V noci sa objavuje žihľavka. Video - prečo sa objavuje žihľavka. Príznaky akútnej urtikárie u dospelých

Stáva sa, že pred spaním sa človek cíti dobre, ale uprostred noci sa na tele objaví pocit svrbenia a objaví sa červená vyrážka. V tomto článku zistíme, odkiaľ žihľavka pochádza a ako sa s ňou vysporiadať.

Priebeh alergie

Urtikária môže mať nasledujúce formy:

  • chronické (papulárne alebo redukujúce);
  • pseudoalergické;
  • pikantné.

Chronická redukujúca forma sa prejavuje pravidelnými vyrážkami na Ľudské telo. Táto vyrážka sa môže vyskytnúť absolútne kedykoľvek počas dňa alebo noci. Človek môže trpieť týmto ochorením niekoľko mesiacov, ba aj rokov, pretože svrbenie spôsobuje bolesť a nepohodlie, čo narúša pokojný život.

Chronickú papulóznu formu možno charakterizovať takto: na tele človeka sa objavia nové vyrážky, ktoré trvajú pomerne dlho, pretože predchádzajúci prejav alergie rýchlo prechádza a na jeho mieste sa objavujú nové stopy.

Napríklad dieťa príde do kontaktu s mačkami, na ktoré je alergické, a preto budú vyrážky pravidelné, kým sa nezastaví kontakt dieťaťa s alergénom.

Pseudoalergické ochorenie je veľmi podobné pôvodnému priebehu, jeho príčinou sú však problémy s tráviacou sústavou.

Akútny priebeh je náhly nástup alergie v noci. Vyrážky sa objavia v okamihu a rovnako rýchlo zmiznú. Človek sa môže zobudiť uprostred noci kvôli svrbeniu a začať si škrabať problémové oblasti. Ale ráno z vyrážky nezostane nič.




Dospelí - príznaky urtikárie v noci

Hlavným príznakom ochorenia u dospelých je silné svrbenie. Z tohto dôvodu si človek začne poškriabať problémové oblasti a červené pľuzgiere číra tekutina vnútri. Ako pľuzgiere rastú, môžu zmeniť farbu na sivú alebo bielu. Ale škvrny budú stále červené.

Blistre majú často okrúhly alebo oválny tvar. Vyrážka môže postihnúť akúkoľvek oblasť kože. Opuch môže dosiahnuť obrovské rozmery, ale rýchlo sa zmenšuje a úplne zmizne, často sa na genitáliách objavia veľké pľuzgiere.

Keď máte žihľavku akútny priebeh, potom sa telesná teplota človeka môže zvýšiť na 39 stupňov, nie je žiadna chuť do jedla a môžu sa objaviť príznaky horúčky. Môžete si pomôcť antihistaminikami, potom sa pokožka rýchlo vráti do normálnej farby a pľuzgiere sa zmenšia. Často sa alergia môže objaviť v noci alebo večer.

Detská žihľavka

Žihľavka sa môže vyskytnúť aj u detí a postihuje najmä deti vo veku od jedného do piatich rokov.

Vyzerá to takto:

  1. Dieťa nemôže spať, pretože ho všetko svrbí.
  2. Pľuzgiere sa môžu rozšíriť po celom tele a ovplyvniť rôznych oblastiach koža.
  3. Ak vyrážka zaberá veľa oblastí tela, teplota dieťaťa stúpa.
  4. Nasledujúce ráno po vyrážke nebudú žiadne stopy. Môžu stratiť začervenanie len na miestach, kde sa dieťa poškriabalo.
  5. Vyrážka sa môže opakovať.

Vyrážka môže mať nasledujúce vlastnosti:


Vzhľad úľov v noci

Práve deti sú najviac náchylné na alergie a vekom to môže vymiznúť alebo sa stať benígnejšími.

Hlavnou vecou nie je samoliečba, pri akomkoľvek kožnom probléme by ste sa mali poradiť s dermatológom, ten môže váš problém vyriešiť a predpísať liečbu.

Alergická reakcia je sprevádzaná množstvom nepríjemné príznaky, medzi ktoré patrí žihľavka. Je ružovej alebo červenej farby. Alergici si môžu všimnúť, že ich žihľavka sa v noci zhoršuje. Sprevádza ho pocit, ktorý vám nedovolí uvoľniť sa pred spaním. V dôsledku toho sa človek stáva podráždeným, znižuje sa jeho výkonnosť, narúša sa jeho biorytmus. Ak sa zhorší u malého dieťaťa, trpia všetci členovia rodiny, pretože deti ťažšie znášajú príznaky alergickej reakcie. Rodičia musia kontrolovať stav dieťaťa a obetovať svoj spánok. Aby ste sa zbavili nepríjemných príznakov alergie, musíte navštíviť dermatológa alebo alergológa.

Charakterové rysy

Do úvahy prichádza nočná žihľavka bežný príznak Alergická reakcia. Jeho vrcholný prejav sa často vyskytuje v noci. Je to spôsobené zvláštnosťou produkcie histamínu. Objavuje sa ako odpoveď na reakciu tela pri kontakte s alergénom. V tomto prípade nie je vôbec potrebné, aby sa človek v noci dostal do kontaktu s dráždidlom. Príznak môže byť vyprovokovaný deň predtým, atď. Často sa svrbenie a vyrážky zintenzívňujú v noci, keď mierna forma alergie. Cez deň si človek pre svoju zaneprázdnenosť jednoducho nevšíma rozvíjajúce sa príznaky. Spolu s žihľavkou sa v noci môžu objaviť aj alergické príznaky postihujúce dýchací systém. V ležiacej polohe dochádza k stagnácii hlienu a hlienu, čo tiež spôsobuje nepohodlie v nosových priechodoch. Ráno sú príznaky alergickej reakcie menej výrazné.


Príčiny

Ak sa žihľavka zhorší neskoro v noci, druhý deň ráno sa človek zobudí v zlomenom stave. To ovplyvňuje kvalitu jeho života. Chronická forma alergickej reakcie je obzvlášť nebezpečná - vyznačuje sa frekvenciou recidív. Vyrážky sa zhoršujú počas obdobia depresie imunitný systém: počas tehotenstva, s dlhodob medikamentózna liečba nedostatok vitamínov atď. Pred liečbou choroby je potrebné zistiť príčinu jej výskytu. Alergény môžu byť predmety, s ktorými človek prichádza do blízkeho kontaktu deň pred alebo počas spánku. Tie obsahujú:

  • prchavé látky obsiahnuté v produktoch na pranie posteľnej bielizne;
  • malý hmyz (chrobáky, komáre, pakomáre atď.);
  • výplne, ktoré sa používajú na výrobu vankúšov alebo prikrývok (vlna, perie alebo páperie);
  • prachové častice na nábytku a interiérových predmetoch;
  • peľ rastlín vstupujúci do miestnosti z ulice;
  • Jedlo.

Zoznam nie je ani zďaleka úplný.

Liečba

Akcie zamerané na odstránenie urtikárie si vyžadujú integrovaný prístup. Terapia zahŕňa niekoľko aspektov:

  1. Diagnostika. S cieľom nájsť dráždivú látku sa vykonávajú alergické testy. Umožňujú nám pochopiť povahu pôvodu negatívnej reakcie tela. Posúvajte sa potrebné testy podáva dermatológ.
  2. Medikamentózna terapia. Zahŕňa predovšetkým užívanie antihistaminík, pomocná liečba je možná vo forme použitia imunomodulátorov, enterosorbentov, antiseptík a iných lieky. Lieky sa vyberajú individuálne.
  3. . o akútna forma V prípade alergickej reakcie sú zo stravy vylúčené všetky potenciálne alergény.

Keď sa žihľavka zhorší v noci, predpisujú sa lieky, ktoré blokujú uvoľňovanie histamínu. Patria sem: Erius, Xizal, Desloratadín a Suprastin. Sorbenty majú čistiaci účinok na organizmus. Najpopulárnejšie sú Polysorb a Enterosgel. Imunomodulátory - Interferon, Lykopid, Viferon - pomáhajú zvyšovať odolnosť tela. Protizápalové látky sa aplikujú priamo na oblasť vyrážky, napr. zinková masť. V niektorých závažných prípadoch môžu byť predpísané hormonálne lieky, ako je Diprospan alebo Akriderm. IN krátka doba Tradičná medicína pomáha zbaviť sa žihľavky.

Úle– ide hlavne o variant vyrážky alergického pôvodu, ktorý sa vyskytuje pri dermatitíde a iných kožných ochoreniach. Synonymá pre žihľavku, ktoré budú ďalej v článku použité, sú výrazy žihľavka, žihľavka a žihľavka.

Zvyčajne ide o urtikáriu viac symptómov než nezávislé ochorenie. Napríklad môže byť kožný prejav alergický šok, bronchiálna astma, nejaký druh autoimunitného ochorenia. Je extrémne zriedkavé, že urtikária je nezávislou alergickou reakciou, bez sprievodných symptómov.
Podľa štatistík každý tretí človek na planéte trpel aspoň jednou epizódou žihľavky a viac ako 15 percent ľudí trpelo touto epizódou dvakrát. Najvyššia incidencia sa vyskytuje vo veku 20 až 40 rokov a touto chorobou trpia prevažne ženy.

Príčiny urtikárie

Dôvody, ktoré vyvolávajú urtikáriu, môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Podľa štatistík sa urtikária vyvíja 2 krát častejšie u žien ako u mužov. Na základe toho vedci naznačujú, že túto chorobu môžu spustiť hormonálne poruchy, ktoré sú charakteristické pre ženské telo.

Podmienky, ktoré menia rovnováhu hormónov, zahŕňajú:

  • užívanie perorálnych kontraceptív.
Treba poznamenať, že pri mnohých epizódach urtikárie zostáva spúšťací faktor nejasný. Ak sa po potrebných testoch a vyšetreniach nezistí príčina, ochorenie sa definuje ako idiopatická žihľavka.

Existujú nasledujúce dôvody chronická urtikária:

Infekcie

Podľa najnovší výskum infekčné ochorenia iniciujú urtikáriu približne v 15 percentách prípadov. Ochorenie môže byť spôsobené infekciami vírusového aj bakteriálneho typu. Úloha ložísk chronického zápalu je obzvlášť dôležitá pri vývoji tejto patológie. Môže to byť kaz, tonzilitída, adnexitída. V modernej medicíne sa za možné príčiny urtikárie považujú aj zápalové ochorenia, ako je gastritída, cholecystitída a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.

Poruchy imunitného systému ( autoimunitná urtikária)

Asi v 20 percentách prípadov je príčinou žihľavky autoimunitná reakcia, pri ktorej telo vníma vlastné bunky ako cudzie a začne ich napádať. Žihľavka spôsobená nefunkčným imunitným systémom sa nazýva autoimunitná urtikária. IN v tomto prípade choroba má množstvo charakteristické rysy. Autoimunitná urtikária sa teda vyznačuje dlhším a ťažký priebeh. Použitie antihistaminík, ktoré sú jednou z hlavných metód liečby, dáva slabé výsledky alebo vôbec nepomáha.

jedlo ( alergická urtikária)

Potraviny a alergická reakcia, ktorú vyvolávajú, môžu spôsobiť alergická forma túto patológiu. U dospelých sa žihľavka v dôsledku jedla vyskytuje zriedkavo a počet všetkých prípadov nepresahuje 10 percent z celkového počtu zistených epizód urtikárie. Okrem toho takmer vždy alergie na produkty na jedenie zapojené sú aj ďalšie faktory ( najčastejšie je chronická zápalové procesy ), ktoré môžu pôsobiť ako príčiny tohto ochorenia.

Fyzické faktory ( slnko, chlad)

Rôzne faktory prostredia spôsobujú žihľavku v 20 percentách prípadov. V tomto prípade sa choroba nazýva fyzická žihľavka. V závislosti od konkrétnych okolností, ktoré chorobu vyvolali, existuje niekoľko typov fyzickej žihľavky.

Existujú nasledujúce fyzikálne faktory, ktoré môžu spôsobiť žihľavku:

  • Slnko. U niektorých pacientov ( najčastejšie ženy) v dôsledku vystavenia slnečnému žiareniu sa na koži objavia pľuzgiere charakteristické pre túto patológiu. Vyrážka sa objavuje na tých častiach tela, ktoré nie sú pokryté oblečením ( ramená, tvár). Solárna žihľavka sa vyvíja niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu.
  • Chladný. V tomto prípade môže vyvolať urtikáriu studená voda alebo vzduch. Niektorí ľudia vykazujú príznaky choroby, keď jedia príliš studené jedlo. Pľuzgiere so studenou žihľavkou sa neobjavujú na ochladzovaných miestach pokožky, ale okolo nich.
  • Voda. Reakcia tela na kontakt s vodou, ktorej výsledkom je svrbivá vyrážka na koži, sa nazýva akvagénna urtikária. V niektorých prípadoch vyrážka chýba alebo je takmer neviditeľná a jediným príznakom je svrbenie.
  • Vibrácie. V tomto prípade sa v dôsledku toho objaví vyrážka vibračný vplyv. Vibračná žihľavka najčastejšie postihuje ľudí, ktorých práca zahŕňa používanie určitých zariadení ( napríklad zbíjačka).
  • Alergény. Prach, peľ, zvieracia srsť a iné tradičné alergény sa dostanú na pokožku a spôsobujú vyrážku. Príznaky kontaktnej žihľavky vymiznú po prerušení kontaktu s alergénom.
  • Prudké zvýšenie telesnej teploty. Telesná teplota sa môže zmeniť v dôsledku nadmerného emocionálneho alebo fyzického stresu, príliš horúceho jedla a / alebo korenené jedlá, návšteva parnej miestnosti. Odborníci tento typ ochorenia nazývajú cholinergná urtikária. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom malých, bledých pľuzgierov, ktoré sa nachádzajú v hornej časti tela.
  • Mechanické podráždenie. Kožu najčastejšie dráždia tesné oblečenie, príliš tesný opasok alebo okopávanie gombíkov. Na objavenie sa symptómov je zvyčajne potrebná dlhodobá expozícia mechanický faktor. Toto ochorenie sa nazýva dermografická urtikária. Blistre s touto chorobou majú lineárny tvar a na koži sa objavujú nie spolu so svrbením, ale po určitom čase.

Urtikária a dermatitída

Dermatitída je kožná lézia, najčastejšie autoimunitného charakteru. Táto choroba môže byť príčinou žihľavky, alebo jednoducho sprievodné ochorenie. Najčastejšie sa u detí vyskytuje kombinácia žihľavky a dermatitídy. Tretina detí je mladšia veková skupina trpí žihľavkou, je zaznamenaná atopická dermatitída. To naznačuje, že patogenéza ( formačný mechanizmus) týchto chorôb sú si v mnohých smeroch podobné. Ich vývoj je založený na nedostatočnej reakcii imunitného systému. Od atopie ( predispozícia k alergiám), je charakteristická najmä pre deti, potom sa u nich vyskytuje najmä kombinácia týchto dvoch ochorení.
Dermatitída sa môže vyskytnúť aj ako sekundárne ochorenie na pozadí alergickej urtikárie.

Urtikária a diabetes mellitus

Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej nedochádza k adekvátnej absorpcii glukózy tkanivami. Namiesto toho sa koncentrácia glukózy v krvi zvýši na viac ako 5,5 milimólov na liter krvi a na úrovni mikrocirkulácie sa rozvinú početné poruchy. V dôsledku toho dochádza aj k poruchám výživy telesných tkanív a zníženiu ich odolnosti voči infekciám. V konečnom dôsledku cukrovka vedie k zníženiu imunity, na pozadí ktorej sa chronické ochorenia zhoršujú a vznikajú nové.

Na pozadí zníženej imunity a nízkej odolnosti ( udržateľnosť) na koži sa často vyvinie dermatitída, menej často žihľavka. Obľúbeným miestom pre vyrážky u diabetes mellitus sú nohy, členkové kĺby, dlane. Vysvetľuje to skutočnosť, že tieto časti tela sú najvzdialenejšie, to znamená, že sa nachádzajú na periférii. Majú najhorší krvný obeh, čo je základ pre vznik vyrážky. Prejavom žihľavky pri diabetes mellitus, podobne ako pri iných ochoreniach, je malá pľuzgierovitá vyrážka.

Urtikária a hepatitída

Nazýva sa to hepatitída zápalová lézia pečene, spôsobené hlavne vírusovou infekciou. Existuje teda hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C. Táto patológia môže byť jedným z rizikových faktorov rozvoja urtikárie. To je vysvetlené niekoľkými dôvodmi. Po prvé, pri hepatitíde je nedostatok určitých vitamínov, a to A, E, K. Tieto vitamíny, najmä A a E, hrajú dôležitá úloha pri udržiavaní integrity pokožky. Keď ich nie je dostatok, tkanivá sa stávajú zraniteľnejšími. To je dôvod, prečo vitamíny zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe žihľavky. Druhým dôvodom je dysfunkcia imunitného systému, ktorá sa pozoruje pri hepatitíde. Stáva sa to dodatočný faktor riziko rozvoja urtikárie.

Urtikária a gastritída

Gastritída a iné patológie gastrointestinálneho traktu môžu niekedy spôsobiť žihľavku. Najčastejšie sa stávajú rizikovým faktorom pre rozvoj cholinergnej urtikárie. Vysvetľuje to skutočnosť, že tieto ochorenia spôsobujú zvýšenú citlivosť na acetylcholín ( sprostredkovateľ nervové tkanivo ). Práve táto abnormálna citlivosť je základom cholinergnej urtikárie alebo svrbiacej dermatózy. Útok acetylcholínu vedie k tvorbe početných svrbivých uzlín na koži.

Žihľavka a herpes

Herpes v výnimočné prípady môže viesť k rozvoju urtikárie. To môže byť prípad, ak sa vyvinie na pozadí zníženej imunity u ľudí s predispozíciou na alergie. Herpes sa môže vyvinúť aj u ľudí s chronickou urtikáriou. Veľmi často sa tieto dve ochorenia môžu prejaviť rovnakými príznakmi – malými svrbivými uzlinami. Urtikária sa však vyznačuje migračnou povahou vyrážky, ako aj vzťahom s vonkajšími faktormi ( jedlo, lieky).

Urtikária a leukémia

Leukémia je malígna patológia hematopoetického systému, ľudovo často nazývaná rakovina krvi. Niekedy môže byť táto patológia sprevádzaná zmenami na koži. Pre leukémiu je teda typické zvýšené potenie, začervenanie a malé škvrny na koži. Tieto prvky sú najmä prejavom zvýšeného cievneho krvácania. Niekedy môžu byť zamenené za žihľavku. Nedá sa však vylúčiť ani kombinácia žihľavky a leukémie. To je typické pre ľudí s predispozíciou na alergické reakcie.

Ako vyzerá žihľavka na tvári, rukách, nohách, chrbte a iných častiach tela?

Žihľavka sa prejavuje ako červené svrbiace pľuzgiere alebo škvrny, ktoré sú veľmi podobné tým, ktoré sa objavujú pri popálení žihľavou. Preto nasleduje jeho názov. Počet svrbivých uzlín, ako aj ich veľkosť závisí od závažnosti urtikárie. Výrazná vlastnosťžihľavka je jej sťahovavý a vrtkavý charakter. Napríklad vyrážka môže zmiznúť niekoľko hodín po tom, ako sa objaví, a potom sa znova objaví.

Príznaky akútnej urtikárie u dospelých

Podľa charakteru priebehu sa rozlišuje akútna a chronická žihľavka. Trvanie akútna urtikária trvá niekoľko týždňov, chronické - od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Rozdiel medzi akútnou a chronickou urtikáriou je tiež povaha vývoja symptómov. o chronická verzia choroba, hlavné príznaky sa neustále objavujú a potom zmiznú; vedecky sa tento priebeh nazýva rekurentný. Symptómy môžu prichádzať a odchádzať po mnoho rokov. Pri akútnej urtikárii môže zmiznúť iba vyrážka, ale aj iné príznaky ( horúčka, malátnosť) zostávajú. Akútna urtikária teda nie je charakterizovaná intervalmi svetla, ktoré sa pozorujú pri chronickej urtikárii.

Vyrážka spôsobená žihľavkou

Klasickým prejavom akútnej urtikárie u dospelých je vyrážka. Vyrážka pozostáva hlavne z malých pľuzgierov ( bubliny). Blister je malá, svetloružová dutina, ktorá mierne stúpa nad povrch kože. Koža okolo blistra je vždy tmavočervená. Po stlačení bublina zbledne. Bez ohľadu na veľkosť a počet pľuzgierov sú vždy sprevádzané svrbením.

Zvláštnosťou urtikárie u dospelých je, že sa objavuje rýchlo a náhle a rovnako rýchlo zmizne.

Svrbenie so žihľavkou

Dôležité diagnostický príznak akútna urtikária je svrbenie. Príčinou svrbenia pri urtikárii je podráždenie nervových zakončení v koži histamínom. Pri urtikárii sa teda do krvi uvoľňuje veľké množstvo neurotransmiteru histamínu. Táto látka rozširuje cievy, uľahčuje prenikanie tekutiny do tkanív a tvorbu edému. Histamín je tiež dráždivý nervových zakončení, čo spôsobuje silné svrbenie. Intenzita svrbenia sa môže meniť od strednej až po neznesiteľnú.

Quinckeho edém a iné prejavy urtikárie

o mierny tokžihľavka, pacient sa cíti v poriadku, ale keď sa rozvinie do ťažšej formy, jeho stav sa začne zhoršovať. Kožná vyrážka je sprevádzaná príznakmi, ako sú bolesti kĺbov a svalov, bolesti hlavy a zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov.

Keď sa závažnosť ochorenia zhorší, môže sa vyvinúť obrovská žihľavka, nazývaná Quinckeho edém. Tento stav je charakterizovaný silný opuch, na ktorom sa podieľa nielen koža, ale aj podkožie a sliznice. Quinckeho edém ( tiež nazývaný angioedém) je jedným z najviac nebezpečné prejavyžihľavka, pretože pri absencii včasného lekárskeho zásahu môže spôsobiť smrť.

Prvým znakom, ktorý naznačuje angioedém, je rýchly opuch kože, v dôsledku čoho sa postihnutá časť tela zväčšuje. Odtieň pokožky zostáva prirodzený a svrbenie je nahradené bolesťou a silným pálením. Najčastejšie sa Quinckeho edém vyvíja v oblasti líc, pier, úst, genitálií a iných miest bohatých na podkožné tkanivo. Najnebezpečnejší je edém, ktorý postihuje mukózne tkanivá dýchacieho traktu, pretože to vytvára prekážku normálneho dýchania.

Rozlišovať nasledujúce znaky Quinckeho edém dýchacích ciest:

  • zachrípnutý hlas;
  • dýchavičnosť ťažkosti s dýchaním;
  • modrastý odtieň pokožky okolo pier a nosa;
  • záchvaty silného kašľa, ktorý sa podobá štekaniu;
  • pokožka na tvári sčervenie a potom rýchlo zbledne.
Ak angioedém postihuje orgány tráviaci trakt, potom pacient pociťuje silnú nevoľnosť a vracanie. Môže sa vyvinúť aj krátka hnačka.

Je žihľavka nákazlivá?

Žihľavka patrí do kategórie bežných ochorení, takže veľa ľudí sa zaujíma o otázku, či je možné ju chytiť od inej osoby. Keďže táto choroba nie je infekčná, infekcia od pacienta je nemožná ani pri pomerne blízkom kontakte. Treba poznamenať, že urtikária môže byť príznakom nejakého infekčného procesu. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť prenosu infekčného agens z chorého na zdravého človeka. Ale to neznamená, že infekcia sa prejaví aj kožnými vyrážkami u infikovaného pacienta.

Je možné plávať, ak máte žihľavku?

Plávanie s úľmi je nielen možné, ale aj nevyhnutné, pretože nedostatok bežnej hygieny môže viesť k rozvoju bakteriálnej infekcie. Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta pomocou vodných procedúr, je potrebné pri ich vykonávaní dodržiavať niekoľko pravidiel.

Rozlišovať dodržiavanie pravidiel vodné procedúry pre urtikáriu:

  • Teplota vody by nemala presiahnuť 35 stupňov. Voda viac vysoká teplota zvyšuje vaskulárnu permeabilitu, v dôsledku čoho sa vyrážka môže zväčšiť po kúpeli alebo sprche.
  • Nepoužívajte tvrdé utierky čistiace prostriedky s abrazívnymi časticami a akýmikoľvek inými zariadeniami, ktoré môžu zraniť pokožku. Najlepšou možnosťou sú mäkké penové špongie.
  • Počas vodných procedúr by ste nemali používať produkty, ktoré sa líšia svetlá farba a/alebo výraznú arómu, pretože obsahujú vonné látky a iné chemických látok dráždi pokožku. Najlepšie je použiť špeciálne hypoalergénne prípravky na úle.
  • Akékoľvek trvanie vodná procedúra by nemala presiahnuť 15 minút. Pri akútnej urtikárii by sa čas kúpania mal skrátiť na 5 minút.
  • Po hygienické postupy Mali by ste osušiť vlhkosť z pokožky mäkkým prírodným uterákom a potom aplikovať liečivú masť alebo iný vonkajší prostriedok, ktorý pacient používa.
  • Ak sú na koži prejavy sekundárnej bakteriálnej infekcie ( vredy) kúpanie vo vani je zakázané. V tomto prípade by sa mal pacient rýchlo osprchovať a snažiť sa nedotýkať sa oblastí s vredmi.

Ako dlho trvá žihľavka?

Trvanie urtikárie sa môže pohybovať od 2 – 3 dní až po niekoľko rokov. Trvanie ochorenia je u každého jednotlivého pacienta individuálne a závisí od typu kožného ochorenia a vlastností pacienta. Napríklad kedy akútna patológia vyrážka sa môže objaviť a zmiznúť bez stopy v priebehu 1 až 2 dní. Najčastejšie žihľavka ustúpi tak rýchlo u malých detí, u ktorých je častou príčinou ochorenia potravinový alergén. Akonáhle je produkt odstránený zo stravy, po niekoľkých hodinách vyrážky zmiznú.

U dospelých pacientov má akútna forma urtikárie spravidla dlhší priebeh a kožné zmeny môže trvať až jeden a pol mesiaca. Faktom je, že u dospelých je dosť ťažké identifikovať príčinu patológie, a preto vznikajú ťažkosti pri odstraňovaní faktora, ktorý vyvoláva chorobu.
Ak príznaky ochorenia po mesiaci a pol neustúpia, ochorenie je definované ako chronické, ktoré môže trvať niekoľko mesiacov až 5 ( a niekedy aj viac) rokov. Trvanie chronickej formy závisí od stavu imunitnej funkcie pacienta, životného štýlu, ktorý vedie, a ďalších všeobecných faktorov.

Komplikácie a následky urtikárie

Urtikária, ako každá iná choroba, môže spôsobiť rôzne komplikácie, ktoré sa prejavujú na fyzickom aj duševnom zdraví.

Urtikária môže viesť k nasledujúcim následkom:

  • Quinckeho edém. Najnebezpečnejším dôsledkom tejto patológie je Quinckeho edém, ktorý postihuje hrtan, pretože v tomto prípade existuje prekážka dýchacieho procesu. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže opuch spôsobiť smrť.
  • Bakteriálna infekcia.Častým dôsledkom žihľavky je bakteriálna infekcia, ktorý sa vyvíja na oblastiach kože postihnutých vyrážkou. Najčastejšie sa táto komplikácia vyvíja v akútnych formách ochorenia, keď sa na tele pacienta objavia výrazné veľké pľuzgiere. V dôsledku pridania bakteriálneho procesu sa na koži pacienta objavujú vredy a vriedky, ktoré môžu byť bolestivé.
  • Depresia. Emocionálne poruchy sa vyskytujú u približne 15 percent dospelých pacientov, ktorí trpia chronickou urtikáriou. Príčinou depresie je zlý sen pretože silné nočné svrbenie bráni pacientovi dostatočne spať. Okrem toho sú pľuzgiere kozmetickým defektom, ktorý negatívne ovplyvňuje pacientovu sebaúctu a spôsobuje emocionálny stres.
U malých detí je toto ochorenie nebezpečné, pretože rodičia môžu zameniť prejavy iných závažných ochorení za príznaky žihľavky. Napríklad také bežné detské choroby ako osýpky, rubeola, šarlach sa prejavujú vyrážkou, ktorá má spoločné znaky s vyrážkami, ktoré sa objavujú pri žihľavke. Aby sa zabránilo zhoršeniu zdravotného stavu malého pacienta, dospelí musia pri výskyte vyrážky vyhľadať lekársku pomoc.

Urtikária u detí

Deti nie sú menej pravdepodobné ako dospelí trpia žihľavkou. Čiže od 5 do 7 percent detí školského veku trpia jednou alebo druhou formou urtikárie. V ranom detstve ( do 2 – 3 rokov) prevláda prevažne akútna žihľavka. Akútna aj chronická žihľavka sa vyskytuje u detí od 3 do 13 rokov. Čo sa týka dojčiat ( do roka), potom je u nich žihľavka častou príčinou urgentných ( súrne) uvádza. Z tohto dôvodu sú často hospitalizovaní v nemocnici.

Akútna žihľavka sa spravidla pozoruje u detí s atopiou ( predispozícia k alergickým reakciám). Štúdie ukázali, že jedno z piatich detí prijatých do nemocnice s akútnou urtikáriou trpí aj atopickou dermatitídou. Viac ako polovica hospitalizovaných detí má iné alergické reakcie.

Príznaky urtikárie u detí

Kľúčovým príznakom detskej urtikárie je pľuzgierovitá vyrážka na koži. Keď sa alergén dostane do tela, začne sa produkovať veľa histamínu, preto cievne steny stať sa krehkým. V dôsledku toho sa v koži hromadí veľa tekutiny, vznikajú opuchy a pľuzgiere. Pri komplikovaných formách urtikárie môžu byť kožné zmeny doplnené príznakmi z dýchacieho, tráviaceho alebo iného telesného systému.

Vlastnosti kožných zmien pri urtikárii
Kožné vyrážky u detí s urtikáriou sa vyskytujú náhle a nie sú sprevádzané žiadnymi predbežnými príznakmi. Na tele dieťaťa sa objavujú pľuzgiere, ktoré stúpajú nad kožu a môžu mať výrazný ružový alebo červený odtieň. Najčastejšie sa prvky vyrážky objavujú v kožné záhyby alebo miesta, kde pokožka prichádza do kontaktu s odevom. Pľuzgiere sa môžu objaviť aj na zadku, vnútri lakťov a kolien a na iných častiach tela. Pri miernom tlaku sa v strede blistra objaví hustý biely uzlík. Charakteristickým znakom vyrážok s urtikáriou je silné svrbenie, ktoré spôsobuje, že dieťa poškriabe pokožku. To vedie k tomu, že pľuzgiere sa začínajú zväčšovať a na ich povrchu sa tvoria červené kôry.

Sú nasledujúce Vlastnosti vyrážky s urtikáriou u detí:

  • kožná vyrážka sa objaví náhle a tiež náhle zmizne;
  • na určitej časti tela pľuzgiere netrvajú dlhšie ako 2 hodiny ( v ojedinelých prípadoch do 2 dní), po ktorom sa môžu objaviť na inom mieste;
  • so silným poškriabaním sa prvky vyrážky môžu zlúčiť a vytvárať veľké súvislé pľuzgiere;
  • opuchy majú nepravidelný tvar, ale ich okraje sú jasne definované;
  • po zmiznutí vyrážky nezostávajú na koži žiadne jazvy, pigmentácia ani iné stopy.

Urtikária u dojčiat

Urtikária u dojčiat ( deti mladšie ako jeden rok) je bežné. Podľa štatistík sa s touto patológiou stretáva približne 20 percent mladých pacientov, zatiaľ čo u dievčat je táto choroba oveľa bežnejšia.

Príčiny urtikárie u dojčiat
Vo väčšine prípadov je výskyt vyrážky charakteristickej pre urtikáriu u detí spojený s vystavením potravinovému alergénu, ktorým je jedlo zahrnuté v strave dieťaťa alebo dojčiacej matky. Častým sprievodným faktorom sú rôzne infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú približne u 60 percent dojčiat trpiacich urtikáriou. Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu spustiť túto chorobu u detí mladších ako jeden rok.

Rozlišujú sa tieto príčiny urtikárie u dojčiat:

  • fyzikálne faktory (teplo alebo chlad, suchý vzduch, syntetické tkaniny, trenie od plienky);
  • chemických látok (kozmetika a produkty starostlivosti o detskú pokožku, pracie prášky a aviváže);
  • lieky (antibiotiká, protizápalové lieky, vitamíny);
  • vzduchové komponenty (prach, peľ, tabakový dym, páperie);
  • Uhryznutie hmyzom (komáre, ploštice, včely).
Prejavy urtikárie u dojčiat
Kľúčovým príznakom tohto ochorenia sú malé svrbiace pľuzgieriky, ktoré sú jasne červenej farby. Napriek svojej malej veľkosti sa pľuzgiere objavujú vo veľkom počte a tvoria veľké súvislé vyrážky na tele dieťaťa. Najčastejšie sa vyrážka objaví na tvári ( brada a líca), ruky, ramená, chrbát, zadok. Vyrážka migruje po celom tele, zmizne do 2 až 3 hodín z jednej oblasti a objaví sa na inom mieste. V niektorých prípadoch môžu pľuzgiere zostať na koži 2 dni. Vyrážka sa zvyčajne objaví 1 až 2 hodiny po kontakte s alergénom.

Okrem kožných zmien a svrbenia môže byť žihľavka u dojčiat sprevádzaná ďalšími príznakmi. Deti strácajú chuť do jedla, ich pokožka je suchá a môže sa u nich objaviť hnačka alebo vracanie. Kvôli svrbeniu sa dieťa stáva nepokojným a kňučaním, zle spí, vyzerá apaticky a letargicky.

Liečba urtikárie u dojčiat
Urtikária u dojčiat sa zriedka stáva chronickou a zvyčajne ustúpi do 2 až 3 dní. Liečba tejto patológie zahŕňa odstránenie faktora, ktorý iniciuje výskyt vyrážky. Môžu byť predpísané aj lieky na zníženie svrbenia a posilnenie celkového stavu dieťaťa.

Terapia urtikárie u dojčiat zahŕňa nasledovné:

  • Eliminácia alergénu. Ak je pôvodcom ochorenia akýkoľvek potravinový výrobok, musí byť vylúčený zo stravy dieťaťa a matky ( ak dojčí). Mali by ste tiež odstrániť produkty, ktoré môžu spôsobiť krížová alergia. Ak je príčinou žihľavky nepotravinový alergén, treba dieťaťu zabezpečiť podmienky, ktoré zabránia kontaktu s touto látkou/faktorom.
  • Očista tela. Niekedy, v prípadoch, keď je žihľavka výsledkom potravinovej alergie, je dieťaťu predpísaný čistiaci klystír. Je to nevyhnutné na urýchlenie procesu odstraňovania provokatéra choroby z tela.
  • Užívanie liekov. Pri urtikárii sú indikované nehormonálne masti, ktoré zmierňujú svrbenie, zmäkčujú a vyživujú detskú pokožku. Pre hojné vyrážky, ktoré sú charakteristické pre ťažkú ​​formu ochorenia, môžu byť predpísané antihistaminiká (zvyčajne sa užíva pred spaním, aby sa zabezpečilo, že vaše dieťa bude mať pohodlný nočný odpočinok). Niektorým deťom sa odporúča užívať sorbenty a / alebo lieky určené na normalizáciu funkcie čriev.
  • Diéta.Špeciálna diéta je indikovaná pre všetky deti s urtikáriou ( a matky, ak je ich dieťa dojčené) bez ohľadu na to, aký faktor je príčinou ochorenia. Diéta vám umožňuje znížiť množstvo histamínu uvoľneného v tele, v dôsledku čoho sa príznaky ochorenia javia menej intenzívne.

Typy urtikárie

Okrem akútnej a chronickej urtikárie existujú aj iné typy tejto choroby. Najčastejším typom žihľavky je fotodermatitída, ktorá sa ľudovo nazýva solárna žihľavka alebo slnečná alergia. Nemenej častá je studená žihľavka.

Typy urtikárie zahŕňajú:

  • solárna urtikária;
  • studená žihľavka;
  • akvagénna urtikária;
  • potravinová žihľavka;
  • dermografická urtikária;
  • urtikária v dôsledku stresu;
  • cholinergná urtikária.

Solárna urtikária

Solárna žihľavka je spôsobená vyrážkami a pľuzgiermi na koži, ktoré sú spôsobené vystavením priamemu slnečnému žiareniu. Táto patológia je diagnostikovaná u jednej pätiny dospelej populácie, čo umožňuje jej klasifikáciu ako bežné ochorenie. Najčastejšie sa u pacientok zisťujú epizódy solárnej urtikárie.

Príznaky slnečnej urtikárie
Známky žihľavky sa objavujú po osobe náchylnej na túto chorobu osoba bola vystavená slnečnému žiareniu po dobu 15-20 minút. Pri menej dlhej expozícii sa vyrážka spravidla nevyskytuje. Ako dlhší pacient bol pod slnkom, tým výraznejšie sa príznaky objavia. Pľuzgiere charakteristické pre solárnu urtikáriu majú malú veľkosť a najčastejšie v priemere nepresahujú niekoľko milimetrov. V zriedkavých prípadoch, keď pacient dlho bol vystavený slnku, jednotlivé prvky vyrážky sa môžu zväčšiť až o 1 - 2 centimetre.

Pľuzgiere pri solárnej urtikárii majú Ružová a okraje sú ohraničené červenou čiarou. Rovnako ako u iných foriem tohto ochorenia je vyrážka sprevádzaná silným svrbením. Tieto prvky sa na pokožke objavia niekoľko minút po vystavení slnku a zmiznú niekoľko hodín po zastavení kontaktu so slnečnými lúčmi. Lokalizačná zóna vyrážky sú tie oblasti tela, ktoré nie sú chránené oblečením. Tiež kožné príznaky solárna žihľavka sa môže objaviť na tých oblastiach pokožky, ktoré sú pokryté tenkými tkaninami, ako je šifón.
Okrem vyrážky môže byť táto patológia sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sa nevyvíjajú tak často.

Rozlišujú sa tieto príznaky slnečnej urtikárie:

  • zvýšenie teploty;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • všeobecná nevoľnosť.
Príčiny slnečnej urtikárie
Príznaky slnečnej žihľavky sú spôsobené látkami, ktoré zvyšujú citlivosť kože na slnečné žiarenie ( fotosenzibilizátory). Dnes medicína rozlišuje vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré môžu toto ochorenie vyprovokovať.

Vonkajšie faktory zahŕňajú rôzne chemické zložky prítomné v kozmetických, liečivých a ošetrujúcich produktoch, ktoré sa aplikujú na pokožku. Môžu to byť deodoranty proti poteniu, krémy s hydratačným alebo výživným účinkom, produkty na problémovú pokožku. Niektoré druhy parfumov môžu tiež spôsobiť solárnu žihľavku ( najmä tie, ktoré obsahujú levanduľový, vanilkový alebo santalový esenciálny olej). Rozdiel medzi vyrážkou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vonkajších faktorov, je jej jasný obrys.

Vnútorné príčiny slnečnej urtikárie zahŕňajú toxické látky, ktoré sa v tele tvoria v dôsledku dysfunkcie niektorých orgánov. Táto patológia môže byť spôsobená chorobami takých orgánov, ako sú obličky, pečeň, štítna žľaza. Ďalšou kategóriou vnútorných príčin solárnej urtikárie sú lieky.

Existujú nasledujúce lieky, ktoré môžu spôsobiť slnečnú žihľavku:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • tetracyklínové antibiotiká;
  • orálne antikoncepčné prostriedky;
Lekári poznamenávajú, že ak sú príčinou žihľavky patológie vnútorných orgánov alebo užívané lieky, potom sa vyrážka vyznačuje symetrickým umiestnením na koži.

Studená žihľavka

Studená žihľavka je charakterizovaná tvorbou pľuzgierov na koži, ku ktorej dochádza po tom, čo bola osoba vystavená nízke teploty. Táto patológia je diagnostikovaná u pacientov rôzneho pohlavia a veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u žien stredného veku. Faktory, ktoré vyvolávajú výskyt vyrážky, môžu byť rôzne prirodzený fenomén (sneh, dážď, studený vzduch ). Príznaky studenej žihľavky môžu byť tiež spôsobené konzumáciou studeného jedla alebo nápojov, prievanu, studenou sprchou alebo inými okolnosťami, ktoré vedú k prudký pokles telesná teplota.

Príznaky studenej urtikárie
Kľúčovým príznakom studenej urtikárie je svrbivá vyrážka. V závislosti od času výskytu kožných zmien sa rozlišujú okamžité a oneskorené formy studenej žihľavky. Pri okamžitej urtikárii sa vyrážka objaví takmer okamžite po vystavení chladu. Pri oneskorenom type ochorenia sa pľuzgiere objavujú 9 až 10 hodín po vystavení chladovému faktoru.

