☰

Tratament pentru fistula pe piele. Motive pentru formarea unei fistule de ligatură și modalități de a o elimina. Aplicarea de comprese și unguente

Fiecare operație este un risc grav pentru organism. În prezent, medicii încearcă să efectueze cele mai multe intervenții chirurgicale cu sutura minimă în zona plăgii. Cu toate acestea, chiar și cu respectarea atentă a tuturor regulilor de îngrijire a zonei chirurgicale, pot apărea complicații precum fistulele de ligatură. Potrivit statisticilor, fiecare al zecelea pacient în vârstă de muncă și fiecare al cincilea pensionar îi întâlnesc. De aceea, este necesar să cunoașteți primele simptome ale debutului bolii și, de asemenea, să acordați atenție mare atentie regulile de prevenire. Astfel, te poți proteja pe tine și pe cei dragi de apariția unei astfel de complicații.

Ce este o fistulă de ligatură?

Fistula ligaturii este cavitate inflamatorie, format după intervenție chirurgicală, care conține mase purulente. Aproape toate procedurile chirurgicale implică leziuni ale țesutului moale al pacientului. Pentru a închide defectul rezultat și pentru a asigura imobilitatea marginilor plăgii, medicii folosesc suturi speciale. Firele care sunt aplicate pe zona deteriorată se numesc ligaturi. Din păcate, o astfel de intervenție este adesea complicată prin adăugarea unui proces inflamator.

1 - lumenul vasului; 2 - muschii anteriori perete abdominal; 3 - pielea peretelui abdominal anterior; 4 - lumenul fistulei tubulare; 5 - perete intestinul subtire

Cât timp după operație apare boala?

Fistula ligaturii se poate dezvolta în perioada postoperatorie timpurie (în primele șapte până la zece zile după intervenție chirurgicală) intervenție chirurgicală). Mai mult, apariția sa este asociată cu infectarea materialului de sutură. Dacă se formează o fistulă în perioada postoperatorie târzie (în a unsprezecea zi sau mai târziu), atunci aceasta este o consecință a defectelor de îngrijire și îmbrăcare.

Ce tipuri de intervenții chirurgicale provoacă dezvoltarea unei fistule de ligatură?

O patologie similară poate apărea în timpul următoarelor operații:

  1. Apendicectomie. Aceasta este o procedură chirurgicală de îndepărtat apendicele vermiform cecumul, care este situat în regiunea laterală dreaptă a abdomenului chiar deasupra pubisului.
  2. Cezariană este o metodă de îndepărtare a unui copil din corpul mamei. În acest caz, incizia este situată direct deasupra pubisului, iar medicii tăie secvențial pielea, țesut gras, mușchii și uterul. Pericolul de a dezvolta o fistulă după această operație este că puroiul intră direct în organe reproductiveși poate provoca infertilitate.
  3. Mamoplastia este o procedură chirurgicală care vizează mărirea sânilor. Printr-o incizie situată sub sân, în zona mamelonului sau subsuoară, se introduce un implant de silicon.
  4. Epiziotomia este o operație de tăiere a perineului. Folosit pentru naștere dificilă (sarcina multipla, copil mare).
  5. Nefrectomia este o procedură chirurgicală în timpul căreia un rinichi este îndepărtat. În acest caz, incizia este situată în regiunea lombară, drept urmare rana este aproape întotdeauna supusă unui stres mai mare.

Galerie foto: locația suturilor după diverse operații

Operația cezariană este una dintre cele mai dificile operații, care implică de obicei o incizie mare.
La mamoplastie, se formează destul de des o fistulă de ligatură sub sân. După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui, sutura este situată în dreapta liniei mediane

Ce este infiltratul de ligatură și granulomul de ligatură?

Un granulom de ligatură este o zonă inflamată a țesutului care este limitată de organele din jur printr-un val de protecție. Formarea sa este asociată cu creșterea masivă a substanței țesutului conjunctiv, care umple întregul spațiu al defectului.

Infiltratul de ligatură este o cavitate în care se află celulele alterate și lichidul inflamator. Și este, de asemenea, posibilă prezența puroiului, a sângelui și a altor impurități străine.

Cauzele fistulei ligaturii

O patologie similară se dezvoltă după ce microorganismele bacteriene intră în rană. Cel mai adesea este stafilococ, streptococ sau Pseudomonas aeruginosa. Cu toate acestea, în formație fistula ligaturii Sunt implicați și următorii factori din organism și mediu:

  • hipotermie sau supraîncălzire la soare;
  • infecția materialului de sutură;
  • dezinfecția insuficientă a pielii în timpul intervenției chirurgicale;
  • transferat bacterian sau boli virale(rece, ARVI);
  • extrem de scăzut sau prea masa mare corpuri;
  • prezența formațiunilor maligne sau benigne;
  • reacție alergică la componentele firelor;
  • vârsta în vârstă a pacientului;
  • starea după naștere;
  • dietă proastă cu proteine ​​sau grăsimi insuficiente;
  • alte leziuni.

Cum se manifestă formarea unei astfel de patologii?

Tabloul simptomatic al dezvoltării unei fistule de ligatură este destul de tipic și nu diferă într-o anumită varietate de simptome. La câteva zile sau săptămâni după operație, victima începe să simtă durere în zona rănii. Este adesea însoțită de umflare și roșeață: cusătura pare umflată, firele își schimbă culoarea. Pielea devine roz fierbinte și strălucitor, lăsând o amprentă albă atunci când este apăsată.


Roșeața suturii după intervenție chirurgicală este luată în considerare semn nefavorabil

După câteva zile, în zona leziunii apar hemoragii, asemănătoare vânătăilor mari și mici. În același timp, natura secreției din rană se schimbă: de la gălbui, incolor sau sângeroase, devine purulentă. În acest caz, culoarea se schimbă în verde și, de asemenea, apare miros urât, care este furnizat de bacteriile existente. Pacienții se plâng de durere severă și de o creștere a cantității de descărcare la apăsare. Pielea de lângă zona afectată devine dens umflată, devine fierbinte și tensionată, suturile pot tăia și răni țesuturile din jur.

Cursul cronic și asimptomatic al unei astfel de patologii este destul de rar. Cel mai adesea apare la persoanele în vârstă, ceea ce este asociat cu o încălcare a ratei proceselor metabolice din organism.


Odată cu progresia ulterioară, rana devine purulentă.

Cu mai mult curs sever Simptomele intoxicației generale cresc treptat:

  • greață și vărsături care nu sunt asociate cu mesele;
  • și amețeli;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • creșterea temperaturii corpului la 37-40 de grade;
  • scăderea performanței;
  • oboseală crescută;
  • tulburări de somn din cauza durerii și a trezirilor frecvente;
  • nervozitate, iritabilitate și alte modificări ale stării mentale.

În unele cazuri, canalul purulent se rupe și rana se curăță singură. În acest fel puteți vedea pasajul format - o fistulă. În ultima etapă, formarea unei astfel de boli poate fi complicată prin adăugarea de sângerare masivă din vasele deteriorate. Starea pacientului se deteriorează rapid, își pierde cunoștința și necesită resuscitare imediată.

Metode de diagnosticare a bolii

Un medic cu experiență va putea suspecta dezvoltarea unei fistule de ligatură la un pacient la prima vedere. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să examineze zona de deteriorare și să evalueze starea cusăturilor. Cu toate acestea, pentru a prescrie tratamentul, este necesar să obțineți informații mai complete despre dimensiunea și cursul fistulei, precum și să aflați ce microfloră a cauzat dezvoltarea acesteia.


Ce metode de tratament ajută la scăderea bolii?

Fistula ligaturii este o patologie predispusă la recidive frecvente. De aceea terapia durează extrem de mult și necesită o atitudine responsabilă nu numai din partea medicului, ci și a pacientului însuși. Pe stadiul inițial medicii locali prescriu medicamentele pentru tratamentul extern al rănilor. În acest caz, pacientul trebuie să se prezinte pentru schimbarea pansamentului la fiecare două zile sau să arate cusătura medicului curant cel puțin o dată pe săptămână (când nu este posibil să mergi constant la spital). Dacă procesul patologic continuă să progreseze, sunt prescrise medicamente cu efect mai general care afectează starea întregului organism. Intervenția chirurgicală se efectuează în absența dinamicii pozitive din tratament conservatorîntr-o săptămână și jumătate până la două săptămâni.

Nu uitați că în cazul intervențiilor chirurgicale repetate există și riscul unei fistule de ligatură. Este necesar să se îngrijească rana după aceleași principii ca și în timpul intervenției chirurgicale primare.

Terapia medicamentoasă a patologiei

Tratamentul fistulei ligaturii cu mijloace conservatoare constă în utilizarea produse farmaceutice impact local și general. Ele permit nu numai să scăpați de simptomele bolii, ci și să eliminați complet cauza care a provocat dezvoltarea bolii.

Amintiți-vă că utilizarea oricăror medicamente fără prescripție medicală este strict interzisă. În practica mea, am întâlnit un pacient care a început să ia în mod independent agenți antibacterieni fără a citi conținutul instrucțiunilor. A suferit si el patologia cardiovasculară, în care există o listă destul de limitată de medicamente acceptabile pentru utilizare. În efortul de a se recupera mai repede, pacientul a depășit în mod repetat doza de medicament antibacterian. Acest lucru a dus la dezvoltarea unor complicații grave: bărbatul a căzut în comă, din care medicii de la terapie intensivă au fost nevoiți să-l scoată. Situația s-a încheiat cu bucurie, dar victima a dobândit un handicap profund în urma experimentelor sale. De aceea, medicii sfătuiesc să fie foarte atenți atunci când alegeți medicamente.

Mijloace pentru tratamentul local al fistulei ligaturii:

  1. Soluțiile antiseptice sunt destinate tratamentului suprafața plăgii. Ele vă permit nu numai să îndepărtați rămășițele de grăsime, sânge, icor și scurgeri purulente de pe piele, ci și ucideți majoritatea. microbi nocivi. În acest scop, cel mai des sunt utilizate Miramistin, Clorhexidină, peroxid de hidrogen, Furacilină și permanganat de potasiu.
  2. Unguente curative care îmbunătățesc circulația sângelui și ajută la accelerarea proceselor de regenerare. Cele mai comune produse: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
  3. Gelurile antiinflamatoare reduc severitatea umflaturii, ajuta la combaterea mancarimii si amelioreaza senzații dureroase. Cel mai des utilizate: Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

Galerie foto: preparate pentru tratarea locală a rănilor

Clorhexidina ajută la dezinfectarea suprafeței rănii
Dexpantenolul accelerează procesele de recuperare Diclofenacul este un medicament antiinflamator cu efect analgezic

Medicamente pentru terapie generală:

  1. Antibioticele au activitate antimicrobiană pronunțată și provoacă moartea tuturor bacteriilor. În acest scop, utilizați: Claforan, Tetraciclină, Vibramicină, Caten, Augmentin, Unazin, Azlocilină, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vancocin, Rondomicină.
  2. Medicamentele antiinflamatoare steroidice sunt hormoni care ajută la reducerea efectelor toxine bacteriene pe corp, ameliorează roșeața și umflarea țesuturilor moi. Utilizarea hidrocortizonului, Cortef, Laticort, Dexona este acceptabilă.
  3. Complexele de vitamine și minerale accelerează procesul de vindecare și restabilește nevoia organismului de anumite substanțe. Cel mai des utilizate: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Galerie foto: medicamente pentru efecte sistemice asupra organismului

Augmentin - antibiotic gamă largă acțiune care ucide bacteriile Cortef ajută la ameliorarea inflamației Vitrum conține totul necesare organismului elemente minerale

Tratamentul chirurgical al fistulei ligaturii

Terapia conservatoare nu este întotdeauna tehnică eficientă cu o boală asemănătoare. Dacă boala progresează constant, medicii decid asupra necesității unei intervenții chirurgicale repetate. Se realizează în următoarele condiții:

  • aderare complicații purulente;
  • o deteriorare bruscă a stării pacientului;
  • lipsa efectului terapiei conservatoare;
  • tăierea prin material de sutură.

Contraindicații la operație:

  • necesitatea de a stabiliza starea victimei;
  • prea bătrân sau prea tânăr;
  • reacție alergică acută la componentele anesteziei.

Excizia tisulară este necesară pentru a preveni redezvoltare fistula

Operația se realizează în mai multe etape:

  1. Medicii amorțesc zona de intervenție intenționată. Alegerea tehnicii de anestezie (generala sau locala) depinde de localizarea suturii si de marimea acesteia. Câmpul chirurgical este tratat cu o soluție de alcool și iod.
  2. Folosind un bisturiu și o pensetă, materialul vechi de sutură este îndepărtat, extinzând simultan zona de incizie. În continuare, medicii examinează starea rănii, prezența dungilor purulente și a ulcerelor și, dacă este necesar, adaugă un colorant (acest lucru le permite să determine cursul fistulei).
  3. Folosind aspirația, chirurgii îndepărtează sângele acumulat, lichidul limfatic și zonele de țesut mort. Fistula formată este excizată cu un bisturiu.
  4. Rana este închisă folosind un alt material de sutură. Dacă este necesar, într-unul dintre colțurile sale este plasat un tub subțire de cauciuc - drenaj, prin care curge conținutul. Suturile sunt acoperite cu un bandaj steril cu unguent de vindecare.

Cum să îngrijești corect locul supurației

Pentru a evita infecția secundară și pentru a vă proteja corpul de dezvoltarea complicațiilor purulente, trebuie să păstrați rana curată. În primele zile după operație, tratamentul cu pansament și sutură este efectuat de asistent medical sub supravegherea unui medic. Dar, în unele cazuri, pacientul trebuie să aibă grijă în mod independent de rana chirurgicală încă de la început. Acesta este motivul pentru care este necesar să se respecte pasii urmatori prelucrare:

  1. Spălați-vă mâinile cu săpun și apoi uscați-le cu un prosop de hârtie (acest lucru va ajuta la reducerea bacteriilor). Dezinfectați-vă palmele și degetele folosind un antiseptic.
  2. Tratați pielea din jurul rănii cu apă și dischete de bumbac. Puteți folosi geluri fără parfum de alcool. Dacă este necesar, ștergeți pielea cu un antiseptic fără a atinge cusăturile.
  3. Îndepărtați cu grijă bandajul. Trebuie să faceți acest lucru cu mișcări moi și blânde, deoarece smucitura poate deteriora țesutul din jur. Dacă se înmoaie în icor și apare sânge, bandajul poate fi înmuiat în apă antiseptică sau plată.
  4. Folosind un tampon mic de tifon, netezește uniform suprafața cusăturii. Încercați să îndepărtați murdăria și sângele uscat. Continuați să clătiți până când rana este curată.
  5. Aplicați un bandaj cu unguentul prescris de medic și înfășurați-l cu grijă bandaj elastic. În același timp, încercați să nu strângeți excesiv țesuturile moi.

Fiți extrem de atenți: unele acțiuni pot provoca deteriorarea cusăturii

Ce este strict interzis să faci în perioada de reabilitare:

  1. Vizitați băi sau saune, înotați baie fierbinte. Aburul ajută la înmuierea țesutului din jurul cusăturii, drept urmare firele tăiate și se formează o fistulă și mai adâncă. Din același motiv, nu trebuie să aplicați un tampon de încălzire pe zona afectată.
  2. Înotați în iazuri publice, râuri și cariere. Acea apă nu suferă un tratament special și este o sursă de multe bacterii dăunătoare care pătrund chiar și printr-un bandaj. Înotul în piscine este limitat din cauza prezenței clorului, care perturbă procesele de vindecare a țesuturilor moi.
  3. Utilizați soluții care conțin alcool pentru a trata rănile fără scopuri medicale. Astfel de medicamente nu numai că ucid bacteriile, ci și distrug cele mai mici vase de sânge, provocând sângerare. De aceea utilizarea lor este strict limitată.

Video: metode de îmbrăcare și tratare a rănilor

Caracteristicile tratamentului fistulei ligaturii după diferite tipuri de operații

Adesea, o astfel de complicație apare după naturale și naștere artificială (Cezariana) sau epiziotomie. În timpul sarcinii, corpul unei femei se află sub influența hormonilor, drept urmare țesuturile moi își pierd elasticitatea anterioară și suferă întinderi și rupturi mecanice.

Potrivit statisticilor, fiecare a treia naștere se termină cu aplicarea de cusături pe perineul deteriorat.

O caracteristică a tratamentului acestei afecțiuni este imposibilitatea de a utiliza multe obișnuite medicamentele, din moment ce se încadrează în lapte maternși poate fi transmisă unui nou-născut, afectând negativ starea corpului acestuia. Acesta este motivul pentru care medicii folosesc predominant terapia locală: sutura trebuie tratată cu o soluție antiseptică de mai multe ori pe zi, iar femeia trebuie să păstreze curat și țesutul din jur. Droguri acţiune locală nu trece in laptele matern si nu afecteaza starea bebelusului. Dacă procesul patologic progresează, medicii prescriu antibiotice care au efecte minime asupra nou-născutului: amoxicilină, eritromicină, cefatoximă.

Prognosticul tratamentului și posibilele complicații ale unei astfel de patologii

Vindecarea țesuturilor moi este un proces lung și nu întotdeauna previzibil, care poate întâmpina o serie de complicații cu adevărat grave. Durată perioada de recuperare depinde în mare măsură de vârsta și starea de sănătate a pacientului. La copii și tineri, o fistulă de ligatură se vindecă într-o perioadă de la două săptămâni până la trei luni, în timp ce la populația în vârstă această perioadă poate dura până la șase luni. Pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială și boli cardiovasculare au o rată mai scăzută de vindecare a țesuturilor moi, drept urmare au un risc semnificativ crescut de a dezvolta complicații secundare.

La fel de importantă în tratamentul fistulei ligaturii este respectarea strictă a igienei și a regulilor de tratare a rănilor postoperatorii. În timp ce lucram în departamentul de chirurgie purulentă, mi s-a întâmplat să întâlnesc un bărbat care a dezvoltat o complicație gravă sub formă de microorganisme bacteriene atașate la zona inciziei postoperatorii. După cum s-a dovedit, victima nu și-a curățat mâinile înainte de a schimba bandajul și, de asemenea, l-a sigilat periodic cu o tencuială aspră. Când a fost separat de piele, a apărut în mod constant traumatizarea țesuturilor, ceea ce a complicat procesul de vindecare. Bărbatul a fost operat și toate elementele de puroi au fost îndepărtate, ceea ce i-a ameliorat foarte mult starea.

Ce complicații pot apărea la pacienții cu fistulă ligatură:

  1. Formarea abceselor. Acest formatiune patologica este o acumulare masivă de puroi în tesuturi moi, care este limitat de capsulă. Abcesul se dezvoltă treptat: umflarea începe să se formeze în zona rănii, iar durerea crește brusc. După câteva zile, deasupra suprafeței pielii se formează o elevație roșie staționară, având o consistență elastică densă. La palpare, se observă înmuiere în mijlocul său, ale cărei limite cresc în timp. Tratamentul unui abces se realizează prin deschiderea acestuia și excizia capsulei. În plus, medicii prescriu terapie antibacteriană.
  2. Dezvoltarea flegmonului. Spre deosebire de abces, această acumulare de puroi nu are limite în țesuturile moi și se poate răspândi mai departe de-a lungul locației țesutului adipos. Celulita topește vasele și nervii din apropiere, ceea ce duce la afectarea aprovizionării cu sânge cele mai importante organeși sisteme. Pericolul său constă în faptul că adesea formațiunea se află adânc în țesuturi și este destul de greu de detectat. Umflarea și roșeața se pot forma doar la 4-7 zile de la debutul bolii. Puteți scăpa de flegmon numai prin intervenție chirurgicală și utilizarea ulterioară a medicamentelor antibacteriene.
  3. Otrăvirea cu sânge. Una dintre cele mai complicații periculoase Lucrul de care se tem toți medicii este sepsisul. Când bacteriile intră în fluxul sanguin sistemic din zona fistulei ligaturii, o cascadă de patologice reacții inflamatorii, timp în care microbii pătrund în toate organele interne. Ca urmare, funcționarea lor este perturbată: inima, rinichii și creierul suferă cel mai mult. Și, de asemenea, mecanismul principal al acestei afecțiuni este îngroșarea sângelui - nu poate trece în mod normal prin patul vascular. Tratamentul acestei patologii se efectuează în secția de terapie intensivă și terapie intensivă folosind agenți de detoxifiere, antibacterieni și antiinflamatori.
  4. Dezvoltarea unei cicatrici la locul fistulei ligaturii. De obicei, întregul defect este umplut cu țesut conjunctiv, care are o structură diferită de piele și mușchi. Cicatricea poate fi destul de aspră și chiar poate interfera cu unele activități. Pentru a preveni această afecțiune, medicii folosesc fizioterapie și unguente și geluri de vindecare.

Galerie foto: posibile complicații ale bolii

Flegmonul piciorului poate fi localizat foarte adânc și să nu dea alte simptome decât umflarea Un abces este o formațiune purulentă cu o capsulă O cicatrice este o creștere excesivă a țesutului conjunctiv

Cum să preveniți dezvoltarea unei fistule de ligatură

Din păcate, în ciuda tuturor eforturilor medicilor, intră problema infecției plaga chirurgicala ramane inca nerezolvata. Pentru a preveni acest lucru stare patologicăÎn stadiile incipiente, recomandările pentru prevenirea individuală și de grup sunt elaborate anual. În cadrul acestuia din urmă, profesori practicieni universități medicale organizează prelegeri și seminarii deschise dedicate perioadei de reabilitare a pacienților după operație. Acolo, oricine poate obține informații nu numai despre îngrijire, ci și despre procedurile de recuperare.

În timpul studiilor la Departamentul de Traumatologie, am avut ocazia să particip la un eveniment dedicat problemei apariției fistulei ligaturii în perioada postoperatorie precoce și tardivă. Pentru a obține la maximum informatii detaliate, medicii au prezentat cazuri ilustrative din practica lor: o selecție de pacienți cu vârsta cuprinsă între douăzeci și optzeci de ani care au avut ghinionul să se confrunte cu o boală similară. În timpul studiului, toate victimele au fost rugate să completeze chestionare care conțineau întrebări referitoare la stilul de viață, dieta și activități. masuri de igiena pentru tratarea rănilor. După cum s-a dovedit în urma analizei datelor obținute, aproximativ 20% dintre pacienți au continuat să abuzeze de alcool și nu au respectat regulile de preparare a alimentelor, 5% au ratat mesele tabletele necesare, iar 40% au efectuat pansamente acasă, ceea ce a crescut riscul de infecție din mediu. Medicii au ajuns la concluzia că marea majoritate a pacienților au încălcat regulile de gestionare a perioadei de recuperare: acest lucru a afectat formarea fistula postoperatorie. Pe baza datelor obținute, am elaborat recomandări universale pentru prevenirea dezvoltării unei astfel de boli, a căror utilizare ajută la reducerea riscului de apariție a acesteia de mai multe ori.

Cum să vă protejați corpul de formarea patologiei în perioada postoperatorie:

  1. Cu mult înainte de a planifica o intervenție chirurgicală (dacă nu este o urgență), este necesar să se verifice prezența unei reacții alergice la componentele materialului de sutură. Acest lucru se poate face în același spital în care se va efectua operația. Pentru a face acest lucru, cereți chirurgului mostre din firele propuse și duceți-le la laboratorul de alergii. Acolo, medicul va folosi teste cutanate sau intradermice pentru a determina prezența unei reacții patologice. Dacă există roșeață, umflare și umflare a pielii, este mai bine să evitați utilizarea acestui tip de material. În prezent există o cantitate mare fire de sutură: unul dintre ele vă va potrivi cu siguranță.
    Testul plasturelui detectează alergenul
  2. Încercați să evitați stresul și șocul mental. În timpul perioadei de recuperare a corpului după intervenție chirurgicală, chiar și anxietatea minoră poate provoca o deteriorare a stării. S-a dovedit că în perioadele de tensiune și stres glandele interneȚesutul uman secretă hormoni care încetinesc procesele de reabilitare și vindecare a țesuturilor.
  3. Păstrați o igienă bună. Majoritatea bacteriilor oportuniste trăiesc pe piele, chiar și în persoana sanatoasa. În condiții normale, cu integritatea țesutului intactă, nu pot pătrunde în fluxul sanguin și nu pot provoca proces infecțios. Dar în perioada postoperatorie organismul devine deosebit de vulnerabil, iar rana este o poartă de intrare pentru bacterii. De aceea este atât de important să păstrați țesuturile din jur curate. Este recomandat să purtați îmbrăcăminte largi din materiale naturale care să nu acopere locul inciziei postoperatorii sau să-l rănească în vreun fel. Dimineata si seara este necesar cu apa si detergenti tratați pielea fără a atinge bandajul.
    Gelul antiseptic indeparteaza germenii de pe suprafata pielii
  4. Renunța activitate fizica. Ridicarea și transportul prelungit de obiecte grele sau exercițiile fizice în sală pot determina tăierea materialului de sutură prin țesutul moale, provocând deschiderea rănii. Acest lucru nu numai că va crește riscul de infecție, dar poate fi și un motiv pentru repetarea intervențiilor chirurgicale. Acesta este motivul pentru care medicii interzic sportul și ridicarea de greutăți mai mari de un kilogram timp de câteva luni după operație. Odată ce s-a format o cicatrice permanentă, puteți reveni la antrenament nerestricționat.
  5. În perioada de dinainte și după operație, încercați să respectați alimentație adecvată. Diete populare vegetariene și vegane cu absență completă proteinele animale reduc rata de vindecare a țesuturilor moi și prelungesc procesele de recuperare. În perioada de reabilitare, organismul trebuie să primească grăsimi și carbohidrați în cantități mari, iar conținutul caloric al dietei nu trebuie să fie mai mic de 2500-2700 de unități. Medicii recomandă evitarea alimentelor fast food, fast-food, băuturi carbogazoase și sucuri ambalate, precum și dulciuri. Aceste alimente încetinesc metabolismul organismului și pot avea un impact negativ asupra vindecării rănilor. Dați preferință legumelor, fructelor, fructelor de pădure, carne slabăși pește, precum și cereale și cereale. Puteți restabili cantitatea de proteine ​​și calciu din organism cu ajutorul produselor lactate și a vitaminelor speciale. complexe minerale.
    Produsele lactate sunt necesare pentru hrănirea pacienților în perioada postoperatorie

Fistula de ligatură postoperatorie este o situație frecventă în practica chirurgicala. Dacă găsiți un astfel de defect, nu vă faceți griji și vă faceți griji din nou: sistem modern furnizarea îngrijire medicală cu mult timp în urmă a prevăzut apariția unei asemenea situații. Când apar primele semne ale dezvoltării bolii, nu vă automedicați: va fi mult mai eficient și mai de încredere să contactați medicul care a efectuat operația. El va putea determina cu exactitate cauza fistulei ligaturii și va sugera moduri eficiente combate o astfel de problemă.

Fistulele din orice locație sunt o patologie chirurgicală gravă care necesită un diagnostic atent și o abordare atentă și competentă a eliminării lor. Când un pacient, dintr-un motiv sau altul, dezvoltă o fistulă la picior, tratamentul este aproape întotdeauna exclusiv chirurgical. Pentru sfaturi și rezultate garantate ale examinării și tratamentului, puteți contacta Centrul Internațional de Sănătate I. Medvedev, care este deschis pacienților 363 de zile pe an.

Fistule pe picior: cauze, simptome

Fistula este o deschidere prin care cavitățile corpului sau organelor comunică între ele sau cu Mediul extern, în mod normal nu sunt. Cel mai motiv comun formarea fistulelor - topirea purulentă a țesuturilor. Când inflamația apare într-un spațiu restrâns, fie se enchistează (abces cu capsulă), fie se răspândește prin țesuturi și cavități (flegmon), dar mai devreme sau mai târziu este încă secretată cu puroi în mediu inconjurator fie prin deschideri naturale, fie prin fistule.

Cauzele formării fistulelor pe picior

  • osteomielita (post-traumatică, endogenă etc.)
  • Diabet
  • infecție în timpul osteosintezei
  • dungi purulente din cauza infecțiilor țesuturilor moi

Simptome de fistule pe picior

  • gaură în piele
  • scurgere purulentă din gaură
  • durere intermitentă în zona fistulei
  • slăbiciune, oboseală, febră scăzută și alte semne de intoxicație

Fistula este o sursă constantă de infecție și indică imunitate slabă, deci tratamentul lui este obligatoriu! Ar fi mai bine să se rezolve această problemă medic calificat, un chirurg în tandem cu un imunolog, endocrinolog etc.

Dacă un pacient este diagnosticat cu o fistulă la picior, tratamentul constă în următorii pași:

  • terapie pentru boala de bază (diabet etc.)
  • imunomodulatoare
  • antibiotice sistemice și locale pentru igienizarea leziunilor infecție cronicăși fistula însăși
  • vitamine
  • kinetoterapie (laser etc. pe zona fistulei) în absența inflamației active
  • terapie locală(unguente, clătiri etc.)

Dacă fistula există de mult timp sau imunitatea pacientului este extrem de slăbită, atunci fistulele se închid rar de la sine, în acest caz este necesar interventie chirurgicala: excizia fistulei, drenajul cavităților purulente, igienizarea sursei de infecție. Acestea din urmă pot fi structuri pentru osteosinteză (plăci, pini, fire, cleme), corpi străini, fragmente osoase nereduse etc. Doar un chirurg de înaltă calificare, pe baza istoricului bolii și a imaginilor (vizualizare și fistulografie), va putea oferi și efectua o intervenție chirurgicală eficientă pentru pacient, care va elimina problema și nu va crea altele noi.

O fistulă este un canal patologic care leagă două organe goale sau organ gol cu mediul extern. În corpul uman, o fistulă se poate forma spontan sau după o intervenție chirurgicală abdominală. Tratamentul fistulelor este un proces lung și care necesită forță de muncă intensă, care necesită medici cu înaltă calificare și respectarea pacientului cu toate recomandările prescrise.

Clasificarea deschiderilor fistulelor

Dupa origine:

  1. Congenitale - cele care sunt diagnosticate la sugari imediat după naștere.
  2. Dobândit – format în timpul vieții pacientului.

În raport cu mediul extern:

  1. Intern - canalul fistulei conectează două organe interne goale.
  2. Extern - deschiderea fistulei creează o legătură între cavitatea organului intern și mediul extern.

După structura histologică:

  1. Fistule granulare - pereții deschiderii fistulei sunt complet acoperiți cu țesut de granulație, granulațiile se reînnoiesc constant și cresc.
  2. Fistule epiteliale - pereții sunt căptușiți cu țesut epitelial, dar nu se formează legătura cu epiderma pielii.
  3. Fistule în formă de buză - pereții și gura canalului sunt căptușite cu epiteliu, care se conectează la epiderma pielii și, prin urmare, nu există niciun defect pe piele.

După natura scurgerii:

  1. Mucoasa.
  2. Purulent.
  3. Urinar.
  4. Fecale.
  5. Salivar.
  6. Fiere.

Există și fistule naturale și artificiale. Cele naturale apar independent după o intervenție chirurgicală sau ca urmare a inflamației purulente a organului. Cele artificiale sunt create de chirurg ca măsură temporară de nutriție sau într-una din etapele tratamentului.

Cauze

Cauza principală a tractului natural de fistulă este inflamația purulentă a unui organ intern sau a pielii. Când lovit corp strain sau infecție în cavitatea organului intern, apar inflamații și supurații. Pe măsură ce cantitatea de mase purulente crește, straturile de deasupra se topesc treptat. De îndată ce inflamația se deplasează în straturile superioare ale pielii, iese puroi, care creează condiții bune pentru a menține inflamația și drenajul puroiului. Vindecarea marginilor plăgii devine imposibilă din cauza circulației constante a exudatului, care necesită tratament chirurgical.

Important! În marea majoritate a cazurilor, o fistulă apare ca o complicație a intervenției chirurgicale. Cauzele tractului de fistulă postoperatorie sunt asociate cu supurația materialului de sutură și infecția în cavitatea plăgii - aceasta este așa-numita fistulă de ligatură. Atât răni ale pielii cât și organe interne. Cu cât infecția este mai adâncă, cu atât este mai lungă și mai dificilă tratarea fistulei.

Semne și simptome ale canalelor fistulelor postoperatorii și naturale

Clinica este destul de pronunțată și este reprezentată de următoarele simptome:

  1. O cicatrice sau creasta inflamată este vizibilă pe piele, fierbinte la atingere, dureroasă la palpare. Rola poate apărea atât în ​​zona pielii intacte, cât și în zona suturii.
  2. În centrul roșeață și inflamație, este vizibilă o mică gaură, de unde se eliberează constant o cantitate mare de mase purulente și exudat.
  3. Pacientul este îngrijorat de simptomele intoxicației: creșterea temperaturii corpului (până la 38-39C), dureri de cap, slăbiciune.

Important! Pentru a preveni formarea de fistule atunci când o sutură postoperatorie sau o cicatrice se inflama, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

De ce este periculoasă apariția unei fistule?

Ligatura și alte tipuri de fistule susțin un proces inflamator constant în organism, care ulterior duce la formarea unui abces, flegmon și necroză de organ. În plus, intoxicația persistă mult timp, ceea ce deprimă sistem imunitar. Pacientul devine mai susceptibil la diferite infecții.

Fistula rectala

ÎN practica clinica Cele mai frecvente deschideri de fistulă sunt cele care trec prin peretele rectului. Estuar canale patologice se poate deschide pe piele (conectează rectul cu mediul extern), în vagin (conectează rectul cu vaginul), în grăsimea subcutanată.

Fistulele rectale se pot forma independent și după intervenție chirurgicală.

  • Formarea independentă are loc pe fondul unor procese inflamatorii avansate netratate (paraproctită, hemoroizi) și după o naștere dificilă, complicată de o ruptură de 3-4 grade a perineului.
  • Fistule postoperatorii – după o operație incorect efectuată pentru hemoroizi sau paraproctită.

Fistulă de ligatură (postoperatorie).

Este o complicație directă a operației și se formează atunci când o sutură este aplicată neprofesionist pe plagă și când nu sunt respectate recomandările medicale privind stilul de viață în perioada postoperatorie.

Punctul de declanșare este infecția care intră în rană, în urma căreia cusăturile devin inflamate și supurează. Înmuierea și topirea marginilor plăgii duce la formarea unei capsule inflamatorii în jurul suturilor. După câteva zile, ligaturile alunecă, creând o deschidere artificială pentru pătrunderea agenților infecțioși în cavitatea plăgii. Inflamația menținută în mod constant nu permite marginilor rănii să se lipească între ele; tractul fistulei se epitelizează în timp - se formează o fistulă cu drepturi depline.

Tracturile de fistulă ale rectului sunt de obicei clasificate după localizare. Există fistule transsfincterice, extrasfincterice și intrasfincterice.

Este important de știut!

Cu un drenaj bun și scurgerea exudatului, este posibil ca simptomele bolii să nu deranjeze pacientul pentru o lungă perioadă de timp. Pacientul nu observă că este bolnav. Durerea apare numai atunci când puroiul se acumulează într-unul dintre buzunare,țesut subcutanat

sau în cavitatea rectală. Acest lucru provoacă simptome de intoxicație (febră, slăbiciune), care crește și mai mult durerea. Pielea perineului devine roșie și se îngroașă. Pacientul nu poate merge la toaletă, nu poate să stea sau să meargă mult timp, deoarece acest lucru crește sindromul de durere.

Fistule după operație abdominală

, hernia liniei albe a abdomenului. Tratamentul este excizia într-o etapă, într-o etapă a țesutului supurat și se realizează grefa de piele.

Fistule uretrale externe Patologie frecventă copilărie – hipospadias. Acesta este modul în care medicamentul se referă la o malformație congenitală în care gaura nu este situat pe partea superioară a capului penisului, ci pe suprafața sa inferioară. De regulă, malformația este combinată cu alte anomalii ale organelor genitale, care necesită o intervenție chirurgicală complexă.

Fistula după intervenția chirurgicală la hipospadias este o complicație frecventă. O fistulă conectează cavitatea uretrală de mediul extern, făcând urinare imposibilă. Tratamentul acestei patologii începe cu tehnici minim invazive: cauterizare cu nitrat de argint. Fistulele cu diametru microscopic pot fi tratate astfel. Dacă tratamentul conservator este ineficient și dacă există o fistulă mare, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Tratament

Tratamentul este doar chirurgical. Pacienților li se arată o operație în timpul căreia pereții și gura canalului fistulei sunt excizate, după care rana rezultată este suturată. Dacă fistula conectează cavitatea abcesului cu mediul extern, atunci mai întâi focarul purulent este igienizat, iar rana este tratată într-un mod deschis. Ultima etapă este închiderea anastomozei patologice.

  1. Combaterea constipatiei - include cat mai multe legume, fructe si fructe de padure (prune uscate) in dieta ta. Evitați alimentele iritante și băuturile carbogazoase care contribuie la constipație.
  2. Realizat zilnic proceduri de igienă suprafața plăgii. Curățarea și dezinfectarea cusăturilor trebuie efectuate în fiecare zi.
  3. Sunt excluse activitățile fizice intense și munca sedentară îndelungată de cel puțin trei luni.

Dieta după operația de fistulă

Principala garanție a tratamentului de succes și a prevenirii recurenței fistulelor este lupta împotriva constipației și facilitarea mișcărilor intestinale. Orice tensiune sau mărire a peretelui abdominal presiune intraabdominală favorizează divergența suturilor și formarea unei fistule de ligatură repetată.

Dieta include alimente bogate in fibre: legume, fructe de padure, fructe. Prunele au un efect laxativ bun, sfeclă fiartă, sucuri de legume. Trebuie să bei cel puțin 2,5 litri de lichid pe zi. La primul semn de constipație, luați laxative.

Informații importante! Pentru a preveni constipația, toate alimentele care formează gaze sunt eliminate din meniu ( pâine de cereale, varză, leguminoase, produse lactate), băuturi carbogazoase, picante și alte alimente iritante.

Mâncărurile sunt fierte la abur și legumele sunt fierte. Această dietă ajută recuperare rapidăși vindecarea cicatricii postoperatorii.

Video util: Cum apare o fistulă după o intervenție chirurgicală

Recidiva fistulelor

Recidiva bolii apare dacă nu se respectă dieta, reguli de igienă, după efort fizic intens sau după prelungit munca sedentara. O recidivă este însoțită de revenirea tuturor simptomelor care deranjau anterior pacientul. Tratamentul recăderii se efectuează în spital chirurgical. După operație, este necesar să se acorde o atenție deosebită respectării recomandărilor și stilului de viață.

Fistulă sau cum se numește asta canal internîn corpul uman, o fistulă este reprezentată de un canal care leagă organele genitale umane cu mediul extern.

O fistulă poate fi, de asemenea, un canal care conectează o cavitate sau o suprafață a corpului cu o tumoare care se dezvoltă în interior.

În exterior, fistula arată ca cel mai simplu canal, care este acoperit cu un strat de epiteliu - stratul de deasupra piele.

După tip, fistulele pot fi distinse, ca urmare a anumitor procese patologiceîn organism sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale. Acesta este al doilea tip despre care vom vorbi. O astfel de fistulă poate apărea atunci când conținutul organului genital este deviat.

Ce este o fistulă postoperatorie?

Să spunem imediat că o fistulă care se formează în corpul pacientului după o intervenție chirurgicală poate fi clasificată ca o complicație clasică după intervenție chirurgicală. Rețineți că motivele care duc la formarea unei fistule sunt:

  • Supurație în zona de operare.
  • Eventrația.
  • Infiltrarea în zona suturilor chirurgicale.

În orice caz, posibilitatea de bază este ca țesutul de sutură să rămână contaminat după operație. Prin sutură înțelegem ligaturi, sau fire de ligatură. Ei rămân pe ele microorganisme patogene, care duc la formarea de compactare, granuloame.

Granulomul, la rândul său, constă dintr-un fir de ligatură și celule cu țesut fibros. Aici pot fi prezente și macrofage și fibre de colagen, care apoi, după ce toate suturile s-au vindecat complet, pot duce la formarea de cicatrici.

În același timp, remarcăm în mod special că fistula nu trebuie să fie pronunțată și să provoace disconfort sau durere. Sunt diagnosticate și fistule mici, care nu se manifestă deloc și pacientul nici nu le simte.

Și totuși, cel mai adesea se poate afirma că fistulele se formează după utilizarea unui fir special de mătase.

Simptomele fistulei postoperatorii

Dacă fistula este de dimensiuni mari, atunci dezvoltarea ei are loc întotdeauna pe fondul manifestărilor și simptomelor pronunțate. Să le definim pe cele principale:

  • În jurul plăgii suturate începe un proces inflamator. Se formează tuberculi mici, granulații în formă de ciupercă, care sunt fierbinți la atingere.
  • Proces inflamator nu afectează întreaga sutură postoperatorie, ci doar o parte.
  • Din rană, zona afectată de inflamație, puroiul începe să fie eliberat. Uneori este posibil să nu fie prezentat o cantitate mare, dar în majoritatea covârșitoare a cazurilor se eliberează mult puroi.
  • Locul unde sunt așezate ochiurile începe să își schimbe culoarea și devine roșu.
  • Umflarea și primele semne încep să apară în zona de formare a fistulei sindrom de durere, care se poate intensifica.
  • O creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade poate fi diagnosticată.

Fistula și consecințele ei

Dacă fistula nu dispare mult timp, atunci principala sa consecință poate fi supurația firului de ligatură, care se dezvoltă într-un abces.

Este de remarcat aici că fistulele de ligatură pot provoca în mod repetat infecția suturii postoperatorii. În plus, există o posibilitate de intoxicație a întregului organism, care poate duce la dizabilitate.

Important! Descărcări frecvente puroiul de la deschiderea fistulei poate duce la apariția dermatitei, care se poate dezvolta într-o afecțiune cronică.

Interesant este că apariția unei fistule nu are loc neapărat în timp scurt după intervenție chirurgicală, dezvoltarea sa poate fi adesea diagnosticată la câteva luni după o intervenție chirurgicală reușită.

Tratamentul fistulei postoperatorii

În principiu, firul de ligatură poate ieși independent împreună cu puroiul, după ce supurația ajunge la un punct critic, ca să spunem așa. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă în cazuri rare și simpla observare a dezvoltării unei fistule fără a apela la medici pentru ajutor ar fi o mișcare complet greșită.

Trebuie doar să consultați imediat un medic la primele simptome. În plus, tratarea unei fistule pe cont propriu, și chiar și acasă, este extrem de periculoasă și contraindicată.

În primul rând, tratamentul constă în îndepărtarea din nou a firului de ligatură supurat chirurgical. Ulterior este prescrisă o cură de antibiotice și antiinflamatoare.

Asigurați-vă că adăugați o doză în cursul tratamentului, care este concepută pentru a ajuta la restabilirea imunității și la menținerea acesteia la nivelul dorit.

În ceea ce privește vindecarea rănilor după îndepărtarea firului supurant, aici se utilizează igienizarea, care se realizează prin spălare cu o soluție de furatsilin. Puteți folosi și peroxid de hidrogen. Ambele remedii nu numai că dezinfectează perfect suprafața rănii, dar și îndepărtează puroiul care este eliberat.

Odată cu îndepărtarea ligaturii supurate, se poate efectua cauterizarea și răzuirea granulațiilor, care apar în exces în timpul inflamației fistulei.

Pe lângă aceste măsuri, există o metodă mai blândă de tratare a fistulei postoperatorii, care implică utilizarea ultrasunetelor.

Când se formează mai multe canale simultan, medicul decide să efectueze excizia chirurgicală a cicatricei, iar țesutul este îndepărtat complet împreună cu firul de ligatură și un cusătură nouă. Să ne amintim că am scris anterior despre.

Articol intocmit de:

Fistula ligaturii - supurație în zona suturii chirurgicale. Încălcarea are loc atunci când se utilizează fire neresorbabile. Patologia poate apărea numai după intervenție chirurgicală. Complicația este rară. Mai întâi, apare o fistulă în zona suturii și apoi se formează. Patologia se caracterizează prin dezvoltarea procesului inflamator. Necesită tratament urgent și este însoțită de un număr mare de simptome neplăcute.


Fistula ligaturii este o reacție tisulară patologică care interferează cu vindecarea suturilor postoperatorii

Formarea unei fistule este o reacție anormală a corpului. Firele pot fi sintetice sau origine naturală. O încălcare este de obicei indicată de prezența unei scurgeri întunecate. Abaterea devine o sursă boli infecțioase. Prezintă un pericol imens pentru viața și sănătatea pacientului. Este absolut imposibil să ignorăm încălcarea existentă.

În acest articol veți învăța:

Informații generale despre complicație

Fistula ligaturii este o complicatie cauzata de efectuate anterior intervenție chirurgicală. Este rezultatul supurației și contaminării în zona suturii. Patologia se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Ar trebui să consultați un medic când apar primele semne.

Ligatură - un fir care este folosit pentru bandaj vase de sânge. O cusătură care utilizează un astfel de material este necesară pentru a se opri hemoragie internă. Necesar pentru majoritatea procedurilor chirurgicale.

O fistulă de ligatură este un proces inflamator în zona în care este suturată rana. Țesutul începe să se îngroașă rapid. Încălcarea poate duce la dezvoltarea unui abces.


În timpul operațiilor, se folosește adesea un fir neabsorbabil - o ligatură.

Cauzele fundamentale ale formării încălcării

Cauzele fundamentale ale fistulei sunt variate. Factorii provocatori și predispozanți sunt enumerați în tabel.

Riscul apariției unei tulburări va crește cu lipsa complexelor de vitamine și minerale, precum și abaterile în procesele metabolice. Cel mai adesea, patologia se formează atunci când elementele de bază ale igienei personale în zona rănii sunt ignorate și nu sunt respectate recomandările medicului.

Nerespectarea regulilor antiseptice duce la contaminare bacterii patogene. Se formează un proces inflamator. Țesuturile devin mai dense și apare o fistulă.

Simptomele tulburării

Simptomele unei fistule de ligatură includ:

  • roşeaţă;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • compactare;
  • durere în zona suturii;
  • sângerări și scurgeri amestecate cu puroi.

Cusătura trebuie să fie netedă, dacă se observă roșeață sau îngroșare, ar trebui să o arătați medicului

Tractul fistulei se poate închide pentru o perioadă. Cu toate acestea, se va redeschide după ceva timp. Dacă există o abatere, temperatura crește la maximum 38 de grade. Simptomele pot fi eliminate doar acționând asupra factorului provocator.

Cel mai adesea, patologia se formează din cauza utilizării firului sintetic. De-a lungul timpului, în apropierea cusăturii apar denivelări compacte. Pus se scurge din ele. Cantitatea poate varia. Formațiunile de dimensiuni mici nu pot provoca disconfort pacientului o perioadă lungă timp. Roșeața, umflarea și umflarea apar de obicei în apropierea suturii. Pot exista semne de intoxicație în organism. Dacă asistența nu este oferită în timp util, apar complicații ireversibile. Persoana bolnavă poate deveni invalidă.

O fistulă se caracterizează prin prezența unei deschideri externe atunci când riscul de dermatită este mare. ÎN caz sever temperatura corpului poate ajunge la 39 de grade.

Posibile complicații

Complicațiile unei fistule de ligatură includ:

  • flegmon;
  • eventrație;
  • septicemie;
  • febră toxic-resorbtivă.

Inflamația suturii se poate dezvolta într-un abces

Când se formează un abces în jurul suturii, acesta se acumulează un numar mare de puroi. Este întotdeauna o consecință a procesului inflamator. Abaterea este însoțită de o creștere semnificativă a temperaturii.

Flegmonul este dezvoltarea formațiunilor purulente sub piele. Procesul inflamator afectează țesut conjunctiv. Înfrângerea nu are limite clare. Complicația necesită tratament în timp util. Tulburarea afectează mușchii și tendoanele.

Eventrația este un proces în care pierderea organelor interne are loc printr-un defect de țesut format. Patologia poate fi externă, internă și subcutanată.

Sepsisul este o complicație în care o infecție intră în sânge și se răspândește în tot corpul. Puroiul intră în cavitatea craniului, a toracelui și a abdomenului. Pacientul trebuie internat imediat.


La complicatii grave temperatura poate crește până la 40 de grade

Febra toxic-resorbtivă este o consecință a absorbției substante toxice la inflamație purulentăși degradarea țesuturilor.

Afecțiunea se caracterizează printr-o deteriorare spontană a sănătății, în timp ce indicatorii de temperatură corporală pot crește la 39-40 de grade.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul primar se realizează în timpul utilizării pansamentelor inspectie vizuala. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că patologia se poate manifesta nu numai imediat după intervenție chirurgicală, ci și la un an după operație. Este important ca pacientul să acorde atenție semnelor care sunt prezente.

  • detectarea posibilelor complicații;
  • determina localizarea fistulei.

Dacă un pacient este suspectat de a dezvolta o tulburare, acesta poate fi îndrumat pentru fistulografie. Metoda este necesară atunci când se dezvoltă o fistulă în grosimea țesutului. Folosit în cercetare agent de contrast si se face radiografie. Imaginea rezultată arată clar abaterea.


Medicul poate observa semne ale unei probleme în primele zile după operație.

Metode terapeutice

Tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil. Complicația este periculoasă și poate provoca infecție secundară. Patologia poate duce la rezultat fatal. Metode terapeutice sunt selectate de medic.

Tratamentul poate fi:

  • conservator;
  • operațional.

Cel mai adesea, pacienților li se recomandă tratament chirurgical. Operația de eliminare a unei fistule presupune îndepărtarea ligaturii infectate. Medicii fac mai întâi o mică incizie, astfel încât să iasă tot puroiul, apoi închid formațiunea defectuoasă. După procedură, pacientului i se prescrie un curs terapie antibacteriană. Rana se spala cu solutii speciale. Ei dau o trimitere pentru kinetoterapie.

Tratamentul conservator este posibil numai dacă consultați un medic în timp util și există o cantitate mică de puroi. În acest caz, medicul îndepărtează țesutul mort din apropierea fistulei. Pacientului i se prescrie medicamente antibacterieneși medicamente pentru îmbunătățirea funcțiilor de protecție.


Tratamentul implică întotdeauna prescrierea de antibiotice pentru a ucide infecția

Metode preventive

Prevenirea depinde direct nu de pacient, ci de chirurg. Este important ca medicul să respecte cu atenție regulile antiseptice atunci când efectuează operația. Tot materialul de sutură trebuie să fie steril.

Înainte de a începe operația, rana trebuie spălată. Înainte de procedură, medicul trebuie să verifice firele. Materialul trebuie:

Numai dacă urmați toate recomandările medicului, puteți reduce semnificativ riscul de apariție a unei abateri. Cu toate acestea, este imposibil să-l excludeți complet. După operație, pacientul trebuie să urmeze toate ordinele medicului. Rana trebuie tratată în mod regulat.

Acest videoclip explică de ce apare supurația plăgi postoperatoriiși cum să o tratezi:

Prognoza

Prognosticul în prezența complicațiilor este favorabil în majoritatea cazurilor. Principalul lucru care trebuie făcut este să consultați un medic în timp util. Numai în acest caz va fi posibil să scăpați rapid de încălcare.

Prognosticul este mai puțin favorabil dacă pacientul ignoră semnele prezente pentru o perioadă lungă de timp. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală repetată este eficientă. Manifestare secundară abaterile sunt posibile numai dacă sunt ignorate elementele de bază ale igienei și prezența intoleranță individuală material de sutură.

Patologia are un prognostic nefavorabil dacă este tratată independent. Auto-medicația este strict contraindicată și ineficientă. Poate reprezenta un pericol imens pentru sănătate și viață.