilor care vor efectua tratamentul.

Prevenirea

Probabil că puțini oameni se gândesc la prevenirea unei astfel de afecțiuni precum moartea subită coronariană. Cel mai adesea, conștientizarea vine atunci când a existat deja un fel de atac asociat cu munca inimii.

Totuși, aș dori ca oamenii să ia mai în serios riscul acestui fenomen și să adere la recomandările preventive înainte de a exista deja tulburări în funcționarea organismului. Pentru a reduce riscul de deces coronarian, precum și patologiile asociate, trebuie să urmați următoarele sfaturi:

• Respectați un stil de viață sănătos: renunțați la obiceiurile proaste;
• Exercițiu. Ar putea fi înot sau chiar gimnastică. Sau poți doar să faci plimbări zilnice;
• Evita situatiile stresante;
• Respectați o alimentație adecvată și evitați obezitatea. Alimentația trebuie să fie echilibrată și să conțină toate substanțele importante pentru organism: proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, microminerale;
• Mentineti programul de lucru si odihna. Epuizarea este una dintre cauzele populare ale afectarii functiei cardiace;
• Tratarea în timp util a bolilor și prevenirea cronicizării acestora.

Pentru a preveni moartea subită coronariană, este necesar să se supună periodic un examen medical preventiv. Acei oameni care sunt expuși riscului trebuie să abordeze acest punct în mod deosebit de serios.

Fiecare organ al corpului uman îndeplinește o funcție specifică. În ierarhia structurală, inima ocupă una dintre pozițiile de frunte în asigurarea vitalității.

Dacă activitatea cardiacă este afectată, există riscul de a dezvolta condiții amenințătoare. Aproximativ 80% din stopul circulator este asociat cu apariția fibrilației ventriculare, restul tulburărilor sunt asociate cu asistolia și disocierea electromecanică.

Cauzele insuficienței coronariene acute și a morții subite sunt factorul principal care declanșează o cascadă de mecanisme patologice.

Esența patologiei

Insuficiența coronariană acută este o afecțiune în care necesarul miocardic de oxigen și substanțe nutritive depășește aportul de substanțe esențiale.

Severitatea procesului se caracterizează prin apariția bruscă a lipsei componentelor necesare.

Deoarece activitatea mușchiului inimii necesită un consum mare de energie, rezervele de rezervă din miocard sunt epuizate rapid și celulele încep să moară în primul rând din lipsa de oxigen. Țesutul mort nu își poate îndeplini funcția O zonă de necroză situată pe calea sistemului de conducere al inimii provoacă apariția aritmiei. Moartea celulară, care acoperă cea mai mare parte a miocardului, duce la o afectare directă a funcției contractile. Astfel, insuficiența coronariană acută este o afecțiune periculoasă, care poate duce rapid la stop cardiac brusc.

Ce ar putea cauza

Cele mai multe cazuri de aprovizionare acută cu sânge insuficientă a miocardului apar pe fondul patologiei cronice existente:

1. Prezența cheagurilor de sânge venoase (vene varicoase). Cheagul detașat închide lumenul arterei și perturbă fluxul sanguin în această zonă. Acest mecanism se observă cu orice tromboembolism, dar este cel mai periculos în cazul ocluziei vaselor pulmonare, cerebrale și coronare.
2. Leziunea aterosclerotică a ramurilor coronare îngustează lumenul arterelor. Impactul factorilor suplimentari (spasm, traumatism, inflamație locală) duce la închiderea completă a vasului.
3. O situație stresantă, alcoolul, intoxicația cu nicotină duc la eliberarea de substanțe biologic active, ducând la apariția spasmului coronarian.
4. Compresia mecanică a arterelor coronare din exterior datorită unei tumori sau metastaze în apropiere.
5. Arterită coronariană (datorită umflăturii inițiale și modificărilor sclerotice ulterioare ale peretelui după recuperare).
6. Leziuni vasculare.

Rezultate posibile

Modificările ischemice datorate deteriorării aportului sanguin cardiac pot să nu aibă manifestări clinice semnificative. Odată cu deteriorarea în continuare a situației, simptomele cresc până la dezvoltarea unor condiții amenințătoare.

Opțiunea extremă pentru o deteriorare bruscă a stării este moartea coronariană subită.

Manifestări ale insuficienței circulatorii coronariene

Variabilitatea tabloului clinic al insuficienței coronariene acute depinde de nivelul și gradul de ischemie.

Se notează manifestări semnificative sub formă de angină pectorală. Pacienții raportează dureri toracice de diferite grade de intensitate, cu posibilă iradiere la nivelul scapulei, umărului, brâului umăr și mâinii.

Simptomele pot fi excesive și pot dura mai mult de o oră. În același timp, pacienții sunt depășiți de un sentiment de panică, de teamă de a muri.

O astfel de clinică permite să suspecteze un atac de cord incipient.

Lipsa alimentării cu sânge a miocardului duce ulterior la dezvoltarea insuficienței cardiace, care este însoțită de paloarea pielii și cianoză.

Stagnarea sângelui în plămâni duce la transpirația plasmei în alveole și se dezvoltă edem pulmonar, agravând situația.

Aportul insuficient de oxigen a creierului duce la o pierdere critică a conștienței.

Dacă alimentarea cu sânge a miocardului este întreruptă complet și rapid, inima devine incapabilă să se contracte în mod adecvat. Moartea coronariană subită se dezvoltă fără deteriorarea vizibilă anterioară a stării.

Acțiuni prioritare

Tratamentul tulburărilor cardiovasculare este împărțit în etape. Lucrul inițial și simplu, efectuat cu un set minim de medicamente, este autoajutorarea.

Lipsa competențelor calificate nu diminuează importanța activităților desfășurate.

Adesea, luarea la timp a pastilelor necesare chiar la începutul manifestărilor clinice devine o salvare pentru pacient.

Trebuie remarcat faptul că toți algoritmii universali de autoajutorare existenți sunt baza pentru elaborarea unui plan de acțiune individual pentru un anumit pacient.

Pentru un pacient observat cu patologie cardiacă cronică, recomandările de autoajutorare în situații de urgență sunt furnizate de medicul curant.

Dintre medicamentele de bază, nitroglicerina este utilizată sub formă de tablete sau spray pentru prevenirea complicațiilor;

Trusa de prim ajutor a pacienților cu hipertensiune arterială trebuie să conțină medicamente antihipertensive (enalapril, anaprilină).

Măsuri de resuscitare

Insuficiența coronariană acută poate provoca moarte clinică subită. Oricine este martor la un arest circulator poate salva viața victimei. Pentru a face acest lucru, este suficient să aveți abilități de bază în resuscitarea cardiopulmonară.

În primul rând, dacă apare o astfel de situație, ar trebui să sunați la numărul „03” sau „112”. În funcție de operatorul de telefonie mobilă al persoanei care apelează, numerele de ambulanță sunt formate ca „030” pentru MTS, Megafon, Tele-2 și „003” pentru Beeline.

Mâinile persoanei care acordă asistență sunt plasate pe treimea inferioară a sternului, îndreptate la coate, mâinile sunt încrucișate și încep compresiile. Adâncimea presiunii este de aproximativ 1/3–1/2 din piept (5–6 cm pentru o victimă adultă). Ei încearcă să atingă o frecvență de compresie de până la 100 de ori pe minut.

Masajul cardiac este insotit de ventilatie mecanica cu o frecventa de 30 de presiuni la 2 respiratii. Atunci când sunt efectuate împreună, este important de reținut că persoana care efectuează compresiile trebuie să numere în jos presiunea în ordine inversă, începând de la 5, aceasta se face cu voce tare. O astfel de organizație ajută la coordonarea acțiunilor ambilor salvatori.

Actiunile urmatoare

Moartea coronariană subită, cu măsuri inițiale adecvate și o combinație favorabilă de circumstanțe, poate să nu conducă la dezvoltarea morții biologice a corpului.

Dar înainte ca starea pacientului să se stabilizeze și să se îmbunătățească, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale calificate.

Paramedicii, apoi medicii, administrează perfuzii intravenoase de medicamente, poate fi necesar să se utilizeze medicamente trombolitice, să conecteze oxigenarea hardware și să pună în aplicare alte măsuri de terapie intensivă.

În fiecare an, se înregistrează un număr mare de decese prin stop cardiac brusc, chiar și în rândul persoanelor relativ tinere.

Măsurile preventive ajută la prevenirea dezvoltării unor condiții amenințătoare, de aceea este important să identificăm cu promptitudine abaterile existente, să urmați un regim de exerciții fizice, o alimentație adecvată și să renunțați la obiceiurile proaste.

Diagnosticare

Lipsa de conștiență și puls în arterele carotide; puțin mai târziu, respirația se oprește.

Diagnostic diferentiat

ECG-ul transmis în timpul RCP diferențiază:

• fibrilație ventriculară (mai mult de 85% din cazuri);
• disociere electromecanica;
• bradicardie pronunțată;
• asistolie.

Dacă este imposibil să se înregistreze urgent un ECG, acestea sunt ghidate de manifestările debutului morții clinice și de reacția la CPR.

Fibrilatie ventriculara.

• Se dezvoltă brusc, simptomele apar secvenţial; disparitia pulsului in arterele carotide si pierderea cunostintei -> contractia tonica unica a muschilor scheletici -> tulburarea si incetarea respiratiei.
• Reacția la CPR începută în timp util este pozitivă, iar la încetarea acesteia - o reacție negativă rapidă.

Sindromul Morgagni-Adams-Stokes.

• Simptomele se dezvolta relativ gradual: confuzie -> agitatie motorie, gemete, convulsii tonico-clonice -> urinare involuntara (defecatie) -> probleme de respiratie.
• Când se efectuează masaj cardiac închis, se observă un efect pozitiv rapid care persistă o perioadă de timp după oprirea RCP.

Disocierea electromecanică în embolia pulmonară masivă.

• Apare brusc la pacienții cu risc crescut de complicații tromboembolice (adesea în momentul stresului fizic sau al efortului) și se manifestă prin absența conștienței și a pulsului în arterele carotide, iar la unii pacienți - oprirea respirației, cianoză severă a pielea jumătății superioare a corpului și umflarea venelor gâtului.
• Când RCP este începută în timp util, sunt determinate semnele eficacității sale.

Disocierea electromecanica in timpul rupturii miocardice, tamponada cardiaca.

• Se dezvoltă brusc (adesea pe fondul durerii anginoase severe), se manifestă cu o pierdere bruscă a conștienței și dispariția pulsului în arterele carotide și apare fără sindrom convulsiv.
• Nu există semne că RCP este eficientă.
• Pe spate apar rapid pete ipostatice.

Disocierea electromecanica din alte motive (hipovolemie, hipoxie, pneumotorax tensional, supradozaj de medicamente, tamponare cardiaca crescuta).

• Nu apare niciodată complet brusc, se dezvoltă întotdeauna pe fondul progresiei simptomelor corespunzătoare.

Îngrijire de urgenţă

1. În cazul fibrilației ventriculare și al posibilității de defibrilare în primele minute ale morții clinice, RCP începe cu aplicarea unei descărcări electrice cu o energie de 360 ​​J cu formă de puls monofazic și 150-200 J cu formă de puls bifazic .

2. Dacă este imposibil să aplicați rapid un șoc electric, RCP începe cu masaj cardiac închis, încercând să asigure posibilitatea defibrilației cât mai repede posibil.

3. Compresiunile toracice sunt efectuate cu o rată de 100 pe minut cu un raport de compresie/decompresie de 1:1.

4. Principala metodă de ventilație mecanică este masca (raportul compresiilor și respirației la adulți este de 30:2), este necesar să se asigure permeabilitatea căilor respiratorii (aruncă capul înapoi, împinge maxilarul inferior înainte, introduce un aer conductă, igienizați căile respiratorii conform indicațiilor); utilizați 100% oxigen; nu întrerupeți masajul cardiac și ventilația mecanică mai mult de 30 s.

5. Cateterizați o venă mare periferică sau centrală.

6. Epinefrina (adrenalina) se administreaza 1 mg la fiecare 3-5 minute de RCP.

7. Defibrilarea se efectuează cât mai devreme cu o energie de 360 ​​J cu formă de impuls monopolar și 150-360 J cu formă de impuls bipolar.

• Dacă nu există niciun efect, se repetă defibrilarea.
• Dacă nu există niciun efect, defibrilarea este efectuată din nou.
• Dacă nu există niciun efect, vezi punctul 8.

8. Acţionează conform schemei (medicament → masaj cardiac şi ventilaţie mecanică → defibrilare; vezi punctul 7):

• amiodarona 300 mg -> defibrilare (item 7);
• fara efect -> dupa 5 minute se repeta injectarea de amiodarona in doza de 150 mg -> defibrilare (pasul 7);
• fara efect -> lidocaina 1,5 mg/kg -> defibrilare (item 7);
• fara efect -> dupa 3 minute se repeta injectarea de lidocaina in aceeasi doza si se efectueaza defibrilarea (pasul 7);
• pentru fibrilația ventriculară, refractară la terapia anterioară, utilizați procainamidă 1000 mg defibrilare (articolul 7);
• În timpul pauzelor dintre șocuri, este necesar să se efectueze masaj cardiac închis și ventilație mecanică.

9. Cu asistolie:

• dacă este imposibil să se excludă stadiul aton al fibrilației ventriculare, se efectuează masaj cu inimă închisă și ventilație mecanică și acționează ca pentru fibrilația ventriculară (articolele 1-7);
• dacă asistolia este fără îndoială, atunci efectuați pașii 3-6.

10. Cu bradicardie severă, ritm idioventricular rar:

• atropina se administreaza in doze de 0,5 mg la fiecare 3-5 minute pana la atingerea efectului sau se obtine o doza totala de 0,04 mg/kg;
• ECS trebuie efectuată cât mai devreme posibil;
• dacă atropina este ineficientă și stimulatorul cardiac este imposibil sau ineficient, epinefrina este perfuzată cu o viteză de 2-10 mcg/min, viteza de perfuzie este crescută treptat până la atingerea vitezei optime de contracție ventriculară;
• administrarea a 240 mg de aminofilină poate fi eficientă.

11. Cu disociere electromecanica:

• efectuați pașii 3-6;
• este necesar să se stabilească și să se corecteze cauza posibilă a acesteia (pentru hipovolemie se efectuează terapie perfuzabilă, pentru hipoxie - hiperventilație, pentru acidoză - hiperventilație și se administrează bicarbonat de sodiu, pentru pneumotorax tensional - toracenteză, pentru tamponada cardiacă - pericardiocenteză, pentru pulmonare masive embolie – terapie trombolitică).

12. Monitorizați funcțiile vitale (monitor cardiac, pulsioximetru).

13. Pacienții sunt internați după eventuala stabilizare a stării lor direct la secția de terapie intensivă, asigurându-se posibilitatea efectuării măsurilor de resuscitare în timpul transportului integral.

14. RCP poate fi oprită dacă, folosind toate metodele disponibile, nu există semne ale eficacității sale în decurs de 30 de minute.

Principalele pericole și complicații ale resuscitarii cardiopulmonare

După defibrilare:

• asistolie;
• fibrilație ventriculară continuă sau recurentă;
• arsura pielii.

În timpul ventilației mecanice:

• plinătatea stomacului cu aer;
• regurgitare;
• aspirarea continutului gastric.

Pentru intubația traheală:

Când se utilizează o venă periferică, trebuie selectate vase cu diametrul cel mai mare posibil.

În absența accesului venos, epinefrină, atropină, lidocaină (creșterea dozei recomandate pentru perfuzia intravenoasă de 2 ori) se injectează în trahee în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Vasopresina poate fi o alternativă la epinefrină pentru fibrilația ventriculară; La 5-10 minute după o singură injecție de 40 de unități de desmopresină, trebuie să treceți la administrarea de epinefrină.

Intubația traheală (în cel mult 30 de secunde) poate fi efectuată numai de personal cu înaltă pregătire în timpul RCP prelungită.

Pentru hipomagnezemie inițială sau VT fusiformă se administrează sulfat de magneziu 1-2 g;

Suplimentele de calciu sunt indicate numai pentru hiperkaliemia inițială severă sau supradozajul blocantelor canalelor de calciu.

La întocmirea documentației medicale (fișuri de apel la ambulanță, carduri de ambulatoriu sau de spitalizare etc.), beneficiile de resuscitare trebuie descrise în detaliu și indicând ora exactă a fiecărei manipulări.

Ruskin V.V.

Moarte subită cardiacă și resuscitare cardiopulmonară

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, moartea subită se referă la decesele care au loc în decurs de 6 ore pe fondul apariției simptomelor unei tulburări cardiace la persoane practic sănătoase sau la persoane care au suferit deja, dar starea lor a fost considerată. satisfăcător. Datorită faptului că o astfel de moarte în aproape 90% din cazuri apare la pacienții cu simptome, a fost introdus termenul de „moarte subită coronariană” pentru a desemna cauzele.

Astfel de decese apar întotdeauna în mod neașteptat și nu depind de faptul dacă decedatul a avut anterior patologii cardiace. Sunt cauzate de tulburări ale contracției ventriculare. O autopsie nu dezvăluie boli ale organelor interne la astfel de persoane care ar putea cauza moartea. La examinarea vaselor coronare, aproximativ 95% sunt diagnosticați cu îngustari cauzate de plăcile aterosclerotice, care ar putea provoca complicații care pun viața în pericol. La 10-15% dintre victime se observă ocluzii trombotice noi care pot afecta activitatea cardiacă.

Exemple vii de moarte subită coronariană pot fi moartea unor oameni celebri. Primul exemplu este moartea unui celebru jucător de tenis francez. Decesul s-a produs noaptea, iar în propriul apartament a fost găsit un tânăr de 24 de ani. O autopsie a scos la iveală stop cardiac. Sportivul nu suferise anterior de boli ale acestui organ, iar alte cauze ale morții nu au putut fi stabilite. Al doilea exemplu este moartea unui mare om de afaceri din Georgia. Avea puțin peste 50 de ani, a îndurat mereu toate dificultățile vieții de afaceri și personale, s-a mutat la Londra, a fost examinat în mod regulat și a dus un stil de viață sănătos. Moartea s-a produs complet brusc și neașteptat, pe fondul sănătății complete. În urma autopsiei cadavrului bărbatului, nu au fost descoperite cauzele care ar fi putut duce la moartea acestuia.

Nu există statistici exacte despre moartea coronariană subită. Potrivit OMS, apare la aproximativ 30 de persoane la 1 milion de populație. Observațiile arată că apare mai des la bărbați, iar vârsta medie pentru această afecțiune variază de la 60 de ani. În acest articol vă vom prezenta cauzele, posibilele semne de avertizare, simptome, metode de acordare a îngrijirilor de urgență și prevenirea morții coronariene subite.

Cauze imediate

Cauza a 3-4 din 5 cazuri de moarte coronariană subită este fibrilația ventriculară.

În 65-80% din cazuri, moartea coronariană subită este cauzată de moartea primară, în care aceste părți ale inimii încep să se contracte foarte des și aleatoriu (de la 200 la 300-600 de bătăi pe minut). Din cauza acestei tulburări de ritm, inima nu poate pompa sângele, iar oprirea circulației sângelui provoacă moartea.

În aproximativ 20-30% din cazuri, moartea coronariană subită este cauzată de bradiaritmie sau asistolă ventriculară. Astfel de tulburări de ritm provoacă, de asemenea, tulburări severe ale circulației sângelui, care pot duce la moarte.

În aproximativ 5-10% din cazuri, este provocată moartea subită. Cu această tulburare de ritm, aceste camere ale inimii se contractă cu o viteză de 120-150 de bătăi pe minut. Acest lucru provoacă o supraîncărcare semnificativă a miocardului, iar epuizarea acestuia provoacă stop circulator cu moartea ulterioară.

Factori de risc

Probabilitatea morții coronariene subite poate crește din cauza unor factori majori și minori.

Factori principali:

• transferat anterior;
• tahicardie ventriculară severă anterioară sau stop cardiac;
• scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng (mai puțin de 40%);
• episoade de tahicardie ventriculară nesusținută sau extrasistolă ventriculară;
• cazuri de pierdere a cunoștinței.

Factori minori:

• fumat;
• alcoolism;
• obezitatea;
• situații stresante frecvente și intense;
• puls rapid (mai mult de 90 de bătăi pe minut);
• creșterea tonusului sistemului nervos simpatic, manifestată prin hipertensiune arterială, pupile dilatate și piele uscată);
• Diabet.

Oricare dintre condițiile de mai sus poate crește riscul de moarte subită. Atunci când mai mulți factori sunt combinați, riscul de deces crește semnificativ.

Grupuri de risc

Pacienții cu risc includ:

• cei care au fost supuși terapiei intensive pentru fibrilație ventriculară;
• suferind de ;
• cu instabilitate electrică a ventriculului stâng;
• cu hipertrofie severă a ventriculului stâng;
• cu ischemie miocardică.

Ce boli și afecțiuni cauzează cel mai adesea moarte coronariană subită?

Cel mai adesea, moartea coronariană subită apare în prezența următoarelor boli și afecțiuni:

• hipertrofic;
• cardiomiopatie dilatativă;
• displazia aritmogenă a ventriculului drept;
• stenoza aortica;
• anomalii ale arterei coronare;
• (WPW);
• sindromul Burgad;
• „inimă atletică”;
• disectia anevrismului aortic;
• TELA;
• tahicardie ventriculară idiopatică;
• sindromul QT lung;
• intoxicație cu cocaină;
• luarea de medicamente care pot provoca aritmie;
• tulburări severe ale echilibrului electrolitic de calciu, potasiu, magneziu și sodiu;
• divercule congenitale ale ventriculului stâng;
• neoplasme ale inimii;
• sarcoidoza;
• amiloidoza;
• apnee obstructivă în somn (oprirea respirației în timpul somnului).

Forme de moarte coronariană subită

Moartea coronariană subită poate fi:

• clinic - însoțit de lipsa respirației, a circulației sângelui și a conștiinței, dar pacientul poate fi resuscitat;
• biologic - însoțit de lipsa respirației, a circulației sângelui și a conștiinței, dar victima nu mai poate fi resuscitată.

În funcție de viteza de debut, moartea coronariană subită poate fi:

• instantanee - moartea are loc în câteva secunde;
• rapid - moartea are loc în decurs de 1 oră.

Conform observațiilor specialiștilor, moartea coronariană subită instantanee are loc la aproape fiecare a patra persoană care a murit ca urmare a unui astfel de rezultat fatal.

Simptome

Vestitori

În unele cazuri, cu 1-2 săptămâni înainte de moartea subită, apar așa-zișii precursori: oboseală, tulburări de somn și alte simptome.

Moartea coronariană subită apare destul de rar la persoanele fără patologii cardiace și, cel mai adesea, în astfel de cazuri, nu este însoțită de niciun semn de deteriorare a sănătății generale. Este posibil ca astfel de simptome să nu apară la mulți pacienți cu boli coronariene. Cu toate acestea, în unele cazuri, următoarele semne pot deveni vestigii ale morții subite:

• oboseală crescută;
• tulburari de somn;
• senzații de presiune sau durere de natură strânsă sau opresivă în spatele sternului;
• senzație crescută de sufocare;
• greutate în umeri;
• ritm cardiac crescut sau lent;
• cianoză.

Cel mai adesea, semnele de avertizare ale morții coronariene subite sunt resimțite de pacienții care au suferit deja un infarct miocardic. Ele pot apărea în decurs de 1-2 săptămâni, exprimate atât într-o deteriorare generală a stării de bine, cât și în semne de durere angiotică. În alte cazuri, acestea sunt observate mult mai rar sau lipsesc cu totul.

Principalele simptome

De obicei, apariția unei astfel de afecțiuni nu este în nici un fel legată de stresul psiho-emoțional sau fizic crescut anterior. Când apare moartea subită coronariană, o persoană își pierde cunoștința, respirația sa devine mai întâi frecventă și zgomotoasă, apoi încetinește. Persoana pe moarte are convulsii și pulsul dispare.

După 1-2 minute, respirația se oprește, pupilele se dilată și nu mai răspund la lumină. Modificări ireversibile ale creierului în timpul morții coronariene subite apar la 3 minute după încetarea circulației sanguine.

Măsurile de diagnostic atunci când apar semnele descrise mai sus trebuie efectuate chiar în primele secunde de la apariția lor, deoarece În absența unor astfel de măsuri, este posibil să nu existe timp pentru a resuscita o persoană pe moarte.

Pentru a identifica semnele morții coronariene subite, trebuie să:

• asigurați-vă că nu există puls în artera carotidă;
• verifica starea de constienta - victima nu va raspunde la ciupituri sau lovituri pe fata;
• asigurați-vă că pupilele nu reacționează la lumină - vor fi dilatate, dar nu vor crește în diametru sub influența luminii;
• – când survine moartea, aceasta nu va fi determinată.

Chiar și prezența primelor trei date de diagnostic descrise mai sus va indica debutul morții coronariene subite clinice. Dacă sunt depistați, este necesar să se înceapă măsuri urgente de resuscitare.

În aproape 60% din cazuri, astfel de decese nu au loc într-o instituție medicală, ci acasă, la locul de muncă și în alte locuri. Acest lucru complică foarte mult detectarea la timp a unei astfel de afecțiuni și acordarea primului ajutor victimei.

Îngrijire de urgenţă

Resuscitarea trebuie efectuată în primele 3-5 minute după identificarea semnelor de moarte subită clinică. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

1. Apelați o ambulanță dacă pacientul nu se află într-o unitate medicală.
2. Restabiliți permeabilitatea căilor respiratorii. Victima trebuie să fie întinsă pe o suprafață orizontală tare, să-și încline capul pe spate și să-și extindă maxilarul inferior. Apoi, trebuie să deschideți gura și să vă asigurați că nu există obiecte care să interfereze cu respirația. Dacă este necesar, îndepărtați vărsăturile cu un șervețel și îndepărtați limba dacă blochează căile respiratorii.
3. Începeți respirația artificială gură la gură sau ventilația mecanică (dacă pacientul se află într-un spital).
4. Restabiliți circulația sângelui. Acest lucru se face într-o unitate medicală. Dacă pacientul nu se află în spital, atunci mai întâi trebuie aplicată o lovitură precordială - o lovitură cu pumnul într-un punct din mijlocul sternului. După aceasta, puteți începe masajul cardiac indirect. Așezați palma unei mâini pe stern, acoperiți-o cu cealaltă palmă și începeți să apăsați pieptul. Dacă este efectuată de o persoană, atunci pentru fiecare 15 presiuni ar trebui să faceți 2 respirații. Dacă 2 persoane sunt implicate în salvarea pacientului, atunci respirați 1 la fiecare 5 presiuni.

La fiecare 3 minute este necesar să se verifice eficacitatea ajutorului de urgență - reacția elevilor la lumină, prezența respirației și a pulsului. Dacă reacția pupilelor la lumină este determinată, dar respirația nu apare, atunci măsurile de resuscitare trebuie continuate până la sosirea ambulanței. Restabilirea respirației poate fi un motiv pentru a opri compresiile toracice și respirația artificială, deoarece apariția oxigenului în sânge promovează activarea creierului.

După resuscitarea cu succes, pacientul este internat într-o unitate de terapie intensivă cardiacă specializată sau într-o secție de cardiologie. Într-un cadru spitalicesc, specialiștii vor putea determina cauzele morții coronariene subite și vor putea elabora un plan de tratament și prevenire eficace.

Posibile complicații la supraviețuitori

Chiar și cu o resuscitare cardiopulmonară de succes, supraviețuitorii morții coronariene subite pot prezenta următoarele complicații ale acestei afecțiuni:

• leziuni toracice datorate resuscitării;
• abateri grave ale activității creierului din cauza morții unora dintre zonele sale;
• tulburări ale circulației sângelui și ale funcției cardiace.

Este imposibil de prezis posibilitatea și severitatea complicațiilor după moartea subită. Aspectul lor depinde nu numai de calitatea resuscitarii cardiopulmonare, ci și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Cum să evitați moartea subită coronariană

Una dintre cele mai importante măsuri de prevenire a morții coronariene subite este renunțarea la obiceiurile proaste, în special la fumat.

Principalele măsuri de prevenire a apariției unor astfel de decese vizează identificarea și tratarea în timp util a persoanelor care suferă de boli cardiovasculare și asistența socială cu populația care vizează familiarizarea acestora cu grupurile și factorii de risc pentru astfel de decese.

Pacienților care prezintă risc de moarte coronariană subită li se recomandă:

1. Vizită în timp util la medic și implementarea tuturor recomandărilor sale pentru tratament, prevenire și observare clinică.
2. Respingerea obiceiurilor proaste.
3. Alimentație adecvată.
4. Combaterea stresului.
5. Regim optim de muncă și odihnă.
6. Respectarea recomandărilor privind activitatea fizică maximă permisă.

Pacienții cu risc și rudele lor trebuie informați cu privire la probabilitatea unei astfel de complicații a bolii precum moartea subită coronariană. Aceste informații îl vor face pe pacient să fie mai atent la sănătatea lui, iar cei din jurul lui vor putea stăpâni abilitățile de resuscitare cardiopulmonară și vor fi pregătiți să efectueze astfel de activități.

• blocante ale canalelor de calciu;
• antioxidanti;
• Omega-3 etc.

• implantarea unui cardioverter-defibrilator;
• ablația cu radiofrecvență a aritmiilor ventriculare;
• operatii de restabilire a circulatiei coronariene normale: angioplastie, bypass coronarian;
• anevrismectomie;
• rezecție endocardică circulară;
• rezecție endocardică extinsă (poate fi combinată cu criodistrucție).

Pentru a preveni moartea subită coronariană, altor persoane li se recomandă să ducă un stil de viață sănătos și să se supună în mod regulat examinărilor preventive (, Echo-CG etc.), care fac posibilă identificarea patologiilor cardiace în stadiile incipiente. În plus, ar trebui să consultați prompt un medic dacă aveți disconfort sau durere la inimă, hipertensiune arterială și neregularități ale pulsului.

De o importanță nu mică în prevenirea morții coronariene subite este conștientizarea și formarea populației în abilitățile de resuscitare cardiopulmonară. Implementarea sa în timp util și corectă crește șansele de supraviețuire ale victimei.

Cardiologul Sevda Bayramova vorbește despre moartea coronariană subită:

Dr. Dale Adler, cardiolog la Harvard, explică cine este expus riscului de moarte coronariană subită: