Симптомы и виды полиневрита. Полиневриты

Полиневрит - заболевание в виде множественных расстройств нервных окончаний. Может проявляться как парез, снижение чувствительности или различные трофические расстройства. Полиневрит приводит к вегетативным, двигательным и чувствительным нарушениям нервов. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Виды полиневрита

Существуют несколько видов полиневрита:

Алкогольный. Для этого вида характерны чувствительные и двигательные нарушения. Определяющий симптом - психические нарушения. К ярко выраженным относятся провалы в памяти, которые заменяются вымыслами или искажением произошедших событий. Начинается полиневрит. Ноги и теряют подвижность и чувствительность.

Полиневрит почек. Развитие происходит при пиелонефритах и гломерулонефритах тяжелой формы. При этом нарушается клубочковая фильтрация. Сначала появляются отеки, потом слабеют руки и ноги.
Острый. Развитие происходит во время или после вирусных недугов. После устранения причины начинает ломать конечности, меняется температура и возникают жгучие боли. Симптомы нарастают от нескольких часов до считанных дней.
Диабетический. Ему подвержены больные сахарным диабетом. Часто нарушения в конечностях начинаются раньше, чем основные Они могут сохраняться долго, если лечение успешно. Больному трудно ходить, точно манипулировать пальцами, сопровождается парезами и
Хронический. Развивается постепенно, если провоцирующий фактор воздействует постоянно. Начинается атрофия и слабость в мышцах конечностей. Появляются расстройство речи и воспаление мозга.
Токсический полиневрит. Начинается из-за спиртного или солей тяжелых металлов. Может иметь острую и подострую форму. Резкое отравление сопровождается рвотой, поносом и болями. Затем появляются явные признаки полиневрита, ухудшается общее состояние.
Вегетативный. Появляется при интоксикациях, плохих условиях труда или тиреотоксикозах. Для болезни характерны жгучие боли во всем теле. Ухудшается трофика тканей, меняется температура тела, появляется избыточное или недостаточное потоотделение.
Инфекционный. Начинается из-за возбудителя инфекции. Появляется лихорадка, нервное поражение конечностей. Причем развивается по восходящему пути.
Алиментарный. Начинается из-за нехватки витаминов, особенно В. Или неправильного его усвоения. Кроме патологических признаков, отмечается нарушение сердечной деятельности.

Особенности заболевания

При полиневрите в основном происходит патологическое поражение отдаленных нервных окончаний в конечностях. При этом уменьшается чувствительность и снижение силы в стопах и кистях. Если поражение нервов началось выше, это уже запущенная форма. Лечение зависит от первоначальной причины.

Полиневрит конечностей затрагивает нервы, поэтому заболевание связано со стопами и кистями. В начале заболевания они холодеют, а уже позже начинается нарушение чувствительности. Так как изменения, характеризующиеся дистрофическими изменениями, происходят в нервах, то воспаление при этом не типично.

Типы полиневрита

Полиневрит бывает нескольких типов:

Инфекционный. Причина - катар верхних дыхательных путей. При этом повышается температура, воспаляются клетки.
Дифтерийный. Причина - неправильное или несвоевременное лечение. При этом парализует небо, появляется голосовая гнусавость. Прием пищи затруднен.
Свинцовый. Появляется из-за прокисшего варенья из ягод, храненного не в глиняной посуде. При этом поражаются лучевые нервы, появляются боли в животе и свинцовый налет на деснах.
Мышьяковый. Он может быть бытовым или профессиональным. Признаки - боли в желудке, рвота и паралич конечностей.
Диабетический тип. Поражает нервные окончания конечностей или лица.
Профессиональный. Появляется у тех, кто работает с вибрирующими инструментами, или у кого из-за трудовой деятельности перенапрягаются мышцы. При этом появляются боли в кистях, потливость, а кончики пальцев бледнеют.

Причины заболевания

Полиневрит делится на две группы - аксонопатию и демиелинизирующую невропатию. В первом случае страдают нервные оси. Чаще всего эта форма возникает из-за токсических отравлений. Во втором случае страдает нервов. Может передаваться по наследству, есть аутоиммунная разновидность.

Причины возникновения полиневрита:

Отдельная разновидность - алкогольный полиневрит. Симптомы обнаруживаются у больных, злоупотребляющих спиртными напитками. Эта форма полиневрита поражает участки нервов в почках, и они перестают справляться с поступающим в организм ядом.

