Organul periferic al sistemului imunitar uman. Este reprezentat de tesutul limfoid, unde limfocitele mature se inmultesc, protejand organismul de infectii. Procesele patologice din cadrul acestuia pot provoca dureri frecvente în gât, sforăit, hiperplazie amigdalelor și amigdalita cronică. Pentru a verifica starea și a monitoriza amigdalele faringiene, contactați un specialist ORL, precum și un imunolog.
Amigdala este un organ periferic important al sistemului imunitar uman.
Locație
Această glandă este nepereche și este situată în membrana mucoasă a faringelui și a sinusurilor nazale. La periferia sistemului digestiv și respirator se observă cea mai mare acumulare de microorganisme dăunătoare care intră cu aerul sau alimentele. Prin urmare, aceasta, împreună cu amigdalele palatine, ajută organismul să facă față destul de eficient germenilor și virușilor. Se întâmplă ca amigdalele să crească ușor în dimensiune din diverse motive, ceea ce duce la o permeabilitate dificilă a căilor respiratorii și la rinolalie.
Structura
Amigdalea faringiană are o suprafață poroasă și este formată din mai multe fragmente de mucoasă, localizate transversal și învăluite în epiteliu multistrat. Are cavități deosebite (lacune) în cantitate de 10-20 de bucăți, care sunt concepute pentru a filtra microorganismele care intră în interior. Cea mai adâncă lacună este numită „bursa faringiană” (Lyushka).
Dar sub influența anumitor factori, microorganismele patogene pot începe să se înmulțească în zona lacunelor, ceea ce duce la apariția amigdalitei cronice. Pe întreaga suprafață a glandei există foliculi care produc limfocite. Ele intră în sistemul circulator datorită unei rețele dense de capilare care trec la baza lacunelor.
Hiperplazia amigdalei nazofaringiene
Hiperplazia (creșterea în dimensiune) a glandei se numește adenoidită. Aceasta este una dintre cele mai frecvente anomalii la copii. Proliferarea adenoidelor are loc la vârsta preșcolară timpurie și până la 15 ani, dar cazurile de boală apar atât la adulți, cât și la copiii de un an.
Adenoidele pot fi fie simple, fie reprezentate printr-un conglomerat ramificat. Sunt situate la baza membranei mucoase a nazofaringelui și a sinusurilor nazale. Sunt ovale, moi la palpare, de formă neregulată și de culoare roz cu fante longitudinale care împart fiecare fragment în 2-3 părți.
Ele sunt clar exprimate și prezentate sub formă de sforăit, dificultăți în respirația nazală, descărcare constantă din cavitatea nazală, tulburări de auz și procese inflamatorii frecvente la nivelul nazofaringelui. Un alt simptom este rinita cronică.
Hiperemia congestivă în membrana mucoasă a glandei și în țesuturile moi din jur duce la hipoxie cronică și înfometarea de oxigen a creierului, ceea ce poate duce chiar la o întârziere a dezvoltării copilului. Pacienții care suferă de acest tip de boală suferă adesea de infecții virale și bacteriene, deoarece glanda supra-crescătoare nu mai poate face față în mod normal funcției sale și, în loc să se protejeze, devine o sursă permanentă de infecție.
Inflamația amigdalei nazofaringiene
Inflamația amigdalei (durere în gât nazofaringian sau adenoidita acută) este provocată de o infecție virală sau microbiană și începe cu o creștere a temperaturii, care poate varia de la 37,5-39,5 °, și o senzație de uscăciune și durere în gât.
Simptomele sunt asemănătoare cu amigdalita purulentă și catarrală, în care se observă o acoperire albicioasă pe suprafața amigdalelor, doar durerea și inflamația sunt localizate în spatele palatului moale. În astfel de cazuri, pacientul va simți o acumulare de secreții în spatele pereților gurii, care este greu de tusit. În adenoidita acută, țesutul limfoid inflamat poate bloca pasajele tubului faringotimpanic, ceea ce poate duce la inflamarea urechii medii. Există o deteriorare accentuată a respirației nazale în poziție verticală și absența sa virtuală în poziție orizontală a corpului.
La debutul bolii, există un nas care curge, tuse paroxistică, în principal noaptea și o senzație de înfundare în urechi. Destul de des, o astfel de inflamație devine cauza laringitei stenosante. Cu un tratament adecvat, boala durează aproximativ 5 zile. Copiii mici se confruntă adesea cu tulburări ale sistemului digestiv sub formă de vărsături și scaune moale.
Glanda are multe terminații nervoase, astfel încât inflamația sa este adesea dureroasă pentru pacient. Este alimentat cu sânge arterial din ramurile arterei carotide și transmite limfocitele în organism. În cazul patologiei amigdalei nazofaringiene sub formă de amigdalita purulentă, pericolul este străpungerea abceselor cu posibila dezvoltare a sepsisului sau a meningitei cauzate de streptococ.
Hiperplazia amigdalelor se observă cel mai adesea în copilărie. În pliurile membranei mucoase ale amigdalelor, este posibilă acumularea de mase purulente, ceea ce provoacă dezvoltarea patologiei rinichilor și inimii.
Amigdalele sunt o colecție de țesut limfatic, datorită căruia se realizează apărarea imunitară a organismului. Există mai multe tipuri de amigdale, în funcție de locația lor. Unii dintre ei încetează să-și îndeplinească funcția și practic se atrofiază.
Când sunt expuse la factori negativi, amigdalele își pot pierde capacitatea de a proteja organismul și devin o sursă de infecție. Când țesutul limfatic crește, amigdalele cresc în dimensiune, ceea ce poate interfera cu procesul respirator normal. O complicație a acesteia este creșterea hipoxiei, care afectează în primul rând creierul, precum și tulburările în dezvoltarea copilului și infecțiile virale și bacteriene frecvente.
O creștere a dimensiunii amigdalelor se poate datora umflăturilor din cauza unei reacții inflamatorii la un agent alergic sau a unei infecții și hiperplaziei adevărate. Principalele cauze ale proliferării tisulare pot fi un agent patogen viral, procesele fiziologice de la 3 până la 6 ani, precum și infecțiile cu chlamydia și micoplasma.
Tacticile terapeutice pentru hiperplazie implică în primul rând utilizarea medicamentelor. Se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare pentru a reduce umflarea și inflamația și antibiotice pentru a ucide infecția.
