Viete, ako vyliečiť dieťa z laryngitídy doma? Ako správne liečiť stenóznu laryngitídu u detí: predpoveď stenózy a núdzová starostlivosť

Rodičov zachváti panika, keď sa zdravo vyzerajúce bábätko, ktoré sa celý deň bezstarostne hralo, náhle zobudí na dusenie: kašle, plače a lapá po vzduchu. A nemenej trpiaca mama a otec buď mrznú od hrôzy, alebo márne hľadajú v lekárničke „ magická pilulka" Ale dobre informovaní dospelí nejdú do extrémov, ale metodicky a dôsledne vykonávajú potrebné manipulácie - koniec koncov, presne vedia, ako zmierniť záchvat laryngitídy u dieťaťa.

Laryngitída je často zápal hlasiviek, vyvolané vírusmi alebo baktériami, nadobúda u detí obštrukčnú formu. Je to nebezpečné, pretože spôsobuje uzavretie opuchnutých hlasiviek a hrozné záchvaty asfyxie a udusenia. Aby ste pochopili, ako zmierniť záchvat laryngitídy u dieťaťa, musíte poznať príčiny, ktoré vyvolávajú chorobu. Patria sem:

  • vírusové patogény - ak dieťa trpelo laryngitídou viac ako 1-2 krát do roka, najčastejšie je vírusového pôvodu. Deti, ktoré pravidelne trpia chorobami orofaryngu a nosohltanu, sú „rizikovou skupinou“ pre laryngitídu;
  • alergické účinky - provokatérmi sú produkty aj vonkajšie dráždidlá ( topoľové páperie, ambrózia, zvieracie chlpy, domáci prach);
  • bakteriálne a plesňové mikroorganizmy;
  • ústavné znaky detské telo- tendencia slizníc k hyperémii u detí je výraznejšia ako u dospelých a heterogenita samotných membrán prispieva k rýchlemu šíreniu choroby;
  • nedokonalosť nervový systém- stres, psychologický tlak alebo strach spôsobuje kŕč, ktorý blokuje dýchanie;
  • použitie prostriedkov na výplach nosohltanu - nastupovanie zadná stena hrtan, lieky spôsobujú záchvat kašľa s laryngitídou;
  • studené nápoje, hlboké nádychy studený vzduch, hypotermia.

Neskúsení rodičia majú strach klinický obraz, ktoré pozorujú u dieťaťa pri záchvate laryngitídy. Po prvé, v situácii by sme nemali panikáriť a po druhé, je potrebné presne pochopiť, s akým druhom ochorenia čelia, pretože choroby orgánov ENT majú rovnaké príznaky. Aby sme sa rozhodli, čo robiť so záchvatom laryngitídy a dýchavičnosťou, určíme, aké príznaky naznačujú nástup ochorenia.

Prvé príznaky laryngitídy u detí

„Štekací“ kašeľ a záchvat dusenia počas laryngitídy sa u dieťaťa vyskytuje v noci a neočakávane. Tieto príznaky sa považujú za hlavné prejavy laryngitídy. Ak však analyzujete predchádzajúce 1-2 dni, rodičia si všimnú atypické príznaky, ktoré sú prvými príznakmi choroby:

  • slabé pískanie v hlase pri dýchaní;
  • netypická letargia a únava na konci dňa;
  • nepokojný spánok;

Ak tieto znaky predchádzali záchvatu nočného dusenia, deťom sa diagnostikuje začínajúca laryngitída. V tomto bode opuch mäkkých tkanív hrtana a zápal hlasiviek uzatvoria lúmen - dieťa sa začne dusiť a kašľať „štekajúcimi“ intonáciami. Potreba kyslíka sa zvyšuje v dôsledku objektívneho nedostatku, dýchanie dieťaťa sa stáva častým (zrýchľuje sa 2-krát), zvyšuje sa na horúčka nízkeho stupňa. Intenzita kašľa sa zvyšuje, dieťa nemôže vyčistiť hrdlo, čo ho robí nepokojným a plačlivým. Pokožka zbledne a v oblasti nosa získa modrastý odtieň. U detí vo veku 2-5 rokov môže dôjsť k záchvatu laryngitídy počas spánku, ale častejšie sa dieťa prebúdza z hysterický kašeľ ktorá prechádza do asfyxie.

Takže pacient má laryngitídu, ak sa pozoruje komplex symptómov:

  • pískanie v hlase a jeho zmena - naznačujú hyperémiu tkanív hrtana, hlasiviek a uzavretie lúmenu hrtana;
  • neustály suchý, neproduktívny kašeľ, ktorý sa večer zhoršuje a bráni vám zaspať;
  • pocit tepla a bolesti v krku, mierna bolesť, ktorá sa stáva silnejšou pri prehĺtaní jedla;
  • zvýšenie teploty na 38-39,5 stupňov; v prípade vírusová laryngitída- do 40 stupňov;
  • rýchle dýchanie a dýchavičnosť;
  • letargia, podráždenosť, odmietanie jedla.

Ak rodičia majú predstavu o tom, čo robiť, ak sa dieťa udusí laryngitídou, začnú s manipuláciou včas - útok končí tak rýchlo, ako začal. Ráno bude podráždený a zachrípnutý, ale úroveň jeho detskej aktivity bude normálna. Záchvat kašľa s laryngitídou sa môže opakovať večer nasledujúce dni, ale to neznamená, že každú noc bude dieťa zažívať bolestivé dusenie. U niektorých detí sa patológia vyskytuje niekoľkokrát v živote, ale ak je pre dieťa ťažké dýchať kvôli laryngitíde alergického pôvodu, útoky budú nasledovať pri každom kontakte s provokatérom.

Existujú 4 stupne závažnosti laryngitídy:

  1. po prvé: zúženie lúmenu v hrtane je malé, zatiaľ čo dieťa nie je aktívne - dýchanie je stabilné a nepretržité; sipot sa vyskytuje pri zvýšenej fyzickej aktivite;
  2. po druhé: zvýšené dýchanie, dýchavičnosť, zvyšuje sa srdcová frekvencia, pri dýchaní je znateľná retrakcia medzirebrových priestorov a brušnej oblasti;
  3. po tretie: medzera sa výrazne uzatvára, problémy s dýchaním sa pozorujú počas cvičenia aj v pokoji; s predčasnou pomocou v tomto štádiu laryngitídy sa dieťa môže udusiť;
  4. po štvrté: najzávažnejšia a najkritickejšia situácia, pri ktorej sa dýchanie úplne zastaví v dôsledku 100% uzavretia lúmenu v hrtane; vyžaduje urgentná hospitalizácia a intubácia.

