Perenă, cu frunze cărnoase și inflorescențe violete, are multe denumiri (varză de iepure, varză scârțâitoare, sedum mov)și este renumit pentru proprietățile sale medicinale. Genul de plante are aproximativ 600 de specii, care sunt atât rezistente la iarnă, cât și tropicale, veșnic verzi și foioase. Sa luam in considerare caracteristici beneficeși utilizarea sedumului.
Compoziția chimică a plantei
Toate tipurile de sedum sunt medicinale și au aproximativ aceeași compoziție chimică:
- Alcaloizi– au efect hemostatic, analgezic, favorizează calm sistem nervos si reducerea tensiune arteriala.
- Taninuri– au efecte antiinflamatorii, antimicrobiene, regenerante, normalizeaza functionarea tractului gastrointestinal.
- Glicozide– au efect calmant, diuretic, antibacterian și antimicrobian, favorizează eliminarea sputei și dilatarea vaselor de sânge.
- Acid ascorbic– normalizează munca glandele endocrine, sistemul nervos central, hematopoieza, intareste sistemul imunitar, favorizeaza eliminarea toxinelor si absorbtia fierului de catre organism.
- Acizi organici– stimulează hematopoieza, procesele metaboliceși producția de insulină, au un efect calmant asupra sistemului nervos central. Îmbunătățește funcționarea tractului gastrointestinal, absorbția fierului, potasiului și magneziului de către organism, starea vase de sânge, funcțiile de reproducere, imunitate. Reduce nivelul de colesterol, neutralizează și elimină toxinele.
- Frasin– are efect antiinflamator, dezinfectant, încetinește coagularea sângelui și dizolvă cheagurile de sânge intravasculare.
- Flavonoide– oferi efect coleretic, normalizează funcționarea inimii, a glandelor suprarenale și a tensiunii arteriale.
- Saponine– au efect regenerant, diuretic, calmant, favorizează eliminarea sputei și previne formarea plăcilor sclerotice.
- Cumarinele– au un efect inhibitor asupra celulelor tumorale.
- Slime– au efect antiinflamator și învăluitor, drept urmare favorizează evacuarea sputei.
- Sahara– asigură organismului energie.
- Ceară– are o proprietate bactericidă astringentă, favorizează procesul de regenerare.
Proprietățile farmacologice ale sedum purpurea
Varză de iepure, conform cercetărilor farmacologice, are multe proprietăți medicinale. Reface sângele, vindecă rănile și îmbunătățește funcția inimii. este una dintre cele mai puternice stimulente biogene si depaseste activitate biologică preparate cu aloe.
Sucul plantei elimină tulburările metabolismului proteic care apar ca urmare a pierderii de sânge. Promovează regenerarea proteinelor din sânge, crescând concentrația acestora în serul sanguin. Sucul stimulează și sistemul nervos central.
Important!Luați suc de sedum violet formă pură Ai nevoie de 30 ml de mai multe ori pe zi.
Un extract din lăstarii de sedum violet este inclus în medicamentele care stimulează procesele metabolice și îmbunătățesc regenerarea țesuturilor.
Sedum violet: proprietăți benefice
Planta are proprietăți antiinflamatorii pentru boli sistemul genito-urinar, stimulează funcționarea inimii și a sistemului nervos central, ajută la infertilitate femininăși atacuri de epilepsie, utilizate în tratament boli oncologice, are efect tonic când slăbiciune generală, tulburări nervoase si impotenta.
Planta este utilizată pe scară largă în tratamentul pneumoniei, bronșitei, hepatitei și ca agent de vindecare a rănilor. În chirurgie și oftalmologie se folosește proprietatea de regenerare a sedumului. Accelerează fuziunea țesutului osos și este utilizat în tratamentul leziunilor corneei.
În otorinolaringologie este folosit ca proprietate antiinflamatoare pentru durerile de gât și stomatita. În plus, are proprietăți diuretice, analgezice, hemostatice și laxative.
Știați?Potrivit legendei, Ilya Muromets a stat pe aragaz timp de 33 de ani din cauza bolii picioarelor. Sucul ierburii scârțâitoare (sedum violet) l-a ajutat să facă față bolii sale.
Cum se folosește sedum violet în medicina populară?
Sedum este utilizat pe scară largă în medicina populară pentru uz oral, clătire, cataplasme sub formă de suc, decocturi, tincturi, unguente și pulbere. Un decoct din frunze este folosit ca antihelmintic, iar planta proaspăt bătută este folosită pentru a trata hemoroizii și cosurile.
Sedum mov este mai eficient în tratarea cancerului decât cucuta. În primul rând, el nu are substante toxice, în al doilea rând, este de multe ori superioară proprietăților altor plante. Este folosit ca tratament auxiliarîn oncologie.
Puteți prepara o perfuzie antitumorală după următoarea rețetă: 1 lingura. O lingură de lăstari zdrobiți se prepară cu 1 cană de apă clocotită și se lasă să se fierbe timp de aproximativ două ore. Luați de patru ori pe zi, câte 50-70 ml o dată.
Iarba Skripun este folosită sub formă de tincturi, pulberi, extracte, unguente, sucuri, care pot fi preparate după următoarele rețete:
- Tinctură. 150 g frunze de sedum zdrobite, 0,5 l vodcă. Insistați cel puțin două săptămâni. Luați tinctura înainte de masă, câte 30 de picături de 3 ori pe zi. Eficient pentru tulburări nervoase.
- Pudra. Frunzele uscate sunt măcinate și depozitate într-un recipient de sticlă. Luați 1 linguriță de trei ori pe zi. Cel mai adesea, pulberea este luată ca tonic general.
- Infuzie. 1 oră l. materii prime zdrobite, se toarnă 300 ml apă clocotită. Soluția se infuzează timp de aproximativ patru ore. Luați 0,5 căni de 3 ori pe zi după mese. Folosit pentru pneumonie, boli de rinichi, epilepsie și, de asemenea, ca remediu extern în tratamentul rănilor purulente.
- Extrage. Din mugurii plantei se prepară o infuzie în proporție de 1:10 pt uz intern sau 1:5 pentru utilizare în aer liber. Pentru o mai bună aburire, păstrați vasele cu infuzia timp de 15-20 de minute într-o baie de apă. Apoi, este filtrat și evaporat la un volum egal cu jumătate din original. Luați extractul de 15-20 de picături de 3-4 ori pe zi. Este un biostimulant activ.
- Unguent. Utilizați suc din iarbă proaspătă. Se amestecă cu topit untîntr-un raport de 1:1. Unguentul se aplică extern pentru ulcere, erupții cutanate și răni purulente.
- Suc. Frunze proaspete plantele se spală, se tratează cu apă clocotită și se trec printr-o mașină de tocat carne. Stoarceți sucul din masa rezultată folosind tifon. Se diluează sucul cu apă într-un raport de 1:1 și se fierbe timp de două minute. Luați câte 1 linguriță de 3 ori pe zi cu mesele. Pentru uz extern, aplicați un șervețel umezit cu suc pe zona deteriorată.
Utilizarea sedumului în gătit
Sedum este valoros nu numai ca medicament și planta ornamentala, dar și ca plantă meliferă. Apicultorii o notează ca fiind o plantă capabilă să producă nectar chiar și pe vreme uscată și caldă. Se foloseste si in alimentatie. În acest scop, se folosesc frunze și lăstari tineri ai plantei. Au un gust acru plăcut. La gătit, planta se adaugă în salate și supe, iar pentru iarnă este murată și fermentată.
Știați?Pe vremea lui Carol cel Mare, exista ordinul de a semăna sedum pe acoperișurile caselor. Se credea că va proteja casa de loviturile de fulger.
Sedum violet: cum se prepară materii prime medicinale
Trebuie amintit că sedum are cea mai mare capacitate de vindecare în timpul înfloririi, așa că este mai bine să pregătiți materiile prime în această perioadă. Este necesar să colectați iarba pe vreme uscată, tăind lăstarii tineri cu foarfecele. Se recoltează și rădăcinile plantei. Recoltarea rădăcinilor se efectuează toamna. Se curăță de pământ, se spală, se taie pe lungime, se usucă la soare și se usucă într-o zonă ventilată. Păstrarea rădăcinilor proprietăți medicinale trei ani.
CU scop terapeutic Se folosesc și flori de plante, dar mult mai rar. Din ele se prepara ceai care se bea pentru probleme de inima si dureri de stomac, boli hepatice și cataracte superioare tractului respirator. Florile sunt folosite ca remediu extern pentru eczeme și tuberculoza pielii la copii.
Leziunile grave pot reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea umană. Dar, din păcate, nimeni nu este ferit de ei. Pentru una dintre cele mai multe leziuni periculoase includ fracturi de craniu. Ele pot apărea la căderea de la înălțime, în special pe cap, în timpul unui impact direct sau în timpul unui accident grav etc. Asemenea condiții necesită o atenție deosebită, deoarece pot deveni complicate și pot duce la diverse tulburări sănătate. Și ei diagnostic în timp utilȘi terapie adecvată de multe ori evita astfel de probleme. Să vorbim despre ce este o fractură a oaselor bolții și bazei craniului, discutăm despre semnele unor astfel de condiții și despre acestea. consecinte posibile.
Toate fracturile oaselor craniului sunt împărțite în fracturi ale bolții craniene și ale bazei craniului.
Când bolta craniului este fracturată, integritatea carcasei creierului este perturbată, iar când baza craniului este fracturată, oasele care intră în bază sunt deteriorate. secțiunea creierului craniu (temporal, sfenoid, occipital sau etmoid).
Semne de fracturi calvariale
Când oasele bolții craniene sunt fracturate, victima poate experimenta manifestări locale leziuni, de exemplu, un hematom pe scalp, o rană, indentări vizibile cu ochiul liber sau vizibile la palpare.
Simptome generale Această condiție este determinată de gradul de afectare a creierului. Ele pot fi reprezentate de tulburări ale conștienței, variind de la pierderea pe termen scurt a conștienței până la comă profundă.
Pacientul poate fi afectat nervi cranieni, dezvolta tulburări respiratorii si paralizie.
Pentru a determina complexitatea rănii, medicii încearcă să evalueze starea victimei. El poate fi pe deplin conștient, dar nu are absolut nicio amintire despre modul în care a fost primită rănirea sau despre ce evenimente au precedat-o. Experții clasifică această afecțiune drept amnezie retrogradă. Uneori pacientul dezvoltă stupoare sau comă. Este de remarcat faptul că gradul de afectare a conștienței este direct legat de severitatea leziunii craniului. Cu o fractură de acest fel, victima suferă de bradicardie.
Destul de des, fracturile oaselor bolții craniene apar la persoanele care se află într-o stare de intoxicație cu alcool. Pentru a pune un diagnostic precis, de multe ori trebuie să așteptați până când se trezesc și abia apoi să efectuați o examinare de către un neurochirurg sau neurolog.
Destul de des, fracturile bolții craniene duc la formare hematoame intracraniene. Astfel de afecțiuni se dezvoltă adesea subacut. Pacientul își pierde mai întâi cunoștința, apoi își revine în fire și începe o perioadă de bunăstare imaginară, după care victima cade din nou în inconştienţă.
Fractura oaselor bazei craniului - semne ale stării
Manifestările unor astfel de leziuni depind în mare măsură de localizarea leziunii. Deci, cel mai adesea medicii întâlnesc fracturi ale fosei craniene medii. Ei se fac simțiți prin sângerare de la ureche, precum și prin scurgere fluid cerebrospinal prin ureche din cauza perforarii timpanului. Auzul victimei scade, apar vânătăi în zona mușchiului temporal, precum și procesul mastoid.
La fractură transversală auzul este complet pierdut și, de asemenea, afectat funcția vestibulară iar capacitatea de a simți gustul cu partea din față a limbii dispare din cauza leziunii coardei timpanice.
Când apare o fractură a fosei craniene anterioare, pacientul curge sânge și lichid cefalorahidian prin nas. În plus, apar vânătăi severe în zona inferioară și pleoapele superioare, care este clasificat de experți drept un simptom de „ochelari”.
Dacă apare o fractură a fosei craniene posterioare, pacientul va prezenta vânătăi unilaterale sau bilaterale în spatele urechilor. Există, de asemenea, leziuni simultane la abducens, auditive și nervul facial. În plus, poate apărea ruptura nervilor caudali și pot apărea simptome bulbare: paralizie sau pareză a mușchilor palatului, limbii și laringelui. Posibilă perturbare a funcțiilor vitale organe importante.
Fractura oaselor bolții, fractura oaselor bazei craniului - consecințe
Consecințele fracturilor craniului depind de severitatea acestora, caracteristici individuale răbdare, corectitudinea și promptitudinea primului ajutor.
Deci, dacă există o fractură a bolții craniene fără deplasarea osului, prognosticul este favorabil.
Dezvoltarea complicațiilor natura infectioasa este plină de apariția encefalopatiei și a creșterilor necontrolate ale tensiunii arteriale. De asemenea, posibil Crize de epilepsie. În plus, mulți pacienți care au suferit o fractură a oaselor craniului se confruntă cu o problemă care apare adesea durere de cap, migrenă.
Lipsa adecvată și în timp util îngrijire medicală poate duce la comă şi rezultat fatal.
În unele cazuri, leziunile la baza craniului duc la curbura coloanei vertebrale ( în diferite gradeși diferite localizări).
Leziunile creierului pot duce la perturbarea diferitelor funcții ale corpului (motorii, vizuale, auditive, olfactive, respiratorii etc.) și pot fi, de asemenea, perturbate. funcții mentale. Uneori se dezvoltă paralizia parțială sau completă a corpului.
Remedii populare
Remediile vă vor ajuta să faceți față consecințelor fracturilor craniului Medicină tradițională. Așa că majoritatea pacienților care au suferit o astfel de leziune se confruntă cu problema durerilor de cap. Pentru a le corecta, medicii recomandă adesea utilizarea medicamentelor bazat pe plante.
Așa dă un efect bun planta de bujor evaziv.
Infuzie de bujor evaziv pentru baie. O mână de petale zdrobite a acestei plante Preparați un litru de apă clocotită. Infuzați acest remediu timp de cincisprezece până la treizeci de minute, apoi turnați-l în baia pregătită. Faceți o baie cu bujor timp de cincisprezece minute, apoi mergeți la culcare.
Pentru o recuperare cu succes după fracturile oaselor craniului, vindecătorii recomandă, de asemenea, să folosească măceșe. Veți avea nevoie de fructele acestei plante, tocați-le.
Decoctul de măceșe. Preparați o lingură din materia primă rezultată cu patru sute de mililitri de apă clocotită și gătiți la foc mic timp de zece minute. Turnați acest decoct într-un termos și lăsați o zi. Luați medicamentul strecurat finit o sută de mililitri de două ori pe zi. Băutura de măceșe poate fi îndulcită cu miere.
Recomandabilitatea utilizării medicinei tradiționale trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.
Puțini se pot lăuda că nu au primit niciodată lovitură puternică pe cap. Cel mai adesea acest lucru trece neobservat, chiar dacă este însoțit a nu se simti bine. Din păcate, mai devreme sau mai târziu astfel de oameni mai trebuie să meargă la spital, pentru că situația ia amploare prost. Ce ar putea cauza acest lucru?
Faptul este că starea poate fi complicată de o crăpătură în craniu. Această leziune ar trebui clasificată ca fracturi liniare ale craniului. Ele aparțin tipului închis de leziune. O persoană poate să nu realizeze că are o fisură, totuși, trebuie să înțeleagă acest lucru cât mai devreme posibil. Nu este atât de ușor să faci asta pe cont propriu, așa că trebuie să ajungi la spital sau să chemi o ambulanță cât mai curând posibil. În ce situații poate apărea o fisură în craniu?
Cauze
Oasele craniului sunt deteriorate din cauza atașării forta mecanica, pe zonă mică. Un șoc hidrodinamic, răspândit uniform în cavitatea craniană, poate deteriora oasele atât în zona leziunii, cât și dincolo. ÎN copilărie socul hidrodinamic poate avea o importanta deosebita datorita continut ridicat fluid în creier, precum și un volum crescut al ventriculilor cerebrali și spațiului subarahnoidian.
La copiii mici și sugarii, cauzele sunt de obicei situații precum căderea din pat sau masa de înfășat. Când un copil cade din altitudine inalta(70-80 cm), și aterizează pe ceva moale, de obicei nu se dezvăluie nimic rău. Dar dacă căderea are loc de la o înălțime mare și copilul aterizează pe o gresie sau parchet, nu numai că poate apărea o crăpătură, ci și o rănire mai periculoasă.
Fisurile din toate oasele bolții craniene au două direcții.
- Baza craniului.
- Cea mai apropiată cusătură de-a lungul drumului cel mai scurt.
Simptome
Tabloul clinic este cel mai adesea destul de evident. Nervii cranieni sunt afectați. Există sângerare de la urechi, gură și nas. Lichidul craniospinal este de asemenea eliberat. Când fisura este localizată în fosa craniană posterioară, sunt afectați nervii oculomotor, abducens, auditiv și facial.
Crăpăturile din bolta craniană sunt însoțite de sângerare din vasele diploetice. Sau se dezvoltă hemoragia sub aponevroză. Uneori pot ajunge dimensiuni mari. O creastă densă poate fi simțită în jurul circumferinței hematoamelor de tip subaponevrotic. Acest lucru poate da sentiment fals că există o depresiune osoasă în centrul hematomului.
Când oasele craniului și dura mater sunt deteriorate, lichidul cefalorahidian se poate scurge sub aponevroză. Există o părere că acest lucru este tipic pentru crăpăturile din craniul unui copil. În acest caz, poate apărea o umflătură pulsatorie, care dispare complet după 10-20 de zile.
Diagnosticare
Instalare diagnostic precis posibil numai după examen instrumental. in orice caz tablou clinic ajută, de asemenea, medicul să suspecteze prezența unei fisuri. După cum am menționat mai sus, apare sângerare. Inflamația reactivă poate apărea în zona fisurii coajă moale creier, care este definit ca meningita sau arahnoidita traumatica aseptica. Dacă mucoasele sunt rupte, apare sângerare din gură, urechi și nas. Cu toate acestea, o astfel de sângerare nu oferă un motiv întemeiat să presupunem că o persoană are o fisură în craniu, deoarece acest simptom apare chiar și cu vânătăi ușoare ale capului care nu sunt însoțite de leziuni cerebrale. Sângerarea mai pronunțată este de o importanță mai mare. Din nou, poate fi văzut în leziuni ale craniului, altele decât fractură. Încă două puncte pot fi folosite atunci când se face un diagnostic.
- Scurgeri de lichid cefalorahidian din gură, ureche și nas. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă rar.
- Radiografie. Rareori ajută la identificarea unei fracturi de craniu, așa că este rar folosit. Mai mult, pacientul are nevoie de odihnă, iar radiografiile nu permit îndeplinirea acestei afecțiuni.
Deoarece în multe moderne clinici gratuite nu există nicio oportunitate de a efectua alte cercetări, uneori cel mai bine este să contactați un plătit centru medical, întrucât are mai blând și metode precise diagnostice Acest lucru va ajuta la stabilirea unui diagnostic mai precis și la prescrierea unui tratament eficient.
Tratament
Dacă nu există leziuni ale creierului, interventie chirurgicala de obicei nu este necesar. La câteva săptămâni după leziune, zona fisurii sau a fracturii liniare este umplută țesut fibros. Fisurile înguste sunt umplute țesut osos. La copii, procesul de osificare a fisurilor înguste se încheie rapid, în câteva luni, iar la adulți acest proces durează de la unu la trei ani.
Fisurile din bolta craniană care se extind până la baza acesteia sunt tratate conservator.
Intervenția chirurgicală are loc în următoarele cazuri:
- Fractură deplasată a plăcii craniene interne.
- Fragmente ale plăcii ies peste suprafața interioară a bolții craniene. Un centimetru sau mai mult.
În astfel de situații, se poate aștepta ca dura mater să fie deteriorată sau să se dezvolte simptome severe în viitor. modificări reactive din partea ei. Poate apărea și epilepsia cu debut tardiv.
Cel mai probabil este imposibil să previi toate consecințele posibile. Cu toate acestea, acestea pot fi minimizate dacă tratamentul este început la timp. O atitudine bună va consolida rezultatul și te va ajuta să te bucuri în continuare de viață!
Fractura bazei craniului este o leziune traumatică a creierului periculoasă, care afectează adesea membranele creierului, canalul măduva spinării, are loc pierderi mari de sânge sau lichid cefalorahidian, nervi importanți responsabili de vedere, auz și expresii faciale sunt ciupiți sau rupti. Această condiție extrem de periculos: duce adesea la dizabilitate și moarte.
Caracteristicile unei fracturi a oaselor bazei craniului
O astfel de leziune poate fi independentă sau poate fi însoțită de o fractură a craniului. În oricare dintre aceste cazuri, se găsesc fisuri în oasele care alcătuiesc baza craniului: sfenoidul temporal, occipital sau etmoid.
ÎN cazuri severe găsiți mai multe fisuri în mai multe oase deodată. Oasele pot fi, de asemenea, dislocate, iar fragmentele lor pot pătrunde și răni organele și țesuturile din apropiere.
Cu orice tip de această leziune, este posibilă deteriorarea meningelor. Dacă se întâmplă acest lucru, se poate forma un pasaj prin pasajul nazal, urechi sau orbite, prin care curge lichidul cerebral și sângele și agenti patogeni. Microorganismele pot infecta membranele creierului, provocând boli extrem de periculoase.
Cioburile sau marginile ascuțite ale oaselor rupte pot răni arterele și venele. În acest caz, pacientul are sângerări prin urechi sau nas, apar „vânătăi” în jurul ochilor, sângele poate chiar pătrunde în globul ocular. Există cazuri frecvente de pătrundere a sângelui în creier, ceea ce poate provoca consecințe ireversibile.
Când osul etmoid este deteriorat și aerul intră sub piele, se formează vezicule și umflături deosebite - emfizem. Aceste manifestări pot fi considerate semne sau simptome caracteristice fractura bazei craniului: prezența mai multor dintre ele la un pacient permite stabilirea unui diagnostic chiar și fără examinări suplimentare.
De asemenea, sunt posibile rupturi sau ciupirea nervilor responsabili de auz, vedere și mișcările ochilor. Deteriorarea părților profunde ale creierului de către fragmente poate provoca tulburări de personalitate, tulburări de conștiență și pierderi de memorie.
Fotografia arată locația principală a fracturii bazei craniului:
Fracturile fără deplasare și fisurile simple sunt clasificate ca TBI deschise. Tratamentul lor este cel mai puțin dificil, iar prognosticul este cel mai favorabil. Dacă există pierderi de sânge sau lichid cerebral în timpul unei fracturi, acesta este clasificat ca un TBI de tip deschis penetrant.
Cauzele unei fracturi a bazei craniului
Oasele care alcătuiesc baza craniului sunt cel mai adesea deteriorate în următoarele situații:
- o cădere;
- orice impact cu capul;
- impact în timpul unui accident de mașină;
- lovitură în puntea nasului, tâmplă, maxilarul inferior obiect greu și greu.
La copiii sub un an, crăpăturile în oasele bazei se extind aproape întotdeauna de la arcada, care este, de asemenea, rănită după căderi sau lovituri puternice.
O metodă populară de tratament și prevenire a neuromului Morton astăzi este branțul ortopedic. Sunt ușor de utilizat și dau rezultate pozitive.
Simptome și semne
Pentru fiecare victimă, tabloul clinic al unei astfel de fracturi depinde în întregime de ce os este deteriorat, unde se află fisura, în ce direcție se îndreaptă, precum și cât de mare este și câte fragmente există.
Simptomele fracturii fosei craniene anterioare
Aceste fracturi se caracterizează prin:
- sângerări nazale;
- scurgerea lichidului cefalorahidian prin nas;
- sindromul ochelarilor: cercurile intunecate sau „vânătăi” în jurul ochilor.
Vânătăile în acest caz se formează într-o zi sau trei după accident, ceea ce le deosebește de vânătăile obișnuite. Dacă geometria osului etmoid este perturbată, se observă adesea apariția emfizemului subcutanat.
Simptomele unei fracturi ale fosei craniene medii
Aproximativ jumătate din fracturile bazale ale craniului diagnosticate la adulți și 70% la copii sunt fracturi ale oaselor care formează craniul mijlociu. fosa craniană.
Cu o astfel de leziune, canalul nervos facial poate fi distrus, iar urechea internă și medie poate avea de suferit.
Fracturile acestei locații sunt diagnosticate prin următoarele manifestări:
- sângerare unilaterală a urechii;
- pierderea severă a auzului sau surditatea;
- daca se rupe timpan, lichidul cefalorahidian începe să se scurgă prin ureche;
- vânătăi în spatele urechii sau pe tâmplă;
- tulburări ale simțului echilibrului;
- disfuncție a nervului facial;
- pierderea parțială a simțului gustului.
Simptomele unei fracturi a fosei posterioare
În cazul fracturilor acestei localizări, cel mai adesea se găsește o fisură longitudinală.
Diagnosticul se pune atunci când sunt prezente următoarele simptome:
- vânătăi bilaterale sau unilaterale în spatele urechilor;
- afectarea simultană a nervilor abducens, auditiv și facial.
Fracturile oaselor care alcătuiesc fosa craniană posterioară pot provoca ciupirea sau ruperea nervilor caudali și apariția de simptome bulbare: paralizia sau pareza muschilor limbii, palatului, laringelui. Funcțiile organelor vitale pot fi, de asemenea, afectate.
Prim ajutor
Fractura bazei craniului este un motiv pentru spitalizare urgentă, prin urmare, la prima suspiciune a prezenței sale, trebuie să apelați o echipă de ambulanță, care va putea oferi tratamentul calificat necesar.
În timp ce așteptați sosirea brigadei, trebuie să acordați primul ajutor victimei
dacă este conștient și în stare satisfăcătoare:
- Așezați-l orizontal pe o suprafață dură, pe spate, fără pernă.
- Aplicați un bandaj steril antiseptic pe rană.
in stare inconstienta:
- Așezați-l orizontal pe o suprafață dură pe spate și întoarceți-l ușor pe o parte, așezând un suport (pătură rulată) sub cealaltă parte pentru a asigura poziția.
- Întoarce-ți capul în lateral.
- Desfaceți hainele strânse, îndepărtați protezele, ochelarii și bijuteriile.
- Dacă nu se aude respirația, trebuie efectuată respirație artificială.
Dacă sosirea echipei de ambulanță chemată este întârziată, se aplică frig pe rană. Puteți lua difenhidramină și analgină. Alte analgezice, în special cele narcotice, sunt strict contraindicate.
Tratament
O fractură a bazei craniului necesită obligatoriu măsuri preventive a preveni complicații purulente: pacientului i se administrează medicamente antibacteriene intramuscular, se igienizează cavitățile nazale și ale urechii compoziție antibacteriană. Consultațiile cu un specialist ORL, un oftalmolog, un neurolog și un chirurg sunt obligatorii.
Tratamentul se efectuează într-un spital neurochirurgical. Inainte de recuperare totală pacientului i se prescrie odihna la pat.
Metode conservatoare
Eficient pentru leziuni minore: fisuri simple, fracturi nedeplasate și, de asemenea, dacă pierderea de lichid cefalorahidian poate fi eliminată fără ajutorul unui neurochirurg.
Pacientul are nevoie de odihnă la pat. ÎN pozitia culcat capul trebuie ridicat pentru a elimina cât mai repede lichidul cefalorahidian.
Tratamentul terapeutic include deshidratarea (puncțiile se efectuează la fiecare 1-3 zile pentru îndepărtarea lichidului cefalorahidian), luarea de diuretice care reduc producția de lichid cefalorahidian.
Prevenirea complicațiilor purulente: igienizare canalul urechiiși cavitatea nazală medicamente antibacteriene. După eliminarea scurgerii de lichid cefalorahidian, kanamicina se administrează o singură dată pe cale endolombară.
În prezența complicațiilor purulente, antibioticul se administrează intravenos, combinat cu administrarea endolombară. Pentru aceasta, se utilizează kanamicina, polimixină, monomicină, cloramfenicol și alte medicamente.
Veți găsi totul despre el în acest articol. Principalele simptome și manifestări ale patologiei sunt, de asemenea, descrise aici.
Care sunt cauzele și factorii care influențează dezvoltarea nevritei nervul optic, citit
Metode chirurgicale
Operația este necesară în prezența următoarelor complicații:
- fractură mărunțită a oricăror oase;
- leziuni ale creierului;
- licoare nazală, care nu poate fi oprită fără intervenție chirurgicală;
- unele complicații purulente;
- compresia creierului.
Decizia privind oportunitatea operației este luată de neurochirurg pe baza rezultatelor examinărilor.
Prognosticul și consecințele unei fracturi bazale de craniu
Fracturile bolții și bazei craniului sunt adesea însoțite de leziuni ale țesuturilor adiacente, astfel încât prognosticul stare similară nu întotdeauna favorabil.
Scrisoarea a fost pregătită de un asistent de departament medicina legala Statul Ivanovo academiei medicale candidat Stiinte Medicale Nagarnov Mihail Nikolaevici, profesor asociat al Departamentului de Medicină Legală a Statului Rus universitate medicala Candidatul la științe medicale Yuri Anatolyevich Solokhin.
descriere bibliografica:
Clasificarea fracturilor bolții craniene / Nagarnov M.N., Solokhin Yu.A. — 2001.
cod html:
/ Nagarnov M.N., Solokhin Yu.A. — 2001.
cod de încorporare pentru forum:
Clasificarea fracturilor bolții craniene / Nagarnov M.N., Solokhin Yu.A. — 2001.
wiki:
/ Nagarnov M.N., Solokhin Yu.A. — 2001.
Șef al Departamentului de Medicină Legală
Universitățile din Federația Rusă
POSTA DE INFORMATII
CLASIFICAREA FRACTURILOR CRANIENE
Moscova - 2001
În general, este acceptat că la impacturi traumatice asupra bolții craniene cu un obiect dur contondent apar fracturi „perforate”, deprimate, „în formă de terasă”, liniare și „în formă de pânză”. Cu toate acestea, în ciuda utilizării pe scară largă a acestei abordări, nu există o definiție clară a fiecărui tip de fractură în literatură și chiar se găsesc interpretări diferite ale acestora.
Atunci când decideți cu privire la clasificarea fracturilor, trebuie să luați în considerare faptul că ar putea exista diverse opțiuni- după morfologie, după mecanism, după locație față de locul impactului obiectului traumatic etc. În acest sens, este necesar să se decidă că clasificarea principală ar trebui să fie în primul rând morfologică, deoarece medicul se confruntă mai întâi aspect fractură și apoi, pe baza formei, dimensiunii și altor caracteristici, decide problema mecanismului și condițiilor de formare.
În plus, este foarte de dorit ca terminologia să reflecte la maximum nu numai morfogeneza fracturilor, ci să corespundă și termenilor și conceptelor similare care sunt utilizate în medicină și biomecanică în străinătate.
Luând în considerare datele extinse din literatura națională și străină, precum și rezultatele propriilor observații, propunem o clasificare a fracturilor bolții craniene, care se bazează pe morfogeneza acestora.
Ce este în literatura rusă numit de obicei fractură „perforată”. in tari straine ei suna „fractură cu penetrare deprimată” sau "fractura de penetrare", care se traduce literal prin „fractură depresivă penetrantă” sau „fractură penetrantă”. ÎN în acest caz,„penetrarea” poate fi considerată ca pur și simplu pătrunderea în cavitatea craniană sau ca fiind însoțită de deteriorarea durerii. meningele(pe baza definiției „leziunii cerebrale traumatice penetrante”). Semnele principale ale unei astfel de fracturi sunt un fragment limitat (fragment) deplasat (presat) în interiorul craniului, cu dimensiuni exterioare apropiate de suprafața de impact a obiectului traumatic și o secțiune transversală în formă de con. În același timp, structura înconjurătoare a oaselor craniului nu este deteriorată sau este ușor modificată (Fig. 1.a). Uneori, forma unui fragment al unei fracturi penetrante este comparată cu un „dop” (Oh S., 1983 etc.).
Fractură penetrantă se formează de obicei atunci când sunt îndeplinite două condiţii. Prima este încărcarea foarte localizată pe craniu de către un percutor cu o zonă limitată la un unghi de 90 de grade. sau aproape de ea. În literatură există o indicație a zonei diferite a suprafeței de impact la care se formează o fractură perforată: nu mai mult de 14-16 cm² (N.V. Slepyshkov, 1931), până la 3-16 cm² ( V.N. Kryukov, 1995), până la 20 cm pătrați și, eventual, mai mult (J. Smolaga și colab., 1955), etc. În observațiile noastre practice, au existat cazuri izolate când aria fracturii penetrante era de aproximativ 20 cm pătrați și, uneori, depășea asta. Dar, cel mai probabil, aceste fenomene ar trebui considerate mai degrabă o excepție decât un model. În acest sens, considerăm că este indicat să ne concentrăm pe rezultatele obținute de J.W. Melvin, F.G. Evans, 1972, conform căreia, în cele mai multe cazuri, fracturile penetrante sunt formate prin impacturi cu o suprafață mai mică de 1 inch pătrat (6,5 cm2), adică este fie o suprafață pătrată cu o latură. de mai puțin de 2,5 cm sau o suprafață rotundă cu un diametru mai mic de 3 cm Autorii își confirmă rezultatele cu material experimental extins și justificare matematică.
Al doilea o condiție importantă Formarea unei fracturi penetrante este prezența unei suprafețe de acțiune plană sau relativ plană pe obiectul traumatic, în timp ce în timpul procesului de încărcare se formează o zonă de contact, tensiunile de compresiune asupra cărora sunt distribuite uniform sau mai mult în zona margini. Potrivit acestui site, are loc fie eliminarea, fie împingerea printr-un fragment.
Când se formează o fractură penetrantă, predomină deformarea prin forfecare, iar distrugerea are loc prin dezvoltarea unei fisuri de separare prin forfecare într-un plan oblic pe suprafața osului.
Ținând cont de toate cele de mai sus, termenul de fractură perforată-depresivă penetrantă va corespunde cel mai exact acestui tip de fractură.
Fractură depresivă comminută caracterizată prin prezența mai multor (2-3) sau mai multe fragmente într-o zonă limitată, deplasate spre interior. În acest caz, dimensiunile fracturii depășesc dimensiunile suprafeței active a obiectului traumatic. Potrivit lui J.W. Melvin, F. G. Evans (1972), fracturile deprimate mărunțite sunt rezultatul încărcării localizate a craniului de către un element de lovire cu o suprafață de aproximativ 1-2 inchi pătrați (6,5-13 cm2). O fractură deprimată mărunțită se poate forma și cu o zonă mai mică a obiectului traumatic, dacă acesta din urmă are o formă rotunjită cu o curbură mare (rază mică) sau o formă de pană. În aceste condiții, structurile oaselor bolții craniene direct sub regiunea încărcată se îndoaie cu formarea unor zone de deformare la tracțiune pe suprafețele interne ale plăcilor compacte (Fig. 1. b).
Fracturile deprimate comminute ale calvariului sunt grupul cel mai numeros din punct de vedere al frecvenței de apariție. O fractură deprimată mărunțită diferă de o fractură perforată-deprimată prin aceea că, în primul caz, fragmentele nu pierd contactul cu partea intactă a craniului, fiind reținute în zona plăcii interne compacte de-a lungul perimetrului zonei depresive. . Într-o fractură perforată-deprimată, fragmentul osos este complet eliminat, formând o gaură (găuri) în craniu.
În literatura criminalistică internă apare termenul fractură „terasă”.. Acest tip este înțeles ca o fractură, pe marginile sau fragmentele căreia se află „terase” - fragmente în formă de dreptunghi alungit sau oval, situate unul lângă celălalt, de obicei unul mai înalt decât celălalt sub formă de trepte. Astfel de „terase” pot fi situate fie în interiorul plăcii compacte exterioare, fie pot trece prin toate straturile osoase. Prezența unui astfel de pas sau a unei serii de trepte indică faptul că suprafața obiect neascuțit a acţionat tangenţial, în unghi ascuţit, în raport cu suprafaţa osului. De fapt acest tip fractura este un tip de fractură depresivă mărunțită, așa că considerăm că este inadecvat să o distingem în specii separateși ne limităm la a indica prezența „teraselor”, de exemplu: o fractură deprimată mărunțită cu o margine ca o terasă (sau un fragment ca o terasă).
Local fractură liniară(fractură liniară locală) reprezentată de o fisură liniară care începe să se fractureze la suprafata interioaraîn zona de aplicare a încărcăturii și răspândirea în lateral. În acest sens, pe suprafața interioară fractura este mai lungă și mai pronunțată (Fig. 1. c). În cele mai multe cazuri, acest tip de fractură este stadiul inițial fractură deprimată mărunțită și are aceleași condiții și mecanism de formare. În anumite condiții, se formează atunci când este expus la un obiect contondent cu o suprafață de contact predominantă plată (largă).
Fractură liniară la distanță are forma unei fisuri liniare cu începutul distrugerii la suprafata exterioara la o anumită distanță de zona de aplicare a sarcinii și extinzându-se până la locul impactului și în partea opusă. De regulă, pe placa compactă exterioară fractura este mai lungă și mai pronunțată (Fig. 1. d). Fractura liniară la distanță este rezultatul deformării generale a structurilor craniene ca urmare a încărcării pe scară largă a impactorului cu o suprafață totală de peste 2 inchi pătrați (13 cm pătrați) (J.W. Melvin, F.G. Evans, 1972). Mecanismul acestei fracturi se datorează faptului că diametrul craniului scade în direcția impactului, în timp ce în același timp crește diametrul în direcția perpendiculară, unde se dezvoltă forțe mari de tracțiune și apare îndoirea excesivă externă. De exemplu, lovirea cu un obiect larg OS frontal conduc la apariţia fracturilor liniare situate în marginea supraorbitală şi în zone temporale cu o frecvenţă de peste 90% (E.S. Gurdjian, J.E. Webster, H.R. Lissner, 1953). O fractură liniară la distanță, în comparație cu o fractură liniară locală, de regulă, are o întindere semnificativ mai mare.
Impactul unui obiect contondent cu suprafata de impact predominanta plana, avand o energie mare, duce la formarea de fracturi liniare multiple (multiple). (fractură liniară multiplă), situată într-una sau mai multe zone adiacente, sau are loc distrugerea (distrugerea) completă a craniului. (distrugerea completă a scullului) în formă cantitate mare fracturi liniare pe toată lungimea și pe tot volumul (Fig. 1. e). În literatura criminalistică internă, aceste tipuri de distrugeri sunt desemnate prin termenul de fractură „în formă de pânză”. În literatura străină de medicină clinică, acest tip de fractură se numește „fractură stelata” (E.S. Gurdjian, J.E. Webster, H.R. Lissner, 1950). Studiile acestui tip de fractură folosind metoda fractografică fac posibilă urmărirea secvenței de formare a fiecărei fisuri și arată că, în majoritatea cazurilor, o fractură liniară (la distanță, locală) este prima care se formează. Zona fracturii liniare primare este cel mai slab punct din structura încărcată a craniului și, prin urmare, din această fractură încep să se formeze fracturi liniare, care se conectează ulterior.
cu crăpături una în alta. Mecanismul de formare a majorității fisurilor este deformarea prin încovoiere.
Varietatea condițiilor pentru formarea fracturilor craniului duce la faptul că există adesea o combinație a acestor tipuri de fracturi într-o varietate de combinații, de exemplu: o fractură deprimată mărunțită cu o fractură liniară locală; fractură liniară locală cu fractură liniară la distanță etc.
Clasificarea morfologică propusă a fracturilor craniului este următoarea:
- Fractură perforată-depresivă penetrantă.
- Fractură depresivă comminută.
- Fractură liniară locală.
- Fractură liniară la distanță.
- Fracturi liniare multiple. Distrugerea completă a craniului.
- Fractură combinată (două sau mai multe tipuri).
În această clasificare, am rezumat și grupat cunoștințele disponibile în prezent despre morfologia fracturilor craniului. Când lucrați cu el, trebuie să țineți cont de faptul că, ca oricare altul, nu este absolut ideal și poate avea diverse completări și excepții.
Director Centrul rusesc examen medico-legal
Ministerul Sănătății al Federației Ruse, ofițer șef de medicină legală
Expert rus, profesorul V.V
Orez. 1. Tipuri de fracturi de boltă craniană: a) fractură perforată-deprimată penetrantă, b) fractură deprimată mărunțită, c) fractură liniară locală, d) fractură liniară la distanță, e) fracturi liniare multiple.