Не потеряйте. Подпишитесь и получите ссылку на статью себе на почту.
Миллионы людей по всему миру страдают от этого разрушительного и травматического состояния каждый день. Кто-то принимает его как факт, объявляет себя «интровертом» и не предпринимает попытки что-либо изменить, а кто-то пытается выяснить причину социального беспокойства, потому что понимает, как лишается возможностей, которые дает отсутствие боязни общения и взаимодействия с другими людьми.
Социальное беспокойство (социальное тревожное расстройство, социальная фобия) – долговременный и подавляющий страх перед социальными ситуациями. Вы подвержены социальному беспокойству, если:
- Боитесь простых повседневных взаимодействий, таких как встречи с незнакомцами, начало разговора, беседа по телефону.
- Избегаете групповых бесед.
- Всегда переживаете, когда делаете что-то, что считаете неловким, что выражается в смущении, румянце и потливости.
- Вам трудно что-либо делать, когда другие люди наблюдают за вами.
- Избегаете зрительного контакта.
- Боитесь, что кто-нибудь заметит, что вы нервничаете.
- Переживаете, что другие люди осудят вас за то, что вы высказываете свое мнение.
- Испытываете волнение и дискомфорт в любой социальной ситуации.
Проще говоря, во время социального беспокойства внимание человека полностью перемещается со внешнего на внутренний мир, причем болезненным образом – это не логические размышления, а чрезмерно эмоциональные и нерациональные мысли, которые определяют поведение, реакции, ощущения.
Социальное беспокойство возникает в разных ситуациях: встречи с новыми людьми, публичная речь, ведение презентации, нахождение в центре внимания, общение с «важными» людьми, телефонные разговоры, экзамены, вечеринки, свидания, высказывание своего мнения в коллективе. Все эти сложности попросту мешают человеку достигать своих целей. Например, он может несколько месяцев откладывать разговор с начальником о повышении именно по причине социального беспокойства и потеряет огромное количество времени.
С социальным беспокойством справиться нелегко, однако если следовать следующим советам, вы сможете значительно исправить ситуацию и, в конечном итоге, преодолеть проблему.
Бросьте вызов негативным мыслям
Хотя может казаться, что вы ничего не способны сделать с симптомами социального беспокойства или социальной фобии, на самом деле есть много вещей, которые могут помочь. Первый шаг состоит в том, чтобы бросить вызов своим привычным мыслям, потому что проблема находится, прежде всего, в голове.
У людей, страдающих от социального беспокойства, есть и убеждения, которые способствуют развитию страха и тревоги:
- «Я знаю, что если сделаю это, то буду похож на дурака».
- «Мой голос начнет трястись и я унижу сам себя».
- «Люди будут думать, что я глуп».
- «Мне нечего будет сказать. Все подумают, что я скучный».
Борьба с этими негативными мыслями – эффективный способ снизить симптомы социальной тревоги.
Шаг первый : определите автоматические негативные мысли, которые лежат в основе вашего страха перед социальными ситуациями. Например, если беспокоитесь о предстоящей презентации, основная негативная мысль может быть такая: «Я провалю презентацию. Все будут думать, что я совершенно не понимаю, о чем говорю».
Шаг второй : анализируйте и оспаривайте их. Задавайте себе вопросы о негативных мыслях: «Я точно знаю, что провалю презентацию?» Или «Даже если я нервничаю, почему люди обязательно подумают, что я некомпетентен?». Благодаря этой логической оценке негативных мыслей вы можете постепенно заменить их более реалистичными и позитивными.
Вам также нужно понять, не используете ли вы непродуктивные стили мышления:
- Чтение мыслей : это случается, когда вы начинаете предполагать, что думают другие люди. И даже если вы в итоге ошиблись, обычно это не дискредитирует данный стиль мышления.
- Гадание : это предсказание будущего и, как правило, вера в наихудший сценарий. Вы просто «знаете», что все будет ужасно, так что беспокоитесь уже сейчас, хотя ситуация даже не наступила и не факт, что наступит.
- Катастрофизация : делать из мухи слона. Например, считать, что вашу нервозность другие трактуют исключительно как полный провал, некомпетентность, а вас считают худшим из людей на планете.
- Персонализация : это когда вы считаете, что люди думают только о вас, да и к тому же в негативном ключе. Об этом мышлении мы сейчас поговорим более подробно.
Фокусируйтесь не на себе, а на других
Когда мы находимся в социальной ситуации, которая заставляет нервничать, многие из нас склонны увязнуть в своих тревожных мыслях и чувствах.
При персонализации мы начинаем почему-то думать, что каждый из присутствующих смотрит и судит нас. Внимание при этом сосредоточено на телесных ощущениях – человек надеется, что если он будет это делать, то сможет лучше себя контролировать. Но эта чрезмерная фокусировка заставляет еще отчетливее понимать, насколько он нервничает, вызывая все большее беспокойство. Это также мешает сосредоточиться на разговорах и взаимодействии с другими людьми.
Как только вы перемещаете фокус с внутреннего на внешний, случается чудо – тревожность снижается. Чем больше внимания на то, что происходит вокруг вас, тем меньше беспокойства.
Сфокусируйте свое внимание на людях . Но только не на том, что они думают о вас! Вместо этого сделайте все возможное, чтобы установить с ними подлинную связь.
Помните, что беспокойство не так заметно, как вы думаете . Даже если люди заметят, что вы нервничаете, они не будут плохо думать о вас. Скорее всего, они даже будут более тактичны.
На самом деле слушайте то, что говорится . Не стоит обращать внимание на свои негативные мысли, просто ведите диалог и полностью участвуйте в нем.
Сосредоточьтесь на настоящем вместо того, чтобы размышлять о том, что скажете через минуту.
Прекратите отчаянно желать быть идеальным – и вы ослабите внутреннее давление . Будьте подлинным и настоящим.
Научитесь контролировать свое дыхание
В теле человека происходит много изменений, когда он начинает беспокоиться. Один из самых первых симптомов – учащенное дыхание. Это приводит к физическим симптомам тревоги, таким как головокружение, чувство удушья, увеличение частоты сердечных сокращений и мышечное напряжение.
Нужно развить в себе привычку замедлять дыхание на первых секундах беспокойства. Это поможет избежать проявления других его физических симптомов. Практикуйте следующее упражнение в спокойной ситуации:
- Сядьте удобно, расправьте плечи. Положите одну руку на грудь, а другую на живот.
- Вдыхайте медленно и глубоко через нос на протяжении 4 секунд. Рука на животе должна подняться, а рука на груди должна быть практически неподвижной.
- Задержите дыхание примерно на 2 секунды.
- Выдыхайте медленно в течение 6 секунд, выталкивая полностью воздух. Так же как и при вдохе, рука на животе должна опуститься вниз, а рука на груди быть неподвижной.
- Повторите этот цикл еще 10 раз.
Взгляните в лицо своим страхам
Привычка избегать тревожных ситуаций может только усугубить проблему, поэтому вы должны преодолеть социальное беспокойство при помощи прямого контакта с тем, что вызывает страх (но есть и те, кто советует все же избегать подобного, так что все зависит от интенсивности переживаемых эмоций при такого рода стрессе). Спросите себя честно: чем сильнее и отчаяннее чего-либо избегать, тем страшнее это станет, верно? А отсюда и до фобии рукой подать.
Избегание вредно также потому, что может помешать добиваться многих целей. Например, боязнь общения с людьми помешает выделиться, продвинуть свои идеи и попросту не позволит заводить друзей.
Преодоление социального беспокойства может показаться невозможным, но это вполне реально, если делать шаг за раз (один из самых эффективных методов лечения любой фобии). Суть такого подхода в том, чтобы начать с легкой задачи, которая не вызывает дискомфорта, и постепенно усложнять ее, двигаясь вверх по «лестнице искоренения социального беспокойства».
Представим, к примеру, что вы боитесь взаимодействовать с коллегами. Давайте выстроим нашу лестницу:
Шаг первый: здороваться со всеми коллегами.
Шаг второй: спрашивать у коллег совета относительно вашей работы.
Шаг третий: спрашивать у коллег, как они провели выходные.
Шаг четвертый: поговорить с коллегами во время обеда о погоде или футболе.
Шаг пятый: пригласить коллегу на кофе после работы.
Безусловно, вы можете начать сразу с пятого шага, что кажется вполне разумным, однако дело в том, что логика и рацио в этом случае не работают. Человек боится и все, хотя и понимает, что ведет себя трусливо. Поэтому используйте «лестницу искорения беспокойства» и начинайте с малого.
Прилагайте усилия, чтобы социализироваться
Ключ к успеху в излечении от социального беспокойства – в активных действиях. Даже если вас будут силой затаскивать на мероприятия, ничего без вашего сознательного участия не изменится.
Запишитесь на какие-либо курсы: йога, медитация, шахматы, интеллектуальный клуб. Это позволит так или иначе взаимодействовать и знакомиться с новыми людьми.
Также развивайте свои навыки общения. Посещайте семинары, читайте книги и проходите онлайн-курсы. Это поможет заинтересоваться в полной мере и осознать, насколько это интересная сфера жизни.
Выберите жизнь без стресса
Теперь поговорим о физиологии. Когда вы начнете ее менять, то автоматически станете избавляться от стресса.
Что приводит к стрессу, если говорить о физиологии? Недостаток сна, неправильное питание, потребление алкоголя, курение, сидячий образ жизни. Это значит, что нужно действовать полностью противоположным образом – спустя несколько недель вы практически без усилий сможете справляться со своей психикой в социальных ситуациях, особенно если прислушаетесь к остальным советам.
Разумеется, если чувствуете, что у вас развилась социальная фобия, непременно обратитесь к специалисту. Однако ничто не мешает при этом принять во внимание рекомендации, которые мы дали в этой статье.
Желаем вам удачи!
Социальная тревожность
- крайне неприятное и изматывающее состояние, в жизни страдающего от нее человека доминируют беспокойство
и страх
. Если другой человек запугивает и унижает вас, это крайне неприятно, но когда ваши собственные мысли ограничивают ваши действия и заставляют вас беспокоиться, с этим нужно что-то делать.
"Одна мысль о возможной встрече с девушкой вызывает у меня настоящую нервную дрожь", говорит Константин, описывая проявления паники при возможной встрече с новыми людьми. "Это началось еще в колледже: хулиганы постоянно задирали меня, не очень сильно, но их насмешки настолько меня беспокоили, что я начал пропускать лекции. Вскоре я даже перестал ходить в бар и играть в футбол со своими друзьями, а когда я начал работать, ситуация стала совершенно невыносимой".
Согласно проведенным исследованиям, социальная тревожность занимает третье место в списке наиболее распространенных психиатрических расстройств после алкоголизма и депрессии. Около семи процентов населения страны в тот или иной период своей жизни страдают от социальной тревожности.
Симптомы социальной тревожности наблюдаются у детей начиная с возраста десяти лет, а в 98 % случаев человек переживает период социальной тревожности до достижения 20 лет.
Симптомы социальной тревожности разнообразны и могут существенно ограничить деятельность человека в самых разных сферах жизни, и это:
- Неспособность говорить по телефону
- Страх при каждой встрече с новыми людьми
- Беспокойство о том, что за вами наблюдают и вас осуждают как посторонние люди, так и ваши друзья
- Неспособность ясно мыслить
- Уверенность в том, что все на вас смотрят
- Желание избежать определенных ситуаций
- Чрезмерно детальный анализ ситуаций из прошлого и ситуаций, возможных в будущем. Что он сказал… что она сказала… мне не стоило этого говорить…
- Боязнь совершить поступок, который вызовет ощущение неловкости
- Беспокойство при необходимости приема пищи на публике
- Боязнь публичных выступлений любого вида
Социальная тревожность начинается с мелочей
Социальная тревожность очень быстро распространяется на все сферы вашей жизни подобно тому, как пожар в прерии уничтожает все прекрасное на своем пути. В случае Константина постоянные насмешки в школе сформировали в его сознании шаблон "люди недоброжелательны" , и этот шаблон послужил причиной развития все усиливающейся социальной тревожности. Сложные отношения, травма или тяжелый период в профессиональной деятельности также могут спровоцировать ее развитие.
Социальная тревожность - это не застенчивость
Застенчивость, проявляющаяся перед каким-либо событием или встречей, заставляет вас чувствовать себя неловким и неуклюжим, однако эти ощущения проходят и не мешают вам заниматься своими делами. Социальная тревожность сбивает вас с пути и заставляет избегать определенных ситуаций для того, чтобы избавиться от дискомфорта, который является проявлением тревожности.
Социальная тревожность приводит к тому, что вы изолируете себя, становитесь все более одиноким по мере того, как все больше отдаляетесь от окружающего мира, пытаясь избежать дискомфорта и нервозности, которая для вас ассоциируется с общением.
Несмотря на то, что вы осознаете иррациональность собственных мыслей, вам тяжело от них избавиться.
Негативные мысли занимают все ваше внимание и мешают вам получать удовольствие от происходящего
Негативная оценка событий и окружающих вас людей является краеугольным камнем социальной тревожности и способствует ее поддержанию. Разговор с другом или незнакомцем становится причиной многочасовых размышлений о том, что именно было сказано и что можно было сказать.
Сознательный настрой человека, страдающего от социальной тревожности, искажает истину
Иногда, описывая происходящее исходя из собственного восприятия, Константин говорил так, как будто он возомнил себя экстрасенсом. "Я уверен: она думала, что я полный придурок, я постоянно смеялся в неподходящий момент". Когда его представления были поставлены под сомнение, он говорил, что делал "предположения", основываясь на том, как, по его мнению, окружающие видят его самого. В итоге он был вынужден признать, что поведение девушки никак не подтверждало его мысли.
Помощь в преодолении социальной тревожности
Когнитивно-поведенческая терапия, краткие курсы разговорной терапии и гипнотическое внушение доказали свою эффективность при работе с людьми, страдающими от социальной тревожности. При правильном применении терапия помогает избавиться от чрезмерной концентрации на негативных мыслях и способствует формированию восприятия, позволяющего более комфортно чувствовать себя в окружающем мире.
Вы когда-нибудь ощущали приступ сильной тревоги перед предстоящей презентацией?
У вас возникали ощущения, что вам трудно дышать, путаются мысли, сердце бьётся с невероятной силой, вас бросает в пот перед тем как должны выступить перед аудиторией или на вечеринке, где будет много людей?
Вы не одни. По статистике, многие люди оценивают страх перед публичными выступлениями намного сильнее страха смерти.
Социальная тревожность. Социофобия. Тревога в присутствии других людей.
Многие из нас тревожатся перед собеседованием или первым свиданием или предстоящим публичным выступлением. Но для некоторых людей – тревога намного больше чем просто бабочке в животе.
Если вы сильно беспокоитесь о том, что другие подумают о вас, у вас могут присутствовать проявления социальной тревожности или социофобии .
Что это такое и как понять есть ли у вас эти состояния, мы разберём в этой статье. Продолжайте читать и если у вас после прочтения останутся вопросы, то обязательно задайте их в комментариях.
Проявления социальной тревожности
Вот некоторые проявления по которым можно заподозрить у себя это состояние:
- Вы можете быть недовольны тем как вас обслуживали в ресторане или в магазине, но никогда не скажете об этом
- Вы избегаете шумных компаний и других социальных мероприятий.
- Вы имеете ограниченный круг близких друзей
- Вы предпочитаете работу не связанную с людьми
- Вы беспокоитесь как поддержать разговор и что о вас подумают
- Возможно, вы даже иногда прибегаете к помощи алкоголя, чтобы чувствовать себя более расслабленно в людном месте
Возможно, прочитав данные проявления вы подумаете, что они похожи на признаки, которые можно наблюдать у интровертов. Это правда, интроверты тоже предпочитают уединение и тихие немноголюдные компании. Но делают это не из тревоги выглядеть плохо или не понравиться окружающим, а просто потому, что им это больше нравится. В тоже время, человек с социальной тревожностью может желать оказаться в центре внимания, но страх негативной оценки заставляет его избегать общества других людей.
Не смотря на то, что социальная тревожность привносит в жизнь человека дополнительное напряжение и делает определённые моменты общения сложными, в целом социальная жизнь при этом не особо нарушается. Но когда тревожность достигает критической точки и любое общение вызывает страх и избегание – это сильно нарушает жизнь человека. Такое состояние называется социально тревожное расстройство или социофобия.
Социофобия. Симптомы и проявления
Симптомы социального тревожного расстройства делятся на три категории: психологические, физиологические и поведенческие.
Психологические проявления социофобии
Люди с социальной тревогой страдают от негативных мыслей и представлений о себе. Они боятся неодобрения со стороны окружающих и очень беспокоятся о том, чтобы жить позитивной жизнью в уме другого человека. Они всё время сканируют окружающих на предмет подтверждения своей никчемности.
Физические симптомы социофобии
Чаще всего эти проявления включают в себя покраснение, повышенное потоотделение, тремор, удушье, головокружение и повышенное сердцебиение, которые происходят во время общения с другими людьми или непосредственно перед возможным контактом.
Поведенческие проявления социофобии
Люди с социофобией прибегают к разным уловкам чтобы избежать ситуаций в которых они могут испытывать страх. У них возникает, так называемое, избегающее поведение. Это приводит к тому, что социофобы начинают избегать любого общения с другими людьми.
Экспресс-диагностика социофобии
- Для того чтобы больше понимать о степени вашей тревожности, ответьте на следующие вопросы
- Вы чувствуете себя крайне неудобно в социальных ситуациях?
- Вы избегаете больших мероприятий?
- Вам очень трудно сказать «нет»
- Вы застенчивы и считаете, что каждый смотрит на вас?
- Вы постоянно беспокоиться о том, что вы делаете и говорите?
- Вы беспокоитесь о том чтобы не доставить неудобство другим?
- Вы беспокоитесь за несколько недель до предстоящего мероприятия?
- Вы анализируете и критикуете себя после ситуации?
Чем больше вы ответили “да”, тем больше вероятность, что у вас есть социальное тревожное расстройство.
Позитивное мышление или реалистическое мышление?
Когда вы ощущаете тревогу, вы, вероятно, говорите себе: «Не волнуйся. Это не страшно» Другие люди тоже хороши, они могут утешать вас: «Не нервничай, думай о хорошем, возьми себя в руки». Вроде бы всё правильно? Но сказал бы кто-то как это сделать. Знакомая ситуация?
Основные мысли, которые приводят вас к социальной тревожности, это преувеличение и ожидание того, что произойдёт что-то плохое и вы можете преувеличивать и думать о том как вам будет плохо, когда произойдёт то чего вы боялись.
Ни одно ни другое не является реальностью.
Давайте посмотрим на пример, в котором Ирина беспокоится о предстоящей бизнес-встрече. У неё могут быть следующие мысли: Что делать, если у меня нет ничего общего с другими людьми? Что делать, если наступит неловкое молчание?
Что может быть успокаивающим? Это реалистичный подход. На самом деле Светлана не может знать о том будет ли у неё что-то общего с другими людьми, но она может слушать и соглашаться с тем, что они говорят. Даже если она сама не может предложить темы для разговора, она может задавать вопросы о других людях и тем самым показывать свою заинтересованность. И даже если некоторые неловкое молчание, это не конец света.
Как вы можете себе помочь?
Но что, если вы чувствуете, что выходит из-под контроля ваша физиология – учащенное сердцебиение, дрожь и липкие ладошки, возможно, даже некоторое головокружение?
Как и панические атаки, социофобия способна .
При панических атаках человек не выходит на улицу, так как . А при социофобии он делает точно также из-за страха перед общением и взаимодействием с другими людьми. При паническом расстройстве у человека может присутствовать избегание других людей, а при социофобии могут возникать приступы паники в людных местах.
Оба эти состояния характеризуются , которая может проявляться в разных формах.
Когда вы освоили дыхание животом, переходите к следующему упражнению со счетом. Делайте вдох животом на четыре счета и выдох на восемь. Вы почувствуете себя более спокойно и расслаблено.
Вы можете заметить, что избегаете тех мест, где вам тревожно. Например, если вы не любите выступать перед группой людей, вы не идёте на работу, которая предусматривает это. Избегание может временно облегчить ваше состояние, но вы никогда не узнаете как преодолеть свой страх.
Если вы твёрдо решили победить свою тревожность, мы можем .
∗ Социопатия – это вид психологического расстройства, которое делает человека склонным к агрессивному поведению и антиобщественным поступкам.
Как же формируется фактор беспокойства?
1. Побуждения, которые не могут быть удовлетворены наличными формами существования
2. Ощущение побуждения к действию (+ препятствия, мешающее его исполнению)
3. Внутреннее напряжение (дискомфорт, фрустрация, неуверенность, одиночество)
4. Беспорядочная и некоорденированная деятельность:
Внешне – лихорадочный характер
Внутри – расстроенное воображение, беспорядочные эмоции
Социальное беспокойство – социализация чувства беспокойства (чувство беспокойства вовлекается в круговую реакцию.
Условия возникновения социального беспокойства :
Невротическое чувство беспокойство (трудно быть раскованным, простым и непосредственным в общении), которое в случае социального беспокойства имеет взаимообразный характер и возникает взаимное подкрепление этого состояния
- социальное беспокойство присутствует там, где между людьми повышенная чувствительность и они охотно вступают в контакт и где они вместе переносят разрушение своего заведенного жизненного уклада
Эти условия встречаются в революционных волнениях, аграрных волнениях, женских протестах, религиозных и моральных волнениях, трудовых конфликтах и др.
Социальное беспокойство может различаться: по протяженности и интенсивности, мягкости и остроте и др.
Общие черты социального беспокойства :
- беспорядочный характер поведения (отсутствие понимаемых целей)
- возбужденные чувства в форме смутных предчувствий, тревог, страхов, неуверенности, рвения или повышенной агрессивности (способствуют распространению слухов и преувеличений)
- раздражительность и повышенная внушаемость людей
В целом, социальное беспокойство – это:
С 1ой стороны – симптом распада или крушения жизненного устройства
С другой – начальная подготовка к новым формам коллективного поведения, т. е. соц беспокойство может рассматриваться как суровое испытание, в котором выплавляются новые формы организованной деятельности (социальные движения, реформы, революции и т. д.)
Механизмы элементарного коллективного поведения
Элементарные механизмы коллективного поведения – типичные формы взаимодействия людей, находящихся в состоянии социального беспокойства:
1. толчея (основной тип элементарных форм). Круговая реакция в чистом виде. Главная цель толчеи – сделать людей более восприимчивыми и отзывчивыми друг к другу, чтобы они становились все больше заняты друг другом и все меньше отзывались на обычные объекты возбуждения (контакт, гипноз. Толчея способствует коллективному поведению, так как привносит поглощенность людей друг другом и готовность к быстрому отклику. Толчея – элементарное и естественное средство с помощью которого люди спонтанно подготавливаются к совместному действию.
2. коллективное возбуждение – интенсификация толчеи, но специфические признаки:
Огромная сила, с которой возбужденное поведение захватывает и приковывает внимание наблюдателей. В той степени, в какой индивид оказывается поглощенным каким-нибудь объектом, он попадает под его контроль.
- люди становятся более «заведенными» в эмоциональном отношении и больше обычного склонны отдаваться всевозможным побуждениям и чувствам, а следовательно делаются менее устойчивыми и более безответственными.
При коллективном возбуждении характер человека ломается с большей легкостью, создавая условия для реорганизации и образования новых форм поведения. Там где оно широко распространено есть большая вероятность возникновения социальной инфекции – сравнительно быстрое, бессознательное и нерациональное распространение каких-либо настроений, порывов или форм поведения (помешательства, мании).
3. Социальная инфекция может рассматриваться как интенсивная форма толчеи и коллективного возбуждения (втягиваются все и кому сначала неинтересно, так как утрата самосознания, с помощью которого сдерживаются непосредственные естественные отклики и побуждения и составляет свое собственное суждение прежде чем действовать).
Действия толчеи, коллективного возбуждения и социальной инфекции нацелено на объединение людей на самом примитивном уровне и тем самым на создание фундамента более прочных форм объединения.
Существует 4 типа элементарных (т. к. спонтанны, действие не направляется и не определяется существующими культурными моделями; каждая имеет особый характер и возникает при особом наборе условий) коллективных групп:
1. действующая толпа
2. экспрессивная толпа
Возникновение толпы
Социальная тревожность это чувство дискомфорта, страха или беспокойство, когда человек сосредоточен на взаимоотношениях с другими людьми и предполагает, что другие люди относятся к нему негативно или осуждают, оценивают, смотрят свысока. Тревожные ощущения физически проявляются в виде:
- Повышенного потоотделения
- Учащенного сердцебиения
- Сухости во рту
- Одышки
- Предобморочного состояния
- Озноба
При этом человек думает:
- Все смотрят на меня.
- Они думают, что я неудачник.
- Я здесь лишний.
- Я не знаю, что сказать.
- Люди видят, как я нервничаю.
- Они не захотят со мной снова общаться.
Поведение при социальной тревожности:
- Попытки избегать социальных ситуаций (общение, работа, учеба, поездки, общественные места…)
- Бегство из социальных ситуаций
- Посещение только «безопасных» мест и общение только с «безопасными» людьми
- Использование мобильных телефонов, плееров и других устройств, чтобы избежать разговоров
- Использование сопровождения (друг, родственник)
- Тщательная подготовка (подготовка текста, запоминание)
- Стремление отвлечь внимание от своих страхов при общении (специфическая одежда, постоянные шутки)
Социальная тревога может возникнуть в самых разных ситуациях — по сути, всякий раз, когда мы находимся в контакте с другими людьми или считаем, что мы может стать центром внимания других людей. Это множество ситуаций, но есть самые распространенные, в которых люди испытывают социальную тревогу:
Межличностные ситуации — тревога, вызванная нашими взаимодействиями с другими людьми:
- Пойти на свидание
- Начать разговор с незнакомцем
- Спросить дорогу
- Вести беседу
- Общаться на вечеринке
- Проходить собеседование при приеме на работу
- Иметь зрительный контакт
Ситуации, связанные с деятельностью, — тревога вызвана потенциально или фактически быть в центре внимания:
- Публичные выступления
- Пение в общественных местах
- Прием пищи в публичных местах, ресторане
- Высказывать свое мнение во время занятий или рабочих переговоров
В целом тревога является нормальной и здоровой частью жизни, мобилизуя человека физически и интеллектуально в опасных для его жизни и здоровья ситуациях. Тревога необходима для выживания. Социальная тревога помогает нам оставаться чувствительными к эмоциям и потребностям других, что является основой для сотрудничества и построения отношений. Даже сильная социальная тревога может иногда пригодиться, например, для собеседования, когда нужно быть осторожными при разговоре и обмене информацией. Когда социальная тревожность становится проблемой? Только тогда, когда это становится настолько сильным, чрезмерным, за пределами нормы, когда это вызывает серьезные трудности в обычном ежедневном функционировании и негативно влияет на качество жизни.
В чем причина развития социальной тревожности и фобии? На это влияют генетические, биологические факторы и жизненный опыт. Практически невозможно выделить один фактор, это скорее будет их комбинация, способствовавших развитию проблемы, которые оказываются вместе в «нужном» месте, в «нужное» время.
Социальная фобия, как и любое другое тревожное расстройство, скорее может развиться, если оно есть у родителя, из-за генов, унаследованных от них. Исследования обнаружили, что определенные структуры мозга, такие как миндалевидное тело, могут быть более активными у людей с социальной фобией (миндалевидное тело – это структура головного мозга миндалевидной формы, входящая в лимбическую систему, тесно связано с гипоталамусом, гиппокампом, поясной извилиной и перегородкой, играет важную роль в эмоциональном поведении и мотивации, особенно агрессивного поведения). Наш жизненный опыт, ситуации и опыт наших реакций на них также могут способствовать развитию социальной фобии. Если нас постоянно ставили в ситуации, когда мы боялись гнева, осуждения, унижения, боли от других людей, или если нас каким-то образом выделяли в негативном смысле, у нас могли развиться такие представления о себе и о мире, которые будут увеличивать социальную тревогу. В результате мы можем также начать избирательно обращать внимание только на те аспекты окружающей нас действительности, которые усиливают наши негативные убеждения.
Лечение
Обычно используется комбинация из лекарственной терапии и когнитивно-поведенческой терапии.
Лекарственные препараты
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) в настоящее время являются одними из самых популярных препаратов, используемых в лечении социальной фобии, исследования показали их эффективность, также они имеют относительно мало серьезных побочных эффектов. Это такие препараты как циталопрам, ципралекс, флувоксамин флуоксетин (прозак), пароксетин (аксил), сертралин (золофт)
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: дулоксетин, венлафаксин
- Бензодиазепины являются очень эффективными для снижения уровня тревожности, но тем не менее, они имеют ряд существенных побочных эффектов и могут вызывать привыкание. Могут быть целесообразны для кратковременного использования. Эта клоназепам и алпразолам, диазепам, лоразепам
- Бета-блокаторы, такие как анаприлин, можно использовать для снижения физических симптомов социальной тревожности, таких как учащенное сердцебиение, озноб, повышенное потоотделение. Обычно используются для снижения беспокойства в таких ситуациях, как публичные выступления или исполнения музыки. Они обычно не имеют существенного влияния на тревожные мысли или тревожное поведение. Не являются эффективным лечением социальной фобии.
- Ингибиторы моноаминоксидазы показали свою высокую эффективность в лечении социальной тревоги, но также они имеют ряд существенных побочных эффектов и требуют строгой диеты.
Когнитивно-поведенческая терапия
Наиболее эффективным направлением при лечении социальной фобии является когнитивно-поведенческая терапия. Вместе с психологом разрабатываются стратегии для преодоления тревоги, которые включает в себя акцент на развитие новых навыков. Конечной целью является то, чтобы человек стал сам себе терапевтом. Когнитивно-поведенческая терапия ориентирована на настоящее, психолог фокусируется на раскрытии текущих когнитивных и поведенческих моделей, которые поддерживают симптомы, и вносит изменения в них в настоящем.
Люди с социальной фобией часто имеют негативные убеждения о себе и других, которые выражаются в автоматических мыслях в социальных ситуациях. Когнитивная реструктуризация является важным компонентом когнитивно-поведенческой терапии, что включает в себя работу с психологом, чтобы идентифицировать эти мысли и то, как они появляются.