☰

Сколько живет контагиозный моллюск. Кожные моллюски у детей и взрослых. Кремы и мази для использования в домашних условиях

Удаление контагиозного моллюска необходимо не только для восстановления эстетичного вида, но и для предотвращения распространения заболевания по кожным покровам, так как при расчесывании патология легко распространяется на другие участки тела. Высыпания, появляющиеся вследствие заражения вирусом семейства Poxviridae, могут доставлять серьезный дискомфорт пациенту.

Что может предложить медицина

Существует несколько методов удаления папул, возникающих при этом заболевании. Выбор удаления контагиозного моллюска определяет врач-дерматолог в зависимости от личных предпочтений или оснащенности кабинета. Чаще всего на практике применяются:

  • кюретаж - хирургическое выскабливание с помощью ложечки Фолькмана;
  • удаление пинцетом;
  • криотерапия - прижигание жидким азотом;
  • диатермокоагуляция - разрушение пораженных тканей высокочастотным электрическим током;
  • лазерное удаление контагиозного моллюска;
  • прижигание химическими реагентами.

Механическое удаление

Первые 2 метода предполагают механическое удаление образований. Они применяются для удаления мелких единичных папул на различных участках тела, кроме лица, так как после заживления возможно возникновение небольших шрамов. Процедура проводится в поликлинических условиях или в косметическом кабинете под местной анестезией или без нее. Для обезболивания могут быть использованы спрей с лидокаином или крем, содержащий смесь лидокаина и прилокаина (крем EMLA), которые наносятся за час до начала процедуры.

В первом случае образования выскабливаются с помощью специальной острой кюретки. Во втором - содержимое папулы выдавливается с помощью пинцета, направленного параллельно эпидермису. Ранки, оставшиеся после удаления, обрабатывают перекисью водорода, йодом, нитратом серебра, фенолом, подофиллином или зеленкой.

Заживление ранок длится до 10 дней. Обработку необходимо проводить до их полного заживления, чтобы избежать инфицирования повреждений кожи. Если контагиозный моллюск удаляется механическими методами, то это довольно болезненно и не исключает возможности распространения инфекции. Поэтому в современной жизни такие способы используются редко.

Криодеструкция с помощью азота

Значительную популярность имеет криодеструкция контагиозного моллюска с помощью жидкого азота, который наносят непосредственно на очаг поражения в виде специального спрея или с помощью смоченных азотом ватных тампонов. Процедура относительно безболезненная, поэтому местное обезболивание применяется только у детей или особо чувствительных пациентов. В результате обработки очаг и узкая полоска кожи вокруг него обесцвечиваются. Обработка одной папулы занимает несколько секунд. Для полного исчезновения каждого узелка требуется минимум 3 сеанса. Разрушение белого, гладкого стержня внутри патологического образования приводит к разрушению очага инфекции.

Повторную криотерапию в случае необходимости проводят с недельными интервалами. Нередко для полного избавления от высыпаний на коже требуется несколько недель. После заживления ранок, шрамы, как правило, не остаются.

Более новые методы

Более современные методы удаления контагиозного моллюска предполагают использование аппаратных средств.

Метод электродессикации предполагает электрохирургическое разрушение узелка. После заживления ранки в редких случаях остается минимальный рубец, чаще никаких рубцов не остается вообще. Мелкие единичные папулы могут удаляться таким способом без анестезии. Для обработки крупных очагов проводится местная подкожная анестезия. Затем очаги обрабатывают антисептическим препаратом, не содержащим спирт. Электрод прикладывают к папуле. Под действием низкочастотной искры происходит разрушение патологических тканей. По мере разрушения очаг обычно меняет цвет и консистенцию.

После деструкции ткани удаляют кюреткой или просто протирают очаг марлевым тампоном. Мелкие кровотечения останавливают электрокоагуляцией или придавливанием ватного тампона на несколько секунд. Можно воспользоваться местными кровоостанавливающими препаратами, такими как хлорид алюминия. Заживление ранок в этом случае длится до 5 дней. Возможно возникновение мелких рубцов на месте крупных очагов поражения.

Самым современным на сегодняшний день является удаление контагиозного моллюска лазером:

  1. Предварительно на кожу наносится толстый слой обезболивающего средства, например крема ЭМЛА.
  2. Примерно через час проводят процедуру удаления папул.
  3. Дозированным узконаправленным лучом лазера производится выпаривание тканей очага поражения.
  4. В результате воздействия на месте папулы образуется плоская поверхностная ранка, не превышающая размерами удаленного узелка.
  5. Вся раневая поверхность обязательно обрабатывается любым антисептиком.

Заживление ранок происходит в течение 3 дней. Косметический результат - всегда на высоком уровне, так как шрамов и рубцов не остается. Единственным недостатком лазерного удаления является довольно высокая стоимость процедуры.

Аптечные средства

Более дешевым методом является удаление узелков с помощью различных фармацевтических препаратов. Преимуществом этого метода является то, что его можно осуществлять в домашних условиях.

Наибольшей эффективностью обладает препарат Кантаридин, содержащий экстракт из шпанской мушки. Это довольно сильный яд, поэтому пользоваться им нужно с осторожностью. Как удалить контагиозный моллюск с помощью этого средства:

  1. Одну каплю препарата наносят точно на каждый очаг заостренной палочкой или зубочисткой.
  2. Высыхание препарата происходит за 3–4 минуты.
  3. В течение этого времени необходимо сохранять неподвижность, чтобы избежать попадания препарата на здоровые участки кожи.
  4. Если проводится лечение ребенка, участок поражения лучше закрыть марлевой повязкой, чтобы избежать расчесывания.
  5. На месте узелков образуются пузыри.
  6. Кантаридин необходимо смыть через 4–6 часов после нанесения.

За один сеанс обрабатывается не больше 20 очагов контагиозного моллюска. Для полного разрушения узелка требуется 2–4 обработки с недельным интервалом. Процедура эта абсолютно безболезненна. Однако после применения препарата некоторое время сохраняется остаточная эритема и депигментация. Рубцов после применения Кантаридина не остается.

50% трихлоруксусной кислоты (ТХК) также вызывает деструкцию очагов моллюска. Ее наносят ватным тампоном на отдельные очаги на несколько секунд. В результате обработки узелки должны побелеть. При этом в течение нескольких минут ощущается жжение. На обработанных папулах вскоре образуются корочки. Заживление длится в течение 10 дней. Рубцов не остается.

От небольших очажков контагиозного моллюска можно избавиться с помощью 40% мази нитрата серебра. Спичкой или ушной палочкой небольшое количество мази наносят на каждый элемент очага поражения. В течение нескольких часов на месте папул образуются черные корки, которые отпадут примерно через 2 недели. Рубцов после этого не остается.

Удаление контагиозного моллюска осуществляют также с помощью 10% раствора повидона-йода и пластыря с 50% салициловой кислотой. Это эффективный и не очень дорогой метод. Применяется и комбинированное лечение этими препаратами.

Преимущества комбинации в более высокой эффективности, а значит в меньшем количестве обработок. Обработку проводят 1 раз в день. Раствор йода наносят только на узелки и оставляют до высыхания. После этого на папулы наклеивают порезанный на кусочки пластырь с 50% салициловой кислотой.

Примерно через 3–6 дней очаги контагиозного моллюска бледнеют. После этого их обрабатывают только йодом до тех пор, пока образование не станет плоским. Еще через 3–7 дней появляются признаки воспаления. Чем сильнее они выражены, тем быстрее исчезнет очаг.

Немногочисленные отдельные папулы можно прижигать концентрированным раствором марганцовки. Готовят раствор темно-фиолетового цвета и ватной палочкой наносят его на папулу. При этом нужно соблюдать осторожность, так как раствор такой концентрации вызовет ожег и здоровой кожи при попадании на нее.

Может ли помочь народная медицина

Чтобы удалить контагиозный моллюск используются и :

Конечно, избавление от папул моллюска с помощью средств народной медицины занимает более длительное время, почти всеми рецептами нужно пользоваться с осторожностью.

Лучше перед применением того или иного средства получить консультацию у врача-дерматолога.

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, характеризующееся появлением типичных узелковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. Эта инфекция имеет достаточно широкое распространение, особенно часто поражая детей, подростков и людей с иммунодефицитными состояниями.

Заразен ли контагиозный моллюск?

Заболевание вызывается крупным ДНК-содержащим вирусом семейства Poxviridae, сходным по строению с вирусом оспы. Он поражает только человека, поэтому заболевание относится к антропонозным. В настоящее время известно 4 типа возбудителя, вызываемые ими симптомы практически неотличимы друг от друга.

Так как передается контагиозный моллюск чаще всего контактным и бытовым путем, он может приводить к вспышкам в детских коллективах и поражению членов семьи. Передается вирус при непосредственном контакте с больным человеком, а также через загрязненные предметы обихода, одежду, воду в бассейне или естественных водоемах, игрушки. В окружающей среде вирус достаточно устойчив и может сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, заражая все новых людей. У взрослых заболевание может возникнуть после нанесения татуировок, если возбудитель сохранился на используемых мастером инструментах.

Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения кожи. Поэтому риск заражения повышается при наличии дерматологических заболеваний с зудом, сухостью или мокнутием кожи, нарушением целостности эпидермиса. У женщин вирус контагиозного моллюска нередко внедряется через слизистую оболочку половых органов и кожу промежности. При этом для передачи инфекции от партнера не требуется самого полового акта, необходимо лишь соприкосновение с пораженными кожными участками. Поэтому, хотя заражение контагиозным моллюском у взрослых нередко связано с сексуальными контактами, относить его к истинным ЗППП неверно.

Как развивается болезнь

Сразу после заражения человек не отмечает никаких симптомов. Инкубационный период (время до начала первых проявлений болезни) длится от 2 недель до 4-6 месяцев, поэтому бывает затруднительно установить источник инфекции, время и место заражения.

Вирус внедряется в клетки кожи, встраивая свой генетический материал в их ДНК и заставляя воспроизводить новые вирусные частицы. Клетки при этом увеличиваются и становятся шаровидными. Гипертрофированный нижний слой эпидермиса начинает внедряться вглубь, прорастая в дерму. Одновременно размножающиеся зараженные клетки смещают вверх сосочковый слой. Все это приводит к появлению на коже характерных узелковых (папулезных) высыпаний. Внутри каждого узелка образуется полость, в которой находится восковидная масса с измененными эпителиальными клетками, лимфоцитами и новыми вирусными частицами.

Контагиозный моллюск распространяется в кожных тканях и разносится на другие участки тела, попадая под ногти при расчесывании или выдавливании узелков. Этот процесс называется аутоинокуляцией. Если при лечении оставлен хотя бы один элемент высыпания, вскоре вновь могут появиться новые узелки около него или на других участках тела. За границы кожи вирус не проникает, так что поражение внутренних органов не характерно.

Нередко через несколько месяцев узелки контагиозного моллюска самостоятельно пропадают. Но это не означает, что произошло излечение, вирус лишь перешел в малоактивную, дремлющую форму. И снижение иммунитета может спровоцировать новую вспышку заболевания. Так бывает у беременных, после перенесенных инфекционных заболеваний и при воздействии других провоцирующих факторов. При ослабленном местном и общем иммунитете быстро появляются новые узелки, они могут сливаться друг с другом и захватывать почти всю поверхность кожи. Хотя общее самочувствие не страдает, при таком массивном поражении лечение в домашних условиях и методами народной медицины нежелательно.

Проявления заболевания

Основные симптомы контагиозного моллюска – это появление на коже и слизистых оболочках округлых узелков с центральным пупковидным вдавлением. При их сдавливании выделяется беловатая крошащаяся масса. Если не присоединяется вторичная бактериальная инфекция, признаков дерматита в области высыпаний нет, кожа имеет обычный цвет и структуру. Даже при массивном поражении общая интоксикация и лихорадка не возникают, признаки поражения внутренних органов не характерны.

Узелки при контагиозном моллюске плотные, безболезненные, выступающие, со слегка блестящей поверхностью. Они практически не отличаются от цвета остального кожного покрова или же имеют красно-оранжевый оттенок. Кожа вокруг них не изменена, уплотнений под узелками тоже не отмечается. Зуд не характерен, хотя и не исключен. Но он обычно не причиняет заболевшему значительного беспокойства и не нарушает сон. При расчесывании возможно инфицирование кожных тканей, что будет сопровождаться появлением отека, покраснения, мокнущих корочек или формированием гнойников.

Очаги инфекции чаще всего появляются на лице, около ушных раковин, на шее, в подмышках, около половых органов, на внутренней поверхности бедер. Они могут быть обнаружены на любой поверхности тела, кроме ладоней и стоп. При занесении вируса в глаза возникает хронический конъюнктивит.

Формы заболевания

Если проявления заболевания обнаруживаются только в одной анатомической области, говорят о простой форме контагиозного моллюска. При распространении узелков на несколько участков тела диагностируют генерализованную форму. По типу высыпаний выделяют:

  1. осложненный контагиозный моллюск, сопровождающийся вторичным инфицированием;
  2. гигантский, когда размер узелков достигает 2 см в диаметре;
  3. милиарный с мелкими множественными папулами;
  4. педикулярная форма, считающаяся атипичной, когда узелки располагаются на ножке.

Генерализация инфекции свидетельствует о низкой реактивности защитных сил, что бывает при иммунодефицитах различного происхождения.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска основывается на характерном внешнем виде элементов сыпи и микроскопии выделений. Ключевым признаком является обнаружение измененных увеличенных округлых клеток эпителия, в протоплазме которых видны характерные овоидные образования (моллюсковые тельца Липшютца).

Дифференцировать заболевание необходимо с высыпаниями при сифилисе, различными формами , генитальными кондиломами, множественной формой кератоакантомы. При слиянии узелков исключают эпителиому, красный плоский лишай, бородавчатую дискератому. В случае расположения сыпи в подмышечных впадинах – сирингому.

Как лечить контагиозный моллюск

Системной терапии при этом заболевании не требуется, так как вирус не размножается за пределами кожи. Лечение контагиозного моллюска у взрослых и детей проводится в амбулаторных условиях и включает в себя удаление очагов инфекции и местное нанесение препаратов. Лишь при тяжелых иммунодефицитных состояниях может быть принято решение о внутривенном применении некоторых противовирусных препаратов.

Нельзя самостоятельно выдавливать узелки, так как при попадании на кожу их инфицированного содержимого будет происходить повторное заражение и дальнейшее распространение вируса. Кроме того, травмированный участок кожи легко воспаляется.

Удаление папул контагиозного моллюска можно осуществлять несколькими способами, в настоящее время для лечения используются:

  1. механический способ при помощи кюретажа или выщипывания хирургическим пинцетом;
  2. криодеструкция – удаление контагиозного моллюска жидким азотом, вызывающим холодовой некроз тканей;
  3. удаление контагиозного моллюска лазером;
  4. радиоволновой метод
  5. прижигание кантаридином.

Чтобы полностью ликвидировать элементы сыпи на всех участках тела, обычно требуется несколько подходов с интервалом в месяц, так как удалить необходимо и вновь возникающие папулы. При этом возможна комбинация разных способов воздействия, в зависимости от локализации узелков и чувствительности кожи. Для обеззараживания и снижения распространения инфекции дополнительно используют УФ-облучение.

У детей для уменьшения неприятных ощущений процедуры проводят под местной анестезией, она также бывает необходима при удалении образований на слизистой оболочке женских гениталий и на половом члене у мужчин.

Медикаментозное лечение контагиозного моллюска включает нанесение на места высыпаний средств с противовирусной активностью. Используются Ацикловир, Теброфеновая мазь, Топический цидофовир, Оксолиновая мазь, интерфероны. Для обработки ран после удаления папул применяют йод, спиртовой раствор хлорфиллипта, крепкий раствор перманганата калия.

Контагиозный моллюск при беременности

Во время беременности на фоне естественного снижения иммунитета может произойти активация имеющейся инфекции или свежее заражение контагиозным моллюском. Клиническая картина при этом не имеет особенностей. Вирус контагиозного моллюска не представляет опасности для плода, но во время родов и при последующем контакте с кожей матери ребенок может заразиться.

Лечение необходимо осуществлять сразу после выявления заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов проводится повторный осмотр даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для выявления возможных рецидивных высыпаний на гениталиях и малодоступных для самоосмотра участках кожи.

Прогноз и профилактика

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Для профилактики необходимо устранение основной причины контагиозного моллюска – контакта с вирусом. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими мочалками и полотенцами, надевать обувь в общественных банях и бассейнах. При заражении ребенка его игрушки необходимо ежедневно обрабатывать, постельное белье и одежда подлежат ежедневной стирке, а ванна и раковина после использования ребенком дезинфицируются.

Контагиозный моллюск – неприятное, но не опасное заболевание. Перед тем как лечить эту инфекцию, необходимо проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза и подбора терапии.

Контагиозный моллюск - довольно распространённое в мире кожное заболевание. Он может поражать как взрослых, так и детей, причём вторых значительно чаще. Особенно подвержены этой болезни маленькие пациенты с атопическими (аллергическими) дерматитами и слабым иммунитетом, систематически получающие глюкокортикостероидные препараты. Способствуют заражению контагиозным моллюском отсутствие правильного гигиенического ухода за ребёнком в детских дошкольных учреждениях и проживание в странах с жарким влажным климатом.

Что такое контагиозный моллюск: определение патологии

Контагиозный моллюск представляет собой одну из хронических инфекционных болезней кожного покрова. Он имеет вирусное происхождение и не отличается высокой заразностью. Проявляется заболевание сыпью, состоящей из плотных папул с типичным углублением в центре в виде пупка. Основной контингент пациентов - дети детсадовского возраста (2–6 лет). Школьники заражаются в основном во время занятий контактными видами спорта (например, борьбой) или при посещении плавательных бассейнов. Груднички болеют крайне редко, что связано, по-видимому, с иммунитетом, полученным ещё от матери, и длительным инкубационным периодом.

Папулы контагиозного моллюска имеют характерное пупковидное вдавление в центре

В медицинской литературе можно встретить другие названия контагиозного моллюска: моллюск бородавчатый, моллюск эпителиальный, сальные угри Гебры, заразная эпителиома Нейссера.

Возбудитель заболевания: характеристика и пути передачи

Фильтрующийся вирус, вызывающий заражение контагиозным моллюском, подобен тому, который приводит к заболеванию ветряной оспой. Он относится к семейству так называемых поксвирусов и поражает исключительно кожу. Для этого микроорганизма не характерна высокая контагиозность; однако науке известны случаи эпидемических вспышек болезни в детских садах и школах.

Вирус контагиозного моллюска поражает только человека

Заражение происходит при непосредственном физическом контакте здорового ребёнка с больным, во время совместных игр либо через предметы общего пользования (постельное бельё, полотенца, игрушки, посуда). С момента проникновения вируса в кожу до появления первых видимых высыпаний может пройти от 14 дней до 4 месяцев - таков у этого заболевания инкубационный период. После первичного заражения вирус размножается и распространяется по коже самостоятельно, поражая контагиозным моллюском всё новые и новые её участки.

Заражение нередко происходит при телесном контакте во время совместных игр детей

Существует 2 типа вируса контагиозного моллюска, патогенных для человека. На сегодняшний день учёным пока не удалось культивировать возбудитель заболевания искусственно.

У детей, находящихся в иммунодефицитном состоянии, ослаблены защитные силы организма, поэтому они не могут полноценно сопротивляться атакующему вирусу. А повышенная восприимчивость малышей с атопическим дерматитом к контагиозному моллюску объясняется нарушением барьерной функции их больной кожи.

Атопический дерматит у детей представлен эритематозными пятнами неправильных очертаний с чешуйками и корками

Основные клинические симптомы заболевания: описание и локализация очагов

Высыпания возникают в местах внедрения вируса и располагаются у детей преимущественно на таких частях тела:

  • на лице (в основном на лбу и веках);
  • на груди;
  • в подмышечных впадинах;
  • на шее;
  • на тыльной стороне кистей рук.

Они никогда не появляются на ладонях и стопах - в этом их отличие от папиллом. Над неизменённой кожей возвышаются плотные блестящие папулы неправильной формы, не отличающиеся по цвету от здоровой кожи, желтоватые либо розоватые. В центре каждого узелка заметно углубление в виде пупка с маленькой дырочкой, из которой при надавливании выделяется беловатая масса, по консистенции напоминающая творог. Пузырьки сыпи бывают изолированными и групповыми, множественными и немногочисленными (5–10 штук у одного больного).

Внутри каждой папулы находится творожистое содержимое, которое выходит наружу при надавливании

Элементы сыпи носят невоспалительный характер, полупрозрачны; диаметр их обычно варьирует от 1 до 8 мм. Но у пациентов с иммунодефицитом может образовываться гигантская форма контагиозного моллюска, при которой папулы достигают в размере 1,5–2,5 см и более. Они сливаются друг с другом, образуя крупные опухолеподобные образования. Кроме того, у некоторых больных встречаются ещё и атипичные клинические варианты высыпаний:

  • одиночные;
  • ороговевающие - покрытые плотным слоем кожи;
  • изъязвлённо-кистозные - крупные папулы, сформированные путём слияния нескольких маленьких, которые изъязвляются либо на них образуются кисты;
  • ретикулярные (Molluscum contagiosum pediculatum) – при этом типе сыпи папулы имеют тонкую ножку, напоминая гриб;
  • милиарные (Molluscum contagiosum miliare) – когда пузырьки расположены мелкой россыпью по всему телу.

Часто узелки не вызывают у больного ребёнка никаких субъективных ощущений и являются скорее косметическим недостатком, чем болезнью. Однако у детей, страдающих аллергическими дерматитами, сыпь может сопровождаться нестерпимым зудом. Иногда бывает раздражение на коже, вследствие которого появляется эритема - аномальное её покраснение.

Цвет папул контагиозного моллюска может варьировать от телесного до красного с перламутровым отливом

Течение этой патологии непредсказуемо. Часто через 2–6 месяцев наступает самопроизвольная ремиссия болезни. Но этого промежутка времени бывает достаточно для того, чтобы вирус контагиозного моллюска успел внедриться в кожу на иных участках тела, а также передался другим людям. Дети с атопическим дерматитом и с иммунодефицитом не склонны к спонтанному выздоровлению, поэтому они нуждаются в срочном лечении. Иначе могут быть серьёзные осложнения:

  • возникновение очагов поражения в огромном количестве;
  • целлюлит вокруг высыпаний;
  • развитие различных видов дерматитов в сочетаниях друг с другом;
  • поражение глазниц с нарушением зрения.

Такие дети должны быть тщательно обследованы с целью выявления причин иммунодефицитного состояния.

Диагностика и отличие от других заболеваний

Диагноз контагиозного моллюска обычно легко ставится на основании данных внешнего обследования и микроскопической картины. Обычно врачу бывает достаточно характерного клинического признака - выделения творожистого секрета из папул при их сдавливании.

Типичный контагиозный моллюск обычно не вызывает затруднений у врача-дерматолога в постановке диагноза

Таблица: как отличаются другие кожные патологии от контагиозного моллюска

Заболевание Отличительные признаки
Плоские бородавки Поверхность бородавок - плоская; обычно они располагаются на лице и по размеру меньше, чем папулы контагиозного моллюска
Дерматофиброма Обычно представляет собой единичную папулу плотной консистенции и коричневато-красного цвета, сидящую на ножке
Бородавчатый красный плоский лишай При нанесении на поверхность папул глицерина или воды в их глубине видна характерная сетка
«Дерматит песочницы», или ювенильный папулёзный дерматит Высыпания наблюдаются лишь на локтях и коленях; болезнь представляет собой разновидность атопического дерматита с маленькими папулами без пупковидного вдавления в центре
Себорейная аденома Множественные красновато-жёлтые папулы на лице
Мягкая фиброма Папулы имеют ножку, чаще всего локализуются на затылке и в подмышках

Гистологическое исследование

Если возникают сомнения по поводу диагноза, то выполняется биопсия и микроскопическое исследование образца ткани папулы. Гистологическая картина при контагиозном моллюске довольно типична. Эпидермис разрастается в виде многочисленных грушеподобных элементов, в клетках которых обнаруживаются особые включения - моллюсковые тельца. В коже микроскопически определяются инфильтраты воспалительного характера. В центре поражённого очага видны кратероподобные углубления, заполненные моллюсковыми тельцами.

При гистологическом исследовании под микроскопом определяются характерные моллюсковые тельца

Метод полимеразной цепной реакции используется для выявления заболеваний, передающихся при половом контакте, которые часто сопутствуют полученному таким же способом контагиозному моллюску у взрослых. Так как дети, естественно, заражаются иными путями, то анализ ПЦР у них не проводится.

Методы лечения у детей: имитация и не только

Несмотря на то что процент случаев спонтанного самоизлечения контагиозного моллюска достаточно высок, никто не может предугадать, каким будет течение болезни у каждого конкретного ребёнка. Часто действительно ничего предпринимать не стоит, и детский организм справляется с этим недугом самостоятельно. Однако в некоторых случаях врачи разрабатывают лечебный план, по которому проводится имитация лечения в расчёте на эффект плацебо. К таким мероприятиям относятся:

  • обработка папул бесцветным лаком для ногтей;
  • облучение их обычным светом;
  • заклеивание очагов полиэтиленовыми лентами;
  • имитация радиационного облучения;
  • смазывание пузырьков анилиновыми красителями.

Но при обширных областях поражения, сниженном иммунитете, атопическом дерматите и тяжёлом течении заболевания без настоящего лечения не обойтись. Для избавления от контагиозного моллюска могут быть использованы как медикаментозные средства, так и хирургическое удаление патологических узелков.

Консервативная терапия медикаментами

В качестве противовирусных средств местного действия используются следующие кремы и мази:

  • Ацикловир;
  • Ифагель;
  • Теброфен;
  • Ретин-А;
  • Виферон.

Воздействие этих медикаментов разрушает структуру вируса моллюска и уменьшает возможность его распространения в здоровую кожу. Мази наносят на области высыпаний несколько раз в день; перерыв между обработками поражённых участков не должен быть дольше 12 часов.

Для лечения папул на веках и вокруг глаз применяют оксолиновую мазь. Кроме того, их можно прижигать медицинским ляписным карандашом, содержащим нитрат серебра. Кончик устройства смачивают холодной водой и точечно наносят средство на пузырьки. Использовать его на лице можно 1–2 раза в сутки.

Ляписный карандаш обладает прижигающим и бактерицидным действием

Папулы на теле можно смазывать 20%-м спиртовым раствором Подофиллина, представляющего собой противоопухолевый препарат растительного происхождения с бактерицидным и противовоспалительным действием. Ещё одно противовирусное средство местного применения - косметический гель Алломедин. При контагиозном моллюске делается его аппликация на высыпания дважды в сутки в течение 7–14 дней. Либо он наносится после механической или химической деструкции элементов.

Косметический гель Алломедин представляет собой препарат для местного применения, который предназначен для противовирусной защиты кожи и слизистых оболочек

Ослабленным детям назначают для внутреннего приёма препарат Изопринозин (аналог - Инозин пранобекс), обладающий как иммуностимулирующей активностью, так и противовирусным эффектом. При сниженной сопротивляемости организма к заболеваниям рекомендуются лекарства на основе интерферона. Ими смазывают высыпания, используют их в виде ректальных свечей или закапывают в нос.

Препарат Изопринозин, назначаемый ослабленным детям, обладает двойным действием: антивирусным и иммуностимулирующим

Хирургическое удаление пузырьков

Традиционным способом удаления папул долгое время был кюретаж - механическое выскабливание пузырьков специальной острой ложечкой Фолькмана или маленькой кюреткой. И если взрослые ещё кое-как эту процедуру переносят без наркоза, то детям обязательно требуется местное обезболивание. Для него используется крем шведского производства ЭМЛА, состоящий из смеси анестетиков лидокаина и прилокаина. Средство наносят на поражённую кожу за 1–1,5 часа до процедуры.

Для поверхностного обезболивания кожи применяется крем ЭМЛА

После удаления моллюсковых телец ранки обрабатывают йодом либо другим антисептиком. Кроме болезненности, недостатком этого метода является образование на месте бывших папул рубцов.

Маленькие дети легче переносят кюретаж при специально оборудованной операционной. Комната для проведения этой малоприятной процедуры должна быть привлекательной и уютной, внимание ребёнка нужно отвлекать мультфильмами или игрушками.

Тугое натягивание кожи во время процедуры и острый инструмент способствуют меньшей болезненности вмешательства. Однако если ребёнок страдает множественными моллюсковыми высыпаниями в особо чувствительных местах (половые органы или кожа вокруг рта или глаз), к тому же очень нервничает и испытывает страх перед операцией из-за пережитого ранее опыта неудачного кюретажа, то для него гуманнее будет использование общей кратковременной анестезии.

Выскабливание папул контагиозного моллюска традиционно производилось ложкой Фолькмана

Иногда центральная роговая пробка невоспалённого моллюскового очага просто выдавливается изогнутым тонким пинцетом. После этой процедуры почти никогда не образуются рубцы, но, к сожалению, далеко не от всех видов папул можно избавиться данным способом.

Видео: удаление контагиозного моллюска при помощи пинцета

Другие способы

В настоящее время всё более широкое распространение получают щадящие инструментальные методы разрушения моллюсковых высыпаний. Они намного эффективнее и причиняют пациенту меньше боли. К ним относятся:

  • Диатермокоагуляция - прижигание папул электрическим током с последующим отторжением некротизированного струпа.
  • Криотерапия - замораживание элементов сыпи жидким азотом. Этим методом также можно разрушить моллюсковые тельца, но способ имеет множество недостатков. Он болезненный и мало подходит для множественных высыпаний и многократных вмешательств. На коже после криотерапии нередко остаются пигментные пятна. Помимо того, замороженные папулы некротизируются и отпадают только через несколько дней. Всё это время они могут болеть и беспокоить ребёнка. Нередко первая процедура не приносит результата и требуется ряд повторных заморозок.
  • Деструкция с помощью импульсного лазера на углекислом газе или на красках. Это самый безболезненный и легко переносимый детьми инструментальный способ удаления пузырьков. В течение процедуры разрушается по отдельности каждая папула. Обычно для полного удаления всей сыпи бывает достаточно одного сеанса. Но если после лазерного воздействия моллюск не засох и не отпал - требуется повторная процедура.
  • Химическое разрушение моллюсковых телец. На папулы накладывается специальный пластырь с салициловой или трихлоруксусной кислотой. Либо их обрабатывают 5-10%-м раствором КОН. В итоге начинается воспаление, приводящее к исчезновению сыпи. Повязку со средством накладывают ежедневно в течение месяца.

Современные способы лечения контагиозного моллюска менее болезненны и травматичны, чем традиционный кюретаж

Народные средства: самостоятельное лечение контагиозного моллюска в домашних условиях

В качестве альтернативы традиционному лечению можно попробовать избавиться от высыпаний с помощью народных средств. Многие относятся к ним скептически, но эти методы тоже имеют право на существование, так как они безопасны и безболезненны для маленького ребёнка. Как правило, дети не только не возражают против народного лечения, но зачастую и сами активно участвуют в нём.

Аптечные антисептики

Так как самым маленьким детям невозможно проводить хирургическое вмешательство по причине его болезненности, таким пациентам ежедневно делают точечное прижигание папул раствором фукорцина, зелёнкой или йодом. Нужно следить, чтобы антисептик не попал на здоровую кожу, иначе ребёнок может получить сильный ожог. Такие средства можно наносить на высыпания не более 4 раз в день.

Чистотел

Сок чистотела используется для выведения моллюсковой сыпи в основном у взрослых. У детей это средство можно применять с большой осторожностью, ведь всем известно, что данное растение обладает повышенной токсичностью. И чем моложе ребёнок, тем более аккуратным и продуманным должно быть лечение чистотелом. Для маленьких детей можно использовать не свежий сок растения, а аптечный крем-бальзам, изготовленный на его основе. Средство наносят единожды в день тремя-четырьмя мазками с интервалом между ними в 3 минуты. Чистотел не годится для прижигания крупных папул (более 1 см в диаметре), но подойдёт для лечения мелких единичных элементов сыпи.

Народные целители и врачи-традиционалисты рекомендуют протирать папулы моллюска трижды в день спиртовой настойкой цветков календулы. Тогда они не будут чесаться, вскоре засохнут и отпадут. Календула - прекрасное эффективное народное средство от контагиозного моллюска.

Такими же противозудными и подсушивающими свойствами обладает и трава череды.

Говоря о народных средствах от контагиозного моллюска, стоит упомянуть и дёготь, которым нередко лечат многие кожные заболевания. Но для маленьких детей это не лучший выбор, потому что, во-первых, чёрная масса обладает неприятнейшим резким запахом, а во-вторых, после её применения на одежде и на теле остаётся слишком много грязи. Наконец, противовирусное действие дёгтя находится на самом последнем месте после всех рассмотренных выше средств. Но когда ничего другого под рукой нет, его нанесение на высыпания поможет облегчить зуд у ребёнка.

Фотогалерея: средства для домашнего лечения контагиозного моллюска

Йод - пожалуй, самый популярный антисептик, который найдётся в любой домашней аптечке
Фукорцин, так же как и йод, удобнее использовать в виде карандаша для точечного нанесения Чистотел в виде бальзама оказывает мягкое и бережное воздействие на нежную кожу маленького ребёнка На папулы наносят свежий сок чистотела, выделяющийся из сломанного стебля растения
Настойка цветков календулы - безвредное для детей и эффективное антисептическое средство Дёготь может выручить в случае сильного зуда, когда более эффективные средства недоступны

Профилактика заражения и распространения болезни

Для предупреждения первичного заражения необходимо избегать физических контактов здорового ребёнка с больным. В детских дошкольных учреждениях необходимо регулярно проводить профилактические осмотры с целью выявления случаев поражения контагиозным моллюском. Малыши, у которых на коже обнаружены папулы, должны быть изолированы от коллектива до полного выздоровления.

Чтобы больной ребёнок не заражал сам себя вторично, его нужно с раннего возраста приучать соблюдать правила личной гигиены. Для недопущения расчёсов высыпаний и переноса вируса контагиозного моллюска на другие части тела папулы нужно смазывать противозудными средствами, а внимание детей отвлекать интересными играми и занятиями.

С первых лет жизни родители должны приучить ребёнка следить за чистотой своих рук

Игрушки переболевшего ребёнка нужно тщательно вымыть и продезинфицировать. Одежду и постельное белье - выстирать и прогладить с двух сторон горячим утюгом. Необходимо также следить за чистотой помещения, в котором живут маленькие дети.

Большое значение для профилактики повторного заболевания имеет укрепление иммунитета. Ребёнок должен правильно и полноценно питаться, много бывать на свежем воздухе, достаточно и крепко спать.

Видео: стоит ли удалять прыщики при контагиозном моллюске - мнение доктора Комаровского

Поскольку возбудитель контагиозного моллюска поражает только человеческую кожу, то каким бы способом ни были уничтожены высыпания, вирус отмирает вместе с последней папулой. Переболевший ребёнок приобретает к этой патологии иммунитет, но не навсегда. При первом же телесном контакте с заражённым товарищем он может получить вирус моллюска повторно. Особенно это вероятно при ослаблении защитных сил организма вследствие недавно перенесённого общего заболевания. От заражения контагиозным моллюском никто не застрахован. Однако лечение этого кожного недуга у детей - вполне решаемая задача для любого родителя.

Поделитесь с друзьями!
  • Проявления
  • Главные признаки заболевания и пути распространения
  • Способы диагностики
  • Методы лечения заболевания у взрослых
  • На что обратить особенное внимание

Контагиозный моллюск у взрослых — это вирусное инфекционное заболевание кожи. В основном контагиозный моллюск появляется в виде высыпаний на коже — узелков с углублениями в центре. Вирус может поражать как взрослых женщин и мужчин, так и детей. У взрослых, кроме контактно-бытового пути передачи, существует половой путь. Обязательно должно быть проведено правильное лечение заболевания у мужчин и женщин.

Проявления

Инфекция вызывается одним из вирусов группы оспы, часто её путают с папилломами. У взрослых очень часто высыпания появляются на половых органах, ягодицах, внутренней части бедер, на нижней части живота. Высыпания имеют полушаровидную форму. По окраске чаще всего совпадают с цветом кожи, в редких случаях могут иметь розоватый оттенок.

Наглядная демонстрация проявления заболевания

Контагиозный моллюск проявляет себя, как минимум, через пару недель заражения. Но первая сыпь может появиться и спустя пару месяцев после инфицирования. Узелки могут быть от одного миллиметра до одного сантиметра в диаметре. При надавливании на края узелка из его центра выделяется творожистая пробка. Это основной признак, по которому можно понять, что данное заболевание кожи является именно контагиозным моллюском. В подавляющем большинстве случаев заболевание не доставляет больному неприятностей. Даже без специального лечения оно может самостоятельно пройти в течение полугода.

Вернуться к оглавлению

Главные признаки заболевания и пути распространения

Высыпания являются основным признаком моллюска. Часто узелки имеют размер булавочной головки. Узелки у мужчин и женщин не болят и не вызывают других неприятных ощущений. При механическом повреждении или иммунной реакции организма могут воспаляться. Чаще всего у взрослых высыпания появляются на лице, груди, наружных половых органах, в зоне промежности и внутренней стороне бедер.

Высыпания могут наблюдаться как одиночные, так и групповые. В тех случаях, когда иммунитет организма очень сильно ослаблен, на маленьком участке коже может появляться более десятка узелков крупного размера. В такой ситуации в качестве лечения врач часто назначает противовирусную терапию, включающую прием антибиотиков.

Если человек замечает высыпания на каком-то участке своего тела, то вероятность распространения инфекции по поверхности кожи велика. Чаще всего распространение вируса происходит при непосредственном контакте человека с больным человеком, для взрослого актуальным контактом передачи является половой акт. Вирус может передаваться через предметы личной гигиены.

Контагиозный моллюск является заразным до полного исчезновения высыпания. От появления высыпаний до полного их исчезновения в среднем проходит полгода.

Чтобы не способствовать распространению инфекции, следует:

  • Не расчесывать узелки;
  • Не оставлять участки с сыпью открытыми (старайтесь их забинтовывать);
  • Не давать никому использовать ваши предметы гигиены;
  • Если узелки появились на лице взрослого мужчины, то следует воздержаться от бритья;
  • Отказаться от половых контактов, если зона локализации высыпания – гениталии;

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Специалистам достаточно произвести визуальный осмотр пациента, чтобы определить именно этот вид инфекции. Врач-дерматолог может провести соскабливание узелка и отправить материал на исследование, чтобы подтвердить наличие вируса.

Группы риска:

  1. Подростки и люди, ведущую активную половую жизнь;
  2. Спортсмены и посетители фитнесс-центров;
  3. Массажисты;
  4. Люди, часто посещающие сауны, бассейны;

Так как у взрослых людей часто встречается именно генитальный контагиозный моллюск, он требует более тщательного изучения. Соответственно, рекомендуется проводить под наблюдением врача. При диагностике врач проводит обследование на наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Часто с моллюском можно встретить генитальный герпес.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения заболевания у взрослых

Лечение для людей со здоровым иммунитетом часто вовсе не назначается. Контагиозный моллюск способен самостоятельно исчезнуть через 3-5 месяцев после появления в организме взрослых мужчин, женщин. Но многие пациенты хотят удалить высыпания, чаще всего руководствуясь именно эстетическими причинами или же опасностью заражения близких людей.

Врачи рекомендуют удалять генитальные формы образования. Если этого не сделать, то велик риск распространения вируса. Удалять можно только полностью созревшие узелки. Когда вокруг папулы не будет красноты, она приобретет телесный цвет. Только тогда можно выбирать метод и удалять высыпание.

Возможные методы удаления сыпи:

  • Криотерапия или заморозка жидким азотом (используется в современной медицине довольно редко);
  • Лечение и удаление с помощью лазера;
  • Механическое удаление специальными инструментами;
  • Лечение с использованием народных средств (чеснок, чистотел);

Чем климат на территории влажнее и теплее, тем более высока вероятность появления заболевания.

Вирус контагиозного моллюска (molluscum contagiosum virus) – это кожная болезнь, которая нередко возникает у детей и подростков, но встречается также и у взрослых. Она представляет собой высыпания в виде узелков с жидкостью. Контагиозный моллюск получил такое название из-за моллюскообразных телец, которые при нарушении оболочки узелка, вытекают оттуда. Узнайте подробнее про болезнь контагиозный моллюск: лечение, профилактику, способы заражения.

Лечение в домашних условиях

Приступая к лечению контагиозного моллюска, необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, который увидит характерные симптомы. Кроме осмотра редко назначаются другие диагностические процедуры – определить заболевание просто: моллюск выглядит как образования-узелки телесного, розоватого оттенка, выступающие над кожей. Они имеют небольшое вдавление сверху.

Узелки могут покрывать большой участок или маленький, в основном локализируются по всему телу, исключая ладони и стопы, у взрослых нередко покрывают внутреннюю сторону бедра, затрагивают половые органы. Чтобы избежать неэстетичной болезни, обратите внимание на причины появления контагиозного моллюска.­

  • Половой путь. При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.
  • Контактный путь. Возбудитель – контагиозный моллюск – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.

В видео ниже подробно описываются признаки, причины заболевания:

Инкубационный период болезни может проходить от двух недель до нескольких месяцев. При обнаружении, врач определяет, как будет проходить лечение – можно использовать хирургическое вмешательство, удалить образования пинцетом, или ограничиться применением , кремов, народных средств. Если узелки не сосредоточены на большом участке, не вызывают сильный дискомфорт, зуд, хирургическое вмешательство не проводится.

При последнем случае лечение вируса контагиозного моллюска может успешно проходить дома. Как правило, это использование различных препаратов наружного применения, купленных в аптеке, домашних мазей, отваров, настоек. Остановимся подробно на мазях и народных средствах.

Мази от контагиозного моллюска

Аптечные мази помогут вылечить заболевание. Несколько примеров, которые назначаются при его лечении:

  • «Виферон». Мазь для наружного применения, которая укрепляет иммунитет, повышает сопротивляемость к инфекциям, не дает возбудителю возможность проникнуть в клетку, меняя структуру клеточной мембраны. Наносить ее нужно на пораженные участки, аккуратно втирая, около четырех раз за сутки на протяжении недели. Препарат не имеет противопоказаний, кроме личной чувствительности к отдельным компонентам.
  • «Ацикловир». Средство не позволяет вирусу распространяться, не токсично, эффективно не только при лечении контагиозного моллюска, но и во время терапии других дерматологических заболеваний – герпеса, оспы. Втирать мазь нужно максимум на протяжении десяти дней, пять раз за день. Лечение будет эффективнее, если рано обнаружить сыпь и сразу начать применение. Противопоказаний у средства, кроме индивидуальной чувствительности, нет.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты, назначенные дерматологом, помогут уничтожить контагиозный моллюск: лечение проводится с помощью кремов, таблеток, реже – антибиотиков.

  • «Циклоферон» - это линимент, средство, которое втирается в кожу. Лекарство является иммуномодулятором, обладает противовоспалительным, противовирусным воздействием, подавляет репродуктивные возможности вируса. Циклоферон показан к применению при герпесе, других вирусах, генетических заболеваниях, пародонтите, вагинозе. Курс лечения: пять дней дважды за сутки.

Противопоказания: беременность, период вскармливания, индивидуальная чувствительность.

Побочные реакции: аллергия, гиперемия, жжение.

  • «Имиквад» (в составе имиквимод) - крем-иммуностимулятор для наружного применения. Он стимулирует выработку организмом интерферона, который борется с вирусными инфекциями. Перед нанесением средства участок с образованиями и руки следует промыть, после намазать крем, не смывать десять часов.

Противопоказан детям до двенадцатилетнего возраста, беременным, людям с индивидуальной аллергией на препарат. Побочные реакции: шелушение кожи, отечность, раздражение, покраснение.

Редко, если количество наружных узелков слишком большое, назначают антибиотики – тетрациклины. Существуют также немедикаментозные методы лечения контагиозного моллюска:

  • Удаление при помощи лазера.
  • Криотерапия – лечение холодом.
  • Прижигание жидким азотом.

После удаления высыпания очаги распространения вируса нужно обработать йодом, раствором марганцовки или зеленкой. Обязательно следует продезинфицировать место, если вы случайно самостоятельно нарушили оболочку узелка, после этого избегайте контактов с другими людьми – вскрытое образование крайне заразно.

Народные средства

Народные рецепты могут быть эффективными при избавлении от контагиозного моллюска. Чем лечить эту неприятную болезнь:

  • Чистотел. Сок чистотела, нанесенный на узелки, поможет избавиться от заболевания. Однако это растение считается ядовитым, поэтому такое лечение следует проводить осторожно.
  • Календула. Масло или мазь из этого растения станет прекрасным помощником в лечении контагиозного моллюска, а если повреждена структура узелка, избежать заражения, занесения инфекции поможет настойка календулы на спирту.
  • Чеснок. Для приготовления мази при лечении, разотрите головку чеснока, добавьте сливочное масло, хорошо перемешайте. Полученной смесью трижды за день смазывайте узелки. Если кожа не слишком чувствительна к острому соку чеснока, не появляется покраснение, раздражение – смазывайте места высыпаний одной только кашицей растения.
  • Череда. Рецепт настойки из этого растения: две столовые ложки череды залейте 250 мл горячей воды, доведите до кипения, настаивайте около часа, процедите. Около недели, три раза на протяжении дня, протирайте образования настойкой.

Как лечить контагиозный моллюск у детей?

Дети чаще взрослых становятся жертвами этой вирусной инфекции – ребенок может заразиться в школе, во время похода в бассейн, на любых других мероприятиях, подразумевающих большое скопление людей. На фото ниже, вы можете видеть, как выглядит контагиозный моллюск у детей.

Лечение проводится теми же методами, что и у взрослых – это назначение мазей, кремов, использование народных методов избавления от болезни. Во время периода восстановления нужно исключить походы в душ, принятие ванной, а также любые контакты со сверстниками. Все предметы, детскую одежду нужно продезинфицировать – это поможет избежать повторной реакции. Если болен ребенок, для профилактики придется провериться и взрослым, ведь контагиозный моллюск заразен.

Чтобы избежать заболевания и последующего его лечения, соблюдайте правила гигиены, не пользуйтесь чужими вещами. Болезнь невозможно вылечить полностью, так как вирус обладает ДНК, но при соблюдении профилактических мер, поддержке иммунитета, у вас получится избежать проявлений контагиозного моллюска.

Есть ли у вас опыт лечения этой болезни? Оставляйте свои комментарии под статьей.­