Симптоматика

Нередко у людей появляется такое заболевание, как полиневрит. Симптомы:

Мурашки, чувство онемения и жжения конечностей.
При осмотре на пораженных местах кожа бледная, с мраморным рисунком. На ощупь намного холоднее, чем остальное тело. Из-за переизбытка потоотделения влажная.
Мышечная слабость, проявляющаяся дискомфортом во время простейших бытовых операций - застегивание пуговиц, держание в руках мелких предметов и т.д.
Нередко начинаются заболевания ЖКТ, симптомы - рвота, понос и т.д. Причиной может быть нарушение обмена веществ.
На стопах слабеют тыльные мышцы (при сгибании). В результате нога «свисает», при ходьбе больному приходится высоко поднимать конечности.
Нарушение чувствительности. Больные не ощущают изменения температуры, острые уколы и прикосновения. Одновременно проявляется сильная боль и жжение.
Нарушение координации, неуверенная походка и дрожание кистей.
Истончение кожи на конечностях. Отечность и приобретение темно-багрового оттенка. Изменение структуры ногтей.
Тяжелые пневмонии с ярко выраженной тахикардией и одышкой.

Диагностика

Врач проводит опрос и общий осмотр больного. Назначает анализы, способствующие определению токсических веществ в организме. Обследуется эндокринная система и внутренние органы. Сдаются анализы на наличие онкологии. Проводится электромиография.

Лечение

Как лечить полиневрит? Симптомымогут указывать на определенную причину заболевания. После ее установления назначается необходимое лечение. Оно зависит не только от причины, но и от степени нарушения чувствительности или нервного поражения.

Если полиневрит находится в начальной стадии, то применяется медикаментозная терапия. Прописываются лекарственные препараты:

противовоспалительные;
обезболивающие;
витаминные (тиамина гидрохлорид);
для ускорения обмена веществ;
для стимуляции движений стоп и кистей.

Если болезнь находится в обостренной форме, назначается УВЧ-терапия и электрофорез. Нередко при полиневрите приходится лечить заболевания ЖКТ. Симптомы, которые при этом проявляются, позволят установить точный диагноз и назначить специальную диету. Упор нужно сделать на продукты, содержащие витамин В.

Врачи назначают лечебную физкультуру, грязевые ванны и массаж. При обострении болезни необходим покой и постельный режим. Для восполнения в организме витамина В может быть назначен (в ампулах для внутримышечных инъекций, капсулах или таблетках).

Народные способы лечения

Народными способами можно лечить и такую болезнь, как полиневрит. Симптомы могут подсказать причину заболевания. Необходима консультация врача, так как изначально нужно устранить острые признаки. И народные методы - лечение вторичное.

Рекомендуются отвары из трав, которые улучшают обмен веществ. А также специальные ванны или наложение на пораженные участки компрессов. Для них берутся ветки березы, полынь, сосновые побеги или эвкалипт. Настаиваются в пропорции 100 г/литр кипятка. Затем полученный настой выливается в воду или прикладывается к больному месту как компресс.

Полиневрит - это группа заболеваний, приводящих к развитию множественных воспалительных изменений в периферических и черепных нервах. Название полиневрит не совсем верное, так как часто воспалительных изменений в нервах не находят, и теперь более принят термин полинейропатия. Причины полинейропатий различны. Это может быть алкоголизм, сахарный диабет, заболевание печени, почек, отравление солями ртути, свинцом, медью и др. тяжелыми металлами, парами органических растворителей, лаков и т.п. ПНП может развиться и в случае ракового заболевания.

Для всех полиневритов, независимо от природы, характерны боли по ходу нервов, чувство ползания мурашек в кистях, стопах, онемение в них. Кисти рук и стопы влажные на ощупь, зябнут. К вышеперечисленным проявлениям присоединяется слабость в руках и ногах. Лечение специфическое, зависит от причины, вызвавшей заболевание, и начинается с прекращения воздействия вредного фактора. Но всегда проводится витаминотерапия, массаж, лечебная физкультура и физиолечение (общеукрепляющие процедуры), которые составляют так называемое неспецифическое лечение. Главное, что полинейропатий могут возобновляться при повторном контакте с вредностью, особенно это касается алкоголя и органических токсических веществ. Рецидивы протекают более тяжело.

Гриппозный полиневрит. Возможность проникновения вируса гриппа в периферические нервы не доказана. Признаки токсического (отек, стазы, плазморагии) поражения обнаруживались в периферических нервах больных, умерших от гриппа. Однако, описаны истинные полиневриты, развивающиеся обычно спустя 7-14 дней, иногда раньше, после острого периода гриппа.

Развитию полиневрита предшествуют традиционные проявления гриппа. Затем в течение нескольких дней - 1-2 недель возникают признаки вовлечения периферических нервов. Появляются ощущения онемения и боли в дистальных отделах конечностей с постепенным распространением на проксимальные. Наиболее характерны сенсорные формы без парезов, со снижением рефлексов и поверхностных видов чувствительности по полиневритическому типу при относительной сохранности глубокой чувствительности. Иногда обнаруживаются легкие вялые тетрапарезы с чувствительными нарушениями по дистальному типу. Отмечают и вегетативные нарушения: сухость или влажность кожи кистей и подошв, похолодание конечностей, изменение кожной температуры. В крови отмечается ускорение СОЭ, увеличение числа лейкоцитов, чаще без изменения состава форменных элементов.

Состояние больных улучшается уже на 2-3 недели заболевания. Восстановление функций обычно занимает не более 1-2 мес. За это время все клинические проявления могут сгладиться и остаются лишь легкое снижение чувствительности и гипорефлексия.

Ботулиническая полиневропатия сопровождается поражением ряда двигательных функций, но местом воздействия микробных токсинов являются не нервные стволы, а зоны окончаний нервных волокон. Ботулинический яд - сильнейший из ядов, всегда смертельный при соприкосновении с мозгом. Однако, при приеме внутрь яд не проникает в центральную нервную систему, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Местом действия ботулинического токсина остается лишь зона нервно-мышечной передачи. Ботулиническая полиневропатия - не осложнение заболевания, а его проявление. Это по существу первичная полиневропатия, которую долгое время ошибочно относили к токсическим энцефалитам, а в основе описываемого ранее «бульбарного синдрома» (а в действительности полиневропатического) лежит медиаторный нервно-мышечный дефект.

Клинические проявления начинаются уже через несколько часов после употребления недоброкачественных консервов, колбас, в которых размножается бактерия ботулизма. Появляется рвота, понос, боли в животе, сухость слизистых оболочек и кожи. В скоре присоединяются паралич аккомодации, рефлекторная неподвижность, расширенность зрачков, диплопия, расстройства фонации, глотания, слабость мышц шеи. При отсутствии адекватного лечения в 50-60% случаев наступает смерть.

Начинающийся регресс симптомов обычно заканчивается полным выздоровлением. В начальной стадии болезни решающим фактором для диагностики служит исследование крови для выявления токсина и его типа с помощью биологической пробы на мышах. Брать кровь у больных надо до введения антитоксической сыворотки. Целесообразно исследовать продукты рвотные массы больного. Дифференциальный диагноз следует проводить с некоторыми энцефалитами, другими полиневропатиями. Особый интерес представляет дифференциальный диагноз с миастенией, проявляющейся синдромом «бульбарного паралича».

Коллагенозные полиневриты (полиневриты иммунных комплексов). Это группа заболеваний связана с патологией соединительной такни, которая, с одной стороны, составляет важную часть сосудистой стенки, а с другой - входит в состав нервных стволов и окружают их. В связи с этим коллагенозы нередко сопровождаются поражением периферической нервной системы. Периферическая нервная система при узелковом периартериите вовлекается в процесс в 25-27% наблюдений, чаще болеют лица мужского пола. Полиневриты при узелковом периартериите протекают, как правило, как множественные асимметричные мононевриты, или как поэтапные множественные мононевриты.

Клиническая картина полиневрита при узелковом периартериите нередко дебютирует как полиневромиозит: появляются стреляющие, жгучие, зачастую невыносимые боли в мышцах и фиброзных тканях. Боли могут предшествовать двигательным нарушениям, но обычно уже в своем начале неврит является смешанным и протекает с двигательными и чувствительными нарушениями. Чаще с разной последовательностью и асимметрично поражаются седалищный, большеберцовый, срединный и локтевой нервы. Нередко встречается преимущественное поражение руки на одной стороне и ноги на другой. Описаны случаи развития полиневрита по типу восходящего паралича Ландри.

