Сермион рлс. Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 5 мг, 10 мг или 30 мг ницерголина в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза.

Ссахарная оболочка (таблетки 5 мг): сахароза, тальк, акации смола, сандарака смола, магния карбонат, титана диоксид (Е171), канифоль, карнаубский воск, сансет желтый (Е110).

Сахарная оболочка (таблетки 10 мг): сахароза, тальк, акации смола, сандарака смола, магния карбонат, титана диоксид (Е171), канифоль, карнаубский воск.

Пленочная оболочка (таблетки 30 мг): гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (Е172), силикон.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Ницерголин проявляет α1-адреноблокирующее действие, приводящее к улучшению кровотока и оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы — норадренергическую, дофаминергическую и ацетилхолинергическую. На фоне применения препарата увеличивается активность норадренергической, дофаминергической и ацетилхолинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдали стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.

Фармакокинетика. После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений площади под кривой «концентрация - время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении» через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижалась с периодом полувыведения 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина.

Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в виде метаболитов, в основном, почками (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) - через кишечник. У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Показания к применению:

Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие , или сосудов головного мозга, в том числе транзиторная церебральная атака, сосудистая и , вызванная вазоспазмом);

Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Ницерголин применяется внутрь по 5-10 мг 3 раза в сутки, через равные интервалы времени, длительно, по 30 мг 2 раза в сутки.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза вдень.Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно и курс лечения должен быть не менее 3 месяцев.

При сосудистой деменции показано применение внутрь таблеток дозировкой 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).

При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения препарата, затем продолжить прием препарата внутрь.

При нарушениях периферического кровообращенияницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев).

Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥ 2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Особенности применения:

В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у больных артериальной гипертензией он может вызвать его постепенное снижение. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами Несмотря на то, что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.

Беременность и период грудного вскармливания. В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности Сермион® противопоказан. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.

Побочные действия:

Выраженное снижение артериального давления (АД), в основном после парентерального введения, диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, кожные высыпания, ощущение жара, сонливость или бессонница.

Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Сермион® может усиливать действие гипотензивных средств. Сермион® метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой, возможно увеличение времени кровотечения.

Противопоказания:

Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженнаябрадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина или другим компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью. или в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.

Передозировка:

Симптомы: преходящее выраженное снижение АД. Специального лечения обычно не требуется, больному достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг: по 15 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг: по 25 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Таблетки, покрытые оболочкой 30 мг. По 15 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

В голове прояснилось

Оценка: 5

Пила таблетки по 5 мг 3 раза в сутки по 1 таблетке. Это самая первичная дозировка, но она мне очень помогла. Первые прояснения в голове почувствовала уже через неделю. Не знаю, как это состояние описать - как будто зрение улучшилось, но только этот процесс в голове произошел. Через месяц стало гораздо лучше. Голова болеть практически совсем перестала. Само состояние стало более легким и ясным. Настроение поднялось, больше конечно от ощущения свежести в голове. Чтение книг стало приносить удовольствие, а не как раньше, головную боль и тяжесть после прочтения. И когда их читала, то замечала, что не помню о чем идет речь. В голове ничего не оставалось.

Помог при мигрени

Оценка: 5

Стала очень часто беспокоить мигрень. Сходила к врачу, и он назначил Сермион. Причиной были сосудистые нарушения, а этот спазмолитик мне помог от этого избавиться. Принимала 2 раза в день по таблетке. Через 2 недели уже начались улучшения.

Результат не тот, который ждали, но все равно хороший

Оценка: 5

Сермион нам выписал врач невролог после жалоб на то, что ребенок ходит на цыпочках. Принимали по половинке таблетки 2 раза в день. Таблетки небольшие, оранжевые. Иногда было проблематично их разломить, выскальзывали из под ножа. Ну у меня все же получалось дать нужную дозу.
Цвет необычный - оранжевый. Ребенок кушал их с удовольствием, потому что на вкус они сладковатые. Сам разжевывал, а потом запивал водичкой. Эффект был получен, но не тот, который мы ожидали. Сын после курса этих стимулирующих таблеток начал говорить. Пусть не предложениями, но многие слова повторял за нами. Это замечательно, все же возраст уже почти 3 года, а словарный запас был довольно таки скудный.
Побочных эффектов на препарат у нас не было. К сожалению, тонус в мышцах ног так и не пропал, и ребенок не перестал ходить на цыпочках. Теперь мы в поисках другого средства, а Сермион не в этом, так в другом плане нам очень помог. Таблетки доступные по цене и по наличию в аптеках. Хороший препарат, который положительно влияет на работу мозга. Еще раз покупать его не будем, все же таблетки, а не бад (консультация обязательна). Но о курсе нисколько не пожалели!

Неплохо помог

Оценка: 4

Препарат выписал доктор, после того, как были обнаружены проблемы в плане потребления глюкозы головным мозгом. Из-за этого стали появляться проблемы с памятью, вниманием и головные боли.
Первые 3 недели препарат мне был рекомендован к приему по 5 мг 3 раза в день. Хорошо, что у нас в городе смог найти таблетки в нужной дозировке. В основном все берут по 30 мг, а 5 мг найти не так-то просто.
Очевидных результатов не было очень долго, только ко втором месяцу стал ощущать прояснения в памяти, информацию стало воспринимать легче, пропала рассеянность. Правда голова все так же изредка побаливала, но это скорее всего от другого.
С третьего месяц приема доза была увеличена до 30 мг два раза в день. Резкое увеличение дозировки организм воспринял не очень хорошо. Ответил головокружениями и тошнотой, пропал аппетит. Промучился так пару дней и отправился к врачу, после осмотра дозировки сократили обратно до 15 мг в день. Посмотрим что будет дальше. От препарата я чувствую улучшения, мне гораздо комфортнее переносить умственные перенапряжения на работе.
Оценку снизил лишь за возникновение побочных эффектов при увеличении дозировки. В остальном все хорошо.

Улучшил самочувствие

Оценка: 5

Пережил гипертонический криз. Специалисты как вспомогательное лечение прописали Сермион. Сначала мне делали инъекции, а потом я принимал серимион внутрь. Лечиться надо около полугода, но уже чувствую себя лучше - головные боли случаются реже, повысилась работоспособность.

Помогает в речевом развитии

Оценка: 5

У сына в полтора года обнаружилось отставание в речевом развитии. Невролог прописал серимион. В течении месяца приема, его словарный запас начал пополняться быстрее. Как сказал врач, прогресс произошел благодаря сермиону, так как именно этот препарат смог простимулировать речевые центры.

Доступные

Оценка: 5

Принимаю Сермион чтобы уменьшить головную боль. Таблетки очень дешевые. В настоящее время я принимаю по 1 таблетке в день, дозировка которой составляет 10 мг, а в упаковке 50 таблеток. Стоит она около 500 рублей, и хватает на 2 месяца. Это очень выгодно, учитывая, что мое состояние с каждым разом улучшается, а сейчас могу иногда и пропустить прием без особо заметных воздействий.
Начинала же их принимать где-то 4 месяца назад. Дозировка была выше, ни дня не могла пропустить. Как-то раз забыла про прием, боль резко вернулась и я по глупости приняла 2 таблетки. Видимо у меня оказалась какая-то индивидуальная непереносимость препарата, поскольку все это вылилось в тошноту и жар на весь день. К счастью, следующим утром все нормализовалось, но все же побочные эффекты были ужасными.
Со временем нашла оптимальную дозу, которую можно было очень медленными темпами понижать. Сейчас все намного лучше, чем было при начале. Так что эффект есть, особенно учитывая низкую стоимость лекарства. Однако все же следует очень внимательно относиться к передозировке, поскольку последствия могут быть серьезными.

Улучшает кровоснабжение

Оценка: 5

Очень полезный препарат не только для мозга, активные компоненты улучшают движение крови в сосудах по всему организму. Именно поэтому препарат можно использовать в качестве комплексной терапии для снижения давления, у меня к повышенному давлению еще и примешиваются головные боли и тошнота. Под вечер начинают болеть глаза, а все из-за того что повышается давление. Тут не до кофе, даже крепкий чай нельзя. Вот и хожу как сомнамбула. Так что, Сермион то, что доктор прописал.

Курс долгий, принимала три месяца подряд. Первый месяц по две таблетки в сутки (30 мг), потом перешла на 1 таблетку в день. Старалась принимать утром, чтоб потом нормально спать. Препарат действует немного возбуждающе, поэтому есть вероятность промучиться бессонницей всю ночь. Препарат итальянского производства и если учесть, что принимать его нужно целых три месяца, то курс лечения выходит в копеечку. Не так давно узнала, что Сермион имеет хороший украинский аналог, который дешевле втрое. Буду консультироваться у терапевта, можно ли заменить на более дешевый аналог. Смотрела по дозировкам активного компонента - все аналогично. Не знаю правда, как подействует, но попробовать желание есть.

Хорошо подошел

Препарат хороший, если врач назначил, то надо пить! Хуже от него точно не будет. А у нас еще и улучшения есть! Цена высокая и растет она с каждым годом. Только из-за нее ставлю хорошую, а не отличную оценку.
Решила, что проверить все равно нужно, принимала по таблетке один раз в день. Эффект как-то меня сразу порадовал, вроде и голова перестала болеть и мухи в глазах больше не летали, как только понервничаю или физически устану. Обрадовалась, что уколы колоть больше не придётся. Но уже спустя две недели появилась тошнота и рвота, кое-как допила половину упаковки и отправилась к врачу. Послал на анализы и отменил прием. Тошнота прошла, но снова стала болеть голова. В итоге вернулась к уколам. По всей видимости препарат подходит далеко не всем, мне не подошел, но все же хорошо, что я в этом убедилась на личном опыте, а то все бы сомневалась. Препарат неплохой, но эффект дает кратковременный и тот подпорчен побочками.

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Пока никто не задал вопросы. Ваш вопрос станет первым!

FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A TATA PHARMA Актавис Италия С.п.А. Пфайзер Италия С.р.Л. Фармация Италия С.п.А.

Страна происхождения

Италия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение

Формы выпуска

  • 15 - блистеры (2) - пачки картонные. 25 - блистеры (2) - пачки картонные. Флаконы (4) в комплекте с растворителем (амп. 4) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Распределение и метаболизм Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к?-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8бета-гидроксиметил-10альфа-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8бета-гидроксиметил-10альфа-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме внутрь и в/в введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при "первом прохождении" через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Выведение Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) - с калом. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек

Особые условия

В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у больных артериальной гипертензией он может вызвать его постепенное снижение. После парентерального введения Сермиона® больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможного появления гипотензии. Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 мес) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Несмотря на то что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.

Состав

  • ницерголин 5 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: сахароза, тальк, смола акации, смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (E171), канифоль, воск карнаубский, сансет желтый. ницерголин 10 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: сахароза, тальк, смола акации, смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (E171), канифоль, воск карнаубский. ницерголин 30 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза. Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (E171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (E172), силикон. ницерголин 4 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, винная кислота. Растворитель: натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода д/и (до 4 мл).

Сермион показания к применению

  • - острая или хроническая сосудистая или метаболическая церебральная недостаточность (атеросклероз, тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, транзиторные церебральные ишемические приступы); - острая или хроническая периферическая сосудистая недостаточность (облитерирующие заболевания сосудов конечностей, синдром Рейно, другие синдромы, характеризующиеся нарушением периферического кровообращения); - головная боль; - в качестве дополнительного средства при лечении артериальной гипертензии и при купировании гипертонических кризов (парентеральное введение).

Препарат "Сермион" - лекарство, которое расширяет сосуды, оказывает альфа-адренолитическое воздействие.

Насколько эффективен медикамент "Сермион"? Отзывы врачей отмечают его способность снижать сопротивление внутри сосудов, нормализовать артериальный кровоток. Препарат ускоряет скорость периферийного кровотока (в конечностях). Он улучшает циркуляцию крови в легких, головном мозге, тем самым обеспечивая им усиленное снабжение глюкозой и кислородом.

Сермион представлен в аптеках в двух лечебных формах: в виде таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционных растворов.

Таблетки могут содержать от 5 до 30 мг действующего вещества ницерголин. В одном флаконе для инъекций находится 4 мг ницерголина.

Препарат "Сермион" назначают для лечения многих заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Его активно используют для лечения:

  • атеросклероза, эмболии сосудов мозга, тромбозов, церебральной ишемии, других болезней, развивающихся на фоне церебральной недостаточности;
  • синдрома Рейно (изменения цвета конечностей и утраты их чувствительности);
  • мигреней, других головных болей;
  • гипертонических кризов и гипертонии;
  • васкулярной деменции (тяжелом нарушении когнитивных способностей);
  • болезни Альцгеймера;
  • интеллектуальных, когнитивных, эмоциональных нарушений, развивающихся на фоне нарушения кровообращения и недостаточного снабжения мозга кислородом;
  • астении;
  • головокружения.

Назначают ли препарат "Сермион" для детей? Отзывы специалистов в этом вопросе расходятся. Одни считают, что микроскопические дозы лекарства могут принести пользу малышам. Большинство же врачей против того, чтобы препарат назначали детям. Они объясняют это очень просто: препарат "Сермион" для детей не предназначен, потому что у них обычно нет диагнозов, при которых рекомендуют лечение данным лекарством.

Лечение препаратом длится продолжительное время, а эффект от его применения возникает постепенно, по мере накопления состава в организме. "Сермион", отзывы врачей в этом вопросе единогласны, назначается в среднем по 30 мг в день, а курс лечения может длиться до года. При этом важно, чтобы лечащий врач ежемесячно проводил обследование пациентов, контролировал содержание в их организме креатинина, мочевой кислоты.

Что думают пациенты о препарате "Сермион"? Отзывы подавляющего большинства принимавших лекарство отмечают его высокую эффективность. Больные отмечали нормализацию давления, постепенное снижение количества приступов мигрени, исчезновение головных болей. У большинства наблюдалось улучшение когнитивных способностей, повышалась

Медики регистрировали улучшение состояния больных отмечали нормализацию периферийного кровообращения у всех, кто принимал лекарство "Сермион". Отзывы специалистов описывают препарат как действенное, надежное и испытанное средство.

При подробном исследовании препарата установлено, что он не совместим с составами, возбуждающими нервную систему: некоторыми лекарствами, алкоголем.

Побочные реакции при приеме медикамента отмечаются редко, однако исключить их полностью невозможно. Во время начала лечения у больных могут наблюдаться резкое снижение давления (особенно после инъекции), головокружение, приливы крови к лицу или голове. Крайне редко лекарство вызывает диспептические расстройства, а еще реже - расстройства сна. При возникновении таких симптомов достаточно скорректировать дозировку или отменить препарат. Даже передозировка медикамента "Сермион" ничего, кроме временного снижения давления не вызывает.

Противопоказано лекарство только беременным, кормящим, лицам с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата, сердечникам.

1 флакон с лиофилизатом содержит:
активное вещество: ницерголин -4 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, винная кислота.
1 ампула с растворителем содержит:
натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода для инъекций.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активное вещество: ницерголин - 5 мг, 10 мг или 30 мг соответственно;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза;
сахарная оболочка (для таблеток 5 мг и 10 мг) : сахароза, тальк, акации смола, сандарака смола, магния карбонат, титана диоксид (Е171), канифоль, карнаубский воск, сансет желтый (Е110, для таблеток 5 мг);
или пленочная оболочка (для таблеток 30 мг) : гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (В 172), силикон.Описание:
Лиофилизат: лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.
Таблетки 5 мг: круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, оранжевого цвета.
Таблетки 10 мг: круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.
Таблетки 30 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

альфа-адреноблокаторКод ATX: С04А Е02

Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемopeологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа-1-адреноблокирующее действие.

Фармакокинетические свойства
После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8 β-гидроксиметил-10 α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8 β-гидроксиметил-10α- метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений площади под кривой «концентрация - время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 иг/мл) и MDL (41 ± 14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижалась с периодом полувыведения 13 - 20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) - с калом. У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Показания к применению
- острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в том числе транзиторная церебральная атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
- острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
- в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов (парентерально).

Противопоказания
Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата.

С осторожностью
Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.

Беременность и лактация
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности Сермион® следует применять только при наличии явной необходимости и под непосредственным контролем врача. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.

Способ применения и дозы
Таблетки 5 мг. 10 мг и 30 мг
Внутрь: 5 - 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). При сосудистой деменции показано применение 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Внутримышечно: 2 - 4 мг (2-4 мл) два раза в сутки.
Внутривенно: медленная инфузия 4 - 8 мг в 100 мл раствора натрия хлорида 0,9 % или раствора декстрозы 5% - 10%; по назначению врача эту дозу можно вводить несколько раз в день.
Внутриартериально: 4 мг в 10 мл раствора натрия хлорида 0,9 %; препарат вводят в течение 2 минут.

Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.

Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.

Побочные эффекты
Редко - выраженное снижение артериального давления (АД), в основном после парентерального введения, головокружение, диспептические явления, ощущение жара, кожные высыпания, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии. Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.

Передозировка
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД. Специального лечения обычно не требуется, больному достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сермион® может усиливать действие антигипертензивных средств, Сермион® метаболизируется под действием цитохрома CYP450 2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.

Особые указания
В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на артериальное давление, однако, у больных артериальной гипертонией он может вызвать его постепенное снижение.

После парентерального введения Сермиона® больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможного появление гипотонии.

Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Несмотря на то, что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.

Форма выпуска
- лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: по 4 мг ницерголина в бесцветном стеклянном флаконе; растворитель: по 4 мл в бесцветной стеклянной ампуле; 4 флакона с лиофилизатом, 4 ампулы с растворителем и инструкция по применению в картонной пачке.
- таблетки, покрытые оболочкой 5 мг; по 15 таблеток в блистере, по 2 блистера и инструкция по применению в картонной пачке.
- таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; по 25 таблеток в блистере, по 2 блистера и инструкция по применению в картонной пачке.
- таблетки, покрытые оболочкой 30 мг; по 15 таблеток в блистере, по 2 блистера и инструкция по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Список Б.
Лиофилизат - при температуре не выше 25°С.
Таблетки, покрытые оболочкой - при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
Лиофилизат - 4 года; растворитель - 5 лет.
Таблетки, покрытые оболочкой - 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
«Фармация Италия С.п.А.», Италия, компания группы «Пфайзер».

Юридический адрес: Виа дель Комерцио, Марино дель Тронто (Асколи Пицено), 63046, Италия (для таблеток, покрытых оболочкой 5 мг, 10 мг и 30 мг) или Виале Пастер, 10, Нервиано (Милан), 20014, Италия (для лиофилизата).

Адрес Представительства «Пфайзер Интернэшнл Эл Эл Си», США:
Москва, 109147, Таганская ул. 21.

12 +

Уколы очень эффективные, за 2 недели избавили от всех проблем

Преимущества: Быстро помогает, эффективный, не было побочных эффектов

Недостатки: Дико дорогой, болезненность уколов

Я и раньше периодически лечилась из-за давней травмы головы - с кровообращением проблемы, а за последние годы еще и ноги стали мерзнуть постоянно - врач сказал, что с кровотоком связано, нарушения появились. Предложил дешевые лекарства и дорогие - я выбрала Сермион в уколах - так быстрее, лучше, чем эффект от таблеток ждать.Уколы и правда дико дорого стоят, около 2000 рублей за 4 ампулы. В день по 1 штуке делать, лечение длится 2 недели. Но так как у меня и с головой неприятности были - болело, шумело, мысли путались и память хромать начала, - наскребла денег и пошла лечиться.Уколы вводят глубоко, так что приятного мало - игла длинная сама по себе боль причиняет, а еще раствор будто кислотный, жжет страшно. Потом эта боль еще пару часов не отстает, очень медленно ослабевает. Но скажу приятную весть - у меня за 2 недели побочных не было вообще. То ли так повезло, то и правда производитель не соврал - в инструкции напротив всех побочных (коих мало) написано "редко". В общем, довольно приятно, что ничего не обострилось, а еще приятнее эффект от Сермиона. Он своих денег стоит однозначно - этих двух недель хватило, чтобы устранить все неприятности. Больше скажу - за 5 дней у меня уже были теплые ноги и ушла непрекращающаяся боль в голове - напрочь пропала, не просто ослабла. Шуметь в голове перестало к середине второй недели, а улучшение памяти происходило постепенно, в конце лечения поняла, что голова работает четко, нет такого, чтобы посередине разговора забыла имя собеседника. А ярче всего эффект проявляется в том, что пропадает туман в голове, вялость мыслей и вечная сонливость - чувствуешь себя, как здоровый, выспавшийся бодрый человек с отлично соображающей головой. Так что однозначно эффективный и безопасный препарат - если деньги позволяют, берите - после консультации с врачом, конечно же...

Избавилась от головной боли

Преимущества: Эффективный препарат

Недостатки: Возможны побочные эффекты

Раньше меня часто беспокоила головная боль. Не выдержала и обратилась к врачу, провели полное обследование и выяснилось, что у меня нарушение периферического кровотока. Назначили таблетки Сермион. Принимала на протяжении месяца, голова действительно перестала болеть. Я бросила пить эти таблетки. Еще месяц было все в полном порядке, а потом снова начались головные боли. Опять обратилась к специалисту. Оказалось, что этот препарат нужно пить курсом, который составляет минимум три месяца. Я так и сделала, Уже прошло пол года после курса лечения и меня ничего не беспокоит.

Улучшает мозговое и периферическое кровообращение.

Преимущества: Быстрый эффект, действительно помогает

Недостатки: стоимость

На МРТ выявили несколько грыж и протрузий в позвоночнике. Всё это сопровождалось сильными головными болями, а также в ногах и спине. Вот и назначил мне невролог Сермион. Через парочку дней почувствовала улучшение, а со временем уже и со своей малявкой могла гулять на улице и не просто гулять, а бегать за ней, играть. Перестали болеть ноги, спина, голова. И это я пропила лекарство всего лишь три недели, как и рекомендовал врач! На сегодняшний день я уже и тренажерный зал посещаю и нет никакого дискомфорта. Одним словом, действием Сермиона я вполне довольна, но без назначения доктора всё равно не советовала бы принимать.

Помог в развитии речи ребенку

Преимущества: Очень эффективный

Недостатки: не нашли

Мой опыт - это рассказ одной мамы о препарате Сермион. Я воспитатель детского сада, деток к нам с 2 лет отдают. И когда видишь одного ребенка, которому 2 года, а он и говорит красиво, и сочиняет и пересказывает и поет песни, а второй даже простые слова не может выговорить, то очень удивляешься. И я особенно удивилась, когда моя соседка привела ребенка в садик, еще месяц назад я во дворе с ним говорила, он даже мама не мог сказать внятно, а вот сейчас уже столько всего знает, говорит, все повторяет и главное очень чисто. Вот я и спросила, что такое произошло с ребенком. Вот мама его мне и рассказала, что когда проходили медицинскую справку в садик, то врач невролог и логопед порекомендовали подавать мальчику Сермион, по пол таблетки 2 раза в день. Мама и сама приятно удивлена успехам ребенка, а если еще и окружающие заметили, так это вообще хорошо. Всего месяц, я малыш так изменился. Но не стоит сразу бежать в аптеку. Препарат очень сильный и без консультации со специалистом принимать нельзя.