Prvá pomoc pri záchvate laryngitídy u dieťaťa

Laryngitída je časté ochorenie u detí a mladších školákov, preto by mali byť rodičia pripravení rýchlo vykonať potrebné manipulácie v prípade útoku. Ak má dieťa v noci záchvat laryngitídy, dieťa by malo byť upokojené, pretože samotné vzrušenie a stres sú provokatérmi asfyxie. Ďalej postupujte podľa pokynov:

  • dať telu pacienta vertikálna poloha používanie vankúšov a prikrývok na uľahčenie dýchania; Odporúča sa odstrániť z dieťaťa veci, ktoré obmedzujú bránicu; ak je schopný postaviť sa na nohy, odporúča sa chodiť s ním po miestnosti, aby sa obnovilo dýchanie a upokojilo sa;
  • ak pozorujete pretrvávajúce dusenie, vložte čistú lyžicu do úst a zatlačte na spodok jazyka (ako sa to robí na vyvolanie dáviaceho reflexu); zmyslom manipulácie je, že centrum zvracania sa nachádza v blízkosti dýchacieho centra a excitácia jedného vedie k aktivácii druhého;
  • zabezpečiť intenzívne zvlhčovanie vzduchu v miestnosti: na tento účel sa používajú zvlhčovače továrenskej výroby, ak však doma žiadne nie sú, odporúča sa preložiť bábätko do vaničky, pričom najskôr otvoríme kohútik teplej vody na plný výkon a zatváranie dverí. Zahrievaním dosiahnete zvlhčujúci účinok obyčajná voda na plynovom sporáku, kým sa nezaparí, zimné obdobie Pomáha zavesenie mokrých uterákov na radiátory, núdzové mokré čistenie a umiestnenie misiek s vodou do miestnosti v blízkosti radiátorov; požadovaná vlhkosť - najmenej 60%;
  • pri normálna teplota pomôcť kúpele na nohy a aplikácie horčice na lýtka: procedúry vyvolávajú odtok krvi do spodná časť telo a uľahčuje dýchanie;
  • ak je v dome rozprašovač, urobte naliehavú inhaláciu pomocou éterických olejov liečivé rastliny, soľný roztok, prípravky Berodural alebo Naftyzín;
  • pri zvýšených teplotách sú inhalácie a horúce kúpele kontraindikované; antipyretické lieky Nurofen a Paracetamol sa používajú v dávke prijateľnej pre vek pacienta;
  • Záchvat kašľa s laryngitídou sa zmierňuje vstrebateľnými tabletami (Strepsils, Faringosept), ako aj aerosólmi a sirupmi (Alteyka, Gerbion, Bronchomunal). Prvý zmierňuje bolesť hrdla, druhý je užitočný pri produktívnom kašli
  • poskytovať hojné alkalický nápoj- Borjomi, sóda, odvar z harmančeka - zahriate na izbovú teplotu. Počas záchvatu laryngitídy je neprípustné používať mlieko s medom, džúsom alebo kávou, pretože zložky nápoja sú alergény a môžu spôsobiť zhoršenie stavu;
  • ak je záchvat alergický, podajte ho pacientovi antihistaminikum ako Zodak, Parlazin, Loratadine, na zmiernenie hyperémie sliznice a zlepšenie dýchania ústami;

Keď choroba prejde mierna forma, prvá pomoc opísaná pri záchvate laryngitídy u dieťaťa bude stačiť na to, aby sa upokojil, zaspal a ráno sa cítil milo a veselo. Ale nie vždy je možné zastaviť útok na vlastnú päsť, najmä ak hovoríme o o 3. a 4. stupni závažnosti laryngitídy. Tu treba zavolať záchrannú službu, ktorá určí stupeň ohrozenia a rozhodne, či pacient potrebuje hospitalizáciu alebo nie.

Terapia

Dnes neexistuje špecifický liek, schopný zastaviť všetky prejavy choroby. Pre úspešná liečba V závislosti od stavu pacienta sa používa komplex liekov a terapeutických predpisov. Ak sú diagnostikované štádiá 1 a 2 laryngitídy, liečba sa vyskytuje doma v štádiách 3 a 4, odporúča sa hospitalizácia;

Lieky predpísané otolaryngológmi pre deti s laryngitídou sú rozdelené do 6 kategórií:

  • zmiernenie hyperémie slizníc (antihistaminiká) vo forme tabliet (Cetrin, Parlazin, Tavegil), ak je to potrebné - intramuskulárne injekcie prednizolón alebo aminofylín;
  • odstraňovanie nepohodlie v hrtane - vstrebateľné tablety Linkas, Travesil, Faringosept, Septolete);
  • účinne bojuje proti hlienu (mukolytiká) - Alteyka, Bronchosan, Gerbion a znižuje syndróm kašľa - Libexin, Sinekod;
  • normalizujúca teplota (antipyretiká), používa sa, keď teplota stúpne na subfebril - Panadol, Ibuprofen, Efferalgan;
  • fyzioterapeutické, vykonávané v nemocnici pre ťažké formy ochorenia alebo ako a preventívne opatrenia— UV ožarovanie, elektroforéza, mikrovlnná terapia;
  • prípravky na kloktanie - fyziologický roztok, Evcarom, Naphthyzin.

Čo robiť, ak je záchvat laryngitídy u dieťaťa spôsobený bakteriálnym patogénom? ORL špecialisti predpisujú antibiotiká široký rozsah akcie Suprax, Amoxicilín, Azicin s cieľom chrániť dieťa pred komplikáciami. Ak je ochorenie spôsobené vírusom, užívanie antibiotík je neopodstatnené.

Lieky na liečbu 1. stupňa závažnosti

Prvý stupeň závažnosti laryngitídy je možné vyliečiť bez hospitalizácie. Princípy terapie sú nasledovné:

  • pokoj a neprítomnosť vonkajšie podnety u pacienta;
  • inhalácia pomocou rozprašovača ( efektívne riešenia- minerálna voda, roztok Eufillin) - 2-3 inhalácie denne;
  • tablety, ktoré zmierňujú podráždenie hrdla (Strepsils, Septolete) - nie viac ako 4-6 kusov denne;
  • pravidelný pobyt na čerstvom vzduchu.

Prednizolón účinne zmierňuje opuch sliznice. Ale otolaryngológovia sú opatrní pri predpisovaní tohto hormonálny prostriedok v 1. štádiu laryngitídy, pretože spolu s rýchlou účinnosťou má liek vážne vedľajšie účinky.

Liečba 2 3 stupne závažnosti

Laryngitída 2-3 stupňov závažnosti sa nemôže liečiť doma kvôli progresívnemu prechodu na 4. stupeň a komplikáciám. Odporúča sa hospitalizácia a pozorovanie špecialistom:

  • inhalácie s prednizolónom a aminofylínom, ak je to potrebné, lieky sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne cez kvapkadlo;
  • antipyretiká v prípade horúčky;
  • protizápalový protokol s liekmi Orasept, Hexoral, Grammicidin;
  • tablety na bolesť hrdla - Septefril, Carmolis, Homeovox;

Deti do 3 rokov sú hospitalizované s matkou.

Liečba 4. stupňa závažnosti

Najťažšia forma laryngitídy je štvrtá, pri ktorej sa hlasivková štrbina úplne uzavrie a dýchanie sa zastaví. Hospitalizácia je okamžitá, domáce spôsoby pomoci sú neúčinné, pretože... Na obnovenie dýchania je potrebná tracheotómia.

Po resuscitačných procedúrach v nemocnici, ktoré predstavujú rez priedušnice a zavedenie tracheozómu do nej, je predpísaný nasledujúci liečebný protokol:

  • antibiotiká skupiny penicilínov a cefalosporínov (Augmentin, Bioparox, Cephalexin); pri správne zvolenom lieku je pozitívna dynamika viditeľná od 3-4 dní liečby;
  • inhalácia mukolytických roztokov (Mukolvan, Ambroxol), antihistamínové hormonálne lieky (Pulmicort, Prednisolone), alkalické roztoky(sóda, fyziologický roztok), antiseptiká (Miramistin, Furacilin);
  • antipyretické lieky podľa veku;
  • fyzioterapia (infračervená lampa, vlnová terapia).

Po absolvovaní liečebného protokolu sa tracheozóm odstráni a dieťa začne dýchať samo.

Záchvaty laryngitídy trápia dieťa do 5-6 rokov, do r sliznica hrtan a dýchacieho systému. Čím je dieťa staršie, tým rýchlejšie klesá riziko recidívy záchvatu.

Možné komplikácie

Patológia nezaznamenaná včas alebo nesprávne zvolený liečebný protokol vedie k závažné komplikácie laryngitída u dojčiat:

  • prechod choroby do chronická forma;
  • uzavretie priesvitu hrtana (stenóza) a rozvoj porúch dýchania;
  • patológia hlasiviek až po úplnú afóniu;
  • zápalové procesy v oblasti hrudníka;
  • sepsa a flegmóna;
  • polypy a iné neoplazmy rôzneho charakteru na slizniciach;
  • nádory hrtana, s malignitou - rakovina hrtana.

Našťastie posledná komplikácia Zriedkavo je diagnostikovaná u detí.

Hlavnou radou pediatra je vynaložiť maximálne úsilie na to, aby sa choroba úplne vyliečila a nestala sa chronickou. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • teplota vzduchu v izbe pacienta klesne na 18 stupňov, vetranie sa vykonáva najmenej 2-3 krát denne. V tomto prípade by malo byť dieťa odstránené z miestnosti, aby sa zabránilo podchladeniu; optimálne - počas choroby používajte špeciálne čističe vzduchu;
  • vnútorná vlhkosť je najmenej 60%, odporúča sa používať továrenské zvlhčovače, ako aj samostatné striekanie vody na okenný tyl, zavesenie mokrej bielizne na radiátory, umiestnenie akvárií a iných nádrží na vodu v miestnosti;
  • pravidelné mokré čistenie izby pacienta, ak je to potrebné, pomocou umývacieho vysávača;
  • vylúčenie alergénnych provokatérov: odstránenie kožušinových hračiek z detskej izby a postieľky; dočasné premiestnenie živých rastlín do iných miestností (kolónie provokatérov plesní sa usadzujú v kvetináčoch); obľúbené hračky na spracovanie chemické antiseptiká, textil - uložte cez noc do mraziaceho priestoru; chrániť pacienta čo najviac pred kontaktom s chemikálie chemikálie pre domácnosť;
  • počas choroby mladšieho člena rodiny rodičia vylúčia z používania parfumy, deodoranty, toaletné vody a iné zapáchajúce produkty;
  • liečebný protokol je vyvinutý na základe odporúčaní pediatra, samoliečba a samopredpisovanie sú neprijateľné, najmä u detí mladších ako 3 roky;
  • častý a bohatý príjem tekutín je povinný, uprednostňuje sa alkalická minerálna voda, sóda, varené, nesladené čaje;

Ako sa vyhnúť laryngitíde

Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:

  • zabrániť podchladeniu, obliekať dieťa podľa sezóny;
  • vylúčiť komunikáciu a návštevu dieťaťa s priateľom, ktorý má laryngitídu;
  • otužovať dieťa v teplý čas pouličné akcie, sťahovanie do kontrastná sprcha v chladnom počasí;
  • posilniť imunitu vitamínové prípravky spolu s každoročnou návštevou morské letoviská, jesť sezónne ovocie a zeleninu.

Napriek tomu, že záchvat laryngitídy u detí nie je bežný a vyzerá strašidelne, rodičia by mali mať vždy skúsenosti s chirurgickými manipuláciami. Umožní vám upokojiť bábätko, zmierniť kŕče, obnoviť dýchanie a počkať na príchod núdzovej pomoci.

03.09.2016 4551

Malé deti sú zvyčajne rozmarné a kričia z akéhokoľvek dôvodu. A ak sa takáto udalosť stane vonku v mrazivom počasí, potom má dieťa veľkú šancu vyvinúť zápal hrtana, čo riskuje stratu hlasu na ďalší týždeň. sa vyvíja oveľa častejšie ako u dospelých, pretože hlasivky zrelého človeka sú odolnejšie voči účinkom negatívnych faktorov.

Príčiny ochorenia

Studený vzduch nie je jedinou príčinou chorôb. Lekári poznamenávajú, že liečba dieťaťa je niekedy plná ťažkostí a komplikácií, ktoré si dokonca vyžadujú antibiotiká na boj. Choroba sa vyvíja ako nezávislá patológia, ako aj v kombinácii s inými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami (chrípka atď.), Takže príčiny ochorenia sú dosť rôznorodé:

  • ARVI;
  • hypotermia (ako tela, tak iba hlasiviek);
  • reakcia na chemické dráždidlá (farba, lak atď.);
  • prirodzene úzky hrtan (aj mierny zápal spôsobuje problémy);
  • dlhodobé vystavenie dieťaťa prostrediu s horúcim alebo prašným vzduchom;
  • Mechanické namáhanie hlasiviek v dôsledku spevu alebo kriku.

Okrem toho sa laryngitída u dieťaťa vyskytuje, keď chronické poruchy fungovanie nazofaryngu. Ak vzduch obchádza nos a vstupuje iba cez ústnu dutinu, potom sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia sliznice hrtana.

Prejav choroby u detí

Príznaky laryngitídy u detí sú akútnejšie ako u dospelých. Rodičia dieťaťa si v prvom rade všimnú zmenu farby hlasu, zachrípnutie a niekedy dokonca dieťa hovorí iba šeptom. Ochorenie sprevádza aj suchý kašeľ. Takže lekári nazývajú hlavné príznaky laryngitídy u detí takto:

  • membrány hrtana;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • chrapot;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • suchý kašeľ;
  • záchvaty udusenia v noci.

Klinická medicína popisuje aj prípady krvácania v mieste lokalizácie patologický proces, vzhľad výtoku z nosa a bolesti v krku. Niekedy malý pacient telesná teplota stúpa na 38-39 °C, čo poukazuje na bakteriálnu povahu infekcie a vyžaduje použitie antibiotík. Liečba laryngitídy u detí sa vykonáva v súlade s príznakmi ochorenia, ale nesmieme zabudnúť pravdepodobné komplikácie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku terapeutické aktivity po prvom záchvate choroby.

Prvá pomoc pri laryngitíde

Často sa rodičia dozvedia o progresívnej chorobe dieťaťa krátkodobou zástavou dýchania počas spánku. Dieťa si túto poruchu nevšimne, ale dospelí začnú volať do nemocnice. A robia to správne! Tento príznak naznačuje nadmerné rozšírenie hrtana a ohrozuje udusenie. Počas čakania na lekársky tím musíte dieťaťu poskytnúť prvú pomoc na zmiernenie opuchu a uľahčenie dýchania:

  1. Zabezpečte dieťaťu prísun vlhkého vzduchu (zaveste do blízkosti mokrý uterák a položte umývadlo s vodou).
  2. Do horúci kúpeľ na nohy (teplota 50-60 °C).
  3. Ak máte rozprašovač, tak inhalujte s minerálkou.
  4. V hrnci (2 litre) prevarte vodu, rozpustite 2 polievkové lyžice sódy a nechajte dieťa dýchať paru.
  5. Zakážte dieťaťu jesť a piť.

Akútna laryngitída u detí nezmizne z takýchto postupov, ale príznaky budú menej kritické. Ak necháte chorobu voľný priebeh, budete sa musieť liečiť na oddelení intenzívnej starostlivosti. A ešte jedna vec, ktorú musí vedieť každý rodič: nemôžete užívať lieky bez lekárskeho predpisu, inak sa situácia môže zhoršiť v dôsledku ďalšej alergickej reakcie.

Vlastnosti liečby laryngitídy u detí

Vykonajte pomocou liekov a ľudových prostriedkov.

Choroba sa vyskytuje náhle, takže lekárnička každej rodiny by mala obsahovať protizápalové a antihistaminiká.

Ak sa laryngitída vyskytne u dojčaťa, najlepšou možnosťou by bolo kontaktovať pediatra, ktorý predpíše potrebné lieky. Potiahnite s lekárska pomoc Nestojí to za to, pretože malé deti niekedy ťažko trpia touto chorobou.

Lieky

Zapnuté farmaceutický trh Existuje veľa liekov na zápal sliznice hrtana, ale na toto ochorenie sa používajú lieky rôzne typy. Po prvé, deti by mali užívať lieky na špecifické príznaky:

  1. Antihistaminiká (Zodak, Claritin).
  2. Protizápalové (Hexoral, Stopangin).
  3. Antitusiká (ACC, Lazolvan).
  4. Od zvýšená teplota(Paracetamol).
  5. Spazmolytiká (No-spa, Furosemid).
  6. Antibiotiká (Cefix, Amoxiclav).

Deťom to niekedy spôsobuje ťažkosti, pretože deťom nie vždy chutí liek. Výrobcom sa však darí vyrábať lieky, ktoré neodmietne ani rozmarné dieťa, nehovoriac o dospelom.

Pre deti mladšie ako jeden rok používajte opatrne. Kvapky Zodak však dobre fungujú na opuch hrdla vedľajší účinok majú krátkodobé (3-4 sekundové) zastavenie dýchania počas spánku - spánkové apnoe. Laryngitída u 2-ročného dieťaťa sa lieči Claritinom. Liek sa predpisuje v závislosti od telesnej hmotnosti: ak hmotnosť dieťaťa nepresahuje 30 kg, potom 1 čajovú lyžičku 1 krát denne. Staršie deti, najmä chlapci, rýchlo priberajú, preto môžu deti do 12 rokov a s hmotnosťou nad 30 kg piť 2 čajové lyžičky Claritinu denne.

Je možné liečiť laryngitídu u 3-ročného dieťaťa rôznymi prostriedkami. Liek Suprastin obsahuje chloropyramín hydrochlorid, ktorý patrí do skupiny blokátorov H1 receptorov. Táto zlúčenina dokonale zmierňuje opuch hrtana a dávkovanie je obmedzené na 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti do 6 rokov. Okrem toho môžu mladí pacienti používať liek iba dvakrát denne.

So svrbením a opuchom na hlasivkách sa vyrovná za 1 týždeň, ale výsledok sa prejaví už na 2. deň liečby. Užívanie liekov denná niekedy má sedatívny účinok, takže sa nebojte, ak sa aktivita vášho dieťaťa zníži. Liek sa predpisuje aj deťom vo veku 1 mesiaca, čo naznačuje jemnú povahu lieku. Fenistil sa má užívať trikrát denne v nasledujúcich jednorazových dávkach:

  1. 1-12 mesiacov - 10 kvapiek.
  2. 1-3 roky - 15 kvapiek.
  3. 3-12 rokov - 20 kvapiek.

Ľudové prostriedky

Parná inhalácia vám umožňuje rýchlo liečiť laryngitídu doma. Na prípravu roztoku je potrebné prevariť vodu v trojlitrovej panvici a pridať do nej harmanček alebo eukalyptovú bylinu. Ak ho v lekárni nemajú požadovaná prísada, potom je dovolené použiť esenciálne oleje z týchto rastlín, 2-3 kvapky na 1 liter vody.

Laryngitída u detí sa má liečiť inhaláciami nasledovne: Ohnite hlavu dieťaťa nad panvicu s výslednou tekutinou, prikryte froté uterákom a nechajte 10-15 minút dýchať.

Lekári poznamenávajú, že para roztoku ohrieva hrtan a priedušky, uľahčuje dýchanie a normalizuje funkciu sliznice v dôsledku protizápalových a dekongestívnych účinkov harmančeka a eukalyptu. Okrem toho je vhodný na inhaláciu roztok sódy, ktorý sa pripravuje v pomere: 1 polievková lyžica na 1 liter vriacej vody.

Spolužiaci

Laryngitída s laryngeálnou stenózou je choroba životu nebezpečné dieťa. Toto akútny stav, kedy zapálená epiglottis a okolité tkanivá prakticky blokujú priechod vzduchu. Útok stenózy vyžaduje urgentná pomoc dieťa, ktoré môžu zabezpečiť aj rodičia. V tomto článku si povieme o zásadách prvej pomoci a prístupoch k liečbe choroby.

Stenózna laryngitída – závažná detská choroba. Toto akútna laryngitída, siahajúce nielen ku vchodu do hrtana a oblasti pravých hlasiviek, ale aj do subglotického priestoru. V dôsledku toho on spôsobuje ťažkosti s dýchaním a ťažkú ​​dýchavičnosť.

Poznámka! Stenózna laryngitída sa často nazýva akútna obštrukčná krupica. IN ťažké prípady choroba môže ľahko ísť nižšie a poškodiť priedušnicu a priedušky.

Laryngitída s laryngeálnou stenózou sa môže vyskytnúť na počiatočné štádium ARVI pod vplyvom patogénnych mikróbov a vírusov. Hlavné patogény:

  • parainfluenza,
  • vírusy chrípky skupiny A a B,
  • rinovírusy,
  • enterovírusy a iné.

Často je príčinou palica, ktorá provokuje vzhľad.

Poznámka! Pred niekoľkými desaťročiami bol difterický bacil faktorom vyvolávajúcim stenózu u detí. Dnes nie je na zozname nebezpečné vírusy z dôvodu hromadného očkovania proti záškrtu.

Stupne stenózy

Stenóznu laryngitídu u detí, inak falošnú záškrtu, je dôležité odlíšiť od pravej záškrtovej záškrtu. Laryngeálna stenóza je charakterizovaná:

  • náhly vzhľad,
  • rýchlosť dokončenia pri zachovaní hlasu.

V prípade záškrtu je to naliehavo potrebné lekárskej starostlivosti a zároveň dieťa:

  • dýchanie sa stáva ťažkým, jeho intenzita sa zvyšuje,
  • hlas zmizne.

Okrem toho sa záškrt neobjavuje spontánne, ale je charakterizovaný rastúcimi príznakmi.

Stupeň stenózy hrtana priamo závisí od závažnosti malého pacienta. Celkovo je zvykom rozlišovať 4 kroky.

Stupne stenózyPríznaky ochorenia
1. stupeň. Kompenzačná fáza. Stav, keď sa telo dieťaťa po patologickom dopade dokáže samo zotaviť.
  • chrapľavý hlas;

  • hlučné dýchanie;

  • krátke záchvaty spojené s respiračným zlyhaním;

  • zriedkavý štekací kašeľ;

  • mierne modrastý odtieň nasolabiálneho trojuholníka.

Vo všeobecnosti je stav bábätka uspokojivý. Útoky netrvajú dlho. Prognóza priebehu ochorenia v tomto štádiu je priaznivá.
2. stupeň. Subkompenzácia je štádium ochorenia charakterizované zvýšenými príznakmi a zhoršením stavu.
  • dýchanie sa zrýchľuje, je počuť aj na diaľku;

  • úzkosť sa zvyšuje, kašeľ sa stáva častejším;

  • všeobecné poruchy spánku;

  • navonok sa javisko prejavuje tým, že hrudný kôš Pri vdýchnutí vyzerá mierne stiahnutý.

V tomto štádiu má stenóza paroxysmálnu povahu alebo sa vyskytuje nepretržite. Dieťa môže trpieť až 5 dní.
3. stupeň. Dekompenzácia. Fungovanie hrtana je narušené, pretože orgán vyčerpal všetky svoje vlastné zdroje v boji proti chorobe.
  • akútny nedostatok vzduchu;

  • hrudník je silne stiahnutý;

  • ťažká dýchavičnosť;

  • objavuje sa zvýšená úzkosť, podobná agónii;

  • bledý kožu s charakteristickou cyanózou nasolabiálnej oblasti;

  • tachykardia;

  • zvýšené potenie;

  • vedomie je zmätené

4. stupeň. Asfyxia. Stav, keď sa pulz stáva vláknitým, dýchanie prakticky nie je počuteľné.
  • Cyanóza v celej koži;

  • nedostatok pohybu a vedomia;

  • telesná teplota klesne na minimum;

  • pulz je slabo hmatateľný;

  • Reakcia zrenice na svetlo je veľmi slabá, často úplne chýba.

Ide o najťažší stupeň stenózy, kedy už nie je možné dieťaťu pomôcť.

Opatrne! Ktorýkoľvek z týchto štádií stenóznej laryngitídy si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Liečba doma je neprijateľná. V nemocnici bude stav dieťaťa posúdený pomocou špeciálna stupnica Westley. V závislosti od závažnosti určitých symptómov sa bodujú. Najnižšie skóre z troch zodpovedá mierne štádiumútok. Krízový stav sa hodnotí 6 a viac bodmi.

Dôvody

Vo väčšine prípadov je choroba možná u detí od narodenia do 6 rokov. Je to spôsobené špeciálnymi veková štruktúra hrtan:

  • dýchacie svaly sú veľmi slabé,
  • sliznica je tenká a bohatá na bunkové prvky,
  • submukózna vrstva je veľmi voľná a mäkká.

Záď sa preto vyvíja takmer rýchlosťou blesku: 1-2 dni po nástupe akút ochorenia dýchacích ciest . Charakteristický znak záchvaty stenózy hrtana - vzhľad a zhoršenie v noci.

Zrazu je dieťa uprostred noci nepokojné, plače, prikladá si ruky k ústam a kašle. Pri nádychu a výdychu vychádza z hrtana píšťalka, samotné bábätko zbledne, okolie nosa a úst zmodrie.

Príčiny laryngitídy so stenózou Okrem vyššie opísaných funkcií súvisiacich s vekom môže existovať niekoľko:

  1. Infekcia, čo vyvolalo komplikáciu v podobe stenózy hrtana. Patria sem aj komplikácie po prekonaní šarlachu a.
  2. Často príčinou stenózy hrtana môže byť ovčie kiahne, osýpky, herpes.
  3. Alergická reakcia.
  4. Častý „kontakt vzduchu“ s cigaretový dym. To sa stane, ak jeden z rodičov fajčí v dome, kde žije dieťa. Žieravina cigaretový dym je silný faktor, provokujúce laryngitídu so záchvatom stenózy. Medzi takéto dráždivé látky patrí prach.
  5. V dieťati ako celku znížená imunita.

Terapia

Terapia zameraná na zmiernenie záchvatu stenózy zahŕňa množstvo opatrení, ktoré podporujú odstránenie prebytočného hlienu z dýchacieho traktu dieťa. Je to potrebné, aby sa v hrtane otvorila medzera a obnovilo sa dýchanie.

Urgentná starostlivosť

Začaté záchvat stenózy hrtana si vyžaduje okamžitý núdzový zásah od rodičov alebo lekárov. Pediatr môže predpovedať vývoj stenózy po vstupné vyšetrenie dieťa. Spravidla podľa vonkajšie prejavy laryngitída, lekár už môže predpovedať vývoj záchvatov falošnej krupice v najbližších dňoch alebo dokonca o deň.

Ak má dieťa prvé príznaky falošnej krupice pred príchodom lekárov musíte konať podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Skúste upokojte dieťa, vzala ho do náručia. Ako väčšie dieťa nervózny, tým horší je prístup kyslíka.
  2. Naliehavo poskytnite prístup čerstvý vzduch do izby: otvorte okná, ale uistite sa, že vzduch nie je príliš studený. Uvoľnite oblasť krku od obmedzujúceho oblečenia, rozopnite golier alebo úplne vyzlečte oblečenie dieťaťa.
  3. Urobte čo najviac vlhký vzduch. K tomu môžete použiť zvlhčovač vzduchu alebo zavesiť mokré plachty na radiátory a dvere.
    Detskí lekári odporúčajú vziať dieťa do kúpeľne a zapnúť horúcu vodu a zatvorte dvere. Teplý vzduch môže trpiacemu dieťaťu uľahčiť dýchanie.
  4. Dajte to dieťaťu piť: teplý nápoj trochu uľahčí dýchanie.
  5. Povolené dať antihistaminikum podľa veku dieťaťa. Najčastejšie používam kvapky Zodak a Zyrtec.
  6. Inhalácie s Pulmicortom. Toto hormonálny liek rýchlo zastaví útok a obnoví dýchanie. Vopred prediskutujte možnosť použitia tohto lieku so svojím pediatrom a vyberte dávku.
    Keďže neexistuje žiadna indikácia pre laryngitídu, použitie Pulmicortu je zvyčajne povolené v nemocnici. Váš lekár však môže povoliť jeho použitie doma.

Opatrne! Záchvaty stenózy hrtana sa spravidla vyskytujú v noci takmer rýchlosťou blesku. Od počiatočného štádia do štádia asfyxie môže trvať niekoľko minút. Iba urgentná starostlivosť môže poskytnúť kvalifikovanú pomoc dieťa.

Prečo sa dieťa v noci dusí a záchvaty falošnej krupice sú závažnejšie? Telo každej osoby je navrhnuté tak, aby Počas spánku sa zvyšuje množstvo hlienu, svaly dýchacieho traktu sa sťahujú.

Ak počas dňa môže bdelé dieťa vykašliavať tento hlien, potom v noci tento proces chýba. To všetko vyvoláva zúženie lúmenu hrtana a útoky.

Zásady prvej pomoci sú podobné. Musia byť splnené dve podmienky:

  1. Poskytovanie čerstvého vzduchu. V zime môžete bábätko zabaliť teplá deka a vyneste ho na balkón v lete, keď je vonku dusno, je povolené umiestniť dieťa pred otvorenú chladničku.
  2. Inhalácie s fyziologickým roztokom a ak nedôjde k zlepšeniu, vykonajte inhaláciu s Pulmicortom podľa vyššie opísaných pravidiel.

Liečba

Liečba stenóznej laryngitídy sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi:

  • liečivý
  • chirurgické.

K poslednému uvedenému sa uchyľuje v mimoriadne závažných prípadoch.

Pri laryngeálnej stenóze a stenóznej laryngitíde nemajú žiadnu účinnosť nasledujúce lieky a metódy:

  • antibiotiká;
  • antivírusové činidlá;
  • parné inhalácie.

Tradičná liečba tohto typu laryngitídy je inhalačné postupy pomocou glukokortikosteroidy v nemocničnej starostlivosti.

Predpísané liekyDávkovanie
Pozastavenie budezonid(inhalácia)0,5-2 mg / 1-2 krát denne, kým záchvat nezmizne
dexametazón(intramuskulárne, resp intravenózne podanie) alebo Prednizolón Pri stenóze 2. stupňa sa dieťaťu podáva množstvo lieku v množstve 0,6 mg/kg.
Adrenalínové riešenie. Používa sa iba pri ťažkej stenóze. Liečivo sa podáva inhalačneDeti do 4 rokov: nie viac ako 2,5 ml lieku + 3 ml fyziologického roztoku.

Deti staršie ako 4 roky: nie viac ako 5 ml adrenalínu + 3 ml fyziologického roztoku.

Je povolené vykonať iba tri inhalácie denne. Neodporúča sa nechať sa unášať adrenalínom, pretože jeho účinok je krátkodobý a dôsledky jeho použitia sú stále zle pochopené.

Je veľmi dôležité pokračovať v liečbe dieťaťa pod dohľadom lekára v nemocnici. V prípade ak laryngeálna stenóza postúpila do štádia asfyxie, môže to byť nevyhnutné chirurgický zákrok . V prednej časti krčkov medzi tracheálnymi krúžkami sa urobí rez, do ktorého sa vloží tenká trubica. Dodá kyslík do pľúc, vďaka čomu dieťa začne normálne dýchať.

Záver

  1. Laryngeálna stenóza s laryngitídou spojenou s vekové charakteristikyštruktúry hrtana u detí. U detí predškolského veku sa spravidla vyskytujú záchvaty falošnej krupice.
  2. Ak sa vaše dieťa v noci dusí, rodičia musia prijať množstvo naliehavých opatrení na zastavenie útoku. Ak v priebehu niekoľkých minút nedôjde k zlepšeniu, je povinné zavolať sanitku.
  3. spravidla stenózna laryngitída je dôsledkom Preto je počas liečby dôležité vytvoriť podmienky na zotavenie a urýchlene zmierniť príznaky infekcie.

Veľmi často sa tento problém objavuje bez akýchkoľvek predchádzajúcich príznakov. Záchvat laryngitídy často začína v noci. Dieťa sa náhle prebudí s ťažkosťami s dýchaním. Hoci deň predtým hovoril trochu chrapľavo a mierne mu tieklo z nosa. Toto sú neškodné príznaky, ale sú to tie, ktoré spôsobujú, že rodičia sú opatrní a uchyľujú sa k nim preventívna liečba choroby.

Ako sa u detí vyvíjajú príznaky záchvatu laryngitídy?

Dieťa sa prebúdza na ostrý suchý kašeľ, ktorý sa len zintenzívňuje a postupne začína prechádzať do dusenia. Toto je hlavný príznak choroby, ktorú lekári nazývajú aj falošná krupica. Ak sa to stane, hlavnou vecou je upokojiť dieťa, presvedčiť ho, že sa nič strašné nedeje a nie je sa čoho obávať, pretože dieťa bude veľmi znepokojené, pretože nebude rozumieť tomu, čo sa s ním deje.

Ťažké ataky ochorenia, pri ktorých sa prejavuje sipot, zvyčajne trvajú niekoľko hodín a liečia sa veľmi rýchlo, prejdú tak rýchlo, ako sa objavia. Na druhý deň bude bábätko vyzerať unavene a nevrlo, s chrapľavým hlasom, no stále sa bude veselo hrať, pozerať rozprávky a pod., napriek tomu, že v noci dostalo záchvat. Tento samotný znak rozlišuje exacerbáciu od akútnej infekčnej laryngitídy. Aj keď sa v zásade môže na pozadí infekcie vyskytnúť aj falošná krupica. Napríklad na začiatku osýpok, pred vyrážkou.

Najčastejšie sú však takéto exacerbácie alergická reakcia. Stáva sa, že niektorí ľudia zažijú záchvaty raz za niekoľko rokov svojho života, ale stáva sa aj to, že záchvat laryngitídy nastane pri každom kontakte dieťaťa s alergénom. Stáva sa to zvyčajne na jar, keď je takýchto alergénov veľa.

Ako efektívne uľaviť od záchvatu dieťaťa?

Napriek tomu, že takéto záchvaty sú veľmi ľahko liečiteľné, najmä pomocou liekov, ktoré dnes máme, mnohí rodičia sa stále veľmi obávajú tohto javu. A skutočne premýšľajte o tom, ako by ste sa cítili, keby ste videli, ako sa vaše dieťa uprostred noci náhle prebudí so strašným kašľom, ktorý sa zmení na dusenie.

V takejto situácii môžete dať dieťaťu detský sirup, ktorá zahŕňa veľké množstvoéterické oleje. Na zastavenie kašľa podajte dieťaťu potrebnú dávku sirupu. Pomerne často táto metóda funguje skvele.

Všetky lieky, sirupy a pod., ktoré sa môžu užívať perorálne alebo injekčne, môžu veľmi rýchlo zmierniť záchvaty laryngitídy a ňou spôsobené úzkosti. Ak si všetko všimnete včas a podáte lieky, môžete sa vyhnúť hrozné následky, a dieťa zaspí takmer okamžite a na druhý deň sa bude cítiť skvele. Ale čo je najdôležitejšie, nezabudnite, že v prípade exacerbácie musíte zavolať lekára.

Efektívne spôsoby, ako zmierniť záchvat exacerbácie laryngitídy u dieťaťa doma

Ak dôjde k exacerbácii počas spánku, je potrebné dieťa posadiť a dať mu niečo na pitie. Ak kašeľ pokračuje, dieťa by malo chodiť. Na zastavenie detského kašľa je minerálna voda ideálna ako nápoj. alkalická voda, teplé mlieko, pohár vody so štvrtinou čajovej lyžičky sódy alebo harmančekového odvaru. Takéto prostriedky majú zmäkčujúci účinok na sliznicu hltanu, po ktorom kašeľ oslabuje a bolesť zmizne.

Detský kašeľ uľavíte aj s maslo alebo med. Dajte svojmu dieťaťu lyžičku oleja alebo medu a ono to pomaly vysaje. Ale je dôležité si uvedomiť, že ak je vaše dieťa alergické na med, stav sa môže len zhoršiť.

Ak sa nepozoruje žiadne zlepšenie a kašeľ sa len zhoršuje, odporúča sa dať dieťaťu inhaláciu. V obdobiach ťažkého dusenia s laryngitídou u dieťaťa a v núdzový, môžete jednoducho pustiť horúcu vodu v kúpeľni na najvyšší tlak a nechať bábätko dýchať paru. Pri tejto procedúre stúpa vlhkosť v miestnosti, vďaka čomu sa zvlhčujú dýchacie cesty a kašeľ ustupuje.

Môžete robiť inhalácie s prídavkom cédru esenciálny olej. Za týmto účelom nalejte horúcu vodu do misky a pridajte do nej trochu oleja.

Nie je vždy možné zbaviť sa záchvatu laryngitídy sami doma. V takýchto prípadoch by ste nemali odkladať konzultáciu s lekárom. Ak vám odporučia hospitalizáciu bábätka, neváhajte. Následky ťažkej exacerbácie môžu byť veľmi vážne a niekedy dokonca smrteľné.

Článok popisuje princípy liečby rôzne typy laryngitída Činnosti vykonávané na rôzne štádiá obštrukčná laryngitída. Je vysvetlené, v ktorých prípadoch je potrebná hospitalizácia.

U detí existujú choroby, ktoré sú samy o sebe celkom mierne, ale sú nebezpečné z dôvodu závažných komplikácií. Jednou z týchto chorôb je laryngitída, ktorá sa môže skomplikovať falošná krupica. Aká by mala byť prvá pomoc pri laryngitíde u dieťaťa, vrátane vývoja falošnej krupice?

Laryngitída spôsobuje zápal sliznice hrtana a hlasiviek. Dá sa to nazvať z rôznych dôvodov, ale najčastejšie to tak je vírusová infekcia. Je typickejšia pre deti, ktorá je u nich ťažšia ako u dospelých.

Vzhľadom na štruktúru hrdla sa laryngitída u detí často stáva obštrukčnou. To je to, čo komplikuje falošná krupica.

O obyčajná laryngitída Pozoruje sa chrapot hlasu. Obštrukčný variant ochorenia je charakterizovaný respiračným zlyhaním v dôsledku postupného blokovania glottis. Konečným štádiom tohto stavu je asfyxia – úplné zastavenie spontánne dýchanie. Ako tento proces funguje, si môžete pozrieť vo videu v tomto článku.

Ako pomôcť bábätku pred príchodom lekára

Prvá pomoc pre dieťa s laryngitídou by mala byť poskytnutá ihneď po objavení sa prvých príznakov ťažkostí s dýchaním.

Ako sa to prejavuje u detí:

  1. Dieťa sa stáva nepokojným, nevie si nájsť miesto pre seba a je vyrušované z akýchkoľvek hier.
  2. Môže sa sťažovať, že sa mu ťažko dýcha. Ak je dieťa malé, vystraší ho neschopnosť nadýchnuť sa, začne plakať. Tým sa situácia ešte zhoršuje.
  3. Pomocné svaly sa začínajú zúčastňovať na dýchaní - je viditeľná retrakcia medzirebrových priestorov, epigastrická oblasť brucho.
  4. Objaví sa charakteristický „kohútový“ kašeľ (pozri).

Ak sa takáto laryngitída objaví u detí a je potrebné okamžite poskytnúť prvú pomoc, je potrebné zavolať sanitku. Pred jej príchodom môžete aktivity vykonávať sami, vlastnými rukami.

Tabuľka 1. Schéma prvej pomoci pre dieťa počas záchvatu laryngitídy:

Udalosť Effect
Rozptyľovanie dieťaťa hračkami a karikatúrami. To pomáha upokojiť dieťa a znížiť dýchavičnosť.
Zabezpečenie prílevu čerstvého vzduchu v miestnosti je otvorenie okna, umiestnenie misky s vodou do miestnosti, alebo položenie vlhkého uteráka na radiátor. Chladný, vlhký vzduch môže zmierniť kŕče hlasiviek a uľahčiť dýchanie.
Dávať dieťa správna poloha– polosed, pod chrbát si podložte vankúše. Táto poloha podporuje maximálne otvorenie hlasiviek a ľahšie dýchanie.
Ak nie je zvýšená teplota, môžete dať dieťaťu teplý kúpeľ nôh (foto). Zahrievanie nôh zlepšuje prekrvenie. Zároveň z hrtana vyteká krv, ktorá pomáha znižovať jeho opuch.
Ak máte doma inhalátor, bude to užitočné parná inhalácia roztokom chloridu sodného a pridaním naftyzínu (pozri).

Ak nemáte inhalátor, môžete si vystačiť s panvicou s vriacou vodou a nechať dieťa dýchať paru.

Vlhký vzduch rozširuje hlasivkovú štrbinu a naftyzín pomáha sťahovať cievy a znižovať opuchy.
Pite veľa alkalických nápojov minerálna voda- najlepšie je teplé mlieko a Borjomi. Podporuje elimináciu hustý hlien z dýchacích ciest.

Nezávislé metódy pomoci sú povolené iba v prvej fáze obštrukčnej laryngitídy, keď ešte neexistujú žiadne príznaky respiračné zlyhanie. Nasledujúce štádiá sa musia liečiť liekmi.

Predlžuje sa a prvá pomoc nemá želaný efekt? V tomto prípade pomoc špecialistov a použitie lieky. Spravidla sa to robí Ambulancia. Pri obštrukčnej laryngitíde sú k dispozícii pokyny prvej pomoci.

  • Eufillin intramuskulárne;
  • Berodual na inhaláciu a aerosólovú formu;
  • Prednizolón intramuskulárne.

Zároveň sa naďalej vykonávajú nefarmakologické opatrenia.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ako pomôcť dieťaťu s laryngitídou, ak nezávislé metódy ukázať ako neúčinné? V tomto prípade bude potrebná hospitalizácia v nemocnici, a to okamžite. Cena faktora času je tu veľmi vysoká.

Proces obštrukcie dýchacích ciest u dieťaťa prebieha veľmi rýchlo. Od objavenia sa príznakov respiračného zlyhania až po úplnú asfyxiu môže prejsť len niekoľko hodín.

Prvú pomoc pri laryngitíde treba dieťaťu poskytnúť ihneď, a to aj počiatočné znaky dýchacie ťažkosti sú menšie. Čím skôr sa liečba začne, tým nižšie je riziko asfyxie.