Полиневриты при системной красной волчанке наблюдаются у 10-13% больных. Поражения нервной системы при этой болезни обусловлено изменениями мезенхимной ткани, главным образом, сосудов центральной и периферической нервной системы. Обычно на фоне подострого и хронического течения системной красной волчанки с высокой активностью процесса, во время одного обострения постепенно развиваются симптомы поражения корешков и периферических нервов. Появляются ощущения покалывания, жжения, ползания мурашек в дистальных областях конечностей. Эти ощущения не сопровождаются болями и выраженными двигательными расстройствами.

Отмечаются симметричные нарушения преимущественно поверхностных видов чувствительности в дистальных отделах, изредка расстроена и глубокая чувствительность. Иногда процесс охватывает группу каудальных нервов ствола, что влечет за собой бульбарные симптомы. Двигательные расстройства, как правило, незначительные и выражаются в слабости дистальных отделов конечностей; больные жалуются на повышенную утомляемость ног при ходьбе и переносе тяжести. Отмечаются незначительные атрофии мелких мышц кистей, стоп, иногда мышц голени, снижение сухожильных рефлексов. Поражения периферической нервной системы при красной волчанке генерализованные, отличаются большой внезапностью и стойкостью. Вегетативные нарушения при полиневритах при СКВ особенно выражены у детей.

Нервная система человека состоит из нервных волокон центральной нервной системы и вегетативной. Центральная – это органы спинного и головного мозга, отвечающие за рассудочную или координирующую деятельность всего организма, а вегетативная нервная система является её средством коммуникации с внутренними органами и внешним миром для контроля за организмом, а также управления телом человека.

Вегетативная или периферическая система состоит из бесчисленного количества нервов как огромных, равняющихся по диаметру с большим пальцем руки (седалищный нерв), так микроскопических паутинок с чувствительными нервными окончаниями.

Все органы человека в той или иной мере подвержены различным заболеваниям, что не обошло , недуги которой условно можно разделить на два типа: невралгии и невриты.

Невралгии – заболевания нервов без изменения их структуры или необратимых нарушений работы нерва. После устранения причины, симптомы проходят, а воспалённый нерв успокаивается, после чего продолжает работать.

Неврит является близким родственником невралгии, при этом очень часто развивается из неё, хотя может возникнуть сразу.

Главное отличие – патологическое изменение его структуры, деградация или разрушение, которое приводит к нарушениям работы, а порой даже вовсе к полной потере выполняемых функций.

Классификация невритов имеет очень много разновидностей, которые в первую очередь основаны на конкретном объекте поражения: , глазного, седалищного и т.д., а во вторую по характеру поражения нерва:

Адвентициальный – поражение оболочки.
Аксиальный – разрушение внутреннего нейронного волокна.
Восходящий – способный перейти на окружающие ткани.
Паранхематозный – вызванный гнойными процессами с некрозом тканей.
Интерстициальный – с рубцеванием, когда соединительные клетки заменяют нейроны.
Сегментарный – микроскопические поражения сегментов.
Гомбо-сегментарный – сохранение сердцевины при многочисленных повреждениях, когда нерв похож на изгрызенный кабель.
Гипертрофический – вторичная травма нервной ткани из-за образовавшихся после заживления рубцов или утолщения сосудов после воспаления.

Неврит также подразделяется по количеству одновременных поражений нервов в организме: мононеврит – единичный нерв, двусторонний неврит – повреждение парных нервов, а также полиневрит.

Вегетативный полиневрит – множественные патологии нервов периферической нервной системы, когда поражаются сразу несколько нервов одновременно с изменением их структуры.

Невралгии и невриты обычно вызваны воспалениями нерва из-за инфекционного поражения, сдавливания, недостатка витаминов, физической травмы, наследственных изменений строения органов, мышц или связок, наличия опухолей либо других новообразований, отёков, которые могут давить на нервные волокна, вызывая их раздражение, сосудистыми аномалиями, связанными как с расширением сосудов с последующим защемлением нерва, так с нарушением кровообращения, а также токсическим или термическим воздействием.

Защемить сразу большое количество нервов крайне трудно, поэтому полиневрит имеет несколько иные причины возникновения, способные поражать сразу множество волокон:

Генетические мутации.
Инфекции.
Онкология.
Токсическое отравление сильнодействующими ядами.
Нарушения работы эндокринной системы, связанные с болезнями почек, поджелудочной железы и др.
Неправильное лечение препаратами, которые могут вызвать нарушение работы почек.
Хронические заболевания.
Осложненияпростого неврита.

У полиневрита симптомы могут быть как схожими с обычным видом заболевания: боль, нарушение работы органов, за которые отвечал поражённый нерв, так и отличаться, так как на общую картины будет влиять целый комплекс нарушений. Симптоматика каждого полиневрита своеобразна и зависит от причины патологии.

Исходя из причин заболевания, его подразделяют на подвиды, основными из которых являются следующие типы:

Диабетический полиневрит - наиболее частое осложнение сахарного диабета, при котором поражены нервы на лице, руках либо нижних конечностях, которые страдают в первую очередь: трудности при ходьбе, парез (ослабление мышц), атрофия.
Инфекционный, чаще всего сопровождающийся воспалениями почек.
Дифтерийный полиневрит возникает при запущенной болезни, когда поражаются бульбарные нервы, ответственные за нёбо, глотку, язык, гортань, а также осуществление речи.
Свинцовый тип может развиться из-за прокисшего варенья из ягод, хранимого в глиняной посуде. При нём поражаются лучевые нервы, возникаю боли внутри живота, свинцовый налёт на дёснах.
Мышьяковый вызывает паралич нижних конечностей, рвоту, желудочную боль.
Полиневрит почек возникает из-за их воспаления. Сама почка не имеет нервов с чувствительными болевыми окончаниями, но они в огромном количестве присутствуют в её оболочке и раздражаются из-за её увеличения под действием воспаления или иных негативных воздействий.
Алкогольный полиневрит развивается из-за хронического злоупотребления алкоголем, является подвидом токсического неврита. При этом медленно воспаляется множество нервных окончаний по всему телу, что вызывает определённую симптоматику: нарушение сна, назойливая икота, немеют стопы или уменьшается их чувствительность, развивается быстрая утомляемость, икры ног и нервные окончания тела становятся болезненными, немеют конечности или развивается их паралич, а также другие множественные симптомы нарушения нервной деятельности по всему организму. Алкогольный является опаснейшим видом неврита, так как он вызывает не только поражение периферических нервов, но также нервных тканей мозга из-за чего может произойти полная потеря личности и жизни.
Профессиональный или вибрационный, при котором пациент подвергается сильной вибрации или сильно перенапрягает мышцы. Обычно вызывает боли в кистях или руках в целом, побеление кончиков пальцев, сильную потливость.
Полиневрит нижних конечностей, при котором поражаются нервы ног, чаще всего из-за алкогольного отравления, инфекций, или по другим причинам – самый популярный вид полиневрита. При этом может наступить полный паралич конечностей.
Острый – развитие множественного неврита разных периферических нервов, при котором мучают жгучие боли, нарушение терморегуляции, ломка конечностей.
Хронический полиневрит – постепенно развивающийся неврит из-за постоянного негативного влияния на множества нервов, при котором результатом является слабость или паралич мышц конечностей, нарушение речи, а в конечном итоге - воспаление мозга.

Возникновение полиневритов возможно не только у взрослого населения, но и у детей, у них он встречается довольно часто. Развитие множественного неврита у детей обычно связано с предшествующими заболеваниями, способными дать осложнения на нервную систему.

Осложнения

Из-за неврита определённого нерва возникают нарушения чувствительности области его ответственности, паралич мышц, которые он сокращал, нарушение работы желёз или органов, которые контролировал. При полиневрите могут происходить массовые нарушения работы с отказом внутренних органов, параличи, потеря чувствительности, а также сбои в метаболизме или поддержании микроклимата организма.

Возможные осложнения полиневрита так же разнообразны, как функции, которые выполняют нервные волокна в теле человека, но ни один из них не является приятным или безопасным для здоровья.

Как лечат болезнь?

Если лечить невралгию или последствия простого неврита ещё возможно дома при помощи народных средств, то лечение полиневрита требует немедленного обращения к неврологу, а часто даже госпитализацию.

Лечение зависит от его конкретной причины и занимает огромную область в неврологии. Для этого применяется огромное количество методов лекарственной терапии и физиотерапии, которые призваны в первую очередь устранить причину болезни, остановить патологические процессы разрушения нервных волокон, а во вторую – восстановить функции мышц или внутренних органов, а также чувствительность, если она была нарушена.

Если после проведённых мероприятий начинают проходить симптомы, лечение даёт хороший стойкий результат, то возможно полное восстановление утраченных функций через какое-то время.

Однако, полиневрит может иметь хронический характер, при котором удаётся устранить симптомы, но заболевание будет время от времени возвращаться в виде приступов определённой индивидуальной протяжённости.

Полиневрит - множественное поражение нервных окончаний. А полиневрит почек? Нарушение проводимости нервов, которые отвечают за связь органа с мозгом. Иногда воспаление нервных окончаний почки называют почечной невропатией демиелинизирующего типа. Как возникает это состояние и можно ли исправить ситуацию методами народной медицины?

Поражение нейронов чревато осложнениями в работе почек.

Особенности патологического процесса

Процесс иннервации (связь органов с нервной системой, что обеспечивает их функциональность и реакцию на раздражители) основывается на двух путях:

афферентном (от органа в мозг), в почке его обеспечивают нижние грудные и спинномозговые узлы;
эфферентном (от ЦНС до органа), поясничные и грудные симпатические узлы.

Сама почечная ткань (паренхима) не имеет нервных окончаний, но оболочка органа (капсула) ими пронизана. Поэтому при воспалительных процессах, которые приводят к увеличению размеров почки, капсула растягивается, что улавливают нервные окончания, начинаются болевые ощущения. В мозг поступает сигнал о нарушении функциональности. Если раздражающий фактор не устранить, то это может привести к серьезным нарушениям структуры миелиновой оболочки (покрывает нервные клетки, своего рода изолента), что со временем сделает невозможным проведение электроимпульса по нерву и отразится на работе органа. Какого рода воспалительные процессы могут спровоцировать такую патологию?

Причины и симптомы

Спровоцировать поражение почек «на нервной почве» может физическое, химическое или иное воздействие на нервную систему.

В почках легко возникают патологии, если организм часто переохлаждается. Нервная система также страдает от переохлаждения, от недостачи витаминов группы В. Причины возникновения нарушений функциональности могут быть химического, физиологического, механического генеза, а именно:

внутренние заболевания эндокринного, онкологического и генетического характера;
внедрение вирусных или бактериальных агентов, что приводит к интоксикации;
прием повышенных доз нефротоксичных препаратов (антибиотики, препараты висмута);
токсическое действие ядов, например, свинца, ртути, мышьяка, сульфокарбоната, алкоголя;
травмы или их последствия.

Особенностью алкогольной невропатии является поражение дистальных участков нервов в почках. Постоянное поступление этилового спирта постепенно отравляет почки, они не справляются, потому что теряют связь с управляющим центром, который по нервным путям отдает приказы. Можно сказать, что алкоголь частично блокирует почечные нервы и почка теряет чувствительность к токсинам, которые ее и отравляют.

Полиневрит почек даёт о себе знать отёчностью, мраморными «узорами» на покровах, болями в пояснице.

Часто полиневрит возникает на фоне запущенного заболевания почек. Не вовремя назначенное лечение или игнорирование пациентом указаний врача приводит к различного рода осложнениям. Хронический пиелонефрит, например, имеет склонность к частым обострениям и это истощает почечную паренхиму, кровоснабжение, фильтрацию и передачу нервных импульсов от и до органа. Симптомы, сопровождающие полиневропатию почек, следующие:

тянущая боль в области поясницы;
отеки конечностей;
мышечная слабость особенно, при действиях, требующих мелкой моторики и физических усилий;
онемение конечностей, нарушение чувствительности к температуре;
гипергидроз (увеличенное потовыделение);
тошнота, рвота;
мраморный рисунок кожи.

Так как полиневрит является последствием длительного воспалительного процесса в почках, то терапия будет комплексной. Например, если причиной полиневрита стал хронический пиелонефрит, то могут применяться противомикробные препараты:

Лечение полиневрита почек включает приём препаратов, в зависимости от природы поражающего фактора, спровоцировавшего болезнь.

антибиотики группы фторхинолонов («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин»);
сульфаниламиды («Уросульфан», «Бисептол»);
нитрофураны («Фуразолидон», «Фуразидин», торговое название «Фурагин», «Фурамаг»);
нитроксолин («5-НОК»).

Учитывая, что полиневрит - поражение нервных окончаний, то усилия будут направленны на востановление нервной проходимости. Это требует времени, так как симптомы могут сохранятся длительно. Витамины группы В, препараты, восстанавливающие структуру миелиновой оболочки («Келтикан», «Нуклео ЦМФ»), ноотропные средства, метаболическая терапия - все это улучшит микроциркуляцию и трофику нервов.

Сульфаниламидные уроантисептики назначают редко, так как они вызывают кристаллурию, гематурию, интерцестиальный нефрит.

Также предусматривается прием противовоспалительных и мочегонных препаратов. Не обойтись без диеты, стол № 7: уменьшенное содержание белков, соли, повышенное количество витаминов группы В. В сутки употреблять до 3 литров жидкости. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые обеспечат мочегонное действие (тыква, арбуз, кабачки), ягодные морсы, соки, компоты, кисели, некрепкий чай, молочные продукты, белый хлеб, разрешается употребление сахара (50−70 г в день). Преимущество отдается тушеным и вареным блюдам, жаренное лучше исключить Диетическое питание предусматривает отказ от алкогольных напитков, под запретом кремовые торты и пирожные, концентрированные бульоны, сладкие газированные напитки, острые, копченые и консервированные блюда, кофе.

Полезный эффект обеспечат также хлебобулочные изделия из муки грубого помола, гречневая крупа, говядина, печень, морепродукты, яйца, птичье мясо, сухофрукты (инжир, финики, изюм). Приемы пищи - 4−6 раз в день. Минеральные воды с низкой минерализацией придадут положительный эффект, и лечение медикаментами даст положительный результат значительно быстрее.

Полиневрит – это тяжелое и опасное заболевание, связанное с поражением периферической нервной системы. Патология носит множественный и обширный характер. Полиневрит сопровождается множественными парезами, снижением функционала и чувствительности конечностей. При остром характере течения болезни полиневриты могут осложняться. Воспалительные процессы, распространившиеся на центральную нервную систему, существенно ухудшают самочувствие пациента.

Причины возникновения болезни

Диагностика полиневрита начинается с определения и выявления причин, вызвавших заболевание. Чаще всего инфекционный полиневрит вызван внешним механическим или токсическим воздействием. Особое внимание при сборе анамнеза и определения клинической картины стоит уделить взаимодействию с ядами – полиневрит часто вызывается при отравлении организма ртутью или свинцом. Однако это не главная причина развития патологии – сильнодействующие антибиотики, злоупотребление наркотическими или алкогольными веществами тоже может нанести ущерб периферической нервной системе и вызвать неконтролируемое распространение болезни.

Также вызывают распространение полиневрита тяжелые бактериальные или онкологические заболевания, при которых периферическая нервная система теряет способность к нормальному функционированию. Принимая собственные нервные волокна за опасные инородные тела, организм может начать атаковать сам себя – так проявляется аутоимунный характер полиневрита.

Классификация полиневритов

Перед началом лечения необходимо выявить не только форму (хроническую или острую) заболевания, но и его тип. В зависимости от причин, повлекших за собой распространение полиневрита, назначается разное лечение. Полиневрит делят на две обширные категории – аксонопатический (погибает аксон нерва) и демиелинизационный (разрушается оболочка нерва). Дальнейшая классификация говорит об источнике заболевания:

Инфекционный полиневрит . Возникает при воспалительных процессах в периферической нервной системе. Один из самых опасных видов патологии, поскольку характеризуется обширной зоной поражения и гибелью множества нервных волокон.

Дифтерийный полиневрит . Возникает у 10-20% детей, перенесших дифтерию, при несвоевременном диагностировании и лечении болезни.

Алкогольный полиневрит . Воспалительный процесс форсируется за счет неумеренного потребления алкогольных токсичных веществ. Ускоряет развитие алкогольного полиневрита постоянное поступление токсинов и отравляющих веществ.

Мышьяковый полиневрит . Следствие отравления организма мышьяком. Не имеет хронической формы, так как болезнь сразу же переходит в острую форму.

Диабетический полиневрит . Повреждаются периферические нервы лица или конечностей.

Классификация не ограничивается причиной происхождения заболевания. Как мы упоминали ранее, выделяют острую и хроническую форму полиневрита. Острая форма – одно из наиболее опасных проявлений полиневрита, она развивается в считанные часы или дни. Чаще всего острая форма заболевания возникает на фоне ослабления иммунитета и перенесенного инфекционного заболевания. Хроническая же форма заболевания прогрессирует медленно и может быть с легкостью упущена как пациентом, так и лечащим врачом. Заболевание растет с каждым днем на фоне постоянного воздействия провоцирующего фактора – алкоголя, отравления ядами, инфекции.

Симптомы полиневрита

Полиневрит – чрезвычайно опасное заболевание, грозящее не только возможными проблемами со здоровьем, но и инвалидизацией пациента. Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание, определить его классификацию и причины, нужно знать симптомы полиневрита:

Мышечная слабость, постоянное чувство усталости и разбитости.

Пониженная чувствительность нервных окончаний конечностей. В частности, пациент ощущает утрату природной чувствительности подушечек пальцев.

Повреждение периферических нервов в области лица. Пониженная чувствительность органов восприятия – глаз, ушей, носа.

Симптомы полиневрита становятся тем заметнее, чем больше прогрессирует заболевание. На более поздних этапах периферическая нервная система поражена настолько, что человеку становится трудно управляться с конечностями – ослабленные мышцы практически не подчиняются воле пациента. Затрудняется ходьба, стопа начинает отвисать. При ходьбе пациент с запущенным полиневритом выглядит неуверенно и неловко, высоко поднимает ноги и с трудом их переставляет. Нарушается координация и равновесие – возможны частые падения.

Диагностика полиневрита

Определить наличие или отсутствие столь тяжелого заболевания на ранних этапах развития полиневрита может специализированный врач. Опытный невролог без труда определит не только наличие или отсутствие болезни, но и ее характер и классификацию. Для этого проводится ряд клинических анализов и медицинских исследований:

Сбор анамнеза и опрос пациента. Зачастую на этом этапе уже имеет четкое представление о болезни пациента – характерные жалобы и видимые признаки позволяют определить наличие или отсутствие болезни.

Для подтверждения результатов первичного опроса и осмотра проводятся биохимические анализы крови и мочи. Лаборант проверит жидкости на наличие токсических веществ.

Завершающий этап сбора информации – диагностика эндокринной и поджелудочной желез, печени и почек.

Для того, чтобы определить степень поражения периферической нервной системы и определить стадию полиневрита, используется электромиография – инструмент для определения электрической проводимости мышц.

Также в диагностике принимает участие и специалист-онколог. С его помощью невролог может дифференцировать полиневрит и не перепутать его с онкологическими заболеваниями.

Лечение полиневрита

Полиневрит – опасное заболевание, но на данном этапе развития медицины при грамотном подходе он поддается лечению. Общее время восстановления организма и реабилитации нервов составляет около 3-х месяцев, а негативное воздействие болезни на организм пациента прекращается на 10 день после начала лечения.

Пациенту необходимо соблюдать постельный режим и двигаться как можно меньше вне зависимости от характера полиневрита и тяжести заболевания. Это обусловлено необходимостью обездвижить поврежденные сегменты тела.

Токсины, провоцирующие развитие патологии, устраняются при помощи антидотов. Пациент избавляется от негативных факторов, влияющих на развитие болезни, после чего полиневрит прекращает свое развитие.

При инфекционном полиневрите лечение происходит за счет медицинских препаратов. Дифтерийный тип болезни лечится сывороткой против дифтерии.

Независимо от классификации полиневрита начальная стадия включает в себя медицинскую терапию – средства для обезболивания, ускорения метаболизма, витаминотерапию и многое другое.

После окончания постельного режима и перехода на домашнее восстановление полиневрит лечится при помощи соблюдения особого режима реабилитации. Он включает в себя регулярные занятия физкультурой, стимулирующие поврежденные нервные волокна конечностей, специальную диету, регулярный массаж.

Несмотря на то, что полиневриты и полинейропатии являются достаточно опасными заболеваниями, их можно вылечить при своевременном обращении к врачу. При возникновении первых симптомов развития болезни следует немедленно посетить невролога, чтобы избежать возможных осложнений, а также исключить провокационные факторы – алкоголь, курение, наркотические вещества, токсины вроде мышьяка, свинца или ртути. Промедление грозит не только возможной инвалидностью, но и летальным исходом – опасность полиневрита для нормальной жизнедеятельности и жизни человека нельзя недооценивать.

Процедуры

Приемы и консультации

Прием врача-невролога лечебно-диагностический, первичный 1 800 руб.
Прием врача-невролога лечебно-диагностический, повторный 1 700 руб.
Прием врача-невролога к.м.н., первичный 2 000 руб.
Прием врача-невролога к.м.н., повторный 1 800 руб.
Прием врача-невролога д.м.н., первичный 2 500 руб.
Прием врача-невролога д.м.н., повторный 2 200 руб.
Прием врача-гирудотерапевта 1 800 руб.

Манипуляции

Гирудотерапия до 5 пиявок 2 350 руб.
Гирудотерапия за 1 дополнительную пиявку 240 руб.
Кинезиотейпирование – 1 зона 940 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону