Анамнез у гінекологічному обстеженні

Організація обстеження, лікування та реабілітації жінок у гінекологічних стаціонарахпередбачає:

• Збір та аналіз інформації про стан здоров'я жінок.
• Підготовка хворий до лабораторних, інструментальних та інших методів дослідження.
• Складання плану сестринського спостереженняза хворим (сестринський процес) з урахуванням віку, типу вищої нервової діяльності, статури та психосоматичного стану.
• Рання діагностика погіршення загального соматичного стану та діагностика невідкладних станіву гінекології.
• Надання першої медичної допомоги.
• Організація сестринського доглядупри гінекологічних захворюваннях та станах, пов'язаних з вагітністю.
• Володіння спеціальними акушерськими та гінекологічними маніпуляціями.
• Вирішення психо-соціальних проблем пацієнтки.

Мета І етапу сестринського процесу- Забезпечення індивідуального підходу та надання хворої найбільш повної та всебічної допомоги.

• Починається цей етап зі збору інформації про стан здоров'я пацієнтки із наступним заповненням сестринської історії хвороби.
• Збір інформації необхідний виявлення проблем пацієнтки і проводиться за певним планом. Опитування та правильна оцінка отриманих даних у багатьох випадках дозволяють поставити попередній діагноз, надати першу долікарську допомогу.
• На І етапі сестринського процесу медсестра повинна зібрати, об'єднати та оцінити інформацію про пацієнтку, і таким чином визначити її потреби в сестринському догляді.
• Наскільки вміло медсестра зможе привернути хвору до необхідної розмови, настільки буде отримано повноцінну інформацію. на даному етапіна медсестру покладено обов'язки щодо організації необхідного дослідження та підготовки хворої до обстеження.

Інформована згода пацієнта на обстеження

• Будь-яке медичне обстеженнята втручання проводиться лише за попередньою згодою хворого.
• Хворого необхідно повідомити про необхідність обстеження, перерахувати передбачувані методи діагностики та оформити письмове поінформована згодапацієнта на обстеження.

Загальні відомості про хворого

• паспортні дані,
• вік,
• місце проживання,
• професія,
• наявність (відсутність) направлення до стаціонару,
• страховий поліс.

Скарги та їх характеристика

• болі;
• білі;
• кровотечі;
• порушення менструальної функції;
• порушення репродуктивної функції;
• генітальний свербіж;
• сексуальні розлади;
• порушення функції суміжних органів ( сечового міхурата прямий кишки);
• скарги, пов'язані з супутньою соматичною патологією: головний біль, високий артеріальний тиск та ін;
• оцінка психоемоційного стану;
• наявність стресових факторів(хронічних, гострих)

Історія справжнього захворювання (Anamnesis morbi)

З'ясування:

• початку цього захворювання;
• тривалість його розвитку;
• динаміки симптомів;
• лікувальних заходів, що проводяться раніше; ефект від них;
• місця проведення обстежень, лікування та реабілітації щодо цього захворювання;
• ким направлена ​​хвора до лікувального закладу

Історія життя(Anamnesis vitae)

• — спадкові фактори,
• - Шкідливі звички,
• — алергічні реакції,
• — перенесені захворювання,
• - травми, операції,
• - Переливання крові та кровозамінників

Гінекологічний анамнез

• менструальна функція,
• статева функція,
• методи контрацепції,
• репродуктивна функція (кількість пологів, абортів, викиднів, позаматкових вагітностей, безпліддя в анамнезі, кесарів розтин, звичне невиношування),
• перенесені раніше акушерсько-гінекологічнізахворювання та операції з деталізацією їх перебігу, методів лікування (в т.ч. гормональних) та наслідків.

Після збирання анамнезу переходять до об'єктивному обстеженнюпацієнтки.

(Поки що оцінок немає)

І хоча це поняття не отримало офіційного визнання у медичних довідниках, де є поняття спадкового анамнезу, професійного, соціального та епідеміологічного, жоден лікар-акушер не заперечуватиме значущість ОАА.

Що відносять до обтяженого акушерського анамнезу? Якщо у жінки в минулому були штучні пологи, одноразові або багаторазові аборти, викидні, аномалії прикріплення плаценти та її передчасне відшарування, були травмовані родові шляхи, є спайки на маткових трубах, рубці на матці, була загроза розриву матки, від природи анатомічно вузький таз, була асфіксія плода (при обмотуванні пуповини навколо шиї) або пологи закінчувалися мертвінням, - це впливає на наступні вагітності та їх результат. Також на акушерський анамнезвпливає перинатальна смертність дітей, що народилися у жінки, стан попередніх дітей після народження, родові травмидітей та наявність у них вроджених вад і патологій.

Усі ці особливості мають бути враховані у тому, щоб максимально знизити розвиток патологій в наступного плода. Якщо розглядається питання про кесарів розтин, то доводи лікаря мають бути підкріплені, наприклад, рентгенографією плода.

Своєчасне з'ясування причин мертвонародження та дитячої смертності у перинатальному періодінадає позитивний впливна ведення інших вагітностей та пологів. Часто мертвіння та вроджені вадимають відразу кілька причин: наприклад, внутрішньочерепна травмапри народженні великого плодуу жінки з анатомічно вузьким тазом, несумісність матері та дитини за резус-фактором, пологи в зрілому віціза наявності гемолітичної хворобиновонароджених (несумісність крові матері та дитини за антитілами).

Жінки з діагнозом «обтяжений акушерський анамнез» (ОАА) у Росії

Число жінок у Росії з діагнозом ОАА становить близько 80%, причому, кількість це рік у рік не зменшується і тримається на одному рівні. На цьому фоні частота загрози переривання вагітності також залишається високою. Кожна четверта жінка по кілька разів протягом всієї вагітності проходить курс лікування. акушерському стаціонарі.

Хронічна гіпоксія плодадіагностується практично у всіх хворих на вагітних. Цей стан пов'язаний з тим, що кисень надходить до плоду у менших кількостях або не надходить взагалі. В результаті в організмі плода накопичується вуглекислота та недоокислені продукти обміну.

У обтяженому акушерському анамнезі існує термін « невиношування вагітності». Їм позначають мимовільне перериваннявагітності терміном до 37 тижнів. Частота виникнення цієї патології може досягати у першому триместрі до 50%, у другому – до 20%, у третьому – до 30%.

Невиношування вагітності в термін від зачаття до 22 тижнів називається мимовільним викиднем. Передчасні пологипозначають народження незрілої, але життєздатної дитини масою до 2.5 кг і зростанням до 45 см. Фактори, що впливають на невиношування вагітності, можна розділити на кілька груп.

Соціально-біологічні фактори

До них відносять низьке соціально-економічне становище, низький дохід, низький рівеньосвіти, недостатнє харчування, роботу, пов'язану з фізичними навантаженнямита стресом.

Дані акушерсько-гінекологічного аналізу

Вік породіллі молодше 16 і старше 30 років (це відноситься до матері, що першородить), обтяжений акушерський анамнез.

Наявність захворювань

Захворювання серцево-судинної системи, бронхіальна астма, артеріальна гіпертензія, захворювання нирок, тривале куріння, а також вживання алкоголю та наркотичних речовин.

Ускладнення поточної вагітності

Тазова старанність плоду, внутрішньоматкова інфекція, внутрішньоутробне інфікування плода, сильні токсикози першого триместру, пізні токсикози, відшарування плаценти.

Дані анамнезу становлять основу обстеження пацієнток із порушеннями менструально-репродуктивної функції.

Скарги найчастіше стосуються порушень менструального циклу на кшталт рідкісних менструацій чи його відсутності, на кшталт міжменструальних кров'янистих виділень, і навіть виділень до чи після менструації. Частою скаргою є болі, пов'язані з менструаціями або які виникають поза зв'язком з циклом, а також невиношування вагітності або безпліддя. Нерідко пацієнтки пред'являють скарги на посилене зростання волосся, збільшення у вазі, що передує чи збігається з порушеннями менструального циклу.

Вислухавши скарги хворий, лікар уточнює моменти, про які пацієнтка могла і не сказати. При ендокринних порушеннях необхідно знати час початку порушення, зв'язок з іншими захворюваннями, оперативними втручаннями, стресовими ситуаціями, зміною місця проживання, початком статевого життя або прийомом лікарських препаратів. При больовому синдромі враховуються можливі його причини та час початку: з періоду менархе, після перенесених генітальних інфекцій, абортів, мимовільних викиднів та пологів, що особливо протікали з ускладненнями. Причину больового синдромуне завжди вдається уточнити.

При порушенні менструального циклу на кшталт вторинної аменореї передусім виключається наявність вагітності чи трофобластической хвороби. Уточнюється виникнення аменореї після фізичного навантаження або різкого зниженняваги, що є свідченням порушення функції гіпоталамічних структур. Поява убогих кров'янистих виділень чи припинення менструацій після переривання вагітності чи пологів вказує на маточну формуаменореї, обумовлену ураженням функціонального шару ендометрію від незначних внутрішньоматкових синехій до повної облітерації порожнини матки. Відсутність спонтанних менструацій виникає і за гіпоестрогенії різного генезу.

За наявності скарг на виділення з молочних залоз молозива уточнюються причини та час появи даного симптому, та його зв'язок з характером зміни менструального циклу, що у ряді випадків вказує на таке порушення, як гіперпролактинемія.

Якщо пацієнтка подає скарги на посилене зростання волосся на обличчі і тілі, слід уточнити причини даного порушення, час його появи, а також зв'язок з порушенням менструального циклу або збільшення ваги.

Нерідко єдиною скаргою хворий є безпліддя; при цьому уточнюється наявність або відсутність порушення менструального циклу, наявність вагітностей в анамнезі та їх результати, кількість та тривалість шлюбів.

Звертається увага на симптоми, характерні для низки ендокринопатій: головний біль, стомлюваність, серцебиття, підвищену пітливістьзниження лібідо і т.д.

Наступним етапом збору анамнезу є з'ясування умов праці, наявності професійних шкідливостей та шкідливих звичок, які могли б бути причиною ендокринних порушеньта подальшого порушення циклу (куріння, зловживання алкоголем чи наркотиками, лікування у невропатолога чи психіатра, прийом лікарських препаратів).

Спадкова схильність має значення у разі виникнення ряду гінекологічних захворювань: безпліддя, синдром полікістозних яєчників, ендометріоз, міома матки, гірсутизм, порушення менструального циклу. При вирішенні питання щодо подальшого обстеження хворих має значення наявність по лінії батька чи матері нервово-психічних захворювань, ендокринної патології (цукровий діабет, захворювання надниркових залоз та щитовидної залози), доброякісних та злоякісних пухлин, порушення жирового обміну, серцево-судинних захворюваньі т.д.

Вивчення соматичного анамнезу включає дитячі інфекції та екстрагенітальні захворювання, а також оперативні втручання. Особливо важливо враховувати захворювання в період статевого дозрівання дівчинки, які нерідко спричиняють порушення нейроендокринної регуляції та менструальної функції у дитинстві. Відзначено певну роль тонзиліту, ревматизму, захворювання нирок, печінки, перенесених оперативних втручань на молочних залозах та органах. черевної порожнини. Безпосередній зв'язок порушення менструального циклу з соматичними захворюваннямивиявлено у пацієнток з такою патологією, як порушення функції надниркових залоз та щитовидної залози. Припинення менструацій нерідко передують стресові ситуації, пов'язані з іспитами, смертю рідних та близьких, з розлученням.

Аналіз менструальної та репродуктивної функцій включає час встановлення першої менструації, характер становлення менструального циклу та його особливості протягом життя жінки і при зверненні до лікаря. Так, затримка першої менструації може у майбутньому поєднуватися з порушенням встановлення регулярного менструального циклу, свідчаючи про різні рівні ураження гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи. Наявність дисфункціональних маткових кровотечза типом менометрорагії або мізерних кров'янистих виділень до і після менструації може бути наслідком поліпів, гіперплазії ендометрію, ендометриту або аденоміозу. Болі до і в перші дні менструацій найчастіше вказують на наявність генітального ендометріозу, а в тому випадку, коли вони з'являються поза циклом – на запальний процес геніталій чи захворювання шлунково-кишкового тракту. Контактні кров'янисті виділеннядозволяють запідозрити патологію шийки матки та цервікального каналу(ендоцервіцит, ерозію, поліпи цервікального каналу, кольпіт).

Анамнез репродуктивної функції включає дані про вагітності, що закінчилися абортами, пологами, мимовільними викиднями. Уточнюється їх кількість, особливості перебігу вагітностей, особливості оперативних втручань і характер ускладнень, що виникли після них ( запальні процеси, кровотечі). Ці дані часто дозволяють пояснити причину виникнення вторинної безплідностіабо аменореї в результаті патологічних зміну порожнині матки (синдром Ашермана) та у придатках (трубно-перитонеальна патологія).

У хворих з безпліддям уточнюється його тривалість, кількість шлюбів та поєднання з іншими порушеннями менструального циклу.

Гінекологічні захворювання. У хронологічному порядкууточнюються всі перенесені захворювання, оперативні втручання на геніталіях, діагностичні та лікувальні процедури(біопсія шийки матки, діагностичні вишкрібання, гістеросальпінгографія, гідротубації, методи лікування патології шийки матки і т.д.). Відомо, що порушення менструальної та репродуктивної функції нерідко виникає після інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), абортів та мимовільних викиднів. Близько 60% спайкових процесіву малому тазі виникають після різних гінекологічних операцій.

Лікарський анамнез має велике значення. В даний час описані різні групилікарських препаратів, що впливають на різні рівні нейроендокринної системи. Це нейролептики, психотропні препарати, гормональні засоби, зокрема естрогени. Слід враховувати препарати, прийом яких у пацієнтки виникали побічні чи алергічні реакції.

Є сукупністю даних, що включає в себе широке коло факторів, що співвідносяться зі станом репродуктивної та статевої системи. жіночого організму. Особлива увагапотрібно приділяти характеру статевої, менструальної, репродуктивної та секреторних функцій, також перенесеним у минулому захворюванням та різним хірургічним втручанням.

Проведення опитування

Під час проведення опитування пацієнтки необхідно організовувати його відповідно до наступної схеми:

• Паспортні дані хворий.
• Наявні скарги.
• Перенесені у минулому патології.
• Функціонування статевої системи.
• Функціонування сечовидільної системи та кишечника.
• Присутність больових відчуттівта їх характер.
• Історія формування справжньої патології.

Після завершення збору інформації для складання гінекологічного анамнезу лікар дає оцінку загальному станупацієнтки - вимірюється її артеріальний тискі визначається частота пульсу, потім організується огляд всього тіла, прослуховуються легені та серце тощо. Потім лікар переходить до дворучного обстеження та за показаннями використовуються інші діагностичні методи.

Це важливо!

У разі виникнення термінової необхідності хірургічного втручанняпри гострих станахспеціаліст часто позбавляється можливості провести додаткове дослідженняа також не може спостерігати повноцінну картину захворювання в динаміці. Велика увагаприділяється віку пацієнтки.

Роль менструального циклу в анамнезі

Основна та первинна ланка при зборі гінекологічного анамнезу - це оцінка функції менструації, яка згодом грає важливу рольдля діагностики захворювання

Під час проведення оцінки менструальної функції основним стає розгляд наступних моментов:

1. Початок першої менструації та її особливості.
2. Тривалість циклу менструації, і з якого моменту було встановлено регулярний цикл.
3. Тривалість та характер кровотечі при менструації, особливості та обсяг втрати крові.
4. Зміни циклу менструації після початку ведення статевого життя, пологів та абортів.
5. Дата перебігу останньої нормальної менструації.

Час початку менструації говорить про рівень розвитку статевої системи у дівчини — чи відбувається цей процес нормально або з відхиленнями. Наприклад, поява перших місячних у віці після 16 років і супутні болючі відчуття свідчать про інфантилізм статевої системи. На це вказує і час, який пішов на встановленні менструації – понад півроку. Одночасно слід враховувати спадкові чинники.

Перебіг менструального циклу та менструацій дають можливість фахівцеві зробити висновок про можливість наявності хвороб у пацієнтки. Як приклад гінекологічного анамнезу, якщо у хворої спостерігаються рясні та тривалі кровотечі, то це може говорити про розвиток запалень матки або порушення роботи яєчників, неправильне положенняматки та інших патологіях, які співвідносяться із застоєм крові у малому тазі. Щодо негінекологічних проблем, лікар може запідозрити інфекційні патології, порушення кровотоку чи гіповітаміноз

Відсутність менструації у жінки репродуктивного віку збільшує підозри лікаря на наявність полікістозу яєчників, нейроендокринних відхилень та інтоксикацій в організмі.

Іноді біль при менструації вважається наслідком інфантилізму статевої системи, неправильного розташування матки чи запалення статевих органів. Обтяжений гінекологічний анамнезвимагає проведення ретельнішого обстеження пацієнтки.

У зв'язку з перерахованими відхиленнями, можна зробити висновок, що дуже важливо при відвідуванні лікаря розповісти йому якомога більше інформації про цикл менструації. Комплексний підхіддо лікування патології допомагає діагностувати можливі відхиленняна ранніх етапахїх розвитку та зробити лікувальний процесмаксимально ефективним.

Основні складові анамнезу

Спеціальний гінекологічний анамнез є широким поняттямі є не тільки інформацією про менструальний цикл. Лікар при цьому повинен встановити особливості статевого життя жінки, а саме - повноцінність статевого потягу, тому що його зменшення або повна відсутністьв репродуктивному віціможе свідчити про анатомічні збої будови органів статевої системи та про деякі складні гінекологічні захворювання.

Це важливо!

Фахівець повинен уточнити у жінки, чи не буває порушень у процесі статевого акту, чи не викликає він болючих відчуттів. Також гінеколог приділяє увагу питанням контрацепції, яку використовують пацієнтка. Наприклад, внутрішньоматкові контрацептивиможуть провокувати біль при менструаціях, рясні кровотечіі т.п.

Інформація про раніше перенесені гінекологічні та венерологічні патологія, що отримується в процесі збору даних анамнезу, допомагає лікарю з'ясувати головну причинускарг. Ускладнений гінекологічний анамнез виникає і тоді, коли недоліковані в минулому захворювання проявляються через певний час.

Якщо лікар володіє інформацією про проблеми пацієнтки в минулому, то його не важко виявити це і за короткі термінирозробити відповідне лікування. При цьому пацієнтці необхідно суворо дотримуватись усіх рекомендацій та періодично відвідувати спеціаліста для проведення контрольного обстеження.

Вагітність - непростий період для багатьох жінок, пов'язаний з важким виношуванням, тривогами та хвилюваннями, нестійким емоційним станом. Крім того, нерідко лікарі лякають майбутню мамупоставленими їй діагнозами. В обмінних картах можна зустріти таку абревіатуру, як ОАА при вагітності. Що це таке та наскільки це страшно? Відповіді на ці запитання ви знайдете у статті.

ОАА при вагітності: розшифровка

Абревіатура "ОАА" означає "обтяжений акушерський анамнез". Давайте розберемо по поличках. Анамнез – це історія хвороби від її початку до звернення до лікаря. Але ж вагітність – це не хвороба, а стан. Тому в цій сфері акушерський анамнез – все, що взаємопов'язане з іншими вагітностями та їх перебігом. А що означає слово «обтяжений»? Раніше могли бути якісь які впливають на виношування майбутнього малюка та благополучне розродження.

Що стосується ОАА?

Ми трохи ознайомилися з поняттям ОАА під час вагітності. Розшифрування нам відоме, але ще не зовсім зрозуміле суть. Цей термін включає:

• аборти;
• невиношування вагітності;
• пологи, що відбулися раніше;
• народження дитини з різними вадами, гіпотрофією;
• мертвіння;
• раннє відшарування плаценти;
• аномалії прикріплення плаценти;
• травми пологових шляхів;
• спайки, рубці;
• вузькість таза;
• асфіксію плода;
• стан інших дітей після народження;
• вади та ускладнення вродженого характеру у попередніх дітей;
• інші ускладнення.

Ці фактори надають величезний впливпротягом наступних вагітностей та їх результат, тому повинні бути враховані лікарем, щоб знизити можливі ризикипо максимуму.

Є поняття, схоже на ОАА, - ОДА, що означає "обтяжений гінекологічний анамнез". До нього входить усе, що пов'язано зі здоров'ям жінки щодо гінекології: перебіг менструальних циклів, збої в них, перенесені статеві захворювання Поняття ОДА тісно взаємопов'язане з ОАА, тому нерідко їх називають загальними словами «обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез».

Потрібно відзначити, що діагноз ОАА при вагітності (що це ми пояснили вище) ставлять дуже багатьом жінкам. Так у Росії їх кількість становить приблизно 80 відсотків. Висока ймовірністьна жаль, нерідко.

Як мінімізувати ризики?

Так як ОАА безпосередньо пов'язаний зі станом здоров'я вагітної, то насамперед необхідно підготуватися до нового очікування дитини попередньо. Існує спеціальна прегравідарна підготовка для таких жінок, яку можна пройти і без ОАА, але в цьому випадку вона буде простішою.

ОАА при вагітності – що це та як мінімізувати ризики? При цьому діагнозі жінка обов'язково має пройти низку обстежень, а також профілактичних заходів:

• Обстежитись на інфекції, а при їх виявленні вилікуватися.
• Обстежити гормональний фонта його коригувати, якщо це необхідно.
• Лікування супутніх вагітностей захворювань різних системта безліч інших.

Завдяки таким методам суттєво знижується ризик можливого мимовільного переривання вагітності та зберігається здоров'я майбутньої матері.

Крім того, якщо жінка знає, що у неї є ОАА, то важливо якомога раніше стати на облік, оскільки втрачений час здатний вплинути на збереження життя дитини та правильний її розвиток.

Лікар повинен бути обізнаний про все те, що стосується здоров'я вагітної. Буває так, що жінка раніше перервала вагітність медикаментозним способомабо ж був викидень із якихось причин. У цьому випадку при новій вагітності ці фактори, можливо, як і раніше залишилися. Більше того, переривання вагітності завдає матці травми. Тому не можна виключати наявність та вплив подібних факторів на нову вагітність.

Також наявність ускладнень у попередніх вагітностях може бути пов'язана з тим, що у будові органів були особливості, які неможливо змінити.

Вживані заходи

У вас ОАА під час вагітності? Як лікувати? У цьому питанні потрібно повністю довіритися своєму лікарю і чітко дотримуватись його вказівок. Знаючи про те, що у вагітної в минулому був ОАА, фахівець має зробити необхідні заходидля профілактики можливих ускладнень. І тому робиться таке: визначається група ризику, вибираються індивідуальні заходидля супроводу вагітності. У деяких випадках, наприклад, жінку потрібно госпіталізувати у певний термін, коли є найбільша ймовірністьризиків. Крім того, жінок із ОАА найчастіше за два тижні до майбутніх пологів госпіталізують.

На жаль, багато жінок не повідомляють свого лікаря про те, що раніше було зроблено аборт або відбувся викидень. Фахівець, не знаючи про подібні явища, може недооцінити можливі ризики, і наслідки надалі будуть плачевними. Найкраще лікареві все повідомляти.

Кесарів розтин

Для жінок, які чекають на другу дитину, кесарів розтин при першій вагітності також є фактором ризику, оскільки після нього залишається рубець. Більше того, можливе, що може призвести до смерті і малюка, і його матері.

Після операцій на матці при наступних пологах показано кесарів розтин, бо в цьому випадку проходження дитини природним родовим шляхамризиковано. Протягом усієї вагітності фахівцями заповнюється обмінна карта, ретельно вивчається анамнез, історія хвороб, з'ясовується наявність несприятливої ​​спадковості. Всі ці відомості служать для ухвалення рішення про те, якими будуть пологи: природними або шляхом кесарева.

Нерідко друга вагітність може також завершитись трагічно, як і перша: внутрішньоутробною загибеллю дитини з якоїсь причини. Медичний персоналповинен виявити можливі події патологічні процесиі вжити всіх заходів для попередження трагічного результату. Для того, щоб уникнути можливих страшних наслідків, планувати вагітність необхідно наперед.

Здоров'я дитини та ОАА

У вас ОАА під час вагітності? Що це та як може вплинути на здоров'я дитини? Цей діагноз може вплинути і на стан здоров'я малюка. Наприклад, наявність інфекційних захворюваньстатевих шляхів, через які і було поставлено цей діагноз, може призвести до інфікування дитини під час пологів. Але якщо лікар - грамотний фахівець, то такого статися просто не може.

Також необхідно пам'ятати і про те, що на виношування дитини можуть вплинути і спадкові фактори. Вагітна, яка має такі захворювання, як гіпертонія, діабет, може передати їх своїй дочці, для якої вони стануть справжньою проблемоюу момент очікування своєї дитини.

А сам ОАА перестав бути спадковим. Однак нерідко спадкові захворюванняможуть виявитися саме в період очікування дитини. Тому на етапі планування вагітності потрібно добре знати детальну інформаціюпро здоров'я родичів Не заважає пройти генетичне обстеження.

Емоційний настрій

Жінки з ОАА при/під час вагітності належать до групи ризику ймовірних ускладненьу період виношування дитини та пологів. Але це не тільки з фізіологією. Такі жінки мають зовсім інший настрій на нову вагітність, ніж жінки, які мають сприятливий анамнез.

Таким вагітним необхідно обов'язково відвідувати різноманітні профілактичні та лікувальні заходи, що проводяться в жіночої консультаціїта стаціонарі.

Необхідно пам'ятати, що ОАА під час вагітності – це не вирок, а, швидше, вказівка ​​лікаря для вибору правильного шляхуНе потрібно лякатися, якщо в картці виявиться абревіатура ОАА. Цілком можливо, що жодних ускладнень у ході вагітності не буде. А ось у разі незнання лікаря про ОАА виникнення ризиків найбільш можливе.

У вас ОАА під час вагітності? Що це вам тепер відомо. А тепер не треба панікувати, краще прислухатися до деяких порад. Для правильного та повноцінного розвитку вагітності необхідно відвідувати консультації фахівців, виконувати всі запропоновані ними рекомендації та призначення, вести правильний образжиття. Важливо не пропускати призначені прийоми у лікаря, а також повідомляти йому правду всю потрібну інформаціюдля того, щоб майбутній малюкнародився здоровим.

Дуже багато залежить від самої матері, тому необхідно докласти всіх зусиль, щоб вагітність протікала легко, а майбутні пологи пройшли успішно.