☰

Біль у лівій китиці: зап'ястя, долоня, пальці руки. Біль у суглобах кистей рук: які можуть бути причини

Якщо вас мучать біль у кистях рук, то й спати вночі, і працювати вдень дуже проблематично. Вони можуть виникнути не тільки після удару, але і внаслідок деяких захворювань.

Різні захворювання викликають біль у кистях рук. Вони поділяються на дві групи: перша -

ушкодження руки (перелом, забій, вивих, розтяг). Друга група захворювань, у яких болить кисть руки, - патології суглобів, хрящів, кісток та його запалення. При таких неприємностях, як вивих, перелом, розтягнення виникають, крім болю в кисті руки, набряки, розтягування зв'язок, пухлини, деформація кісткової тканини. Характерні для таких травм гострі і гострі болі. При цьому кисть руки малорухлива. Неправильне лікування може спричинити нерухомість кисті.

При різкому згинанні руки або кисті можна розтягнути зв'язки або розірвати їх. Симптоми при цьому будуть схожими на ті, що виникають при забоях і переломах. Набрякає кисть зап'ястя, будь-який рух дається з болем. Щоб уникнути серйозних ускладнень, лікування слід починати негайно. У разі патології сухожиль кисті її рухи обмежені, часто виникають набряки, пухлини та різні болі. Стан людини помітно погіршиться, а лікування вимагатиме більше часу, якщо не вжити заходів відразу. Також запалення сухожиль можуть поширитися на різні ділянки руки і навіть на іншу руку: наприклад, якщо біль почався в кисті лівої руки, потім ви можете відчути, що у вас болить кисть правої руки теж.

Всі перелічені травми призводять до різних захворювань: тендиніту,

перитендініту, тунельного синдрому. Перитендиніт - захворювання, при якому запалюються променево-зап'ястковий суглоб і сухожилля кисті. Симптоми його такі: великий і вказівний палець, отже, і вся кисть руки важко рухаються через болі у них. Тендиніт - при цьому захворюванні сильно запалюються згиначі сухожиль, вони з'єднують із зап'ястям п'ясткові кістки. Найчастіше від цього захворювання страждають люди, які займаються ручною роботою, чи спортсмени. Слід якнайшвидше звернутися до лікаря навіть при незначних болях, оскільки згодом вони можуть перерости у гострі.

Синдром зап'ясткового каналу, або тунельний синдром – дуже тяжке захворювання. При ньому запалюється нерв у зап'ясті. Запалення супроводжується сильними та кисті руки. Пензель руки в цілому стає менш рухомим за рахунок зменшення рухливості пальців. Тунельний синдром нерідко виникає у музикантів, хірургів, годинникарів та скульпторів.

Існує кілька видів патологій суглобів зап'ястя: ревматоїдний артрит, остеоартоз, деформуючий остеоартоз. Будь-який біль у пензлі може бути пов'язаний з ними. За своїм характером болі зазвичай гострі, різкі, тривалі і тягнуть, дуже вимотують. Можуть розвинутись різні ускладнення.

Деформуючий остеоартроз – це захворювання хрящів променевих суглобів зап'ястя. Переломи зап'ястних кісток, що неправильно зрослися, є головною причиною даної хвороби. Захворювання, при якому пошкоджені дрібні суглоби кисті (особливо променево-зап'ястковий суглоб), називається ревматоїдним артритом. При ньому порушується рухливість пальців руки окремо та рук. Щоб не виникало різних ускладнень, навіть при незначних болях слід звертатися до лікаря-ревматолога та проходити призначене лікування негайно.

Кістки та м'язи людини постійно відчувають величезне навантаження. Променево-зап'ястковий суглоб – не виняток. В силу своєї рухливості він схильний до частих травм і захворювань, внаслідок чого проявляються сильні болі, які можуть довго не проходити. Больові відчуття не просто завдають дискомфорту – часто через них просто неможливо вести звичний спосіб життя. У таких випадках необхідно точно визначити причину болю в кисті та вибрати правильний метод позбавлення від неї.

Основні причини болю в пензлі

Як правило, біль у суглобах руки буває викликаний декількома найпоширенішими причинами:

  • Механічні травми. Сюди відносяться забиті місця, вивихи, переломи, утворення тріщин у кістках. Симптоми механічних пошкоджень можуть бути різними - від набряку та утворення пухлини, до шокового стану і непритомності. До усунення цих причин больових відчуттів слід підійти з особливою увагою, оскільки за відсутності своєчасної кваліфікованої допомоги можуть виникнути серйозні ускладнення;
  • Розриви або розтягування зв'язок. Симптоматика цього виду травм ідентична симптоматиці вивихів і забитих місць. Тут також можливе утворення пухлин, утрудненість у рухах. Усунення наслідків розтягування зв'язок – досить затяжний процес, який має відбуватися під суворим наглядом лікаря;
  • Запалення нерва у зап'ястному каналі(Карпальний тунельний синдром). Запалення нерва здебільшого супроводжується онімінням пальців, утрудненням рухів. Причина запалення нерва – його стиск кістками зап'ястя.

Захворювання, що провокують хворобливі відчуття

Крім патологічних станів біль у кисті може бути викликана захворюваннями кісток та суглобів:

  • Артрит. У разі розвитку даного захворювання аутоімунна система розглядає клітини організму як чужорідні, та вживає заходів щодо їх руйнування. В результаті зароджується запальний процес, що призводить до руйнування суглобів. Найчастіше на артрит страждають жінки віком 25-55 років. Однак часті випадки виявлення цього захворювання і у підлітків;
  • Подагра. Захворювання характеризується підвищенням вмісту в організмі людини сечової кислоти, внаслідок чого її частки потрапляють у суглоби, поступово руйнуючи їх. Больові відчуття можуть бути настільки сильними, що рухи у ураженому суглобі просто неможливі. Розвиток подагри незмінно призводить до виникнення сечокам'яної хвороби;
  • Артроз. Причина виникнення захворювання – зайві фізичні навантаження, що призводять до руйнування хрящової тканини та виникнення сильних болів у суглобах. Захворювання переважно схильні до людей із зайвою вагою, важкоатлети, а також перенесли в минулому серйозні травми кісток і суглобів;
  • Ішемічна хвороба серця. Як не дивно, перебіг цього захворювання також може стати причиною виникнення сильних болів у кистях рук. ;
  • Перитендиніт- Запалення зв'язок і сухожиль променево-зап'ясткового суглоба. У цьому випадку болюча, що посилюється при натисканні на місце ураження суглобової тканини.

Лікування болю в кисті при згинанні

Вибір способу лікування больових відчуттів в області кисті залежить від причин їх виникнення.

  • Якщо біль пов'язаний із розтягуванням зв'язок, то на хворий суглоб накладається шина для фіксаціїта забезпечення повного спокою кисті руки;
  • У разі, коли біль викликаний розвитком у суглобах запальних процесів, для лікування застосовуються різні протизапальні препарати(нестероїдні та стероїдні);
  • Болі, спричинені артрозом та подагрою, усуваються у процесі лікування даних захворювань;
  • У разі наявності абсолютних показань, великий суглоб оперується;
  • Коли причиною болю в кисті при згинанні є банальна втома, лікар призначає перелік певних фізіотерапевтичних процедур. Крім того, рекомендується відвідування занять ЛФК.

Гімнастичні вправи

Помірні фізичні навантаження вкрай корисні загального зміцнення організму, зокрема приведення у тонус м'язів. Регулярні гімнастичні вправи допоможуть запобігти виникненню болю в суглобах та м'язах зап'ястя.

Народні методи

Існує також безліч засобів народної медицини, що сприяють зняттю больового синдрому кистей рук:

  • Настоянка з квіток бузку. У півлітрову пляшку насипаються квітки, після чого повністю заливаються горілкою. Настоянка готується 2 тижні у темному прохолодному місці. Після зазначеного часу їй можна протирати хворі істоти, зокрема і зап'ястя;
  • Кава з коріння кульбаби. Коріння ретельно миють, сушать у духовці, потім дрібно перемелюють. З отриманого порошку готують міцний напій, який п'ють 3 десь у день, бажано після їжі;
  • Настоянка медова. Для її приготування знадобляться рівні порції горілки та меду. Перевага цього рецепту полягає в тому, що склад не обов'язково витримувати тривалий час - він готовий до вживання практично відразу після приготування. Наносити його потрібно на серветки або марлю, які потім викладають на великий суглоб.

Ліки та мазі

Крім народної медицини, боротьбою з болем займається також традиційна. Нижченаведений список ліків не допоможе вилікувати причину болю, зате чудово зніме її прояв:

  • Фастум гель.
  • Фіналгон.
  • Капсикам.
  • Хондроксид.

Ціни на ці препарати варіюються від 100 до 50 рублів за тюбик. Всі ці мазі мають зігріваючий ефект, завдяки чому трохи зменшується больовий синдром.

Однак важливо пам'ятати, що будь-яке самолікування може нашкодити, тому перш ніж приймати ті чи інші ліки або використовувати навіть нешкідливі методи народної медицини, необхідно обов'язково отримати кваліфіковану консультацію лікаря.

Якщо ломить кисті рук, причина явища який завжди лежить лежить на поверхні. Важливо розуміти, що біль, дискомфорт у кистях – це не сама хвороба, а лише її прояв. А викликати такий симптом може безліч недуг: артрит, артроз, травми, зап'ястний синдром і навіть патології шкіри.

Пензлик людини - тонкий і складний інструментарій. Він часто схильний до травм, деформацій, інфекцій та інших патологій. Важливими симптомами цих станів є болючість, ломота, поколювання в кистях рук. Причому можуть вказувати як на недуги рук, так і на відхилення в роботі інших органів, систем організму.

Можливі причини симптоматики

Існує безліч хвороб, здатних провокувати такі симптоми. Фахівці називають такі причини неприємних відчуттів у кистях рук:

  • артрит;
  • травми;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • перетенденіт;
  • хвороби шкіри рук;
  • тунельний (зап'ястковий) синдром;
  • патології шийного відділу хребта;
  • інфаркт міокарда; ішемічна хвороба серця.

Це дуже поширена аутоімунна хвороба, що з'являється внаслідок ворожості імунної системи організму людини до своїх власних клітин. Такий процес провокує запалення, збої в роботі органів та їх систем, а також спричиняє розвиток патологій. Ревматоїдний артрит найчастіше проявляється у людей середнього віку, але до нього схильні й діти, зокрема у підлітковому періоді. До того ж зародження хвороби у дітей має гострий характер, при цьому можуть хворіти не тільки кисті рук, а й зчленування шиї.

При переважній кількості випадків – перебіг недуги хронічний. Запалення зароджується в зчленуваннях пальців рук і ніг, а далі, охоплює ліктьові, плечові, гомілковостопні, колінні та тазостегнові суглоби. Дуже поширене патологічне ураження променево-зап'ясткової зони, через що часто ломить кістки руки. Характерною ознакою недуги є симетричне ураження зчленувань. До того ж, як правило, уражені області зазвичай червоні та набряклі.

Біль при недузі може мати як перманентний, і періодичний характер. Гострі болі для цієї патології - виняток, властивий більше ламаючий, ниючий тип болю. Недуга також небезпечна ще тим, що патологія охоплює не тільки зчленування і хрящі, що прилягають до них, а зачіпає і кістки рук. Крім того, хвороба, що розвивається в області кисті, страшна стрімким розвитком патології, внаслідок чого утруднюється згинання і розгинання пальців, спостерігається їх слабкість. Руки страждають від серйозної деформації, яку потім важко підкоригувати.

Якщо у людини виникли підозри на цю недугу, потрібно в найстисліші терміни відвідати лікаря-ревматолога. На жаль, ця недуга повністю не виліковується, проте протизапальні препарати, а також хірургічна корекція допоможуть зупинити прогресуюче руйнування суглобів.

Подагра

Така недуга розвивається через скупчення в зчленування речовин, утворених внаслідок азотистого обміну (урати). Зазвичай, їх джерелом є м'ясні продукти. Найчастіше від цієї патології страждають зчленування ніг, проте при поширенні патології він охоплює і руки (наприклад, променево-зап'ясткову зону), через що вони починають не тільки хворіти, а й «горіти». До того ж при подагрі немає симетрії поразки кінцівок.

При гострому нападі недуги у людини дуже сильно болить кисть руки, більше того, пацієнт найчастіше зазначає, що у нього є почуття, немов руки горять, пульсують, їх розпирає. Приступ, як правило, припадає на нічний годинник, а до ранку болі вщухають. Найчастіше кількість загострень недуги коливається від 2 до 6 разів на рік, а їхня тривалість досягає кількох діб. Щоб усунути болючість, а також відчуття, немов у людини горять руки, пацієнту прописують анальгетики та протизапальні засоби. Однак найефективнішим засобом контролю недуги є дотримання певної дієти.

Остеоартроз

Слабкість суглобів, а також неприємні відчуття в них, може спровокувати артроз – передчасне зношування та старіння хряща, що покриває суглобові зчленування. Ця недуга найчастіше вражає суглоби ніг, але також здатна перекидатися на зчленування рук. Нерідко поштовхом для розвитку артрозу кисті служить попередня травма, наприклад, перелом, що погано зрісся. При прогресуванні артрозу зчленування рук починають нити , і цей біль посилюється при фізичних навантаженнях. Проте ця болючість пропадає після тривалого відпочинку.

З прогресуванням недуги біль набуває все більш нав'язливого характеру і не минає навіть після відпочинку. До того ж у зчленуваннях з'являється досить характерний хрускіт та клацання. Лікування патології проводиться стероїдними препаратами, НПЗЗ та хондропротекторами. Проте важливу роль терапії грає ЛГК, і навіть фізіопроцедури.

Артрит

В основі цієї недуги лежить запалення суглоба, спричинене інфекційним ураженням. Недуга може протікати як і гострої, і у хронічній формі. У першому випадку біль досить виражений, зчленування набрякають, червоніють, більше того, вони прямо горять від підвищення температури. При хронічній формі суглоби «нагадують» про себе лише зрідка, проте така неявність симптомів здатна надати «ведмежу послугу»: не звертаючи уваги на ознаки хвороби, людина ризикує довести зчленування до повного руйнування. Щоб вилікувати таку недугу лікаря широко застосовують анальгетики, протизапальні засоби, а також антибіотики, що діють на причину недуги.

Шкірні хвороби

Дискомфорт і болючість в області кистей можуть викликати і патології шкіри. Нерідко першим проявом таких патологій є свербіж. Шкіра рук може досить довго свербіти, перш ніж з'являться інші супутні симптоми. Так, свербіж та подальша болючість рук характерні для таких шкірних недуг:

  • екзема;
  • короста;
  • псоріаз;
  • цукровий діабет;
  • грибок;
  • алергія.

У всіх випадках свербіж, почервоніння, болючість є початковими симптомами недуг, розвиток яких пов'язаний із серйозними наслідками. Тому не варто ігнорувати настільки нешкідливий на перший погляд симптом, як свербіж, особливо якщо він зберігається більше доби.

Зап'ястковий синдром

Деколи болючість, ломота, печіння в кисті може виникати внаслідок здавлювання нервів у ділянці зап'ястя. Страждає, як правило, права рука. Болючість і слабкість може охоплювати всю руку, більше, може хворіти навіть потилицю. Як правило, спочатку для патології характерне оніміння, поколювання, «мурашки», печіння в області зап'ястя, що з'являються вночі або вранці. Далі спостерігається слабкість, відчутне зниження чутливості пальців. Щоб запобігти розвитку захворювання, слід подбати про профілактику: застосовувати спеціальні килимки для миші з валиком для опори руки, робити перерви в роботі, а також періодично масажувати зап'ястя.

Патології шийного відділу хребта

Коли немає місцевих причин для дискомфорту та хворобливості кисті, то є сенс звернути увагу на зону шиї. Так, певні ураження цього відділу здатні викликати таку симптоматику, як слабкість, болючість у кистях, а також холодні та онімілі руки. До них відносять:

  • міжхребцеву грижу;
  • остеохондроз;
  • радикуліт.

Чому це відбувається? Прояв вищезгаданої симптоматики фахівці пов'язують із компресією чи запаленням нервів з їхньої виході зі спинного мозку, унаслідок чого порушується чи спотворюється передача нервових імпульсів, що йдуть кисті.

Захворювання серця

Холодні, онімілі руки, а також болючість лівого пензля можуть говорити про хвороби серцево-судинної системи. Біль у лівій руці, якщо вона віддає у верхні її відділи, може вказувати на загострення ішемічної хвороби серця і навіть інфаркт міокарда. Якщо цим симптомам також супроводжує біль за грудиною, під лівою лопаткою, є труднощі в диханні, спостерігається блідість покривів, виступає холодний піт, слід негайно викликати швидку допомогу. Зволікання у разі може бути фатальним.

Особливості лікувальної терапії

Безумовно, болючість, ломота в пензлі є серйозною проблемою, якщо людина втрачає можливість виконувати свою роботу. Зрозуміло, що коли симптоми викликані травмами або певними шкірними недугами, то при своєчасному лікуванні, це явище, швидше за все, тимчасове. В інших випадках потрібно розуміти, що проблемна кисть потребуватиме регулярної уваги та підтримуючої терапії. Дуже важливо не забувати про розробку кінцівки в період відновлення, а також не знижувати активність кінцівки після одужання. Якщо не дотримуватися цієї рекомендації, то цілком імовірно розвиток контрактури – хворобливої ​​обмеженості у рухах.

До того ж слід пам'ятати, що дискомфорт у пензлі, її слабкість, свербіж чи просто холодні руки – це сама недуга, лише його прояв. Саме тому важливо не відмахуватись від таких ознак, а поспішати до лікаря. Адже лише повноцінне, грамотне лікування дає стійкий і пролонгований позитивний ефект.

Ревматоїдний артрит – одне з найпоширеніших і тяжких аутоімунних захворювань. Причина його полягає в тому, що імунна система хворого починає сприймати клітини свого власного організму, як чужорідні, і атакує їх, що спричиняє запалення, порушення функцій органу чи системи та призводить до розвитку патології. Ревматоїдний артрит виникає переважно в середньому віці – між 25 і 55 роками, але до цього захворювання схильні також і діти, особливо в період статевого дозрівання. Початок захворювання у дітей частіше має гострий характер. При цьому в хронічний запальний процес залучаються не лише суглоби кінцівок, а й суглоби шийного відділу хребетного стовпа. Дане захворювання у жінок зустрічається набагато частіше, проте представники сильної статі йому також схильні.

Найчастіше перебіг ревматоїдного артриту - хронічний. Запальний процес починається зазвичай у суглобах пальців стоп і кистей, і починає поширюватися по кінцівках, захоплюючи гомілковостопні, колінні, ліктьові, тазостегнові та плечові суглоби. Досить часто патологічний процес вражає променево-зап'ясткову ділянку, провокуючи виникнення болю в суглобах кистей рук.

Характерною ознакою ревматоїдного артриту є симетричність ураження суглобів - запалення розвивається в тих самих суглобах на обох руках і ногах. У уражених областях спостерігається набряклість та почервоніння шкірних покривів. Запалені суглоби мають обмежену рухливість, і набувають характерної веретеноподібної форми. Біль буває як постійним, так і періодичним. Гострі больові відчуття цього захворювання, зазвичай, не характерні, і біль зазвичай середньої інтенсивності. Пацієнти відзначають скутість протягом кількох годин після пробудження, і відчувають необхідність "розходитися". Крім того, біль при ревматоїдному артриті також дещо знижується після фізичного навантаження.

При ревматоїдному артриті уражаються не тільки суглоби, а й прилегла до них хрящова тканина, а також кісткові структури. Безперервний та тривалий запальний процес є причиною повільного руйнування навколишніх тканин.

Крім больового синдрому, ревматоїдний артрит у кисті небезпечний ще й швидким розвитком порушень, і ускладнень при згинанні та розгинанні пальців. Крім того, спостерігаються деформації кисті, які важко піддаються корекції. Якщо не вжити вчасно заходів, то в уражених суглобах часто розвиваються вивихи та підвивихи. У виражених випадках захворювання кисті можуть навіть відхилятися в ліктьову сторону.

Подібні деформації пальців обумовлені двома основними причинами:
1. Руйнування зв'язок і суглобових капсул позбавляє суглоби стійкості, але сухожилля продовжують тягти, що призводить до розвитку деформації - пальці починають відхилятися в ліктьову сторону, обмежується розгинання і з'являються підвивихи.

2. Сухожилля, залучені в ревматоїдний процес, руйнуються, заміщаються рубцевою тканиною і, в тих областях, де вони схильні до тертя і тиску найбільшою мірою, рвуться. Одним із симптомів, який передує таким "спонтанним" розривам сухожиль, є біль на тильній стороні променево-зап'ясткового суглоба.

Діагностика ревматоїдного артриту заснована на збиранні характерних скарг пацієнта, даних рентгенологічного обстеження та лабораторних аналізах, у ході яких у крові хворого визначається наявність так званого ревматоїдного фактора. Якщо ви запідозрили початок розвитку ревматоїдного артриту, необхідно звернутися до фахівця-ревматолога якнайшвидше. Це захворювання невиліковно повністю, але за допомогою протизапальної терапії або навіть хірургічного втручання можна вчасно зупинити прогресуючі зміни в суглобах.

Подагра

Причиною розвитку подагри є накопичення в суглобах речовин, що утворюються в процесі азотистого обміну, зокрема сечової кислоти та її похідних, так званих уратів. Джерелом даних речовин у нашому раціоні харчування є м'ясні продукти, тому подагру також часто називають хворобою м'ясоїдів. Захворюють переважно чоловіки, крім того, ймовірність виникнення цієї патології збільшується з віком.

При подагрі найчастіше страждають суглоби нижніх кінцівок: пальців ніг, стопи, гомілковостопні та коліна. Характерний симптом цієї патології – гострий початок із нестерпним болем у великому пальці ноги. Розвивається набряк та яскраво виражене почервоніння у цій галузі. Надалі патологічний процес поширюється інші суглоби, і навіть може перекидатися на верхні кінцівки, вражаючи, зокрема, променево-зап'ясткову область, провокуючи виникнення болю в суглобах кистей рук. На відміну від ревматоїдного артриту, при подагрі не дотримується симетричності уражень на правих та лівих кінцівках.

У гострому періоді подагри пацієнт відчуває болісні сильні болі в уражених суглобах, які зазвичай характеризуються як пекучі, що давлять, розпирають і пульсують. Біль має максимальну інтенсивність у нічний годинник, а до ранку знижується. При переході захворювання на хронічну стадію навколо залучених суглобів утворюються звані тофуси – характерні подагрические шишки. Загострення подагри спостерігаються від двох до шести разів на рік, і їхня тривалість становить до кількох діб.

Факторами, які провокують початок нападу, зазвичай служать:

  • прийом алкогольних напоїв;
  • великі порції м'ясних чи жирних страв;
  • зловживання кавою, міцним чаєм або какао;
  • банні процедури.
Діагноз подагри ставиться на підставі скарг хворого, а також результатів хімічних та мікроскопічних досліджень суглобової рідини. У ньому виявляються кристали сечової кислоти.

Для зняття болю при гострому нападі подагри використовуються анальгетики, а для зняття запальних явищ – протизапальні препарати (наприклад, індометацин). Надалі необхідно суворо дотримуватися дієти, яка полягає в обмеженні м'ясних продуктів, риби та алкоголю. Крім того, на думку лікаря-нефролога періодично показано проходити курси терапії препаратами, які знижують у крові вміст сечової кислоти.

Остеоартроз

Біль у суглобі кисті може мати своєю причиною артроз – захворювання, в основі якого знаходиться передчасне старіння та зношування хряща, що покриває зчленування кісток, що утворюють суглоб. Уражений хрящ починає стоншуватися, розтріскуватися, зневоднюватись і втрачати свої амортизаційні властивості. Проявом цього служить больовий синдром. З часом на суглобовій поверхні починають з'являтися остеофіти – шипоподібні кісткові розростання, які змінюють конфігурацію суглоба, викликають його деформацію, та травмують оточуючі тканинні структури, викликаючи посилення болю. У більшості випадків ця патологія є долею людей похилого віку, хоча зустрічаються і сімейні, спадкові форми остеоартрозу, при яких початок захворювання відзначається в юнацькому або навіть у дитячому віці.

Болі при остеоартрозі частіше спостерігаються в колінних та/або кульшових суглобах. Однак дана патологія нерідко вражає верхні кінцівки. При остеоартрозі суглобів рук больовий синдром відзначається у дрібних суглобах кистей, п'ястно-зап'ястковому суглобі великого пальця руки, у ліктьових та плечових суглобах. Найчастіше поштовхом до розвитку остеоартрозу променево-зап'ясткового суглоба служать незрослі переломи кісток кисті.

Класичні симптоми остеоартрозу в променево-зап'ястковому суглобі – це:

  • біль при фізичній напрузі;
  • хвороблива чутливість при натисканні в ділянці променево-зап'ясткового суглоба;
  • обмеження рухливості у суглобі.
Біль при остеоартрозі має тупий характер, наростає в денний час, особливо при фізичних навантаженнях. Інтенсивність больових відчуттів значно знижується вранці, а також після тривалого відпочинку. У суглобах періодично відзначаються характерні похрустування та клацання. У міру прогресування захворювання больовий синдром стає все більш вираженим, біль не зникає після відпочинку, а також може з'являтися вночі. Перебіг захворювання хвилеподібний: іноді загострення триває кілька місяців, а іноді напад припиняється лише через кілька днів.

У діагностиці остеоартрозу найважливішу роль грає рентгенологічне дослідження. На рентгенографії визначають наявність кісткових розростань, звужень суглобової щілини, сплощень та деформацій хрящових поверхонь суглобів, а також руйнувань кісткової тканини. Лікування остеоартрозу починають зі зняття запалення та больового синдрому за допомогою стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів. Застосовують також і засоби, що підвищують захисні властивості хрящів. Але основне місце в терапії цього захворювання займає лікувальна фізкультура, фізіотерапевтичні процедури та санаторно-курортне лікування.

Артрити

Артритом називається запалення суглоба. На відміну від ревматоїдного артриту, причиною якого є аутоімунне запалення, при звичайному артриті в основі патологічного процесу лежить інфекційне ураження. Інфекційні агенти можуть проникати безпосередньо до суглоба, або потрапляти в нього зі струмом крові з інших областей тіла.

Виділяють дві форми артриту:
1. Гострий, який характеризується вираженою хворобливістю, набряком, почервонінням шкірних покривів у районі суглоба та підвищенням температури;
2. Хронічний, що протікає повільно, не виражено і нагадує себе больовими відчуттями лише іноді.

Ця неявність симптомів – одна з головних небезпек хронічного артриту. Незважаючи на захворювання протягом тривалого часу, пацієнт ризикує довести уражений суглоб до повної деформації або навіть руйнування.

Артрит променево-зап'ясткового суглоба характеризується постійним болем у кисті руки. Наявність больового синдрому не залежить від того, чи було фізичне навантаження. Крім того, поширений синдром ранкової скутості ураженого суглоба після нічного сну.

Діагностика артритів заснована, насамперед, на лабораторних дослідженнях синовіальної рідини – внутрішнього вмісту суглобової сумки – та визначенні в ній наявності інфекційних агентів. У терапії цього захворювання, крім протизапальних та знеболювальних препаратів, широко використовуються антибіотики, покликані усунути основну причину патології.

Зап'ястковий (тунельний) синдром

У деяких випадках біль у руці виникає в результаті здавлення нервових провідників в анатомічно вузьких просторах зап'ястя між м'язовими сухожиллями та кісткою в процесі проходження нерва. Така патологія зветься тунельного, або зап'ясткового (карпального) синдрому. У загальних випадках він проявляється нічними тупими розлитими болями в китиці, переважно у правій. Найчастіше біль у кисті правої руки має тенденцію до поширення вгору по руці, іноді доходячи навіть до потилиці. Дане порушення часто зустрічається на тлі серйозних ендокринних та гормональних змін в організмі, наприклад, при вагітності, клімаксі, цукровому діабеті тощо.

Зап'ястковий синдром проявляється в утиску, перетисканні та набряку нерва, який відповідає за чутливість середнього, вказівного та великого пальців, а також долоні. Дане захворювання починається з поколювання, оніміння, печіння та болю у зазначених областях. Ці відчуття виникають зазвичай уночі чи вранці. Поступово патологічні відчуття переходять у сильне зниження чутливості пальців та долоні. Найчастіше зап'ястний синдром спостерігається у жінок у менопаузі, причому частіше уражається права кінцівка. Біль у правій китиці змушує таких пацієнток прокидатися через кілька годин після відходу до сну. Масажування і потряхування кисті спочатку приносять полегшення. Вранці виникає відчуття набряклості кисті, а також спостерігаються труднощі протягом декількох годин при тонких рухах пальців.

Крім цього, синдром зап'ясткового каналу може бути зумовлений умовами праці. Раніше ця патологія була поширена серед друкарок, а в сучасному світі їй схильні особи, які довго працюють за комп'ютером. Постійне статичне навантаження на ту саму групу м'язів, а також незручне положення рук у процесі роботи з клавіатурою або мишею, веде до защемлення нерва.

Щоб запобігти розвитку цієї патології, необхідно вживати профілактичних заходів. Наприклад, корисним буде використання спеціальних килимків для миші, що мають валики для опори кисті. Вони допомагають зручніше влаштувати руку, і знімають із неї більшу частину навантаження. Також для запобігання розвитку зап'ясткового синдрому при необхідності тривалої роботи за комп'ютером необхідно робити часті перерви, а також розминати та струшувати руки.

Запалення зв'язок та сухожиль (перитендиніт)

Головним чином перитендиніт вражає сухожилля, що відповідають за розгинання кисті та зв'язки променево-зап'ясткового суглоба. Провідним симптомом перитендініту служить досить інтенсивний ниючий біль у кисті в районі зап'ястя. Іноді під час сухожилля можна спостерігати припухлість. Діагностика перитендиніту заснована на огляді та обстеженні хворого. Характерний симптом появи болючих відчуттів при натисканні пальцем у зоні ураження. Крім того, при активних рухах у пензлі можна навпомацки виявити легке поскрипування (крепітацію), а іноді й визначити його на слух. Лікування полягає у прийомі протизапальних засобів, а також в обмеженні рухової активності у ураженій китиці.

Травми пензля

Можна умовно виділити три види травм пензля:
  • травми кісток;
  • травми сухожиль і суглобово-зв'язувального апарату;
  • травми м'язової тканини.
Травми кісток найчастіше мають на увазі переломи - найбільш схильні до цього півмісячна і човноподібна кістки зап'ястя.

Ці гострі стани та пошкодження є результатами падінь на пензлі або прямих ударів по зап'ястю. Після травм кисті, пов'язаних з переломами, можуть розвиватися такі ускладнення, як дистрофія з набряком променево-зап'ясткового суглоба, згладжуванням контурів суглоба і дуже інтенсивним больовим синдромом.

Залежно від тяжкості та природи ушкоджень симптоми перелому можуть змінюватись від набрякання та незначного дискомфорту, до болісного болю та очевидної деформації кисті. Найчастіше переломи кісток зап'ястя не демонструють виражену симптоматику, і тому неправильно діагностуються як розтягування. У цьому полягає їх небезпека: неправильно ліковані чи невстановлені переломи зап'ястних кісток можуть мати серйозні наслідки, наприклад, втрату рухливості суглобі. Тому слід пам'ятати, що ознаки перелому кісток пензля не завжди очевидні. У ряді випадків травма виникає після удару і залишається непоміченою, виявляючись лише при серйозних фізичних навантаженнях, а супутні хворобливі відчуття приймаються за ознаку простого забиття.

Травми сухожиль і суглобово-зв'язувального апарату кисті проявляються підвивихами, вивихами, розтягуваннями та розривами зв'язок. Всі ці патологічні стани у переважній більшості випадків супроводжуються больовим синдромом різної інтенсивності.

Підвивихи та вивихи – свідчення травм та неспроможності суглобово-зв'язкового апарату кисті. Внаслідок різких фізичних впливів або послаблення суглобової сумки через запалення або дегенеративні зміни, порушується нормальна просторова конфігурація суглоба. Простіше кажучи, суглобові поверхні кісток займають неправильне положення один до одного.

Такі стани викликають розтяг, а іноді і розрив суглобової сумки, і досить легко діагностуються. Наявність вивиху у часто визначається візуально, а однозначно підтвердити діагноз, як й у разі перелому кісток, можна з допомогою рентгенологічного дослідження.

При ослабленні суглобового апарату, що обумовлено дистрофічними змінами тканини суглобової сумки, підвивихи та вивихи можуть стати "звичними". Вони можуть відбуватися неодноразово протягом дня, а хворий сам вправляє їх на місце. Не слід думати, що це приносить полегшення. Згодом такі звичні вивихи дедалі більше послаблюють весь суглоб, і рано чи пізно може повністю втратити свою функцію.

Розтягуванням називається патологічне (більше можливого) розтягування зв'язок та сухожилля. Кінцева і найбільш виражена стадія розтягування – розрив зв'язки, тобто. втрата її фізичної цілісності. Найчастіше розтягування в цій галузі зачіпають або зв'язки, які утримують разом нижні кінці кісток передпліччя, ліктьової та променевої, або зв'язки, які поєднують кістки зап'ястя (карпальні).

Симптоми розтягування сухожилля:

  • гострий біль у зап'ясті;
  • припухлість;
  • обмеження діапазону рухів у пензлі;
  • нестабільність одного чи кількох суглобів.
Травми м'язової тканини проявляються в основному забоями або, у важких випадках, відкритими пораненнями та розмозження м'яких тканин кисті. У разі відкритих поранень питань про діагностику причини болю в пензлі не виникає. Удар м'яких тканин характеризується відсутністю порушень шкірного покриву, але при цьому виникають гематоми (крововиливи) різної площі та локалізації. При таких травматичних ураженнях завжди необхідно виконати рентгенографію кисті, щоб переконатися, що немає перелому кісток. Крім цього, біль у кисті може виникати при занадто сильній м'язовій напрузі, яка спровокована зайвим фізичним навантаженням, незручним положенням кінцівки або тривалою роботою.

Потрібно пам'ятати, що в більшості випадків травма кисті поєднує кілька видів поразок. Наприклад, переломам кісток практично завжди супроводжує забій м'яких тканин, а найчастіше розтягування або розриви сухожиль. Тому як до діагностики, так і лікування травм кисті необхідно підходити комплексно. Велике значення має ретельний збір скарг пацієнта, та детальне з'ясування причин та обставин травми. Уточнення об'єму та локалізації пошкоджень пензля проводиться за допомогою рентгенографії. Лікування полягає в штучному обмеженні рухів пошкодженого пензля, а при переломах або розривах зв'язок показано оперативне втручання з метою відновлення анатомічної цілісності травмованих структур.

Ураження шийного відділу хребта

Якщо не виявляється жодних місцевих причин для виникнення больових відчуттів у китиці на кшталт уражень суглобів або травм, необхідно звернути увагу на шийний відділ хребта. У деяких випадках саме патології в цій галузі можуть проявляти себе болем у китиці:
  • випинання міжхребцевого диска;
  • міжхребетна грижа;
  • остеохондроз шийного відділу хребта;
  • радикуліт шийних відділів.
Больовий синдром у кисті при даних патологіях пов'язаний з тим, що здавлювання або запалення нервових шляхів на виході зі спинного мозку призводить до порушень передачі та "перекручення" нервових імпульсів, що йдуть до кисті. Болі можуть віддавати на всю руку, в променево-зап'ястковий суглоб або в окремі пальці. Характерний синдром поширення болю від ліктя до кисті. У ряді випадків це несе діагностичну інформацію і дозволяє визначити, який саме з хребців став причиною розвитку больового синдрому.

Діагностика уражень шийного відділу хребта багато в чому ґрунтується на зборі характерних скарг пацієнта, а також на результатах рентгенографії та магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії хребетного стовпа. Ці обстеження дозволяють точно з'ясувати локалізацію патологічного процесу, його обсяг та поширеність.

Лікування подібних патологій завжди непросте завдання, і займає тривалий період часу. На ранніх стадіях ці захворювання більш-менш схильні до консервативної терапії. При цьому великого значення набувають методи мануального впливу (за винятком грижі міжхребцевого диска!), Фізиотерапевтичні процедури, застосування лікувальної фізкультури та санаторно-курортного лікування. На пізніших етапах розвитку цих патологій у більшості випадків для полегшення стану хворого доводиться вдаватися до оперативних втручань на хребті.

Ішемічна хвороба серця та інфаркт міокарда

У деяких випадках болі в кистях рук можуть бути ознакою серцевої патології, особливо якщо біль локалізується в лівій кисті, і при цьому віддає у верхні відділи кінцівки. Такий симптом є характерною ознакою загострення ішемічної хвороби серця або навіть інфаркту міокарда. Крім цього, больовий синдром у кисті може супроводжуватися такими проявами:
  • давлячі болі за грудиною, у верхній кінцівці, під лівою лопаткою;
  • утруднення дихання, задишка;
  • блідість шкірних покривів;
  • поява холодного поту;
  • незрозумілий страх і тривога.
Якщо ви відчуваєте біль у кисті лівої руки у поєднанні з перерахованими вище симптомами, необхідно викликати лікаря швидкої медичної допомоги.

Діагностика ішемічної хвороби серця ґрунтується, насамперед, на проведенні електрокардіографічного дослідження, ретельного збору скарг та обстеженні хворого. Лікування при даному захворюванні тривале, і включає використання великої кількості препаратів, що застосовуються для поліпшення кровопостачання серцевого м'яза.

Локалізовані болі

Крім перерахованих загальних патологічних станів, які можуть викликати болючі відчуття у всьому кисті, слід згадати захворювання, які призводять до виникнення болю тільки в одному або декількох пальцях кисті:
  • Біль і порушення чутливості у безіменному пальці та мізинці спостерігаються найчастіше при ураженнях ліктьового нерва в ділянці ліктя. При цьому характерна наявність слабкості при розведенні пальців та атрофії міжкісткових м'язів.
  • Біль у великому, середньому та особливо вказівному пальці найчастіше спостерігається при ураженнях серединного нерва передпліччя. Крім того, така сама локалізація больового синдрому спостерігається при радикулітах шийного відділу хребта.
  • Після пошкоджень різних гілок нервів верхніх кінцівок (наприклад, унаслідок травми) на пальцях можуть утворюватися доброякісні пухлини нервової тканини. Вони мають локальну хворобливість, яка в деяких випадках може поширюватися вгору по руці.
  • Ушкодження чутливого тильного пальцевого нерва може викликатися тиском, який надає на область великого пальця будь-який інструмент (наприклад, ножиці) при тривалій роботі. Такі ушкодження супроводжуються пекучими болями у вказаному місці.
  • Точковий біль у кінцевій фаланзі всього одного пальця, найчастіше в області його нігтьового ложа, може бути зумовлений виникненням доброякісної шкірної пухлини, дуже багатої нервовими волокнами. У деяких випадках це новоутворення просвічує під шкірою пальця або під нігтем у вигляді блакитнувату пляму. При цьому захворювання локальний біль виникає спочатку тільки при натисканні, а потім спонтанно при звичайному опусканні руки вниз.
  • Іноді локалізованим болем у міжфалангових суглобах або окремих пальцях проявляються також ревматичні захворювання. Це спостерігається при первинному хронічному поліартрит або артроз крайніх міжфалангових суглобів. Характерним симптомом у разі стає поява хворобливих припухань суглобів – вузликів Гебердена.

Діагностика

Крім ретельного опитування та збору скарг пацієнта, його уважного клінічного обстеження, ручного м'язового тестування (визначення болю при згинанні кисті), необхідно також використовувати додаткові методи інструментальної діагностики. Насамперед це - рентгенографія. Також застосовуються ультразвукові методи дослідження та магнітно-резонансна томографія.

Лікування болю в пензлі

Біль у кисті може розвинутись у значну проблему, особливо якщо через цей симптом пацієнт втрачає можливість виконувати звичну для нього роботу. Зрозуміло, що якщо болючі відчуття пов'язані з травмами кисті (переломами, ударами м'яких тканин, розтягуваннями або розривами зв'язок), то при адекватному та своєчасному лікуванні цей біль найчастіше – тимчасовий. У міру відновлення функцій травмованого органу та загоєння тканин больовий синдром йде.
Але при цьому не можна забувати про функціональну розробку пензля в період реабілітації. Нехтування цими заходами, і пускання на самоплив процесу одужання, може призвести до неприємностей надалі. При зниженні функціональної активності в дрібних суглобах кисті та пальців можуть розвиватися контрактури – хворобливі обмеження в рухах. Крім того, сухожилля, що зростаються, і зв'язки можуть утворювати патологічні стяження, які також здатні значно погіршити робочі якості кисті. Згодом можна виявити, що рука діє не настільки ефективно, як раніше. У деяких випадках, наприклад, якщо трудова діяльність пацієнта була пов'язана з тонкою моторикою пальців, це може становити серйозну проблему.

Домашні та народні методи лікування болю в пензлі включають компреси з відварами розмарину і кропиви. Із суміші цих трав роблять аплікації. Необхідно заварити суміш, накласти теплу трав'яну кашку на руку і накрити поліетиленом. Зверху потрібно обмотати руку чимось теплим, наприклад, шарфом або хусткою. Однак необхідно розуміти – якщо народні методи не приносять швидкого полегшення, варто звернутися за професійною лікарською допомогою.

Біль у китиці: коли необхідно терміново звертатися до лікаря?

  • болючі відчуття в руці, що тривають більше двох днів;
  • знижується чутливість пальців та долоні;
  • біль посилюються при фізичному навантаженні на кисть;
  • стає візуально помітною деформація кисті чи суглобів;
  • виникають обмеження чи порушення руху у суглобах кисті;
  • на ураженої кінцівки починаються набряклі явища.
Біль у пензлі – це не окреме захворювання, а лише симптом, який може бути показником наявності множини різних патологій, описаних вище. Тому медикаментозне лікування безпосередньо больового синдрому зазвичай полягає у прийомі знеболювальних та протизапальних препаратів. Однак у переважній більшості випадків подібна терапія є тимчасовою – вона приносить полегшення пацієнтові на якийсь термін, але не усуває безпосередню причину виникнення болю. А це означає, що рано чи пізно біль повернеться.

Повноцінне лікування болю в кистях рук, яке приносить стійкий і тривалий позитивний ефект, має базуватися на виявленні та усуненні основної причини больових відчуттів. Найчастіше для проведення подібної терапії необхідно залучити різних медичних фахівців з метою складання комплексної схеми лікування. Адже нерідко біль у кисті може бути наслідком захворювань інших систем та органів організму, наприклад, нервової чи серцево-судинної.

У разі виникнення болю в кистях необхідно проконсультуватися у наступних фахівців:

  • травматолог;
Профілактика виникнення болю в кистях рук включає:
  • дотримання збалансованого раціону харчування;
  • турботу про кисті рук під час виконання будь-яких травмонебезпечних робіт;
  • чергування періодів праці та відпочинку з масажем та розслабленням кистей під час роботи за комп'ютером.
Пам'ятайте, що своєчасне звернення до лікарів з приводу болю в кисті та рання терапія основного захворювання може запобігти розвитку багатьох ускладнень, а значить зберегти ваші руки здоровими та сильними на довгі роки.

Болі та їх причини за абеткою:

біль у кисті руки

Пензель руки - дистальний сегмент верхньої кінцівки. З хірургічної точки зору кисть руки людини утворюється вісьмома кістками зап'ястя, п'ятьма п'ястками і фалангами пальців, оточеними зовні м'якими тканинами; при анатомічному розгляді кістки та тканини зап'ястя зазвичай виключаються. Пензель є найбільш поширеним місцем різних інфекцій та травм, більшість з яких людина отримує на виробництві; у цьому випадку він може домагатися компенсації від підприємства за завдану його здоров'ю шкоду.

Біль у кисті руки нерідко є наслідком розтягування або розриву зв'язок, перелому кісток, забитих місць або інших видів травм. Крім того, стати причиною може перенапруга м'язових волокон, що виникла внаслідок надмірного фізичного навантаження, тривалої роботи у незручному положенні. У цьому випадку хворій руці слід забезпечити максимальний спокій. У деяких ситуаціях біль у руці є одним із симптомів захворювань опорно-рухового апарату, нервових стовбурів. Тому, якщо дискомфортні відчуття довго не минають або періодично відновлюються без видимої причини, слід негайно звернутися до лікаря.

При підозрі на вивих чи перелом кисті руки потрібно пройти рентгенологічне дослідження, за відсутності видимих ​​зовнішніх пошкоджень необхідно перевірити стан шийного відділу хребта, оскільки причиною болю може стати протрузія або грижа міжхребцевого диска. Якщо дискомфортні відчуття виникають і зникають у стані спокою без жодних зовнішніх причин, не можна виключити розвиток запального процесу чи артриту суглобів кисті руки. Слід пам'ятати, що завжди ознаки перелому кісток кисті руки очевидні. У ряді випадків він виникає після удару і залишається непоміченим, виявляючись тільки при серйозному фізичному навантаженні, оскільки хворобливі відчуття сприймають ознаки простого забиття.

Нерідко людина стикається з больовим синдромом, який іррадіює в одну із рук. Якщо це ліва рука, то в наявності класичні симптоми серцевого нападу або інфаркту міокарда. У цьому випадку біль за грудиною та в руці, як правило, супроводжується задишкою, блідістю, нудотою, холодним потом, незрозумілим почуттям страху. Ця ситуація потребує виклику невідкладної медичної допомоги. Приводом для звернення до лікаря є болючі відчуття в руці, що продовжуються більше двох днів, що посилюються при виконанні фізичної роботи або виникають на тлі обмеженої нервової чутливості. Тривожним сигналом є зміна форми верхньої кінцівки, поява набряклості та тугорухливості суглобів.

При яких захворюваннях виникає біль у кисті руки:

Інші причини болю в кисті руки:

Біль у кисті руки виникають при захворюваннях суглобів. Найчастіші з них: ревматоїдний артрит, подагра, остеоартроз, артрит відповідного суглоба, травми або розтягнення м'язів та зв'язок, що оточує суглоб. Трапляються й інші, але вони значно рідкіші. У випадках ревматоїдного артриту діагноз встановлюється лікарями на підставі рентгенівських знімків, визначення змін в аналізах та досить характерної симптоматики цих хвороб. Для ревматоїдного артриту, наприклад, характерно симетричне ураження суглобів (тобто, одні й самі суглоби обох руках і ногах), частіше суглобів стоп і гомілковостопних суглобів, з ознаками запалення (почервоніння, набряклість, обмеження рухливості у яких).

(+38 044) 206-20-00

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У Вас Болить у китиці руки? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшній хворобі, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

Якщо Вас цікавлять ще якісь симптоми хвороб та види болю або у Вас є якісь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємось Вам допомогти.