Cea mai frecventă leziune facială care trebuie tratată de un traumatolog este fractura maxilarului; Cât timp durează vindecarea unei astfel de leziuni depinde de o serie de factori. Acestea includ caracteristicile fracturii, vârsta pacientului și dezvoltarea complicațiilor. Experții afirmă că perioada de recuperare mai lung cu o fractură maxilarul inferior. Pentru victimă, această problemă este extrem de importantă, deoarece o astfel de vătămare îi complică viața, împiedicându-l să vorbească și să mănânce normal.
Reabilitare după o fractură de maxilar
Durata perioadei maxilarului depinde de ce metode au fost folosite pentru tratament - conservatoare sau chirurgicale. Atele pentru o fractură a maxilarului inferior sau superior se efectuează atunci când nu există fragmente sau deplasări după leziune. Această procedură presupune conectarea fragmentelor de maxilar cu o singură structură și apoi fixarea completă a acestora.
Există 3 tipuri de atele:
- Unilateral. Se efectuează dacă o jumătate a maxilarului inferior sau superior este deteriorată ca urmare a unei răni. Atele se efectuează cu sârmă de cupru.
- În două sensuri. Atela se aplică pe maxilar pe ambele părți. Dinții sunt fixați cu sârmă rigidă.
- Fălci duble. Folosit pentru fracturi bilaterale cu deplasarea fragmentelor. Sârma de cupru este atașată de dinții rămași fixați. Dacă nu există, atunci anvelopa este instalată în găuri pre-găurite os alveolar. După aceasta, fălcile inferioare și superioare se blochează inele de cauciuc, iar structura este fixată cu cârlige.
Deoarece victima are dificultăți în a mânca, se recomandă alimente lichide sau asemănătoare terciului în perioada de reabilitare. Acesta poate fi piure de legume sau fructe, iaurt și chefir, lapte, supă piure, formulă pentru copii și cereale, carne rasă diluată în bulion. După îndepărtarea atelei, trecerea la alimente solide trebuie făcută treptat. Acest lucru este necesar nu numai pentru dezvoltarea pas cu pas funcția de mestecat, dar și pentru a pregăti stomacul pentru dieta obișnuită.
Reabilitarea include internarea medicamente, care elimină inflamația și durerea, promovează vindecarea rapidă și previne dezvoltarea infectie cu bacterii. Pentru recuperare totală toate funcțiile părții deteriorate a feței, se recomandă menținerea unei igiene orale îmbunătățite, efectuarea fizioterapie, efectuați procedurile fizice prescrise. Faza activă reabilitarea începe la o lună după vindecarea țesuturilor afectate.
Fizioterapie
Procedurile fizioterapeutice ajută la accelerarea procesului de fuziune osoasă, la îmbunătățirea circulației sângelui și la regenerarea țesuturilor.
În cazul vătămării în cauză, se prescriu următoarele proceduri:
- Electroforeza cu calciu. Promovează vindecarea normală a oaselor. Există 15 proceduri, fiecare durând 20 de minute;
- Iradierea cu ultraviolete a zonei deteriorate. Razele UV favorizează producerea de vitamina D, care este necesară pentru absorbția calciului. Procedurile se efectuează la fiecare 3 zile, cu o durată de 30 de minute.
- Magnetoterapia. Sunt utilizate atât efecte de joasă frecvență, cât și de înaltă frecvență. Fiecare procedură se repetă de 10 ori timp de 20 de minute. Semnele de inflamație și umflare sunt eliminate, durerea este ameliorată.
Când sunt îndepărtate atelele și cât timp durează până când maxilarul se vindecă?
Perioada de timp în care purtați o atela după o astfel de leziune depinde de mai mulți factori:
- vârsta pacientului;
- complexitatea fracturii;
- prezența patologiilor concomitente;
- viteza de recuperare osoasa.
Cu cât victima este mai în vârstă, cu atât va dura mai mult să se recupereze. Dacă atelarea maxilarului pentru o fractură a fost efectuată fără osteosinteză, atunci structura de fixare este îndepărtată la 30-45 de zile. Dacă a fost efectuată o astfel de manipulare, atunci 5-14 zile după aceea. Perioada generala reabilitarea completă este de 1,5-2 luni.
Atela pentru o fractură a maxilarului este îndepărtată după ce osul este restaurat. Înainte de îndepărtarea structurii de fixare se face o fotografie de control. Dacă s-a format o fractură pe linia de fractură, atunci nu este nevoie să continuați purtarea unei atele.
Pentru vindecare țesut deteriorat va dura cel puțin 1 lună. Cu o accidentare complicată, această perioadă poate dura până la 3-5 luni.
Cât costă să tratezi maxilarul rupt?
Costul tratamentului pentru o fractură a maxilarului este determinat de complexitatea leziunii și de măsurile luate pentru a-i restabili integritatea și funcționalitatea. Astfel, prețul osteosintezei poate varia de la 15 la 70 de mii de ruble. Prețul de pornire pentru atele este de aproximativ 14 mii de ruble.
Pretul este afectat si de calitatea anvelopelor folosite, procedurile fizioterapeutice si observatie postoperatorie. Este destul de dificil de a numi costul total exact al tratamentului, deoarece acest lucru este posibil doar într-o instituție medicală, atunci când un specialist examinează victima. Serviciile asociate cu recuperarea după o astfel de vătămare nu sunt ieftine.
Pentru un pacient căruia i s-au îndreptat dinții folosind design ortodontic, este important să se consolideze rezultatul tratamentului după îndepărtarea acestora. Pentru a face acest lucru, se folosește atelarea dinților după aparatul dentar. Adică, dinții din același rând sunt combinați cu o atelă.
Indicatii
- Cu aranjament nestandard al dinților.
- Dintii sunt intr-o pozitie incorecta si inestetica.
- În caz de încălcări ale dentiției cu deplasarea sa puternică.
- În caz de lezare a țesuturilor moi ale maxilarului. Astfel de afecțiuni sunt adesea însoțite de sângerări de la gingii.
- Prezența depozitelor dentare care se acumulează rapid în apropierea rădăcinilor dentare.
- Prezența pungilor gingiilor și a rădăcinilor expuse ale dinților.
- Perioada de recuperare după bretele.
Caracteristici de instalare a atele după purtarea bretelor
Atelea este adesea folosită pentru a consolida rezultatul obținut cu aparatul dentar, astfel încât dinții să nu revină la starea inițială. poziție incorectă.
Să ne uităm la principalele motive pentru necesitatea unei atele după îndepărtarea bretelor:
- Rigiditatea structurii contribuie la limita maxima mișcarea organelor dentare și evitarea recidivelor.
- Atelele sunt realizate din materiale care nu sunt capabile să dăuneze smalțului sau să provoace reactie alergica sau reacționează cu saliva sau alimentele.
- Țesuturile moi nu sunt rănite de astfel de structuri. Pacientul cu greu le simte.
- Ajută la reglarea sarcinii de mestecat. Partea principală nu cade pe mobil, ci pe organele dentare mai puternice.
- Atela instalată nu interferează cu estetica zâmbetului.
- Rezultatul se obține destul de repede, în timp ce maxilarul rămâne în starea inițială, ca după îndepărtarea bretelor.
Etapa pregătitoare
Înainte de atelație, este important să examinați cu atenție ambele maxilare ale pacientului, acordând atenție stării parodonțiului. Daca este necesar un tratament, este posibila depulparea dintilor afectati de boala parodontala, montarea de plombe sau indepartarea organelor dentare care nu mai pot fi salvate.
Prin utilizarea consumabile medicale andocat proces inflamator, efectuați profesional periajul dintilor. Dacă există leziuni sau luxații ale maxilarului, este prescris un tratament adecvat.
Etape de instalare
Să ne uităm la etapele atelei folosind anvelope din fibră de sticlă:
- Introducerea anesteziei.
- Crearea de șanțuri puțin adânci pe spatele dentiției maxilarului inferior. Dacă anvelopa trebuie pusă maxilar, se fac barbi in fata.
- Fixarea filetelor armate în aceste caneluri.
- Închiderea firelor cu un compus de umplutură.
- Slefuirea compusului pentru a-l face neted.
Zona de atelă ar trebui să includă și dinți sănătoși, care va prelua sarcina principală la mestecat.
In caz de boala parodontala, afectiuni gingivale sau leziuni severe ale maxilarului se face dubla intarire. Imobilizarea se realizează cu fibră de sticlă și proteze provizorii.
Cum se desfășoară procedura?
În funcție de forma parodontitei și de cât de slăbiți sunt dinții, poate fi efectuată atele căi diferite folosind diferite materiale și tehnici.
Să le luăm în considerare pe cele principale:
- Banda din fibra de sticla. Cu această metodă, sarcina asupra dinților este distribuită uniform, care este transferată de la dinții slăbiți la cei mai puternici. Dentiția devine un întreg. Astfel de atele sunt invizibile pe dinți.
- Utilizarea firului de aramidă cu ajutorul căruia asigură o fixare fiabilă. Rezultatul utilizării sale este pozitiv în 100% din cazuri. Procedura se efectuează într-o singură vizită.
- Un design de închizător care are un cadru metalic arcuit și este atașat de organele dentare cu cârlige (cleme) speciale. Acest design este durabil și poate rezista la sarcini grele.
- Purtarea de proteze ca atele temporare. Au un aspect estetic, dar sunt vizibile pentru alții. Când sunt purtate o perioadă lungă de timp, pot provoca disconfort.
- Coroanele sunt, de asemenea, folosite pentru atele. Pentru a le instala, este creat un design special, pentru care trebuie să șlefuiți dinții. Coroanele pot fi metalice sau metalo-ceramice.
- Pentru fracturile maxilarului se folosesc benzi elastice pentru atele. Ele strâng rândurile inferioare și superioare de dinți.
Metode de atele
Se poate face atele metode diferite in functie de boala parodontala si mobilitatea dentara. Pentru aceasta, se folosesc materiale și tehnologii diferite.
Să le luăm în considerare pe cele principale:
- Atele din fibră de sticlă este o metodă destul de tânără și, în același timp, foarte populară. Este bun pentru ca distribuie sarcina pe toata dentitia. În acest caz, impactul negativ asupra zonelor deteriorate este redus. ÎN cavitatea bucală materialul este invizibil.
- Atelerea cablului seamănă cu metoda anterioară, diferă de aceasta prin utilizarea firului de aramid pentru fixarea dinților. Această fibră are proprietăți speciale, necesar pentru rezultat pozitiv aliniere. Această atele se poate face într-o singură procedură.
- Atelă cu închizătoare se realizează folosind o structură formată dintr-un arc și un cadru metalic, atașat de dinți cu ajutorul cârligelor speciale. Această metodă se caracterizează prin durabilitatea și durata de viață lungă a produsului. În acest fel, nu numai că puteți fixa organele dentare slăbite, ci și să le restaurați pe cele lipsă. Aspectul estetic și purtare confortabilă cu această metodă sunt asigurate. Închizătorul este realizat individual în funcție de impresia pacientului. Datorită acestui lucru, atela se potrivește strâns pe gingii.
- Proteze. Cu ajutor structuri detașabile Puteți ține dentiția cât mai ferm posibil și, de asemenea, puteți completa unitățile dentare lipsă. Atelele protetice sunt realizate și individual. Cu toate acestea, atunci când sunt purtate o lungă perioadă de timp, pot provoca disconfort și sunt, de asemenea, vizibile în timpul comunicării.
- Instalarea coroanelor. Mișcarea dinților din cauza bolii parodontale aceasta metoda fixate cu structuri speciale. Înainte de a le instala, trebuie să strângeți dinții. Acest tip de atele este considerat a fi de calitate superioară. Coroanele sunt realizate din aliaje metalice sau ceramică de înaltă calitate, de înaltă rezistență.
Uneori, atele necesită, de asemenea, utilizarea unui glasspan - un ligament special flexibil al dinților în față și pe laterale. Poate fi combinat cu aproape toate materialele dentare.
De ce ai nevoie de atele după aparat dentar?
Când aparatul dentar este îndepărtat, imobilizarea este importantă pentru a împiedica dinții să revină la poziția inițială. Specialistul fixează mai multe unități dentare superioare și inferioare cu ajutorul unei atele, formând un bloc solid. Pentru atele temporare, este recomandabil să folosiți atele orale, cu cap și vestibular-orale cu numărul potrivit link-uri
Astfel, aparatul dentar îndreptă dinții, iar atelele asigură rezultatul obținut cu ajutorul lor, chiar dacă pacientul are parodontită. Cât timp vor trebui purtate atelele depinde de starea bucală a pacientului.
Avantajele procedurii
Aspectele pozitive ale atelei sunt următoarele:
- Atela, datorită rigidității sale, nu permite dinților să se miște în nicio direcție. Astfel, puteți preveni recidivele după îndepărtarea aparatului dentar, chiar și în cazul bolii parodontale.
- Atelele sunt realizate din materiale hipoalergenice care nu dăunează smalțului. impact negativ, nu reacționează cu saliva și alimentele și sunt, de asemenea, biocompatibile cu corpul uman.
- La mestecat, sarcina este distribuită de la unitățile dentare mobile către cele învecinate, care sunt mai puternice.
- Atelele sunt prinse foarte strâns de dinți, astfel încât să nu provoace disconfort atunci când sunt purtate.
- Atelele sunt greu de observat în gură deoarece sunt acoperite cu un material de obturație, făcând dinții să arate destul de atractiv.
- Utilizarea anvelopelor duce la rezultate rapide care durează mult timp.
Minusuri
Practic nu există dezavantaje la atelele plasate pe dinți după aparatul dentar. Cu excepția faptului că, deși sunt strâns atașați de dentiție, devine imposibil să curățați corect unele unități dentare.
Îngrijire orală în timp ce purtați atele
Este important ca pacientul care a suferit atele să adopte o abordare responsabilă a igienei orale.
Ar trebui să vă spălați pe dinți de fiecare dată după masă. în care perie obișnuită nu va fi suficient. De asemenea, este important să folosiți perii speciale și superflosses, cu ajutorul cărora puteți curăța cu ușurință locurile greu accesibile.
Importanta este importanta unui irigator, al carui jet de presiune nu numai ca indeparteaza resturile alimentare, ci maseaza si gingiile, prevenind parodontita.
Dacă neglijezi igiena orală atentă după atele, placa se va forma rapid pe dinți, ceea ce poate provoca riscul de reapariție a pungilor parodontale.
Ce este permis să mănânce?
După atele, este important să mănânci corect. Se recomandă evitarea mușcării alimentelor dure precum morcovi cruzi, pere, mere. Se taie felii mici si abia apoi se mananca.
Dacă aveți boală parodontală, ar trebui să evitați semințele, floricelele și nucile, astfel încât particulele solide ale acestora să nu deterioreze materialul produsului. Utilizarea este, de asemenea, contraindicată gumă de mestecat, halva și toffee, datorită proprietăților astringente ale cărora, este aproape imposibil să curățați particulele dintre dinți.
Este important să știți: De asemenea, nu trebuie să consumați foarte fierbinți sau mancare rece. Din cauza schimbărilor de temperatură, proteza se poate desprinde și pot apărea fisuri pe smalț.
Este foarte important ca după montarea anvelopelor să urmați toate recomandările medicului. În caz contrar, munca sa de înaltă calitate va fi stricată de atitudinea neglijentă a pacientului față de cavitatea sa bucală.
Posibile complicații
Atele poate duce uneori la complicații. Cu boala parodontală, este posibilă o exacerbare a proceselor sale negative.
Sunt posibile și erori ale medicului. Dacă amprenta este făcută incorect, de exemplu, atela nu se va potrivi bine pe gingie. Dacă este prezentă mobilitatea în stadiul trei, nu trebuie efectuată atele temporare, altfel problema se poate agrava.
La grad înalt mobilitate, este mai bine să faci poze în sectoare. Cu o impresie completă, afânarea poate crește.
Depinde și de pacientul însuși posibila aparitie consecințe negative atele, așa că este important să faceți tot ce v-a recomandat medicul dumneavoastră pentru a nu vă face rău.
Tehnologia de fixare a atelei și costul acestei proceduri
Există atele temporare și permanente. În timpul procedurii, sunt atașate fire puternice interior dentiție. Ce metodă de utilizat depinde de starea dinților pacientului.
Atelele temporare sunt destinate cazurilor în care pacientul nu are nevoie să securizeze rezultatele aparatului dentar pentru o perioadă lungă de timp și implică atașarea unei benzi pe dinți, al cărei material este plastic acrilic, fibră de sticlă sau materiale compozite, precum și fire de aramid. , ligatură sau sârmă de închidere.
Nu este nevoie să șlefuiți sau să îndepărtați nervul dentar înainte de o astfel de procedură.
Banda este fixată pe spatele dentiției folosind un compozit.
Atelele temporare sunt plasate timp de aproximativ două până la șase luni. Apoi sunt îndepărtate cu ușurință fără a deteriora smalțul.
Atela temporară este cea mai potrivită pentru copiii și adolescenții al căror sistem maxilar se schimbă rapid datorită dezvoltării sale continue și respectării ușoare a ajustărilor.
Atelarea permanentă a dinților se folosește după tratament pe termen lung bretele. Ele trebuie fixate foarte ferm, deoarece pacientul va trebui să poarte produsele timp de doi până la trei ani.
Anvelopele permanente sunt fabricate din fire armate cu fibră de sticlă (aramidă). În cazul în care pacientul are spații interdentare, dinții sunt foarte slăbiți sau lipsesc mai multe unități dentare, se folosesc coroane, punți sau proteze amovibile.
Este important ca, înainte de aplicarea unei atele permanente, să îndepărtați tartrul și placa de pe dinții pacientului, precum și să curățați buzunarele gingiilor.
Nu este necesar să se îndoiască de rezistența firului de aramidă, acesta poate fi comparat cu rezistența metalului. Pentru a atasa astfel de fire la partea din spate dinții fac șanțuri puțin adânci în care sunt plasați. Puneți deasupra firului material de umplere, ascunzând-o aproape complet.
Costul atelei va depinde de materialul din care este făcută atela, de ce design are, de câți dinți va uni, precum și de starea stomatologiei și a regiunii în care se află.
În medie, instalarea unei atele din fibră de sticlă pe dinții din față va costa aproximativ 7.000 de ruble. Pentru unitățile de mestecat, același design va costa 3000-3500 de ruble.
Coroanele sunt un dispozitiv mai scump. Puteți aplica o suprapunere de metal pentru 3.500 de ruble și mai mult. O suprapunere realizată dintr-un alt material va costa de la 12.000 de ruble.
Atelea unui dinte cu fibră de sticlă costă aproximativ 1.800 de ruble. Prin urmare, pentru șase dinți din față veți plăti aproximativ 10.000 de ruble, pentru trei dinți laterali - de la 5.000 de ruble. Atele cu coroane (fără pregătirea corectă a dinților) va costa de la 6.000 de ruble când se utilizează metal-ceramică și până la 20.000 de ruble când se utilizează ceramică de înaltă calitate.
Bolile parodontale avansate duc adesea la slăbirea dinților cu amenințarea pierderii. Ce să faci în această situație? Exista diverse metode conservarea, inclusiv atelarea dinților. Poate fi utilizat în combinație cu tratamentul ortodontic. Un ortodont, Ph.D., vorbește despre ce este atela și cum ajută la conservarea dinților. Svetlana Nikolaevna Vahney.
În ce cazuri este recomandată atela dentară în ortodonție?Atelerea dinților se efectuează în tratamentul ocluziei cu parodontopatii, adică, de exemplu, cu parodontită - o boală larg răspândită și dificil de tratat. În același timp, pe suprafata interioara Pe dinți se aplică o atela mică și subțire (pentru parodontoză, de obicei folosind metoda submersibilă), adică se face o mică tăietură de-a lungul smalțului, în care este plasat un fir și acoperit cu un material compozit deasupra.
/>
În ce stadiu al tratamentului se efectuează atelarea dinților?
Pentru a păstra dinții în timpul parodontitei, este necesar să se efectueze un anumit set de măsuri. Prima fază a unui astfel de tratament este tratamentul de către un parodontist. Parodontist ameliorează procesul inflamator acut din gingii, după care permite tratamentul ortodontic. Prin utilizarea tratament ortodontic Sistemul bretele elimina toate malocluziile si pozitia incorecta a dintilor, care au fost fie naturale, fie datorate pierderii osoase. Odată ce golurile sau nealinierea dinților au fost corectate, este timpul să aplicați o atela, care va păstra dinții și va obține un rezultat stabil.
/> Cu parodontoza, de regulă, mobilitatea patologică a dinților are loc datorită faptului că nivelul țesutului osos scade. Asadar, in etapa finala a tratamentului ortodontic, inainte de indepartarea aparatului dentar, se pune o atela care va proteja dintii de mobilitate si ii va intari atunci cand sunt impreuna.
/>
Cât timp trebuie purtată atela?
La aplicarea unei atele, trebuie discutată cu pacientul problema că această atela trebuie să fie pe dinți fără limită de timp. Fără limită de timp - înseamnă că atâta timp cât atela este pe dinți, acest lucru va asigura că dinții rămân nemișcați. Dacă o anvelopă se rupe, aceasta trebuie reparată cât mai repede posibil pentru a evita o recidivă. Fără limită de timp - acest termen înseamnă că atela trebuie purtată exact atâta timp cât pacientul dorește ca rezultatul să fie menținut, cu alte cuvinte, este pentru totdeauna. Deoarece în procesul parodontitei os, de regulă, se pierde într-o măsură destul de pronunțată doar o atela poate stabiliza dinții. Dacă dintr-un anumit motiv atela este pierdută, dinții vor fi din nou mobili și acest lucru va duce la o recidivă.
/>
Există contraindicații pentru atelarea dinților?
Nu există contraindicații pentru o atela de retenție după tratamentul cu un sistem de bretele. Există contraindicații pentru tratamentul cu bretele: igiena orală slabă și lipsa dorinței de a efectua tratament similar. Cu alte cuvinte: dacă pacientul nu are grijă de dinții lui, medicul are dreptul de a refuza tratamentul, iar în timpul procesului de tratament chiar întrerupe tratamentul în sine, adică scoate pur și simplu aparatul dentar. Pentru că igiena bucală deficitară, adică atunci când pacientul nu are grijă de dinții lui, reprezintă un mare risc pentru progresia parodontozei, iar medicul poartă această responsabilitate.
/>
Caracteristicile tratamentului ortodontic al pacienților cu boli parodontale
In timpul tratamentului ortodontic al pacientilor cu parodontita se discuta ca condiție prealabilă Vor fi vizite periodice la parodont. De asemenea, dacă apare vreun proces inflamator local, medicul ortodont trimite pacientul la un medic parodont pentru unele intervenții locale. Pacientul ar trebui să știe despre acest lucru, deoarece vor fi costuri materiale temporare și nesemnificative.
Tratamentul leziunilor maxilarului nu este complet fără utilizarea atelelor pentru a fixa fragmentele deplasate sau fragmentate. ÎN problema medicala include conectarea țesuturilor osoase cu etanșeitate maximă.
O atela pentru o fractură a maxilarului îndeplinește funcția de fixare individuală sau imobilizare a fragmentelor osoase. Cu toate acestea, astfel de daune necesită un tratament îndelungat și cu forță de muncă intensivă.
Atele pentru o fractură a maxilarului este principala metodă de fixare a structurii până la fuziunea sa finală.
Caracteristici de design
Tehnica atelei a fost creată de medicii militari în ultimul secol. Metodele de aplicare au fost îmbunătățite, se folosesc materiale noi, dar principiile de tratament s-au păstrat până în zilele noastre.
Atelă a maxilarului inferior în caz de distrugere structura osoasa folosit in scopul fixarii elementelor pentru o topire corespunzatoare la maximum timp scurt. Tratament profesional realizat fie folosind o structură de sârmă, fie elemente din plastic.
Înainte de a repara oasele rupte, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a restabili forma normală a feței și a îndepărta fragmentele. De asemenea, medicul tratează țesuturile și vasele de sânge rupte.
Soluțiile de proiectare sunt diferite:
- Vasiliev banda anvelope. Fixarea cu bucle de prindere din sarma bronz-aluminiu se instaleaza pe dinti. Fixarea se realizează cu ajutorul unei tije de cauciuc. Un dispozitiv simplu și ieftin din oțel inoxidabil.
- Anvelopele Tigerstedt sunt fabricate din sarma de aluminiu. Cele mai comune trei modele.
Prima este o atela netedă.
Al doilea este format din tije de cauciuc și bucle pentru tracțiune.
Al treilea este o anvelopă cu o îndoire distanțier.
Atașarea la dinți se realizează cu ligaturi de sârmă individual pentru fiecare pacient. O singură atela maxilar este eficientă. Legăturile din bronz-aluminiu susțin elemente structurale. Avantaje importante - în distributie uniforma sarcină și traumatisme minime ale dinților.
Atelele terapeutice au calități deosebite.
Cele mai comune materiale sunt cuprul și aluminiul. Grosimea firului nu este mai mare de 2 mm. Un pacient are nevoie de obicei de 8 g de aluminiu și 9 g de sârmă dintr-un aliaj de bronz și aluminiu.
Atela este realizată strict individual pentru a se potrivi exact arcada dentară.
Manipularea aplicării se efectuează sub anestezie locală.
Cu cât fractura maxilarului este mai gravă, cu atât designul cu cârlige și inele pentru fixarea țesutului osos este mai complex.
Este imposibil să faci fără atele, adică imobilizarea maxilarelor.
În caz contrar, pacientul se confruntă cu:
- traume repetate din cauza deplasării resturilor;
- infecții ale rănilor;
- inflamația țesuturilor moi.
Și injecțiile anti-tetanos sunt necesare pentru a elimina riscul de infecție în timpul tratamentului rănirii.
Tipuri de atele
O fotografie panoramică a locului fracturii vă permite să selectați și să instalați cu precizie designul atelei necesar.
Tehnicile depind de caracteristicile leziunii țesutului osos:
- se efectuează atele unilaterale pe zona deteriorată cu sârmă de cupru;
- Atela bilaterală este fixarea pieselor cu sârmă rigidă pe ambele părți. Dacă este necesar, instalați cârlige și inele pentru a întări rezistența structurii;
- cel mai mult este folosită atela dublu cazuri severe- fracturi bilaterale cu deplasarea pieselor. Fixările sunt ținute dinți puternici sau instalat în găuri forate în os. Fălcile sunt conectate cu inele de cauciuc atașate la cârlige.
Prinderea rigidă nu permite pacientului să deschidă gura. Sling-ul pentru bărbie întărește legătura. Dispozitivul auxiliar previne lăsarea și apasă bărbia de jos.
Atelerea dinților pentru o fractură a maxilarului inferior este posibilă ca măsură de prim ajutor în așteptarea unei ambulanțe. Victima ar trebui să-și fixeze maxilarul înfășurându-și strâns capul cu un bandaj, așa cum se arată în fotografie:
Prin urmare, tratamentul fracturilor maxilarului fără atele necesită prelungirea timpului de recuperare al corpului această tehnică instalarea cadrelor de fixare este utilizată în aproape majoritatea cazurilor.
Aplicarea unei atele modifică obiceiurile nutriționale și duce la necesitatea consumului de alimente lichide și piure.
Nutriție adecvată în timp ce purtați o atelă
Dieta influențează semnificativ procesul de vindecare al unei fracturi de maxilar. Resursele organismului trebuie să asigure aprovizionarea țesutului osos cu microelemente.
- va trebui să mănânci feluri de mâncare asemănătoare terciului printr-un tub;
- alimentele trebuie să fie bogate în calorii și variate;
- o atenție deosebită trebuie acordată produselor cu continut crescut calciu, produse lactate fermentate.
Absolut neacceptat bauturi alcoolice. Vărsăturile pot provoca moartea din cauza incapacității de a deschide gura independent. Persoana se va sufoca pur și simplu cu vărsăturile.
Scoaterea anvelopelor
Perioada de purtare a atelelor este o etapă importantă în tratamentul leziunilor maxilarului. Perioada este de cel puțin o lună și jumătate, dar în fiecare caz este determinată individual în funcție de gravitatea leziunii. La vindecarea țesuturilor osoase ale fracturilor complexe, durata imobilizării ajunge la 60 de zile.
În cazurile severe, atela de fixare poate fi instalată până la un an, iar pacientul se confruntă apoi cu mulți ani de terapie de reabilitare.
Durata de viață a anvelopei este afectată de:
- vârsta pacientului;
- prezența bolilor cronice;
- natura fracturii;
- oportunitatea îngrijirilor medicale
Când poartă o atelă, pacientul trebuie să fie supus controale regulateși faceți radiografii ale maxilarului. După terminarea cursului de tratament, atela este îndepărtată de către medic.
Tratamentul nu se termină după ce structura este îndepărtată. Urmează reabilitarea treptată și minuțioasă: dezvoltarea maxilarului și restabilirea alimentației tradiționale.
Timpul petrecut purtând o atelă cere pacientului să aibă rezistență și dorința de a depăși o situație dificilă de viață. Numai eforturi comune pacientul si medicul vor fi adusi la rezultat eficient fara complicatii.
Tratamentul unei fracturi de maxilar folosind atele este tehnica principală, mulți ani de experiență în utilizarea căreia și-a demonstrat eficacitatea în exemplul a mii de pacienți recuperați. Cu toate acestea, un astfel de tratament este destul de lung și necesită terapie medicamentoasă de întreținere.
O fractură a oaselor maxilarului este adesea însoțită de deplasarea acestora. Atela maxilarului este concepută pentru a fixa osul într-o poziție staționară în scopul corectării și fuziune rapidă. Imobilizarea oaselor deteriorate durează uneori până la o lună și jumătate. Această metodă de tratament necesită conformare anumite reguli alimentatie si igiena orala. Deoarece procedura de atele este o etapă importantă pentru a elimina deplasarea oaselor maxilarului, fiecare pacient trebuie să știe cum sunt aplicate și îndepărtate structurile de fixare și cât durează perioada de recuperare.
Tipuri de atele pentru fracturile maxilarului
Metoda de atelă depinde de natura fracturii și de severitatea stării pacientului:
- Unilateral. Se utilizează în cazurile în care integritatea oaselor uneia dintre jumătățile maxilarului superior sau inferior este deteriorată. În acest caz, condiția principală este prezența în zona de deteriorare dinți sănătoși, care va servi drept suport pentru structura de fixare. Dacă astfel de unități lipsesc sau trebuiau îndepărtate, ei recurg la găurirea în os pentru a trece fir de cupru prin el.
- În două sensuri. Acest tip de imobilizare constă în fixarea uneia dintre fălci pe ambele părți folosind sârmă groasă și inele sau cârlige instalate pe molari.
- Fălci duble. Este utilizat pentru leziuni complexe atunci când o fractură bilaterală este asociată cu formarea de fragmente osoase multiple și deplasarea acestora. În acest caz, atela este folosită pentru a închide fălcile. Atelele pentru o fractură a maxilarului inferior se efectuează pe unitățile supraviețuitoare folosind tije de cauciuc pentru a menține dentiția în poziție închisă.
Este necesar să vă clătiți gura după fiecare masă. Dacă este dificil să vă curățați dinții de placă cu o periuță de dinți, trebuie să cumpărați un irigator.
Cât timp durează până când maxilarul se vindecă și când sunt îndepărtate atelele?
Niciun specialist nu poate răspunde cu exactitate la întrebarea cât timp va dura oasele deteriorate să se vindece complet. Această perioadă depinde de severitatea leziunii maxilarului și de calitatea tratamentului, precum și caracteristici individuale rabdator.
În cele mai multe cazuri, recuperarea completă necesită 1-1,5 luni. Pentru leziunile complicate, reabilitarea poate dura de la 6 la 12 luni. Viteza de recuperare depinde în mare măsură de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicului.
Un set special de exerciții pentru dezvoltarea mușchilor și articulațiilor, precum și diverse proceduri fizioterapeutice, ajută la accelerarea vindecării fragmentelor osoase. Kinetoterapie este prescrisă după ce atelele sunt îndepărtate după termen minim vindecarea oaselor rupte. Vizitele regulate la medicul dumneavoastră pentru a monitoriza vindecarea corectă a oaselor deteriorate vor accelera semnificativ procesul de recuperare și vor preveni posibilele complicații.
Procesul de demontare a anvelopelor
Înainte de a îndepărta structurile de fixare, medicul obligatoriu face un test Raze X. Dacă linia de fractură se suprapune cu o pronunțată calus, atunci nu are rost să mai folosiți anvelopa. Se indeparteaza prin indoirea cu grija in spate a tuturor elementelor de prindere, folosind instrumente dentare speciale.
Acest proces nu este complicat și nu durează mult timp. După finalizarea tuturor manipulărilor, specialistul oferă pacientului o trimitere pentru fizioterapie și predă tehnica de a efectua gimnastică de dezvoltare.
Adesea, la utilizarea atelelor, din cauza incapacității de a curăța complet dinții, se dezvoltă boli ale dinților și gingiilor. După finalizarea etapei de imobilizare a maxilarului, cu siguranță ar trebui să vizitați un dentist pentru a examina cavitatea bucală și a elimina probleme dentare dacă sunt identificate.
Costul atelei
Costul procedurii de atele depinde de o serie de factori: regiunea de furnizare a serviciilor, politica de prețuri institutie medicala, metoda de imobilizare si materialele folosite. Costul instalării anvelopelor este afectat și de gradul de deteriorare.
Prețul pentru osteosinteză variază de la 14 la 55 de mii de ruble, atele folosind fibră de sticlă sau fir de aramidă va costa aproximativ 3 mii de ruble. pentru 1 dinte. În plus, va trebui să plătiți pentru serviciile unui medic pentru a monitoriza calitatea terapiei, a cursurilor de fizioterapie și a tratament dentar, care poate fi necesar dacă se dezvoltă boli ale dinților sau gingiilor în timpul purtării unei structuri de reținere.