Тримедат - препарат родом из Кореи, производится фирмой Дэ Хан Нью Фарм Ко. Лекарство относят к спазмолитическим средствам. Он регулирует моторную функцию кишечника, способствуя прекращению диареи или устраняя запор, которые вызваны недостаточной (избыточной) перистальтикой.
Производится только в таблетированном виде. Таблетки круглые, плоские, белого цвета. В каждой содержится 100 или 200 мг действующего компонента тримебутина. Кроме него, в составе присутствуют дополнительные составляющие.
- Таблетки, содержащие тримебутина 100 мг. На поверхности каждой вдавлен символ ТМ и шесть треугольников: по три под и над ним. На обратной стороне вдавлены пара перекрещенных полос.
- Таблетки с содержанием тримебутина 200 мг. На поверхности каждой вдавлены две фигуры, похожие на капли. На обратной стороне - одна полоска.
Производитель фасует таблетки с обеими дозировками в ячейковые упаковки из фольги и плёнки по 10 единиц в каждой. Упаковки по 1-3 штуки вкладываются в картонные коробки, к ним прилагается инструкция по применению, в которой приведена полная информация, для чего назначают лекарство и как его применять.
Срок годности и условия хранения
В неповреждённой упаковке таблетки допустимо хранить до 36 месяцев, при температуре, не превышающей 25°С. Беречь от детей, влажности и прямого воздействия ультрафиолета. Не принимать лекарство после истечения периода годности.
Фармакологическое действие
Кроме прочих, центральная нервная система вырабатывает вещества, называемые энкефалинами. Они оказывают морфиноподобное воздействие на организм, снижая болевой порог и чувствительность. Благодаря своим свойствам, отнесены к анальгетикам, оказывающим анестезирующее воздействие. Их действие или бездействие в желудочно-кишечном тракте воздействует на его двигательную активность, что является причиной поносов или запоров. Тримебутин, являющийся главной составляющей Тримедата, оказывает воздействие на энкефалинэргическую систему пищеварительного тракта и регулирует за счёт этого его перистальтику. Действует лекарство «осознанно»:
- При излишней активности гладкой мускулатуры оказывает спазмолитическое влияние, устраняя понос и болевые ощущения в животе.
- При угнетении её деятельности - стимулирующее, что способствует лечению запора.
Выгодно отличается от прочих, схожих по своему воздействию, лекарств тем, что:
- Работает на протяжённости всего пищеварительного тракта.
- Оказывает влияние на скорость опорожнения кишечника, что позволяет купировать понос или запор.
- Понижает давление, оказываемое сфинктером.
- Оказывает содействие в повышении чувствительности гладких мускулов толстой кишки к пищевым раздражителям.
- Приводит в норму естественную активность мускулатуры толстого и тонкого кишечника при болезнях органов пищеварения, вызванных сбоями в моторных функциях.
Принимается до еды или после неё, в зависимости от симптомов. В результате орального приёма лекарство стремительно всасывается из пищеварительного тракта. Наиболее возможной концентрации в плазме крови достигает уже по истечении часа-полутора. За метаболизм веществ, присутствующих в Тримедате, отвечает печень, а 70% образованных метаболитов выводятся почками в течение первых суток. Период полувыведения наступает спустя 12 часов.
Показания к применению лекарства
Тримедат - медикамент против расстройств пищеварения, вызывающих жидкий стул и диарею, отпускается в аптеках безрецептурно. Но перед тем как начинать его самостоятельный приём против проявлений кишечных расстройств (жидкого стула, острой диареи, колик в животе), важно пройти консультацию у врача, ведь причин, вызывающих такие явления, множество. Приём Тримедата целесообразен в таких случаях:
- При пищеварительных расстройствах у детей неинфекционного происхождения.
- При нарушении нормальной деятельности пищеварительного тракта (понос, дискомфорт, рвота, болезненные ощущения) вследствие гастродуоденальных недугов.
- При выявлении нарушений гастроэзофагиального рефлюкса (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь).
- При диагностированном синдроме раздражённого кишечника (СРК), сопровождающемся запором, рвотой, поносом, болезненными спазмами и другими характерными симптомами.
- В период подготовки пациента к аппаратным обследованиям органов пищеварительной системы (ультразвуковое, эндоскопическое и другие виды);
- В случае функциональной диареи.
- Можно назначать в случае послеоперационных осложнений, в частности, при кишечной непроходимости, вызванной параличом мускулатуры кишечника.
Противопоказания к приёму
Лекарственное средство противопоказано к приёму против диареи и жидкого стула при следующих состояниях:
- Первые четыре месяца вынашивания плода и период грудного кормления.
- Дети, не достигшие трёх лет.
- При выявлении индивидуальной чувствительности к тримебутину.
- Недостаточность лактазы или непереносимость галактозы, поскольку одним из вспомогательных компонентов лекарства выступает лактоза.
Приём повышенной дозы Тримедата против поноса или жидкого стула приводит к усилению возможных побочных эффектов. Лечение в таком случае симптоматическое, направленное на купирование острых проявлений. Специфического противоядия на текущий момент ещё не существует.
Способ применения и дозировка
Таблетки запивают водой, глотают целыми, не разжёвывая. Воду лучше пить без газа, не заменять чаем или прочими горячими напитками.
Взрослым и детям, достигшим 12 лет, при лечении поноса, вызванного нарушением перистальтики, показана суточная норма до 600 мг активного компонента, которые делятся на 3 приёма. Лечебный курс длится, пока не достигается устойчивый эффект.
После завершения курса терапии СРК, которому сопутствовали понос, кишечная колика, боль в желудке, назначают профилактический курс, с целью предупреждения рецидива. Суточная доза в таком случае составляет 300 мг тримебутина. Длительность терапии может варьироваться от трёх до четырёх месяцев.
Принимать лекарство до еды или после, зависит от того, с какой целью это делается. Во время курса лечения препарат оптимально принимать за четверть часа до еды. Когда это невозможно, допустимо выпить таблетку в течение получаса после употребления пищи. Если же спастические боли возникли внезапно, то разрешено принять таблетку сразу, для уменьшения болевых ощущений.
В период приёма лекарства, как средства против СРК, желательно проконсультироваться с врачом по вопросу назначения соответствующей диеты.
Тримедат при запоре
СРК способен проявляться не только поносом, но и обратным явлением - запором. В таком случае назначают комплексное лечение, которое включает:
- Строгую диету.
- Приём препаратов для нормализации кишечной микрофлоры.
- Приём Тримедата, направленный на восстановление нормальной моторики кишечника. Для этого взрослым назначают по одной таблетке с дозой 200 мг трижды в день за полчаса до приёма пищи. Длительность терапии составляет до одного месяца. За этим следует курс поддерживающей терапии, предполагающий приём 100 мг (половинка таблетки либо таблетки с меньшей дозировкой) тримебутина с той же частотой на протяжении трёх месяцев.
Применение в детском возрасте
Следуюет соблюдать правила:
- Детям до трёхлетнего возраста препарат против поноса и других проявлений пищеварительных расстройств не назначается.
- Пациентам возрастной категории с 3 до 5 лет показана суточная норма в 75 мг активного вещества в три приёма (четверть 100 мг таблетки за один раз).
- Детям в возрасте с 5и до 12и лет при появлении жидкого стула или поноса назначают по 50 мг в каждый приём. Суточная норма составляет 150 мг.
- Пациенты в возрастной категории от 12 лет принимают стандартную взрослую дозировку.
Беременность и грудное кормление
Подтверждённая клиническими исследованиями информация о безопасности приёма в первом триместре беременности отсутствует. Но во время экспериментальных исследований не зафиксированы данные о влиянии Тримедата на возникновение врождённых уродств и аномалий плода. Потому, обычно приём описываемого средства не назначают женщинам на первых месяцах беременности и во время кормления младенца грудным молоком. Решение о целесообразности приёма Тримедата для лечения причин, вызывающих жидкий стул и диарею, определяет врач.
Побочные действия
Приём лекарства в соответствии с инструкцией по применению редко провоцирует возникновение побочных явлений. Но зафиксированы единичные случаи возникновения таких негативных эффектов:
- Аллергические кожные проявления;
- Проявление беспричинного возбуждения, беспокойства;
- Сбои в менструальном цикле;
- Снижение слуха.
Данные о влиянии на скорость реакции и способность управлять автомобилем и прочими механизмами не описаны. Отсутствует информация и о взаимодействии с прочими лекарственными препаратами.
Цена препарата в аптеках России
Стоимость Тримедата в Москве колеблется в зависимости от аптеки от 218 до 270 рублей за 10 единиц со 100 мг активного компонента. Пачка из 30 таблеток по 200 мг будет стоить от 400 до 450 рублей.
Сколько стоит Тримедат в других регионах России? Цена за 10 единиц со 100 мг действующего компонента:
- Санкт-Петербург - от 197 до 316 рублей;
- Краснодар - от 179 до 240 рублей;
- Ростов-на-Дону - от 176 до 230 рублей;
- Екатеринбург - от 178 до 240 рублей;
- Иркутск - от 197 до 391 рублей;
- Омск - от 220 до 445 рублей.
Аналоги
Абсолютным аналогом Тримедата выступает Необутин. В нём содержится те же действующее и вспомогательные вещества. Выпускается в таблетках с той же дозировкой, что и Тримедат, фасуется в блистеры по 10, 15, 20 и 30 единиц в каждый. Стоимость 30 таблеток с дозой в 200 мг колеблется от 350 до 500 рублей.
По терапевтическому эффекту схожи более дешёвые препараты: Но-шпа (дротаверин), Папазол, Папаверин. А также Бетамакс, Ирмалакс, Спаковин. Они снимают спазмы, провоцирующие понос и кишечные боли. Тем, кто не доверяет традиционной медицине, можно попробовать применять гомеопатический спазмолитик Иберогаст.
Дюспаталин или Тримедат что лучше?
Эти два препарата оказывают схожее воздействие на гладкую мускулатуру кишечника. В них содержатся разные действующие вещества, потому при лечении причин, вызывающих понос, один препарат можно заменить другим при высокой чувствительности к одной из составляющих. Но важно обратить внимание, что спектр действия Тримедата несколько шире, он воздействует на весь кишечник, в то время как Дюспаталин активно работает только в толстой кишке. Отвечая на вопрос, Дюспаталин или Тримедат, что лучше, важно учитывать индивидуальные качества собственного организма. Иногда врачи прописывают эти средства для купирования поноса на выбор, предлагая пациенту попробовать оба лекарства и оценить результат.
И вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, тальк, стеарат магния.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетированном виде, в упаковке по 10, 20, 30 штук.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик , регулирующий моторику пищеварительной системы . Активное вещество воздействует на энкефалинергическую систему кишечника, регулирует перистальтику . Тримебутин оказывает спазмолитическое воздействие при гиперкинезе гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, а при гипокинетических состояниях стимулирует работу кишечника.
Лекарственное средство усиливает перистальтику и способствует опорожнению желудка , уменьшает давление на пищеводный сфинктер , действует на всем протяжении кишечника, усиливает ответную реакцию гладкомышечной ткани толстого кишечника на различные пищевые раздражители.
Автор-составитель: - врач, медицинский журналист Специальность: Кардиология, Функциональная диагностика, ОториноларингологияОбразование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация».
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тримедат обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.Майя | 12:40 | 10.08.2018
У меня колит был, хотя я боли долго терпела и не шла к врачу. Где мой ум был? Не знаю... Курс Тримедата пропила и забыла про боли и дискомфорт в животе. И почему сразу не пойти и не решить этот вопрос? Не повторяйте моих ошибок!