Veľkosti útvarov sa môžu líšiť - od malých plochých pľuzgierov až po pevné škvrny pokrývajúce veľké plochy pokožky. Rovnako ako pri iných formách urtikárie sú kožné zmeny sprevádzané silným svrbením. Prvky vyrážky sa objavujú na tých miestach kože, ktoré prichádzajú do kontaktu s chladným dráždivým prostriedkom ( líca, ruky, krk). Okrem toho sa môžu objaviť pľuzgiere pod kolenami, na vnútri stehná, lýtka. Ak sú chladu vystavené veľké plochy kože alebo je kontakt s chladom predĺžený, okrem vyrážky sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky.

Príčiny studenej žihľavky
Moderná medicína v súčasnosti nemá konkrétne fakty týkajúce sa príčin studenej žihľavky. Jednou z najbežnejších verzií je predpoklad, že choroba sa vyvíja v dôsledku dedičnej abnormality v štruktúre bielkovín v ľudskom tele. Vplyvom defektu si bielkovina pod vplyvom chladu vytvorí určitú štruktúru, ktorú imunitný systém začne vnímať ako cudzie teleso. Studená žihľavka sa vyvíja v dôsledku reakcie imunitného systému.

Aquagénna urtikária

Aquagénna žihľavka je typ žihľavky, pri ktorej sa u pacienta po kontakte s vodou objavia symptómy charakteristické pre ochorenie. Táto forma je jednou z najvzácnejších a najčastejšie sa zistí u dospelých pacientov. Odborne sa tejto poruche hovorí aj alergia na vodu. Charakteristickým znakom tejto formy žihľavky je jej tendencia k progresii, to znamená, že s progresiou ochorenia sa príznaky stávajú výraznejšími a vyskytujú sa čoraz častejšie.

Príčiny akvagénnej urtikárie
Aquagénna urtikária je spôsobená rôznymi formami vlhkosti, ktorá sa dostáva do ľudskej pokožky alebo slizníc. Treba poznamenať, že patologickú reakciu nevyvoláva voda, ale chemické zlúčeniny v nej prítomné. Vyrážky sa môžu objaviť po kontakte s vodou z vodovodu resp morská voda, dážď, sneh. Existujú prípady, keď príčinou akvagénnej urtikárie bol vlastný pot pacienta. Provokatér choroby môže byť buď samostatné druhy tekutiny a akékoľvek formy vody, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Zapnuté tento moment Odborníci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu byť príčinou nedostatočnej reakcie organizmu na vodu.

Existujú nasledujúce príčiny akvagénnej urtikárie:

  • oslabený imunitný systém ( najčastejšie kvôli liekom, ktoré potláčajú imunitné funkcie);
  • chronické ochorenia pečene a/alebo obličiek;
  • Nedostatok imunoglobulínu triedy E v tele.
Príznaky akvagénnej urtikárie
Príznaky akvagénnej urtikárie majú určité rozdiely od príznakov iných foriem tejto choroby. Pri kontakte s vodou začína na kontaktných miestach svrbenie, ktoré sa časom zintenzívňuje. U niektorých pacientov je jediným príznakom svrbenie. U iných pacientov sa po určitom čase môže na koži objaviť vyrážka, ktorá má podobu červených bolestivých škvŕn, ktoré vizuálne pripomínajú popáleniny. Ak bolo celé telo v kontakte s vlhkosťou ( napríklad pri plávaní), prvky vyrážky sa objavujú na miestach s najvyššou citlivosťou, a to na vnútornej strane kolien a lakťov, krku a vnútorných stehien. Aquagénna urtikária je často sprevádzaná ťažkou suchou pokožkou, ktorá zvyšuje svrbenie. V dôsledku straty elasticity vznikajú na koži praskliny, ktoré sú vstupnými bodmi pre infekciu. Medzi ďalšie prejavy akvagénnej urtikárie patrí kašeľ, bolesť hlavy, sčervenanie sliznice očí.

Potravinová žihľavka

Potravinová žihľavka je porucha, ktorá je reakciou tela na potravinový výrobok. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u dojčiat počas obdobia zavádzania doplnkových potravín. Potravinovou urtikáriou často trpia aj staršie deti. U dospelých pacientov je tento typ urtikárie zriedkavý a najčastejšie sa vyskytuje v chronickej forme na pozadí chronických ochorení tráviaceho traktu.

Príznaky potravinovej urtikárie
U detí sa žihľavka spôsobená jedlom javí ako malé, jasne červené pľuzgiere, ktoré veľmi svrbia. Urtikária spôsobená jedlom, častejšie ako všetky ostatné formy tohto ochorenia, je sprevádzaná angioedémom, ktorý sa vo väčšine prípadov vyvíja u dospelých pacientov. Pacientovi spravidla opuchnú pery, hrtan a líca.
Častým prejavom žihľavky z potravy je dysfunkcia tráviaceho traktu, ktorá je rovnako častá u detí aj dospelých. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie v žalúdku ( niekedy silná bolesť), môže sa vyskytnúť hnačka, vracanie a nevoľnosť.

Príčiny potravinovej urtikárie
V modernom lekárska prax Existuje množstvo potravinárskych výrobkov, ktoré patria do skupiny povinných ( tradičné) alergény, to znamená tie produkty, ktoré najčastejšie vyvolávajú potravinovú žihľavku. Pacient môže mať alergickú reakciu na jednu konkrétnu potravinu alebo niekoľko rôznych potravín.

Rozlišujú sa tieto tradičné potravinové alergény:

  • plnotučné kravské mlieko;
  • kuracie vajcia;
  • med a včelárske výrobky;
  • orechy;
  • citrusy;
  • bobule, ovocie, červená zelenina ( jahody, jablká, paradajky, paprika).
Okrem povinných alergénov existujú produkty, ktoré samy o sebe neiniciujú patologický proces, ale prispievajú k výraznejšiemu prejavu príznakov ochorenia. Príklady zahŕňajú kávu, horúce alebo korenené jedlá a alkohol. Veľký význam mať rôzne látky, ktoré sa pridávajú do produktov na zvýšenie ich trvanlivosti, zlepšujú vzhľad, chuť a vôňa.

Dermografická urtikária

Dermografická urtikária ( dermografizmus) je typ žihľavky, pri ktorej sa na koži pacienta v dôsledku mechanického namáhania objavia jazvovité pľuzgiere. Charakteristickým znakom tejto poruchy je náhly vzhľad a rýchle vymiznutie symptómov. Pacienti s dermografizmom často zažívajú samoliečenie.

Príznaky dermografickej urtikárie
Hlavným znakom dermografizmu sú pľuzgiere. lineárny typ ktoré sa objavia po aplikovaní akéhokoľvek mechanického nárazu na pokožku pacienta. Úlohou dráždidla sú najčastejšie prvky šatníka ( tesný golier košele, pevne utiahnutá pracka na opasku). V závislosti od času výskytu pľuzgierov sa rozlišuje okamžitý a oneskorený dermografizmus. Pri prvom type žihľavky sa pľuzgiere objavia ihneď po pôsobení tlaku na kožu. Pri oneskorenom dermografizme sa kožné symptómy vyskytujú až po dlhotrvajúcom podráždení kože.

Pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú pri dermografickej urtikárii, sú svetlej farby a farba okolitej kože sa môže meniť od ružovej po tmavočervenú. Existuje aj forma dermografizmu, ktorá sa objavuje výlučne ako biele čiary na koži, bez známok začervenania. Lineárne pľuzgiere napučiavajú, a preto výrazne stúpajú nad povrch kože.

Konzistentným príznakom pre všetky formy dermografickej žihľavky je silné svrbenie, ktoré sa zosilňuje v noci. Vo väčšine prípadov so zvýšením telesnej teploty alebo teploty prostredia sa svrbenie a iné príznaky dermografickej urtikárie prejavujú intenzívnejšie. Zhoršenie celkového stavu a symptómy z iných orgánov s týmto dermografizmom sú extrémne zriedkavé.

Príčiny dermografickej urtikárie
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické faktory, ktoré by sa dali označiť za príčiny dermografickej urtikárie. Odborníci zároveň poznamenávajú, že existuje množstvo okolností, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tejto patológie.

K dermografizmu prispievajú tieto faktory:

  • dedičnosť;
  • patológie štítnej žľazy;
  • ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
  • emocionálne a/alebo fyzické vyčerpanie.

Urtikária v dôsledku stresu

Často sa v dôsledku stresu u ľudí objavia vyrážky na koži charakteristické pre žihľavku, ktoré sú tiež sprevádzané svrbením. Táto patológia sa nazýva psychogénna alebo neurogénna urtikária.

Príznaky neurogénnej urtikárie
Psychogénna urtikária je charakterizovaná pľuzgiermi veľké veľkosti, ktoré sa navzájom spájajú a pokrývajú veľké plochy tela. Jednotlivé prvky vyrážky majú oválny alebo okrúhly tvar, ale keď sú kombinované, formácie získajú hladké polygonálne obrysy. Farba pľuzgierov sa môže meniť od bielej po ružovú a v niektorých prípadoch môžu byť pľuzgiere dvojfarebné ( biela v strede a ružová okolo okrajov). Povinným príznakom neurogénnej urtikárie je intenzívne svrbenie.

V niektorých prípadoch sa u pacientov po určitom čase po objavení sa vyrážok vyvinie angioedém, ktorý najčastejšie postihuje hrtan alebo sliznicu tráviaceho traktu. Keď je hrtan opuchnutý, pacient pociťuje bolesť v krku, je pre neho ťažké dýchať, hovoriť a prehĺtať jedlo. Ak sa opuch rozšíri do orgánov tráviaceho traktu, pacient pociťuje vracanie, nevoľnosť a bolesti v oblasti pupka a bočného brucha. Môžu byť prítomné aj poruchy stolice vo forme hnačky.

Príčiny psychogénnej urtikárie
Keď je človek v stave stresu, telo začne skreslene vnímať impulzy, ktoré produkuje nervový systém. Vplyvom dráždivých faktorov dochádza k rozšíreniu ciev, zvyšuje sa priepustnosť ich stien a do tkaniva začne prúdiť veľa tekutiny. To všetko vedie k tvorbe pľuzgierov na koži, ktoré sú sprevádzané silným svrbením.
Najčastejšie je neurogénna urtikária diagnostikovaná u žien a dospievajúcich pacientov.

Ľudia, ktorí sú náchylní na túto patológiu, majú nejaké spoločné znaky charakter. Takíto pacienti sa teda vyznačujú podráždenosťou a krátkou náladou, emočnou nestabilitou a často sú v stave nervové vyčerpanie. Výskyt symptómov psychogénnej urtikárie je uľahčený takými vonkajšími faktormi, ako je nadmerný fyzický alebo duševný stres, konflikty v rodine alebo v práci, intrapersonálne problémy ( typické najmä pre tínedžerov). Do rizikovej skupiny patria ľudia, ktorí majú narušenú funkčnosť tráviaceho traktu, pohlavných orgánov a kardiovaskulárneho systému.
Pri liečbe neurogénnej urtikárie zohráva dôležitú úlohu eliminácia faktorov, ktoré pôsobia ako provokatéri stresu. Pri absencii kompetentnej lekárskej starostlivosti sa toto ochorenie stáva chronickým ( najčastejšie u dospelých pacientov).

Cholinergická urtikária

Cholinergná žihľavka je typ žihľavky, ktorá sa vyskytuje, keď je pokožka vystavená vysokým teplotám, stresu a zvýšenému poteniu. Takáto žihľavka sa spravidla vyskytuje, keď človek znervóznie alebo strávi dlhší čas v saune.

Vznik tejto urtikárie je založený na zvýšenej citlivosti organizmu na acetylcholín ( odtiaľ názov žihľavky – cholinergný). Acetylcholín je hlavným prenášačom parasympatického nervového systému, ktorý sa podieľa na neuromuskulárnom prenose. Prudké uvoľnenie do krvi veľká kvantita acetylcholín vedie k vzniku svrbivých škvŕn a pľuzgierov na koži, čo je prejav cholinergnej urtikárie. Synonymom pre chronickú urtikáriu je termín svrbivá dermatóza.

V prípadoch, keď existuje zvýšená produkcia acetylcholín zahŕňa:

  • stres;
  • emocionálny stres ( strach, strach);
  • dlhodobý pobyt v saune, parnom kúpeli alebo na slnku.
Všetky tieto situácie sú sprevádzané zvýšeným potením, čo zase vedie k zvýšená sekrécia acetylcholín. Útok tohto neurotransmiteru vedie k vzniku svrbiacej vyrážky na koži.

Prejavy cholinergnej urtikárie
Hlavným príznakom tohto typu urtikárie je kožná vyrážka. Spravidla je reprezentovaný malými svrbivými pľuzgiermi, ktoré sa objavia 5 až 10 minút po vystavení traumatickému faktoru. Vyrážka sa objavuje predovšetkým na krku, hornej časti hrudníka a paží. Trvanie vyrážky je veľmi variabilné – môže trvať len niekoľko minút a rýchlo zmizne. Môže však pretrvávať aj niekoľko hodín. Niekedy sa vyrážka nemusí objaviť vôbec alebo môže byť taká malá, že si ju pacient nemusí všimnúť. V tomto prípade je hlavným príznakom silné svrbenie, ktoré sa objaví po horúcej sprche alebo po návšteve sauny.

Cholinergná žihľavka je typická pre ľudí s predispozíciou na alergie. Často tiež sprevádza choroby, ako je gastritída, hepatitída a iné patológie gastrointestinálneho traktu. Pri týchto ochoreniach je zvýšená citlivosť na acetylcholín, ktorá určuje patogenézu ( formačný mechanizmus) žihľavka.

Chronická ( idiopatický) žihľavka

Chronická žihľavka je žihľavka, ktorej prejavy nezmiznú dlhšie ako mesiac a pol. Príčiny takejto urtikárie sú spravidla neznáme, preto sa nazýva idiopatická. Chronická idiopatická urtikária je najbežnejšia kožné ochorenie. V priemere je trvanie chronickej formy od 3 do 5 rokov. Medzi deťmi je chronická žihľavka zriedkavá a nepresahuje jedno percento všetkých diagnostikovaných prípadov tohto ochorenia. Medzi dospelou populáciou predstavuje chronická forma asi 40 percent všetkých identifikovaných epizód urtikárie. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži.

V závislosti od pravidelnosti vyrážky sa rozlišuje trvalá a opakujúca sa forma chronickej žihľavky. Pri trvalom type ochorenia pľuzgiere prakticky nezmiznú z kože, zatiaľ čo pre recidivujúci typ ochorenia sú charakteristické obdobia remisie ( čas na úplné vymiznutie vyrážky).

Príznaky chronickej urtikárie

Pri chronickej urtikárii, ako v prípade akútnej formy, kľúčový príznak je vyrážka reprezentovaná pľuzgiermi rôznych tvarov a veľkosti.

Rozlišovať nasledujúce funkcie vyrážky s chronickou urtikáriou:

  • chronická urtikária je charakterizovaná vyrážkou, ktorá nie je taká bohatá ako v akútnej forme ochorenia;
  • pľuzgiere stúpajú nad povrchom kože, majú plochý tvar a jasne definované okraje;
  • vizuálne prvky vyrážky pripomínajú stopy po uhryznutí hmyzom a ich priemer sa môže meniť od milimetra do niekoľkých centimetrov;
  • Najprv sú pľuzgiere ružovej alebo červenej farby, ale časom sa stávajú svetlejšie;
  • kožné vyrážky sú svrbiace a môžu vytvárať veľké pevné útvary;
  • vyrážka sa objaví spontánne, bez zjavných dôvodov;
  • v niektorých prípadoch vzhľadu pľuzgierov predchádzajú faktory, ako je zmena klímy, rôzne prechladnutia, vystavenie stresu.
Počas exacerbácií rekurentnej urtikárie môžu byť kožné zmeny sprevádzané miernym zvýšením teploty ( nie vyššia ako 37,5 stupňa), bolesti hlavy, celková slabosť a malátnosť. Môže sa tiež vyvinúť nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. Pri absencii adekvátnej liečby trvá recidivujúca žihľavka trvalá forma, pri ktorej pľuzgiere z kože dlho nezmiznú. Pri tomto type žihľavky pretrvávajúca na dlhú dobu Vyrážka môže byť sprevádzaná výrazným pretrvávajúcim opuchom. Okrem toho sa u pacienta môže vyvinúť hyperpigmentácia, ktorá sa najčastejšie objavuje v záhyboch kože. Niekedy pri pretrvávajúcej urtikárii dochádza k zhrubnutiu a keratinizácii niektorých oblastí kože ( hyperkeratóza).

Žihľavka počas tehotenstva, po pôrode a počas laktácie

Urtikária počas tehotenstva alebo po pôrode sa vyskytuje v dôsledku hormonálna nerovnováha v ženskom tele. K ochoreniu môže prispieť nedostatok správneho odpočinku, emočný stres a iné podobné faktory, s ktorými sa často stretávajú ženy, ktoré sú tehotné alebo porodili dieťa. Oslabená imunitná funkcia je tiež častou príčinou urtikárie u tejto kategórie pacientov.

Prejavy urtikárie počas tehotenstva alebo po pôrode

Žihľavka v tehotenstve sa prejavuje vyrážkami, ktoré sa vo väčšine prípadov najskôr objavia na bruchu. Pľuzgiere sa potom rozšíria na stehná, zadok a iné časti tela. Po pôrode sa počiatočné prvky vyrážky nemusia nevyhnutne objaviť na žalúdku. Spolu s vyrážkou ženu začne trápiť silné svrbenie, ktoré je následne sprevádzané príznakmi ako podráždenosť, problémy so spánkom, slabosť. Často sa urtikária počas tehotenstva transformuje na chronickú formu.

Mnoho žien sa zaujíma o to, či urtikária počas tehotenstva predstavuje nejaké nebezpečenstvo pre plod. Priama hrozba túto patológiu nenesie pre dieťa. Poruchy nervového systému môžu negatívne ovplyvniť vývoj embrya ( nervozita, podráždenosť), ktoré sprevádzajú urtikáriu.

Liečba urtikárie počas tehotenstva a po pôrode

Liečbu urtikárie počas tehotenstva alebo po pôrode má predpísať lekár. Vo väčšine prípadov je terapia obmedzená na vonkajšie nehormonálne látky proti svrbeniu. Táto taktika je zvolená kvôli drogám vnútorné použitie môže negatívne ovplyvniť dieťa počas tehotenstva aj po pôrode, ak žena dojčí. Okrem vonkajších činidiel môžu byť na zlepšenie celkového stavu pacienta predpísané aj niektoré lieky.

Choroba nie je nákazlivá, sklon k nej je pravdepodobnejšie zdedený. Urtikária sa vyskytuje:

Prečo k tomu dochádza?

Existuje veľa dôvodov pre výskyt vyrážok a svrbenia na koži dospelého človeka. Niektoré z nich sa dajú ľahko diagnostikovať, najmä ak má pacient dedičnú predispozíciu na urtikáriu, na iných sa pracuje dlho, niekedy s malým úspechom.

Čo spôsobuje urtikáriu u dospelých?:

Žihľavka po antibiotikách

Žihľavka po užití antibiotík je pomerne častá. Do rizikovej skupiny patria predovšetkým tí, ktorí užívajú veľa liekov alebo sú s nimi dlhodobo v kontakte (lekári, sestry, lekárnici).

Negatívne dôsledky tejto interakcie nemusia byť spočiatku badateľné, no po čase sa môže objaviť žihľavka z antibiotík. Môžu ho vyvolať také agresívne lieky, ako sú barbituráty, inzulín, krvné produkty (vakcíny, séra, imunoglobulíny). Antibiotiká najčastejšie spôsobujú alergickú reakciu v tele..

Niektoré lieky môžu žihľavku zhoršiť. Aby sa predišlo neočakávaným reakciám tela, je zakázané užívať kodeín, aspirín, ACE inhibítory(používa sa na zníženie krvný tlak na liečbu zlyhania srdca a obličiek).

Skupina penicilínov (ampicilín, penicilín, oxacilín), sulfónamidov (biseptol, sulfadimetoxín, bactrim) a im podobných štruktúr (anestezín, novokaín, diakarb), ako aj nesteroidné lieky proti zápalom (Voltaren, Analgin, Reopirin) treba užívať opatrne, najmä ak sa už vyskytli prípady vyrážok ako reakcia na lieky.

Žihľavka z lieky u dospelých citlivých na chemické zloženie, sa prejaví v priemere po 12–36 hodinách, u ostatných do týždňa až troch. U niektorých ľudí sa ochorenie súvisiace s antibiotikami môže roky opakovať, aj keď sa liek už nepoužíva.

Časté sú prípady, kedy sa choroba objavuje na zdanlivo neškodných liekoch, ako sú nosné a ústne kvapky.

Žihľavka sa môže objaviť aj po užití lieku Sinupret, užívaného pri akútnych a chronický zápal prínosových dutín.

Na Spazmalgone je aj urtikária, ktorý je predpísaný v návode na použitie lieku.

Reakcia na užívanie liekov sa môže objaviť niekoľko dní alebo dokonca týždňov po ukončení kurzu. Napríklad pri použití penicilínu sa vyskytuje ku koncu druhého týždňa liečby.

Ak sa objaví žihľavka z antibiotík, poraďte sa s lekárom, aby ste diagnostikovali ochorenie. Pomôže vám zistiť, ako liečiť žihľavku a čo ju spôsobilo. Možno v tomto prípade poradí.

Reakcia na určité potraviny

Toto spoločný dôvodčo spôsobuje urtikáriu u dospelých a detí. Menej časté u dospelých ako u detí. Častejšie ide o pseudoalergickú reakciu na nasledujúce produkty:

  1. Ryby a iné morské plody.
  2. Čokoláda.
  3. Citrus.
  4. Jahodový.
  5. Orechy (najmä arašidy).
  6. Huby.
  7. Alkohol.
  8. Vajcia, mliečne výrobky.

Výskyt vyrážky môže vyvolať v zásade čokoľvek, napr individuálna reakcia telo. Jedenie jedla môže spustiť uvoľňovanie histamínov.

Ak prípravok nepôsobí ako alergén a nespúšťa preň charakteristické reakcie, ide o pseudoalergické ochorenie. Prekvapivo sa žihľavka môže objaviť po požití konkrétneho produktu, ako aj pri kontakte s ním.

Niekedy sa negatívna reakcia tela nemusí objaviť okamžite, ale v priebehu života alebo naopak časom zmizne. Pre lekárov môže byť dosť ťažké určiť, čo spôsobuje žihľavku, najmä ak existuje reakcia na niekoľko potravín naraz. , vylúčenie potenciálne nebezpečných potravín z vašej stravy vám pomôže presnejšie pochopiť dôvody.

Ochorenie je najčastejšie spôsobené trvanlivými potravinami.

Osobitnú zmienku si zaslúži úle na sladkosti. Napríklad kakao obsiahnuté v čokoláde, zvyšky hmyzích šupín, ktoré tieto fazule požierali, a rastlinné oleje spôsobujú charakteristické znaky: začervenanie a vyrážky na koži tváre, opuch a svrbenie. Podobné príznaky sa objavujú pri konzumácii medu, predovšetkým kvôli peľu a ďalším zložkám, ktoré obsahuje.

Žihľavku môžu spôsobiť aj nečistoty obsiahnuté v cukre. V súlade s tým by mali byť sladkosti, ktoré obsahujú vyššie uvedené produkty, vylúčené zo stravy, ak sa objaví vyrážka a svrbenie.

Poďme tiež zistiť, čo spôsobuje ochorenie urtikáriu.

Uhryznutie hmyzom a zvieratami

Spôsobujú takmer okamžitú reakciu vo forme vyrážok a svrbenia. Zvlášť nebezpečný je jed membranaceae vstreknutý do kože.– včely, sršne, osy. Začervenanie a svrbenie sú tiež spôsobené uhryznutím blchami, komármi a komármi.

Kontakt s húsenicou môže spôsobiť podráždenie pokožky a vyrážky. Príčinou žihľavky na tele sú často aj sliny zvieraťa, ktoré pohrýzlo dospelého jedinca a jeho srsť.

Rôzne látky

K reakcii na látky, ktoré sa bežne používajú v každodennom živote, dochádza hmatovým alebo inhalačným kontaktom.

Čo spôsobuje žihľavku? U dospelého môže spôsobiť prací prášok zubná pasta, krémy a mlieka, farby na vlasy, hnojivá, materiály na opravy a výzdobu interiéru a mnohé ďalšie, ktoré obsahujú látky spôsobujúce uvoľňovanie histamínu do tela.

Poveternostné podmienky

Reakcia na slnko a teplo nastáva v prvých minútach pôsobenia slnečných lúčov na nechránenú pokožku alebo v dôsledku miestneho tepelného vplyvu. Túto reakciu, zvyšujúcu citlivosť kože, môžu spôsobiť niektoré lieky, napríklad fluorochinolóny, sulfónamidy, tetracyklíny.

Slnečné lúče podporujú uvoľňovanie látok, ktoré spôsobujú alergické reakcie v podobe začervenania a svrbenia. V niektorých prípadoch je možné vyvinúť ťažké následky– znížený tlak, strata vedomia, bronchiálna obštrukcia.

Žihľavka môže byť buď reakciou na určité faktory vonkajšie prostredie. Výskyt vyrážok ako reakcia na studený vzduch, vietor, vodu, ako aj studené nápoje a potraviny naznačuje existujúcu vlastnú alebo dedičnú patológiu.

Je ľahké určiť príčiny takejto urtikárie a liečba u dospelých nie je potrebná. Symptómy často pretrvávajú 20-30 minút po zahriatí a potom zmiznú bez stopy. Štatistiky ukazujú, že v 30% prípadov sa vyskytuje u tých, ktorí žijú v chladnom podnebí, v severných zemepisných šírkach.

Reakcia na chlad je obzvlášť nebezpečná, keď sa vyskytuje na pozadí konzumácie studených jedál. pretože existuje vysoké riziko rozvoja anafylaktický šok a Quinckeho edém.

Prach, peľ

Atypické príčiny

Z času na čas sa u dospelých môžu vyskytnúť reakcie sprevádzané objavením sa žihľavky, ktoré nezapadajú do štandardného zoznamu alergických a dermografických príčin. Táto reakcia tela na stimul sa nazýva cholinergná a adrenergná.

Cholinergická urtikária ako odporúčajú lekári, je odpoveďou na zvýšenú telesnú teplotu. Môže sa objaviť aj po veľkom fyzickom a/alebo emocionálnom strese, konzumácii štipľavého jedla, návšteve sauny, predchádzajúcich infekčných ochoreniach alebo hormonálnej nerovnováhe.

Najčastejšie sú ľudia trpiaci alergiami náchylní na cholinergnú žihľavku. Zobrazuje sa ako malé vyrážky(bubliny 1–3 mm), sprevádzané svrbením a horúčkou. Postihuje najmä hornú časť tela – paže, hrudník, krk.

Adrenergná urtikária vzniká ako reakcia na zvýšenú prítomnosť adrenalínu(stresový hormón) v krvi. Fyzická aktivita, hormonálne zmeny, puberta, tehotenstvo a pôrod, menštruácia, menopauza niekedy spúšťajú reakciu organizmu, ktorá sa prejavuje vyrážkami, opuchmi a svrbenie kože. Najčastejšie sa s takýmito problémami stretávajú ženy.

Žihľavka pred menštruáciou sa pomerne často stáva predzvesťou ovulácie a menštruácie(v tomto čase imunitný systém oslabuje).

Je možná aj iná možnosť autoimunitná reakcia organizmu na zmeny hormonálnych hladín a takéto stresové stavy sa sledujú práve počas ovulačného cyklu.

Mnohým ženám trpiacim urtikáriou bol diagnostikovaný syndróm progesterónovej autoimunitnej dermatitídy (PAD).

Práve v tých dňoch, keď sa progesterón zvýšil, sa na koži objavili svrbiace pľuzgiere, začervenanie a opuch.

APD sa počas tehotenstva nevyskytuje.

Často zriedkavé formy urtikária odkazuje. Kontakt s vodou akejkoľvek teploty, s čistiacimi prostriedkami alebo bez nich, spôsobuje podráždenie pokožky vo forme tuberkulóz a môže sa objaviť len svrbenie bez vyrážok. Po sprchovaní sa môže objaviť žihľavka, ktorá nie je spôsobená neznášanlivosťou vody, ale vysokou teplotou, teda nie je akvagénna, ale cholinergná.

Príčinou vyrážok, opuchov a svrbenia môžu byť nečistoty vo vode, ako je chlór alebo tvrdosť vody. Niekedy akvagénna urtikária sprevádza choroby, ako je diabetes mellitus, kožné ochorenia, pečeňové, onkologické.

Dozvedeli sme sa príčiny urtikárie u dospelých, pozrieme sa na fotografie nižšie.

Bez ohľadu na príčinu urtikárie by sa liečba choroby mala vykonávať až po konzultácii s lekárom.. Je potrebné pripomenúť, že neexistujú žiadne opatrenia, ktoré by tomu zaručene zabránili.

Vedieť, čo spôsobuje vyrážky a svrbenie na tele, snažte sa vyhnúť situáciám, životným podmienkam a produktom, ktoré môžu spôsobiť ich výskyt.

Nenechajte si ujsť video, v ktorej vám praktický dermatovenerológ povie množstvo užitočných informácií o príčinách, lokalizácii a cestách prenosu žihľavky na ľudský organizmus.

Urtikária je ochorenie charakterizované svrbením a tvorbou pľuzgierov v dôsledku opuchu papilárnej vrstvy kože. Názov „žihľavka“ je daný, pretože pľuzgiere s týmto ochorením majú rovnaký vzhľad ako pľuzgiere so žihľavou „popáleninou“.

Záchvat žihľavkovej vyrážky je efemérny, rýchlo sa objavuje a rýchlo mizne, ale pri opakovaných prepuknutiach môže žihľavka pokračovať roky, pričom má chronický recidivujúci priebeh.

Príznaky urtikárie. Svrbenie so žihľavkou zvyčajne predchádza objaveniu sa pľuzgierov. Mechanické podráždenie kožného receptorového aparátu pri škrabaní vyvoláva spočiatku hyperémiu, proti ktorej sa potom objaví vyvýšený bledočervený pľuzgier (žihľavka).

V dôsledku narastajúceho edému a vazospazmu sa pľuzgier zmení z červenej na sivobielu, pričom pozdĺž jeho obvodu zostáva erytematózna zóna ružovo-červenej farby. Jednotlivé pľuzgiere majú zvyčajne zaoblené obrysy, ale v dôsledku ich periférneho rastu a splynutia sa môžu vytvárať veľké žihľavové plaky rôznych, niekedy bizarných tvarov. Prvky urtikárie zmiznú bez stopy po niekoľkých hodinách.

V oblasti genitálií a okolo očí opuch často dosahuje významné veľkosti (urticaria gigantea). Tento gigantický opuch, ktorý zvyčajne vystraší pacientov, sa rýchlo objaví a rýchlo zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní bez stopy.

Rozlišujú sa tieto hlavné klinické typy žihľavky: 1) akútna žihľavka (urticaria acuta); 2) chronická recidivujúca urtikária (urticaria chronica recidivans); 3) chronická perzistujúca papulárna žihľavka (urticaria chronica papulosa persistans).

Akútna urtikária(urticaria acuta). Uprostred úplného zdravia sa objaví silné bolestivé svrbenie a pľuzgiere. Choroba je niekedy sprevádzaná výraznou poruchou celkového stavu pacienta: malátnosť, zimnica, teplota môže dosiahnuť 38-39" („žihľavová horúčka“). Častejšie však záchvaty žihľavky nie sú sprevádzané horúčkou. Žihľavka vyrážka sa rozšíri do viac či menej významných oblastí kože.Ak sa choroba začne v noci, pacient sa prebudí na svrbenie, ktoré môže dosiahnuť veľkú intenzitu.Po spozorovaní vyrážky pacient vo veľkej úzkosti čaká na ráno, aby vyhľadal pomoc. zdravotná starostlivosť. Predstavte si však jeho prekvapenie, keď lekár pri vyšetrení nezistí žiadne vyrážky. V takýchto prípadoch je lekárovi z výsluchu pacienta jasné, že išlo o žihľavku. V mnohých prípadoch sa po užití preháňadla žihľavka neopakuje.

Chronická recidivujúca urtikária(urticaria chronica recidivans). V niektorých prípadoch dochádza k recidívam žihľavky, u niektorých pacientov sa mnohokrát opakuje a vedie ich až k úplnému vyčerpaniu pre bolestivé svrbenie a nespavosť. Choroba sa ťahá mnoho mesiacov a dokonca rokov.

Chronická pretrvávajúca papulózna urtikária(urticaria chronica papulosa persistans). Ak príčina, ktorá spôsobila žihľavku, pôsobí dlhodobo, potom sa k edému pripojí bunkový infiltrát a žihľavové prvky sa zmenia na papulárne; vyrážka sa stáva trvalejšou a trvá niekoľko týždňov. A keďže sa pravidelne objavujú nové žihľavkové prvky, ktoré sa opakujú v rovnakom vývojovom cykle, vyrážka trvá mnoho týždňov a dokonca mesiacov.

U niektorých pacientov sa v dôsledku zhoršenej kapilárnej permeability do exsudátu primiešavajú červené krvinky, ktoré podliehajú rozkladu a následkom toho sa prvky vyrážky pigmentujú (urticaria cum pigmentatione).

Posledný typ by sa nemal zamieňať s pigmentovou žihľavkou (urticaria pigmentosa), chorobou, ako sú materské znamienka, ktoré sa začína v ranom detstve a nemá v podstate nič spoločné s žihľavkou. Histologické vyšetrenie urticaria pigmentosa odhaľuje nahromadenie žírnych buniek a pigmentu okolo krvných ciev povrchovej siete kože. Klinicky sa na koži pozorujú pigmentové škvrny, ktoré sa po trení mäsom prsta menia na žihľavkové prvky.

Etiológia a patogenéza. Príčiny žihľavky sú rôzne. Urtikáriu môžu spôsobiť mnohé exogénne a endogénne faktory so všeobecnou zmenou reaktivity organizmu. U niektorých ľudí pod vplyvom chladu dochádza k záchvatu žihľavky, zatiaľ čo u veľkej väčšiny ľudí táto fyziologická dráždivosť nespôsobuje žiadne patologické javy.

U niektorých jedincov, ktorí zvyčajne žihľavkou netrpia, sa celková reaktivita organizmu a reaktivita kožných ciev zmení natoľko, že slabé mechanické dráždenie – drevenou násadou bicieho kladiva alebo špeciálneho dermografu – spôsobuje pretrvávajúci žihľavový dermografizmus.

U niektorých jedincov môže žihľavku vyvolať aj veľa potravín, ako sú vajcia, huby, ustrice, raky, konzervy, pričom veľká väčšina ľudí pri ich konzumácii nepociťuje žiadne vedľajšie účinky.

To isté možno povedať o liekoch ako morfín, arzenobenzén, chinín, antipyrín atď. U ľudí so zvýšenou nervovo-vaskulárnou dráždivosťou môže vniknutie týchto látok do kože pichnutím ihlou spôsobiť pľuzgiere. Cudzie proteíny pri parenterálnom zavedení do tela často spôsobujú urtikáriu. Príkladom je sérová choroba sprevádzané príznakmi anafylaxie s výskytom žihľavkovej vyrážky, ako aj žihľavky, ktorá sa niekedy objavuje po transfúzii krvi.

Uhryznutie mnohých hmyzu - komáre, komáre, blchy, ako aj podráždenie pokožky húsenicami hmyzu môžu spôsobiť nielen svrbenie, ale aj žihľavkové vyrážky.

Početné endogénne faktory: autointoxikácia z čriev pri poruchách trávenia, helmintické napadnutia, metabolické poruchy, endokrinná korelácia, skryté ložiská chronickej infekcie a iné poruchy s známe podmienky môže spôsobiť žihľavku.

U pacientov s urtikáriou sa vyskytuje výrazný alergický stav, často spôsobený neznášanlivosťou ktorejkoľvek z nich živiny(jahody, vajcia, konzervy atď.). Urtikária sa často vyskytuje v dôsledku autosenzibilizácie, precitlivenosť na chlad (studená žihľavka), slnečné žiarenie (slnečná žihľavka) atď.

V patogenéze urtikárie zohráva obrovskú úlohu celkový stav tela, stav jeho neurovaskulárnej excitability. V súčasnosti existuje značný počet klinických a experimentálnych pozorovaní, ktoré naznačujú, že všeobecná reaktivita tela závisí od funkčný stav nervového systému pacienta počas choroby, ako aj v období pred prepuknutím choroby.

V ambulancii musíme denne pozorovať, že žihľavka začína alebo sa opakuje po neuropsychických zážitkoch alebo nervovom vypätí.

Patohistológia. V papilárnej vrstve dermis dochádza k rozšíreniu krvných ciev s miernym perivaskulárnym infiltrátom, ktorý pozostáva najmä z lymfocytov. Dochádza aj k opuchu kolagénu a elastické vlákna ako aj mierny opuch v malpighickej vrstve epidermis. Liečba urtikárie doma
Diagnóza v typických prípadoch nie je zložitá. Malo by sa však pamätať na to, že žihľavka sa môže objaviť pri mnohých kožných ochoreniach, napríklad pri Dühringovej dermatitis herpetiformis, neurodermatitíde, ekzémoch a iných ochoreniach. Diagnózu žihľavky možno vykonať iba v prípadoch, keď žihľavkové vyrážky nie sú sprevádzané žiadnymi inými vyrážkami alebo dominujú v klinickom obraze.

Liečba . Pre úspešnú liečbu pacienta so žihľavkou je potrebné v prvom rade zistiť príčinu ochorenia, čo, žiaľ, nie je vždy možné.

1. V prvom rade by ste mali mať na pamäti možnosť autointoxikácie a autosenzibilizácie z čriev, nutričné ​​chyby. Aj keď nie je možné spoľahlivo stanoviť poruchy výživy, potom treba každému pacientovi so žihľavkou odporučiť, aby si prečistil črevá preháňadlom a naordinoval si ľahkú mliečno-zeleninovú diétu na niekoľko dní, kým ochorenie neustúpi.

2. V mnohých prípadoch je užitočné použiť všeobecné desenzibilizačné činidlá: intravenózne infúzie 30% roztok hyposulfitu sodného, ​​10 ml denne, až 10-15 infúzií; intravenózne infúzie 10% roztoku chloridu vápenatého, 5-10 ml každý druhý deň, až do 10 infúzií.

3. Niektorí pacienti majú dobré terapeutický účinok podáva perorálne prášok na pečenie alebo spálená magnézia na špičke noža 2-3x denne. Borjomi a iné alkalické minerálne vody majú rovnaký priaznivý účinok.

4. Difenhydramín môže byť užitočný ako prostriedok proti svrbeniu, najmä pri pretrvávajúcej urtikárii.

5. Pri pretrvávajúcich prípadoch recidivujúcej urtikárie všetky tieto opatrenia často nedosahujú svoj cieľ. Potom sa musíte uchýliť k iným terapeutické účinky predovšetkým na hypnosugestívnu terapiu, ktorá by sa mala kombinovať s podmienenou reflexnou terapiou, t.

6. Pacientom s chronickou recidivujúcou žihľavkou možno predpisovať kortikosteroidné hormóny (prednizón, prednizolón) podľa špeciálneho režimu s prihliadnutím na kontraindikácie (pozri článok Ekzémy).

7. V pretrvávajúcich prípadoch chronickej recidivujúcej alebo papulóznej urtikárie sa odporúčajú rôzne fyzioterapeutické metódy: statický a faradický prúd, ultrafialové ožarovanie erytémové dávky podľa zóny, Darsonvalove prúdy, kúpele, sprchy, mokré zábaly.

8. Dobré výsledky poskytuje liečba v strediskách (Matsesta, Pyatigorsk, Tskhaltubo, Belokurikha atď.) so sírovodíkom alebo zdrojmi radónu. Morské kúpanie má tiež priaznivý účinok, zvyšuje metabolizmus a poskytuje priaznivý vplyv na neuropsychickom stave pacienta.

9. Liečba žihľavky u detí by sa mala obmedziť hlavne na stanovenie správneho diétny režim a vylúčenie látok, ktoré môžu senzibilizovať telo, z potravy. Deti by sa nemali prekrmovať a mala by sa sledovať pravidelná stolica. Ak máte podozrenie na prítomnosť červov, je potrebné urobiť rozbor a vykonať antihelmintickú liečbu.

10. Vonkajšia liečba urtikárie nie je nevyhnutná. Dočasné zmiernenie svrbenia sa dosiahne použitím tekutej pasty, ktorá má chladivý účinok.