Dacă mărirea glandelor este cauzată de edem inflamator fără hiperplazie adevărată, puteți utiliza medicamentul hormonal Nasonex.
Dacă nu există niciun efect din terapia medicamentoasă, următorul pas este intervenția chirurgicală sub formă de adenotomie, după care este necesar să se utilizeze agenți imunostimulatori locali, de exemplu, IRS-19, în scop profilactic. Tratamentul chirurgical se utilizează numai în cazurile de amigdale hipertrofiate de gradul 2 sau 3.
Cauzele hiperplaziei amigdalelor
Mărirea amigdalelor se observă în principal în copilărie, dar cazurile de hipertrofie a acestora la vârsta mai înaintată nu pot fi excluse. Cauzele hiperplaziei amigdalelor includ un factor dăunător, de exemplu, pierderea integrității ca urmare a unei arsuri sau a unei răni. Desigur, deteriorarea izolată a amigdalelor în astfel de cazuri este puțin probabilă, așa că, în combinație cu acestea, faringele sau cavitatea bucală suferă.
O arsură poate apărea la înghițirea apei clocotite (termică) sau acidă sau alcalină (chimică). Astfel de cazuri trebuie tratate exclusiv într-un spital.
Următorul factor provocator poate fi un corp străin, cel mai adesea un os de pește, care dăunează țesutului limfatic în timpul aportului alimentar, care se manifestă printr-o senzație de înjunghiere la înghițire.
Nu uitați de anomaliile de dezvoltare și de neoplasmele asemănătoare tumorilor. Principalele cauze ale hiperplaziei amigdalelor sunt răspunsul imun al organismului la factorii de mediu.
Acesta poate fi efectul prelungit al temperaturilor scăzute asupra amigdalelor în timpul respirației bucale, mucus infectat secretat în timpul recidivei adenoiditei, boli inflamatorii frecvente ale organelor ORL, precum și boli ale copilăriei.
Un fundal însoțitor pentru hiperplazie este alimentația deficitară, condițiile de viață care nu respectă standardele și alți factori care contribuie la scăderea nivelului de protecție al organismului.
Nu cel mai mic rol în hipertrofia amigdalelor îl joacă anomalia constituțională limfatico-hipoplazică, dezechilibrul hormonal, hipovitaminoza și expunerea prelungită la doze mici de radiații. Baza dezvoltării hiperplaziei este activarea producției de celule limfoide, și anume proliferarea crescută a limfocitelor T (imature).
Simptomele hiperplaziei amigdalelor
Datorită faptului că proliferarea țesutului limfatic este cel mai adesea observată la copii, sarcina principală a părinților este de a detecta cu promptitudine focalizarea patologică și de a consulta un medic. Diagnosticul precoce va opri creșterea în continuare a amigdalelor și va evita dezvoltarea complicațiilor.
Un caz frecvent este considerat a fi hipertrofia nu de un singur tip, ci de mai multe simultan, de exemplu, hiperplazia palatină este adesea observată cu o mărire a amigdalei faringiene. Astfel, simptomele hiperplaziei amigdalelor au mai multe manifestări decât o singură creștere.
La palpare, amigdalele pot avea o consistență dens elastică sau moale, iar culoarea variază de la galben pal la roșu aprins.
Un grad pronunțat de hipertrofie devine un obstacol în calea procesului normal de respirație și înghițire. Ca urmare, se remarcă disfonie, disfagie și respirație zgomotoasă. Este dificil pentru un copil cu hiperplazie amigdalelor să formeze vorbirea, apare o voce nazală, pronunția neinteligibilă a cuvintelor și pronunția incorectă a literelor individuale.
Respirația inadecvată contribuie la alimentarea insuficientă cu oxigen a creierului, care se manifestă prin hipoxie. În plus, copilul poate sforăi în somn și tușește frecvent. Apneea datorată obstrucției apare din cauza relaxării mușchilor faringieni.
Procesul patologic poate implica urechile cu formarea de otită medie exsudativă ca urmare a deficiențelor de auz din cauza disfuncției tubulare.
Pe lângă principalele manifestări ale hipertrofiei amigdalelor, se pot dezvolta complicații sub formă de răceli frecvente, care este cauzată de inhalarea copilului de aer rece ca urmare a respirației pe gură. Otita medie, la rândul ei, poate duce la pierderea permanentă a auzului.
Hiperplazia amigdalelor la copii
Hipertrofia țesutului limfatic se bazează pe activarea proceselor de proliferare celulară datorită influenței unui factor provocator nefavorabil. Datorită activității crescute a sistemului limfatic în copilărie, se observă o creștere a volumului țesutului odată cu dezvoltarea hiperplaziei.
Copiii suferă foarte des de atacuri de la agenți patogeni infecțioși, precum gripa, scarlatina, rujeola sau tusea convulsivă, așa că hipertrofia este un proces compensator în organism. În cele mai multe cazuri, hiperplazia amigdalelor la copii apare înainte de vârsta de 10 ani.
Este de subliniat faptul că hiperplazia nu are semne de inflamație, astfel încât umflarea și hiperemia sunt absente în acest caz, dimpotrivă, amigdalele sunt de culoare galben pal.
În funcție de gradul de proliferare a țesutului limfatic, se obișnuiește să se distingă mai multe grade de hipertrofie. Uneori, amigdalele sunt ușor mărite, ceea ce nu se manifestă clinic prin niciun simptom. Cu toate acestea, odată cu creșterea intensă, vocea bebelușului se poate schimba, dobândind un ton nazal, vorbire, respirație și chiar somn.
Astfel, hiperplazia amigdalelor poate împinge înapoi palatul moale și poate preveni contracția acestora, care se manifestă prin deficiențe de auz. Vocea își pierde timbrul, devine plictisitoare și de neînțeles, iar procesul de respirație este complicat de un act inadecvat de inhalare. Drept urmare, bebelușul sforăie în somn, iar creierul suferă de hipoxie, care se poate manifesta ulterior ca întârzieri de dezvoltare.
La palpare, hiperplazia amigdalelor la copii se caracterizează printr-o consistență moale și o suprafață palidă, netedă. Numeroși foliculi sunt mai fragili decât de obicei și închid golurile fără dopuri.
Hiperplazia amigdalelor palatine
Mărirea moderată a amigdalelor din cauza proliferării țesutului limfatic și în absența unui proces inflamator în ele este mai des observată la copii. Hiperplazia amigdalelor palatine se manifestă ca un proces compensator ca răspuns la un număr mare de atacuri de la agenți infecțioși.
Principala amenințare a amigdalelor hipertrofiate este închiderea completă a căilor respiratorii. Pentru a evita acest lucru, la o anumită etapă este necesară îndepărtarea chirurgicală a unei părți a organului, ceea ce asigură o respirație adecvată.
Hiperplazia amigdalelor palatine se caracterizează printr-un proces imunoreactiv care apare ca răspuns la impactul negativ al factorilor de mediu. În plus, proliferarea țesutului limfatic este facilitată de respirația pe gură în prezența adenoidelor mărite.
Ca urmare a adenoiditei, este posibilă secreția crescută de mucus infectat, care afectează amigdalele palatine. Hipertrofia este promovată și de boli infecțioase, alergii și procese inflamatorii frecvente în cavitatea nazală și orofaringe.
Dintre factorii însoțitori, merită evidențiate condițiile de viață nepotrivite bebelușului, alimentația deficitară cu cantități insuficiente de vitamine, dezechilibrul hormonal din cauza patologiei glandei tiroide sau suprarenale, precum și dozele mici de radiații care au efect pentru o perioadă lungă de timp.
Amigdalele palatine mărite se caracterizează printr-o nuanță roz pal, o suprafață netedă, lacune formate și o consistență liberă. Ele ies ușor din spatele arcadelor palatine anterioare. Copiii au tuse și dificultăți la înghițire și respirație.
Deficiența de vorbire apare din cauza tulburărilor în rezonatorul superior, care se manifestă printr-o voce nazală. Modificările hipoxice ale creierului provoacă somn agitat, insomnie și tuse. Noaptea, sunt posibile perioade de lipsă de respirație (apnee) datorită relaxării mușchilor faringieni.
În plus, disfuncția tubulară poate determina dezvoltarea otitei medii exsudative cu o scădere suplimentară a funcției auditive.
Hiperplazia amigdalei linguale
La copii, amigdalea linguală este foarte bine dezvoltată și este situată la rădăcina limbii. De la vârsta de 14-15 ani, se remarcă dezvoltarea sa inversă, în urma căreia este împărțit în 2 părți. Cu toate acestea, uneori acest proces nu are loc, iar țesutul limfatic continuă să se mărească.
Astfel, hiperplazia amigdalei linguale poate atinge o asemenea dimensiune, ocupând spațiul dintre rădăcină și faringe (peretele posterior), rezultând o senzație de corp străin.
Procesele hipertrofice pot dura până la 40 de ani, a căror cauză este cel mai adesea o anomalie ereditară de dezvoltare. Simptomele amigdalelor mărite includ dificultăți la înghițire, o senzație de formare suplimentară în cavitatea bucală, o modificare a timbrului vocii, apariția sforăitului și perioade frecvente de lipsă de respirație (apnee).
Hiperplazia amigdalei linguale în timpul activității fizice se manifestă prin respirație zgomotoasă cu barbotare. O tuse care apare fără motiv este uscată, puternică și adesea duce la laringospasm. Terapia medicamentoasă nu aduce îmbunătățiri, așa că tusea mă deranjează de ani de zile.
În unele cazuri, sângerarea este observată din cauza tusei hacking din cauza presiunii glandei mărite asupra epiglotei și a iritației terminațiilor nervoase.
Hiperplazia amigdalei nazofaringiene
Este în general acceptat că amigdalele nazofaringiene sunt implicate în apărarea imunitară a organismului în principal până la vârsta de 3 ani. Proliferarea țesutului limfatic este provocată de boli frecvente ale copilăriei, de exemplu, rujeola, bolile virale răceli sau scarlatina.
Hiperplazia amigdalei nazofaringiene se observă și la copiii care locuiesc în case cu condiții precare de locuit (umiditate ridicată, încălzire insuficientă) și care primesc o alimentație proastă. Ca urmare, organismul își pierde abilitățile de protecție și este supus agresiunii agenților infecțioși, ceea ce duce la procese inflamatorii în organele respiratorii.
În funcție de dimensiunea amigdalelor, există 3 grade de proliferare. Când adenoidele acoperă partea superioară a plăcii (vomer) care formează septul nazal, merită să vorbim despre gradul I. Dacă vomerul este închis cu 65%, acesta este al doilea și cu 90% sau mai mult, acesta este al treilea grad de mărire a amigdalelor.
Hiperplazia amigdalei nazofaringiene se manifesta la bebelus prin congestie nazala aproape constanta cu scurgeri puternice care inchid caile nazale. Ca urmare, există o încălcare a circulației sanguine locale în cavitatea nazală și nazofaringe odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator.
Gura bebelușului poate fi deschisă, maxilarul inferior să cadă, iar pliurile nazolabiale sunt netezite. În viitor, acest lucru poate provoca deformarea feței.
Hiperplazia amigdalei faringiene
În raport cu celelalte glande ale inelului faringian, cea faringiană este cea care se dezvoltă cel mai repede. Creșterea sa în mărime are loc cel mai adesea înainte de vârsta de 14 ani, mai ales în copilărie.
Hiperplazia amigdalei faringiene este un semn al diatezei limfatice. În plus, este posibilă o predispoziție ereditară la hipertrofia sa, dar nu subestimați alimentația deficitară, hipotermia frecventă și expunerea la agenți patogeni virali.
În unele cazuri, inflamația cronică a glandelor este declanșatorul hiperplaziei lor, deoarece lipsa unui tratament adecvat duce la o creștere a celulelor țesutului limfatic pentru a îndeplini funcția de protecție a organismului.
Hiperplazia amigdalei faringiene se caracterizează prin dificultăți în respirația nazală, ceea ce contribuie la deschiderea constantă a gurii pentru a efectua actul de respirație. Ca urmare, uneori chiar și prin expresia facială se poate suspecta diagnosticul dorit, deoarece pe lângă gura deschisă, există o buză superioară ridicată, fața este ușor alungită și umflată, iar vizual pare că copilul are o capacitate intelectuală redusă. nivel.
Din cauza lipsei respirației nazale fiziologice, creierul suferă de o lipsă de oxigen sub formă de hipoxie. În plus, perioadele de apnee pe timp de noapte devin mai frecvente. Dimineața bebelușul pare lipsit de somn, ceea ce se manifestă prin capricii și lacrimi în timpul zilei.
Mucoasa bucală este uscată, iar aerul rece care pătrunde în laringe și trahee contribuie la dezvoltarea vocii răgușite cu aspect de tuse. În plus, cu hiperplazie, se observă rinită prelungită cu o complicație - sinuzită, precum și otită și tubotimpanită.
Dintre manifestările generale, este necesar să se remarce posibilitatea creșterii temperaturii până la niveluri scăzute, scăderea apetitului, labilitate psiho-emoțională și tulburări cognitive (deteriorarea memoriei și a atenției).
Diagnosticul hiperplaziei amigdalelor
Când părinții și copilul lor merg la medic, primul lucru care le atrage atenția este expresia feței copilului. După o cercetare amănunțită a plângerilor și a evoluției bolii, este necesar să se efectueze o examinare obiectivă. Deci, este posibil ca istoricul să evidențieze patologii respiratorii frecvente, imunitate slabă și afectarea prelungită a respirației nazale.
Diagnosticul hiperplaziei amigdalelor presupune utilizarea metodelor de cercetare de laborator, cum ar fi identificarea compoziției microflorei cu determinarea ulterioară a sensibilității microorganismelor la medicamentele cele mai frecvent utilizate, cu alte cuvinte, cultura bacteriologică din gât.
Pentru a examina întregul corp, se efectuează un test de sânge pentru a determina raportul acido-bazic și un test de urină. Astfel, este necesar să se verifice prezența unei componente inflamatorii și starea generală de sănătate.
În plus, diagnosticul hiperplaziei amigdalelor ar trebui să includă metode instrumentale, de exemplu, faringoscopia, ultrasunetele regiunii faringiene, endoscopia rigidă și fibroendoscopia.
Pentru a determina diagnosticul principal, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, ținând cont de datele anamnestice obținute și de încheierea examinării. Constă în identificarea posibilelor boli care pot provoca hiperplazia amigdalelor. Acestea includ tuberculoza, procesele oncologice la nivelul amigdalelor, leucemia, granuloamele faringiene de origine infecțioasă și limfogranulomatoza.
Tratamentul hiperplaziei amigdalelor
După o examinare completă și un diagnostic final, trebuie stabilite tacticile de tratament. Tratamentul hiperplaziei amigdalelor poate fi efectuat cu medicamente, proceduri fizioterapeutice și intervenții chirurgicale.
Baza pentru utilizarea medicamentelor este primul grad de hipertrofie a amigdalelor. Pentru clătire, puteți folosi preparate astringente și cauterizante, de exemplu, o soluție de tanin diluată 1:1000 sau soluții antiseptice.
De asemenea, este necesar să lubrifiați hipertrofia cu o soluție de azotat de argint la o concentrație de 2,5% și să luați medicamente limfotrope sub formă de limfomyosot, umcalor, tonsilotren sau tonsilgon.
Dintre metodele fizioterapeutice, este de remarcat UHF în zona amigdalelor hiperplazice, cuptorului cu microunde, terapiei cu ozon și ultrasunetelor. Folosind tratament sanatoriu-stațiune, climatoterapie, hidroterapie în vid cu antiseptice și apă minerală, inhalarea decocturilor din plante, electroforeza și ultrafonoforeza cu nămol. Tratamentul cu laser endofaringian este de asemenea posibil.
Tratamentul hiperplaziei amigdalelor gradele 2 și 3 se efectuează folosind mai multe metode chirurgicale. Cea mai dovedită și eficientă este amigdaltomia, când o parte din țesutul amigdalei este îndepărtată. Operația se efectuează până la vârsta de 7 ani, cu condiția să nu existe contraindicații. Acestea includ patologii ale sângelui, boli infecțioase, difterie și poliomielita.
Următoarea metodă este criochirurgia, când amigdalele sunt expuse la temperaturi scăzute pentru a distruge țesuturile patologice. Avantajul acestei metode este că este fără sânge și fără durere.
Criochirurgia este utilizată atunci când este imposibil să se efectueze amigdaltomia, precum și hipertensiunea severă, defecte cardiace, ateroscleroză și insuficiență cardiacă. În plus, este indicat să-l folosești pentru patologii ale sângelui, rinichilor, organelor endocrine, menopauzei și la vârstnici.
A treia metodă este diatermocoagularea sau „cauterizarea”. Practic nu se mai folosește din cauza riscului mare de complicații și durere.
Prevenirea hiperplaziei amigdalelor
Pe baza motivelor dezvoltării hipertrofiei amigdalelor, putem evidenția principalele direcții preventive care vor ajuta la evitarea bolii sau la reducerea riscului de apariție a acesteia.
Astfel, prevenirea hiperplaziei amigdalelor constă în crearea unor condiții favorabile de viață. Aceasta include curățenia camerei, umiditatea acceptabilă și temperatura aerului. În plus, este necesar să se monitorizeze nutriția, deoarece aportul insuficient de vitamine și minerale reduce apărarea imunitară a organismului.
Este necesar să te îmbraci cu căldură în sezonul rece și să încerci să respiri pe nas, deoarece aerul pătrunde astfel în tractul respirator umezit și încălzit. Întărirea are un efect bun asupra rezistenței la boli infecțioase și menținerii unui nivel bun de imunitate. În plus, se recomandă tratament balnear și luarea de vitamine și minerale.
Prevenirea hiperplaziei amigdalelor implică, de asemenea, tratamentul în timp util al bolilor respiratorii și a altor boli pentru a evita cronicizarea procesului patologic. Când apar primele semne de hipertrofie a amigdalelor, ar trebui să consultați un medic pentru a începe tratamentul și a evita intervenția chirurgicală.
Prognosticul hiperplaziei amigdalelor
În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru hiperplazia amigdalelor este favorabil, deoarece amigdaltomia, efectuată la timp, vă permite să restabiliți respirația nazală și funcția de protecție completă. Aerul inhalat este umezit și încălzit înainte de a pătrunde în tractul respirator, ceea ce previne răcirea și dezvoltarea inflamației.
Creierul primește o cantitate suficientă de oxigen, bebelușul doarme normal și se simte bine. Vorbirea devine inteligibilă și nu există voce nazală.
De obicei, dacă hiperplazia moderată este observată la o vârstă fragedă, atunci după 10 ani este posibilă o dezvoltare inversă. În cazurile în care acest lucru nu se întâmplă, la adulți pot fi observate amigdalele mărite fără semne inflamatorii.
Hiperplazia amigdalelor este un proces fiziologic, dar uneori apare ca un proces patologic ca răspuns la expunerea la un factor negativ. Mărirea glandelor poate continua până când actul de a respira pe nas, deglutiția începe să fie perturbată, iar starea generală se înrăutățește. Pentru a evita acest lucru, este recomandat să urmați recomandările noastre de prevenire și, dacă apar simptome, consultați un medic pentru diagnostic și tratament precoce.
Amigdalele palatine și amigdalele nazofaringiene sunt acumulări de țesut limfoid care au funcție de protecție la copii. După ce pubertatea se încheie la oamenii sănătoși, aceștia dispar. Dar, în unele cazuri, amigdalele cresc, iar apoi nu protejează, ci devin centre de infecție cronică. Hiperplazia amigdalelor în cazuri rare la copii provoacă probleme de respirație și lipsa de oxigen, ceea ce afectează funcția creierului. Astfel de pacienți suferă adesea de infecții respiratorii și uneori chiar au întârzieri de dezvoltare.
Simptomele dezvoltării hiperplaziei amigdalelor
Hiperplazia amigdalelor este una dintre cele mai frecvente anomalii din copilărie. Amigdalele, cunoscute și sub numele de amigdale la copii, sunt un organ uman important care ajută corpul nostru să lupte împotriva infecției care a intrat în el. Ele sunt situate între arcadele palatine din gât, tocmai în locul în care cavitățile nazale și bucale se conectează de ambele părți ale limbii.
Când țesutul limfatic crește, apar simptome ale bolii și pot interfera cu respirația normală. O complicație a acesteia este creșterea hipoxiei, care afectează în primul rând creierul, provocând, de asemenea, tulburări în dezvoltarea copilului și infecții virale și bacteriene frecvente.
Este necesar să se facă distincția între hiperplazia reală a amigdalei și creșterea dimensiunii acesteia din cauza edemului inflamator cauzat de boli alergice și infecții.
Caracteristici ale tratamentului hiperplaziei amigdalelor
Boala este tratată prin diverse metode, dar cea mai comună metodă este intervenția chirurgicală (adenotomia). Adenatomia este adesea folosită nu pentru indicații care determină hiperplazia reală a amigdalelor, ci pentru otită recurentă, sinuzită și infecții ale tractului respirator superior, presupunând că această operație va elimina sursa infecției cronice. Din păcate, aceste acțiuni nu elimină întotdeauna problemele bolilor nasului și urechii și, în unele cazuri, chiar le agravează, deoarece decantarea amigdalelor faringiene duce la perturbarea membranei mucoase a tractului respirator superior.
Luând în considerare aceste nuanțe, abordarea tratării bolii este aceea că intervenția chirurgicală are loc numai în cazul hiperplaziei adevărate de 2-3 grade, a doua metodă este tratamentul conservator al adenoiditei. În cazul tratamentului conservator, baza este acțiunea locală asupra membranei mucoase a nasului, nazofaringelui și amigdalelor; se folosesc medicamente cu o gamă largă de efecte asupra florei bacteriene, deoarece în adenoidita cronică și rinosinuzita domină diferite asociații ale florei patogene și condiționat patogene.
Etapele tratamentului pentru hiperplazia amigdalelor
Tratamentul ar trebui să înceapă cu terapie conservatoare cu medicamente antibacteriene și antiinflamatoare.
Utilizarea medicamentului steroid local "Nasonex" este eficientă în timpul tratamentului hiperplaziei amigdalelor și vă permite să evitați recurgerea la adenotomie în absența hiperplaziei amigdalelor adevărate.
După adenotomie, este oportun să se efectueze profilaxia cu medicamentul imunomodulator local IRS-19.
Chirurgia amigdalelor este foarte simplă atât pentru pacient, cât și pentru medic. Pacientul pregătit vine la medic în ziua stabilită, ia premedicație și 30 de minute mai târziu merge la sala de operație. Medicul anestezist îi pune o mască de respirație și după aproximativ 6 respirații pacientul adoarme. Operația pentru pacient se termină aici. Următorul lucru pe care îl va simți și îl va vedea va fi calm complet și protejat.
În multe spitale, pacienții după tratament chirurgical rămân în spital încă 6 zile după operație. Dar metodele radiochirurgicale utilizate în timpul operației fac posibilă externarea în prima zi și recuperarea într-un mediu confortabil acasă. Cel mai adesea, supravegherea medicală în perioada postoperatorie după îndepărtarea amigdalelor bolnave nu este necesară, dar, dacă este necesar, pacientul poate obține prompt sfaturi de la medicul curant.
În sfârșit, trebuie menționat că este imposibil să se opereze pentru a trata hiperplazia amigdalelor fără indicații semnificative. La această concluzie se poate ajunge numai după o examinare cuprinzătoare de către un medic calificat.
Cauzele proliferării hiperplazice a amigdalelor
Cauzele bolii sunt:
infecții virale cronice;
infecții virale acute;
hiperplazie fiziologică (la vârsta de 3-6 ani);
infectii intracelulare ale cailor respiratorii: chlamydia, micoplasma.
Hiperplazia amigdalelor- o boală care este considerată a fi o boală a copilăriei, în care puroiul se adună în pliurile mucoasei amigdalelor, provocând patologii ale inimii și/sau rinichilor.
Amigdalele- o acumulare de țesut limfatic, care este conceput pentru a proteja organismul și are mai multe locuri de localizare. În timpul anumitor procese din organism, amigdalele încetează să mai îndeplinească funcția de imunitate și ajută la răspândirea infecției. Când țesutul limfatic crește în cantitate, amigdalele devin mai mari. Din acest motiv, copilul nu mai poate respira normal. Se dezvoltă hipoxia, iar cu o lipsă de oxigen în organism, după cum se știe, creierul suferă foarte mult. În astfel de cazuri, dezvoltarea copilului este perturbată și adesea se îmbolnăvește.
Amigdalele pot crește din cauza umflăturilor cauzate de inflamație. Provocatorii pot fi agenți alergici sau infecții. Al treilea motiv este hiperplazia adevărată. De la 3 la 6 ani, marirea amigdalelor este un proces fiziologic normal. Hiperplazia amigdalelor poate fi cauzată de agenți patogeni precum micoplasmele și. Prescrierea corectă a medicamentelor este importantă pentru tratament. Medicamentele antiinflamatoare sunt relevante pentru a ameliora inflamația și pentru a minimiza umflarea. Medicamentele antibacteriene sunt necesare pentru a distruge agentul patogen care a cauzat boala.
Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, medicul prescrie o operație chirurgicală numită adenotomie. După aceasta, trebuie să luați imunostimulante pentru prevenire. Pentru primul grad de hiperplazie, nu este necesară intervenția chirurgicală.
Cauzele hiperplaziei amigdalelor
Pentru apariția bolii, un factor dăunător, de exemplu, o arsură, este important. În astfel de situații, nu numai amigdalele sunt afectate, ci și țesuturile adiacente acestora. Nu numai apa prea fierbinte, ci si substantele alcaline si acide pot deteriora amigdalele. Pentru tratamentul acestor pacienți, spitalizarea este obligatorie.
Printre motive se numără impactul unui obiect terță parte. Cel mai probabil, acestea sunt oase mici de pește care încalcă integritatea țesutului limfatic. Când înghiți, o persoană în astfel de cazuri simte ca și cum ceva i-ar fi înjunghiat în gât. Următorul motiv este tumorile și dezvoltarea anormală a amigdalelor. Un organ poate fi, de asemenea, afectat dacă:
- contact cu mucus infectat ()
- respirația pe gură, ducând la inhalarea prelungită a aerului rece
- boli la care copilul a fost expus la o vârstă fragedă
- recidive si afectiuni frecvente ale urechilor, gatului si/sau nasului.
Următorii copii sunt expuși riscului de hiperplazie a amigdalelor:
- subnutrite
- cu condiții precare de viață, fără îngrijire adecvată din partea părinților sau a tutorilor
- dezechilibrul hormonilor din organism
- anomalia constituţională limfatico-hipoplazică joacă un rol
- expunerea la radiații pentru o perioadă lungă de timp
- lipsa de vitamine
Activarea producției de celule limfoide joacă un rol în patogeneză.
Simptome
Pentru un tratament eficient, părinții trebuie să observe patologia la timp și să vină la medic cu această problemă. Diagnosticul la timp este o garanție că nu vor exista complicații. Medicii înregistrează adesea procese hipertrofice în mai multe tipuri de amigdale, inclusiv în amigdalele faringiene. Medicul trebuie să palpeze amigdalele, consistența este moale sau strâns elastică la atingere. Nuanța poate fi fie galben deschis, fie roșu intens.
Copilul se poate plânge de dificultăți la inhalare și expirare, precum și de disconfort la înghițire. Respirația devine zgomotoasă, medicul înregistrează disfagia (tulburarea de deglutiție) și disfonia (tulburarea vocii). Părinții pot caracteriza vocea micului pacient ca fiind nazală, vorbirea lui ca fiind neinteligibilă, iar unele dintre cuvinte pot să nu fie pronunțate în întregime corect de către pacient.
După cum sa menționat deja, hiperplazia amigdalelor duce la hipoxie - organismul nu primește suficient oxigen. Ca urmare, tusea și sforăitul pot apărea în timpul somnului. Dacă procesul patologic implică urechile copilului, atunci medicul observă otita medie.
Complicațiile pot fi răceli constante, deoarece un copil cu hiperplazie nu poate respira normal și își ține gura deschisă. Otita medie (complicația menționată mai sus) provoacă pierderea persistentă a auzului.
Hiperplazia amigdalelor palatine
Nu există inflamație, dar creșterea țesutului limfatic este observată în principal la copiii mici. Hiperplazia amigdalelor palatine în astfel de cazuri acționează ca un mecanism de compensare atunci când organismul este atacat de infecții. Când amigdalele devin atât de mari încât devin un obstacol în calea inhalării aerului și a trecerii acestuia prin tractul respirator, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți din țesut.
Patogenia implică un proces imunoreactiv. Respirația pe gură este, de asemenea, importantă dacă copilul are o problemă, cum ar fi adenoidele. Ele contribuie la producerea unor cantități mari de mucus infectat, care afectează negativ amigdalele. Patologiile glandelor suprarenale sau ale glandei tiroide joacă un rol în patogeneză. Este posibil să apară noaptea.
Hiperplazia amigdalei linguale
Această amigdale este situată la rădăcina limbii. De la vârsta de paisprezece ani, se dezvoltă înapoi și, prin urmare, se împarte în două. Când acest proces este întrerupt, țesutul limfatic crește. Cu hiperplazia amigdalei linguale, un adolescent se plânge de un corp străin în gât. Acest proces poate însoți pacientul până la împlinirea vârstei de 40 de ani. Cauza este cel mai adesea congenitală. Înghițirea pacientului se înrăutățește, timbrul vocii acestuia se schimbă, iar rudele pot observa perioade de timp în care pacientul nu respiră noaptea, ceea ce se numește apnee.
Când un copil este diagnosticat cu hiperplazie a amigdalei palatine, în timpul exercițiilor fizice, respirația devine clocotită și zgomotoasă. Un simptom precum tusea este probabil să provoace laringospasm. Luarea de pastile nu va funcționa; tusea va continua ani de zile. În unele cazuri, tusea poate fi prelungită și severă, ducând la sângerare.
Hiperplazia amigdalei nazofaringiene
Cercetătorii au prezentat punctul de vedere că amigdalele nazofaringiene joacă un rol în imunitate până la vârsta de 3 ani. Din cauza bolilor frecvente ale copilăriei, poate începe creșterea patologică a țesutului limfatic. Boala este tipică pentru copiii care trăiesc în încăperi reci sau excesiv de umede. Inflamația apare la nivelul organelor respiratorii.
Amigdalele pot avea trei grade de creștere. Primul grad este caracterizat de adenoidele care acoperă partea superioară a plăcii care formează septul nazal. Dacă această placă este închisă cu 65%, medicul înregistrează gradul II de închidere cu 90% sau mai mult indică stadiul II al patologiei în cauză;
Simptome: congestie nazală, „muci” semnificative, motiv pentru care pasajul nazal este foarte slab. Datorită acestor factori, circulația sângelui în cavitatea nazală este afectată, ceea ce agravează inflamația la nivelul nazofaringelui. Dacă adenoidele sunt de gradul doi sau trei, atunci vocea este afectată și este caracterizată ca surdă. Tuburile auditive pot fi închise, în astfel de cazuri, ceea ce este logic, auzul scade într-o măsură mai mare sau mai mică. Gura copilului poate fi ușor deschisă, uneori maxilarul inferior se poate lăsa, pliurile nazolabiale se pot netezi, ceea ce modifică trăsăturile feței.
Hiperplazia amigdalei faringiene
Această amigdală se dezvoltă înainte de vârsta de 14 ani, cu o rată de dezvoltare deosebit de rapidă la sugari. Hiperplazia amigdalei faringiene este una dintre manifestările diatezei limfatice. Factorii ereditari, hipotermia regulată a organismului, lipsa nutrienților sau caloriilor din dietă și atacul agenților patogeni virali pot juca, de asemenea, un rol.
În unele cazuri, procesele inflamatorii cronice la nivelul amigdalelor provoacă creșterea excesivă a țesutului acestora. Pacientului îi este greu să respire pe nas, așa că deschide gura pentru a inspira și expira aer. Buza superioară este mai mare decât nivelul normal, se observă umflarea feței și o oarecare alungire. Prin urmare, medicul poate suspecta în mod eronat retard mintal.
Creierul nu are suficient aer. Dimineața copilul arată de parcă nu a dormit suficient. În timpul zilei, poate fi nerezonabil de capricios. Uscăciunea mucoasei bucale este tipică, vocea este răgușită atunci când copilul încearcă să respire pe gură. Rinita de lungă durată cu sinuzită este, de asemenea, probabilă și tubotimpanită. Temperatura poate crește ușor, apetitul se înrăutățește, memoria și atenția se înrăutățesc.
Hiperplazia amigdalelor la copii
Corpul copilului este adesea expus la infecții, de exemplu, scarlatina. Procesele hipertrofice sunt lansate ca fiind compensatorii. Diagnosticul în cauză se pune în principal copiilor sub vârsta de zece ani. Hiperplazia nu se manifestă ca un proces inflamator. Amigdalele sunt de culoare galben pal, nu sunt roșii.
Cu gradul 1 de proliferare nu există simptome. Dacă creșterea este intensă, atunci părinții notează o voce nazală a copilului, complicații respiratorii și alte simptome care au fost enumerate mai sus. Un număr mare de foliculi, care sunt mai fragili decât în mod normal, închid golurile fără dopuri.
Diagnosticare
Un medic experimentat acordă atenție expresiei faciale a unui pacient mic. Este important să intervievezi părinții și, dacă este posibil, copilul însuși, pentru a identifica principalele plângeri. Istoricul poate indica puncte precum apărarea imunitară scăzută a organismului, boli respiratorii (mai multe pe an) și nasul înfundat pentru o lungă perioadă de timp. Testele de laborator sunt importante pentru a stabili diagnosticul. Este necesar să se identifice agentul patogen și să se verifice răspunsul acestuia la medicamentele utilizate în mod obișnuit. Pacientului i se prescrie cultură bacteriană din gât.
Sângele pacientului trebuie luat pentru analiză, inclusiv echilibrul acido-bazic, iar urina trebuie luată pentru analiză pentru a detecta inflamația. Metodele instrumentale de diagnosticare sunt de asemenea relevante atunci când se diagnostichează hiperplazia amigdalelor. Se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete a faringelui, faringoscopie, fibroendoscopie și endoscopie rigidă.
Hiperplazia amigdalelor poate fi cauzată (trebuie luată în considerare la diagnosticare):
- cancer la nivelul amigdalelor
- tuberculoză
- granuloame ale faringelui de natură infecțioasă
- limfogranulomatoza
Tratament
Tratamentul necesită o abordare cuprinzătoare, inclusiv utilizarea medicamentelor, kinetoterapie și, dacă este necesar, intervenții chirurgicale. În gradul I (clasificarea descrisă mai sus), sunt prescrise medicamente și clătiri speciale. Pentru această din urmă procedură sunt potriviți agenți de cauterizare și astringenți, inclusiv o soluție de tanin; De asemenea, sunt prescrise antiseptice.
Zonele hipertrofiate sunt lubrifiate cu o soluție de 2,5% de azotat de argint. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru tratament:
- amigdalelor
- umkalor
- limfomiozot
Tehnicile topice de fizioterapie includ:
- ecografie
În unele cazuri, este necesară terapia endofaringiană cu laser. Adesea sunt prescrise ultrafonoforeza cu nămol, electroforeza, inhalarea cu decocturi de plante medicinale și hidroterapie în vid. În cazurile de hiperplazie de gradul II și III se recurge la operații chirurgicale. Cel mai adesea, o parte din amigdalele crescute este îndepărtată. Această metodă este relevantă pentru pacienții cu vârsta sub șapte ani, dacă nu există poliomielita, difterie, boli infecțioase sau boli de sânge.
Criochirurgia este o metodă de tratare a hiperplaziei amigdalelor, în care organul este afectat de temperaturi scăzute, ceea ce vă permite să scăpați de creșterile patologice. În acest caz, pacientul nu simte durere și nici sânge nu există. Această operație este indicată pacienților cu insuficiență cardiacă, ateroscleroză și defecte cardiace.
Următoarea metodă de tratare a patologiei în cauză este diatermocoagularea, cu alte cuvinte, cauterizarea. Când sunteți de acord cu tratamentul cu această metodă, consultați-vă medicul cu privire la probabilitatea mare a diferitelor complicații.
Prevenirea
Este important să trăiești în condiții favorabile, păstrând camera curată, menținând un nivel normal de umiditate a aerului și o temperatură confortabilă pentru corpul uman. Nutriția trebuie să fie corectă pentru ca sistemul imunitar să fie activ. Toamna și iarna, trebuie să te îmbraci în funcție de vreme, să nu respiri pe gură, astfel încât amigdalele să nu fie expuse aerului înghețat.
Pentru a menține imunitatea, întărirea, tratamentul spa și cursurile suplimentare de minerale și vitamine pot fi importante. Bolile respiratorii și orice alte boli trebuie tratate la timp, pentru a nu se croniciza.
Prognoza
Medicii oferă aproape întotdeauna un prognostic favorabil. Datorită amigdaltomiei, o persoană poate respira pe nas, iar imunitatea revine la normal. Creierul funcționează fără hipoxie, ceea ce normalizează somnul și bunăstarea generală a pacientului. Vocea nazală dispare, de asemenea, după un tratament adecvat. La o vârstă fragedă, poate fi detectată hiperplazia moderată a amigdalelor, dar după ce copilul împlinește vârsta de zece ani, aceasta dispare. Dacă după 10 ani mai există hiperplazia, trebuie să consultați un medic.
Dacă apar simptome, consultați un medic pentru diagnostic și tratament precoce.
Hipertrofia amigdalelor palatine
Hipertrofia amigdalelor palatine apare în principal în copilărie ca o manifestare a hiperplaziei generale a țesutului limfadenoid Hipertrofia amigdalelor palatine poate fi combinată cu hipertrofia altor părți ale inelului limfadenoid faringian și în principal cu hipertrofia amigdalelor faringiene. Există o serie de ipoteze despre cauzele hipertrofiei țesutului limfadenoid la copii.Potrivit unuia dintre ei, cel mai timpuriu dintre ei, motivul pentru aceasta este caracteristicile constituționale ale corpului copilului. Conform acestei ipoteze, astfel de copii sunt purtători ai unei anumite diateze limfatice, ceea ce este confirmat de faptul că moștenirea acestui tip constituțional de la părinți. Cu toate acestea, trebuie să se țină cont de alți factori: alimentație nesănătoasă (supraalimentare), condiții sociale și de viață nefavorabile, influențe hormonale (disfuncția glandei timus).
Amigdalele hipertrofiate roz pal sunt puternic mărite, ies dincolo de marginile arcadelor palatine, au o consistență liberă, cu cripte clar definite și o suprafață netedă. În cele mai multe cazuri, nu există modificări inflamatorii la nivelul amigdalelor. În timpul microscopiei, sunt detectați un număr mare de foliculi cu zone frecvente de mitoză, ceea ce este un semn al activității funcționale ridicate a țesutului limfadenoid.
Pe lângă limfocite, în foliculi se găsesc monocite și sunt detectate elemente nervoase alterate. În timp, aceste amigdale hipertrofiate „fiziologic” suferă o dezvoltare inversă și scad la dimensiunea normală. Uneori această involuție este întârziată, apoi la adulți pot fi observate amigdale relativ mari, fără modificări inflamatorii.
Hipertrofia amigdalelor palatine poate fi combinată cu semne ale inflamației lor cronice. În această formă, amigdalele sunt mai dense, țesutul lor adenoid este sărac în elemente limfoide și bogat în țesut conjunctiv. Dezvoltarea ulterioară și încrețirea țesutului conjunctiv duce la reducerea și atrofia amigdalelor.
Există trei grade de hipertrofie a amigdalelor palatine: I - amigdalele ocupă 1/3 din distanța de la arcul palatoglos la linia mediană a faringelui; II - 2/3 din aceasta distanta; TTT - amigdalele apropiate.
Simptomele hipertrofiei amigdalelor palatine sunt: 1) respirație orală afectată; 2) tulburare de deglutitie; 3) perturbarea fonaţiei; 4) tuse.
Cele mai grave tulburări de respirație se manifestă prin dificultăți semnificative de respirație. Este cauzată de afectarea respirației prin laringe și se observă în principal la copiii mici, deoarece polii inferiori ai amigdalelor mărite comprimă epiglota, care este situată sus și în unghi la copiii mici, complicând astfel accesul aerului la glotă. Starea copilului se înrăutățește în poziție orizontală, deși dacă există o tendință de dificultăți de respirație, aceasta poate apărea și în poziție șezând.
Dereglarea deglutitiei si a fonatiei se explica printr-o scadere a cavitatii faringiene, precum si o limitare semnificativa a mobilitatii palatului moale. Vocea capătă un ton nazal, iar noaptea respirația este însoțită de sforăit. Amigdalele mărite pot provoca o tuse reflexă, cel mai adesea noaptea. Copiii cu hipertrofie a amigdalelor suferă de obicei mai grav de infecții precum scarlatina, difterie etc.
Tratament
În cazurile de hipertrofie ușoară a amigdalelor palatine, pot fi prescrise clătiri alcaline sau astringente pentru a reduce umflarea și iritația inflamatorie. Este utilă lubrifierea amigdalelor cu soluție Lugol sau soluție de azotat de argint 2-3%. Este indicat tratament general de întărire: dietetic (alimente variate bogate în vitamine, în special A și D), medicație (fier, suplimente de iod), climatice (ședere pe malul mării și la munte).Dacă amigdalele sunt dense, bogate în țesut conjunctiv, interferează cu funcțiile respiratorii și de deglutiție, iar tratamentul conservator este ineficient, se efectuează o amigdaltomie - o operație de îndepărtare parțială a amigdalelor.
De obicei, se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală terminală folosind un cuțit în formă de ghilotină - amigdalotomul. În 2 ore de la operație, copilul se află sub supravegherea unui medic, iar în următoarele 3-5 zile aderă la un regim de acasă.
Hipertrofie și inflamație cronică a amigdalei linguale
La adulți se observă hipertrofia amigdalei linguale. Motivele apariției sale sunt aceleași cu hipertrofia amigdalei faringiene. Foarte des, hipertrofia acestei amigdale apare la persoanele cu amigdalele palatine îndepărtate. Pacienții se plâng de senzația unui corp străin în gât, disconfort la înghițire. Unii dintre ei dezvoltă tuse (uneori sub formă de atac), laringospasm.La hipofaringoscopia indirectă se observă o hiperplazie ascuțită a amigdalei linguale, care atinge suprafața linguală a epiglotei, uneori, în timpul faringoscopiei obișnuite, se poate observa o amigdală linguală hipertrofiată;
Odată cu dezvoltarea unui proces inflamator cronic la nivelul amigdalei linguale, pe lângă simptomele de mai sus, apar semne de intoxicație: slăbiciune generală, oboseală, transpirație crescută și posibilă febră scăzută. Acești pacienți suferă adesea de dureri în gât linguale.
Hipofaringoscopia indirectă va face posibilă observarea unei amigdale mărite, umflate, mucoasă hiperemică, cu proeminențe caracteristice bine definite ale amigdalelor.
Tratament
Pacienților cu inflamație cronică a amigdalei linguale trebuie prescrisă terapie nespecifică de hilosensibilizare și stimulare. Local se prescrie gargara cu solutii alcaline si dezinfectante.Pentru hipertrofia amigdalei linguale, un astfel de tratament este ineficient. Această patologie necesită utilizarea unor metode de tratament chirurgical. Amigdalea hipertrofiată este tăiată, tratată cu un laser chirurgical și crio-expusă folosind un vârf special.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva