Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно - сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой - охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы - инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина - потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность - они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи , эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи - кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном » или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Дерматит
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего - на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу . Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом , поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром ».
Корь
Высыпания выглядят достаточно характерно - это мелкая красная сыпь , которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках - во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Корь
Корь
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия - симптоматическая: от высокой температуры - жаропонижающие средства, при кожном зуде - антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Корь
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой . Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная - витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Краснуха
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь - за аллергию на жаропонижающие препараты.
Розеола
Розеола
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Скарлатина
Стрептококк группы А
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела - до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре - это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики , а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
У каждого родителя, несомненно, вызывают беспокойство любые отклонения в состоянии здоровья ребенка. Одним из поводов для беспокойства родителей являются различные высыпания на коже. Часто сыпь появляется после высокой температуры или вместе с ней. Любую вызывающую у вас беспокойство сыпь следует показывать педиатру. В некоторых случаях можно не спешить и в течение нескольких дней спокойно дойти до врача (если сыпь сама не пройдет). В иных случаях это смертельно опасно и счет идет не на дни, а на часы. В этом вопросе необходимо разобраться и запомнить, на что обращать внимание.
Банальная потница
Самой безопасной сыпью, возникающей после сильного потения организма при повышенной температуре, является потница. Потница - это раздражение кожи, которое развивается после сильного потоотделения и недостаточного испарения пота. Часто наблюдается у грудных детей и детей младшего возраста. Ее развитию способствует перегревание и чрезмерное укутывание ребенка.
Потница проявляется как кожные высыпания в виде мелких пузырьков с прозрачно-водянистым содержимым на закрытых участках кожи (руки, ноги, спина, шея, ягодицы). Может вызывать у ребенка зуд и беспокойство. Лечение заключается в принятии воздушных ванн и водных процедур с легким раствором марганцовки, отварами дубовой коры или череды. Прием антигистаминных препаратов в данном случае неуместен.
Для профилактики крапивницы, а также чтобы облегчить состояние больного при повышении температуры тела, взрослые должны обеспечить прохладный влажный воздух в комнате и не кутать ребенка. Если этого не сделать, вероятность потницы будет в несколько раз выше.
Аллергическая реакция
При высокой температуре большинство родителей начинают давать жаропонижающие препараты, а в некоторых случаях еще и другие лекарственные средства. Каждый из компонентов этих лекарств может быть аллергеном именно для вашего ребенка и вызвать высыпание. Также нельзя исключать контактную аллергию (вы надели на ребенка что-то новое или застелили кровать чистым бельем).
Проявляется аллергическая сыпь довольно быстро после контакта с аллергеном и представляет собой различные зудящие высыпания на коже. Часто аллергия сопровождается сильным насморком. При возникновении сыпи родители в обязательном порядке должны проанализировать, что они давали своему ребенку нового за последнее время (лекарства, пищевые продукты, одежда) и, исходя из этого, сделать вывод - может ли проявившаяся сыпь быть аллергической реакцией.
Лечение заключается в исключении аллергена из среды обитания ребенка (поменять лекарство, одежду, постельное белье), приеме сорбентов (для более быстрого вывода аллергена из организма) и приеме антигистаминных препаратов, назначенных врачом. В случае подозрения на аллергию стоит проконсультироваться с врачом, т.к. при повторном проявлении даже самой незначительной аллергии могут возникать серьезные осложнения, в частности - отек Квинке. Укусы комаров тоже вызывают кожную аллергическую реакцию, а большое количество укусов иногда можно принять за сыпь.
Вирусные болезни
Герпес 6 и 7 типа
Данный вирус чаще всего вызывает инфекционное заболевание у маленьких детей (чаще всего до двухлетнего возраста), которое носит название внезапная экзантема (розеола). Иногда ее называют псевдокраснухой.
Начинается заболевание с высокой температуры. Какие-либо другие симптомы отсутствуют. На 3-4 день с начала заболевания температура падает, а через 9-20 часов после температуры появляется точечная сыпь розового цвета. Высыпания располагаются по всему телу. После этого температура больше не поднимается. Очень часто сыпь принимают за аллергическую реакцию организма на жаропонижающие, которые за те дни, когда была высокая температура, успели дать ребенку родители. Однако сыпь проходит сама по себе за пару дней без употребления каких-либо медикаментов.
При розеоле какого-либо специального лечения не требуется, болезнь неопасна и не дает никаких осложнений.
Корь
В начале заболевания поднимается температура, присутствуют кашель и насморк. Сыпь у ребенка появляется на 3-4 день от начала болезни. Мелкие красные пятнышки (которые могут сливаться, превращаясь в большие пятна) появляются на голове и лице и, постепенно опускаясь вниз, за пару дней доходят до ног. Заболевание серьезное и достаточно тяжело переносится. В нашей стране, благодаря вакцинации, встречается редко.
Краснуха
При краснухе температура и сыпь появляются одновременно, сопровождается симптомами ОРЗ и увеличением лимфоузлов на шее и затылке. Сыпь мелкая, бледно-розового цвета. Распространяется, как и при кори, с головы до ног, но более быстро - за пару часов, и исчезает за 3-4 дня. Заразным считается ребенок за день до появления сыпи и 5 дней после. Особое внимание надо уделить изоляции беременных женщин от больного краснухой из-за крайне неблагоприятного влияния вируса на плод (вне зависимости от того, заболеет женщина после контакта с больным или нет).
Ветряная оспа
Появление сыпи происходит на фоне повышения температуры и ухудшения общего состояния здоровья. Сыпь проявляется в виде красных пятнышек на всей поверхности тела. Через пару часов эти пятнышки превращаются в пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью, и начинают зудеть. На второй день жидкость в пузырьке мутнеет, а сам прыщик сморщивается, подсыхает и покрывается корочкой, которая через неделю отпадает. В течение 3-7 дней на теле ребенка будут появляться новые прыщики. Заразным считается ребенок за день до начала болезни, в течение всей болезни и 5 дней после появления последнего из фрагментов высыпания. Наиболее легко данную болезнь переносят дети до 12 лет, старшие дети переносят ее более тяжело, а для взрослых она представляет серьезную угрозу и нередко приводит к осложнениям.
Бактериальные инфекции
Скарлатина
Инфекционное заболевание, с выраженной реакцией организма на эритротоксин - ядовитое вещество, которое вырабатывают некоторые из бактерий стрептококка. Начало болезни характеризуется резким скачком температуры до 39-40°С. При этом у ребенка может быть головная боль, тошнота и, при глотании, сильная боль в горле. Если заглянуть ребенку в рот в первые часы после начала болезни, то вы увидите, что язык обложен белым налетом. Позже язык станет блестящим и ярко-красным, а белый налет появляется на миндалинах.
К концу первых суток появляется мелкая сыпь розового цвета. Она покрывает все тело и сгущается в кожных складках. На ощупь кожа сухая и шершавая, как наждачная бумага, а на вид красноватая, с большим количеством более ярких красных точек. Еще одним характерным признаком скарлатины является то, что область вокруг рта (носогубной треугольник) остается чистой от сыпи и бледной.
Через неделю после исчезновения сыпи начинается очень сильное шелушение кожи (особенно на ладонях) - это отмирают погибшие во время болезни клетки эпидермиса, наружного слоя кожи.
При своевременном лечении скарлатины антибиотиками исход болезни благополучен, а при отказе от них - почти всегда тяжелые осложнения. Карантин ребенка при скарлатине (3 недели от начала болезни) действует не для того, чтобы ребенок никого не заразил, а для того, чтобы за время, пока иммунитет еще не окреп, не столкнуться еще раз с бактериями стрептококка, т.к. это может привести к осложнениям и аллергическим реакциям.
Менингококковая инфекция
Самая серьезная и смертельно опасная болезнь, при заболевании которой счет времени до назначения лечения идет не на дни, а на часы - менингококковый менингит. При попадании в кровь через кровоток инфекция проникает в мозг. Бывает такая форма менингококкового менингита, когда при менингите происходит заражение крови. Симптомами такой формы менингита являются:
- высокая температура тела,
- сыпь в виде кровоизлияний под кожей в форме звездочек (может быть всего несколько элементов), которая если надавить на нее пальцем, не исчезает,
- рвота.
При высокой температуре тела, рвоте и сыпи в виде подкожных кровоизлияний (по форме напоминающих звездочки), которая не исчезает при надавливании на нее пальцем, требуется безотлагательно доставить ребенка в медицинское учреждение. При своевременном лечении и употреблении антибиотиков болезнь лечится и не вызывает осложнений. Для профилактики менингококковых инфекций делается вакцинация.
Ваши действия при обнаружении
При обнаружении сыпи у ребенка первой вашей задачей является анализ нескольких прошедших дней для определения - носит ли сыпь аллергический характер. Если это аллергия - то устранение аллергена. Если вы подозреваете у ребенка менингококковую инфекцию - срочно вызывайте скорую помощь. При подозрении на инфекционную болезнь вызвайте домой врача (чтобы исключить заражение окружающих в транспорте и поликлинике) и изолировать ребенка от беременных (пока не убедитесь, что данное заболевание - не краснуха).
До прихода врача не следует смазывать сыпь никакими препаратами, особенно с красящими веществами. Все-таки диагностика заболевания и назначение лечения должно производиться врачом. Только он может определить: вирусное у ребенка заболевание или бактериальное, а если бактериальное, то и назначить подходящий антибиотик. Для профилактики некоторых описанных выше заболеваний проводится вакцинация. Проводите вакцинацию согласно календарю прививок, укрепляйте иммунитет ребенка, старайтесь избегать аллергенов и будьте здоровы!
Когда появляется сыпь у ребёнка после высокой температуры, родители начинают искать причину в развитии различных заболеваний. Не всегда привести к проблеме способны инфекции или другие патологические состояния организма. Чрезмерное укутывание малыша, воздействие аллергенов и другие факторы внешнего действия могут завершиться высокой температурой и сыпью. Чтобы не навредить малышу в каждой отдельной ситуации, необходимо уметь оказывать первую помощь ребёнку и самостоятельно распознавать недуг.
Причины сыпи у детей при (и после) высокой температуры
Причины патологии следует разделить на физиологические и патологические. Это поможет понять, следует ли экстренно обращаться за медицинской помощью, какие меры по оказанию первой помощи можно предпринять самостоятельно в домашних условиях, когда появляется сыпь у ребёнка после высокой температуры . Следует так же уметь различать отличительные симптомы каждой патологии.
К наиболее распространённым физиологическим факторам относятся:
- Аллергическая реакция организма. Выявить патологию можно исходя из основных проявлений недуга. , локализующаяся по всему телу или на месте контакта с раздражителем. Реакция не всегда может сопровождаться высокой температурой, она может отсутствовать. При её наличие следует внимательно отнестись к следующим симптомам. Если у ребёнка начинает сдавливать горло, появляется отдышка (даже незначительная), сыпь имеет яркий оттенок и распространяется по всему телу, имеется отечность, следует немедленно вызвать скорую помощь. Признаки свидетельствуют об отёке Квинке. Распознать патологию в основном можно с помощью антигистаминных препаратов. Симптомы аллергии должны уменьшиться или исчезнуть вовсе после принятия капель Фенистил, Зодек, Зиртек и т.д.
- . Практически 60% родителей сталкивались хоть раз с данной проблемой, но не все знают, что она способна протекать с повышенной температурой тела. Распознать потницу детскую можно по специфической сыпи. Она проявляется в виде мелких или крупных пятен, локализующихся чаще всего на спине, животе, на шее. Сопровождается недуг зудом, ребёнок пытается расчесать места поражения. Возникает после чрезмерного укутывания малыша.
- , поэтому и реакция на него отличается. Иногда незначительный контакт с мошкой способен привести к большой отечности и высокой температуре. Особое внимание стоит уделить укусам оводов, пчёл, ос. Узнать о патологии легко посредством отёчности после контакта с насекомым, зуда и жжения. Чтобы снизить риск осложнений необходимо вовремя предпринять меры по оказанию первой помощи.
Физиологические факторы не такие серьёзные, как патологические, но так же требуют особого внимания со стороны родителей. Незначительная аллергия на продукт питания или укус мошки может привести к печальным последствиям. Всем родителям стоит знать основные симптомы следующих заболеваний. Они часто сопровождаются высокой температурой, относятся к вирусной или бактериальной природе:
Бактериальная или вирусная инфекция – всегда очень серьёзная патология, протекающая с явной симптоматикой. Главная задача родителей не упустить момент для оказания помощи малышу.
Что делать, как вылечить?
Когда родители точно знают о причинах появления сыпи и температуры, можно говорить о методах лечения. Проводить самостоятельную терапию разрешается только в случае физиологических, но не патологических проблем. Укусы насекомых следует лечить с помощью специальных аптечных средств в виде мази или спреев. Сегодня широкой популярностью пользуются гель Фенистил и спреи местного действия. Они способны снят зуд и помочь малышу успокоиться, снять отёчность после укуса.
Аллергическая реакция изначально лечится устранением вредного компонента, вызывающего неблагоприятное состояние организма.
Если это продукт питания, то не стоит употреблять его далее, порошок – меняется химическое средство и перестирываются все вещи. Следует дать ребёнку антигистаминное средство.
В случае с потницей следует следить за температурой воздуха в помещении и влажностью, малышу не должно быть душно. Следует проводить воздушные ванны. Хорошо помогают от потнички мази на основе цинка, крем Бепантен. Если сыпь после высокой температуры связана с инфекциями, не стоит заниматься самолечением, это может привести к тяжёлым последствиям для здоровья малыша.
Бактериальную или вирусную инфекцию следует лечить только под наблюдением специалистов. Поэтому при первых признаках поражения необходимо вызвать скорую помощь. Самостоятельно давать ребёнку лекарства или втирать мази нельзя.
Елена Матвеева
Здравствуйте,Ирина Викторовна! Моей дочки 7 месяцев,в субботу вечером/18января/ у нас появилась температура 38,1.Мы ни стали ничего предпринимать,т.к. подумали что зубки.Температура не спадала все выходные,а наоборот поднималась.Но аппетит был,кушала все.В понедельник вызвала врача.Она ничего существенного не сказала,но выписала антибиотик,от дизбактериоза и противовирусное.После ее ухода температура поднилась до 39,1,вызвала скорую,тоже ничего существенного не сказали,сделали анальгин и димидрол.В итоге девочка моя заснула,но температура так и не снизилась.На следующии день,вечером,в 18 час./температура так и держалась 39,1/,дала детский панадол-температура немного снизилась до 38,5,но стала появляться сыпь,на которую мы мало обратили внимание.В 9 час. вечера температура стала опять подниматься,я дала все те лекарства которые выписала врач,сыпь стала увеличиваться,дала супростин.На утро,вся спинка и перед была в сыпи красной.опять вызвала врача.Она сказала,продолжать давать что выписпла нам.Я так сделала.Сыпь стала появляться все больше,дочка стала кушать плохо.В итоге теппературу сбили,но сыпь не прошла.Подскажи что делать,я не знаю,но все эти лекарства я уже не даю,у нее слабость и вялость,стала потеть.Помогите,подскажите.С уважение Елена,за ранее спасибо.
Здравствуйте, Елена! Помочь вам могу только рассказом о возможных причинах такого состояния - а конкретного диагноза поставить не могу, потому что малышку не вижу. 1) высокая температура и сыпь могут быть проявлением инфекционного заболевания. Здесь важно, какого размера и характера сыпь и где она сначала появилась. При сыпь мелкая розовая и появляется в течение нескольких часов по всему телу; в этом случае у ребенка еще бывают небольшой насморк, краснота в горле и увеличенные лимфоузлы сзади на шее и на затылке. Последнее очень важно и очень характерно; проверьте сами этот симптом (потрогайте, нет ли на шее сзади "шариков" под кожей). Но очень высокой Т при краснухе обычно не бывает. При сыпь появляется сначала на лице, на второй день - на теле и верхней части ручек, на третий день - на ножках. Сыпь при кори розовая пятнистая; пятна местами сливаются между собой. Через енсколько дней она начинает "меркнуть" из красной становится синеватой и коричневатой. Бывают очень выражены катаральные явления: сильный насморк, влажный , красные припухшие глаза. Но корь, слава Богу, сейчас бывает редко. В последние годы очень часто стала встречаться герпетическая инфекция 6 типа (ее еще называют "детской розеолой"). При ней высокая Т держится 3-5 дней (а иногда и 7); потом температура снижается, и одновременно с этим (или чуть раньше) появляется розовая сыпь по всему телу. После этого состояние ребенка обычно быстро улучшается. Есть еще энтеровирусная инфекция, при которой тоже может быть сыпь - но там еще обычно бывает и понос. Для скарлатины бывает характерна не только мелкая сыпь на розовом фоне, но и выраженные и необычный язык - вы о таком ничего не говорите. Есть еще одно инфекционное заболевание (не хочу даже называть, чтоб не накликать) - при нем сыпь пятнистая геморрагическая, Т высокая, могут быть . 2) Наконец, сыпь может появиться как аллергический ответ на введение антибиотика. Что вам назначили? Очень часто такая ситуация бывает при лечении или амоксициллином на фоне высокой Т. Конечно, в этом случае антибиотик нужно отменить. Видите, сколько вариантов.Самим вам разобраться в них сложно. Я бы, наверное, взяла малышку и подъехала с ней в приемное отделение ближайшей инфекционной больницы. Не думаю, что вас туда положат (если только при том самом неназванном варианте - но я не случайно поставила его практически на последнее место, потому что Т у вас уже нормальная). Но посмотрят, оценят тяжесть состояния и подскажут, как лечить (при вирусной инфекции, к примеру, антибиотики совсем уж не нужны). Если одного осмотра для диагноза будет недостаточно, сделают анализы. А пока суть да дело - обильное питье (просто кипяченая вода или чай или клюквенные морсы, настой
Каждый родитель знаком с ситуацией, когда у малыша вдруг появляется сыпь на теле и при этом неожиданно поднимается температура. Такие симптомы встречаются при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из которых считаются достаточно опасными для детского организма. Попробуем разобраться, какие конкретно патологические состояния характерны для того или иного заболевания, и как следует родителям вести себя, когда вдруг появляются у ребёнка сыпь и температура.
Сыпь на фоне укусов насекомых
Одной из распространённых причин появления на теле ребёнка зудящих покраснений считается реакция на укусы насекомых: комаров, клопов, а в некоторых регионах России (преимущественно северных) ядовитых мошек. Это проявление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, так как в организме малыша начинается реакция на яд насекомых, и активизируются иммунные процессы. Как правило, появляется такая красная сыпь после незащищённого пребывания малыша на природе, после ночного или дневного сна.
Наибольшую настороженность эти высыпания вызывают ранней весной или поздней осенью, когда считается, что насекомых уже или ещё быть не должно. Появляются в этих случаях прыщи на открытых участках кожи, сыпь на руках, температура может быть невысокой. Прежде чем паниковать, следует тщательно осмотреть комнату и кровать ребёнка на наличие насекомых, не забывая при этом, что в подвальных помещениях комары могут активизироваться и в зимний период. Убедившись в наличии маленьких вредителей в помещении или мебели, следует принять меры для их уничтожения. Малышу, как правило, укусы обрабатывают «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». В случае следует дать ребёнку жаропонижающее и антигистаминное средство.
Высыпания как следствие аллергической реакции
Следующей не менее распространённой причиной появления сыпи на теле малыша считается аллергическая реакция организма. Такие пятна могут выглядеть и как крупные высыпания, и как мелкие прыщики. Чаще всего у ребёнка проявляется так называемая «пищевая аллергия». Возникает такая патология довольно быстро: на теле малыша появляются красные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Кроме того, в некоторых случаях возможны рвота, расстройство стула и повышение температуры тела. Общее состояние также может измениться: ребёнок становится вялым и апатичным или, наоборот, возбуждённым и весёлым. Определить, правильно ли родители смогли установить причину высыпания и тот аллерген, который его вызвал, сможет только детский доктор. Следует как можно скорее обратиться к специалисту-педиатру с малышом. В случае отсутствия возможности быстрого медицинского вмешательства можно дать ребёнку выпить активированный уголь или любой сорбент, а также антигистаминное средство для погашения возможной реакции организма. у малыша может возникнуть и на моющие средства, например, на порошок, которым стирается детское бельё. Задача родителей - правильно определить причину такой реакции детского организма для того, чтобы лечить причину, а не только последствия.
Детские инфекционные заболевания
Однако часто причиной появления сыпи на теле, особенно сопровождающейся повышением температуры, может стать болезнь. Причиной кожных проявлений может быть целый ряд инфекционных заболеваний, которыми чаще всего болеют в детстве. Многие родители уверенно считают, что малышу лучше перенести детские вирусы в дошкольном и младшем школьном возрасте, так как этот период считается наиболее сензитивным для благоприятного протекания инфекции. В самом деле, эти болезни в детском возрасте переносятся организмом намного легче, чем у старших подростков и взрослых людей. Растущий организм намного легче и продуктивнее справляется с микробами и патологическими организмами, а иммунная система ребёнка считается более гибкой и деятельной по сравнению со взрослой. Потому в детском периоде вирусные заболевания легче переносятся и забирают меньше времени для выздоровления.
Сыпь на теле и температура могут сигнализировать о многих инфекционных заболеваниях. Для разных вирусных патологий характерна своя симптоматика, однако общим для многих заболеваний является то, что сопровождаются они высыпаниями, повышением температуры и целым рядом соматических катаральных проявлений. Для родителей считается немаловажным уметь правильно распознавать симптомы того или иного заболевания, так как первые признаки могут начаться внезапно, при этом не всегда есть возможность экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Ветряная оспа
Одним из распространённых инфекционных заболеваний, которое в детстве благополучно переносят около 85% населения, считается ветряная оспа или, как в народе говорят, ветрянка. Характеризуется болезнь тем, что у ребёнка поднимается температура, потом сыпь появляется в виде красных пятнышек с водянистым пузырьком. Изначально высыпаний немного, но постепенно прыщей становится всё больше, при этом их можно наблюдать и на слизистых оболочках ребёнка. Появление пятен как правило, сопровождается сильным зудом, потому детский доктор может рекомендовать антигистаминные препараты (кроме жаропонижающих).
Водянистый пузырёк через несколько дней подсыхает, и на коже образуется корочка. Малыш, заболевший ветряной оспой, считается заразным для окружающих в течение двух недель: именно за этот период подсохнут и отпадут все "болячки". После этого ребёнок считается выздоровевшим. Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём, при этом данное заболевание относится к разряду инфекций, которыми болеют один раз в жизни.
В период течения болезни для маленького пациента особенно важен тщательный гигиенический уход: высыпания необходимо регулярно обрабатывать подсушивающими средствами. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал зудящие прыщи, так как возможны нагноения на месте высыпаний. В противном случае заболевание ветряной оспой грозит перейти в фурункулёз, который может возникнуть на фоне перенесённой ветряной оспы. Период активного высыпания длится не один день, потому важно своевременно обрабатывать вновь появившуюся у ребёнка сыпь, и температура при этом также может держаться в течение нескольких первых дней заболевания. После прекращения появления новых прыщей, как правило, нормализуются температурные показатели ребёнка. С этого момента малыш начинает идти на поправку.
Высыпания при краснухе
Другим не менее известным заболеванием, сопровождающимся появлением сыпи и повышением температуры у ребёнка, считается краснуха. Эта инфекция отличается от ветряной оспы в первую очередь характером высыпаний: в отличие от крупных прыщей при ветрянке, напоминающих комариные укусы, при краснухе появляется мелкая сыпь. Изначально появлению её предшествует недомогание, у ребёнка могут возникнуть симптомы острого респираторного заболевания: повышение температуры, ломота в теле, насморк. Через пару или более дней на теле появляются мелкие прыщи, и возникает резь в глазах. Как правило, высыпания при краснухе не сопровождаются зудом, однако они обладают рядом других специфических особенностей. Красная сыпь возникает одновременно по всему телу, локализуясь при этом в области лица, спины, груди.
Характерной особенностью при этом заболевании является то, что мелкие точки проявляются в полумраке, а при ярком свете значительно обесцвечивается. Повышенная температура, как правило, сопровождает заболевание первые два дня, затем нормализуется. Особенным признаком этого инфекционного заболевания является также увеличение затылочных лимфатических узлов, температура и у ребёнка. Маленького пациента доктора обычно рекомендуют поместить в затемнённую комнату и обеспечить усиленный питьевой режим.
Специального лечения краснуха, как правило, не требует: в течение 4-5 дней высыпания бесследно исчезают, при этом иммунитет к данному заболеванию сохраняется на всю жизнь. Современная педиатрия настаивает на том, чтобы малышам в возрасте до одного года делались прививки от краснухи. Несмотря на то что это заболевание протекает сравнительно легко и без осложнений, эта инфекция считается особенно опасной для беременных женщин. Контакт беременной с детьми, больными краснухой, категорически противопоказан, особенно в том случае, если сама будущая мать не переболела этим инфекционным заболеванием и не имеет к нему иммунитета. Риск тяжёлого заражения околоплодных вод в этом случае слишком велик, что приводит к тяжёлым и неисправимым патологиям будущего ребенка. Потому и рекомендовано докторами перестраховаться и заблаговременно выработать устойчивый иммунитет к этому заболеванию.
Корь
В последнее время не такое популярное, но, тем не менее время от времени встречающееся заболевание под названием корь также характеризуется наличием обильных высыпаний на коже. Начинается эта вирусная патология с резкого повышения температуры тела, возникновения признаков конъюнктивита, насморка и кашля у ребёнка. В первые три дня заболевание носит характер респираторного или простудного. На третий день появляется на теле у ребёнка сыпь, и температура при этом поднимается вторично.
В первый день высыпания локализуются в области лица, затем постепенно опускаются на грудь, спину, живот, конечности. Прыщи обычно красного цвета, ярко выражены и распространяются по телу в течение трёх дней. Изначально мелкая сыпь быстро увеличивается в размерах, соединяясь в некоторых местах в красные пятна. С третьего дня своего проявления она начинает угасать по мере того, как возникала. Период заболевания сопровождается кашлем, повышенной температурой, общим недомоганием. Сыпь на теле ребёнка не исчезает сразу бесследно: некоторое время на теле остаётся определённая пигментация и шелушение на местах обильных высыпаний. Заболевание корью всегда сопровождается определёнными симптомами, потому для родителей температура, сыпь на лице с предшествующим кашлем и обильным слезотечением на свету служит сигналом к обращению к докторам. Как и любое заболевание, корь не терпит самолечения. Терапию следует проводить по показаниям и под наблюдением участкового педиатра. Устойчивый иммунитет к этой болезни возникает после полного исцеления и, как утверждают доктора, также после своевременной вакцинации.
Скарлатина и последствия перенесённого заболевания
Одной из самых серьёзных инфекций, сопровождающихся появлением сыпи у детей, специалисты считают скарлатину. Это заболевание, вызываемое стрептококковыми возбудителями, в некоторой степени изначально напоминает ангину. В первые часы скарлатины кожные покровы малыша чистые, но миндалины увеличиваются, слизистая в горле ярко краснеет. Ребёнок чувствует себя плохо, к концу первого или к началу второго дня появления симптомов у малыша фиксируются и сыпь. Изначально она появляется на шее, носогубный треугольник при этом приобретает бледный, несколько синюшный оттенок, образуя характерный скарлатинозный треугольник. Язык у маленького больного становится ярко выраженного цвета, специалисты определяют такой симптом, как «малиновый язык». Постепенно высыпания распространяются на верхнюю часть спины и груди, затем по всему телу. Локализуется это проявление больше всего в подмышечных впадинах, складках кожи, нижней части живота, внутренней поверхности бёдер.
Сыпь, зуд, температура сопровождают течение заболевания первые семь дней, затем симптомы постепенно угасают. Это не означает, что малыш перестаёт быть источником инфекции для окружающих детей, поэтому оказывается изолированным от детского социума на 21 день. Терапия при заболевании скарлатиной проводится под наблюдением участкового педиатра. Обязательно ребёнок проходит курс лечения антибиотиками, которые ему подбирает доктор.
Эта вирусная патология считается опасной из-за осложнений, которые способна вызывать. В первую очередь это заболевание представляет опасность для сердца и почек ребёнка. Именно поэтому важно весь период лечения строго выполнять рекомендации педиатра: вовремя сдавать необходимые анализы, давать малышу назначенные препараты, проходить осмотр у детского уролога и кардиолога.
Инфекционная эритема
Вирусное заболевание под названием диагностируется у детей от 2 до 12 лет в период эпидемий в детских образовательных учреждениях. Первые пару дней симптомы напоминают ОРВИ или ОРЗ: повышенная температура, насморк. Первые высыпания появляются на скулах в форме ярко красных точек, которые постепенно сливаются в единый рельефный рисунок. Мелкие прыщики, сливаясь, могут образовывать географический рисунок, кружевной узор. В течение последующих двух дней сыпь распространяется по всему телу, сливаясь местами в припухшие пятна. После появления прыщей ребёнок перестаёт быть заразным для окружающих: наиболее опасным периодом считается период до появления первого высыпания. Через семь дней кожные проявления исчезают, изредка проявляясь во время физических нагрузок, при волнении, солнечных ваннах.
Острая вирусная инфекция младенцев
Инфекция у детей грудного или раннего возраста, вызываемая возбудителем вируса герпеса, начинается с острого лихорадочного состояния. Температура тела малыша поднимается внезапно до 39 и выше градусов, острый период продолжается около трёх суток, а в некоторых случаях до пяти дней. Первое время у малыша высыпаний не наблюдается: о том, что ребёнок заболел, сигнализирует только лихорадочное состояние. Температура критически снижается на четвёртые сутки, затем и появляются мелкие краснухоподобные высыпания на теле ребёнка, которые локализуются преимущественно на шее и туловище. Характерным симптомом является также отсутствие аппетита, раздражительность и увеличение шейных лимфатических узлов. Так как заболевание инфекционное, малыш становится заразным для окружающих. Продолжается этот период до появления первых высыпаний - после этого риск заразиться вирусом от больного ребёнка сводится к минимуму.
Менингококковая инфекция
Самым опасным вирусным заболеванием, сопровождающимся высыпаниями на теле и высокой температурой, считается менингококковая инфекция. Эта болезнь чрезвычайно опасна тем, что имеет тенденцию к ураганному течению, поэтому важно вовремя уметь распознать основные симптомы надвигающейся беды.
Инфекция начинается внезапно: изначально появляется насморк и резко повышается температура тела, возникают боли в мышцах и суставах, может открыться сильная рвота. У ребёнка сыпь и температура одновременно проявляются уже к концу первых суток заболевания. В том случае, если кожная реакция возникает сразу в первые часы течения болезни, специалисты, как правило, прогнозируют неблагоприятное развитие болезни в особенно тяжёлой форме. Высыпания, изначально розового цвета, постепенно переходят в неправильной формы кровоизлияния под кожей, склонные к быстрому увеличению. Преимущественно её элементы концентрируются в области конечностей, лица, туловища малыша. При появлении малейшего подозрения на менингококковую инфекцию следует срочно доставить ребёнка в клинику. От того, насколько быстро и правильно среагируют родители, зависит жизнь маленького пациента.
Правила поведения родителей при первых признаках инфекционного заболевания
Детские специалисты рекомендуют родителям соблюдать ряд правил при подозрении на вирусное заболевание у малыша, сопровождающееся высыпаниями на коже. Прыщи могут появиться на лице, шее, конечностях ребёнка, может появиться сыпь на спине. Температура при этом может быть повышенной, может оставаться нормальной. В любом случае родителям необходимо обязательно показать сына или дочь детскому педиатру, и чем быстрее, тем лучше. Желательно пригласить врача на дом, так как необходимо избегать контактов больного ребёнка с другими детьми. В случае появления на коже следует незамедлительно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать ребёнка до выяснения диагноза, так как такая сыпь может служить «грозным» признаком менингококковой инфекции. До того момента, пока доктор не осмотрит ребёнка, не следует смазывать фрагменты кожных проявлений антисептиками, особенно «зелёнкой», "Фукорцином" и другими окрашивающими средствами для обработки покровов. Врач должен внимательно осмотреть характер высыпаний, что значительно облегчит процесс постановки диагноза. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична, поэтому чаще всего дополнительного лабораторного исследования для определения типа болезни не потребуется.
И самое главное: не следует паниковать и теряться. Если ребенок заболел, необходимо взять себя в руки и принять все меры быстрого реагирования в ситуации ухудшения состояния малыша.