Termenul „psihoterapie” acoperă o gamă largă de abordări și metode. Acestea variază de la conversații unu-la-unu la sesiuni de terapie care folosesc tehnici precum jocul de rol sau dansul pentru a ajuta la explorarea emoțiilor umane. Unii terapeuți lucrează cu cupluri, familii sau grupuri ai căror membri au probleme similare. Psihoterapia funcționează atât cu adolescenți, copii, cât și cu adulți. Mai jos este o listă cu diferite tipuri de psihoterapie și beneficiile acestora.

Terapia prin artă combină terapia și explorarea creativă prin vopsele, creioane, creioane și, uneori, modelare. Metodele pot include, de asemenea, spectacole de teatru și teatru de păpuși. Lucrarea cu nisip, de exemplu, implică clienții să selecteze jucării care înfățișează oameni, animale și clădiri și să le plaseze în spațiul controlat al unui teatru cu nisip. Un terapeut prin artă este instruit în înțelegerea psihologică a procesului creativ și a atributelor emoționale ale diferitelor materiale de artă. În acest caz, arta este văzută ca expresia exterioară a emoțiilor noastre interioare. De exemplu, în pictură, dimensiunea, forma, linia, spațiul, textura, nuanța, tonul, culoarea și spațierea toate dezvăluie realitatea percepută de client.

Terapia prin artă poate fi deosebit de eficientă pentru clienții care au dificultăți în exprimarea verbală. În instituții precum studiourile și atelierele de artă, accentul este pus pe dezvoltare creativă poate fi util, mai ales atunci când se lucrează cu copii și adolescenți, precum și cu adulți, cupluri, familii, grupuri.

Terapia prin artă poate fi benefică atât pentru persoanele care au suferit traume, cât și pentru persoanele cu dificultăți de învățare.

Terapia comportamentală se bazează pe teoria conform căreia comportamentul actual este un răspuns la experiențele trecute și poate fi neînvățat sau reformulat.

Poate ajuta persoanele cu tulburări compulsive și obsesive, temeri, fobii și dependențe acest tip terapie. Accentul se pune pe a ajuta clientul să atingă obiectivele și să schimbe răspunsurile comportamentale la probleme precum stresul sau anxietatea.

Terapia scurtă folosește o varietate de abordări de psihoterapie. Se deosebește de alte abordări terapeutice prin faptul că se concentrează pe o problemă specifică și implică intervenția directă a unui terapeut care lucrează mai activ cu clientul. Ea pune accent pe utilizarea resurselor naturale ale clientului, suspendând, de asemenea, temporar neîncrederea pentru a permite noi perspective și puncte de vedere multiple să fie luate în considerare.

Scopul principal este de a ajuta clientul să-și vadă circumstanțele actuale într-un context mai larg. Terapia scurtă este văzută ca abordând barierele actuale în calea schimbării, mai degrabă decât să analizeze cauzele principale ale problemelor. Nu există o singură metodă, dar există multe moduri care, individual sau în combinație, pot fi în cele din urmă benefice. Terapia scurtă are loc de obicei pe un număr prestabilit de sesiuni.

Terapia analitică cognitivă combină teorii pentru a explora legătura dintre lingvistică și gândire, precum și factorii istorici, culturali și sociali care influențează modul în care funcționăm. Terapia analitică cognitivă încurajează clienții să-și folosească propriile resurse și să dezvolte abilități pentru a schimba tiparele distructive de comportament și moduri negative gândire și acțiune.

Terapia este pe termen scurt, structurată și directă, de exemplu clientului i se poate cere să țină un jurnal sau să folosească diagrame de progres. Terapeutul lucrează în colaborare cu clientul, schimbând modelele de comportament și învățând strategii alternative de coping. Se acordă atenție înțelegerii relației dintre modelele comportamentale stabilite în copilărie, contribuțiile sociale și impactul acestora asupra clientului la vârsta adultă.

Terapia dramatică folosește tehnici teatrale precum jocul de rol, drama, mima, păpușii, vocea off, mitul, ritualul, povestirea și alte tehnici de improvizație pentru a facilita creativitatea, imaginația, învățarea, înțelegerea și creșterea personală. Abordarea extrem de versatilă oferă o terapie expresivă care poate fi utilizată într-o varietate de situații, inclusiv spitale, școli, centre sănătate mintală.

Terapia dramatică oferă indivizilor sau grupurilor o oportunitate de a explora problemele personale și/sau sociale într-un mediu creativ și de a reflecta calm asupra credințelor, atitudinilor și sentimentelor existente, a găsi moduri alternative acțiuni în lume. Terapia dramatică încurajează conștientizarea de sine, reflecția și autoexprimarea sentimentelor față de sine și de ceilalți.

Psihoterapia existențială ajută clientul să găsească sens vieții și dorința de a se confrunta cu sine și problemele sale. Convingerea existențială că viața nu are un răspuns gata sau o semnificație predeterminată, iar individul este complet liber și are întreaga responsabilitate, astfel încât sensul trebuie găsit sau creat. Acest lucru poate provoca un sentiment de lipsă de sens în viață, astfel încât terapia explorează experiența clientului, condiția umană și își propune să clarifice înțelegerea valorilor și credințelor individuale, denumind clar ceea ce nu a fost spus anterior cu voce tare. Clientul acceptă limitările și contradicțiile a ceea ce înseamnă să fii om.

Terapia de familie este o ramură a psihoterapiei cu un accent deosebit pe relațiile de familie. Ea lucrează cu faptul că problema se află în familie, și nu cu o singură persoană. Terapie de familie numită și terapie sistemică de familie.

Terapia de familie promovează schimbarea și dezvoltarea și, ca rezultat, rezolvarea conflictelor și problemelor familiale. Accentul se pune pe modul în care membrii familiei interacționează între ei, subliniind importanța funcționării familiei pentru sănătatea mintală și bunăstarea. Indiferent de originea problemei sau problemei, scopul terapeutului este de a angaja familia în găsirea de soluții benefice și constructive pentru ca membrii familiei să se sprijine reciproc prin implicare directă. Un terapeut de familie cu experiență va fi capabil să influențeze negocierile într-un mod care se bazează pe puterea și înțelepciunea familiei în ansamblu, ținând cont de contextul economic, social, cultural, politic și religios mai larg în care trăiește familia și respectând fiecare membru al familiei și opiniile sale diferite.

Gestalt înseamnă întregul și totalitatea tuturor părților, precum și configurația sau forma simbolică a elementelor care alcătuiesc întregul.

Terapia gestalt este o abordare psihoterapeutică care se bazează pe credința că oamenii au o dorință naturală de sănătate, dar vechile modele de comportament și ideile fixe pot crea blocaje.

Terapia gestalt pleacă de la ceea ce se întâmplă în acest moment, aducând conștientizarea imaginii de sine a individului, reacțiilor și interacțiunilor cu ceilalți. A fi prezent în aici și acum creează potențialul clientului pentru mai multă emoție, energie și curaj de a trăi imediat. Terapeutul gestalt se uită la modul în care individul rezistă la contactul aici și acum, la modul în care persoana rezistă la schimbare și la comportamentele sau simptomele pe care clientul le consideră nepotrivite sau nesatisfăcătoare. Terapeutul gestalt îl ajută pe client să devină conștient nu numai de ceea ce se întâmplă și de ceea ce se spune, ci și de limbajul corpului și sentimentele suprimate.

Psihoterapia de grup este o psihoterapie concepută pentru a ajuta persoanele care ar dori să-și îmbunătățească capacitatea de a face față dificultăților și problemelor vieții printr-un grup.

În terapia de grup, unul sau mai mulți terapeuți lucrează cu un grup mic de clienți. Psihologii recunosc un efect terapeutic pozitiv care nu a putut fi obținut terapie individuală. De exemplu, problemele interpersonale sunt rezolvate în grup.

Scopul psihoterapiei de grup este de a oferi suport emoțional pentru deciziile dificile și de a stimula dezvoltarea personală a membrilor grupului. Combinația dintre experiențe trecute și experiențe din afara grupului terapeutic, interacțiunile dintre membrii grupului și terapeut, devine materialul prin care se realizează terapia. Aceste interacțiuni pot fi percepute nu numai ca pozitive, ci și problemele cu care se confruntă clientul viata de zi cu zi, se reflectă inevitabil în interacțiunea cu grupul. Acest lucru oferă oportunitatea de a rezolva problemele într-un cadru terapeutic, producând experiențe care pot fi apoi traduse în „viața reală”.

Hipnoterapia folosește hipnoza pentru a induce stare profundă o relaxare și schimbare a conștiinței în timpul căreia subconștientul este receptiv la puncte de vedere și idei noi sau alternative.

În domeniul hipnoterapiei, subconștientul este văzut ca o sursă de bunăstare și creativitate. Abordarea acestei părți a minții prin hipnoză deschide posibilități pentru menținerea unui corp sănătos.

Hipnoterapia poate fi folosită pentru a schimba comportamentul, relațiile și emoțiile, precum și pentru a gestiona durerea, anxietatea, stresul, obiceiurile disfuncționale, promovând dezvoltarea personală.

Analiza jungiană este o psihoterapie care lucrează cu inconștientul. Analistul jungian și clientul lucrează împreună pentru a extinde conștiința pentru a atinge echilibrul psihologic, armonie și totalitate. Analiza jungiană explorează motivele profunde din psihicul clientului, gândurile și acțiunile care se află în subconștient. Analistul jungian se străduiește să realizeze o schimbare profundă a personalității. O atenție deosebită este acordată ceea ce se întâmplă în ședințe, precum și experiențele interne și externe din viața clientului. Psihoterapia are ca scop reconcilierea gândurilor conștiente și inconștiente pentru a elimina durerea și suferința psihologică și pentru a crea noi valori și obiective.

Psihoterapia neurolingvistică a fost creată din programarea neurolingvistică. NLP are o bază largă și se bazează pe multe domenii ale psihologiei și psihoterapiei. Fundamentul NLP este premisa că ne creăm propriul model de realitate (hartă personalizată a lumii) pe baza experiențelor noastre și a modului în care le reprezentăm din interior. Fiecare persoană își folosește propriile hărți pentru a naviga prin viață. Modelele care sunt utilizate pot promova schimbarea care îmbunătățește auto-actualizarea și succesul sau, uneori, pot fi limitative și inhibatoare.

NLP explorează tiparele de gândire, credințe, valori și experiențe din spatele problemelor sau obiectivelor. Permite oamenilor să facă ajustări adecvate pentru a transforma viziunea corespunzătoare asupra lumii, ceea ce ajută la reducerea convingerilor și deciziilor limitative, depășirea tiparelor emoționale și comportamentale și crearea de resurse, prin extinderea bazei de abilități existente a persoanei. Acest lucru oferă unei persoane un sentiment de control și, prin urmare, o capacitate mai mare de a crea viața așa cum își dorește.

Psihoterapeuții NLP lucrează cu o gamă largă de probleme psihologice.

Analiza tranzacțională este o abordare integrativă în psihologie și psihoterapie și se bazează pe două concepte: în primul rând, avem trei părți sau „stări ale ego-ului” ale personalității: copil, adult și părinte. În al doilea rând, aceste părți comunică între ele în „tranzacții” și, în cadrul fiecărei interacțiuni sociale, o parte domină. Prin urmare, prin recunoașterea acestor roluri, clientul va putea să-și regleze comportamentul. Această formă de terapie funcționează cu termenul „copil interior” pentru a descrie nevoile nesatisfăcute din copilărie.

Terapia se bazează pe acceptarea și o relație nejudecată cu consultantul, presupunerea că individul caută sprijin în rezolvarea problemei și că acest lucru îi permite clientului să-și exprime liber emoțiile și sentimentele. Această terapie se mai numește și terapie umană terapie dirijată sau psihoterapia lui Rogers.

Consiliere pentru clienții care ar dori să abordeze anumite obiceiuri psihologice și modele de gândire. Clientul percepe consultantul ca fiind cea mai bună autoritate din propria experiență și, prin urmare, este capabil să își atingă potențialul de creștere și de rezolvare a problemelor. Un consultant centrat pe client oferă conditii favorabile pentru a permite unui astfel de potențial să apară prin acceptare necondiționată, considerație pozitivă și înțelegere empatică, astfel încât clientul să se poată împăca cu sentimentele negative și să dezvolte resursele interioare, puterea și libertatea de a aduce schimbarea.

După cum a spus Avicenna, un medic are trei instrumente principale: cuvinte, medicamente și un cuțit. În primul rând, fără îndoială, este cuvântul - cel mai puternic mod de a influența pacientul. Un doctor rău este cel a cărui conversație cu el nu îl face pe pacient să se simtă mai bine. O frază sinceră, sprijin și acceptare a unei persoane cu toate viciile și deficiențele sale - aceasta este ceea ce face un psihiatru un adevărat vindecător al sufletului.

Cele de mai sus se aplică tuturor specialităților, dar cel mai important psihoterapeuților.

Psihoterapia este tehnica de vindecare influența verbală, care este folosită în psihiatrie și narcologie.

Psihoterapia poate fi utilizată fie singură, fie în combinație cu medicamente. Cel mai mare efect psihoterapia oferă tratament pacienților cu tulburări ale spectrului nevrotic (tulburări anxioase-fobice și obsesiv-compulsive, atacuri de panica, depresie etc.) și boli psihogene.

Clasificarea psihoterapiei

Astăzi există trei domenii principale de psihoterapie:

• Dinamic
• Comportamental (sau comportamental)
• Existențial-umanistic

Toate au mecanisme diferite de influență asupra pacientului, dar esența lor este aceeași - concentrându-se nu pe simptom, ci pe întreaga personalitate.

În funcție de scopul dorit, psihoterapia practică poate fi:

• de susținere. Esența sa este de a întări și susține existenta pacientului forte de protectie, precum și dezvoltarea unor modele comportamentale care vor ajuta la stabilizarea echilibrului emoțional și cognitiv.
• Recalificare. Reconstituirea completă sau parțială a abilităților negative care înrăutățesc calitatea vieții și adaptarea în societate. Lucrarea se realizează prin sprijin și aprobare forme pozitive comportamentul pacientului.

În funcție de numărul de participanți, psihoterapia poate fi individuale si de grup. Fiecare opțiune are avantajele și dezavantajele sale. Psihoterapia individuală este o rampă de lansare pentru pacienții care nu sunt pregătiți pentru sesiunile de grup sau care refuză să participe la acestea din cauza trăsăturilor de caracter. La rândul său, opțiunea de grup este mult mai eficientă în ceea ce privește comunicarea reciprocă și schimbul de experiență. O varietate specială este psihoterapie familială, care presupune lucrul împreună cu doi soți.

Domenii de impact terapeutic în psihoterapie

Psihoterapia este metoda buna tratament datorită a trei zone de influență:

Emoţional. Pacientului i se oferă suport moral, acceptare, empatie, posibilitatea de a-și exprima propriile sentimente și de a nu fi judecat pentru asta.

Cognitiv. Există conștientizarea și „intelectualizarea” propriilor acțiuni și aspirații. În acest caz, psihoterapeutul acționează ca o oglindă care se reflectă asupra pacientului.

Comportamental.În timpul ședințelor de psihoterapie se dezvoltă obiceiuri și modele de comportament care vor ajuta pacientul să se adapteze la familie și societate.

Se practică o combinație bună a tuturor domeniilor de mai sus psihoterapie cognitiv-comportamentală (CBT).

Tipuri şi metode de psihoterapie: caracteristici

Unul dintre pionierii psihoterapiei și psihanalizei a fost celebrul psihiatru și neurolog austriac Sigmund Freud. El a format conceptul psihodinamic al apariției nevrozelor bazat pe suprimarea nevoilor și cerințelor individului. Sarcina psihoterapeutului a fost de a transfera stimuli inconștienți și de a face clientul conștient de ei, realizând astfel adaptarea. Ulterior, studenții lui Freud și mulți dintre adepții săi și-au fondat propriile școli de psihanaliză cu principii care diferă de doctrina originală. Așa au apărut principalele tipuri de psihoterapie pe care le cunoaștem astăzi.

Psihoterapia dinamică

Datorăm formarea psihoterapiei dinamice ca metodă eficientă de combatere a nevrozelor lucrărilor lui K. Jung, A. Adler, E. Fromm. Cea mai comună variantă a acestei direcții este psihoterapie centrată pe persoană.

Procesul de tratament începe cu o psihanaliză lungă și scrupuloasă, în timpul căreia se clarifică conflictele interne ale pacientului, după care trec din inconștient în conștient. Este important să aducem pacientul în acest punct, și nu doar să exprimați problema. Tratamentul eficient al clientului necesită o cooperare pe termen lung cu medicul.

Psihoterapie comportamentală

Spre deosebire de susținătorii teoriei psihodinamice, psihoterapeuții comportamentali văd cauza nevrozei ca obiceiuri comportamentale formate incorect și nu stimulente ascunse. Conceptul lor afirmă că tiparele de comportament ale unei persoane pot fi schimbate, în funcție de care starea sa poate fi transformată.

Metodele de psihoterapie comportamentală sunt eficiente în tratare diverse tulburări(fobii, atacuri de panică, obsesii etc.). S-a arătat bine în practică tehnica de confruntare si desensibilizare. Esența sa este că medicul determină cauza fricii clientului, severitatea acesteia și legătura cu circumstanțe externe. Apoi psihoterapeutul conduce verbal (verbal) și impact emoțional prin implozie sau inundație. În același timp, pacientul își imaginează mental frica, încercând să-și picteze o imagine cât mai strălucitoare. Medicul întărește teama pacientului, astfel încât acesta să simtă motivul și să se obișnuiască cu el. O ședință de psihoterapie durează aproximativ 40 de minute. Treptat, o persoană se obișnuiește cu cauza fobiei și încetează să-l îngrijoreze, adică apare desensibilizarea.

Un alt subtip de tehnică comportamentală este psihoterapie raţional-emotivă. Aici lucrarea se desfășoară în mai multe etape. Primul este de a determina situația și legătura emoțională a persoanei cu aceasta. Medicul determină motivele iraționale ale clientului și modalitățile de a ieși dintr-o situație dificilă. Apoi evaluează punctele cheie, după care le clarifică (clarifică, explică) și analizează fiecare eveniment împreună cu pacientul. Astfel, acțiunile iraționale sunt recunoscute și raționalizate de persoana însăși.

Psihoterapie existențial-umanistă

Terapia umanistă este cea mai nouă metodă de influență verbală asupra pacientului. Ceea ce se analizează aici nu sunt motivele cele mai profunde, ci formarea unei persoane ca individ. Accentul se pune pe valorile superioare (auto-îmbunătățire, dezvoltare, atingerea sensului vieții). Viktor Frankl a contribuit cu un rol major existențialismului, care a văzut lipsa împlinirii personale drept principala cauză a problemelor umane.

Există multe subtipuri de psihoterapie umanitară, dintre care cele mai comune sunt:

Logoterapie– o metodă de dereflectare și intenție paradoxală, fondată de V. Frankl, care îți permite să faci față eficient fobiilor, inclusiv celor sociale.

Terapie centrată pe client- o tehnică specială în care rol principal Tratamentul nu este efectuat de medic, ci de pacientul însuși.

Meditația Transcendentală– o practică spirituală care vă permite să vă extindeți granițele minții și să găsiți pacea.

Terapia empirică– atenția pacientului este concentrată asupra emoțiilor profunde pe care le-a trăit anterior.

Principala caracteristică a tuturor practicilor de mai sus este că linia în relația medic-pacient este neclară. Psihoterapeutul devine un mentor, la fel de egal ca clientul său.

Alte tipuri de psihoterapie

Pe lângă metoda verbală de comunicare cu medicul, pacienții pot urma cursuri de muzică, nisip și terapie prin artă, care îi ajută să scape de stres, să-și arate creativitatea și să se deschidă.

Psihoterapia clinică: concluzii

Psihoterapia are o influență neprețuită asupra pacientului în timpul tratamentului și reabilitării. Tulburările spectrului nevrotic sunt mai susceptibile de corectare a medicamentelor dacă este combinată cu munca unui psihoterapeut sau psiholog și, uneori, chiar și fără a lua medicamente, psihoterapia poate duce la dispariția completă a manifestărilor dureroase; ÎN alti pacienti trece de la administrarea medicamentelor la utilizarea abilităților dobândite în ședințele de psihoterapie. În acest caz, acționează ca un pas de la farmacoterapie la autocontrol manifestări dureroase(fobii, atacuri de panică, obsesii) și stare mentală pacient. Prin urmare, lucrul cu un psihoterapeut ar trebui obligatoriu efectuate cu pacientii si rudele acestora.

Când luăm în considerare subiectul și sarcinile psihoterapiei, ar trebui să începem prin a defini ce este exact această știință. Există destul de multe concepte de direcție, poate fi numit un set de efecte terapeutice asupra psihicului uman, un proces care combină atât tratamentul, cât și educația. În același timp, pentru rezolvarea problemelor, se utilizează o varietate de metode de psihoterapie, care vizează asigurarea și conservarea sănătății pacientului.

Există un număr mare de metode diferite de psihoterapie

În ciuda numeroaselor direcții psihoterapeutice și a abordărilor diferite, un scop comun al psihoterapiei poate fi identificat - ajutarea pacienților să încerce să-și schimbe propria gândire și comportament pentru a obține o mai mare fericire și productivitate. Atingerea scopurilor se realizează prin utilizarea diferitelor mijloace - colectarea anamnezei, efectuarea testelor clinice și personale, manifestarea empatiei, explicarea regulilor „jocului”, stabilirea contactului terapeutic, utilizarea tehnicilor psihoterapeutice, monitorizarea și evaluarea constantă a dinamicii tratamentului, diagnosticului și reducerea numărului de ședințe.

Când sunt expuse, obiectivele psihoterapiei pot fi împărțite în sarcini specifice ale psihoterapiei, care includ:

• ajutarea pacientului să-și înțeleagă mai bine propriile probleme;
• eliminarea disconfortului emoțional;
• încurajarea exprimării deschise a sentimentelor;
• furnizarea de noi idei sau informații privind rezolvarea problemelor;
• oferirea de asistență în testarea noilor modele de comportament, precum și a modurilor de gândire în afara cadrului unei situații terapeutice construite artificial.

În căutarea soluțiilor la problemele atribuite, specialistul folosește diverse metode psihoterapia, totalitatea lor, dar accentul principal este:

1. Acordarea de suport psihologic – specialistul ascultă cu atenție pacientul, apoi oferă sfaturi echilibrate care se potrivesc în situația dificilă. Asistența necesară este de a oferi victimei oportunitatea de a înțelege și de a folosi propriile forțe și capacități.
2. Metodele de psihoterapie sunt axate pe transformările psihologice în raport cu comportamentul dezadaptativ și construcția de noi forme comportamentale.
3. Promovarea conștientizării și autodezvăluirea ulterioară, conducând la o înțelegere îmbunătățită a propriilor motive, frustrări, valori și sentimente.

Pentru o înțelegere mai completă a problemelor, vă putem recomanda manualul de bază al lui Nancy McWilliams „Psihoterapie psihoanalitică. Un ghid al practicianului”, va fi foarte util nu numai pentru psihoterapeuți și psihiatri profesioniști, ci și pentru studenți, profesori și consultanți, toți cei care sunt interesați de un studiu detaliat al psihologiei profunde.

Indicatii de utilizare

Înainte de a lua în considerare formele și metodele de psihoterapie, să vorbim despre indicațiile psihoterapiei. Sunt destul de largi, deoarece multe patologii necesită abordare integratăși utilizarea acțiunilor corective ca tratament suplimentar sau primar. În același timp, metodele de psihoterapie, focalizarea lor, profunzimea și durata influenței sunt determinate de anumiți factori, care în acest caz sunt indicații de tratament, iar posibilele consecințe ale bolii - actuale sau în istorie - sunt, de asemenea, luate în considerare. cont.

Dacă cauza patologiei este un factor patologic, veți avea nevoie de ajutorul unui psihoterapeut

Principala indicație pentru utilizarea tehnicilor speciale este prezența factor psihologic, care a determinat formarea și progresia patologiei. Cu cât semnificația sa este mai mare, cu atât efectul psihoterapeutic ulterior va fi mai puternic. Posibilele consecințe ale unei boli grave pot servi, de asemenea, ca indicații, atunci când apar modificări în modul obișnuit de viață, schimbări în statutul social, nevoi și aspirații, în sfera profesională și familială etc.

Dar, în primul rând, orice departament de psihoterapie va recomanda trimitere în cazurile în care nu există contraindicații pentru implementarea acesteia. În acest caz, influența poate fi efectuată numai dacă pacientul este motivat și și-a dat consimțământul informat cu privire la participarea la terapie.

Forme de bază

Acum să ne uităm la formele de psihoterapie pe care le folosește un specialist pentru a rezolva problemele atribuite. Forma de influență este o metodă de aplicare a unei anumite metode, este structura interacțiunii „specialist-pacient” în implementarea metodei de terapie alese. De exemplu, metoda terapiei raționale este folosită atât sub formă de conversații de grup, cât și individuale sau este condusă ca o prelegere. Principalele forme de psihoterapie care sunt cele mai des utilizate includ:

• individual;
• grup;
• familial.

bază formă individuală este interacțiunea directă dintre pacient și psihoterapeut, ale cărei sarcini sunt psihoterapia istoriei personale cu studiul personalității pacientului, identificarea mecanismelor care au devenit „declanșatorul” formării și conservării. stare patologică, corectarea aprecierilor derogatorii existente - atât ale sinelui, cât și ale unei perioade de mult trecute, ale viitorului. Sarcinile includ, de asemenea, determinarea interacțiunii dintre metodele non-medicamentale și medicamentoase utilizate, asistență în selectarea unei soluții adecvate la condițiile traumatice care formează și mențin patologia.

Specificul psihoterapiei atunci când se ia în considerare forma grupului constă în utilizarea dinamicii de grup - complexitatea interacțiunilor care se dezvoltă între participanți, fără a exclude psihoterapeutul.

În general, scopurile și obiectivele psihoterapiei de grup sunt de a dezvălui, studia și procesa problemele pacientului, conflictele personale și interpersonale. Aceasta include, de asemenea, corectarea atitudinilor, stereotipurilor și atitudinilor inadecvate pe fondul analizei utilizării interacțiunilor interpersonale. Această formă implică utilizarea mai multor metode, fiecare dintre acestea incluzând anumite tehnici de psihoterapie de grup. Metodele de bază ale psihoterapiei de grup includ:

• grupuri de întâlnire;
• psihodramă;
• antrenament în grup;
• grupul gestalt;
• analiza tranzacțională;
• instruire cinematografică;
• terapie prin artă;
• terapie orientată spre corp;
• terapie prin mișcare prin dans.

psihoterapie de grup -
complex de interacțiuni care se dezvoltă între participanți și psihoterapeut

Acum despre conceptul de metode de psihoterapie de grup, să luăm în considerare pe scurt fiecare dintre ele:

1. Ideea principală a grupului de întâlnire este realizarea unității conștiinței cu corpul. Întâlnirea presupune stabilirea relațiile interpersonale bazat pe onestitate, deschidere, conștientizare de sine și autoconștientizare.
2. Antrenamentele reprezintă un set de metode educaționale, psihoterapeutice și corective, a căror selecție depinde de obiectivele finale. ÎN această metodă tehnicile și exercițiile de psihoterapie pot include jocuri de rol, comunicare non-verbală și discuții de grup.
3. Principalul obiectiv pe termen lung al analizei tranzacționale este revizuirea anterioară deciziile luateși schimbarea scenariilor de viață.
4. Scopul pe termen lung al terapiei Gestalt este ca toți participanții să ajungă la maturitate prin respingerea comportamentelor neproductive și prin introducerea altora noi.
5. Terapia orientată spre corp implică cunoașterea propriului corp, conștientizarea și acceptarea propriilor impulsuri interne, ceea ce permite cuiva să dezvolte capacitatea de armonie și autoreglare în conformitate cu aspirațiile profund înrădăcinate existente.
6. Psihodrama ca metodă de psihoterapie se bazează pe jocuri de rol improvizate pentru copii. Esența sa este crearea pe scenă a unor materiale pentru trăirea situațiilor problematice cu ajutorul unui specialist și al membrilor grupului - acestea sunt inițial redate, după care sunt discutate.
7. Terapia prin artă este o metodă bazată pe exprimarea sentimentelor prin activitate vizuală.
8. Scopul principal al terapiei de dans și mișcare este dezvoltarea sentimentului și a conștientizării „Eului” al cuiva.

În ceea ce privește forma familială, aceasta va combina metode de corectare, studierea relațiilor interconectate din cadrul familiei asociate cu patologii, terapia și refacerea pacientului în societate. În acest caz, se obișnuiește să se efectueze tehnici de psihoterapie și să susțină prelegeri cu ajutorul unuia sau a doi specialiști, de asemenea, efectuează observații și măsuri corective nu numai în raport cu pacientul, ci și cu membrii familiei; Specialiștii pot lucra și cu grupuri care includ mai multe familii cu probleme similare.

În timpul efectuării tratamentului, rezistența în psihoterapie este considerată un fenomen natural, care nu poate fi perceput ca o slăbiciune sau deficiență a pacientului - acesta este un factor care a ajutat anterior să supraviețuiască și să iasă din situații dificile. Cu toate acestea, rezistența este cea care îngreunează progresul în terapie. În același timp, influența psihoterapeutică nu trebuie să spargă rezistența, ci are scopul de a o înțelege, de a face o astfel de apărare mai flexibilă, oferind pacientului mai multe oportunități de a duce o viață plină de plăcere.

Rezistența în psihoterapie împiedică progresul tratamentului

Metode de tratament

Să continuăm analiza psihoterapiei - tipurile și metodele de psihoterapie sunt foarte diverse și este imposibil să le acoperim pe toate într-o revizuire destul de condensată. Astăzi, această zonă are peste 400 de metode, așa că vom enumera cele mai utilizate:

1. Psihoterapia rațională se bazează pe persuasiunea logică a pacientului în nevoia de a-și schimba atitudinea față de sine, propriul trecut, viitor, boală stabilită, terapie, prognostic, propriile capacitățiși perspective de viitor, este printre cele mai multe metode eficiente tratamentul nevrozelor.
2. Tehnica sugestivă include multe tehnici și este inclus într-o varietate de forme diferite efectuata, se desfasoara atat in stare de veghe cat si in somn hipnotic sau medicamentos.
3. Orice procedură de tratament include ca componentă sugestie indirectă.
4. Este posibil să se efectueze psihoterapie independent, folosind activ autohipnoza conform lui Coue– tehnica se foloseste in stare de tranzitie, dupa trezire sau inainte de culcare. Sugestia este întărită de multiple repetări automate ale unei formule care conține punctul principal al experiențelor dureroase. De asemenea, puteți utiliza antrenamentul autogen, pe care pacientul îl efectuează independent după un scurt antrenament.
5. Tehnica cognitivăînvață pacientul să se perceapă atât pe sine, cât și lumea mai optimist, reevaluând concluziile false. Acest tip de terapie este inclus în tratamentul depresiei uşoare până la moderate, tulburări de anxietate, metode de psihoterapie pentru TOC.
6. Tehnica comportamentală ajută victima să reducă nivelul de anxietate cu privire la anumite circumstanțe și este folosit până când cel mai semnificativ stimul provocator încetează să provoace frică. Metoda este folosită ca tulburări obsesiv-compulsive - psihoterapie TOC - tulburări de panică, anxietate-fobie, disociativ-fobice.
7. NLP – programare neurolingvistică– utilizează canale de comunicare de bază (auz, vedere), identificându-le prioritatea. Indicațiile de utilizare includ tulburări de panică și adaptare, reacție acută la situatii stresante, este inclusă în metodele de psihoterapie pentru corectarea ADHD - tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate.
8. Metoda psihoterapiei reîncarnării meditative se bazează pe meditație, a cărei durată nu depășește câteva minute. În acest caz, senzațiile negative sunt proiectate din prezent dincolo de granițele acestei vieți. Potențialul negativ în procesul de realizare a tehnicii curge în pozitiv.

O altă tehnică specifică este psihoterapie pozitivă, ale căror tehnici le vom analiza mai jos. Tehnica este menită să învețe pacientul să accepte lumea din jurul său în toată diversitatea ei, evitând confruntarea cu aceasta. Terapia pozitivă este o metodă de terapie pe termen scurt, care a fost propusă de Pezeshkian. La conducere psihoterapie de scurtă durată exercițiile practice permit pacientului să ia ulterior decizii pozitive într-o varietate de situații prin utilizarea rezervelor de personalitate.

Metodologia luată în considerare se bazează pe încrederea în abilitățile oamenilor care pot oferi pe deplin viata fericita. Orice persoană are acces deplin la oportunități care sunt inepuizabile și capabile să ofere atât creștere personală, cât și dezvoltare individuală. La conducere psihoterapie pozitivă exercițiile pot include diverse tehnici– tehnici de vizualizare sau vorbire, „întrebare-răspuns”, componente ale terapiei prin artă etc.

Mai mult, arsenalul acestei tehnici include tehnici unice pentru ea, constând de obicei din cinci niveluri:

• îndepărtarea dintr-o situație problematică;
• elaborarea situației actuale;
• aprobarea situațională;
• verbalizarea;
• creşterea limitelor scopurilor vieţii.

Tehnica întrebare-răspuns este adesea folosită în psihoterapie.

Tehnicile utilizate în implementarea acestei tehnici sunt folosite pentru a rezolva o varietate de probleme și vă permit să urmăriți și să înțelegeți cauzele reacțiilor comportamentale. O abordare pozitivă te obligă să privești problema dintr-un punct de vedere complet diferit, adesea este complet opus celui inițial.

Sub psihoterapie se referă la tratarea tulburărilor psihice prin mijloace psihologice. Potrivit Declarației privind Psihoterapie adoptată de Asociația Europeană de Psihoterapie la Strasbourg în 1990, psihoterapia este o disciplină specială în științe umaniste, a cărei practică este o profesie liberă și independentă. Educația într-una dintre modalitățile psihoterapeutice ar trebui să includă teorie, experiență psihoterapeutică personală și practică supravegheată. Accesul la o astfel de educație este posibil sub rezerva unei pregătiri preliminare aprofundate în științe umaniste și sociale.

Metode de psihoterapie, care vizează schimbarea motivației, emoțiilor, comportamentului, tiparelor obișnuite de gândire și a relației subiectului cu mediul conștient. În tabel 15.1 și 15.2 prezintă principalele metode și abordări ale psihoterapiei 1.

Tabelul 15.1

Metode de psihoterapie

		Tehnici de bază
Terapie psihodinamică	Psihanaliza tradițională	Folosind tehnici de asociere liberă, analiză și transfer al viselor, se dezvăluie originile inconștiente ale problemelor curente ale clientului pentru a aborda rațional rezolvarea acestora.
	Terapie psihodinamică contemporană (în special terapia interpersonală)	Metode mai structurate și pe termen scurt decât psihanaliza tradițională; accentul se pune pe relația curentă a clientului cu ceilalți
Terapie comportamentală	Sistematic desensibilizare	Clientul este învățat să se relaxeze și apoi i se cere să-și imagineze o secvență organizată ierarhic de situații care provoacă anxietate și să se relaxeze în timp ce le imaginează pe fiecare.
	Times in vivo	O metodă asemănătoare desensibilizării sistematice, cu excepția faptului că clientul este de fapt plasat într-o situație

1 Starshenbaum G.V. Psihiatrie dinamică și psihoterapie clinică.

		Tehnici de bază
	Înec	Tip de farsă in vivo,în care unei persoane care suferă de o fobie i se prezintă stimuli provocatori pe o perioadă lungă de timp. cea mai mare frică obiect sau situație în așa fel încât clientul să nu poată scăpa
	Întărire selectivă	Întărirea comportamentelor specifice, adesea sub formă de jetoane care pot fi schimbate cu recompense
	Modelare	Procesul în care clientul învață anumite forme de comportament prin observarea și imitarea celorlalți; adesea combinat cu repetiții comportamentale (în special antrenament pentru încredere)
Cognitiv comportamentale		Tratamente care folosesc tehnici de modificare a comportamentului, dar includ și proceduri de schimbare a convingerilor dezadaptative
Terapie umanistă (în special terapia centrată pe client)		Într-o atmosferă de empatie, căldură și sinceritate, terapeutul acționează ca un facilitator în procesul prin care clientul dezvoltă modalități de a-și rezolva problemele.
Biologic	Psihotrope, terapie electroconvulsivă (ECT)	Utilizarea medicamentelor pentru a modifica starea de spirit și comportamentul. Creierul clientului primește șocuri electrice ușoare, provocând convulsii

Tabelul 15.2

Abordări psihoterapeutice

Sfârșitul mesei. 152

	Concentrează-te	Tehnici de bază
Terapie realistă	Determinarea valorilor individului, evaluarea comportamentului actual și a planurilor de viitor în raport cu aceste valori. Forțarea unei persoane să accepte responsabilitatea	Terapeutul ajută individul să vadă consecințele posibilă mutare acțiuni și alege o soluție sau un scop realist. Odată ales un plan de acțiune, se poate semna un contract prin care clientul este de acord să se supună terapiei
Rațional-emoțional	Înlocuirea unor idei iraționale (este important ca toată lumea să mă iubească și să mă admire mereu; trebuie să fiu competent în toate; o persoană nu își poate controla tristețea și nefericirea) cu unele realiste. Se așteaptă ca schimbările cognitive să provoace schimbări emoționale	Terapeutul critică ideile individului și le provoacă (uneori subtil, alteori direct) în încercarea de a-l convinge să privească situația mai rațional. Există asemănări cu terapia cognitivă a lui Beck, dar aici terapeutul se confruntă mai direct cu clientul
reciproc intentii	Conștientizarea intențiilor cu care un individ intră în comunicare, înlăturând subterfugiile și înșelăciunea pentru a-și putea interpreta corect comportamentul	Terapie de grup. Relațiile din cadrul unui cuplu căsătorit sau dintre membrii grupului sunt analizate în funcție de componenta de personalitate a vorbitorului – „părinte”, „copil” sau „adult” (analog cu supraeul, id-ul și ego-ul lui Freud) – și intenția din spatele mesajului. Interacțiunile și jocurile sociale distructive sunt identificate pentru a determina care sunt acestea
Hipnoterapia	Ameliorarea simptomelor dureroase și întărirea proceselor ego-ului, ajutând individul să se retragă din realitate și să folosească imaginația în mod constructiv	Terapeutul folosește diverse proceduri hipnotice pentru a reduce experiența conflictului și a îndoielii prin deplasarea atenției persoanei, corectarea simptomelor prin sugestie sau reprimare directă și întărirea capacității individului de a depăși situațiile.

Să ne uităm la metodele de mai sus mai detaliat.

Metode psihodinamice de terapie. Sarcina principală a psihoterapeutului în acest domeniu este de a aduce la conștient emoții și motivații reprimate. Principalele metode de psihoterapie dinamică au fost dezvoltate în cadrul psihanalizei tradiționale și al modificărilor sale ulterioare. Dintre aceste metode care vizează restabilirea conflictelor inconștiente, trebuie evidențiată metoda asociații libere si metoda analiza viselor.

Analizând visele și asocierile, terapeutul și clientul încearcă să extragă sens inconștient. Relația clientului cu terapeutul este considerată o parte importantă a tratamentului. Psihanaliza tradițională este un proces lung, intensiv și costisitor.

Deja în timpul vieții lui Z. Freud, abordările sale asupra psihoterapiei au fost modernizate și au dus la psihologia individuală a lui A. Adler și psihologie analitică K. Jung, urmată de analiza caracterologică a lui K. Horney, psihodrama lui J. Moreno, analiza tranzacțională a lui E. Berne etc.

În noile forme de terapie psihodinamică, metoda asocierii libere, de regulă, „este înlocuită cu discuția directă. probleme actuale, iar terapeutul poate acționa cu metode mai directe, ridicând în mod independent anumite subiecte și fără a aștepta ca clientul să le ridice el însuși.” Cercetările arată eficacitatea terapiei interpersonale în tratamentul depresiei, anxietății și alcoolismului.

Terapia comportamentală se bazează pe principiile condiționării și învățării. Sarcina principală a terapeutului în acest domeniu este de a schimba comportamentul format anterior asociat cu modalitățile învățate de a face față stresului. Terapia comportamentală urmărește să schimbe comportamentul dezadaptativ și să-l adapteze noii situații. Procesul de tratament constă în identificarea clară a problemei și împărțirea acesteia într-o serie de obiective terapeutice specifice.

Una dintre metodele terapiei comportamentale este metoda desensibilizare sistematicăși promulgații in vivo. Esența acestei metode este de a învăța pacientul relaxare profundă. Următorul pas- se alcătuiește o ierarhie a situațiilor care provoacă anxietate de la cea mai mică anxietate la anxietate severă. Pacientul este apoi învățat să se relaxeze în situații de anxietate, de la suferință ușoară până la anxietate severă. Să se joace in vivo clientul trebuie să experimenteze cu adevărat situația. Proceduri in vivo care vizează stingerea treptată a fricii.

Un alt mijloc eficient de psihoterapie comportamentală este metoda modelare. Esența sa constă în observarea comportamentului normal al oamenilor într-o situație care provoacă teamă pacientului. Prin procese de observație, indivizii cu comportament dezadaptativ învață strategii eficiente de coping.

În practica psihiatrică, o sesiune de modelare este adesea combinată cu joc de rol, în care pacientul joacă forme adaptate de comportament, asimilându-le.

Pentru a consolida comportamentul invatat in timpul sedintelor de psihoterapie, clientului trebuie sa i se invete abilitati control de sineŞi autoreglare.„Autoreglarea presupune monitorizarea comportamentului cuiva și utilizarea diferitelor metode (auto-întărire, autopedepsire, gestionarea condițiilor de stimul, dezvoltarea reacțiilor incompatibile) pentru a schimba comportamentul dezadaptativ.

O persoană își monitorizează comportamentul, ținând o evidență atentă a situațiilor care sunt incompatibile cu el.” De exemplu, o persoană care este preocupată de consumul de alcool înregistrează situațiile în care este cel mai tentat de alcool și încearcă să le evite, înlocuindu-le cu altele care sunt incompatibile cu consumul de alcool.

Terapie cognitiv-comportamentalăîntr-o anumită măsură este o dezvoltare a terapiei comportamentale. Această metodă include nu numai corectarea comportamentului, ci și corectarea credințelor inadecvate. „Terapeutul se străduiește să ajute persoana să controleze reacțiile emoționale, cum ar fi anxietatea și depresia, învățându-l mai multe moduri de succes interpretări ale experiențelor lor și reflecții asupra lor”.

Terapie umanistă provine din înclinația naturală a unei persoane spre auto-îmbunătățire și autoactualizare. La fel ca un psihanalist, un psihoterapeut de acest tip ajută o persoană să devină mai conștientă de emoțiile și motivele sale, dar nu interpretează comportamentul pacientului și nu încearcă să-l corecteze. El nu își impune părerile pacientului, ci îl ajută să ia propria decizie.

Terapia umanistă este de obicei asociată cu C. Rogers (terapie centrată pe client). Logoterapia lui Frankl este strâns legată de această direcție. În această direcție, nevroza este înțeleasă ca rezultat al suprimării nevoii de autoactualizare, de realizare a sensului vieții. Principal valorile umane, după Frankl, sunt creativitate, experiențe, relații. Conflictele se referă în principal la sfera spirituală. O metodă specifică de logoterapie este paradoxal intentie. Metoda se bazează pe faptul că pacientul trebuie să-și dorească să facă ceea ce îi este frică, sau trebuie să i se ofere posibilitatea de a face acest lucru. Procesul de a găsi sensul vieții se reduce la legile psihologice generale ale cunoașterii umane. Cunoașterea teoriei formațiunii lumea interioara poate juca un rol pozitiv în acest sens.

Terapie de familie. Familia este specială grup mic, cu o structură proprie de relații emoționale, interpersonale și financiare.

Există multe abordări ale terapiei matrimoniale, dar cele mai multe dintre ele se concentrează pe a-i ajuta pe parteneri să-și împărtășească sentimentele, să dezvolte o mai bună înțelegere reciprocă și să se antreneze. moduri productive depășirea conflictelor. Prezentăm una dintre aceste abordări, reflectând punctele de vedere ale autorului, mai jos. Din punctul de vedere al unei construcții pe două niveluri a lumii interioare, se dezvăluie o imagine a iubirii și posibilele direcții de influență psihoterapeutică.

După cum au arătat cercetările din ultimii ani, natura și-a stabilit propriile mecanisme profunde în apariția iubirii. În primul rând, aceasta se manifestă prin acțiunea anumitor hormoni: PEA, serotonina, endorfină, dopamină, norepinefrină. Fiecare dintre ele afectează comportamentul unui individ în diferite etape ale dezvoltării iubirii. Hormonii PEA se manifestă în comportamentul uman în primele etape ale iubirii. În condițiile acțiunii lor, mirosul unei persoane dragi, sunetul vocii sale, o atingere sunt suficiente pentru ca o persoană să simtă o emoție puternică și să experimenteze o satisfacție profundă. În același timp, comunicarea cu persoana iubită contribuie la producerea acestei substanțe. Prin urmare, atunci când îndrăgostiții de mult timp nu au ocazia să se vadă, să vorbească între ei, cantitatea de hormoni din organism scade, iar acest lucru, la rândul său, duce la experiențe negative și un sentiment de pierdere profundă.

Cercetările arată, ca orice hormon, PEA acționează asupra organismului timp de 2-4 ani. Acest perioadă critică relații amoroase.

Dragostea romantică nu durează mult, dar această perioadă este suficientă pentru ca oamenii îndrăgostiți să aducă pe lume un copil și să-l crească în primii, cei mai grei ani biologici. Este interesant de observat că, conform statisticilor, o perioadă de căsătorie de 3-4 ani se încheie cu primul val de divorțuri. PEA este inlocuita de actiunea altor hormoni: serotonina si endorfina, iar apoi dopamina si norepinefrina. Efectul lor este mult mai blând, dar la fel de benefic pentru dezvoltarea și păstrarea iubirii.

Să remarcăm, de asemenea, că natura a implantat în oameni nu doar un mecanism de atracție, ci și o atracție pentru un tip foarte specific de indivizi de sex opus. Și acest lucru este determinat la nivel genetic. Cu alte cuvinte, o persoană alege un partener potrivit genetic sau, după cum spune știința, complementar genetic. Semnele de compatibilitate genetică sunt prezentate în aspectul unei persoane, mersul, gesturile, timbrul vocii și mirosurile. Aceste semne de eliberare sunt percepute de fiecare dintre noi la nivel subconștient și declanșează mecanismul de atracție, influențează mecanismele hormonale și modelează comportamentul iubitor. Este imposibil să ne imaginăm problema în așa fel încât mecanisme biologice determina alegerea noastră pentru o anumită persoană. Ei stabilesc o anumită direcție pentru selecție.

Astfel, natura determină pasiunea și comportamentul iubitor. Dar nu mai puțin important este al doilea proces, care se dezvoltă pe baza unor mecanisme naturale și care constituie componenta spirituală a iubirii. Să-i spunem un proces idealizare persoana iubita. Obiectul iubirii este înzestrat cu diverse virtuți care îl fac și mai atractiv pentru iubit. În obiectul iubirii, iubitul găsește din ce în ce mai multe calități noi pe care le prețuiește. Îi place aspectul, vocea și comportamentul persoanei iubite. Iar atunci când hormonii încetează să acționeze, rămâne imaginea iubitului, ceea ce determină iubirea matură. Este natura pe două niveluri a procesului de iubire care îl duce dincolo de granițele atracției biologice și creează condițiile iubirii fără limite de timp.

Am descris imaginea ideală a unei relații de dragoste. În realitate, lucrurile pot fi altfel. Cel mai frecvent caz este că nu doi oameni iubesc, ci unul. Intră al doilea relatie de dragoste din diverse motive: sociale, materiale. Principiul complementarității este încălcat. În acest caz, idealizarea nu are loc, dar cel puţin, de la unul dintre parteneri. Nu este creat baza psihologica iubire de lungă durată. Al doilea caz este că procesul de idealizare nu are loc la niciunul dintre subiecți. Motivele pentru aceasta pot fi foarte diferite. Cel mai adesea, durata scurtă a conexiunii nu este legată de complementaritate. În acest caz, dacă oamenii intră într-o relație conjugală, atunci legătura lor rămâne bazată doar pe atracția biologică și își pierde baza de îndată ce această atracție devine plictisitoare. Copiii rămân linkul de legătură aici, dacă apar.

Este important de menționat că, în cazurile unei imagini ideale a iubirii, când procesul de idealizare este observat din ambele părți, imaginea unei persoane dragi poate fi transformată sau distrusă. Acest caz este în primul rând obiectul practicii psihoterapeutice. Căci imaginea în sine nu este distrusă, ci este distrusă în primul rând de îndrăgostiții înșiși. Acest proces trebuie prevenit.

În concluzie, vom evidenția încă trei metode care pot fi folosite atât pe cont propriu, cât și, după cum am văzut deja, incluse în alte metode. Acestea sunt metode de relaxare, meditație și exerciții fizice.

Relaxare. Mai devreme, luând în considerare diverse teorii ale emoțiilor și sentimentelor, am observat că acestea sunt strâns legate de starea periferiei și de comportamentul uman (teoria James-Lange). Pe această legătură se bazează gestionarea stării emoționale prin relaxare. Influențarea stării tonusul muscular, schimbându-vă ritmul cardiacși tensiunea arterială, o persoană atinge relaxare emoțională.

Meditația, gândirea concentrată care vă distrage atenția de la gândurile neplăcute, este una dintre metodele de relaxare. Meditația, concentrarea internă, este însoțită de o modificare a aproape toți indicatorii vegetativi: modificări Activitate EEG, respiratia si pulsul scade, circulatia sangelui se stabilizeaza etc.

Meditația s-a dovedit a fi o metodă bună de a ajuta persoanele care suferă de anxietate.

Exercita. „Într-un corp sănătos - minte sanatoasa", - vorbește înțelepciunea populară. Stări de anxietate se dezvoltă adesea pe fondul deteriorării sănătății fizice. Recuperare starea fizicăîn acest caz este bun remediu combaterea anxietății.

În încheierea acestui capitol, observăm că chiar și o scurtă enumerare a metodelor de psihoterapie reprezintă un domeniu vast. Stăpânirea tuturor tehnicilor în profunzime suficientă este o sarcină dificilă. Aceasta este pe de o parte. Pe de altă parte, capacitățile fiecărei metode sunt destul de strict canonizate. Fiecare dintre ele se bazează pe o abordare teoretică specifică.

O comparație a diferitelor metode de psihoterapie arată că eficiența lor este aproximativ aceeași. În acest context, o problemă importantă „este întrebarea care tratament este cel mai potrivit pentru fiecare pacient în circumstanțele particulare date”. Până în prezent, nu au fost elaborate criterii pentru eficacitatea tratamentului cu metode psihoterapeutice. S-au făcut unele progrese în acest sens în ceea ce privește criteriile pentru tratamentul cu succes al depresiei.

În practica psihoterapiei, a existat o tendință de a trece de la cicluri lungi (de câteva luni și ani) de tratament la programe și metode pe termen mai scurt.

Evaluarea eficacității psihoterapiei a ridicat semne de întrebare cu privire la necesitatea dezvoltării în continuare a fundamentelor sale teoretice, a costurilor și a fezabilității.

Una dintre abordările pentru dezvoltarea unei teorii generale a psihoterapiei poate fi dezvoltarea legilor pentru formarea și funcționarea lumii interioare a unei persoane. Este deja clar astăzi că multe boli sunt o consecință a unei încălcări a integrității lumii viata interioara, tulburări de comunicare în sistemul de funcționare pe două niveluri a proceselor mentale, fenomene de izolare și dominare a segmentelor individuale ale lumii interioare și fenomene de ciclizare a proceselor vieții spirituale. Aceste observații sunt în acord cu datele științifice privind patogeneza tulburărilor mintale. Oamenii de știință notează că majoritatea tulburărilor mintale își au originea în patologia organică, în special asociate cu tulburările biochimice care afectează o serie de sisteme de neurotransmițători.

Și totuși, evaluând progresul în psihoterapie în ultimii o sută de ani, putem spune că „avem multe de sărbătorit” și sperăm la succes în viitor.

• Vezi pentru mai multe detalii: Starshenbaum G.V. Psihiatrie dinamică și psihoterapie clinică. pp. 89-99.
• Chiar acolo.
• Vezi: Introducere în psihologie / R. L. Atkinson [și alții].
• Vezi: Ibid.
• Gleitman G., Fridlund A., Reisberg D. Fundamentele psihologiei.
• Chiar acolo.

Psihoterapie. Tutorial Echipa de autori

Clasificarea metodelor de psihoterapie

Varietatea formelor și metodelor psihoterapeutice se bazează pe trei direcții teoretice principale - psihodinamică, comportamentală (cognitiv-comportamentală) și umanistă (existențial-umanistică, fenomenologică). Înainte de a trece la descrierea celor principale, este necesar să reținem componentele care sunt comune tuturor acestor domenii (J. Frank, 1978):

1. Pacient (bolnav) – o persoană care detectează semne obiective tulburare mentală (psihosomatică).

2. Un psihoterapeut este un medic care, datorită pregătirii și experienței sale specifice, este perceput ca fiind capabil să ofere asistență unui anumit pacient (sau unui grup de aceștia).

3. Teoria personalității, creată de fondatorul unei anumite direcții și consolidată de adepții săi, care, printr-un anumit set de prevederi, face posibilă descrierea funcționării psihicului și prezicerea cursului și direcției anumitor procese mentale într-un individual sau grup de persoane în mod normal; precum și apariția, fixarea și dezvoltarea tulburărilor în aceste procese în timpul formării patologiei.

Prevederile enumerate decurg direct din anumite idei filozofice, viziune asupra lumii și de viață ale autorului teoriei propuse și, într-o măsură sau alta, poartă amprenta personalității sale. În plus, multe dintre ele se caracterizează printr-o pretenție la o anumită universalitate ontologică. Consecința logică este crearea unor instituții destul de puternice sub forma unor societăți, asociații, reviste care formează viziunea „corectă” asupra studenților, precum și certificarea dreptului acestora de a fi oficial reprezentanți ai acestei direcții și de a-și desfășura practica în acest sens.

În prezent, se remarcă o anumită „evoluție” și transformare a abordărilor teoretice ale personalității în psihoterapie. La începutul dezvoltării psihoterapiei bazate științific, a existat o tendință clară de a crea o teorie „unica” a personalității cu pretenția de universalitate ontologică (adică, „singura corectă”). Un exemplu izbitor este psihanaliza lui Sigmund Freud. În prezent, există o tendință clar predominantă de a crea anumite „modele” de funcționare a psihicului cu o înțelegere a limitărilor și relativității acestora. De exemplu, abordare modernă, care și-a luat libertatea de a ridica acest lucru la rangul propriei ideologii este programarea neuro-lingvistică. Nu mai puțin important este faptul că încercarea de a se descurca cu totul fără teoria personalității (o versiune timpurie a psihoterapiei comportamentale) s-a dovedit a fi inutilă din punct de vedere istoric.

4. Un set de tehnici (proceduri) de rezolvare a problemelor pacientului care decurg direct din teorie.

În același timp, trebuie acordată atenție schimbării evidente în relația dintre „teoria personalității și un set de tehnici” în timpul existenței psihoterapiei ca atare. Școlile care s-au format la începutul dezvoltării psihoterapiei s-au caracterizat printr-o determinare extrem de strictă a metodelor de către teoria de bază a personalității. Abaterile de la practicile „prescrise” au fost, ca să spunem ușor, s-au întâmpinat cu o puternică dezaprobare. De exemplu, celebrul psihoterapeut și psihanalist francez L. Shertok nu a putut deveni pentru o lungă perioadă de timp membru cu drepturi depline al unei organizații psihanalitice, deoarece a folosit activ hipnoza în practica sa, care fusese anterior criticată de fondatorul psihanalizei, Sigmund Freud. În prezent, o atitudine diferită predomină. Aproape toate abordările cognitiv-comportamentale și existențial-umaniste cunoscute nu doar sprijină utilizarea gamă largă diverse psihotehnici, dar și să declare deschis abordarea creativă a psihoterapeutului (adică crearea de noi tehnici în fiecare caz concret). Chiar și în cea mai „conservatoare” abordare psihanalitică, tendințe similare pot fi remarcate, de exemplu, sub forma apariției „hipnoanalizei” sau a includerii în abordarea clasică a metodelor din alte direcții (psihosinteză, programare neuro-lingvistică, holotropă). respirație etc.).

5. Specific atitudine socialăîntre psihoterapeut și pacient, care are ca scop crearea unei atmosfere „psihoterapeutice” speciale, care să creeze condiții favorabile pentru acordarea asistenței pacientului, în mare parte datorită formării în acesta a optimismului cu privire la posibilitatea rezolvării problemelor sale și a posibilității unei viziune asupra lumii diferită, mai pozitivă, existența lumii și conviețuirea cu alți oameni. Din punctul de vedere al unora dintre abordări (de exemplu, psihoterapia centrată pe client de K. Rogers), crearea acestor relații este considerată principalul factor terapeutic.

În tabel Tabelul 1 prezintă principalele direcții psihoterapeutice, caracteristicile acestora și nivelul de impact.

Tabelul 1

Direcțiile principale ale psihoterapiei, caracteristicile lor și nivelul de impact

O clasificare interesantă, în primul rând în scop didactic, este cea care identifică diferite orientări ale psihoterapeuților în viziunea lor asupra principalelor factori în formarea patologiei și, în consecință, a naturii interacțiunii dintre pacient și psihoterapeut.

Orientare nosocentrică– o abordare a tratamentului bolii ca atare, fără a lua în considerare personalitatea pacientului, mediul social etc. În consecință – autoritarismul psihoterapeutului. Perioada de glorie a acestei abordări a fost observată încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea. până în anii 20 secolul XX Această perioadă a văzut dezvoltarea intensivă a hipnozei clasice, directive și a altor metode sugestive. Psihoterapeutul este un profesor, pacientul este un „obiect pentru comenzi”.

Orientare antropocentrică– accent pe studiul structurii personalității, istoriei dezvoltării și caracteristicilor acesteia. Dezvoltat din anii 20. secolul XX În această perioadă a avut loc dezvoltarea psihanalizei, a psihodiagnosticului, a metodelor de antrenament autogen (J. Shultz), a relaxării musculare progresive (E. Jacobson) și a tehnicilor de autohipnoză.

Orientare sociocentrică– accent pe condițiile sociale, conexiunile sociale ale individului etc. Aceasta implică faptul că personalitatea este în mare măsură determinată și modelată de societate. Consecința acestui lucru este necesitatea de a „învăța” individul să se adapteze prin influență externă (socială sau comportamentală). Această direcție include: teoria Kurt-Lewin; psihoterapie comportamentală(behaviorism); diverse metode de predare teoretice și practice etc.

Trebuie subliniat că direcțiile și orientările diferite nu se contrazic, ci se completează reciproc. Alegerea influenței psihoterapeutice depinde, pe de o parte, de personalitatea psihoterapeutului, pe de altă parte, de caracteristicile personalității pacientului și de tulburările sale existente.

Înainte de a trece la o descriere a celor trei domenii principale ale psihoterapiei, este necesar să ne oprim asupra principalelor mecanisme (factori) efecte terapeutice.

Din cartea Tratament de grup [La vârful psihoterapiei] de Bern Eric

REZUMATUL TEHNICILOR După cum sa menționat de la început, această carte tratează un singur tip de grup terapeutic, care se găsește cel mai adesea în practica clinica, - despre un grup de adulti care stau asezati. Acest lucru exclude unele tipuri speciale nici un tratament

Din cartea Encyclopedia of Bluffing autor

COMPARAREA TEHNICILOR Un terapeut bine pregătit ar trebui să fie familiarizat cu toate cele patru abordări comune și își va varia tehnica în funcție de circumstanțe, dar în general va fi mai probabil să adere la o abordare sau la alta. În mod ideal, preferința lui ar fi

Din cartea Iluzionismul personalității ca nou concept filozofic și psihologic autor Garifullin Ramil Ramzievici

3.17. ELEMENTE DE PSIHOTERAPIE MANIPULATORĂ ÎN METODELE TRADIȚIONALE DE PSIHOTERAPIE. MANIPULĂRI ​​ÎN HIPNOTERAPIE Se știe că cel mai mult moduri eficiente Există un element de iluzie în hipnotizare. Despre legarea în hipnoterapie am vorbit deja mai sus. Pentru aceasta

Din cartea Psihoterapie integrativă autor

Iluzionism în psihoterapie sau vindecare prin amăgire (manipulare în psihoterapie) „În tinerețe, am citit povestea lui O'Henry „Ultima frunză” despre o fată bolnavă, muribundă, care se uita pe fereastră și privea frunzele căzând dintr-un copac ea însăși care va muri

Din cartea Pedagogie: note de curs autorul Sharokhin E V

Aproximativ aceeași eficacitate a diferitelor metode de psihoterapie Gama de metode psihoterapeutice este foarte largă. Care este eficacitatea diferitelor metode? Caut un răspuns la asta cea mai importantă întrebare ne vom întoarce la raportul unuia dintre liderii

Din cartea Gândire creativă serioasă de Bono Edward de

Integrarea metodelor cognitive în sistemul de psihoterapie orientată către persoană (reconstructivă) Psihoterapia patogenetică a lui V. N. Myasishchev este adusă mai aproape de abordarea cognitivă prin ipoteza bazală comună, conform căreia nu evenimentele în sine provoacă emoții.

Din cartea Teorii personalității de Kjell Larry

PRELEȚIA Nr. 36. Clasificarea metodelor de predare Există mai multe clasificări ale metodelor de predare. Cea mai cunoscută dintre ele este clasificarea lui I. Ya Lerner și M. N. Skatnin. Conform acestei clasificări, metodele de predare se bazează pe natura activității cognitive

Din cartea Practica constelație familială. Soluții de sistem conform lui Bert Hellinger de Weber Gunthard

PRINCIPII GENERALE DE UTILIZARE A TEHNICILOR Ca regulă generală, oricare dintre instrumentele descrise în această carte poate fi aplicat oricărei situații care necesită gândire laterală. Cu toate acestea, există cazuri când, pentru a rezolva o problemă creativă, aceasta trebuie formulată într-un mod specific.

Din cartea Tehnici de presopunctură: scăparea de problemele psihologice de Gallo Fred P.

Tipuri de metode de evaluare Oamenii de știință personal folosesc o mare varietate de metode de evaluare în procesul de colectare a informațiilor despre oameni. Acestea includ chestionare, metode de pete de cerneală, documente personale, proceduri de evaluare a comportamentului, evaluări de la egal la egal, povești despre

Din cartea Autotraining autor Alexandrov Artur Alexandrovici

Din cartea Psihologie medicală. Curs complet autorul Polin A.V.

Din carte Psihologie juridică autor Vasiliev Vladislav Leonidovici

Clasificarea metodelor meditative Metodele meditative sunt clasificate în funcție de natura obiectului pentru meditație pe mantre. În acest caz, obiectul pentru concentrare este o „mantra” - un cuvânt sau o expresie repetată de multe ori, de obicei în tăcere.

Din cartea The Path of Least Resistance de Fritz Robert

Rezultatele așteptate ale psihoterapiei necesare pentru oricare dintre metodele sale. În primul rând, pacientul ar trebui să dezvolte și să dezvolte speranța pentru schimbări pozitive, să crească rezistența la influențele stresante. mediu, îmbunătățiți capacitatea

Din cartea Tehnologii psihologice pentru gestionarea condiției umane autor Kuznetsova Alla Spartakovna

3.2. Clasificarea metodelor Psihologia juridică folosește pe scară largă diverse metode de jurisprudență și psihologie pentru a dezvălui legile obiective pe care le studiază. Aceste metode pot fi clasificate atât în ​​funcție de obiectivele, cât și de metodele de cercetare, în funcție de obiectivele cercetării

Din cartea autorului

Există multe metode - idei insuficiente. Metodele de predare au devenit o nevoie pentru societate. Au fost inventate sute de metode de slabit, extensii de par, lifting vitalitate, construirea de relații de succes, scăparea de obiceiurile proaste, dezvoltarea unui stil vestimentar, scăderea nivelului de

Din cartea autorului

1.2. Clasificare generală metode de optimizare a FS Organizarea muncii pentru combaterea stresului în practica psihologică de zi cu zi poate lua o varietate de forme. În publicațiile recente, acestea sunt prezentate cel mai adesea sub formă de diverse programe