Tot felul de lucruri se întâmplă în corpul nostru tot timpul. reacții imunologice. Anticorpii cu antigenul care circulă în sânge „luptează” și interacționează în mod constant. Deci, în timpul interacțiunii lor, așa-numitele circulante complexe imune. Și acest lucru nu este foarte bun, deoarece acest produs are capacitatea de a distruge țesuturile corpului nostru. Și aceasta este cauza principală a bolilor autoimune. Când apar, se observă creștere bruscă complexe imune circulante în corpul nostru. Cea mai comună țintă a complexelor imune circulante este endoteliul. vase de sânge si rinichii. Cele mai frecvente boli datorate concentrațiilor crescute de complexe imune circulante (CIC) în organism sunt hepatita autoimună, lupusul eritematos sistemic, boala Crohn și endocardita.
Formarea unui CEC nu este de fapt o prostie, ci rezultatul unui răspuns imun normal obișnuit, iar dacă complexele imune circulante în organism sunt normale, atunci sunt susceptibile la fagocitoză. Deci, de exemplu, complexele imune circulante (normale) în serul sanguin nu trebuie să depășească 30-90 UI/ml.
Acum să ne uităm la un mecanism simplificat pentru apariția unui CEC. Și este foarte simplu: în organism apare un exces de antigene (ca urmare a unui fel de infecție). Încet, anticorpii noștri își pierd capacitatea de a distruge acest virus și în schimb formează complexe imune circulante care se instalează în vasele de sânge, rinichi și alte organe, iar tu însuți știi rezultatul.
Antigenele care sunt încărcate pozitiv se leagă de diferite țesuturi ale corpului, în primul rând de glomeruli. Aceasta promovează acumularea locală de CEC în rinichi. Și apoi, datorită unor factori care cresc permeabilitatea vasculară, crește concentrația complexelor imune circulante.
Complexele imune circulante găsite în sânge sunt asociate direct cu celulele roșii din sânge în plus, sunt prezente în plasmă în formă liberă. CEC-urile asociate cu eritrocite nu au niciun efect distructiv asupra organismului, prin urmare problema determinării nivelurilor CEC este foarte importantă astăzi. Există în prezent mai multe metode pentru această determinare, dintre care cea mai eficientă este considerată a fi metoda de legare a componentei Clq a complementului la complexul imun circulant.
Apropo, trebuie spus că atunci când se analizează rezultatele unor astfel de teste, este necesar să se ia în considerare doar o creștere de 2, 3 sau mai multe ori a CEC în organism. Și nu se pot trage concluzii pe baza unei analize unice, acestea trebuie făcute de mai multe ori, deoarece complexele imune circulante pot crește rapid în sânge, de exemplu, după masă.
Având în vedere motivele formării CEC, putem spune că acestea apar din cauza lipsei de „informații” din sistemul nostru imunitar cu privire la antigenele care ne-au invadat corpul. Și în loc să distrugă acești antigeni, anticorpii produși de IS-ul nostru intră în compuși cu ei (antigeni). Astăzi există un medicament - Transfer Factor, al cărui mecanism de acțiune este tocmai „livrarea de informații” despre antigenele invadatoare ale noastre. sistem imunitar. Înarmat cu astfel de informații, IS produce anticorpi care pot face față cu ușurință oricărui corp străin.
Determinarea complexelor imune circulante în sânge– analiză care vizează studiul cantitativ al compușilor cu greutate moleculară mare formați din imunoglobuline specifice iar antigenele cu lor concentrație mare. Nivel crescut CEC în sânge indică riscul depunerii lor în țesuturi și dezvoltarea inflamației. Analiza se efectuează în timpul unui examen imunologic, rezultatele sunt utilizate în imunologie, reumatologie, alergologie și boli infecțioase. Testul este utilizat pentru diagnosticarea și monitorizarea alergiilor, autoimune și cronice boli infecțioase, glomerulonefrita. Biomaterialul este serul sânge venos. Pentru efectuarea analizei se folosesc metode imunoenzimatice. Valorile normale sunt de până la 20 U/ml. Rezultatele sunt pregătite în 3-4 zile lucrătoare.
Complexele imune circulante sunt compuși care constau din imunoglobuline specifice, componente ale complementului și antigen. Ele se formează și circulă în sânge atunci când un agent străin intră în organism. CEC mari sunt excretate prin ficat și splină, restul sunt captate și digerate de fagocite. Dacă corpul intră un numar mare de antigen, crește și nivelul CEC. Fagocitele și organele excretoare nu își desfășoară pe deplin funcțiile. Complexele imune circulante se acumulează în țesuturi și organe, devin deteriorate și se dezvoltă inflamația. Această afecțiune se numește boală complexă imună sau hipersensibilitate tipul III. Depunerea CEC este tipică pentru pereții interni ai vaselor de sânge, glomeruli renali și articulații. Din punct de vedere clinic, se manifestă ca simptome de vasculită, glomerulonefrită și artrită. Mecanismele patogenetice ale bolilor autoimune sunt asociate cu depunerea CEC în organe și țesuturi.
Numărul de complexe imune circulante în sânge crește odată cu infecțiile persistente prelungite în practica clinică, un nivel crescut de CIC este un semn de inflamație în organism, un indicator care reflectă activitatea unei boli autoimune; Sângele pentru analiză este prelevat dintr-o venă. Studiul este realizat folosind metode imunoenzimatice. Indicatorii obținuți sunt utilizați în scopuri de diagnostic, precum și pentru a monitoriza evoluția bolilor în reumatologie, imunologie, alergologie și nefrologie.
Indicatii
Studiul complexelor imune circulante este utilizat pentru identificarea și monitorizarea bolilor a căror patogeneză se bazează pe mecanismul hipersensibilității de tip III. Este indicat pacienților cu patologii alergice și autoimune, infecții cronice persistente și leziuni ale glomerulilor renali (glomerulonefrită). Baza pentru prescrierea unui studiu poate fi prezența sindromului articular, deteriorarea țesutul cartilajuluiȘi pereții vasculari, insuficiență renală și/sau hepatică. Uneori, analiza este efectuată ca parte a unui examen imunologic cuprinzător în timpul sarcinii, în pregătirea pentru o intervenție chirurgicală sau în prezența cancerului.
Testele complexului imun circulant sunt de încredere instrument de diagnosticare, care dezvăluie mecanism patogenetic boli și reflectă activitatea procesului. Importanța sa crește odată cu infectii croniceși patologii autoimune cu simptome șterse - indicatorul este considerat un marker al procesului inflamator din organism. Cu toate acestea, rezultatul analizei reflectă cantitatea de CEC din sânge și nu din țesuturi, deci este imposibil să se judece stadiul bolii. O altă limitare a testului este specificitatea sa scăzută - o creștere a indicatorului are loc în multe boli, astfel încât datele sunt utilizate pentru a face un diagnostic diverse studii: laborator, instrumental, clinic.
Pregatirea pentru analiza si colectarea materialului
Materialul pentru analiza complexelor imune circulante este sângele. Recoltarea acestuia se face dimineața, înainte de mese. Antrenament special nu este necesar pentru procedura de donare de sânge. Se recomandă renunțarea la fumat, fumatul intens în decurs de o jumătate de oră activitate fizica, evita stres emoțional. Sângele este prelevat din vena cubitală prin metoda puncției. Livrat la laborator într-un tub sigilat în aceeași zi.
Concentrația complexelor imune circulante este determinată în serul de sânge venos, astfel încât înainte de studiu eprubeta este plasată într-o centrifugă. Elemente modelate sunt separate, lăsând partea lichidă - plasmă. Factorii de coagulare sunt eliminați din acesta. Serul rezultat este supus procedurii imunotestul enzimatic. ÎN în acest caz, se bazează pe capacitatea CEC de a se lega de componenta complementului C1q. Complexele rezultate cresc densitatea probei de testat, care este măsurată cu un fotometru. Pe baza datelor obținute se calculează nivelul CEC. Pregătirea rezultatelor analizei durează până la 4 zile lucrătoare.
Valori normale
Nivelul complexelor imune circulante în sânge nu depășește în mod normal 20 U/ml. Factori fiziologici nu afectează acest indicator, dar în aproximativ 10% oameni sanatosi se determină o creștere moderată a nivelului CEC în sânge fără alte semne de boală. Prin urmare, rezultatul acestei analize este întotdeauna interpretat împreună cu datele clinice și indicatorii altor teste imunologice.
Creșterea nivelului CEC
Scăderea nivelului CEC
O scădere a nivelului complexelor imune circulante din sânge are valoare de diagnostic La monitorizarea bolilor, cauza în acest caz este un răspuns pozitiv la terapie. De exemplu, în timpul infecției, numărul de CEC din sânge scade pe măsură ce scade numărul de agenți patogeni. Performanta scazuta analiza la examinarea inițială sunt norma.
Tratamentul anomaliilor
Studiul complexelor imune circulante în sânge are valoare de diagnostic V diverse zone practica clinica, vă permite să determinați mecanismul patogenetic al bolilor, să urmăriți dezvoltarea lor, să identificați ascunse procese inflamatorii. Cu rezultatele analizei, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră (imunolog, reumatolog, alergolog, specialist în boli infecțioase).
Boli cu prezența complexelor imune
Există procese patologice în patogeneza cărora iau parte complexele imune (IC), adică conexiunea unui anticorp cu un antigen. În principiu, acest proces este un mecanism normal de îndepărtare a antigenului din organism. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceasta poate fi cauza bolii. Există complexe imune tipuri variate: cu greutate moleculară mică (se excretă ușor din organism prin urină), mari, care sunt captate cu succes de fagocite și distruse, dar uneori acest proces duce la eliberarea de enzime proteolitice și substanțe bioactive care dăunează țesutului din celulele fagocitare. Și, în sfârșit, IR de greutate medie, care poate tromboza capilarele, se leagă de complement și provoacă leziuni ale organelor. Organismul are un sistem special de autocontrol care limitează efectul patogen al IR asupra țesutului și este perturbat doar în diferite patologii. În termeni generali, formarea IC în circulație declanșează o cascadă de activare a complementului, care la rândul său se solubilizează IR, adică transferă precipitatul imun insolubil al AG-AT-urilor într-o stare dizolvată, le reduce dimensiunea și le transformă în IC care s-au pierdut
activitatea sa biologică. Astfel de circuite integrate sunt, de asemenea, numite „dead-end”. În acest sens, se poate presupune că unul dintre funcții esențiale complement în organism este de a preveni formarea de IC mari. Aparent, prin urmare, formarea IR în corp sanatos destul de dificil.
Bolile cu prezența complexelor imune sunt următoarele.
1. Idiopatic boli inflamatorii: LES, RA, spondilită anchilozantă, crioglobulinemie esențială, sclerodermie.
2. Boli infectioase:
a) streptococice bacteriene, stafilococice, endocardita subacuta, pneumococic, micoplasmă, lepră;
b) virale - hepatita B, acută şi hepatită cronică, Febra dengue, mononucleoza infecțioasă, CMV - boala nou-născuților;
3. Boli de rinichi: glomerulonefrita acută, nefropatie IgA, transplant de rinichi.
4. Boli hematologice și neoplazice: leucemie acută limfoblastică și mieloblastică; leucemie limfocitară cronică; Boala Hodgkin; tumori solide care afectează plămânii, toracele, colonul; melanom, hemofilie severă, imun anemie hemolitică, vasculită sistemică.
5. Boli de piele: dermatită herpetiformă, pemfigus și pemfigoid.
6. Boli tract gastrointestinal: Boala Crohn, colită ulcerativă, hepatită cronică activă, ciroză biliară primară.
7. Boli neurologice: panencefalită sclerozantă subacută, scleroză laterală amiotrofică.
8. Boli Sistemul endocrin: Tiroidita Hoshimoto, diabet juvenil.
9. Boli iatrogene: boală acută a serului, nefropatie cu D-penicilină, trombocitopenie indusă de medicamente.
După cum se poate observa din lista prezentată întocmită de E. Neidiger et al. (1986), nu orice boală în care sunt detectate complexe imune are elemente reacții autoimuneîn patogeneza sa. Un exemplu este boala serului.
Pe de altă parte, glomerulonefrita difuză și reumatismul cronic sunt induse de infecția streptococică, în care IR se depun de-a lungul membranelor bazale ale glomerulului corpusculului renal (glomerulonefrita), în țesutul cardiac (reumatism cronic). La rândul lor, anticorpii împotriva antigenelor cu reacție încrucișată interacționează cu streptococii, țesutul miocardic, glicoproteinele valvelor cardiace, antigenele vaselor de sânge etc.
Ateroscleroza, endarterita și alte procese patologice sunt însoțite de depunerea complexelor imune pe peretele interior al vaselor de sânge, provocând inflamația difuză a acestora.
Trebuie remarcat mai ales că IC îi aparține rol vitalîn dezvoltarea diverselor vasculită sistemică, care se bazează pe leziuni vasculare generalizate cu implicare secundară în proces patologic diverse organe și țesuturi. Caracterul comun al patogenezei lor este o încălcare a homeostaziei imune cu formarea necontrolată de autoAb, IC, care circulă în sânge și se fixează în peretele vaselor de sânge cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii severe. Acest lucru se referă vasculită hemoragică(boala Henoch-Schönlein), când IR care conține IgA este depusă în peretele vascular, urmată de dezvoltarea inflamației, creșterea permeabilității vasculare și aspectul sindromul hemoragic. IR este la fel de important când granulomatoza Wegener, când nivelul sericului și al IgA secretoare crește, se formează IC și se fixează în peretele vascular. Periarterita nodoasă După patogeneza lor, ele sunt, de asemenea, clasificate ca boli complexe imune cu activare a complementului. Se observă caracteristici tipice ale inflamației complexului imun. Tulburările hemoreologice și dezvoltarea sindromului de coagulare intravasculară diseminată sunt de mare importanță. Mai mult, în dezvoltarea motoarelor cu ardere internă Unul dintre motivele cheie este, de asemenea, considerat efectul principal al complexelor imune asupra trombocitelor. Există o părere că atunci când boala serului, LES, glomerulonefrita post-streptococică, afectarea complexului imun este responsabilă pentru principalele manifestari clinice boli.
Diagnosticul bolilor complexe imune
Sunt detectate complexe imune metode diferiteîn sânge sau țesuturi. În acest din urmă caz se folosesc anticorpi anti-complementari marcați cu fluorocromi și enzime anti-IgG, IgM, IgA, care detectează aceste substraturi în IR.
Tratamentul bolilor asociate complexelor imune
Tratamentul bolilor asociate complexelor imune include următoarele abordări.
2. Îndepărtarea anticorpilor: imunosupresie, hemosorpție specifică, citofereză sanguină, plasmafereză.
3. Îndepărtarea complexelor imune: transfuzii schimbătoare de plasmă, hemossorbție de complexe.
La aceasta se mai poate adăuga utilizarea imunomodulatoarelor care stimulează funcția și motilitatea celulelor fagocitare.
După cum se poate observa din aceste date, bolile complexe imune sunt strâns legate de bolile autoimune, apar adesea simultan cu acestea și sunt diagnosticate și tratate aproximativ în același mod.
Bolile imun complexe (hipersensibilitate de tip III) rezultă din depunerea complexelor antigen-anticorp solubile în țesuturi. Ceea ce duce la inflamație.
Daunele în acest tip de reacție alergică sunt cauzate de complexele imune AG-AT. Reacțiile apar în mod constant în organism cu formarea complexului AG-AT. Aceste reacții sunt o expresie functie de protectie imunitate și nu sunt însoțite de leziuni. Dar în anumite condiții complexul AG-AT poate provoca daune și dezvoltarea bolii. Complexele imune se formează atunci când există un exces de antigen și anticorpi. Conceptul că complexele imune (CI) pot juca un rol în patologie a fost propus încă din 1905 de către Pirquet și Schick. De atunci, un grup de boli în dezvoltarea cărora IR joacă un rol major a început să fie numit boli ale complexelor imune.
Bolile complexe imune pot fi:
* sistemice - care sunt cauzate de anticorpii circulanți (de exemplu, boala serului);
* local - ca urmare a formării complexelor imune la locul de penetrare a anticorpilor (de exemplu, fenomenul Arthus).
Pot exista, de asemenea, reacții alergice întârziate care implică anticorpi de clasă Ig G, care sunt, de asemenea, fixați pe mastocite cu participarea componentei C3 a complementului. Ele sunt, de asemenea, o manifestare a reacțiilor de hipersensibilitate de tip 3.
Condițiile pentru dezvoltarea mecanismului imun complex al imunopatologiei sunt:
* prezenta pe termen lung (cronic) proces infecțios, care presupune un flux constant de antigene în sânge;
* predominanța reacțiilor cu anticorpi, i.e. avantajul celulelor T helper de tip 2, care controlează dezvoltarea răspunsului imun umoral;
* insuficiența relativă a factorilor de distrugere și eliminare a CEC din fluxul sanguin, și anume, sistemul complementului și reacția fagocitară a neutrofilelor și macrofagelor;
* proprietățile CEC. Proprietățile patogene ale CEC sunt determinate de totalitatea acestora proprietati fizice si chimice, care includ dimensiunea, concentrația, compoziția, solubilitatea și capacitatea de a fixa complementul. Greutatea moleculară a CEC-urilor determină dimensiunea lor, adică cel mai important indicator patogenitate. De asemenea, greutatea moleculară determină rata de eliminare a CEC din organism: CEC mari sunt eliminate rapid și sunt relativ scăzute patogenice; CEC-urile mici sunt slab eliminate, pot fi depuse subendotelial și nu sunt capabile să activeze sistemul complementului; CEC de dimensiuni medii au o capacitate mare de fixare a complementului și sunt cele mai patogene.
Complexe imune în tipul 3 reactii alergice depuse pe peretele vascular sau pe membranele bazale. Această depunere a complexelor imune provoacă inflamarea complexului imun. Esența sa se reduce la activarea căii clasice a sistemului complementului cu formarea componentelor complementului C3a și C5a. Ele atrag macrofagele, neutrofilele și mastocite la locul depunerii complexului imun, care determină deteriorarea țesuturilor. În plus, depozitele intravasculare de complexe imune duc la agregarea trombocitelor cu formarea de microtrombi, care sporesc acumularea de mediatori inflamatori, ducând la distrugerea vaselor de sânge și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv.
În patogeneza reacțiilor complexe imune se disting următoarele etape:
I. Stadiul imunologic. Ca răspuns la apariția unui alergen sau antigen, începe sinteza anticorpilor, în principal din clasele IgM și IgG. Acești anticorpi mai sunt numiți anticorpi precipitanți pentru capacitatea lor de a forma un precipitat atunci când sunt combinați cu antigenii corespunzători. Când AT se combină cu AG, se formează IR. Se pot forma local, în țesuturi sau în fluxul sanguin, ceea ce este determinat de căile de intrare sau de locul de formare a antigenelor (alergeni). Semnificația patogenă a IR este determinată de proprietățile lor funcționale și de localizarea reacțiilor pe care le provoacă.
II. Etapa patochimică. Sub influența IR și în procesul de îndepărtare a acestuia, se formează o serie de mediatori, al căror rol principal este de a oferi condiții favorabile fagocitozei complexului și digestiei acestuia. Cu toate acestea, în condiții nefavorabile, procesul de formare a mediatorilor poate fi excesiv și apoi încep să aibă un efect dăunător.
Principalii mediatori sunt:
1. Complement, în condiții de activare a căruia diferite componente și subcomponente au efect citotoxic. Rolul principal este jucat de formarea S3, C4, C5, care intensifică anumite componente ale inflamației (S3v sporește aderența imună a IC la fagocite, S3 și C4a joacă rolul anafilatoxinelor).
2. Enzime lizozomale, a căror eliberare în timpul fagocitozei crește deteriorarea membranelor bazale și a țesutului conjunctiv.
3. Kinine, în special bradikinină. Când are loc efectul dăunător al IR, factorul Hageman este activat; Ca urmare, bradikinina se formează din alfa globuline din sânge sub influența kalikreinei.
4. Histamina și serotonina joacă un rol mare rolîn reacțiile alergice de tip III. Sursele lor sunt mastocite, trombocite și bazofile. Ele sunt activate de componentele C3 și C5a ale complementului.
5. Radicalul anion superoxid este, de asemenea, implicat în dezvoltarea reacțiilor alergice de tip III.
Toți acești mediatori îmbunătățesc proteoliza.
III. Stadiul fiziopatologic. Ca urmare a acțiunii mediatorilor, inflamația se dezvoltă cu alterare, exudare și proliferare. Vasculita se dezvoltă, ducând la apariția, de exemplu, a glomerulonefritei. Pot apărea citopenii, cum ar fi granulocitopenia. Datorită activării factorului Hageman și/sau a trombocitelor, coagularea intravasculară sânge.
Al treilea tip de reacții alergice duce la dezvoltarea bolii serului, în unele cazuri de medicamente și alergii la mancare, in unele cazuri boală autoimună etc. Cu activarea semnificativă a complementului, anafilaxia sistemică se dezvoltă sub formă de șoc.
– o analiză care vizează studiul cantitativ al compușilor cu moleculare înaltă formați din imunoglobuline specifice și antigene la concentrații mari. Un nivel crescut de CEC în sânge indică un risc de depunere a acestora în țesuturi și dezvoltarea inflamației. Analiza se efectuează în timpul unui examen imunologic, rezultatele sunt utilizate în imunologie, reumatologie, alergologie și boli infecțioase. Studiul este utilizat pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor alergice, autoimune și infecțioase cronice, glomerulonefrita. Biomaterialul este serul de sânge venos. Pentru efectuarea analizei se folosesc metode imunoenzimatice. Valorile normale sunt de până la 20 U/ml. Rezultatele sunt pregătite în 3-4 zile lucrătoare. În total, la Moscova au fost găsite 267 de adrese unde s-ar putea face această analiză.
Determinarea complexelor imune circulante în sânge– o analiză care vizează studiul cantitativ al compușilor cu moleculare înaltă formați din imunoglobuline specifice și antigene la concentrații mari. Un nivel crescut de CEC în sânge indică un risc de depunere a acestora în țesuturi și dezvoltarea inflamației. Analiza se efectuează în timpul unui examen imunologic, rezultatele sunt utilizate în imunologie, reumatologie, alergologie și boli infecțioase. Studiul este utilizat pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor alergice, autoimune și infecțioase cronice, glomerulonefrita. Biomaterialul este serul de sânge venos. Pentru efectuarea analizei se folosesc metode imunoenzimatice. Valorile normale sunt de până la 20 U/ml. Rezultatele sunt pregătite în 3-4 zile lucrătoare.
Complexele imune circulante sunt compuși care constau din imunoglobuline specifice, componente ale complementului și antigen. Ele se formează și circulă în sânge atunci când un agent străin intră în organism. CEC mari sunt excretate prin ficat și splină, restul sunt captate și digerate de fagocite. Dacă o cantitate mare de antigen intră în organism, crește și nivelul CEC. Fagocitele și organele excretoare nu își desfășoară pe deplin funcțiile. Complexele imune circulante se acumulează în țesuturi și organe, devin deteriorate și se dezvoltă inflamația. Această afecțiune se numește boală complexă imună sau hipersensibilitate de tip III. Depunerea CEC este tipică pentru pereții interni ai vaselor de sânge, glomeruli renali și articulații. Clinic, se manifestă ca simptome de vasculită, glomerulonefrită, artrită. Mecanismele patogenetice ale bolilor autoimune sunt asociate cu depunerea CEC în organe și țesuturi.
Indicatii
Studiul complexelor imune circulante este utilizat pentru identificarea și monitorizarea bolilor a căror patogeneză se bazează pe mecanismul hipersensibilității de tip III. Este indicat pacienților cu patologii alergice și autoimune, infecții cronice persistente și leziuni ale glomerulilor renali (glomerulonefrită). Baza pentru prescrierea unui studiu poate fi prezența sindromului articular, deteriorarea țesutului cartilajului și a pereților vasculari, afectarea funcției renale și/sau hepatice. Uneori, analiza este efectuată ca parte a unui examen imunologic cuprinzător în timpul sarcinii, în pregătirea pentru o intervenție chirurgicală sau în prezența cancerului.
Studiul complexelor imune circulante este un instrument de diagnostic fiabil care dezvăluie mecanismul patogenetic al bolii și reflectă activitatea procesului. Semnificația sa crește în infecțiile cronice și patologiile autoimune cu simptome șterse - indicatorul este considerat un marker al procesului inflamator din organism. Cu toate acestea, rezultatul analizei reflectă cantitatea de CEC din sânge și nu din țesuturi, deci este imposibil să se judece stadiul bolii. O altă limitare a testului este specificitatea sa scăzută - o creștere a indicatorului apare în multe boli, astfel încât datele din diverse studii sunt folosite pentru a face un diagnostic: de laborator, instrumental, clinic.
Pregatirea pentru analiza si colectarea materialului
Materialul pentru analiza complexelor imune circulante este sângele. Recoltarea acestuia se face dimineața, înainte de mese. Nu este necesară o pregătire specială pentru procedura de donare de sânge. Se recomandă renunțarea la fumat, activitatea fizică intensă și evitarea stresului emoțional în decurs de o jumătate de oră. Sângele este prelevat din vena cubitală prin metoda puncției. Livrat la laborator într-un tub sigilat în aceeași zi.
Concentrația complexelor imune circulante este determinată în serul de sânge venos, astfel încât înainte de studiu eprubeta este plasată într-o centrifugă. Elementele formate sunt separate, lăsând partea lichidă - plasmă. Factorii de coagulare sunt eliminați din acesta. Serul rezultat este supus unei proceduri de imunotest enzimatic. În acest caz, se bazează pe capacitatea CEC de a se lega de componenta C1q a complementului. Complexele rezultate cresc densitatea probei de testat, care este măsurată cu un fotometru. Pe baza datelor obținute se calculează nivelul CEC. Pregătirea rezultatelor analizei durează până la 4 zile lucrătoare.
Valori normale
Nivelul complexelor imune circulante în sânge nu depășește în mod normal 20 U/ml. Factorii fiziologici nu afectează acest indicator, cu toate acestea, la aproximativ 10% dintre persoanele sănătoase, o creștere moderată a nivelului CEC din sânge este detectată fără alte semne de boală. Prin urmare, rezultatul acestei analize este întotdeauna interpretat împreună cu datele clinice și indicatorii altor teste imunologice.
Creșterea nivelului CEC
Scăderea nivelului CEC
O scădere a nivelului de complexe imune circulante în sânge are valoare diagnostică în monitorizarea bolilor, motivul în acest caz este un răspuns pozitiv la terapie. De exemplu, în timpul infecției, numărul de CEC din sânge scade pe măsură ce scade numărul de agenți patogeni. Ratele scăzute de analiză în timpul examinării inițiale sunt norma.
Tratamentul anomaliilor
Studiul complexelor imune circulante în sânge are semnificație diagnostică în diferite domenii ale practicii clinice, permite determinarea mecanismului patogenetic al bolilor, monitorizarea dezvoltării acestora și identificarea proceselor inflamatorii ascunse. Cu rezultatele analizei, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră (imunolog, reumatolog, alergolog, specialist în boli infecțioase).