Ангиохирург – медицинский специалист, занимающийся проблемами кровеносных сосудов и патологиями лимфатической системы. Врач проводит диагностику заболеваний, подбирает лечение и назначает профилактическую терапию.
Задачи и принципы терапии
Врачи, специализирующиеся на ангиохирургии:
- исследуют состояния и выявляют патологии лимфо- и кровообращения;
- восстанавливают целостность разрушенных и поврежденных сосудов;
- лечат онкологию, поражающую артерии и вены;
- занимаются протезированием сосудистого русла;
- лечат врожденные сосудистые аномалии;
- проводят микрохирургию и консервативное лечение;
- разрабатывают профилактические мероприятия.
Заболевания и патологии, которые диагностирует и лечит специалист
Врач-ангиохирург занимается патологиями кровеносной и лимфатической системы:
- варикозное расширение вен;
- варикоцеле;
- сердечная ишемия;
- аневризма;
- инфаркт;
- цинга;
- эмболия газового типа;
- синдром мраморной кожи;
- развитие диабетической стопы;
- поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения в головном мозге;
- стеноз сонной артерии;
Консультация врача-ангиохирурга необходима при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению состояния и функционирования кровеносной и лимфатической системы.
Нарушения функционирования кровеносной и лимфатической системы приводят к очень тяжелым последствиям. Наличие тромба в кровеносном сосуде, который может оторваться в любой момент, вызывает моментальный летальный исход. Отягощенное течение варикозного расширения вен приводит к тяжелым осложнениям.
Если у пациента возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обращаться к врачу-ангиохирургу:
- наличие на нижних конечностях ярко выраженной сеточки из мелких кровеносных сосудов;
- сильные отеки мягких тканей на ногах;
- боль, чувство тяжести в ногах, значительно усиливающиеся в конце рабочего дня или после продолжительной ходьбы;
- изменение цвета кожного покрова на стопе;
- появление мушек в глазах;
- гул в ушах;
- частое возникновение чувства онемения в нижних конечностях;
- потеря чувствительности на определенных участках тела;
- покалывание в нижних и верхних конечностях, ощущение бегающих мурашек;
- частые обмороки;
- изменение цвета кожи на пальцах рук и ног;
- долго заживающие ранки на коже.
Данная симптоматическая картина указывает на наличие серьезных патологических процессов в кровеносной системе. Например, наличие мушек перед глазами указывает на то, что кровь плохо поступает в головной мозг, начинается кислородное голодание. При усугублении данного состояния может случиться инсульт.
К врачу-ангиохирургу необходимо в обязательном порядке обратиться женщинам в период беременности. Особенно в тех случаях, когда у беременной до гестационного периода было диагностировано варикозное расширение вен, значительно усугубившееся по причине давления увеличенной матки с плодом на кровеносные сосуды, расположенные в малом тазу.
В таких случаях необходимо проводить поддерживающую терапию, обматывать нижние конечности эластичным бинтом или носить компрессионный трикотаж. Если варикозное расширение вен протекает с осложнениями, естественные роды запрещены, назначается кесарево сечение.
Особенности подготовки и консультации специалиста
Отправляясь на консультацию к врачу, если пациент ранее обращался с данными симптомами к другим врачам и проходил диагностику, результаты данных анализов необходимо взять с собой.
Специалист проводит осмотр и детальный опрос пациента – когда возникли неприятные признаки, связано ли их появление с какой-либо деятельностью человека, например, он резко встал либо принял горячую ванную. Собирается тщательный анамнез пациента.
Дополнительные диагностические методики
Поставить диагноз только на основании физиологического осмотра пациента и анализа его жалоб на определенные симптомы можно. Однако выявить степень тяжести патологического процесса и наличие осложнений без лабораторных анализов и инструментальной диагностики не представляется возможным.
Пациенту для получения развернутой картины состояния кровеносной и лимфатической системы необходимо сдать следующие анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- проведение коагулограммы;
- анализ мочи;
- прохождение магнитно-резонансной томографии;
- ультразвуковое исследование почек, щитовидной железы;
- сканирование кровеносной системы с использованием контрастного вещества;
- электрокардиограмма;
- проведение антропометрии.
Если ухудшение состояния связано с частыми скачками артериального давления, пациенту необходимо в течение суток каждый час проводить замеры давления и записывать их в таблицу.
Ангиохирург подбирает лечение индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая, интенсивности клинической картины и наличия осложнений. Если заболевание прогрессирует, единственным методом лечения является проведение хирургической операции.
В случае, когда патология была выявлена на ранней стадии развития, можно купировать ее медикаментозной терапией. Лечение лекарственными препаратами пациент проводит дома, при этом регулярно посещает врача, который проводит осмотр пациента для определения положительной динамики от назначенной терапии.
При необходимости оперативного вмешательства ангиохирург проводит с пациентом подготовку к предстоящей процедуре. Оперативные вмешательства проводятся малоинвазивными методиками, которые являются щадящими, малотравматичными, с минимальным реабилитационным периодом.
Врачом применяется:
- Минифлебэктомия – процедура, направленная на удаление вен при варикозе. Для ее проведения используется местное обезболивание, делается прокол, через который извлекается травмированный сосуд. Восстановление не требует длительного времени, после минифлебэктомии не остается швов и рубцовых образований.
- Лазерная внутрисосудистая коагуляция – воздействие лазером под местной анестезией на венозную сеть. Никаких проколов или разрезов не требуется. Преимуществом данной методики является то, что прооперированный пациент в тот же день выписывается из клиники.
- Реплантация – приживление ампутированной конечности, проводится с помощью микрохирургических инструментов под микроскопом. Очень сложный тип операции, требующий от ангиохирурга сверхточности и сосредоточенности.
После операции расписывает курс реабилитации. В случае медикаментозной терапии, для усиления действия лекарственных препаратов, и после хирургического вмешательства, с целью скорейшего восстановления организма и предупреждения осложнений, назначается курс физиотерапевтических процедур.
После лечения заболеваний и патологий кровеносной и лимфатической системы врач-ангиохирург готовит для пациента программу профилактических мер. Такие мероприятия направлены в первую очередь на предупреждение побочных проявлений после терапии и уменьшение вероятности рецидива, что часто случается после хирургической операции.
Для того чтобы понять кто такой ангиохирург и что он лечит, следует понять в каком разделе медицины эта специальность задействована и с чем конкретно она связанна.
Помимо того, что сосудистый врач или флеболог профессиональный хирург, его специализация направлена на диагностику и лечение патологий, связанных с артериями, сосудистой системой, венами и рядом некоторых недугов, имеющих сосудистую этиологию.
Такое направление, как ангиохирургия, появилось сравнительно недавно и для многих остаётся непонятным по сей день. На самом деле наука о сосудистой хирургии изучалась и развивалась на протяжении нескольких веков. Основной целью данного раздела медицины было стремление по возможности избегать иссечения поражённых органов и как можно чаще их лечить. Неоценимый вклад в развитие ангиохирургии внесли такие известные доктора, как Сабанеев, Пирогов и Ясиновский. Коротко можно сказать, что врач ангохирург занимается лечением и диагностикой недугов сердечно-сосудистой системы.
Когда обращаться к ангиохирургу?
Причиной направления к сосудистому хирургу могут стать: кардиопатологии, патологические прогрессирующие изменения в конечностях, нарушения потенции, почечная недостаточность, диабетические ангиопатии и многие другие проблемы.
В идеале — обращение к ангиохирургу, как и ко многим другим специалистам, должно быть профилактическим и ежегодным. Но далеко не все пациенты регулярно проходят профилактический осмотр с целью выявления возможных проблем со здоровьем. Поход к специалистам происходит только по необходимости, после выявления ряда симптомов. К патологиям, указывающим на необходимость посещения ангиохирурга, относятся следующие признаки:
- сильная отёчность конечностей;
- чувство онемения и покалывания в руках и ногах;
- регулярные судороги в конечностях, усиливающихся в период покоя;
- нетипичные уплотнения в конечностях (чаще в ногах);
- потеря чувствительности кончиков пальцев на ногах и руках;
- жжение в икроножных частях или стопах;
- изменение цвета конечностей (покраснение, бледность или почернение пальцев на ногах и руках);
- незатягивающиеся на протяжении длительного времени раны;
- не связанные с каким-либо заболеванием регулярные головные боли;
- потеря координации, частые головокружения;
- потеря сознания;
- шум в ушах и появление «мушек» перед глазами.
Задача ангиохирурга обнаружить и диагностировать заболевание, связанное с лимфатической или кровеносной сосудистой системой, а также подобрать наиболее подходящий метод терапии для каждого конкретного случая.
Виды лечения сосудистых заболеваний
Методы терапии, которые назначит врач после осмотра, могут быть от весьма консервативных и профилактических, до хирургического вмешательства.
К профилактической терапии можно отнести: устранение вредных привычек, повлиявших на появление и развитие болезни, эластичное бинтование поражённых варикозом участков, борьба с лишним весом и сахарным диабетом. А также пневмомассаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия, криотерапия и электронейростимуляция.
К медикаментозному лечению относится приём медикаментов, которые назначил врач. Чаще всего они прописываются в виде таблеток, инъекций и капельниц.
Виды хирургического вмешательства делятся на малоинвазивные методы лечения, минифлебэктомию, реплантацию или терапию ультразвуком.
Малоинвазивные методы хирургии
Этот вид оперативного лечения производится с помощью небольших (микрохирургических) разрезов поражённых участков. Это позволяет снизить травматичность производимой процедуры, не теряя всей её эффективности.
Минифлебэктомия
Отличием данного метода от классической хирургической операции является то, что врач удаляет поражённый участок сосуда или вены не через стандартный разрез, а через небольшой прокол. После этой процедуры отсутствует весьма непривлекательный шрам, а сама операция проходит под местной анестезией, что значительно снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему пациента.
Реплантация
Наиболее сложная операция, при которой происходит вживление поражённых и удалённых фрагментов в тело пациента, с частичным или полным восстановлением их функциональности. Реплантация производится под полным наркозом, с помощью микроинструментов и микроскопа.
Ультразвуковая терапия
Если заболевание имеет лёгкую или среднюю степень тяжести, может назначаться ультразвуковая коагуляция вен. Процедура проходит под местным наркозом, не оставляет никаких шрамов, а при благоприятном её течении пациент уходит домой самостоятельно уже через пару часов.
Заболевания которыми занимается врач ангиохирург
Какие конкретно болезни можно отнести к сосудистой хирургии? Вот небольшой перечень наиболее частых недугов, которые лечит ангиохирург:
- варикозное расширение вен;
- инфаркт;
- инсульт;
- атеросклероз;
- тромбофлебиты и тромбозы;
- синдром диабетической стопы;
- аневризма аорты;
- варикоцеле;
- синдром Райта;
- синдром Рейно;
- ишемические сердечные болезни;
- облитерирующие тромбангииты или синдром Бюргера;
- артериовенозные фистулы;
- аортоартериит или болезнь Такаясу;
- синдром Бадда-Киари;
- газовая эмболия;
- эмболия вен и артерий;
- лимфостаз;
- стеноз сонной артерии;
- цинга;
- мраморность кожных покровов;
- субарахноидальные кровоизлияния;
- транспозиция магистральных сосудов;
- различные сосудистые поражения, приводящие к нарушениям кровоснабжения в головном мозге и др.
Сосудистые заболевания у детей, которые лечит ангиохирург
Различные недуги сосудистой системы могут проявиться в любом возрасте. Несмотря на то что основная группа пациентов — люди преклонного возраста, нередко, признаки заболевания появляются у детей и подростков.
Спровоцировать появление болезни могут как инфекционные заболевания, так и ряд неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития.
Самый распространённый детский недуг — вегетососудистая дистония. Он может быть, как врождённым, так и приобретённым. Признаки синдрома проявляются в основном в плохой терморегуляции тела и конечностей. К наиболее распространённым заболеваниям которыми также занимается детский врач ангиохирург относятся:
- врождённые пороки развития сосудов и сердца;
- аритмия;
- нейроциркуляторная дистония;
- детский пролапс двустворчатого сердечного клапана.
Основные факторы, влияющие на развитие сосудистых недугов у детей, становятся: наследственность, родовые травмы, неблагоприятные условия жизни малыша, инфекционные заболевания. Любое из этих заболеваний требует обязательного осмотра, регулярного наблюдения и назначения необходимого лечения. Детский недуг, в отличие от взрослого, редко требует хирургического вмешательства и в основном заболевания лечатся медикаментозно и профилактическими методами.
Как проходит приём у специалиста
Для постановки точного диагноза врач проводит обязательную беседу с пациентом, изучает общую картину болезни и определяет какие обследования необходимы.
Перечень основных методов диагностики:
- биохимический, клинический, общий тест крови;
- тестирование на гомоцистеин;
- обследования по анализам мочи;
- УЗИ щитовидки, надпочечников и почек;
- ЭхоКГ или ЭКГ;
- гемостазиограмма или коагулограмма;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- дуплекс-исследование сосудов, по необходимости — осмотр сосудов ног;
- антропометрия;
- доплерография;
- ежедневное наблюдение за АД.
Результаты проведённых исследований помогут ангиохирургу поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящую схему лечения.
Профилактика сосудистых болезней
Помимо обязательного медикаментозного лечения, любой врач ангиохирург обязательно посоветует придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить появления и развития недуга. Для этого необходимо.
Кто такой ангиохирург?
Ангиохирург или попросту сосудистый хирург - это широкая специализация в области заболеваний вен, сосудов, артерий. Более узкими вопросами занимается флеболог. У той и другой специальности есть общие цели восстановления и сохранения работоспособности сосудов обратившихся к ним пациентов.
Ангиохирурги и флебологи являются специалистами клинической медицины. Они занимаются диагностикой, профилактикой и лечением в Москве прогрессирования заболеваний сосудов артерий и вен. Различные формы заболеваний вен на ногах изучались еще в Древнем Египте. Они в настоящее время встречаются почти у половины населения развитых стран мира. В Москве в лечебной помощи нуждается огромное число пациентов.
Чем занимаются сосудистые хирурги?
По статистике, заболеваниями вен страдают больше женщины, чем мужчины. Особенно распространено варикозное расширение вен у беременных. Сосудистые хирурги стали называть его "болезнью цивилизации". То, что варикоз уродует ноги, известно всем, но он может также вызвать серьезные осложнения, которые угрожают здоровью, даже жизни человека. Сгущение крови и венозный застой повышают риск возникновения в венах кровяных сгустков - тромбов. Откладывать визит к сосудистому хирургу, который практикует в Москве, нельзя.
Специалисты проведут диагностическое исследование и назначат комплексное лечение сосудистых заболеваний, воздействуя методами:
- лазеротерапии;
- физиотерапии;
- термотерапии;
- склеротерапии;
- комплексного лечения.
Сосудистый хирург в Москве проводит профилактику и лечение следующих заболеваний:
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- аортоартериит;
- телеангиоэктазии;
- ретикулярный варикоз;
- диабетическая ангиопатия;
- лимфостаз;
- тромбофлебит;
- посттромботическая болезнь;
- трофическая язва;
- тромбангиит;
- облитерирующий эндартериит и атеросклероз и многие другие.
В каких случаях необходимо обращаться к сосудистому хирургу?
При появлении неприятных ощущений, которые вы испытываете в ногах, запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу. Это может быть:
- тяжесть или постоянная усталость в ногах,
- отеки,
- появление сосудистых сеточек или звездочек,
- усиление венозного рисунка,
- судороги или боли в икрах,
- расширенные вены,
- воспаление вен,
- трофическая язва и так далее.
Не стремитесь избавиться от такого косметического дефекта, как сосудистые сеточки или звездочки, самостоятельно, без обследования. Для выявления причин их появления обязательно получите консультацию флеболога или ангиохирурга. Они оценят причины возникновения такого состояния сосудистого русла и порекомендуют действенные методы лечения.
Начав бороться с, казалось бы, обычным целлюлитом, проконсультируйтесь предварительно у специалиста. Вышеуказанная симптоматика приводит к развитию достаточно серьезного заболевания, каковым является атеросклероз артерий нижних конечностей (хроническая венозная недостаточность). Ранняя диагностика и профилактическое лечение - залог здоровья ваших ног.
Среди факторов, увеличивающих риск развития заболевания можно отметить:
- жирную, жаренную, острую, копченую пищу;
- высокий уровень холестерина в крови;
- курение, прием алкоголя;
- постоянные стрессы;
- малоподвижный образ жизни;
- наличие сахарного диабета;
- обморожение конечностей и прочие негативные факторы.
Где в Москве получить эту специальность?
Стать сосудистым хирургом в Москве достаточно просто. По этой специальности готовят все крупнейшие медицинские ВУЗы столицы. Вы можете подать документы на кафедры сосудистой хирургии и стать профессиональным ангиохирургом в:
- Институте кардиохирургии им. В. И. Бураковского;
- МОНИКИ;
- Национальном Медико-хирургическом центре им. Н. И. Пирогова;
- МГМСУ;
- РНИМУ и многих других.
Известные специалисты Москвы
Ангиохирургия развивается уже несколько веков. Многим она обязана таким крупным ученым Москвы, как Пирогов, Экка, Тихов, Ясиновский, Напалков. Огромный вклад в XIX веке внесли в науку Орлов, Цейдлер, Цеге-Манфейтель. Сабанеев первым в мире сделал попытку удаления эмбола из бедренной артерии, а Вреден успешно провел эмболэктомию из бифуркации аорты. В XX веке в столице работали ученые Давыдов, Грекова, Фейтельберг, Динабург, Жмур, Гуляев и многие другие.
Огромное количество людей на сегодняшний день страдает от различных проблем с сосудами. Такие неполадки могут провоцироваться самыми разными факторами, но они требуют обязательного правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. На сегодняшний день есть несколько врачей, которые способны помочь пациентам с болезнями сосудов. Как раз такими докторами являются ангиохирург и флеболог, попробуем разобраться, что же лечат такие специалисты, и в чем заключается разница в деятельности этих врачей.
Врач ангиохирург - что лечит он?
Если говорить коротко, то ангиохирург – это специалист, который занимается оперативным, а иногда и консервативным лечением недугов сосудов – как артерий, так и вен.
В основном такие доктора используют в своей деятельности методы малоинвазивных вмешательств. Другими словами, при лечении они прибегают к воздействиям с низкой степенью травматичности, которые сочетаются с максимальной эффективностью.
Ангиохирурги могут лечить заболевания сосудов самого разного типа, как врожденные, так и приобретенные. Это касается и опухолевых формирований, которые размещаются около вен и артерий и провоцируют разные негативные последствия – косметические дефекты, болезненность, нарушения функционирования органов и систем, а также формирования трофических язв и пр.
Кроме того ангиохирурги занимаются и микрохирургией. В эту категорию можно отнести хирургическое лечение, которое используется для травмированных поверхностей, не поддающихся успешному заживлению в течение продолжительного времени. Профилем их деятельности является и реплантология – пришивание отрубленных конечностей с максимально возможным восстановлением их функций.
Самой частой причиной обращений к ангиохирургу на сегодняшний день считается атеросклероз, при котором наблюдается отложение холестериновых бляшек в просветах сосудов. В результате такого патологического процесса возникает сужение просвета вен и артерий, что приводит к нарушениям кровоснабжения. В этом случае специалист может предложить несколько вариантов лечения, к примеру, организация кровоснабжения органа либо системы в обход пораженного атеросклерозом участка.
К профилю деятельности ангиохирурга можно также отнести удаление врожденных форм некоторых патологических формирований, при которых наблюдается поражение сосудов. Как пример можно привести гемангиомы и артериовенозные мальформации.
Также ангиохирург является специалистом по предупреждению и лечению варикозной болезни, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, лимфостаза, трофических язв, телеангиоэктазии и пр. Его помощь может пригодиться при терапии инсультов и инфарктов, ИБС, ангиопатии, артериовенозной марльрмации, дискуляторной энцефалопатии и многих прочих состояний. Основная задача такого специалиста состоит в лечении кровеносных и лимфатических сосудов, при этом терапия может носить и консервативный, и оперативный характер.
За консультацией к ангиохирургу нужно обращаться, если вы сталкиваетесь с симптомами жжения и покалывания, судорогами и болями в конечностях, а также с повышенной отечностью. Кроме того визит к нему необходим при покраснениях и уплотнениях в ногах, при появлении потери чувствительности либо движений. Ангиохирург помогает пациентам с омертвением и почернением стопы и пальцев, с длительно незаживающими язвенными поражениями и гангреной. Его консультация может понадобиться при внезапных покачиваниях, потере сознания и падениях. Также записаться к нему на прием стоит при головных болях, шумах в голове и головокружениях.
А врач флеболог - что лечит?
Флеболог является более узконаправленным специалистом в сфере патологических состояний вен. Таким образом, он занимается диагностикой и коррекцией, а также разработкой профилактических мер по отношении к недугам таких сосудов.
Как показывает практика, чаще всего недуги вен касаются ног, так как именно нижние конечности переносят особенно сильную нагрузку. Чаще всего к флебологу обращаются при развитии варикозного расширения вен, но кроме того к профилю его деятельности относят также терапию тромбофлебита, флебита и флеботромбоза. Этот специалист лечит еще и посттромбические расстройства, венозную недостаточность и кровотечения из варикозных вен. К нему обращаются также при необходимости терапии трофических расстройств.
За консультацией к флебологу нужно приходить при предрасположенности к развитию перечисленных заболеваний, а также в период беременности, при работе, связанной с постоянным сидением, при малоподвижном образе и сильно активном образе жизни. Также этот врач может пригодиться при чрезмерной массе тела и нездоровом образе жизни.
Само собой, без визита к флебологу не обойтись, если болезни вен уже начали развиваться. Так нужно записаться к нему на прием, если вы столкнулись с болезненностью вдоль поверхности нижних конечностей, тяжестью в ногах, судорогах, отечностью ног и выпячиванием вен.
Флеболог может предложить своим пациентам методы консервативного лечения, а также способы оперативной коррекции. Терапия подбирается исключительно в индивидуальном порядке после полноценной диагностики.
Итак, рассмотрев деятельность таких врачей как ангиохирург и флеболог в чем разница между ними, наконец-то можно подытожить. Таким образом, основная разница между ангиохиругом и флебологом заключается в том, что первый специалист занимается коррекцией проблем со всеми сосудами, а второй лечит лишь недуги вен.
Ангиохирург – врач, который специализируется на патологиях сосудистой системы. Альтернативное название – сосудистый хирург. В перечень заболеваний, которыми занимается врач, можно отнести нарушения работы нижних конечностей, кардиопатологии, почечную недостаточность и проблемы с потенцией. Что нужно знать об ангиохирургии, когда следует обратиться к врачу и какие методы лечения/диагностики он использует?
Общая характеристика направления
В качестве отдельной отрасли ангиохирургия сформировалась не так давно. Еще в прошлом веке она была частью других медицинских направлений. Потребность в ангиохирургии обоснована стремлением медицины не только удалять органы, но восстанавливать и сохранять пораженные системы организма.
Современный сосудистый хирург должен получить базовое высшее образование, пройти интернатуру, получить специализацию по хирургии, а затем выбрать конкретное направление будущей деятельности. Ангиохирург специализируется на лечении/диагностике/профилактике болезней вен, артерий и всех внутренних нарушениях с сосудистой этиологией.
Что входит в перечень обязанностей специалиста?
Ангиохирург специализируется на всех видах заболеваний, которые связаны с патологическими процессами в сосудистой и лимфатической системе. Также врач работает с некоторыми разновидностями раковых новообразований. Опухоль, которая врастает или располагается рядом с венами/артериями, находится в компетенции ангиохирурга. Специалист протезирует сосуды, которые были травмированы или повреждены в ходе оперативного вмешательства, удаляет врожденные патологические сосудистые образования. Одна из профессиональных обязанностей врача – реплантация. Это микрохирургия, которая позволяет реплантировать («пришивать» или пересаживать) ампутированные конечности или их фрагменты.
Какие именно болезни лечит ангиохирург?
Абсолютное большинство пациентов обращается к врачу с атеросклерозом. Это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена. Атеросклероз сопровождается отложением холестерина (бляшек) в просвете сосудов. Постепенно бляшки разрастаются, сужают просвет, а в конечном итоге закупоривают сосуд.
Согласно статистике, около 80% населения старше 60-ти лет страдает от тех или иных сосудистых нарушений и должны проходить регулярные осмотры у врача.
Неполный список болезней, которыми занимается ангиохирургия:
- инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
- атеросклероз сосудов головного мозга, почечных сосудов и нижних конечностей;
- аневризма аорты;
- тромбофлебит, патологическое поражение вен;
- лимфостаз;
- поражение крупных/мелких сосудов при сахарном диабете;
- синдром Такаясу, Рейно, Морфана, Бадда-Киари, Гудпасчера.
При каких симптомах следует обратиться к врачу?
В идеале, каждый человек должен посещать ангиохирурга 1 раз в год. В возрасте от 60-ти лет и при наличии специфических симптомов, интервалы между посещениями устанавливаются в индивидуальном порядке. Следите за собственным здоровьем, чтобы заметить и устранить болезнь, не допустив обострения.
Обратиться к врачу следует при нетипичной отечности конечностей, периодических или хронических судорогах, снижении чувствительности в руках и ногах. Особое внимание следует обратить на ухудшение состояния в ночное время. Человека должны насторожить покалывания в конечностях, нетипичный цвет кожи (черный или синюшный) ощущение жжения в икрах и стопах, покраснение, и уплотнение некоторых участков тела. Еще одна причина – головная боль без выявленной этиологии. Раны и язвы, которые не затягиваются самостоятельно, головокружение, нарушение координации, внезапные потери сознания, обморочные состояния, шум в ушах – также серьезные поводы для похода к ангиохирургу.
Необходимые анализы и методы диагностики
Для определения точного диагноза врач назначает комбинацию из нескольких анализов. Чаще всего это стандартный анализ и биохимическое исследование крови. Общий клинический анализ крови помогает конкретизировать состояние сосудистых стенок, определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Биохимическое исследование крови помогает оценить функциональность внутренних систем организма, концентрацию некоторых нутриентов и гормонов. Дополнительно врачу могут понадобиться анализ мочи, коагулограмма или гемостазиограмма. Полный перечень необходимых анализов дает ангиохирург на первой консультации.
Диагностика также состоит из целого комплекса манипуляций. Специалист может назначить МРТ-ангиографию, чтобы получить двухмерный снимок сосудов, допплерографию, чтобы оценить функциональность и скорость кровотока, состояние сосудистых стенок и наличие/отсутствие холестериновых бляшек. Также могут назначить эхокардиографию, эндоскопию, томографию, ультразвуковое исследование не только пораженных участков, но и органов, которые отвечают за гормональный фон.
Количество и особенность методов диагностики определяются врачом в каждом конкретном случае. Иногда ангиохирург может обращаться за помощью к специалистам из смежных сфер.
Принципы терапии
После комплексной диагностики ангиохирург разрабатывает терапевтический курс. Из чего он состоит? Это зависит от конкретной болезни и текущего состояния пациента. Чаще всего применяют комбинированную тарапию. Она предусматривает медикаментозное, компрессионное лечение и склетотерапию. Медикаментозная составляющая отвечает за употребление лекарств с последующей отменой. Компрессинное лечение применяют для поддержания вен, создания дополнительного каркаса, чтобы снять напряжение с конечностей. Для этого используют стандартный эластичный бинт или лечебное компрессионное белье. В ходе склетотерапии в просвет сосуда вводят специальный препарат. Он «склеивает» сосудистые стенки, а со временем рассасывается и выводится из организма. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.
Можно ли уберечь себя от сосудистых патологий? Да. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек (курение – один из факторов развития атеросклероза), унормировать физическую активность. Но важнейшая составляющая здоровья – осознанность. Необходимо периодически измерять концентрацию сахара в крови/артериальное давление, регулярно сдавать стандартный перечень анализов и посещать сосудистого хирурга.