☰

Simptomele inflamației uterine după operație cezariană. De ce este periculoasă operația cezariană: posibile complicații. Video „Cezariana: cum se pregateste si care sunt posibilele complicatii?”

Postpartum boli inflamatorii adesea cauzate condiționat microbi patogeni care locuiesc în corpul oricărei persoane. Ei trăiesc în mod constant pe piele, mucoase, în intestine, fără a-și deranja „proprietarul”, dar în anumite condiții capabil să provoace boli. Și nașterea, mai ales dacă este însoțită de pierderi mari de sânge, care duce la anemie și, în consecință, o scădere a apărării organismului, poate deveni aceasta. stare favorabilă pentru a activa microbii. Cauza proceselor inflamatorii în perioada postpartum Pot exista și infecții cu transmitere sexuală (gonococi, chlamydia, micoplasme etc.). Există, de asemenea, asociații de 2-3 microbi care îmbunătățesc proprietățile patogene ale celuilalt.

Pierderea de sânge în timpul nașterii, anemie, deficiență de vitamine, tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, resturi de țesut placentar sau membrane în cavitatea uterină, intervenții chirurgicale în timpul nașterii, sfârcurile crăpate, curs sever al nașterii, un interval lung anhidru în timpul nașterii - acestea sunt principalele condiții care susțin infecția.

În prezent, cea mai frecventă endometrită postpartum (inflamația uterului), corioamnionita (inflamația membranelor și a uterului în timpul nașterii), mastita (inflamația glandei mamare), pielonefrita (inflamația rinichilor) și, mult mai puțin frecvent, tromboflebita de venele pelvine (inflamația venelor pelvine, adesea complicată de tromboză), peritonită (inflamația peritoneului) și sepsis ( infecție generală sânge).

Pentru a evita dezvoltarea complicatii severe Diagnosticul precoce al acestor boli la primele simptome este foarte important; este și mai bine să le preveniți cu ajutorul măsurilor preventive într-un grup de femei Risc ridicat.

Să ne oprim asupra celor mai frecvente complicații postpartum de natură inflamatorie.

Endometrita postpartum (inflamația cavității uterine)

Cel mai adesea apare după Cezariana, examinare manuală uterul postpartum, separare manuală placenta și evacuarea placentei (dacă separarea independentă a placentei este dificilă din cauza unei încălcări funcția contractilă uter), cu un interval lung anhidru (mai mult de 12 ore), la femeile admise pentru naștere cu boli inflamatorii ale tractului genital (de exemplu, pe fondul infecțiilor cu transmitere sexuală), la pacienții cu un număr mare de avorturi în trecut.

Există o formă pură de endometrită, care este mult mai puțin frecventă (în 15% din cazuri) și se dezvoltă fără resturi de țesut placentar, iar endometrita pe fondul resturilor de țesut placentar, membrane reținute, cheaguri de sânge, suturi plasate cu catgut ( unul dintre tipurile de material de sutură realizat din tendoane animale și, prin urmare, provoacă adesea reacții inflamatorii În prezent este rar utilizat) după operație cezariană.

Endometrita este clasificată în ușoară, moderată și severă. De regulă, aceste forme diferă unele de altele prin gradul de exprimare, grad intoxicație generală(din greaca toxikon - otrava) - stare dureroasă cauzate de acțiunea bacteriilor, virușilor, Substanțe dăunătoare) a organismului și durata necesară a tratamentului.

Simptome
  • Creșterea temperaturii corpului, de obicei de la 1 la 7 zile după naștere, în funcție de severitatea bolii. Cu o formă ușoară de endometrită, temperatura corpului crește de obicei doar în a 5-a zi după naștere, de obicei până la 38°C; în formele severe, primele simptome apar deja în a 2-4-a zi, temperatura corpului poate ajunge la 40°C.
  • Durere în abdomenul inferior. Ele pot fi nesemnificative și intermitente în abdomenul inferior cu endometrită ușoară, și intense, constante, extinzându-se pe tot abdomenul și partea inferioară a spatelui cu o formă severă a bolii.
  • Lohie (secreții postpartum din tractul genital) perioadă lungă de timp(la peste 14 zile de la naștere) rămân strălucitoare, apoi capătă o culoare maro-brun, cu miros neplăcut.
  • Uterul se contractă slab, înălțimea fundului uterin nu corespunde cu ziua perioadei postpartum.
  • Fenomene de intoxicație generală: frisoane, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap.
Diagnosticare

ÎN analiza generala sânge, este detectat un număr crescut de leucocite, adică. leucocitoză, uneori - o scădere a nivelului de hemoglobină. La examenul cu ultrasuneteîn cavitatea uterină se găsesc resturi de țesut placentar, membrane, cheaguri de sânge și subinvoluția uterului (uterul se contractă slab, dimensiunea lui nu corespunde zilei perioadei postpartum).

Tratament
  • Dacă este detectată subinvoluția uterului, se efectuează o extindere atentă a canalului cervical pentru a crea condiții pentru scurgerea conținutului cavității uterine; dacă se efectuează conținutul cavității uterine, aspirația sau chiuretajul în vid (Aspirația în vid este aspirarea conținutului cavității uterine folosind un dispozitiv special. Chiuretajul este îndepărtarea conținutului cavității uterine și a stratului de suprafață al endometrului. folosind un instrument special - o chiuretă).
  • În prezent, în multe clinici și maternități, cavitatea uterină este spălată cu soluții antiseptice răcite.
  • Terapia antibacteriană este principala metodă de tratament. Se folosesc antibiotice gamă largă, deoarece multe infecții sunt cauzate de asocierea mai multor microbi. Atunci când alegeți un antibiotic, se bazează pe care microbi provoacă cel mai adesea o anumită inflamație, dacă antibioticul este excretat în lapte și dacă afectează copilul. Dacă antibioticul nu oferă un efect suficient în 2-3 zile, acesta este schimbat cu altul. Metoda de administrare a medicamentelor antibacteriene depinde de severitatea endometritei: pentru boală formă ușoară te poți limita la tablete medicamente antibacteriene; în cazurile severe de endometrită, antibioticele se administrează intramuscular sau intravenos.
  • Terapie prin infuzie (detoxifiere) ( administrare intravenoasă medicamente) se efectuează pentru a elimina efectele intoxicației și a îmbunătăți circulația sângelui. Terapia prin perfuzie trebuie efectuată atât pentru endometrita ușoară, cât și pentru cea severă. Pentru realizarea acesteia se folosesc soluții de glucoză (5, 10, 20%), soluție fiziologică (soluție de clorură de sodiu 0,9%) etc.
  • Pentru toate formele de endometrită se efectuează terapia imunocorectivă, care ajută la întărirea apărării organismului și la creșterea imunității (se folosesc medicamente precum Viferon, Kipferon etc.).
  • HBOT (terapia cu oxigen hiperbaric) este un tip de terapie care ajută la saturarea celulelor corpului cu oxigen. În bolile infecțioase de orice natură, celulele suferă de hipoxie - lipsă de oxigen. Procesul de terapie constă în a permite femeii să respire printr-o mască un amestec cu un conținut ridicat de oxigen. Această terapie este foarte eficientă în manifestări inițiale endometrita, întărește apărarea organismului.
Prevenirea

Frecvență endometrita postpartum poate fi redus semnificativ prin antibiotice profilactice atunci când riscul dezvoltării sale este relativ mare (după cezariană, intrare manuală în cavitatea uterină, cu un interval anhidru mai mare de 12 ore). De asemenea, înainte de a da naștere (ideal înainte de sarcină), este necesar să se efectueze o examinare și să se elimine infecția canalului de naștere.

Corioamnionita (inflamația membranelor)

Cel mai adesea apare cu ruptura prematură a membranelor. Pe măsură ce intervalul anhidru în timpul travaliului crește, crește riscul de infecție intrauterină a fătului.

Simptome
  • În timpul unei perioade anhidre relativ lungi (6-12 ore), o femeie însărcinată sau o femeie în travaliu experimentează o creștere a temperaturii corpului, frisoane, secreții purulente din tractul genital și o creștere a ritmului cardiac. La fiecare a cincea femeie, corioamnionita se transformă în endometrită postpartum.
Tratament

Când apar semne de corioamnionită, se efectuează naștere intensivă (stimularea travaliului, iar în caz de slăbiciune persistentă forțe ancestrale- operație cezariană) pe fondul terapiei antibacteriene și perfuzie.

Prevenirea

În timpul nașterii sau intervenției chirurgicale, este imperativ să se monitorizeze starea de funcționare a organelor vitale ale femeii, în special starea sistemului de coagulare a sângelui, deoarece din cauza contracției slabe a uterului și/sau scăderii capacității de coagulare a sângelui, sângerarea severă poate se dezvoltă, ceea ce duce uneori la necesitatea de a îndepărta uterul.

Mastita postpartum (inflamația glandei mamare) și lactostaza (stagnarea laptelui)

Mastita postpartum apare in 2-5% din cazuri, mai des in primigravidas. 9 din 10 femei cu mastită purulentă sunt internate spital chirurgical de acasă, deoarece această boală debutează cel mai adesea la sfârșitul celei de-a 2-a și în timpul celei de-a 3-a săptămâni și, uneori, la o lună după naștere.

Aceasta este o boală a mamelor care alăptează: dacă nu există lactație, nu există postpartum. În 80-90% din cazuri este cauzată Staphylococcus aureus. Infecția apare atunci când un microorganism pătrunde printr-o crăpătură a mamelonului din glanda care alăptează. Aceasta este principala diferență dintre mastită și lactostază (acumularea și „stagnarea” laptelui în glanda mamară), deoarece lactostaza se dezvoltă fără prezența mameloanelor crăpate. Mastita este de obicei unilaterală, dar poate apărea pe ambele părți.

Simptome
  • Creșterea temperaturii corpului la 38,5-39°C și peste.
    • Durere în glanda mamară de natură locală.
    • Roșeață a glandei mamare în zona afectată (cel mai adesea în zona cadranului exterior superior al glandei mamare. Glanda mamară este împărțită în mod convențional în 4 cadrane: exterior superior și inferior și posterior superior și inferior), umflare.
  • La palparea (examinarea manuală) a acestei zone a glandei mamare, sunt identificate zone dureroase, dense. Extragerea laptelui este extrem de dureroasă și, spre deosebire de lactostază, nu aduce alinare.
    • Fenomene de intoxicație generală: frisoane, dureri de cap, slăbiciune etc.
Diagnosticare
  • Examinarea, palparea glandelor mamare.
  • Ecografia glandelor mamare.
  • Examenul bacteriologic al laptelui.

Stadiul inițial al mastitei trebuie distins de lactostază. Cu lactostaza, există o senzație de greutate și tensiune în glanda mamară, nu există roșeață sau umflare a pielii, laptele este eliberat liber, iar pomparea, spre deosebire de mastita, aduce ușurare. Starea generală a femeilor cu lactostază suferă puțin după pompare, temperatura corpului se normalizează și durerea încetează.

Tratamentul lactostazei

Dacă ai lactostază, poți să-ți masezi sânii sub duș cu un jet de apă caldă, după care pomparea va deveni mult mai ușoară. De asemenea, sunt utilizate proceduri de fizioterapie (de exemplu, încălzire, expunere la curent de înaltă frecvență - dispozitive Ultraton, Vityaz etc.), fără a inhiba lactația, laptele este exprimat (20-30 de minute înainte de aceasta, 2 ml de No-shpa este injectat intramuscular, imediat înainte de pompare - intramuscular). Dacă nu există niciun efect din procedurile fizioterapeutice în combinație cu extragerea laptelui, lactația este inhibată cu parlodel sau medicamente similare.

Tratamentul mastita

Tratamentul ar trebui să înceapă la primele simptome ale bolii, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea de a dezvolta inflamație purulentă a glandei mamare și a țesuturilor din jur. Anterior, atunci când tratau mastita, limitau cantitatea de lichid pe care o beau, ceea ce acum este considerat o greșeală gravă: pentru a combate intoxicația, o femeie ar trebui să bea până la 2 litri de lichid pe zi. Nutriția ar trebui să fie completă, având ca scop creșterea rezistenței organismului.

  • Terapia antibacteriană este destul de eficientă în etapele 1 și 2 ale mastitei
  • La mastita purulenta(când se dezvoltă un abces - inflamație limitată a glandei mamare - sau flegmon - inflamație purulentă difuză a glandei mamare) se efectuează interventie chirurgicala(deschiderea unui abces, îndepărtarea țesutului mort din țesutul sănătos) pe fondul terapiei antibacteriene.
  • Suprimarea lactației cu medicamente crește eficacitatea tratamentului de mai multe ori. Niciun tip de mastită nu poate fi tratată fără suprimarea sau inhibarea lactației. ÎN conditii moderne Suprimarea completă a lactației este rar utilizată, doar pentru mastita purulentă, dar mai des recurg la inhibarea lactației. Dacă lactația este inhibată sau suprimată de medicamente, pomparea nu trebuie utilizată, deoarece aceasta stimulează producția de prolactină de către glanda pituitară și, în consecință, stimulează lactația. Chiar si cu stadiul inițial mastita, este imposibil să alăptați un copil, din cauza riscului ridicat de infecție, precum și a introducerii antibioticelor și a altor medicamente în corpul copilului și a inferiorității laptelui. Problema reluarii alaptarii se decide individual si numai dupa cultura de lapte de control dupa tratament.

Prevenirea

Începe cu perioada de sarcină, include o dietă echilibrată, familiarizând femeile cu regulile și tehnicile de alăptare, tratament în timp util sfârcurile crăpate, lactostază, purtarea unui sutien care nu comprimă glandele mamare, spălarea mâinilor înainte de hrănire, băi de aer timp de 10-15 minute după hrănire.

Factori de risc ridicat pentru dezvoltarea mastita postpartum:

  • predispoziție ereditară;
  • focare infecție purulentăîn organism;
  • mastopatie (prezența compactărilor și nodulilor mici în glanda mamară);
  • caracteristici anatomice mameloane (sfarcurile inversate sau plate);
  • disponibil boli cronice organele interne, în special în stadiul acut.

Pielonefrită postpartum (leziuni renale infecțioase și inflamatorii)

Uneori, o creștere a temperaturii corpului în perioada postpartum este asociată cu o exacerbare a pielonefritei (zilele 4-6 și 12-14 sunt considerate perioade critice). Pielonefrita cronică se agravează după naștere sau se dezvoltă pentru prima dată după aceasta, ca urmare a răspândirii crescătoare a infecției de la Vezica urinarași tractul genital.

Simptome:
  • Temperatura crește până la 40°C.
  • Durere în lateral (dacă pielonefrita este unilaterală).
  • Urinarea dureroasă, constipație, slăbiciune generală.
  • Frisoane.
Diagnosticare

Odată cu creșterea temperaturii corpului, în perioada postpartum, împreună cu analiză clinică sânge, este, de asemenea, necesar să se efectueze un test de urină, astfel încât pielonefrita să nu fie ratată sub pretextul endometritei sau mastita.

Tratament

Tratamentul se efectuează cu medicamente antibacteriene (în funcție de severitatea bolii, se folosesc tablete sau antibiotice sub formă de soluții injectabile). Pentru a susține funcționarea normală a rinichilor se recomandă bea multe lichide folosind ceai de rinichi. La fel ca și în cazul altor boli inflamatorii boli postpartum, terapia de infuzie (dezintoxicație) este efectuată pe scară largă.

Discuţie

Ah, și nu știu ce m-aș face fără ginecologul meu. O prietenă mi-a povestit despre astfel de pasiuni: nu a putut să stea normal timp de o lună de la naștere, ochiurile dureau și nu s-au vindecat bine. Eu și fiul meu am fost externați în a 4-a zi, totul a fost în regulă, au spus că ochiurile se vor dizolva de la sine. Dar nu mi-au spus cum să-l îngrijesc sau cu ce să-l ung. Dupa externare am venit la ginecolog, predata din experienta. Destul de ciudat, nu era nevoie să procesăm nimic. Doar depantol a stabilit cursul.

Am avut mastită la două luni și jumătate de la naștere, din fericire, am fost sfătuită să iau legătura un medic cu experienta, care, după ce mi-a prescris tratamentul, a adăugat - în niciun caz nu trebuie să încetați să hrăniți, am exprimat resturile, am urmat instrucțiunile și apoi am hrănit până la vârsta de 2,6 ani, până când am rămas din nou însărcinată !

21.05.2004 22:58:32, Olesya

În sfârșit știu ce am avut după cezariană. slăbiciunea a fost atribuită lenei și suspiciunii excesive, temperatura a crescut ușor - 37C - și s-au descoperit scurgeri în timpul examinării în a 10-a zi după operație. Nu mi-au spus diagnosticul, doar au început să mă trateze. Slavă Domnului că s-au vindecat.

22.07.2003 18:54:47, băutură

Zvonurile despre tratarea mastita și suprimarea lactației pentru a o trata au fost foarte exagerate. În mod clar, autorul nu are educație modernă în domeniul lactației. Cel mai bine este să căutați informații despre tratamentul mastitei și alăptării de la consultanții în lactație, La Leche and Leagues, Ammenhelppie sau orice altă organizație care lucrează cu femeile care alăptează.

Comentează articolul „ Complicații postpartum"

Depresia postpartum După naștere, ar trebui să încercați să comunicați mai des cu femeia, să întrebați ce a făcut, cum și-a petrecut timpul cu copilul și să oferiți ajutor. Da suma maxima atenție, și susține-o în toate, închizând ochii la capriciile ei, pentru că a suferit stres fizic și psihic în timpul nașterii. Nașterea unui copil este, fără îndoială, o încântare și o bucurie în familie, dar uneori, după nașterea unui copil, o femeie experimentează depresie postpartum. Pe parcursul...

La nașterea unui copil, fiecare femeie se confruntă cu debutul scurgerii postpartum, numite științific lohie. Aceste deversări se caracterizează prin abundență și consistență. Într-o maternitate, veți avea nevoie de pânză uleioasă pentru a proteja salteaua și tampoane speciale. Tampoane postpartum va trebui schimbat la fiecare 1-2 ore. Aceste produse sanitare arată puțin înfricoșătoare, deoarece sunt mult mai lungi și mai groase decât tampoanele obișnuite. Nu uitați să duceți lenjerie specială la maternitate, adesea este convenabil...

Madura este un super stick pentru femei Ajută nu numai la rezolvarea problemelor sanatatea femeilor, dar crește și libidoul și calitatea vieții sexuale! Bărbații vor fi înnebuniți după tine! Contractează mușchii pereților vaginali, are un efect puternic de constrângere, creând efectul de „virginitate”. Activează excitarea reciprocă în timpul actului sexual, stimulează atingerea unui orgasm viu la ambii parteneri. De asemenea, este recomandat ca mijloc de îmbunătățire a calității vieții sexuale a partenerilor, în special pentru cuplurile cu...

Discuţie

Un lucru pe care nu-l înțeleg este cum o super-baghetă rezolvă problemele de sănătate ale femeilor, garantează unei fete mulți domni, elimină miros urât(cum?), previne boli fungice(cum???), previne bolile inflamatorii (cum????) si eroziunea cervicala (?????).

„Se introduce timp de 1-2 minute. După utilizare, clătiți batonul cu apă caldă, uscați cu un șervețel. A se păstra la loc uscat până când următoarea aplicație. O baghetă reutilizabilă." - Cunosc și un „băț” aproximativ cu aceleași recomandări!..)))))))))))))

Care proaspătă mamă nu s-a simțit ca o femeie nefericită, torturată? Toată lumea are zile de plâns, dar pentru unele proaspete mămici, acestea se pot transforma în depresie postpartum. Citiți aici despre ce fel de animal este acesta [link-1]

Discuţie

Desigur, există depresie postpartum care apare în orice moment al anului. Dar iarna, probabilitatea acestei afecțiuni după naștere este mult mai mare. Simptome Cauze Unde este calea de ieșire din depresie? Citește [link-1] Fotografia copilului răutăcios este deosebit de drăguță în articol.

Haine pentru bebeluși*: 2. Scutece subțiri - 10 buc. 3. Scutece de flanel - 10 buc. 4. Maiouri subțiri - 4 buc. (preferabil cu manere inchise) 5. Bluze cu nasturi (tricot sau flanel) - 4 buc. 6. Pălării subțiri - 2 buc. 7. Pălării groase (bumbac sau lână, în funcție de sezon) - 1 buc. 8. Șosete - 2 perechi. 9. Șosete din lână sau ghete din bumbac tricotate - 2 perechi 10. Salopetă cu nasturi - 10 perechi 11. Omuleți (slips) 2-3 12. Body cu mâneci scurte 3-4 piese (pentru bebelușii de vară) 13. Scutece...

Ca și în cazul diferitelor operații, complicațiile pot apărea după cezariană. Ele sunt detectate din diverse motive. Pentru a oferi asistență în timp util, este necesar să înțelegeți cum se manifestă problemele. Pe baza semnelor, o femeie poate detecta rapid problema și poate primi tratamentul necesar.

Cezariana se face pentru anumite indicatii. În timpul intervenției chirurgicale, pacientul abdominal și cavitatea uterina. După ce medicul dă naștere copilului și placentei, se pun cusăturile. Din cauza leziunilor tisulare se pot dezvolta diverse complicații.

După cezariană se descoperă un numar mare de posibile afectiuni. Problemele apar într-o varietate de țesuturi și sunt de natură diferită. Din acest motiv, sunt luate în considerare următoarele afecțiuni posibile:

  • pierdere mare de lichid sanguin;
  • divergența marginilor plăgii;
  • formarea necorespunzătoare a țesutului cicatricial;
  • formarea fistulelor;
  • consecințele anesteziei;
  • patologia adezivă;
  • deteriorarea stratului endometrial;
  • inflamația rănii;
  • formarea orificiilor herniare.

Toate problemele de mai sus apar din cauza incorectei terapie de reabilitare. Problemele pot să nu apară dacă femeia urmează toate recomandările specialistului observator.

Pierdere mare de lichid sanguin

În timpul natural activitatea muncii femeia pierde o cantitate mică de sânge. Operația este însoțită de deteriorarea fibrelor vasculare. Din acest motiv, se observă pierderi de sânge de până la un litru.

Complicația are o natură precoce și tardivă. O complicație precoce este diagnosticată imediat după operația cezariană. În acest caz, motivul este reducerea coagularii sângelui. Această problemă poate fi evitată. Un test de lichid este efectuat cu câteva ore înainte de operație. Alegerea anesteziei se face numai după primirea rezultatelor studiului.

Cel mai mare pericol este sângerare tardivă. Apare din cauza divergenței cusăturilor sau a deteriorării mari vase de sânge. O astfel de pierdere de sânge este plină de sepsis. Femeia ar putea muri. Apariție târzie problemele pot fi identificate în timp util folosind examenul cu ultrasunete.

Această complicație apare din cauza pereți subțiri vasele de sânge, activitate fizică viguroasă și transportul de obiecte grele. Aceste cauze trebuie excluse complet după intervenție chirurgicală.

Dehiscența marginilor plăgii

O complicație periculoasă după cezariană este dehiscența plăgii. Suturile pot fi deteriorate atât pe peretele abdominal, cât și pe cavitatea uterină. Ruptura plăgii se observă din cauza activității fizice viguroase sau a lenjeriei incorect alese. De asemenea, motivul poate fi start prematur viata sexuala.

Terapia se efectuează folosind diferite metode. În cazuri rare, se folosește reaplicarea firelor. Patologia poate fi vindecată cu un tratament special. Marginile plăgii sunt spălate cu un antiseptic. Un drenaj special este introdus în rana rezultată. Permite scurgerea lichidului. După curățarea completă a cavității, drenajul este îndepărtat.

Medicii prescriu și ei terapie medicamentoasă. Pentru a evita dezvoltarea inflamației, un specialist prescrie o programare medicamente. Substanța antibiotică ajută la curățarea rănii. După aceasta, rana devine rapid acoperită cu celule cicatrice.

Calitatea trebuie monitorizată cu atenție scurgeri postoperatorii. Dacă secreția își schimbă structura, culoarea și mirosul, trebuie să vă informați medicul.

Formarea necorespunzătoare a țesutului cicatricial

O complicație precum o cicatrice cheloidă este adesea detectată. După o operație cezariană, rana devine acoperită cu celule care formează o cicatrice. Această țesătură crește treptat în grosime. Se formează o cicatrice uniformă și regulată.

Dar unii pacienți experimentează formarea neregulată a cicatricilor. Marginile unei astfel de cicatrici sunt neuniforme, grosimea este neuniformă. Această complicație se numește cicatrice cheloidă.

Cauza acestei boli este tratamentul necorespunzător al rănilor. Patologia poate fi detectată și atunci când apare o infecție. Țesutul cheloid nu dăunează sănătății femeilor. Problema este de natură cosmetică. Există probleme la purtarea hainelor strânse.

Țesutul cheloid poate fi îndepărtat doar metoda chirurgicala. Cicatricea este excizată din nou. Se aplică cusături cosmetice. Cu un câmp mic de răspândire a țesutului atipic, expunerea cu laser ajută. Celulele atipice dizolvată de valuri de căldură. Rămâne o mică arsură. La îngrijire corespunzătoare suprafata de ardere se vindecă repede.

Puteți reduce riscul de a dezvolta această complicație utilizând curatare corespunzatoare răni și luarea de medicamente imunomodulatoare. Întărirea sistemului imunitar ajută la reducerea factorilor patologici.

Formarea fistulelor

Se formează o fistulă din cauza vindecării necorespunzătoare a uneia dintre suturi. Cauza inflamației este materialul chirurgical de proastă calitate, infecția și activarea plăgii sistem autoimun. Firele care țin marginile fibrei musculare sunt rupte. Formarea unei deschideri de fistulă se poate baza pe semne specifice. Trebuie să acordați atenție următoarelor simptome:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • ușoară compactare lângă cusături;
  • durere în zona tumorii;
  • leziuni ulcerative ale pielii.

Fistula nu poate fi prevăzută. Adesea motivul este lipsa de acceptare a materialului pentru sutura rănii. Tratamentul se efectuează prin tratament cu medicamente antiseptice. De asemenea, ar trebui să goliți cavitatea fistulei de conținut purulent. Medicul clătește gaura cu o soluție specială. La tratament adecvat gaura patologică se vindecă treptat. Dacă ajutorul este oferit cu întârziere, este necesară terapie internată. Asistența în timp util ajută la evitarea complicațiilor nedorite.

Consecințele anesteziei

Anestezia pentru operație cezariană se efectuează folosind diferite metode. Se folosește anestezia rahidiană și subarahnoidiană. Este adesea folosită anestezia completă. Alegerea metodei de calmare a durerii depinde de progresul sarcinii și de motivele prescrierii unei operații cezariane. După toate metodele de ameliorare a durerii, se observă dezvoltarea complicațiilor. Sunt luate în considerare următoarele probleme nedorite:

  • amețeli și greață;
  • durere de migrenă;
  • lipsa de sensibilitate la nivelul extremităților inferioare;
  • consecințe pentru copil.

Amețelile și greața sunt considerate complicații frecvente după anestezie. Aceste probleme apar în primele zile după cezariană. Îndepărtarea substanta activa duce la scăderea intensității stării de greață. Treptat dispare.

În multe cazuri, se observă dezvoltarea durerii migrenoase. Migrenele apar din cauza expansiunii necorespunzătoare a pereților vasculari. Pentru multe femei, problema dispare de la sine. Mai rar, durerea persistă pe tot parcursul vieții.

După rahianestezieîn primele ore are loc o pierdere a sensibilităţii membrele inferioare. Această patologie dispare în câteva zile. ÎN in unele cazuri Există amorțeală parțială a membrelor, care se dezvoltă spontan și, de asemenea, dispare brusc.

Cea mai neplăcută complicație a anesteziei este dezvoltarea problemelor la copil. Din cauza efectelor anesteziei, bebelușul este slăbit și letargic în primele ore după naștere și nu se prinde bine. După câteva zile, activitatea copilului revine la normal.

Patologia adezivă

După diverse intervenții chirurgicale se dezvoltă un proces adeziv. Adeziunile se formează din țesut dens. Leagă pereții diverse organeîntre ei. După o operație cezariană se pot forma aderențe în trompele uterine. Această complicație este plină de următoarele probleme suplimentare:

  • atașamentul ectopic ovul;
  • dureri menstruale severe;
  • probleme cu conceptia.

Înăuntru Sistem reproductiv periculos pentru dezvoltarea sarcinii ulterioare. Țesutul atipic nu permite ovulului fertilizat să se deplaseze în uter. Embrionul se atașează de tub. O astfel de sarcină poate duce la ruptură trompa uterinași îndepărtarea ovarului.

Pericolul constă în dezvoltarea de puternic dureri menstruale. Probleme pot apărea și cu concepția ulterioară. În multe cazuri, aderențele pot fi detectate numai cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete. Îndepărtarea materialului patogen se realizează printr-o intervenție chirurgicală suplimentară.

Deteriorarea stratului endometrial

Pentru ca sarcina să apară, uterul este căptușit cu endometru. Țesătura este formată din trei straturi și servește ca un fel de pernă pentru oul fecundat. După o operație cezariană, acest strat este restabilit treptat. Dacă o infecție este introdusă în rană în timpul intervenției chirurgicale, bacteriile pot rămâne în microfloră. Microorganisme patogene provoacă atrofia anumitor zone ale uterului. Țesutul devine inflamat.

Inflamația endometrului este însoțită de dezvoltare diverse simptome. Endometrita poate fi detectată prin creșterea temperaturii corpului, dureri în abdomenul inferior și modificări ale caracteristicilor mucusului cervical.

Nu toate femeile se confruntă cu manifestări externe ale bolii. În multe cazuri, boala este diagnosticată după terminare examen medical. Această complicație este periculoasă pentru capacitatea de reproducere. Boala nu permite unei femei să planifice repeta sarcina. Patologia răspunde bine la expunerea la medicamente. Regimul de tratament și medicamentele sunt selectate de un specialist.

Inflamația plăgii

Operația cezariană impune femeii îngrijire postoperatorie. Dacă rana nu este curățată în timp util, este detectată o complicație sub formă de infecție bacteriană.

Microorganismele patogene se înmulțesc rapid în suprafața plăgii. Acumularea de material patogen este însoțită de inflamație. În acest caz, sunt detectate următoarele semne neplăcute:

Această complicație este periculoasă pentru procesul de vindecare. Dacă se detectează o complicație, trebuie să vizitați imediat un medic. Inflamația poate fi îndepărtată cu medicamente antiseptice. Specialistul prescrie și el doza suplimentara agenți antibiotici. Tratamentul zilnic se efectuează de două ori pe zi. Acestea sunt singurele moduri de a evita dezvoltare ulterioară boală.

Orificiul herniar

O hernie se formează după o cezariană efectuată cu o incizie longitudinală. Cu o astfel de operație muşchi Peritoneul este extins pentru a mări câmpul de acces la organele interne. După o operație cezariană, țesutul revine la locul inițial. Restaurarea cadrului muscular nu decurge întotdeauna corect. În acest caz, organele cavitate abdominală poate ajunge în spațiul dintre fibrele musculare. Această patologie se numește hernie.

Această complicație este detectată atunci când nu sunt respectate recomandările medicului. Orificiile herniare se formează în timpul activității fizice crescute și purtând obiecte grele. Hernia poate fi reparată doar printr-o intervenție chirurgicală suplimentară. Nu există alte metode de luptă.

Complicațiile pot fi evitate. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați următoarele reguli:

  • curățarea și tratarea în timp util a rănii;
  • refuzul sarcinilor excesive;
  • urmând toate recomandările medicului.

Sarcina principală a femeii este să respecte toate recomandările primite la externarea din spital. De asemenea, este necesar să curățați corect și prompt cusăturile. El vă va explica cum să curățați corect o rană. lucrător medical. De asemenea, ar trebui să evitați mari activitate fizicaîn primele luni după operație.

Operația cezariană este utilizată pentru anumite indicații. Operația nu decurge întotdeauna fără probleme. Pot apărea complicații. Pentru a elimina rapid și eficient boala, trebuie să mergeți la spital.

Nașterea influențează foarte mult Sistem reproductiv femei și în primul rând pe uter. Și pentru a vă recupera complet, trebuie să treacă mult timp. După naștere, uterul poate să semene cu un sac întins, dar în timp acesta și toate celelalte organe vor reveni la forma lor anterioară. Dar nu uitați că recuperarea se poate termina în 1-2 luni și, în unele cazuri, durează chiar câțiva ani. Prin urmare, pe lista de reguli ar trebui să adaugi mersul la medic, igiena zilnică și, bineînțeles, o bună dispoziție. Dar există cazuri când nașterea are loc prin cezariană. Astăzi a devenit destul de comună și această operație este clasificată ca operație pulmonară. Dar după o astfel de naștere, uterul unei femei durează mult mai mult pentru a se recupera.

Uter după operație cezariană

După încheierea travaliului, uterul va semăna cu o rană mare care sângerează. Dar continuă să se contracte la început slab, apoi intens, iar acest lucru afectează procesul de vindecare și reducere a acestuia. Dar la femeile care au născut prin intervenție chirurgicală, uterul se vindecă și mai lent. De asemenea, pe parcursul mai multor săptămâni, sau chiar luni, puteți observa probleme sângeroase- lohie. Pe contracție lentă după operația cezariană, afectarea fibrelor și a vaselor de sânge este mai influentă. În unele cazuri, unei femei i se pot prescrie medicamente care vor ajuta sutura să se vindece mai repede și ar trebui, de asemenea, să ajute uterul să înceapă să se contracte.

De asemenea, femeile după cezariană sunt în majoritatea cazurilor lăsate puțin mai mult în maternitate. Și când mama ajunge acasă, are alte probleme. O doare să meargă și să se întoarcă pe o parte. Tusea sau strănutul provoacă, de asemenea, dureri severe. De regulă, acest lucru nu este încă lista plina. Și toate acestea împreună devin o problemă uriașă când alaptarea atunci când alegerea unei poziții este foarte dificilă.

Complicații după operație cezariană

Prima complicație poate fi pierderea de sânge, care în timpul unei operații cezariane poate ajunge la un litru. Și dacă cu o mică pierdere în timpul nașterii naturale, corpul face față singur pierderii, atunci în cazul intervenției chirurgicale această opțiune este imposibilă. De aceea medicii administrează soluții care pot înlocui sângele.
De asemenea, nu uitați că o cezariană este și o operație. Și se caracterizează prin încălcări ale integrității perete abdominal, pot apărea aderențe. Și acest lucru poate duce nu numai la dureri severe la mișcare, ci chiar și la inflamarea uterului. Procesele inflamatorii pot apărea și datorită faptului că în timpul operației suprafața uterului intră în contact cu aerul. Și, de regulă, nu este foarte steril. Nicio femeie nu este imună la contracțiile slabe. În astfel de cazuri, mama se așteaptă la cel puțin cinci zile de terapie.

Refacerea pereților uterini după intervenție chirurgicală

După naștere, sutura este tratată zilnic cu antiseptice. De asemenea, în majoritatea cazurilor, gheața este aplicată pe uter. Acest lucru ajută uterul să înceapă să se contracte mai repede. Nu te poți lipsi de analgezice și medicamente care stimulează contracțiile.
Mama trebuie să-și amintească că trebuie să se formeze o cicatrice puternică pe uter. Prin urmare, ar trebui să uiți de viața sexuală timp de 2-3 luni și de următoarea sarcină chiar și pentru câțiva ani. În general, este acceptat că cicatricea este deja destul de puternică la un an de la naștere, dar pentru a vă asigura de acest lucru trebuie să mergeți la medic, să faceți o ecografie și, de asemenea, să faceți testele necesare.

Sutura după operație cezariană

Astăzi, medicii folosesc trei metode de tăiere a uterului în timpul unei operații cezariane. În cele mai multe cazuri, aceasta este o incizie lungă de 10-12 cm, care este situată în partea inferioară a uterului. Este considerat cel mai sigur. De asemenea, nu afectează deloc sarcinile viitoare și vei putea naște singură. De asemenea punct important există o cusătură. Poate fi pe un singur rând sau pe două rânduri. Dar sub nicio formă nu trebuie întreruptă.
După operație, ar trebui să întrebați medicul despre exerciții care vă vor ajuta uterul să revină mai repede în formă.

În acest articol:

Cezariana (CS) este o operatie care implica nasterea si extractia artificiala a fatului, printr-o incizie in peretele abdominal si peretele uterin. Această operație are câteva avantaje față de nașterea naturală. În primul rând, dacă este planificat un CS opțional, știți data exacta nașterea unui copil. În al doilea rând, pe măsură ce se apropie sfârșitul termenului, anxietatea nu va crește - pentru că nu va trebui să îndurați contracțiile și durerea. În al treilea rând, veți fi protejat de sângerări, cusături în perineu, încordări musculare și incontinență urinară. Dar este totul la fel de simplu pe cât pare la prima vedere? De fapt, complicatiile dupa cezariana sunt numeroase si periculoase.

Rezultatul unei cezariane, ca oricare altul intervenție chirurgicalăîn corpul uman, este imprevizibilă și extrem de individuală. Cel mai adesea, profesionalism și înaltă competență personal medical, și îngrijire bună V perioada postoperatorie face posibilă evitarea complicațiilor. Cu toate acestea, există excepții de la orice regulă, așa că este important ca fiecare femeie care a suferit sau va suferi o operație cezariană să cunoască simptomele tulburărilor pentru a preveni în timp consecințele nedorite.

Complicații la nivelul organelor interne

Pierderi mari de sânge

Acesta este cel mai frecvent tip de complicație; cauza naturala– ca urmare a tăierii țesuturilor. Dacă în timpul nașterii vaginale se pierd aproximativ 250 ml de sânge, atunci operația presupune o pierdere de sânge mai mare, ajungând uneori la 1 litru. Sângerarea abundentă poate începe, cauzată de diverse patologii placenta, aderenta dupa interventii anterioare.

Sângele pierdut trebuie înlocuit artificial, deoarece organismul va fi dificil să facă față singur acestei sarcini. Pentru a face acest lucru, imediat după nașterea artificială, femeii i se administrează o picurare care furnizează organismului înlocuitori de sânge.

Procese adezive

Adeziunile sunt pelicule și frânghii din țesut conjunctiv, care formează un fel de mici aderențe în interiorul abdomenului. În ciuda faptului că se formează aderențe pentru a proteja organismul de inflamația purulentă, un număr mare dintre ele duce adesea la întrerupere. funcții normale multe organe. De fapt, orice intervenție chirurgicală se termină cu aderențe, dar cel mai adesea acestea rămân inofensive. În cazuri rare, formarea lor duce la o boală adezivă, care perturbă funcția intestinală și provoacă dureri în zona abdominală.

Este foarte greu de detectat aderențe, dar toată lumea poate preveni formarea lor. Imediat după externarea din maternitate, trebuie să urmați un tratament fizic, precum și să efectuați zilnic un set de exerciții fizice speciale. În cazuri extreme, este indicată laparoscopia, dar aceasta este și o operație, în urma căreia boala adezivă poate recidiva.

Motricitatea intestinală afectată

După intervenția medicală în corpul uman, funcția intestinală poate fi afectată. Cu toate acestea, cel mai adesea intestinele revin la operatie normalaîn destul Pe termen scurt. Depinde mult de flux proces de lipire. Regimul zilnic, alimentație adecvată, exercițiu fizic– toate acestea vor oferi tinerei mame o recuperare rapidă și nedureroasă.

Endometrita

Endometrita este considerată în special consecințe serioase Cezariana. În timpul nașterii artificiale, microbii pot pătrunde în cavitatea uterină împreună cu o cantitate mare de aer, ceea ce explică apariția inflamației. Boala se face simțită atât imediat, cât și la câteva zile după naștere.

Se manifestă prin următoarele simptome:

  • Durere în abdomenul inferior;
  • Frisoane, temperatură ridicată a corpului;
  • Somnul este tulburat, pofta de mâncare dispare, apare slăbiciune;
  • Pulsul devine rapid;
  • Secreția este de culoare maro sau conține puroi.

Pentru a preveni endometrita, o femeie ar trebui să urmeze un curs de tratament cu antibiotice. Pentru a detecta boala la timp, trebuie să vizitați un medic nu mai târziu de o săptămână după externarea din spital.

Complicație pe cusături

Acest tip de complicație nu apare întotdeauna imediat după intervenție chirurgicală. Manifestările sale pot fi detectate după câteva luni sau chiar ani. Prin urmare, complicațiile la suturile sunt împărțite în două grupuri mari - complicații precoceȘi mai târziu.

Complicații precoce

Sângerare în zona suturii, formare de hematom

Ele pot apărea din cauza suturii necorespunzătoare sau a suturii insuficiente a vaselor de sânge. Debutul sângerării este facilitat de manipularea neglijentă a suturii în timpul îmbrăcării și procesării. Problema poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor și prescripțiilor medicului.

Inflamația suturilor

Îngrijire slabă plaga postoperatorie, precum și pătrunderea infecției în ea, provoacă inflamarea suturilor, însoțită de următoarele simptome:

  • Cusătura sau pielea din jurul ei devine roșie;
  • Apare umflarea, se eliberează puroi sau sânge;
  • Temperatura crește.

Dacă observați roșeață sau umflare la locul inciziei, ar trebui să începeți tratamentul cu antibiotice pentru a preveni consecințele nedorite. Trebuie să utilizați medicamente numai după consultarea unui medic. Dacă măsurile nu sunt luate în timp util, sutura se poate deteriora grav, ceea ce va duce ulterior la necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Divergența cusăturii

Acest fel complicatii postoperatorii apare rar și se caracterizează prin divergența inciziei în laturi diferite. Acest lucru se întâmplă de obicei la o săptămână după operație, exact în momentul în care trebuie îndepărtat. Motivul este o femeie care ridică obiecte mai grele de 4 kg, precum și infecție ascunsă, în urma căreia țesuturile cresc încet împreună.

Complicații tardive

  1. Fistule de ligatură. Reprezinta formațiuni inflamatorii, care se ridică în jurul ligaturii (acesta este numele firului care coase incizia). Când o infecție intră în rană sau corpul respinge suturile, se formează o fistulă - un mic sigiliu, fierbinte, roșcat, când este atins dureros. Fistulele de ligatură adesea nu se fac simțite imediat și durează luni să se formeze. Dar este extrem de necesar să luați măsuri la timp și să consultați un medic, deoarece această boală este plină de consecințe grave. Timp de câțiva ani după nașterea artificială, o femeie trebuie să-și monitorizeze cu atenție suturile. Dacă boala este diagnosticată pe primele etape- se poate vindeca rapid.
  2. Hernie. Operația cezariană este complicată de o hernie destul de rar. Această boală este caracteristică unei secțiuni longitudinale. Apare și în urma unei intervenții chirurgicale efectuate de mai multe ori la rând (sarcină anuală).
  3. Cicatrice cheloidă. Singura caracteristică neplăcută a unei cicatrici cheloide, care este defect cosmetic- cicatrice largă, neuniformă. El nu livrează disconfortși nu prezintă pericol pentru sănătate. Dar nicio femeie nu vrea să aibă acest tip de formație pe corp. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă supărați - a scăpa de acest defect nu este un proces care necesită forță de muncă. Metodele moderne - ultrasunete, tot felul de creme și unguente, hormoni, laser, excizia cicatricilor - ajută la scăparea de consecințe nedorite.

Complicații datorate medicamentelor anestezice

Acest tip de consecințe ale operației cezariane este împărțit în grupuri în funcție de tehnica de anestezie efectuată.

Anestezie generala

Medicamente folosite pentru anestezie generala, poate oferi Influență negativă pentru copilul nenăscut. Se poate manifesta atât prin simptome pe termen scurt, cât și prin complicații ulterioare. Copilul poate avea probleme după naștere activitatea musculară, patologii ale sistemului nervos și respirator. Complicație tardivă se poate manifesta în dezvoltarea encefalopatiei hipoxico-ischemice.

Consecințele inserării unui tub traheal includ iritația și rănirea gâtului, tuse care provoacă disconfort sever. Dacă conținutul stomacului, atunci când același tub este introdus în trahee, intră sistemul respirator, există riscul de aspirație, ale cărei consecințe pot fi grave. Medicamentele utilizate pentru anestezia generală pot avea un efect negativ asupra sistemului cardiovascular și pot provoca, de asemenea, alergii.

Rahianestezie

Această anestezie poate provoca o scădere bruscă tensiune arteriala. Înainte de operație măsuri preventive, dar nu sunt întotdeauna eficiente și pot avea adesea un efect negativ asupra sistemului nervos al bebelușului. De asemenea, rahianestezia este periculoasă din cauza complicațiilor din sistemul nervos al femeii - durerile de cap severe pot începe după naștere.

Deoarece medicamentul este administrat o dată în timpul anesteziei spinale, timpul său de efect este limitat. O întârziere a operației se poate datora încetării efectului anestezicului, în urma căreia femeia va fi transferată de urgență la anestezie generală.

Anestezie epidurala

Reprezintă manipulare complexă, impunând personalului medical să aibă un nivel suficient de profesionalism. Dacă o cantitate mare de anestezice intră accidental în fluxul sanguin, livrarea artificială se poate termina otrăvire toxică, sunt posibile convulsii, in cazuri severe – moarte. Au existat cazuri în care epidurala a fost deloc ineficientă sau a alinat doar durerea pe o parte a corpului.

Dacă puncția este făcută incorect și substanța ajunge în locul greșit, se poate dezvolta un bloc de coloană ( dureri severe in spate). Prea mult doza mare droguri și lipsă de timp îngrijire medicală poate duce la stop respirator și chiar stop cardiac. Deoarece anestezicele nu au efect imediat, operația începe la aproximativ 20 de minute de la administrarea lor. În acest timp, tensiunea arterială a mamei poate scădea brusc, ceea ce duce adesea la hipoxie fetală prelungită.

Prevenirea complicațiilor

Există multe complicații care apar după nașterea artificială, iar nivelul lor de severitate variază foarte mult. Aceste complicații apar mult mai des decât după naștere naturală. Prin urmare, dacă observați orice simptome de complicații după o operație cezariană, încercați să consultați imediat un medic pentru ca măsurile necesare să fie luate la timp.

A evita consecințe negative intervenție chirurgicală, o femeie trebuie să monitorizeze cu atenție starea corpului ei. Autoexaminarea zilnică a suturilor, monitorizarea temperaturii corpului, observarea scurgerii - toate aceste măsuri de autodiagnosticare vor ajuta la identificarea tulburărilor în stadiile incipiente și la prevenirea dezvoltării formelor severe.

De asemenea, trebuie să aveți grijă, să evitați efortul fizic excesiv și să nu ridicați obiecte grele (obiecte care cântăresc mai mult de 4 kg). Totuși, să stai cu mâinile în brațe va fi și greșit: trebuie să faci exerciții speciale, face gimnastica, conduce cu moderatie imagine în mișcare viaţă.

Video util despre operația cezariană

Galina Alexandrovna întreabă:

Ce să faci dacă endometrita apare după cezariană?

Tratament antibacterian.

Tratamentul antibacterian este baza terapie etiotropă endometrita. Combinațiile de antibiotice cu spectru larg sunt cele mai des utilizate, deoarece aceasta permite cea mai mare acoperire posibili patogeniși astfel oferă cele mai bune șanse de vindecare. Cu toate acestea, dacă agentul patogen este cunoscut cu precizie, este mai rațional să se utilizeze antibiotice cu eficacitate dovedită împotriva acestui microorganism.

Următoarele antibiotice pot fi utilizate pentru a trata endometrita:

  • ertapenem;
  • ceftazidimă;
  • tobramicină;
Se pot utiliza următoarele combinații de antibiotice:
  • Cefalosporine de generația III – IV cu metronidazol. De obicei, ceftriaxona este utilizată în doză de 1-2 grame intramuscular timp de 7-10 zile, iar metronidazolul în doză de 0,5 g de 3-4 ori pe zi timp de 7-10 zile.
  • Lincosamide și aminoglicozide de a 2-a – a 3-a generație. O alternativă este utilizarea lincomicinei în doză de 0,5 g oral de 3-4 ori pe zi timp de 7-10 zile în combinație cu tobramicină în doză de 3-5 mg/kg/zi de 2 ori pe zi.
În funcție de sensibilitatea agentului patogen, pot fi prescriși și alți agenți antibacterieni. Sensibilitatea bacteriilor poate fi determinată folosind metoda culturii și antibiograma. Aceasta metoda implică inocularea materialelor luate dintr-un focus infecțios-inflamator pe medii nutritive cu cultivare ulterioară, studiere și identificare a agenților patogeni.

Datorita faptului ca in marea majoritate a cazurilor endometrita postoperatorie este destul de severa, se recomanda administrare parenterală medicamente, adică administrarea prin injecții intravenoase și intramusculare. Acest lucru vă permite să creați concentrație mare medicamente în țesuturi pe perioade scurte de timp și, de asemenea, facilitează controlul și calculul concentrațiilor plasmatice ale medicamentelor.

Tratament antiinflamator și analgezic.

Pentru a reduce activitatea proces inflamator Pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( diclofenac, ibuprofen, meloxicam etc.). Aceste medicamente blochează enzima implicată în producerea de prostaglandine, care sunt unul dintre principalii mediatori ai inflamației și care, printre altele, contribuie la formarea durere. Astfel, aceste medicamente au un efect analgezic, adică de calmare a durerii.

Declin reactie inflamatorie reduce manifestari clinice, și, de asemenea, reduce gradul de deteriorare a mucoasei uterine. Cu toate acestea, dacă medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate în mod neînțelept, functie de protectie organism și va deveni mai susceptibil la infecție, care, prin urmare, este plină de multe complicații grave.

Terapie de detoxifiere.

Pentru a reduce gradul de intoxicație în cazurile severe ale bolii, care se observă adesea în endometrita acută postoperatorie, este recomandabil să se prescrie terapia de detoxifiere prin perfuzie. Această măsură implică perfuzii intravenoase de soluție salină izotonică sau alte fluide pentru a accelera excreția substante toxice corpul lor.

Terapia hormonală.

În unele cazuri, devine necesară utilizarea terapiei hormonale. Acest lucru se poate datora activitate excesivă proces inflamator ( în acest caz, se prescriu glucocorticoizi) sau cu tulburări funcționale uter și ovare ( în acest caz, sunt prescrise contraceptive orale combinate). Medicamente hormonale sunt prescrise numai sub pretextul antibioticelor cu spectru larg, deoarece contribuie la scăderea imunității.

Tratament local.

Pentru endometrita postpartum și postoperatorie, tratamentul local este extrem de indicat. Această măsură poate include diverse metode locale de influențare a uterului pentru a-și mobiliza potențialul protector, precum și pentru a accelera și îmbunătăți eliminarea puroiului și a secreției patologice din acesta.

La fel de tratament local poate fi folosit:

  • spalarea cavitatii uterine cu solutii antiseptice urmata de aspiratie;
  • spălare prin curgere a cavității uterine cu soluții antiseptice ( în unele cazuri – soluții răcite);
  • introducerea de unguente antiseptice sau antibacteriene în cavitatea uterină;
  • antispastice în combinație cu stimulente uterine ( drotaverină cu oxitocină).

Interventie chirurgicala.

În unele cazuri, în timpul tratamentului endometrita postoperatorie este nevoie de suplimentare interventii chirurgicale. Domeniul de aplicare al operației poate fi mic și consta în aspirarea în vid a conținutului uterului sau poate fi mai extins și consta în excizia sau îndepărtarea focarului infecțios.

Fizioterapie.

În unele cazuri, mai ales când curent prelungit endometrita, este indicat tratament suplimentar cu kinetoterapie. Utilizarea terapiei fizice trebuie evitată în timpul infecție acută, precum și atunci când pacientul este instabil. Cu toate acestea, toată lumea caz concret este individual și atât proceduri de vindecare prescris de un medic în conformitate cu tablou clinicși starea generală a femeii.

Poate fi folosit pentru endometrită următoarele metode fizioterapie:

  • Electroforeza cu medicamente. Electroforeza cu extract de iod sau aloe are un efect antiinflamator pronunțat și, de asemenea, simulează regenerarea și restaurarea uterului.
  • Terapia cu amplipuls. Terapia cu amplipuls este o metodă impact fizic pe corp folosind curenti modulati sinusoidali. Această metodă are un efect antiinflamator și reparator.
  • Terapia UHF. Sub influență câmp electric frecventa ultra inalta ( UHF) sistemul imunitar este stimulat, vâscozitatea sângelui scade și are loc încălzirea profundă a țesuturilor.
Este necesar să înțelegem că endometrita care apare după o operație cezariană este severă și stare periculoasă, al cărui tratament trebuie efectuat de medici calificați. Automedicația în situație similară nu numai că poate provoca multe complicații grave, dar poate duce și la moarte.