Глаша | 18:46 | 28.04.2018
Хорошие таблетки. Я их в отпуск беру постоянно, чтоб не испортить его. В обычной жизни я придерживаюсь правильного питания, а в поездках, особенно в других странах позволяю себе слабину, а где-то экзотические блюда ем, ну и бывают потом неприятности с желудком. А тримедат их все решает. Удобно, что пить разные средства не надо, хватает его одного, чтоб спокойно отдыхать.
Марина | 13:27 | 10.04.2018
Мне помог Тримедат, хорошие таблетки и недорогие. Теперь никаких намеков на запор.
Дарья Устинова | 12:18 | 19.01.2018
Я со своей работой питаюсь нормально один раз в день, а так-то перекусы, то вообще поесть не успеваю, и как результат желудок сюрпризы подкидывает. По врачам ходить некогда, посоветовался с фармацевтом, она порекомендовала пропить тримедат как в инструкции сказано. Сделал. Помогло. Думаю, если опять сюрпризы будут от желудка или кишечника еще курс пропью, это лучше, чем попадать в обществе в неудобное положение.
Ольга | 21:39 | 02.08.2017
Раньше не знала об этом препарате, но столкнувшись со спазмами и подташниванием, пошла к врачу, но на гастроскопии ничего серьезного не нашли, но сказали беречься, так как есть раздражение. Прописали мне диету и тримедат. Через неделю уже не было никаких проблем, но было велено провести курс и я его пропила до 30 дней, 3 пачки. Все теперь в норме.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тримедат . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тримедата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тримедата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и других диспепсических расстройств при спазмах и синдроме раздраженного кишечника (СРК) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Частотность приема препарата (до или после еды).
Тримедат - регулятор моторики ЖКТ. Тримебутин (действующее вещество препарата Тримедат), действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических.
Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.
Тримедат восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Состав
Тримебутина малеат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Тримедат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 4-6%. Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.).
Показания
Нарушения моторики ЖКТ при следующих функциональных заболеваниях и состояниях:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота);
- синдром раздраженного кишечника (СРК), проявляющийся болями, коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором;
- послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;
- подготовка к рентгенологическому/эндоскопическому исследованию ЖКТ;
- диспептические расстройства у детей, связанные с нарушением моторики ЖКТ.
Формы выпуска
Таблетки 100 мг и 200 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза в сутки за 15 минут до еды. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 50 мг 3 раза в сутки, детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза в сутки.
Побочное действие
- кожные реакции.
Противопоказания
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.
Применение у детей
Препарат в виде таблеток не назначают детям в возрасте до 3 лет
Особые указания
Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.
Аналоги лекарственного препарата Тримедат
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Тримебутина малеат.
Аналоги по лекарственному эффекту (средства для лечения синдрома раздраженного кишечника):
- Бактистатин;
- Бетамакс;
- Галидор;
- Дюспаталин;
- Ирмалакс (пищевые волокна с витамином C и вкусом цитрусовых);
- Метеоспазмил;
- Мукофальк;
- Неоинтестопан;
- Но шпа;
- Но шпа форте;
- Ново Пассит;
- Папаверин;
- Платифиллин;
- Спазмонет;
- Спазмонет форте;
- Спаковин;
- Эглек;
- Энтеросан.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Применение тримедата при панкреатите продиктовано его щадящим влиянием на работу поджелудочной железы и способностью избирательно воздействовать на моторную функцию ЖКТ, расслабляя спазмированные мышцы или тонизируя их при гипотонии. Тримедат – это миотропный спазмолитик, основным действующим веществом которого является тримебутин.
Состав и фармакокинетика препарата
Тримедат часто применяют для купирования симптоматики заболеваний ЖКТ. Препарат обнаруживает наибольшую концентрацию через 0,5-1,5 часа после приема средства. За это время он всасывается в кишечнике и проникает в кровь. Большая часть препарата выводится в первые сутки с мочой. При этом он не обладает кумулятивной способностью и не проявляет токсического воздействия на почки, поэтому средство может применяться длительно.
Тримебутин способен регулировать перистальтику ЖКТ, изолированно воздействуя на энкефалинергическую систему. При гипотонии кишечника он стимулирует его работу, а при гиперкинетических состояниях он эффективно снимает спазмы кишечных стенок и расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ.
При недостаточной секреторной активности поджелудочной железы нередки ситуации, когда усвоение пищи замедляется и она застаивается в желудке. Такие явления снижают моторную активность кишечника и приводят к росту патогенной флоры в нем. В подобных случаях гастроэнтерологи обычно рекомендуют принимать Тримедат.
Он оказывает необходимое воздействие, значительно улучшающее состояние пациента:
- избавляет от боли и дискомфорта в животе, устраняет спазмы и вздутие;
- улучшает кишечную перистальтику при наличии проблем со стулом;
- устраняет нарушения моторики сфинктера Одди и билиарного тракта, ликвидирует застойные явления в ЖКТ;
- улучшает транспортировку пищевых масс;
- облегчает состояние пациента при послеоперационной непроходимости кишечника.
Благодаря такому действию препарата на ЖКТ, он может помогать при следующей симптоматике:
- неустойчивый стул;
- чувство тяжести в желудке;
- тошнота или рвотные позывы;
- дискомфорт под левым ребром или верхней части живота;
Тримедат широко используется как в лечебных, так и в диагностических целях. Его используют для подготовки пациента к диагностическим мероприятиям по исследованию брюшной полости (эндоскопия, рентген).
Показания к применению
Обычно причиной для назначения препаратов с тримебутином являются патологии ЖКТ, связанные с функциональными расстройствами.
Препарат применяется при многих заболеваниях пищеварительной системы в качестве симптоматического средства и для улучшения процесса переваривания пищи.
- неустойчивый стул;
- рефлюкс-эзофагит;
- тошнота и рвота;
- дискомфорт и спазмы;
- застойные явления в ЖКТ;
- снижение кишечной перистальтики;
- кишечная непроходимость после хирургического вмешательства;
- метеоризм и повышенное газообразование;
- застой панкреатического сока и желчи.
Благодаря тому, что препарат устраняет застойные явления и чувство распирания в желудке, снимает тошноту и улучшает моторные функции кишечника, его довольно часто применяют при воспалении поджелудочной железы. Кроме того, Тримедат иногда включают в состав подготовительных мероприятий перед диагностическими процедурами.
Нежелательные явления и противопоказания
Препарат полностью противопоказан при следующих состояниях:
- в первом триместре вынашивания ребенка;
- при индивидуальной непереносимости к составляющим препарата;
- во время лактации (требуется отмена);
- в раннем детском возрасте (до 3 лет).
При полном соблюдении рекомендаций, указанных в инструкции к препарату, и назначений врача лекарственное средство редко обнаруживает нежелательные эффекты. Даже если побочные явления и возникают, обычно они имеют слабовыраженный характер и устраняются самопроизвольно.
К нежелательным эффектам при употреблении Тримедата относятся аллергические кожные проявления, возникающие из-за повышенной чувствительности к составляющим препарата.
Очень редко средство может вызывать появление следующих патологических проявлений:
- преходящего снижения слуха;
- кожных высыпаний;
- чувства беспричинной тревоги;
- сбои менструального цикла;
- расстройство органов ЖКТ при лактозной непереносимости;
- нарушение сердечного ритма.
Эти проявления проходят самостоятельно после прекращения употребления лекарства. Уменьшить выраженность аллергических проявлений можно методом последовательного снижения дозы препарата. Это дает возможность продолжать дальнейшее лечение при помощи препарата Тримедат. В случае существенного ухудшения состояния пациента применение средства полностью исключается.
Дозировка и правила приема
Препарат Тримедат имеет разные формы выпуска (100 и 200 мг). Для обеспечения комплексного воздействия при панкреатите необходимо принимать препарат в сочетании с другими средствами, улучшающими работу железы. Схему и длительность терапии определяет гастроэнтеролог.
В лечении детей приняты следующие максимальные суточные дозировки:
- ребенку от 3 до 5 лет – 75 мг в один прием;
- детям от 6 до 12 лет – 150 мг;
- подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам можно принимать до 300–600 мг.
Нельзя превышать указанную дозировку, если не было никаких указаний со стороны врача. Осторожно применять при СРК. Сведений о передозировке лекарственного препарата не имеется, но лучше в этом случае обратиться в медицинское учреждение.
Пить Тримедат следует трижды в сутки перед принятием пищи, запивая водой. Нежелательно использовать для этих целей молоко, чай или сок. В некоторых случаях может понадобиться дополнительный курс терапии для поддержания адекватной работы ЖКТ. Обычно назначается препарат в половинной дозировке в течение 1–3 месяцев, в зависимости от диагноза и указаний специалиста.
Аналоги и совместимость с препаратами
Тримедат хорошо сочетается практически с любыми средствами, не проявляя никакого специфического взаимодействия. Эта особенность препарата дает возможность использовать его в комплексной терапии многих заболеваний, сопровождающихся нарушением функций пищеварительной системы.
При заболевании поджелудочной железы, а также многих других схожих по симптоматике заболеваниях ЖКТ, разрешается использовать аналоги Тримедата. Они также содержат тримебутин, но его концентрация может быть выше или ниже, к тому же возможно присутствие в нем дополнительных компонентов.
Аналогами Тримедата являются следующие препараты:
- Дебридат;
- Необутин;
- Тримедат Валента;
- Тримебутина малеат;
- Тримебутин;
- Трибудат.
Препаратами схожего действия (совпадения по коду АТХ 4 уровня) являются Дюспаталин, Меверин, Ниаспам, Апрофен.
Тримедат имеет форму выпуска в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения и порошка для суспензий. Дебридат содержит тримебутин в виде порошка для разведения суспензии, что удобно в детской терапии. Суспензии разрешено применять для лечения детей начиная с полугодовалого возраста.
В тяжелых случаях поможет инфузионная терапия. Вводить препарат в виде инъекций следует внутривенно медленно (до нескольких минут). В период лечения недопустимо употребление спиртосодержащих напитков, это замедлит лечение и негативно отразится на состоянии здоровья пациента.
В целом препарат Тримедат хорошо проявил себя в лечении патологий ЖКТ и в комплексной терапии панкреатита в частности. Фармакологическое средство восстанавливает моторику органов ЖКТ и ускоряет процесс выздоровления. Тримедат эффективно устраняет симптомы заболевания, обнаруживает прекрасную сочетаемость с другими фармакологическими средствами и практически не вызывает нежелательных эффектов.
Активное вещество препарата Тримедат - тримебутина малеат.Международное непатентованное название : тримебутин (англ. trimebutine ).
На российском фармацевтическом рынке препарат выпускается фирмой ОАО «Валента Фармацевтика».
Первоначально лекарство было зарегистрировано в 2007 году под названием «Тримедат» и выпускалось российской компанией из готовой лекарственной формы иностранного производства (Дэ Хан Нью Фарм Ко.Лтд, Корея).
В 2014 году препарат был зарегистрирован в России ОАО «Валента Фармацевтика» как «Тримедат Валента» . На данный момент все стадии производства, включая производство готовой лекарственной формы,- российские.
Как и «Тримедат», «Тримедат Валента» выпускается в виде таблеток белого цвета с содержанием действующего вещества тримебутина малеата 100 мг и 200 мг .
Имеются некоторые отличия во внешнем виде таблеток. Корейские таблетки были отмечены выдавленными буквенными и геометрическими символами, различными для дозировок 100 и 200 мг. Тримедат отечественного производства выполнен в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток с фаской и двумя пересекающимися рисками на одной стороне для дозировки 100 мг, с фаской и риской на одной стороне для дозировки 200 мг.
Отличается и состав вспомогательных веществ , входящих в состав таблеток «Тримедат» и «Тримедат Валента». Кроме лактозы моногидрата, крахмала (кукурузного и картофельного соответственно), кремния диоксида коллоидного, магния стеарата и талька, в таблетки российского производства входит повидон (улучшает растворение и биодоступность лекарственных веществ).
Показания к применению Тримедатa
В инструкции к препарату Тримедат Валента рекомендован для лечения синдрома раздраженного кишечника и послеоперационной паралитической кишечной непроходимости.В инструкции к предыдущей версии препарата, получившей разрешение к распространению на территории РФ (Тримедат ), кроме упомянутых выше назначений, указаны:
- моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе , нарушения пищеварения, тошнота , рвота)
- подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта
Тримедат и моторика желудочно-кишечного тракта
Тримебутин регулирует перистальтику кишечника путем воздействия на его энкефалинергическую систему. Препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему. Являясь агонистом периферических опиатных рецепторов различных типов (δ-, μ- и k-), расположенных на нейронах энтеральной нервной системы и на клетках гладкой мускулатуры на всем протяжении ЖКТ, он оказывает стимулирующее воздействие при гипокинетических состояниях последней и действует как спазмолитик при ее избыточном тонусе. Тримедат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. На рисунках, приведенных ниже, показано изменение параметров моторики ЖКТ на фоне лечения ГЭРБ у детей препаратом Тримедат. Для оценки характера моторики ЖКТ применялся метод периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) (). Отмечено не только приближение базальных показателей к норме, но и восстановление постпрандиальной реакции.Примечание для рис. 1, 2: А - до приема пищи, Б - после приема пищи
Рис. 1. Динамика показателей относительной электрической активности (Pi/Ps) у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения
Рис. 2. Динамика показателей коэффициента ритмичности у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом до и после приема пищи в ходе лечения. *Р<0,05
Тримебутин нормализует висцеральную чувствительность и, таким образом, оказывает анальгетическое действие при абдоминальном болевом синдроме.
Тримебутин влияет на гуморальную регуляцию моторики ЖКТ, повышая секрецию мотилина и снижая уровни гастрина , глюкагона, панкреатического полипептида, инсулина и вазоактивного интестинального пептида (Акопян А.Н., Бельмер С.В., Выхристюк О.Ф. и др. со ссылкой на Delvaux M., Wingate D. ).
Порядок применения и дозировка препарата Тримедат
Таблетки Тримедата принимают внутрь. Взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 мг 3 раза в сутки. Для лечения синдрома раздраженного кишечника в период обострения назначают 600 мг Тримедата в сутки в течение 4-х недель. Для предупреждения рецидива заболевания рекомендован дальнейший приём препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям 3-5 лет Тримедат назначают по 25 мг 3 раза в сутки, детям 5-12 лет - по 50 мг 3 раза в сутки.
Противопоказания к применению Тримедата
Повышенная чувствительность к тримебутину малеату и другим компонентам, входящим состав препарата.Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Детский возраст до 3 лет - для лекарственных форм Тримедата Валента; детский возраст до 12 лет - для лекарственных форм Тримедата.
Беременность.
Применение Тримедата в периоды беременности и лактации
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности Тримедата. Однако в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано. Также не рекомендуется назначать Тримедат в период лактации из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения в этот период. В случае необходимости применения Тримедата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия Тримедата
Во время лечения препаратом возможно проявление следующих побочных эффектов:- со стороны пищеварительной системы - сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения,