câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Sucul intestinal este un produs al activității glandelor lui Brunner, Lieberkühn și a celulelor întregii mucoase a intestinului subțire, este un lichid tulbure, vâscos.

O persoană secretă până la 2,5 litri de suc intestinal pe zi. Secreția de enzime din sucul intestinal este fundamental diferită de secreția de enzime de către alte glande digestive. Celulele secretoare ale glandelor salivare, gastrice și pancreatice secretă suc digestiv și își mențin integritatea, iar separarea sucului intestinal este asociată cu moartea celulelor glandulare. În membrana mucoasă a intestinului subțire, pe de o parte, are loc o formare intensivă de noi celule, iar pe de altă parte, are loc o descuamare continuă, respingerea celulelor moarte cu formarea de bulgări mucoși, prin urmare, în timpul centrifugării, sucul intestinal este divizat. în părți lichide și dense.

Parte lichidă a sucului intestinal este format din soluții apoase de substanțe organice și anorganice, provenite în principal din sânge, și o cantitate mică din conținutul celulelor epiteliale intestinale distruse. Substanțele anorganice conținute în partea lichidă a sucului sunt în principal cloruri, bicarbonați și fosfați de sodiu, potasiu, calciu; substanțe organice - proteine, aminoacizi, uree și alte produse metabolice ale organismului. pH-ul secreției este de 7,2-7,5 cu secreție intensă, pH-ul sucului crește la 8,6.

Partea densă a sucului intestinal are aspectul unor bulgări mucoși de culoare gri-gălbui, este format din celule epiteliale distruse, enzimele acestora și mucus (secreție de celule caliciforme) și are activitate enzimatică mai mare decât lichidul.

Enzimele sucului intestinal

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Sucul intestinal conține peste 20 de enzime implicate în digestie.

Ele hidrolizează peptidele și peptonele proteinelor descompuse în stomac în aminoacizi, grăsimile în glicerol și acizi grași, iar carbohidrații în monozaharide.

Peptidazele sunt prezente în sucul intestinal: aminopolipeptidaze, dipeptidaze, leucineaminpeptidaze etc., unite sub denumirea generală - e ripsins.

Secreția de enzime proteolitice celule caliciforme intestinale umane - inhibină.

Digestia nucleotidelor și acizilor nucleiciîn sucul intestinal este realizat de nucleotidază și nuclează.

Enzime lipolitice sucurile intestinale subțiri sunt lipaza, fosfolipaza, colesterol esteraza.

Enzime amilolitice suc intestinal: amilază, lactază, zaharază.
Un loc special este ocupat de gama-amilaza, care are caracteristici specifice, este ferm legată de membrana lipoproteică a celulelor epiteliale și practic nu este desorbită în cavitatea intestinală. Gamma-aminaza este implicată în descompunerea polizaharidelor și completează hidroliza dextrinelor și oligozaharidelor, care se formează în timpul hidrolizei amidonului. O enzimă importantă din sucul intestinal este enterokinaza, care activează tripsinogenul pancreatic.

Digestia în intestinul subțire

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Digestia în intestinul subțire este un sistem cu trei verigi de asimilare a alimentelor:

1. Digestia cavitatii,

2. Digestia prin membrană,

3. Aspirația.

Digestia cavitatii în intestinul subțire se efectuează datorită secrețiilor digestive și enzimelor acestora, care pătrund în cavitatea intestinului subțire (secreție pancreatică, bilă, suc intestinal) și acționează asupra substanței alimentare care a suferit procesări enzimatice în stomac. Substanțele moleculare mari sunt hidrolizate în oligomeri în funcție de tipul de digestie prin cavitate. Sub influența enzimelor, hidroliza oligomerilor este finalizată în zona glicocalixului și microvilozităților celulelor epiteliale.

Digestia prin membrană. Enzime care efectuează digestia membranară, au origini diferite. Unele dintre ele sunt adsorbite din cavitatea intestinului subțire, unde intră ca parte a sucurilor pancreatice și intestinale. Aceste enzime sunt asociate cu glicocalixul microvilozităților. Alte enzime sunt transferate din enterocite și fixate pe membranele citoplasmatice ale microvilozităților. Acele enzime care sunt adsorbite pe membranele microvilozităților enterocite au o viață utilă mai lungă decât cele care lucrează în cavitatea intestinală.

Reglarea secreției de suc intestinal.

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Celulele secretoare ale glandelor membranei mucoase a intestinului subțire sunt stimulate de expunerea locală: secretia are loc la locul bolusului alimentar, ca urmare a influentei stimulilor mecanici care determina eliberarea unor cantitati mari de mucus, in timp ce sucul contine o cantitate mica de enzime.

Un puternic iritant chimic al celulelor secretoare ale glandelor membranei mucoase a intestinului subțire sunt produsele digestiei proteinelor prin suc gastric, sucul pancreatic, acizi grasi, zahar din lapte.

Acțiunea specifică a stimulilor chimici se numește adaptare enzimatică. Acțiunea fiecărui iritant chimic determină eliberarea sucului intestinal cu un anumit set de enzime. De exemplu, acizii grași stimulează formarea lipazei de către glandele intestinale, o dietă cu un conținut redus de proteine ​​duce la o scădere bruscă a activității enterokinazei în sucul intestinal. Cu toate acestea, nu toate enzimele intestinale sunt implicate în procese specifice dispozitiv enzimatic. Producția de peptidaze nu suferă modificări semnificative chiar și cu o lipsă accentuată de proteine ​​timp de 5 luni. Formarea lipazei în mucoasa intestinală nu se modifică nici cu creșterea, nici scăderea conținutului de grăsimi din alimente. Astfel, există atât enzime de adaptare, cât și enzime care nu sunt implicate sau slab implicate în procesele de adaptare.

Răspunsul glandelor mucoasei intestinale la iritarea mecano- și chemoreceptori se bazează pe un mecanism reflex. Excitația care apare în receptorii membranei mucoase a intestinului subțire este transmisă prin fibrele senzoriale la sistemul nervos central, de unde stimulii de reglare ajung la aparatul glandular al intestinului. Influențele parasimpatice intensifică secreția intestinală, în timp ce influențele simpatice inhibă.

Activitatea glandelor intestinale stimulat de hormonii sistemului enteric: GIP, VIP, motilin; somatostatina le inhibă activitatea. Enterocrinina și duocrinina, eliberate de mucoasa intestinală, stimulează glandele Lieberkühn și Brunner.

Activitatea glandelor mucoasei intestinale este influențată și de hormonii de acțiune generală, în special, hormonii cortexului suprarenal, care activează formarea enzimelor intestinale adaptabile, contribuie la o implementare mai completă a impulsurilor nervoase specifice care reglează intensitatea producției de diferite enzime. Corticosteroizii provoacă o creștere a secreției de enterokinaze, în timp ce eliberarea de alfa-glucozidaze și peptidaze nu se modifică.

Membrana mucoasă a intestinului subțire conține celule glandulare situate pe vilozități, care produc secreții digestive care sunt eliberate în intestin. Acestea sunt glandele Brunner ale duodenului, criptele lui Lieberkühn ale jejunului și celulele caliciforme.

Celulele endocrine produc hormoni care intră în spațiul intercelular și de unde sunt transportați în limfă și sânge. Aici sunt de asemenea localizate celule secretoare de proteine ​​cu granule acidofile în citoplasmă (celule Paneth). Volumul sucului intestinal (în mod normal până la 2,5 litri) poate crește odată cu expunerea locală la anumite alimente sau substanțe toxice de pe mucoasa intestinală. Degenerarea progresivă și atrofia membranei mucoase a intestinului subțire sunt însoțite de o scădere a secreției de suc intestinal.

Celulele glandulare formează și acumulează secreții și, la o anumită etapă a activității lor, sunt respinse în lumenul intestinal, unde, dezintegrându-se, eliberează această secreție în fluidul din jur. Sucul poate fi împărțit în părți lichide și dense, raportul dintre care variază în funcție de puterea și natura iritației celulelor intestinale. Partea lichidă a sucului conține aproximativ 20 g/l de substanță uscată, formată parțial din conținutul de celule descuamate provenite din sânge, substanțe organice (mucus, proteine, uree etc.) și anorganice - aproximativ 10 g/l ( precum bicarbonați, cloruri, fosfați). Partea densă a sucului intestinal are aspectul unor bulgări mucoși și este formată din celule epiteliale descuamate nedistruse, fragmentele acestora și mucus (secreție de celule caliciforme).

La persoanele sănătoase, secreția periodică se caracterizează printr-o relativă stabilitate calitativă și cantitativă, care ajută la menținerea homeostaziei mediului enteral, care este în primul rând chimul.

Conform unor calcule, un adult consumă până la 140 g de proteine ​​pe zi cu sucuri digestive se formează alte 25 g de substraturi proteice ca urmare a descuamării epiteliului intestinal. Nu este greu de imaginat semnificația pierderilor de proteine ​​care pot apărea cu diaree prelungită și severă, cu orice formă de tulburări digestive, afecțiuni patologice asociate cu insuficiența enterală - creșterea secreției intestinale subțiri și afectarea reabsorbției (reabsorbției).

Mucusul, sintetizat de celulele caliciforme ale intestinului subțire, este o componentă importantă a activității secretoare. Numărul de celule caliciforme din vilozități este mai mare decât în ​​cripte (până la aproximativ 70%) și crește în părțile distale ale intestinului subțire. Acest lucru pare să reflecte importanța funcțiilor non-digestive ale mucusului. S-a stabilit că epiteliul celular al intestinului subțire este acoperit cu un strat continuu eterogen de până la 50 de ori înălțimea enterocitului. Acest strat supremitelial de depozite mucoase conține o cantitate semnificativă de pancreas adsorbit și o cantitate mică de enzime intestinale care realizează funcția digestivă a mucusului. Secreția mucoasă este bogată în mucopolizaharide acide și neutre, dar săracă în proteine. Aceasta asigură consistența citoprotectoare a gelului mucos, protecția mecanică și chimică a membranei mucoase, împiedicând pătrunderea compușilor moleculari mari și agresorilor antigenici în structurile țesuturilor profunde.

Mai multe despre subiectul Secreție:

1. ALTE TULBURĂRI ALE SECCREȚIEI DE GLUCOZĂ ȘI PANCREATICĂ (E15-E16)
2. ABSTRACT. MECANISME MOLECULARE ALE SECREȚIEI DE INSULINĂ ȘI EFECTUL EI ASUPRA CELULELE2018, 2018
3. Participarea limfocitelor în procesele inflamatorii cronice. Relația dintre secreția de limfokine in vivo și DHS.
4. Hiperanprogenia este o afecțiune cauzată de modificări ale secreției și metabolismului hormonilor sexuali masculini în corpul feminin (Tabelul 8.1).
5. 12. Medicamente care acționează asupra tractului gastrointestinal. II. Medicamente care afectează motilitatea și secreția

DIGESTIA ÎN INTESTUL SUBȚIȚI

Secretia intestinala

Sucul intestinal este un lichid tulbure, vâscos, un produs al activității întregii membrane mucoase a intestinului subțire, are o compoziție complexă și origini diferite. O persoană secretă până la 2,5 litri de suc intestinal pe zi.

Criptele membranei mucoase a părții superioare a duodenului conțin glande duodenale sau Brunner. Celulele acestor glande conțin granule secretoare de mucină și zimogen. Structura și funcția glandelor lui Brunner sunt similare cu glandele pilorice. Sucul glandelor Brunner este un lichid gros, incolor, cu o reacție ușor alcalină, care are o activitate proteolitică, amilolitică și lipolitică redusă. Criptele intestinale, sau glandele Lieberkühn, sunt încorporate în membrana mucoasă a duodenului și a întregului intestin subțire și înconjoară fiecare vilozitate.

Multe celule epiteliale ale criptelor intestinului subțire au capacitate de secreție. Celulele epiteliale intestinale mature se dezvoltă din enterocite nediferențiate fără margini, care predomină în cripte. Aceste celule au activitate proliferativă și reînnoiesc celulele intestinale care sunt descuamate de la vârfurile vilozităților. Pe măsură ce se deplasează spre vârf, enterocitele fără margini se diferențiază în celule viloase absorbante și celule caliciforme.

Celulele epiteliale intestinale cu margini striate, sau celule absorbante, acoperă vilozitatea. Suprafața lor apicală este formată din microvilozități cu excrescențe ale membranei celulare, filamente subțiri care formează glicocalixul și, de asemenea, conține multe enzime intestinale translocate din celula în care au fost sintetizate. Lizozomii localizați în partea apicală a celulelor sunt, de asemenea, bogați în enzime.

Celulele caliciforme se numesc glande unicelulare. Celula care debordează cu mucus are aspectul caracteristic unui pahar. Secreția de mucus are loc prin rupturi ale membranei plasmatice apicale. Secreția are activitate enzimatică, inclusiv proteolitică.

Enterocitele cu granule acidofile, sau celulele Paneth, aflate la maturitate au, de asemenea, semne morfologice de secreție. Granulele lor sunt eterogene și sunt eliberate în lumenul criptelor în funcție de tipul de secreție merocrină și apocrină. Secreția conține enzime hidrolitice. Criptele conțin și celule argentafine care îndeplinesc funcții endocrine.

Chiar și în cavitatea ansei intestinale subțiri, izolată de restul intestinului, conținutul este produsul multor procese (inclusiv descuamarea enterocitelor) și transportul bidirecțional al substanțelor cu molecularitate mare și scăzută. Acesta, de fapt, este suc intestinal.

Proprietățile și compoziția sucului intestinal. În timpul centrifugării, sucul intestinal este împărțit în părți lichide și dense. Raportul dintre ele variază în funcție de puterea și tipul de iritație a membranei mucoase a intestinului subțire.

Partea lichidă a sucului este formată din secreții, soluții de substanțe anorganice și organice transportate din sânge și parțial din conținutul celulelor epiteliale intestinale distruse. Partea lichidă a sucului conține aproximativ 20 g/l de substanță uscată. Substanțele anorganice (aproximativ 10 g/l) includ cloruri, bicarbonați și fosfați de sodiu, potasiu și calciu. pH-ul sucului este de 7,2-7,5, cu secretie crescuta ajunge la 8,6. Substanțele organice ale părții lichide a sucului sunt reprezentate de mucus, proteine, aminoacizi, uree și alte produse metabolice.

Partea densă a sucului este o masă gri-gălbuie care arată ca niște bulgări mucoase și include celule epiteliale nedistruse, fragmentele lor și mucus - secreția de celule caliciforme are o activitate enzimatică mai mare decât partea lichidă a sucului (G.K. Shlygin).

În membrana mucoasă a intestinului subțire are loc o schimbare continuă a stratului de celule epiteliale de suprafață. Ele se formează în cripte, apoi se deplasează de-a lungul vilozităților și sunt exfoliate de la vârfurile lor (secreție morfocinetică, sau morfoncrotică). Reînnoirea completă a acestor celule la om are loc în 1-4-6 zile. O rată atât de mare de formare și respingere a celulelor asigură un număr destul de mare de ele în sucul intestinal (aproximativ 250 g de celule epiteliale sunt respinse pe zi la o persoană).

Mucusul formează un strat protector care previne efectele mecanice și chimice excesive ale chimului asupra mucoasei intestinale Activitatea enzimelor digestive este bogată în mucus.

Partea densă a sucului are o activitate enzimatică semnificativ mai mare decât partea lichidă. Cea mai mare parte a enzimelor este sintetizată în mucoasa intestinală, dar unele dintre ele sunt transportate din sânge. Sucul intestinal conține peste 20 de enzime diferite care participă la digestie.

Partea principală a enzimelor intestinale participă la digestia parietală. Carbohidrații sunt hidrolizați de α-glucozidaze, α-galactazidaze (lactază), glucoamilaze (γ-amilaze). α-glucozidazele includ maltaza și trehalaza. Maltaza hidrolizează maltoza, iar trehalaza hidrolizează trehaloza în 2 molecule de glucoză. α-Glucozidazele sunt reprezentate de un alt grup de dizaharidaze, care include 2-3 enzime cu activitate de izomaltază și invertază, sau zaharază; cu participarea lor, se formează monozaharide.

Specificitatea mare de substrat a dizaharidazelor intestinale atunci când acestea sunt deficitare provoacă intoleranță la dizaharida corespunzătoare. Sunt cunoscute deficiențe de lactază, trehalază, zaharază și combinate fixate și dobândite genetic. O populație semnificativă de oameni, în special popoarele din Asia și Africa, au fost diagnosticate cu deficit de lactază.

În intestinul subțire, hidroliza peptidelor continuă și este finalizată. Aminopeptidazele constituie cea mai mare parte a activității peptidazei de la marginea periei enterocitelor și scindează legătura peptidică dintre doi aminoacizi specifici. Aminopeptidazele completează hidroliza membranară a peptidelor, ducând la formarea de aminoacizi - principalii monomeri absorbibili.

Sucul intestinal are activitate lipolitică. Lipaza monogliceridă intestinală are o importanță deosebită în hidroliza parietală a lipidelor. Hidrolizează monogliceridele de orice lungime a lanțului de hidrocarburi, precum și di- și trigliceridele cu catenă scurtă și, într-o măsură mai mică, trigliceridele cu lanț mediu și esterii de colesteril.

O serie de produse alimentare conțin nucleoproteine. Hidroliza lor inițială este efectuată de proteaze, apoi ARN-ul și ADN-ul scindat din partea proteică sunt hidrolizate de ARN și, respectiv, DN-aze la oligonucleotide, care, cu participarea nucleazelor și esterazelor, sunt degradate în nucleotide. Acestea din urmă sunt atacate de fosfataze alcaline și nucleotidaze mai specifice, eliberând nucleozide care sunt apoi absorbite. Activitatea fosfatazei sucului intestinal este foarte mare.

Spectrul enzimatic al membranei mucoase a intestinului subțire și sucul acestuia se modifică sub influența anumitor diete pe termen lung.

Reglarea secreției intestinale. Aportul alimentar, iritația mecanică și chimică locală a intestinului mărește secreția glandelor acestuia folosind mecanisme colinergice și peptidergice.

În reglarea secreției intestinale, mecanismele locale joacă un rol principal. Iritarea mecanică a membranei mucoase a intestinului subțire determină o creștere a secreției părții lichide a sucului. Stimulatorii chimici ai secreției intestinului subțire sunt produse ale digestiei proteinelor, grăsimilor, sucului pancreatic, acizilor clorhidric și a altor acizi. Expunerea locală la produsele nutritive de digestie determină eliberarea de suc intestinal bogat în enzime.

Actul de a mânca nu afectează semnificativ secreția intestinală, în același timp, există dovezi ale efectelor inhibitoare asupra acesteia de iritare a antrului stomacului, efectele modulante ale sistemului nervos central, efectul stimulator asupra secreției de substanțe colinomimetice și efectul inhibitor al substanțelor anticolinergice și simpatomimetice. Stimulează secreția intestinală de GIP, VIP, motilină, inhibă somatostatina. Hormonii enterocrinina și duocrinina, produși în membrana mucoasă a intestinului subțire, stimulează secreția de cripte intestinale (glandele Lieberkühn) și, respectiv, glandele duodenale (Brunner). Acești hormoni nu sunt izolați în formă purificată.

Stomacul uman conține glande care digeră alimentele. Acestea includ celulele parietale. Când glandele funcționează normal, o persoană nu experimentează senzații neplăcute sau dureroase. Pentru ca organismul să funcționeze corect, este necesară o nutriție adecvată. Dacă o persoană mănâncă adesea alimente nesănătoase, glandele stomacului, inclusiv celulele parietale, suferă.

Digestia în stomac

Stomacul este format din trei părți:

• cardiac - situat în apropierea esofagului;
• fundamental - partea principală;
• piloric - lângă duoden.

In interior se afla o membrana mucoasa care vine prima in contact cu alimentele care provin din esofag. În plus, există o membrană musculară și seroasă. Ei sunt responsabili de funcțiile motorii și de protecție.

Membrana mucoasă conține un strat epitelial, care conține un număr mare de glande. Ei secretă o secreție care le permite să digere alimente. Sucul gastric este produs în mod constant, dar cantitatea acestuia este influențată de hormoni și de creier. Gândurile despre mâncare și miros fac glandele să funcționeze mai activ. Datorită acestui fapt, se produc până la 3 litri de secreție pe zi.

Tipuri de glande stomacale

Glandele din stomac au o varietate de forme. Numărul este de milioane. Fiecare glandă are propria sa funcție. Ele vin în următoarele tipuri:

Ce este o celulă parietală

Celula are forma unui con sau piramidă. Numărul este mai mare la bărbați decât la femei. Celulele parietale secretă acid clorhidric. Pentru ca procesul să aibă loc, este necesară participarea histaminei, gastrinei și acetilcolinei. Acţionează asupra celulei prin receptori speciali. Cantitatea de acid clorhidric este reglată de sistemul nervos.

Anterior, în caz de ulcer gastric, o parte din organ a fost îndepărtată pentru o mai bună funcționare. Dar, în practică, s-a dovedit că, dacă partea în care se aflau celulele parietale a fost tăiată, atunci digestia a încetinit. Pacientul a avut complicații după operație. În prezent, această metodă de tratament a fost abandonată.

Caracteristici și funcții

O caracteristică distinctivă a celulelor parietale este localizarea lor unică în afara celulelor mucoase. Sunt mai mari decât alte celule epiteliale. Aspectul lor este asimetric; citoplasma conține unul sau doi nuclei.

În interiorul celulelor există tubuli responsabili cu transportul ionilor. Din interior, canalele trec în mediul extern al celulei și deschid lumenul glandei. Există vilozități la suprafață, microvilozități sunt localizate în interiorul tubilor. O altă caracteristică a celulelor este un număr mare de mitocondrii. Funcția principală a celulelor parietale este de a produce ioni care conțin acid clorhidric.

Acidul clorhidric este necesar pentru a distruge bacteriile patogene și pentru a reduce putrezirea resturilor alimentare. Datorită acesteia, procesul de digestie merge mai repede, proteinele sunt absorbite mai ușor.

Factori care afectează funcționarea glandelor

Următorii factori influențează buna funcționare a glandelor gastrice:

• mâncat sănătos;
• starea emoțională a unei persoane;
• situații stresante;
• boli cronice ale ficatului și vezicii biliare;
• abuzul de alcool;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care irită receptorii;
• gastrită cronică;
• ulcer la stomac;
• fumat.

Când munca este întreruptă, apar boli cronice. Nerespectarea regulilor unui stil de viață sănătos provoacă riscul ca celulele sănătoase să degenereze în neoplasme maligne. Cancerul de stomac nu este recunoscut imediat. Faptul este că procesul începe treptat, iar pacientul nu vede un medic pentru o lungă perioadă de timp.

Funcționarea glandelor este importantă pentru digestia alimentelor, de aceea este important să se prevină dezvoltarea bolilor de stomac, să se supună controalelor medicale regulate și, dacă este posibil, să se evite intervenția chirurgicală.

gastrită autoimună

Uneori, o persoană dezvoltă o boală în care organismul își percepe propriile celule ca fiind dușmani și începe să le distrugă. În practică, o astfel de gastrită este rară și se caracterizează prin moartea mucoasei gastrice și distrugerea glandelor gastrice.

Ca urmare a unei defecțiuni în organism, producția de suc gastric este redusă și apar probleme cu digestia alimentelor. În același timp, nivelul factorului Castle intern scade și apare deficitul de vitamina B12, ceea ce duce la dezvoltarea anemiei.

De obicei, gastrita autoimună se dezvoltă într-o formă cronică. În acest caz, pacientul are boli tiroidiene concomitente. Boala este dificil de diagnosticat și nu poate fi complet vindecată. Pacienții iau medicamente pe tot parcursul vieții.

Apariția anticorpilor împotriva factorului Castle și a celulelor parietale este detectată de imunoglobuline, care indică faptul că vitamina B12 a încetat să fie absorbită.

Cauzele și simptomele gastritei autoimune

Cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli sunt încă necunoscute. Dar există o serie de ipoteze care explică ceea ce poate declanșa procesul de autodistrugere în organism:

Simptomele bolii diferă puțin de alte boli ale tractului gastro-intestinal. În primul rând, pacienții acordă atenție:

• durere în stomac;
• greutate și disconfort după masă;
• greaţă;
• disfuncție intestinală;
• râgâială;
• zgomot în stomac;
• flatulență constantă.

Pe lângă semnele principale, o persoană poate fi chinuită de simptome cărora nu le acordă importanță. Tensiunea arterială scăzută, oboseala constantă, transpirația, pierderea în greutate și pielea palidă sunt semne secundare ale bolii. Pentru medici, principalul motiv care indică gastrita autoimună este condiția creșterii anticorpilor la celulele parietale.

Diagnosticul și tratamentul gastritei autoimune

Pentru a pune un diagnostic, medicul colectează date despre pacient. Anamneza și plângerile actuale sugerează ce boală chinuie persoana. Pentru a confirma sau infirma diagnosticul, sunt necesare următoarele măsuri:

• test de sânge general și biochimic;
• analiza imunologică pentru anticorpi la celulele parietale;
• nivelul secreției de suc gastric;
• FGDS;
• Ecografia organelor interne;
• determinarea nivelului de vitamina B12.

Pe baza examinării, medicul stabilește diagnosticul. Gastrita autoimună nu poate fi tratată. Toate medicamentele au ca scop reducerea disconfortului și îmbunătățirea calității vieții.

Pentru dureri severe, se prescriu analgezice și antispastice. În plus, este necesar să luați enzime pentru a îmbunătăți digestia alimentelor. Se ia o cură de vitamine B și acid folic. Este prescrisă o dietă care exclude alimentele care au un efect negativ asupra mucoasei gastrice.

Intestinul subțire uman face parte din tractul digestiv. Acest departament este responsabil pentru prelucrarea finală a substraturilor și absorbția (absorbția).

Ce este intestinul subțire?

Intestinul subțire uman este un tub îngust de aproximativ șase metri lungime.

Această secțiune a tractului digestiv și-a primit numele datorită caracteristicilor sale proporționale - diametrul și lățimea intestinului subțire sunt mult mai mici decât cele ale intestinului gros.

Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Duodenul este primul segment al intestinului subțire, situat între stomac și jejun.

Aici au loc cele mai active procese digestive; Jejunul urmează duodenului, lungimea acestuia este în medie de un metru și jumătate. Anatomic, jejunul și ileonul nu sunt separate.

Membrana mucoasă a jejunului de pe suprafața interioară este acoperită cu microvilozități care absorb nutrienți, carbohidrați, aminoacizi, zahăr, acizi grași, electroliți și apă. Suprafața jejunului crește datorită câmpurilor și pliurilor speciale.

Vitamina B12 și alte vitamine solubile în apă sunt absorbite în ileon. În plus, această parte a intestinului subțire este, de asemenea, implicată în absorbția nutrienților. Funcțiile intestinului subțire sunt oarecum diferite de cele ale stomacului. În stomac, alimentele sunt zdrobite, măcinate și inițial descompuse.

În intestinul subțire, substraturile sunt descompuse în părțile lor constitutive și absorbite pentru a fi transportate în toate părțile corpului.

Anatomia intestinului subțire

După cum am menționat mai sus, în tractul digestiv intestinul subțire urmează imediat după stomac. Duodenul este secțiunea inițială a intestinului subțire, care urmează secțiunii pilorice a stomacului.

Duodenul începe cu bulbul, ocolește capul pancreasului și se termină în cavitatea abdominală cu ligamentul lui Treitz.

Cavitatea peritoneală este o suprafață subțire de țesut conjunctiv care acoperă unele dintre organele abdominale.

Restul intestinului subțire este literalmente suspendat în cavitatea abdominală de mezenter, care este atașat de peretele abdominal posterior. Această structură permite mișcare liberă a unor părți ale intestinului subțire în timpul intervenției chirurgicale.

Jejunul ocupă partea stângă a cavității abdominale, în timp ce ileonul este situat în partea dreaptă sus a cavității abdominale. Suprafața interioară a intestinului subțire conține pliuri mucoase numite inele circulare. Astfel de structuri anatomice sunt mai numeroase în partea inițială a intestinului subțire și se contractă mai aproape de ileonul distal.

Asimilarea substraturilor alimentare se realizează cu ajutorul celulelor primare ale stratului epitelial. Celulele cubice situate în întreaga zonă a membranei mucoase secretă mucus, care protejează pereții intestinali de un mediu agresiv.

Celulele endocrine enterice secretă hormoni în vasele de sânge. Acești hormoni sunt esențiali pentru digestie. Celulele plate ale stratului epitelial secretă lizozima, o enzimă care distruge bacteriile. Pereții intestinului subțire sunt strâns conectați la rețelele capilare ale sistemelor circulator și limfatic.

Pereții intestinului subțire sunt formați din patru straturi: mucoasă, submucoasă, musculară și adventice.

Semnificație funcțională

Intestinul subțire uman este conectat funcțional la toate organele tractului gastrointestinal digestia a 90% din substraturile alimentare se termină aici, restul de 10% este absorbit în intestinul gros.

Funcția principală a intestinului subțire este de a absorbi substanțele nutritive și mineralele din alimente. Procesul de digestie constă din două părți principale.

Prima parte implică prelucrarea mecanică a alimentelor prin mestecare, măcinare, batere și amestecare - toate acestea au loc în gură și stomac. A doua parte a digestiei alimentelor implică prelucrarea chimică a substraturilor, care utilizează enzime, acizi biliari și alte substanțe.

Toate acestea sunt necesare pentru a descompune produsele întregi în componente individuale și pentru a le absorbi. Digestia chimică are loc în intestinul subțire - aici se găsesc cele mai active enzime și excipienți.

Asigurarea digestiei

După procesarea brută a produselor în stomac, este necesar să se descompună substraturile în componente separate accesibile pentru absorbție.

1. Descompunerea proteinelor. Proteinele, peptidele și aminoacizii sunt afectați de enzime speciale, inclusiv tripsina, chimotripsina și enzimele peretelui intestinal. Aceste substanțe descompun proteinele în peptide mici. Procesul de digestie a proteinelor începe în stomac și se termină în intestinul subțire.
2. Digestia grăsimilor. În acest scop servesc enzimele speciale (lipaze) secretate de pancreas. Enzimele descompun trigliceridele în acizi grași liberi și monogliceride. O funcție auxiliară este asigurată de sucurile biliare secretate de ficat și vezica biliară. Sucurile biliare emulsionează grăsimile - le separă în mici picături accesibile acțiunii enzimelor.
3. Digestia carbohidraților. Carbohidrații sunt împărțiți în zaharuri simple, dizaharide și polizaharide. Organismul are nevoie de principala monozaharidă - glucoza. Enzimele pancreatice acționează asupra polizaharidelor și dizaharidelor, favorizând descompunerea substanțelor în monozaharide. Unii carbohidrați nu sunt absorbiți în totalitate în intestinul subțire și ajung în intestinul gros, unde devin hrană pentru bacteriile intestinale.

Absorbția alimentelor în intestinul subțire

Descompuse în componente mici, nutrienții sunt absorbiți de membrana mucoasă a intestinului subțire și se deplasează în sângele și limfa corpului.

Absorbția este asigurată de sisteme speciale de transport ale celulelor digestive - fiecare tip de substrat este prevăzut cu o metodă separată de absorbție.

Intestinul subțire are o suprafață internă semnificativă, care este esențială pentru absorbție. Cercurile circulare ale intestinului conțin un număr mare de vilozități care absorb activ substraturile alimentare. Tipuri de transport în intestinul subțire:

• Grăsimile suferă difuzie pasivă sau simplă.
• Acizii grași sunt absorbiți prin difuzie.
• Aminoacizii intră în peretele intestinal folosind transportul activ.
• Glucoza intră prin transport activ secundar.
• Fructoza este absorbită prin difuzie facilitată.

Pentru a înțelege mai bine procesele, este necesară clarificarea terminologiei. Difuzia este procesul de absorbție de-a lungul unui gradient de concentrație a substanțelor care nu necesită energie. Toate celelalte tipuri de transport necesită energie celulară. Am descoperit că intestinul subțire uman este secțiunea principală a digestiei alimentelor în tractul digestiv.

Urmărește videoclipul despre anatomia intestinului subțire:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Cauzele și tratamentul creșterii formării de gaze la adulți

Flatulența este numele dat formării excesive de gaze în intestine. Ca urmare, digestia devine dificilă și perturbată, nutrienții sunt slab absorbiți, iar producția de enzime necesare organismului este redusă. Flatulența la adulți poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor, remediilor populare și dietei.

1. Cauzele flatulenței
2. Boli care provoacă flatulență
3. Flatulență în timpul sarcinii
4. Cursul bolii
5. Tratamentul flatulenței
6. Medicamente
7. Rețete populare
8. Corectarea nutriției
9. Concluzie

Cauzele flatulenței

Cea mai frecventă cauză a flatulenței este alimentația deficitară. Excesul de gaz poate apărea atât la bărbați, cât și la femei. Această afecțiune este adesea provocată de alimentele care conțin multe fibre și amidon. De îndată ce se acumulează mai mult decât în ​​mod normal, începe dezvoltarea rapidă a flatulenței. Cauza sunt și băuturile carbogazoase și alimentele care provoacă o reacție de fermentație (miel, varză, leguminoase etc.).

Adesea, flatulența crescută apare din cauza unei perturbări a sistemului enzimatic. Dacă nu sunt suficiente, atunci o mulțime de alimente nedigerate pătrunde în secțiunile terminale ale tractului gastrointestinal. Ca urmare, începe să putrezească, procesele de fermentație sunt activate odată cu eliberarea de gaze. O dietă necorespunzătoare duce la o lipsă de enzime.

O cauză comună a flatulenței este o perturbare a microflorei normale a intestinului gros. În timpul funcționării stabile, o parte din gazele produse sunt distruse de bacterii speciale, pentru care este o sursă de activitate vitală. Cu toate acestea, atunci când sunt supraproduse de alte microorganisme, echilibrul în intestine este perturbat. Gazele provoacă un miros neplăcut de ou stricat în timpul mișcărilor intestinale.

Flatulența poate fi cauzată și de:

1. Stresul provoacă spasme musculare și mișcări intestinale lente. În același timp, somnul este perturbat. Cel mai adesea boala apare la femei.
2. Operații chirurgicale, după care activitatea tractului gastro-intestinal scade. Progresul masei alimentare încetinește, ceea ce provoacă procesele de fermentație și putrezire.
3. Aderențe și tumori. De asemenea, interferează cu mișcarea normală a maselor alimentare.
4. Intoleranța la lapte determină acumularea de gaze.

Flatulența de dimineață poate fi cauzată de lipsa de lichid în organism. În acest caz, bacteriile încep să producă gaze intens. Doar apa curată ajută la reducerea acestora. Mâncatul noaptea contribuie, de asemenea, la creșterea formării de gaze. Stomacul nu are timp să se odihnească, iar o parte din mâncare ajunge nedigerată. Fermentația apare în intestine.

În plus față de motivele enumerate, există „batul intestinal senil”. Gazele se acumulează adesea în timpul somnului. Creșterea lor excesivă apare pe fondul modificărilor legate de vârstă în organism, din cauza alungirii intestinului, atrofiei peretelui muscular al organului sau scăderii numărului de glande care sunt implicate în secreția enzimelor digestive. În cazul gastritei, gazele se acumulează adesea în timpul somnului.

Boli care provoacă flatulență

Creșterea formării gazelor poate fi cauzată de o serie de boli:

1. Cu duodenita, duodenul se inflameaza si sinteza enzimelor digestive este perturbata. Ca urmare, putrezirea și fermentarea alimentelor nedigerate începe în intestine.
2. În cazul colecistitei, fluxul bilei este întrerupt în timpul procesului inflamator. Deoarece nu pătrunde suficient în duoden, organul începe să funcționeze incorect.
3. În cazul gastritei, nivelul de aciditate din tractul gastrointestinal se modifică și proteinele sunt descompuse foarte lent. Acest lucru perturbă motilitatea intestinală a tractului digestiv.
4. Cu pancreatită, pancreasul se deformează și se umflă. Țesuturile sănătoase sunt înlocuite cu cele fibroase, în care aproape că nu există celule vii. Datorită modificărilor structurale, producția de enzime digestive este redusă. Există o deficiență a sucului pancreatic și, ca urmare, digestia alimentelor este perturbată. Din acest motiv, emisiile de gaze sunt mult crescute.
5. În cazul enteritei, membrana mucoasă a intestinului subțire este deformată. Ca urmare, absorbția și procesarea alimentelor sunt perturbate.
6. Același lucru se întâmplă și în timpul colitei. Echilibrul microflorei intestinale este perturbat. Aceste modificări duc la creșterea formării de gaze.
7. Cu ciroza, ficatul nu poate secreta in mod corespunzator bila. Ca urmare, grăsimile nu sunt complet digerate. Formarea crescută de gaze apare de obicei după alimentele grase.
8. În timpul infecțiilor intestinale acute, agentul patogen intră cel mai adesea prin gură cu alimente sau apă contaminate. După aceasta, microorganismele dăunătoare încep să se înmulțească rapid și să elibereze toxine (substanțe otrăvitoare). Ele afectează negativ mușchii intestinali. Din această cauză, eliminarea gazelor din organism este perturbată și încep să se acumuleze. Există balonare severă.
9. Dacă tractul gastrointestinal este obstrucționat, peristaltismul acestuia este perturbat din cauza unui obstacol mecanic (helminți, neoplasme, corpi străini etc.).
10. Cu sindromul intestinului iritabil, sensibilitatea receptorilor din pereții săi se modifică. Acest lucru perturbă motilitatea organului, în principal a colonului, absorbția și secreția. Ca urmare, apare flatulență pronunțată.
11. Cu atonia intestinală, rata de mișcare a fecalelor și a chimului este redusă semnificativ, ceea ce provoacă acumularea de gaze.
12. Cu diverticulita intestinală, nivelul presiunii din intestin este perturbat. Creșterea acestuia duce la deteriorarea stratului muscular și apar defecte. Se formează falsă diverticulită și apare flatulență severă.
13. Cu nevroza, sistemul nervos este supraexcitat. Ca urmare, motilitatea intestinală este perturbată.

Flatulență în timpul sarcinii

La femeile în timpul sarcinii, flatulența apare din mai multe motive:

• compresie intestinală;
• modificări hormonale în organism;
• stres;
• perturbarea microflorei în intestine;
• alimentație proastă;
• boli gastrointestinale.

Tratamentul flatulenței în timpul sarcinii se efectuează strict conform recomandărilor medicului. În această perioadă, femeile nu ar trebui să ia multe medicamente și nu toate metodele tradiționale sunt potrivite. O femeie însărcinată ar trebui:

• urmați o dietă;
• mesteca bine alimentele;
• Elimina bauturile carbogazoase din dieta ta.

În același timp, o femeie trebuie să fie activă și să poarte haine largi. Nu poți trata flatulența pe cont propriu. Medicamentele trebuie prescrise numai de un medic. Fără consultarea lui, puteți folosi cărbune activ. Absoarbe toate toxinele și substanțele nocive. Linex are același efect.

Cursul bolii

Cursul bolii este împărțit în două tipuri:

1. Primul este atunci când apare flatulența după un abdomen mărit din cauza acumulării de gaze. Trecerea lor este foarte dificilă din cauza spasmului intestinal. Aceasta este însoțită de durere în abdomen și o senzație de distensie.
2. Într-o altă variantă, gazele, dimpotrivă, părăsesc intens intestinele. În plus, acest proces devine regulat. Acest fenomen provoacă dureri în intestine. Dar chiar și cei din jurul pacientului pot auzi cu zgomot cum stomacul îi bubuie și clocotește din cauza transfuziei de conținut.

Tratamentul flatulenței

Medicamente

Terapia începe cu eliminarea bolilor concomitente care provoacă formarea severă de gaze.

• Sunt prescrise medicamente pre și probiotice (Biobacton, Acylact etc.). Antispasticele (Papaverine, No-Shpa etc.) ajută la reducerea durerii.
• Pentru a elimina formarea bruscă de gaz, se folosesc enterosorbenți (cărbune activat, Smecta, Enterosgel și altele).
• De asemenea, sunt prescrise medicamente care elimină creșterea formării de gaze. Se prescriu adsorbenți (cărbune activ, Polysorb etc.) și antispumante (Espumizan, Disflatil, Maalox plus etc.).
• Flatulența poate fi tratată și cu medicamente enzimatice (pancreatină, Mezim Forte etc.).
• Pentru vărsături, se prescrie Metoclopramidă sau Cerucal.

Când apare pentru prima dată flatulența, puteți utiliza Espumisan pentru a elimina rapid simptomele. Aparține medicamentelor antispumante și prăbușește bulele de gaz imediat în intestine. Ca urmare, greutatea în abdomen și durerea dispar rapid. Mezim Forte și cărbunele activat ajută la eliminarea acestor simptome într-un timp scurt.

Rețete populare

Remedii populare pentru balonare și formare excesivă de gaze:

1. Semințele de mărar (1 lingură) se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. Se infuzează până se răcește complet. Produsul se filtrează și se bea dimineața.
2. Semințele de morcov sunt zdrobite. Trebuie să fie băut 1 linguriță. pe zi pentru balonare.
3. Din rădăcini de păpădie se prepară un decoct. Planta zdrobită și uscată în cantitate de 2 linguri. l. se toarnă 500 ml apă clocotită. După ce produsul s-a răcit, acesta este filtrat. Decoctul este împărțit în 4 părți și se bea treptat pe tot parcursul zilei.
4. Rădăcina de ghimbir este zdrobită și uscată. Pulberea se consumă un sfert de linguriță pe zi, după care se spală cu apă plată.
5. Se face o infuzie din sunătoare, șoricel și cârlig de mlaștină. Toate plantele sunt luate sub formă zdrobită uscată, 3 linguri. l. Infuzia este luată pentru a reduce formarea de gaze.

Producția crescută de gaz poate fi vindecată în timpul zilei. Pentru a face acest lucru, infuzați rădăcină de pătrunjel (1 linguriță) într-un pahar cu apă rece timp de 20 de minute. Apoi amestecul se încălzește ușor și se bea la fiecare oră într-o înghițitură mare până când lichidul din pahar se epuizează.

O infuzie de semințe de cimbru uscat și mărar ajută la scăderea rapidă de flatulență. Se iau 1 lingura. si se toarna 250 ml apa clocotita. Produsul se infuzează timp de 10 minute sub un capac bine închis. Se acopera deasupra cu un prosop si apoi se filtreaza. Infuzia se bea la fiecare ora, 30 ml. Ultima doză ar trebui să fie înainte de cină.

Corectarea nutriției

Tratamentul flatulenței include o dietă. Este o completare auxiliară, dar obligatorie. Flatulența în timpul somnului este adesea cauzată de alimentele consumate la cină.

1. Toate produsele cu fibre grosiere sunt eliminate din dietă.
2. Nu trebuie să consumați leguminoase, varză și alte alimente care provoacă fermentație în intestine.
3. Dacă apare intoleranța la lactoză, cantitatea de zahăr din lapte și caloriile din dietă este redusă.
4. Carnea și peștele trebuie să fie slabe, fierte la abur sau fierte. Pâinea se consumă uscată sau învechită.
5. Legumele permise includ morcovi, sfeclă, castraveți, roșii și spanacul.
6. Puteți mânca iaurturi cu conținut scăzut de grăsimi și brânză de vaci.
7. Terciurile sunt preparate numai din orez brun, hrișcă sau fulgi de ovăz.
8. Este necesar să se evite prăjelile, afumaturile și murăturile.
9. Nu puteți bea băuturi carbogazoase și alcoolice.
0 din 5 )