☰

Симптомы и способы лечения гарднереллы у мужчин. Лечение гарднереллеза у мужчин медикаментозными средствами

Гарднерелла у мужчин встречается нечасто. В основном этот патогенный микроорганизм обитает на слизистых оболочках влагалища у женщин. Для мужчин это заболевание является инфекционной патологией, способной вызвать серьезные осложнения. Передается гарднереллез исключительно половым путем. Презерватив в значительной степени способен обезопасить от инфицирования, хотя и не способен дать 100% гарантии. Как происходит заражение мужчины бактерией и можно ли вылечить гарднереллез?

Гарднереллез – это заболевание инфекционного характера, которое самостоятельно у мужчин не встречается.

Название заболевания произошло от названия бактерии, которая его вызывает – Gardnerella. В медицине такого диагноза, как гарднереллез у мужчин нет, хотя этот возбудитель способен проникнуть и в мужской организм, вызывая воспаление в мочеполовой системе. При этом симптомы гарднерелл будут схожи с проявлением .

На видео врач-дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о заболевании у мужчин:

Для мужчин с хорошим иммунитетом, эта бактерия может не представлять опасности, так как она способна обитать в уретре, при этом не вызывая никакой патологии. Таким образом, инфицированный человек даже не будет догадываться о ее наличии, продолжая заражать половых партнерш. Результатом развития патологии может стать уреаплазмоз.

Нередко женщины, у которых часто рецидивирует бактериальный вагиноз, не могут его полностью вылечить. В таких случаях, врач может предложить обследовать их полового партнера. Гарднерелла и уреаплазма часто выявляются в мазке инфицированного человека. В таком случае терапии подлежат сразу оба партнера.

Причины

Гарднерелла у мужчин может появиться в результате незащищенного полового акта. Обычно попав на слизистые оболочки уретры, инфекция через несколько дней исчезает самостоятельно. Задержаться здесь они могут только в случае ослабления иммунной защиты человека.

Причины возникновения болезни могут быть следующими:

  • Беспорядочная половая жизнь, без использования барьерных методов контрацепции.
  • Использование презервативов со спермицидной смазкой.
  • Наличие заболеваний, которые передаются половым путем.

  • Использование антибактериальной терапии при лечении других заболевания, особенно если нарушается процедура приема таких препаратов.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Прием антидепрессантов.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.

Симптомы

Первые проявления инфекции, как правило, появляются через неделю после заражения. Гарднереллез у мужчин протекает, как слабый воспалительный процесс на головке члена. Сам больной может этого даже не замечать, но если на данном этапе не начать лечение, то могут возникнуть незначительные выделения, которые будут иметь неприятный «рыбный» запах. Дополнительно присоединится болезненность и ощущение жжения. Из-за того, что точно так же себя проявляет уреаплазма, заболевания часто путают.

Признаки гарднереллеза у мужчины такие:

  1. Нехарактерные выделения из уретры с неприятным запахом.
  2. Сыпь на половом члене.
  3. Потемнение головки полового органа.

Через некоторое время, даже без лечения, эти симптомы могут исчезнуть, хотя в некоторых случаях, бактерия гарднерелла способна вызвать , пиелонефрит или . Также существует мнение, что она может стать одним из факторов развития простатита. Поэтому важно начинать лечение как только мужчина заметит у себя ее признаки. Как лечить гарднереллез может сказать только врач, который по результатам анализов назначит подходящие лекарства. Обычно, схема лечения гарднереллеза у мужчин проходит в несколько этапов.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и начала лечения врач назначит:

  • Сдачу анализов на заболевания, передающиеся половым путем. Это связано с тем, что нередко гарднереллез может проявлять себя, как другие венерические болезни или протекать на их фоне.
  • Анализ выделений.
  • Ректальную пальпацию предстательной железы, которая даст возможность качественно оценить ее состояние.

На вопросы о диагностике заболевания отвечает врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук:

  • УЗИ половых органов.
  • Исследование секрета простаты. Это необходимо для того, чтобы в случае выявления воспалительного процесса в предстательной железе, лечение гарднереллеза должно быть дополнено приемов .
  • ПЦР на гарданеллу. Данный метод исследование дает возможность выделить ДНК возбудителя.

Если по результатам анализа будет выявлено наличие бактерии в мужском организме, нужно сразу же начинать лечение теми препаратами, которые назначит лечащий врач, иначе возможны осложнения. Последствием невылеченной инфекции могут стать:

  1. Простатит.

Лечение

В случаях, когда заболевание привело к развитию воспалительного процесса, пациент должен пройти комплексное обследование, чтобы исключить вероятность развития других скрытых инфекций. В том числе следует проверить работу иммунной системы.

Лечение гарднереллеза у мужчин основано на использовании антибиотиков (линкозамидов или лекарств тетрациклиновой группы). До окончания терапии, важно соблюдать некоторые правила:

  • Полностью исключить любые сексуальные контакты.
  • Не употреблять в пищу копчености, острую и пряную пищу.
  • Полностью отказаться от алкоголя.

Подробное видео о терапии заболевания:

  • Не посещать бани и сауны.
  • Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения.
  • Избегать тяжелых физических нагрузок.

Так как многие антибактериальные препараты способны вызывать различные побочные эффекты, мужчине назначают лекарства для местного использования («Метрогил», «Далацин»). Дополнительно необходим прием пробиотиков, которые помогут поддержать кишечную микрофлору от воздействия антибактериальных препаратов. К таким лекарствам относят: «Бифидумбактерин», «Линекс», «Хилак Форте».

Кроме того, необходимо использовать антипротозойные и противомикробные средства: «Трихопол», «Макмирор», «Метронидазол».

Средняя цена за 20 таблеток трихопола по 250 мг 95 рублей

Мужчине важно укреплять иммунитет. С этой целью врач посоветует использовать: «Иммунал», «Экстракт эхинацеи», иммуномодуляторы и биостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

Очень важно, чтобы лечение проходила и половая партнерша инфицированного мужчины. Так как устойчивый иммунитет к гарднереллам не формируется, то возможно повторное заражение бактерией сразу же после окончания курса терапии. Обычно для женщин назначение будет таким же. Дополнительно им назначают вагинальные суппозитории «Тержинан».

Вылечить гарднереллез полностью можно. Для этого главное начать терапию на ранних этапах ее развития, когда только возникают первые признаки и придерживаться той схемы лечения, которую назначит лечащий врач. Курс лечения проводится в 2 этапа:

  1. Назначение этиотропных лекарственных средств. Исходя из степени заболевания и общего состояния пациента, врач назначит «Орнидазол» или «Метронидазол» в недельной дозировке 500 мг. Иногда назначают «Флоумизин». Принимать этот препарат нужно в течение 6 дней по 1 таблетке в сутки.
  2. Второй этап считается более сложным, так как используемые в этот период медикаменты уничтожают и здоровую микрофлору. Поэтому назначать любые лекарства должен только врач, исходя их особенностей заболевания и состояния мужчины.

Курс терапии гарднереллеза рассчитан на 3 недели. Но в некоторых случаях он может быть продлен. После окончания лечения, пациенту важно пройти повторное обследование и сдать анализы для выявления возбудителя. Если результат покажет активность гарднереллы, это станет поводом для продолжения лечения и назначения более сильнодействующих препаратов.

Анализ «полимеразная цепная реакция» (ПЦР) на выявление возбудителей ЗППП. Результат гарднереллы 10 в 4 степени — в норме

Чтобы исключить вероятность рецидива, мужчине даже после полного излечения, необходимо будет в течение 6-12 месяцев периодически сдавать анализы на гарднереллез. А при появлении любых необычных симптомов сразу же обращаться к врачу.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от инфицирования гарднереллой, мужчине важно следить за своими половыми связями. Так как эта бактерия относится к условно патогенным, то женщина-носитель, так же как и мужчина, может даже не знать о ее наличии в своем организме. К другим профилактическим мерам относят:

  • Своевременное лечение любых инфекций, в том числе и тех, которые способны передаваться половым путем.
  • Отказ от близости во время критических дней у партнерши. В противном случае следует пользоваться барьерными контрацептивами в этот период.
  • Избегание случайных половых связей. Если же они произошли, то крайне важно пользоваться презервативом. Это даст возможность предотвратить заражения не только гарднереллой, но и более опасными заболеваниями, в том числе и ВИЧ.
  • При любых необычных симптомах (появление выделений с неприятным запахом, ощущении дискомфорта во время мочеиспускания или сексуальной близости) важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
  • Если во время секса не использовался презерватив, то после его окончания необходимо сразу же промыть половой член мирамистином.

Врач-уролог Караман Сергеевич Абрамов расскажет об интимной гигиене:

  • Важно следить за своей личной гигиеной. Она заключается в регулярных водных процедурах и ежедневной смене нательного белья.
  • 1-2 раза в год нужно вместе с половой партнершей проходить медицинское обследование, в том числе сдавать анализы на выявление инфекций, способных передаваться половым путем. Такая процедура является стандартной и позволяет выявить опасные заболевания на начальном этапе их развития, когда они хорошо поддаются лечению и не способны вызвать осложнений.
  • Избегание стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
  • Стоит придерживаться принципов правильного питания, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в рационе.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму, а также заниматься укреплением иммунитета.

Несмотря на то что гарднерелла считается условно патогенным микроорганизмом, инфицирование ею может привести к серьезным последствиям для организма мужчины. Поэтому при первых признаках заболевания, важно начинать лечение. Делать это самостоятельно не рекомендуется, так как это может иметь негативные последствия. Лечить гарднереллез должен исключительно врач. Чтобы не допустить заражения, мужчинам важно укреплять иммунитет и избегать случайных половых связей.

Гарднерелла у мужчин – инфекционная болезнь, которая представляет больше опасности для женщин. Она обусловлена большим количеством одноимённого грибка и передаётся представительницам прекрасного пола во время полового акта. При достаточном количестве грибок гарднерелла нарушает молочно-кислотную флору влагалища и вызывает дискомфорт, а при беременности может стать причиной различных патологий плода и серьёзных заболеваний матери. Гарднерелла у мужчин откуда? Микроорганизмы гарднерелла вагиналис у мужчин присутствуют в небольшом количестве и не вызывают заболеваний мочеполовых органов. Их наличие можно определить только с помощью анализов, назначенных для диагностирования венерических болезней, лечение проводится традиционными методами.

Причины гарднереллы у мужчин

У мужчин относится к редким венерическим заболеваниям и тесно связан с факторами риска заражений, наиболее частые среди которых – смена половых партнёров и беспорядочная половая жизнь. Причинами заражения гарднереллёзом могут стать другие внешние и внутренние факторы.

Причины гарднереллы у мужчин

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Применение контрацептивов с содержанием ноноксинола.
  • Приём антибиотиков.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Внутренние заболевания.
  • Воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Gardnerella у мужчин хоть и считается венерической болезнью, не вызывает у них никаких последствий и более опасна для их партнёрш, особенно во время беременности и родов.

Симптомы гарднереллы у мужчин

Гарднерелла у мужчин чаще всего диагностируется вместе с другими венерическим заболеваниями и определяется по анализам, назначенным венерологом. Как правило, воспалительный процесс развивается в передних отделах мочеиспускательного канала, течение болезни вялое и не имеет выраженной клинической картины. При ближайшем рассмотрении симптомы гарднереллы у мужчин можно найти без особого труда.

Симптомы гарднереллёза у мужчин

  • Покраснения на краю полового члена, характерные для воспаления.
  • Частое мочеиспускание.
  • Неприятный запах.
  • Жжение и зуд во время мочеиспускания и полового акта.

Гарднереллёз передаётся мужчинам исключительно половым путём, поэтому при диагностировании болезни следует задуматься, кто из партнёрш стал источником инфекции и на время лечения исключить с ней всяческие отношения. Теоретически при наличии гарднереллы возможны осложнения, однако на практике гарднереллёз не является причиной более серьёзных мужских заболеваний.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Самостоятельное лечение гарднереллёза у мужчин не рекомендуется, всё должно происходить под наблюдением венеролога. Цель лечения – избавиться от грибка и исключить опасность заражения партнёрш при половом акте. Для этого используются традиционные антибиотики широкого применения, а также местные противовоспалительные и антигрибковые средства. Создание безопасной для женины микрофлоры может затянуться на несколько недель, в этот период категорически запрещается употребление алкоголя и сводится к минимуму половая жизнь, вплоть до исключения половых контактов.

Гарднереллез – это заболевание, возбудителем которого является Gardnerella vaginalis. У мужчин болезнь возникает достаточно редко, однако нельзя полностью исключить возможность инфицирования и развития патологического процесса. Во многих случаях мужчина является носителем инфекции, но сам при этом не страдает от каких-либо клинических проявлений болезни.

Гарднереллез — редкое заболевание для представителей сильного пола, обычно мужчина — носитель инфекции

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это факультативный анаэроб, способный существовать без доступа кислорода. Является единственным представителем одноименного рода. Был выявлен и изучен в 1980 году.

Гарднерелла является представителем нормальной микрофлоры половых путей. В норме существует в уретре у мужчин и во влагалище у женщин. В низком титре (до 10 4 КОЕ/мл) не представляет опасности для здоровья человека, не приводит к развитию болезни и возникновению неприятных симптомов. При размножении бактерий говорят о развитии гарднереллеза.

Гарднерелла — представитель нормальной микрофлоры половых путей, но при активном размножении возникает патология

В случае активного распространения гарднерелла изменяет pH мочеполовых путей, создавая условия для размножения различных патогенных микроорганизмов. Довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями (в том числе ИППП).

Причины гарднереллеза

Считается, что основной путь передачи Gardnerella vaginalis – половой, хотя не все специалисты согласны с этим утверждением. В настоящее время не найдено убедительных доказательств того, что гарднереллы действительно передаются при интимной близости. Если же половой путь передачи возможен, то бактерии попадают на слизистые оболочки при незащищенном сексуальном контакте. Нередко вместе с гарднереллой приходят и другие инфекционные агенты, что обуславливает развитие микст-инфекции.

Гарднереллез с клинически выраженной симптоматикой у мужчин встречается крайне редко. В 90% случаев бактерии не задерживаются на слизистой уретры и с током мочи вымываются из организма. Только у одного из десяти мужчин гарднереллы задерживаются в половых путях. Мужчина становится носителем инфекции и может в любой момент заразить партнершу.

Проникновение гарднерелл в организм не означает обязательного развития болезни. При сохранном иммунитете и нормальной pH слизистых оболочек бактерии не способны активно размножаться и остаются в низком титре. Являясь представителем нормальной микрофлоры, они не наносят вреда организму. При определенных условиях происходит быстрый рост гарднерелл, в результате чего развивается воспаление, и возникают все типичные симптомы заболевания.

На фото: слева — норма, справа — пораженная гарднереллезом уретра

Факторы, способствующие возникновению гарднереллеза:

  • Нарушения в иммунной системе (врожденные и приобретенные иммунодефициты).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Другие инфекционные заболевания половых путей.
  • Воспалительные изменения в органах мочеполовой сферы.
  • Переохлаждение.
  • Гормональные нарушения.
  • Длительный и/или бесконтрольный прием антибиотиков.

Во всех этих ситуациях отмечается снижение местного или общего иммунитета, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры половых путей и активизации гарднерелл.

Симптомы гарднереллеза

У мужчин бактерии поселяются в уретре, приводя к развитию уретрита с соответствующей симптоматикой:


Все эти симптомы не специфичны и встречаются при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы.

Гораздо реже у мужчин развивается баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена. Отмечаются такие симптомы:


В большинстве случаев гарднерелла не задерживается в мужском организме надолго, и подобные симптомы сохраняются не более 5-7 дней. Легкие формы заболевания склонны к самоизлечению. В дальнейшем возможно постепенное стихание остроты процесса и переход воспаления в скрытую форму.

Рецидивы гарднереллеза отмечаются после перенесенной ОРВИ, при переохлаждении или воздействии иных провоцирующих факторов. Стойкое носительство гарднереллы указывает на наличие хронического уретрита или простатита.

Развитие осложнений отмечается при длительном течении воспалительного процесса, переходе болезни в хроническую форму, а также на фоне выраженного иммунодефицита. Среди всех осложнений чаще всего регистрируется хронический простатит, но даже при этом роль гарднереллы в формировании этой патологии весьма сомнительна.

Принципы диагностики

Гарднерелла выявляется при бакпосеве

Прицельный поиск гарднереллы у мужчин не проводится. Бактерии выявляются в ходе обычного обследования вместе с другими микроорганизмами. Обнаружить гарднереллу можно с помощью . Большое значение имеет определение титра бактерий, а также выявление чувствительности к конкретным лекарственным препаратам.

Диагностический титр гарднереллы – 10 4 КОЕ/мл. В норме количество бактерий не должно превышать указанные значения.

ПЦР в диагностике гарднереллеза не применяется. Этот метод позволяет только определить наличие гарднерелл в организме, но не дает информации о количестве бактерий. Поскольку гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, один лишь факт ее обнаружения не может быть основанием для постановки диагноза и назначения терапии.

Методы лечения

Случайное выявление гарднереллы в анализах – не повод для назначения терапии. Лечение проводится только при соблюдении двух условий:

  • Гарднерелла выявлена в титре выше 10 4 КОЕ/мл.
  • Есть явные признаки воспалительного процесса.

Лечение проводится при появлении воспалительного процесса

Основу терапии составляет прием антибактериальных препаратов. Для лечения инфекции применяются такие средства:

  • Метронидазол и его аналоги;
  • Клиндамицин;
  • Азитромицин и другие средства из группы азолидов.

Определенный эффект замечен при использовании антисептика хлогексидина. Обсуждается возможность применения тетрациклина, эритромицина и некоторых других антибактериальных средств.

Важный момент: крем на основе клиндамицина содержит масла, которые ослабляют защитные свойства презервативов. Этот момент следует учитывать при возможном сексуальном контакте.

Специфическая профилактика гарднереллеза не разработана. Рекомендуется соблюдать и не забывать об использовании презервативов. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут укрепить иммунитет, что однозначно пойдет на пользу и позволит предупредить развитие болезни.

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это бактерия, хорошо изученный компонент микрофлоры женской урогенитальной системы, который является наиболее частой причиной развития бактериального вагинита и баквагиноза.

В большинстве случаев инфекция у мужчин протекает бессимптомно в виде носительства, реже микроб вызывает воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, простате и семенных пузырьках.

Микроб был впервые открыт в 1955 году, его назвали Haemophilus vaginalis, как неспецифического возбудителя вагинита у женщин. Постепенно номенклатура изменялась, в итоге медицина пришла к современному названию.

G. vaginalis – неподвижный факультативно-анаэробный микроорганизм, очень чувствительный к условиям окружающей среды.

Гарднерелла выявляется у 9 из 10 женщин с симптомами вагинита. Нередко микроорганизм определяется и у лиц, не имеющих никаких признаков воспаления.

Частота его обнаружения у мужчин с симптомами поражения нижних отделов мочеполовой системы колеблется от 0.2 до 38%. Без предрасполагающих факторов G. vaginalis у мужчин обычно не приводит к воспалительному процессу.

  • Показать всё

    1. Предрасполагающие факторы

    1. 1 Ослабление иммунитета (в результате хронических болезней, воздействия стрессовых факторов).
    2. 2 Наличие в анамнезе перенесенных половых инфекций, инфекции органов мочевыделительной системы.
    3. 3 Большое число половых партнеров, ранее начало половой жизни.
    4. 4 Отказ от барьерной контрацепции.

    2. Пути заражения

    Единственный путь передачи гарднереллы вагиналис – половой, во время незащищенного сексуального контакта с инфицированной партнершей. Чаще всего мужчина не знает о наличии возбудителя у себя в организме из-за отсутствия каких-либо клинических проявлений.

    Таким образом, бессимптомное носительство у мужчин способствует широкому распространению Gardnerella vaginalis среди женщин.

    3. Основные симптомы

    Важно понимать, что гарднереллы не всегда приводят к болезни и часто встречаются у вполне здоровых мужчин.

    Гарднерелла вагиналис у мужчин может быть причиной возникновения следующих патологий:

    1. 1 Уретрит, для которого характерны жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускание, зуд, учащение позывов, серо-слизистые или слизисто-гнойные выделения и покраснение наружного отверстия уретры. Отделяемое обычно имеет неприятный, "рыбный" запах. Общее состояние страдает мало.
    2. 2 Баланопостит (баланит) - воспаление головки полового члена и крайней плоти, характеризуется их покраснением, появлением красных пятен, эрозий со светлым и слизисто-гнойным отделяемым. Запах может быть неприятным. Крайняя плоть и головка отекают, секс и мочеиспускание болезненны.
    3. 3 Цистит у мужчин возникает крайне редко и характеризуется учащением позывов, появлением ложных позывов, болями в области мочевого пузыря, резями и жжением при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения.

    4. Осложненное течение

    Осложнения гарднереллеза редки, возникают на фоне выраженного иммунодефицита.

    1. 1 При несвоевременном лечении инфекция может распространяться на ближайшие структуры – семенные пузырьки, простату.
    2. 2 При миграции бактерий вверх по мочевыводящим путям развивается пиелонефрит. Основные симптомы – выраженное повышение температуры (до 39°С), ознобы, тупые интенсивные боли в пояснице, частые позывы на мочеиспускание, могут определяться помутнение и примеси в моче.
    3. 3 На фоне выраженного иммунодефицита гарднереллы могут приводить к развитию сепсиса, формированию гнойных абсцессов в других органах. Такое бывает очень редко.

    5. Симптомы у полового партнера

    Нужно обращать на следующие признаки инфекции у женщины - половой партнерши:

    1. 1 Дурно пахнущие (тяжелый, "рыбный" запах) обильные отделения из половых путей.
    2. 2 Обильное отделяемое имеет серовато-белый или серовато-желтый оттенок.
    3. 3 После секса эти симптомы усиливаются.
    4. 4 Редко могут быть боли и жжение во влагалище в покое и во время секса.

    Вместе с тем, чаще всего у женщины нет никаких явных симптомов заболевания.

    6. Обследование

    При появлении со стороны мочеполовых органов описанных выше симптомов, а также при подозрении на гарднереллез обязательна консультация уролога. Определить самостоятельно причину воспалительного процесса невозможно, а самолечение может привести к нежелательным последствиям.

    Врач-уролог уточнит о симптомах заболевания у мужчины и у его половой партнерши, после беседы выполнит осмотр и назначит ряд лабораторных обследований.

    6.1. Лабораторная диагностика

    У мужчин с симптомами воспаления обязательно проводится комплексное обследование на основные половые инфекции (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонококки, трихомониаз и др.). Часто наблюдается ассоциация нескольких микроорганизмов (микоплазмы+уреаплазмы+гарднереллы; микоплазмы+хламидии).

    Лабораторная диагностика будет включать:

    1. 1 Общий мазок на флору из уретры (покажет, есть ли воспаление в уретре, позволит обнаружить трихомонад, гонококки).
    2. 2 Соскоб для ПЦР. ПЦР позволяет выявить основные ИППП, а также ДНК микоплазм, Gardnerella vaginalis и грибков рода Candida, которые к этой группе заболеваний не относятся, но передаются от одного полового партнера другому.
    3. 3 Для выявления гарднерелл у мужчин используется соскоб из уретры, первая порция мочи, сперма.
    4. 4 Бакпосев материала с определением чувствительности к основным антибиотикам (в т.ч. к метронидазолу, тинидазолу). Культивирование гарднереллы на питательной среде может занимать около 7 дней. Метод используется редко.

    7. Схемы лечения

    Мужчинам с подтвержденным гарднереллезом назначают комбинацию системных антибиотиков (в виде таблеток) и местную терапию (спринцевание растворами антисептиков). Лечение желательно проводить и у половой партнерши.

    Важно запомнить! Факт наличия гарднерелл в результатах анализов (в том числе и выявление ДНК методом ПЦР) не является показанием к лечению! Терапия необходима только при наличии симптомов воспаления (при осмотре, в общем мазке, анализе мочи и так далее).

    Чтобы это лучше понять, приведем пример. У нас на коже постоянно живут стрептококки и стафилококки, но только у небольшого числа людей они провоцируют образование фурункулов, гнойничков, пузырьков. Это не значит, что необходимо лечить любого человека, у которого обнаруживаются эти бактерии.

    7.1. Антибактериальная терапия

    Для лечения воспалительных заболеваний у мужчин, обусловленных Gardnerella vaginalis, можно использовать системные антибиотики: метронидазол (препараты со следующими торговыми названиями: Метрогил, Трихопол, Флагил, Клион), тинидазол, клиндамицин (препарат группы линкозамидов). Их применение внутрь и в виде инъекций оправдано при циститах, простатитах, уретритах, осложнениях инфекции.

    Схемы их применения:

    1. 1 Метронидазол в таблетках, инъекциях - 500 мг дважды в день, продолжительность курса 7 дней.
    2. 2 Тинидазол - 2 г (4 таблетки за один прием) - продолжительность курса 2 дня.
    3. 3 Клиндамицин - капсулы по 150 мг, 1 капсула 3-4 раза в день через равные промежутки времени, курс - 7 дней.

    Баланопостит не требует обязательного применения таблеток, его можно лечить местно с помощью мазей, кремов и гелей на основе тех же компонентов (Метрогил гель и др. препараты).

    7.2. Применение местных антисептиков

    1. 1 Обработка головки и крайней плоти растворами Хлоргексидина, Мирамистина.
    2. 2 Спринцевания этими же антисептиками.

    7.3. Лечебно-охранительный режим

    1. 1 Отказ от половых контактов на время лечения.
    2. 2 Ограничение стрессовых воздействий, переутомления, избыточных физических нагрузок. Допускается умеренная физическая активность.
    3. 3 Отказ от походов в баню, сауну и других тепловых процедур.
    4. 4 Диета с исключением алкоголя, острой, маринованной и копченой пищи.

    8. Прогноз

    У мужчин ранняя инфекция хорошо поддается лечению (особенно при установлении чувствительности микробов к антибиотикам с помощью бакпосева).

    1. 1 Повторное обследование - через две недели после окончания курса лечения.
    2. 2 Возможен возврат инфекции при повторном заражении во время секса, поэтому так важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.

    9. Профилактика

    1. 1 Отказ от беспорядочной половой жизни.
    2. 2 Барьерная контрацепция (использование презервативов).
    3. 3 После сексуального контакта рекомендуется помочиться и принять душ.
    4. 4 Избегание стрессовых ситуаций, адекватный режим сон-отдых.
    5. 5 Здоровый образ жизни с умеренной физической активностью и сбалансированной диетой.

В организме человека живет множество разнообразных бактерий. Большая их часть локализуется в кишечнике и зоне половых органов. Эти микроорганизмы бывают как полезными и вредными, так и условно-патогенными. К последней группе относится бактерия Gardnerella vaginalis. Современные мужчины из-за нее нередко испытывают проблемы со здоровьем.

Краткое описание бактерии Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis, или гарднерелла вагиналис, — бактерия, которая входит в состав микрофлоры влагалища. Она является частой причиной возникновения бактериального вагинита и баквагиноза. Микроб был впервые обнаружен у женщин в 1955 году американскими учеными Дьюксоном и Гарднером. Тогда ему присвоили наименование Haemophilus vaginalis (гемофильная вагинальная палочка). В 1980 году были выявлены новые патогенные характеристики этого микроорганизма. В итоге бактерия была переименована по фамилии одного из авторов ее открытия.

Gardnerella vaginalis является условно-патогенным микроорганизмом. Это значит, что он может находиться в половых путях и не причинять проблем со здоровьем. Рост и высокую активность гарднереллы обычно сдерживает иммунитет человека. Если защитные силы организма ослабевают, она начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие заболевания гарднереллез. У мужчин оно встречается крайне редко. Однако при обнаружении характерных симптомов требуется качественное лечение.

Особенности заболевания

Диагноза «гарднереллез» для мужчин не существует. Заболевание более известно как бактериальный вагиноз и чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Это связано со специфической анатомией женских половых органов. Они в большей степени подвержены попаданию вредоносных бактерий из-за особого строения.

Гарднереллез представляет собой расстройство микрофлоры во влагалище. Для него характерно уменьшение количества лактобацилл и увеличение других патогенных микроорганизмов. В качестве примера обычно приводится Gardnerella vaginalis.

Возбудители болезни могут проникать в мужской организм. Представители сильного пола не испытывают при этом столько неудобств, сколько чувствуют женщины. Это объясняется быстрым выведением бактерий из организма, что случается примерно через 2-3 дня после полового акта. Если инфекция настигла в период, который совпал с рядом благоприятных факторов (ослабление иммунитета, другие патологии), вероятность «закрепления» гарднереллеза у мужчины довольно высока. В результате этого возникает воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными симптомами.

Основные причины

Причины возникновения гарднереллеза у мужчин нецелесообразно рассматривать, поскольку заражение происходит только после полового контакта с больным партнером. Как уже было отмечено выше, бактерия самостоятельно покидает организм в течение 2-3 суток. Однако наличие определенных факторов может благоприятно отразиться на заболевании. Следующие нарушения и расстройства часто выступают в роли пускового механизма для развития патологического процесса:

  • сниженный иммунитет;
  • частые эмоциональные потрясения;
  • физическое переутомление;
  • хронические заболевания мочеполовой сферы;
  • длительный прием антибиотиков;
  • венерические заболевания.

У мужчины гарднереллез, если он абсолютно здоров, может вовсе не проявляться. Однако он будет носителем инфекции и при любом половом контакте сможет заразить партнера.

Пути проникновения инфекции

Врачи рассматривают 3 возможных пути передачи инфекции:

  1. Половой. Это самый распространенный вариант заражения. При незащищенном половом контакте риск заражения составляет практически 100 %.
  2. Вертикальный. Gardnerella vaginalis может передаваться от матери к ребенку в процессе родоразрешения. Однако риск заразиться ничтожно мал. Многие ученые оспаривают этот способ передачи бактерии. У девочек до наступления менструации гарднереллу выявляют крайне редко. Случаи заражения мальчиков в родах вообще не известны науке.
  3. Контактно-бытовой. Иногда гарднерелла передается через предметы личной гигиены и влажное белье. В медицине описано несколько случаев, когда бактерию находили у юных девушек с вагинозом и у мальчиков с баланопоститом.

Таким образом, самым вероятным вариантом заражения гарднереллезом у мужчин является половой контакт. Остальные способы технически возможны, но риск при этом ничтожно мал.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 10 дней. Иногда он продолжается до 5 недель.

Чаще всего инфекция себя не проявляет, а мужчина при этом является скрытым ее носителем. Активное размножение бактерий в организме приводит к воспалению мочеиспускательного канала — уретриту. Поэтому симптомы гарднереллеза у мужчин во многом схожи с проявлениями этой патологии. В первую очередь больной обращается со следующими жалобами:

  1. Появление нехарактерных выделений из мочеиспускательного канала. Обычно они водянистые, имеют запах и зеленоватый оттенок.
  2. Потемнение головки полового органа.
  3. Кожная сыпь на пенисе.
  4. Дискомфорт и зуд в паховой области.
  5. Болезненность во время полового акта.

При появлении перечисленных выше симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Лечением гарднереллеза у мужчин занимается врач-уролог.

Осложненное течение болезни

Боль и жжение при мочеиспускании, нехарактерные выделения и дискомфорт в паховой области — все эти симптомы быстро пропадают сами по себе. Поэтому мужчины редко обращаются за медицинской помощью своевременно. Гарднереллез может вылиться в такие осложнения, как пиелонефрит, эпидидимит или цистит. Количество зафиксированных случаев неблагоприятного течения болезни ничтожно мало. Однако знать симптомы, опираясь на которые можно выявить развитие осложнений, должен каждый мужчина, чтобы сообщить о них врачу.

При пиелонефрите наблюдается повышение температуры до 39 градусов, ломота в мышцах. Симптомы цистита во многом схожи с проявлениями простатита. Единственная разница — дискомфорт появляется только при мочеиспускании. В случае эпидидимита пациенты жалуются на боль в области яичек, которая может отдавать в зону крестца или поясницы. Придатки яичка сильно увеличиваются в размерах, кожа здесь краснеет.

Симптомы болезни у партнера

Чтобы не допустить заражения, важно обращать внимание на симптомы заболевания у женщины-полового партнера. В первую очередь появляются обильные выделения из влагалища, имеющие рыбный запах. Их оттенок может варьироваться от серовато-белого до желтого. После интимного контакта эти признаки особенно усиливаются. При их появлении нужно сразу приступать к лечению, а мужчине сдать анализы на выявление Gardnerella vaginalis.

Методы диагностики

Поставить диагноз «гарднереллез» у мужчин по фото или только на основании клинической картины не представляется возможным. При подозрении на заболевание у пациента врач сначала берет мазок из уретры, выполняет и изучает под микроскопом. Даже наличие клеток плоского эпителия с гарднереллами не является доказательством, что воспаление началось именно из-за этой бактерий. Поэтому дополнительно назначаются более точные анализы. Это ПЦР количественным методом и бакпосев. Если результаты показывают, что число бактерий в 1 мл материала превышает допустимую норму, предварительный диагноз подтверждается.

Как лечить гарднереллез у мужчин?

Как правило, терапия заболевания основывается на приеме антибактериальных средств. Лекарства должен подобрать врач с учетом результатов определения реакции возбудителя на антибиотики. Обычно лечение занимает не более двух недель. В этот период пациенту важно соблюдать следующие рекомендации:

  • отказ от половой жизни;
  • исключение из рациона острой и пряной пищи;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от посещения саун и бань;
  • предупреждение эмоциональных потрясений.

Чаще всего назначают местные препараты для лечения гарднереллеза у мужчин. Оральный прием медикаментов, как правило, сопровождается множеством побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя гели «Далацин» и «Метрогил».

Когда местное лечение не дает результатов, а заболевание сопровождается осложнениями, назначается курс антибиотиков. Предпочтение отдается медикаментам из группы линкозамидов или тетрациклинов. Во избежание дисбактериоза кишечника после приема оральных препаратов дополнительно пациентам прописывают пре- и пробиотики. Последние имеют в своем составе лактобактерии и бифидобактерии, необходимые для нормальной работы системы ЖКТ. Пребиотики содержат компоненты для жизнедеятельности этих бактерий.

Во время лечения любого инфекционного заболевания особое внимание уделяется состоянию иммунной системы. Поэтому к основному курсу терапии добавляют общеукрепляющие препараты. К таким относятся следующие средства: «Иммунал», настойка элеутерококка, различные витаминные и минеральные комплексы. Если защитные силы организма ослаблены, может потребоваться помощь иммуномодуляторов.

Прогноз на выздоровление

Своевременно начатое лечение гарднереллеза у мужчин имеет благоприятный прогноз на выздоровление. После окончания курса терапии требуется повторное обследование.

После уничтожения бактерии в организме у больного не вырабатывается стойкий к ней иммунитет. Поэтому повторное заражение не исключено. Чтобы избежать рецидива заболевания, важно одновременно проходить лечение и половому партнеру.

Способы профилактики

Профилактика заболевания сводится к соблюдению правил личной гигиены и к использованию барьерных средств контрацепции. Во втором случае речь идет только о презервативах. Стоит учитывать, что они все же не являются панацеей от всех патологий. Риск заразиться ничтожно мал, но все же существует. Поэтому случайных половых контактов лучше избегать. При появлении симптомов гарднереллеза у мужчин и лечением, и диагностикой должен заниматься только врач.

Также в профилактических целях специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Если у женщины-партнера появились симптомы гинекологических болезней, нужно сразу обращаться к врачу. Самолечением заниматься недопустимо, что может только усугубить течение патологии.
  2. При подтверждении на приеме у доктора бактериального вагиноза обследование должен пройти и мужчина.
  3. Гарднереллез — это неопасное заболевание, если не сопровождается осложненным течением или иными патологиями. Если мужчина абсолютно здоров, бактерия самостоятельно покинет его организм в течение 2-3 суток. При ослабленном иммунитете потребуется серьезная терапия. О причинах гарднереллеза у мужчин и симптомах должен рассказать врач на приеме.
  4. Лечение обычно назначается обоим партнерам. При этом важно использовать одинаковые препараты на протяжении указанного врачом времени. Весь период терапии важно соблюдать диету и воздерживаться от интимной близости.