Болючі ущільнення на статевих губах. Що робити, якщо ви виявили ущільнення на статевій губі або що потрібно знати про бартолініті? Гомеопатичне лікування ущільнення на статевих губах

Вузлики та горбки в області зовнішніх статевих органів жінки - серйозна причина для звернення до гінеколога. Якщо з'являється ущільнення на пол.губах, то здебільшого таке новоутворення є доброякісним. Найчастіше зміна викликана запаленням бартолінових залоз чи алергічною реакцією. Лікування можна проводити в домашніх умовах - усунути подразник, користуватися дезінфікуючими розчинами та антибактеріальними мазями.

Причини появи ущільнень на статевих губах

Запалення зовнішніх органів статевої сфери жінки виникають з різних причин. Характерними симптомами є почервоніння, набряклість, біль. Жінка може відчувати не тільки ущільнення на зовнішніх губах, але і помітити незвичайні виділення. Біль посилюється при фізичних навантаженнях, сексуальних контактах.

Набряк статевих губ виникає у таких випадках:

Ущільнення можуть виникати одночасно з набряком статевих губ або без зв'язку із цим симптомом. Припухлість та свербіж з'являються при вульвовагініті, іноді супроводжується гнійними виділеннями. Формується болісне ущільнення на малих пол.губах при бартолініті. Захворювання пов'язане із блокуванням проток бартолінових залоз, розташованих на статевих губах. Можуть збільшуватися лімфатичні вузли у сфері зовнішніх статевих органів.

Лікування набряку та ущільнення в області зовнішніх статевих органів

Жінці у разі виявлення змін геніталій та незвичайних виділень слід записатися на прийом до гінеколога. Лікар проводить огляд і бере мазок, призначає лікування після визначення фактора, через який виникло ущільнення на статевих губах або набряклість зовнішніх статевих органів. Якщо причиною є молочниця, то жінці призначають вагінальні таблетки чи свічки із протигрибковими речовинами, антибіотиками. Одночасно може знадобитися лікування сексуального партнера, прийом імуномодуляторів.

Медикаментозну терапію в домашніх умовах доповнюють за погодженням із лікарем народними засобами, зокрема настоями та екстракційними мазями із трав. Допомагають зменшити запалення та набряк ванни з додаванням теплих настоїв ромашки, календули, м'яти, кропиви та інших протизапальних трав.

Якщо ущільнення на губах або набряк виникли в результаті зміни гормонального фону, терапія повинна бути спрямована на приведення в норму функцій яєчників і надниркових залоз. Робота ендокринних залоз в організмі жінки пов'язана з місячним циклом, а в період вагітності змінюється у зв'язку з виношуванням дитини та підготовкою до пологів. Постійно збільшується вміст одних гормонів і пригнічується вироблення інших.

Будь-які «експерименти» з гормональним тлом небезпечні! Наслідком можуть стати порушення функцій внутрішніх органів, ущільнення, сухість, набряк статевих губ.

Лікування кандидозу проводять місцевими та системними протигрибковими засобами. Якщо ущільнення на пол.губах пов'язане з алергією, то важливо усунути дратівливі речовини у своєму оточенні, приймати антигістамінні препарати, адсорбенти та пребіотики. Рекомендується дотримуватись правил інтимної гігієни, вибирати для догляду за зовнішніми статевими органами гелі, що зберігають кислотно-лужний баланс напередодні піхви. Дуже важливо правильно підбирати нижню білизну, краще вироби з натуральних тканин, без грубих швів і твердих деталей.

Лікування бартолініту - ущільнення в області статевих губ

Парні залози, розташовані у товщі статевих губ, свою назву отримали на честь лікаря К. Бартоліна. Розміри кожної залози становлять близько 2,5 см, а їх протоки довжиною близько 2 см відкривається на підставі малих статевих губ. Бартолінові залози виробляють густий секрет, що зволожує зовнішні статеві органи.

Коли похідні протоки заселяються великою кількістю патогенних бактерій, грибків або вірусами, виникає ущільнення на статевих губах (малих). Причиною гострого запалення та утворення кісти є стафілококи, хламідії, трихомонади або змішана мікрофлора. Жінці призначають антибіотикотерапію, місцеві протизапальні та регенеруючі засоби. Переважно використання антибіотиків широкого спектра дії з другого до четвертого покоління. До них відносяться цефалоспорини – цефтріаксон, цефотаксим та інші препарати. Тривалість курсу терапії становить 7-10 днів.

Бартолініт нерідко виникає як ускладнення різноманітних захворювань. Якщо запалення пов'язане з інфекцією, що передається статевим шляхом, лікар призначає орнідазол або трихопол. Профілактиці кандидозу допомагає прийом антимікотичних препаратів флуконазолу чи кетоконазолу. Місцево застосовують тампони з анестезуючими, антисептичними та протизапальними засобами. Обробляють уражену ділянку розчином хлоргексидину або мірамістину. Накладають марлеві тампони з бальзамічним лініментом по Вишневському.

Гострий бартолініт може супроводжуватись появою усередині тканин порожнини, заповненої гноєм. У цьому випадку захворювання лікують у хірургічному відділенні стаціонару. Лікар робить надріз у ділянці абсцесу, потім проводить дренаж. Щоб уникнути запалення та нагноєння бартолінової залози, необхідно зміцнювати імунітет, правильно доглядати зовнішні статеві органи.

Слід зазначити, що тільки кваліфікований фахівець здатний поставити точний діагноз і виявити захворювання, що провокує виникнення ущільнення на статевих губах. Отже, при виявленні будь-якого новоутворення доцільно негайно звернутися до гінеколога, який призначить необхідне обстеження та згідно з результатами пропише адекватну та правильну лікувальну терапію.

Виділяють кілька причин, що сприяють утворенню запалення бартолінових залоз: недотримання правил особистої гігієни, що призводить до зараження статевих органів різноманітними мікробами, а також бактеріями, що викликають запальні процеси, внаслідок яких виникає ущільнення на статевих губах; загальне зниження імунної системи, яке з'являється через стресові ситуації і після перенесення будь-яких хвороб; ряд захворювань органів малого тазу, таких як молочниця, хламідіоз, трихомоніаз, гонорея. Крім того, на статевій губі може бути наслідком пухлин безпосередньо органів репродуктивної системи. Однак не варто хвилюватися завчасно. Як правило, ущільнення, що утворюються на зовнішніх статевих органах, мають доброякісний характер.

Симптоматика бартолініту

У разі занедбаності захворювання шишка на статевих губах може бути досить болісною. Крім цього, спостерігається печіння, а також поколювання у місці ущільнення. Відмінною особливістю є біль на новоутворення, що значно посилюється. Крім того, виникають такі симптоми: збільшення ущільнення до розміру курячого яйця, область освіти набуває синюватого відтінку, підвищується температура тіла, спостерігається озноб і загальне нездужання, апатія та млявість. Варто враховувати, що у важких ситуаціях болючі відчуття досягають такого ступеня вираженості, що жінка не здатна нормально рухатися.

Лікувальна терапія бартолініту

В основному лікування даного захворювання здійснюється безпосередньо в стаціонарі під ретельним наглядом медперсоналу. Це з необхідністю проведення розкриття гнійного ущільнення. Також для запобігання абсцесу слід вести контроль над станом жінки кожні три години. Принциповою лікувальною терапією бартолініту є застосування антибіотиків та знеболювальних препаратів. У разі виникнення кісти в області великих та малих статевих губ обов'язково призначається хірургічне втручання. Варто зазначити, що після лікування доцільно ретельно здійснювати гігієну статевих органів. Показано сидячі ванни на основі відварів евкаліпту та ромашки, а також слабкого розчину марганцівки.

Ущільнення на статевих губах - це підшкірне утворення, що на вигляд нагадує вузлик або горбок. Формування ущільнень може супроводжуватися хворобливими відчуттями, почервонінням шкірних покривів, припухлістю та утворенням нариву з гнійними виділеннями на стадії занедбаності.

У більшості випадків новоутворення такого типу є доброякісним, але виявивши у себе підшкірний горбок у ділянці статевих губ, не варто виключати розвиток серйозних патологій, інфекційне ураження чи злоякісну пухлину. Самостійно визначити причину появи ущільнень неможливо. Для того, щоб убезпечити своє здоров'я, необхідно своєчасно звернутися за лікарською допомогою.

Етіологія недуги

Провокувати появу підшкірних новоутворень можуть такі фактори:

Виявити причину розвитку ущільнення та призначити доцільне лікування може лише лікар на основі даних первинного огляду та пальпації новоутворення, збору анамнезу та результатів комплексних лабораторних досліджень.

Різновиди новоутворень

Залежно від локалізації щільних підшкірних шишок виділяють такі види:

Ущільнення в області зовнішніх статевих губ

Найчастіше як першопричину формування підшкірних ущільнень у зоні великих статевих губ діагностують запалення бартолінової залози, що локалізується перед входом у піхву. Основне її призначення - вироблення слизового секрету. Якщо в залозу з піхви або сечівника проникають патогенні збудники, починається запальний процес і канали, що виводять, закупорюються, провокуючи появу . При зіткненні з тканинами білизни або навіть при ходьбі таке новоутворення зазнає травм. Якщо своєчасно не розпочати грамотне лікування, підшкірна шишка може кровоточити і загнатися, провокуючи поширення інфекції в кров та на шкірні покриви.

Викликати розвиток ущільнень в області великих статевих губ можуть мікротравми, отримані при носінні тісного одягу (у подразнених постійним тертям тканинах накопичуються пошкоджені елементи клітин, змішані з лімфою та кров'ю). Також подібну реакцію часто збуджує недотримання правил догляду та очищення шкіри в інтимній зоні, грибкова поразка (молочниця), ослаблені захисні функції організму та зараження хвороботворними збудниками венеричних захворювань (хламідіями, гонококами, трихомонадами тощо). На великих статевих губах може локалізуватись пухлинне новоутворення – фіброма або фіброміома. Фіброма розвивається у структурі сполучної тканини, фіброміома формується м'язовими волокнами.

Щільні підшкірні утворення на малій губі

Спровокувати розвиток ущільнення на малих губах можуть ті ж фактори, що впливають і на тканини великих статевих губ. Крім цього, шишки можуть з'являтися внаслідок тертя тканинами незручної білизни (наприклад, трусиками моделі «стрінги»). Також у цій галузі можуть локалізуватися такі доброякісні пухлини, як ліпома та гідроаденома. Ліпома має вигляд щільного горбка, сформованого з жирової тканини та розташованого поблизу вульви. Новоутворення може бути поодиноким або множинним. Липома небезпечна такими ускладненнями, як набряки та крововиливи. Гідроаденома виникає внаслідок наявності індивідуальних патологій функціонування потових залоз, зокрема їхньої надмірної активності. Така пухлина промацується як одиничного твердого вузлика, може також розподілятися по всьому шкірному покриву статевої губи. Небезпека гідроаденоми у її здатності перероджуватися у злоякісне утворення.

Якщо поява ущільнення в області як великих, так і малих статевих губ супроводжується смердючими виділеннями з підшкірної шишки, може йтися про формування злоякісної пухлини. Щоб не допустити ускладнень, що загрожують здоров'ю та життю, необхідно своєчасно звертатися за медичною допомогою.

Особливості лікування

Якщо причина появи ущільнень на півгубах криється в аномальному розвитку органів сечостатевої системи або новоутворення діагностовано у новонародженої дитини, інфекційна або вірусна природа виключається. У такому випадку медикаментозна терапія не знадобиться, достатньо стежити за станом ущільнення та дотримуватись правил особистої гігієни. Якщо ж освіта виникла внаслідок інфекційного ураження, запального процесу або венеричного захворювання, призначається курс лікування препаратами антимікробної, загальнозміцнюючої, протизапальної та знеболювальної дії. Підбір медикаментів та складання схеми їх прийому здійснюється виключно лікарем з урахуванням характеру патології, її патогенезу та індивідуальних особливостей організму. Лікування доброякісних новоутворень проводиться шляхом хірургічного втручання та подальшої відновлюючої терапії.

Виявивши ущільнення на статевій губі будь-якого різновиду, необхідно негайно звернутися до лікувального закладу. Самостійно зрозуміти доброякісну цю освіту чи ні неможливо.

Причини появи ущільнень

Іноді щільні горбки, локалізовані на статевих губах, виявляються у дітей, будучи вродженими. У таких ситуаціях батькам рекомендується здати аналізи крові для перевірки на сифіліс, оскільки саме це захворювання здатне викликати подібні видозміни у немовлят.

Є й інші причини утворення патологічних ущільнень, які розташовані на статевих губах.

уроджені дефекти;
аномальний розвиток;
пухлинні процеси;
розвиток вірусу папіломи людини.

Часто першопричиною утворення шишок безпосередньо на статевих губах стає бартолініт. Цей запальний процес обумовлений закупоркою вивідних проток бартолінової залози, що розташовується на ділянці напередодні піхви. Основне функціональне призначення залози - це вироблення слизового секрету, що є мастилом під час статевого акту. Патогенні збудники найчастіше проникають у залозу з поруч розташованої піхви, а також джерелом інфікування нерідко служить сечівник.

Запалення виникає через недостатньо ретельну особисту гігієну статевих губ у жінок. Входить до переліку причин ослаблений імунітет, молочниця, а також хвороботворні мікроби - гонококи, трихомонади, хламідії, що провокують такі захворювання як гонорея, трихомоніаз, хламідіоз.

Аналізуючи ущільнення на малій статевій губі в сукупності з подібними утвореннями на великих губах, можна виділити ще кілька видів пухлин.

Переважно на великих статевих губах виявляється фіброма, що знаходиться в структурі сполучної тканини, або фіброміома, матеріалом для якої служать м'язові волокна.

З жирової тканини у формі вузлика може утворитися ліпома у безпосередній близькості з вульвою. Вона буває одиночною або у вигляді множинних горбків і кріпиться за допомогою ніжки.

Іноді затвердіння виявляються через гідраденоми, що виникає внаслідок індивідуальних патологічних відхилень, зокрема надмірної активізації функціонування потових залоз.

Розвиток симптомів

Симптоми бартолініту починають виявлятися у вигляді щільного вузлика приблизно через півтора - два тижні з первинного утворення запального вогнища. Поступово з'являються відчуття дискомфорту, хворобливості. Особливе занепокоєння викликає нагноєння ущільнень, що супроводжується високою температурою, слабкістю. При вагітності виникає ризик мимовільного аборту.

Цей процес може розвиватися відразу з двох сторін, що характерно при гонорейній інфекції або може залишатися одностороннім. У медичній практиці виділяються три різновиди відповідно до клінічної картини: підгострий і хронічний запальний процес на статевій губі.

Гострий розвиток виникає у разі запалення всередині вивідної протоки, внаслідок чого секрет, що виділяється, провокує почервоніння поверхневих покривів малої губи, розташованих поруч з отвором проток. При пальпації відчувається потовщення, досить болісне.

Виникає , що перекриває вихід секрету, який набуває поступово гнійного характеру. На цьому етапі утворюється втома, слабкість, підвищується температура. Біль посилюється під час ходьби та сидіння. При огляді лікар зазвичай виявляє припухлість великої губи, що поширюється у бік отвору в піхву.

Підгострий бартолініт стає наступною стадією розвитку захворювання із менш вираженою симптоматикою, закінчуючись появою хронічної форми запалення. У цьому випадку жінка зазнає періодичних загострень під впливом несприятливих зовнішніх факторів. Звичайним результатом стає утворення кісти з виникненням болю та дискомфорту при ходьбі та статевому акті. Лікар виявляє припухлість великої губи практично без зміни забарвлення. При пальпації відчувається слабко болісне утворення, а для уточнення діагнозу береться секрет.

Липома небезпечна ускладненнями. Якщо її грамотно не лікувати, виникає крововилив, набряк. Освіта легко піддається інфікуванню. Гідраденома промацується у вигляді одиночного твердого вузлика. Вона також здатна розподілитися по всій поверхні статевої губи. Вона має схильність до переродження в злоякісне утворення.

Найбільшу небезпеку становлять злоякісні пухлини. При локалізації на статевих губах вони дають характерну симптоматику із різким запахом виділень.

Лікування

Якщо лікар визначив наявність бартолініту, рішення приймає строго за показаннями, призначаючи необхідні препарати. Спалах гострого бартолініту стає підставою для госпіталізації. Пацієнтці призначають обов'язковий постільний режим. У терапевтичний комплекс входить холод на зону запаленої залози, антибіотики після визначення їхньої переносимості, знеболювальні медикаменти. Звичайний лікувальний курс не перевищує десяти днів.

Найпроблемнішою є ситуація при частих рецидивах запалень на статевих губах, які стають провокаторами розвитку кісти бартолінової залози. Потрібне оперативне втручання з видалення ущільнення з подальшим суворим виконанням інструкційних вказівок лікаря щодо дотримання дієти, прийому протизапальних препаратів та проходження необхідного фізіологічного лікування.

Якщо був абсцес, то основним заходом буде розтин нариву, очищення порожнини від гною з подальшим дренуванням рани. Тільки після декількох годин, коли буде проведено повне очищення покривів, призначається антибактеріальна терапія, завдання якої не допустити рецидивних явищ. У домашніх умовах після стаціонару знадобиться ретельно вибирати заходи особистої гігієни, дотримуючись лікарських рекомендацій, а також уникати переохолоджування.

Паралельно буде проведено лікування уретриту або виявленого кольпіту, щоб запобігти повторному інфікуванню. Хронічний бартолініт у стадії загасання допускає проведення сидячих ванн з температурою на три градуси вище за нормальну людську, розчинивши 2%-ний розчин медичної марганцівки (столову ложку) в літрі води. Можна робити ванну з настоєм аптечної ромашки, вона дозволить позбутися ущільнень на статевій губі. Тривалість процедури становить 20 хвилин. Може бути призначене фізіотерапевтичне лікування як індуктотермії або УВЧ-терапії.

Фіброма, фіброміома або ліпома вимагають хірургічної допомоги та подальшої відновлювальної та підтримуючої терапії. Гідраденома повинна лікуватися негайно, поки вона не набула форми злоякісної освіти.

Справді, нерідко такі новоутворення можуть бути небезпечними, тому подібне хвилювання цілком виправдано.

Тим не менш, у деяких випадках різні ущільнення успішно лікуються, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою.

Основні причини виникнення ущільнень у сфері статевих губ

Приблизно у 8 із 10 жінок, які звертаються до лікаря-гінеколога зі скаргою на появу ущільнення всередині статевої губи, діагностують бартолініт. Крім того, подібна освіта може виявитися злоякісною чи доброякісною пухлиною. На цих захворюваннях ми докладніше зупинимося трохи згодом. Однак це не єдині причини, внаслідок яких може з'явитися ущільнення на малій або великій статевій губі.

Також подібний симптом нерідко виникає у таких випадках:

у деяких ситуаціях вузликові фрагменти вказують на розвиток організму жінки вірусу папіломи людини. Сам ВПЛ досить часто проходить без наслідків, але у певних випадках він може провокувати рак шийки матки, тому до подібних змін в організмі слід ставитись дуже уважно;
якщо подібний дефект у вас з'являється із завидною регулярністю перед місячними, швидше за все, йдеться про збільшену сальну залозу, яку при пальпації дуже часто приймають за щільний прищик. Подібне порушення у жіночому організмі є наслідком сплеску статевих гормонів. Якщо через кілька днів, коли гормональний фон нормалізується, шишки та горбики зникають так само несподівано, як і з'явилися, хвилюватися нема про що. Тим часом деякі жінки у такій ситуації відзначають певний дискомфорт у сфері статевих органів. Щоб позбутися неприємних відчуттів, спробуйте протирати уражену шкіру ватним тампоном, рясно змоченим заспокійливим та антисептичним тоніком. Крім того, за 1-2 тижні до початку менструації корисно відмовитися від солодких та жирних страв;
у поодиноких випадках, коли невеликі ущільнення на статевих губах присутні дуже давно і аж ніяк не турбують свою володарку, вони можуть бути наслідком аномального розвитку статевих органів і, зокрема, великих та малих статевих губ, сечовипускального каналу та інших внутрішніх органів та систем. Подібні утворення не мають вірусного або інфекційного характеру і не становлять жодної небезпеки для жінки;
нарешті, ще рідкіше ущільнення у сфері даних органів можна побачити в новонародженої дівчинки. Практично завжди подібні видозміни у малюка говорять про те, що в обох її батьків або хоча б одного з них є таке серйозне захворювання, як сифіліс.

Що таке бартолініт?

При бартолініті або запаленні бартолінових залоз, як правило, на статевій губі жінки утворюється ущільнення у вигляді кульки.

Найчастіше подібні горбки розташовуються досить глибоко в підшкірно-жировій клітковині великих статевих губ, а помітити їх можна біля входу в піхву.

В результаті роботи бартолінової залози у піхві утворюються виділення перед статевим актом. Якщо вивідні протоки цих залоз закупорюються, у статевих органах виникають запальні процеси різного ступеня тяжкості, які, своєю чергою, призводять до утворення ущільнень та невеликих шишок. Причина бартолініту завжди криється в потраплянні в жіночий організм збудника інфекції через зовнішні статеві органи.

Як правило, це захворювання вражає тих дівчат, які не приділяють належної уваги здійсненню своєї особистої гігієни, а також жінок з ослабленим імунітетом, наприклад після захворювання вірусної природи або тривалої терапії антибіотиками.

Перебіг захворювання має на увазі кілька стадій, а саме:

протягом 1-2 тижнів запальний процес розвивається лише всередині жіночого організму, будь-які зовнішні прояви недуги відсутні;
через кілька днів на внутрішній стороні однієї з більших статевих губ утворюється ущільнення. У поодиноких випадках бартолінові залози запалюються відразу з обох боків;
ще через 3-4 дні кулька починає хворіти і приносити своїй володарці масу дискомфортних відчуттів. Особливо це помітно в тому випадку, якщо жінка носить нижню нижню білизну;
трохи пізніше великі статеві губи набрякають і набухають, а в промежині виникає різь і печіння;
у поодиноких випадках за відсутності лікування гнійний абсцес розкривається самостійно, яке гнійний вміст виливається назовні.

Крім того, більшість жінок зазначає, що при запаленні бартолінової залози у них підвищується температура тіла до 38 градусів і вище, а також виникає відчуття слабкості та загального нездужання.

Якщо при бартолініті ущільнення у вигляді кульки розкривається самостійно, його симптоми практично миттєво зникають, а захворювання переходить у хронічну форму. У такому разі постійно рецидивні загострення бартолініту турбуватимуть жінку протягом усього життя.

При хронічній формі цієї недуги її неприємні симптоми можуть з особливою силою проявитися в період менструації, у період сезонної захворюваності на застуду та грип, у будь-яких інших ситуаціях, при яких знижується імунітет, а також при вагітності.

Якщо загострення захворювання відбулося в період очікування дитини, воно часто стає причиною викидня або завмирання плода.

Нарешті, при частих рецидивах цієї недуги у жінок нерідко виникає інше захворювання - кіста бартолінової залози, якого можна позбутися тільки хірургічним шляхом. Саме тому симптоми бартолініту, що почався, не можна залишати без уваги, і необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Лікування бартолініту

Практично у всіх випадках жінку, на статевих губах у якої є хворобливе ущільнення, поміщають у стаціонар медичного закладу щодо детального обстеження. Якщо діагноз «гостре запалення бартолінової залози» підтверджується, лікарі-гінекологи розкривають гнійний абсцес і дренують його, після чого призначають терапевтичне лікування із застосуванням антибіотиків та сульфамідних препаратів. У поодиноких випадках бартолінову залозу доводиться повністю видалити за допомогою хірургічної операції.

Після виписки з лікарні з метою зниження ймовірності розвитку рецидиву захворювання пацієнтці необхідно особливо ретельно дотримуватись особистої гігієни, правильно харчуватися та регулярно пропивати курс будь-яких мультивітамінних комплексів. Крім того, 1-2 рази на тиждень протягом хвилин корисно приймати сидячі ванни з додаванням відвару ромашки або слабкого розчину марганцівки.

Пухлинні утворення в пахвинній ділянці

У деяких випадках ущільнення на великій або малій статевій губі може виявитися доброякісною або злоякісною пухлиною.

Розглянемо основні з них:

фіброма сполучної тканини та фіброміома – доброякісні пухлини, які практично завжди розташовуються на великих статевих губах. Видаляються хірургічним шляхом і майже ніколи не викликають ускладнень;
ліпома - хвороблива пухлина невеликого розміру, яка не має злоякісної етіології. Розташовується поруч із вульвою і походить від жирової тканини. Видаляють липому також за допомогою хірургічної операції, причому робити це потрібно якнайшвидше. Якщо її не лікувати, вона дуже швидко розростається і часто викликає серйозні ускладнення до некрозу тканини;
нарешті, подібні ущільнення можуть вказувати на рак чи саркому піхви. Онкологічні захворювання завжди мають різний характер і навіть на ранній стадії не завжди успішно піддаються лікуванню.

Якщо в області статевої губи несподівано з'явилося ущільнення, зверніться до лікаря незалежно від того, якими додатковими симптомами воно супроводжується.

Винятком може бути тільки той випадок, коли освіта завжди виникає в одній і тій же фазі менструального циклу і не завдає жодного клопоту.

Горбики та ущільнення на статевих органах

Шишки, вузлики, горбки та інші ущільнення на зовнішніх статевих губах жінки – майже завжди патологічне явище, яке потребує невідкладної медичної допомоги. Навіть у разі, якщо новоутворення здаються вам доброякісними, не приносячи гострого дискомфорту і болю.

Такі явища можуть виявлятися ще у дитячому віці та бути вродженими. У цьому випадку батькам доцільно перевірити свою кров на сифіліс, оскільки найчастіше видозміни статевих органів у немовлят свідчать саме про його наявність.
Крім того, горбики можуть бути ознакою аномального розвитку статевих губ, уроджених дефектів сечівника та інших особливостей, що не мають інфекційної або вірусної етіології. Однак це радше окремий випадок, ніж здорове явище.
Не слід забувати, що новоутворення у сфері статевих органів може стати ознакою пухлинних процесів у організмі.
Крім того, вузликові фрагменти можуть вказувати на розвиток ВПЛ (вірус папіломи людини). Ця хвороба у певному відсотку випадків тягне за собою рак шийки матки.

Якщо горбики з'явилися у вас раптово і добре промацуються під шкірою або слизовою оболонкою – негайно зверніться до фахівця за консультацією та здаванням усіх необхідних аналізів. Можливо, саме раннє втручання фахівця допоможе уникнути страшних незворотних наслідків.

Бартолініт

Дуже часто шишки на статевих губах проявляються через запалення бартолінових залоз. Вони локалізуються біля входу в піхву і розташовуються у підшкірно-жировій клітковині великих губ. Бартолінова залоза синтезує слизовий секрет, який утворюється у піхву напередодні статевого акту. Закупорка вивідних проток цих залоз веде до запального процесу в органі, у результаті відзначаються новоутворення у вигляді невеликих шишок. Часто така хвороба зустрічається у жінок, які не приділяють належної уваги особистій гігієні.

Специфіка захворювання така, що симптоми виявляються не відразу;
Через 1-2 тижні після початку запального процесу з внутрішньої сторони великої статевої губи утворюється ущільнення;
Кулька починає хворіти та приносити дискомфорт, особливо при носінні тісної білизни;
Великі губи набухають, відзначаються печіння та різі у промежині;
Можливе нагноєння та вилив ексудату, проте частіше цього не відбувається.

Бартолініт не вимагає специфічного лікування, проте за повної його відсутності у жінки відзначаються часті рецидиви запального процесу. При цьому починається нове захворювання – кіста бартолінової залози. І тут використовується вже хірургічне лікування, оскільки альтернативні терапевтичні методики стають безсилими. Якщо при бартолініті починається нагноєння шишки, відзначається різке погіршення загального самопочуття, біль під час статевих актів, підвищення температури тіла до 40 градусів. Слід наголосити, що бартолініт під час вагітності здатний спровокувати мимовільний аборт.

Шишки в пахвинній ділянці та на статевих губах можуть стати ознакою пухлинного процесу в організмі. На щастя, новоутворення статевих органів найчастіше бувають доброякісними.

Фіброма – новоутворення доброякісної етіології, що локалізується у сполучній тканині, рідше – у фасції параметральної клітковини. Як правило, розташовується на великих статевих губах. Лікування пухлини винятково хірургічні. Наші лікарі ефективно виліковують це захворювання, гарантуючи подальший сприятливий прогноз.

Фіброміома – пухлина, яка не тягне за собою деструкцію тканин та метастазування (також доброякісна). Утворюється з м'язових волокон, проявляється у вигляді шишки на великих статевих губах. Висічення хірургічним шляхом обов'язкове.

Ліпома - більш важка пухлина, яка не має злоякісної етіології. Утворюється з жирової тканини і знаходиться поблизу вульви. Являє собою вузлик або кілька новоутворень, що розрослися, дрібного розміру. Розташовується на щільній стійкій ніжці. Розміри вузликової освіти зазвичай малі, проте мають тенденцію до зростання. Така пухлина завжди доступна за традиційного огляду без додаткових діагностичних маніпуляцій. Ви також можете виявити липому під час обмацування статевих органів або підмивання. Якщо не лікувати захворювання, можливі різні ускладнення: крововилив, інфекційний процес, набряк і навіть некроз тканини. Наші хірурги проводять висічення ліпоми та призначають подальшу підтримуючу терапію.

Гідраденома – рідкісний тип пухлинних новоутворень у сфері статевих органів. Розвивається через активну діяльність потових залоз та деяких інших відхилень. У разі цього захворювання на статевих губах утворюються затвердіння у вигляді вузликів, іноді вони локалізуються по всій площі органу або є одиночними. Гідраденому необхідно своєчасно лікувати, інакше вона може еволюціонувати в злоякісну пухлину.

Онкологія. (Рак чи саркома піхви, онкологічна пухлина вульви). Виявляється у вигляді вузлів та щільних горбків у ділянці статевих органів. Якщо доброякісні пухлини практично не викликають додаткових симптомів, онкологія завжди супроводжується рясним відділенням гною або слизу з різким запахом, кровотечами, дифузними інфільтратами. На жаль, у цьому випадку ніхто не може дати однозначного сприятливого прогнозу, навіть за своєчасно розпочатого лікування.

Терапія у нашій клініці

Якщо ви помітили ущільнення на статевих органах, ми рекомендуємо вам не зволікати зі зверненням до наших кваліфікованих фахівців. Вас обов'язково оглянуть наші гінекологи, після чого, у разі потреби, направлять до хірурга. Ми проведемо відповідне лікування, підібравши вам оптимальний його варіант. Ми завжди прагнемо вибрати щадні методики, проте якщо це неможливо, наш хірург усуне вашу пухлину швидко, безболісно, з гарантією відсутності ускладнень.

Багаторічна практика та досвід наших фахівців дозволяють нам ручатися за стан здоров'я кожного пацієнта. Ми рекомендуємо вам своєчасне звернення до лікарів, щоб уникнути серйозних ускладнень та рецидивів хвороби.

Чт - з 09:00 до 20:00

Суб, Вск - вихідний

Пн-чт - з 08:00 до 20:00

Пт - з 08:00 до 13:00

Суб - з 10:00 до 15:00

вул. Шарикопідшипниківська, б. 40

121614, Москва, ЗАТ

Осінній бульвар, 12 корп. 10

м. «Крилатське» (перший вагон із центру, праворуч, 5 хв пішки)

Ущільнення на статевих губах у жінок: фото, причини, лікування

Ущільнення на статевих губах у дівчини може бути вродженим чи набутим. Якщо мама виявила пухлину у маленької дівчинки, то обов'язково слід перевірити дитину на сифіліс, виключити дефекти сечівника та інші аномалії, що не належать до інфекційних захворювань.

У дорослих жінок новоутворення в інтимній зоні може бути ознакою онкології, запального процесу. Ось чому не слід зневажливо ставитися до будь-яких змін у будові великих та малих статевих губ. Про проблему скоріше треба розповісти лікареві.

Основні причини

Ущільнення на пол.губах може сигналити про наявність наступних патологій:

гормональних сплесків в організмі Коли горбки у районі статевих губ періодично з'являються і зникають, це, швидше за все, пов'язані з менструальним циклом. Від надлишку гормонів сальна залоза збільшується в розмірах і добре промацується під шкірою у вигляді невеликої щільної кульки. Деякі жінки відчувають у своїй незначний дискомфорт і відчуття натягу промежини. Як тільки гормональне тло відновлюється, ущільнення зникає. Важливо, щоб у сальній залозі не почали розвиватися бактерії, інакше сформується гнійна порожнина. Необхідно здійснювати ретельну гігієну, протирати уражені ділянки антисептиком, носити вільну білизну. У другій половині циклу краще утриматися від алкоголю, жирних страв та солодощів;
м'які тілесного кольору вузлики на тонкій ніжці або широкій основі - це гострі кондиломи. Їхня поява вказує на наявність вірусу папіломи людини в крові, а також на ослаблення захисних функцій імунної системи. Подібні елементи видаляють лазером, методами кріотерапії або електрокоагуляції. Важливо розуміти, що пошкоджені кондиломи – джерело інфекції як статевого партнера, так самої жінки. А окремі штами вірусу мають злоякісні властивості і вважаються винуватцями раку шийки матки;
ущільнення на статевих губах, яке є вже давно і не турбує жінку, може виявитися наслідком аномального розвитку великих або малих статевих губ. Утворення ці вроджені і не становлять небезпеки для здоров'я господині.

Фото ущільнень на статевих губах у жінок

Бартолініт

Запалення у бартоліновій залозі викликає біль при пальпації та ходьбі. Причиною захворювання буває як венерична інфекція, так і бактеріальне вогнище в іншій частині тіла. Наприклад, хворий зуб, запалення мигдаликів чи цистит. Але найчастіше хвороботворні мікроорганізми проникають через мікроушкодження через недостатню особисту гігієну.

Захворювання плавно перетікає з однієї стадії до іншої:

Формується ущільнення на зовнішніх губах, зазвичай тільки з правої або лівої сторони.
Через 4-5 днів тверда кулька починає хворіти, особливо коли дівчина одягає тісну білизну або одяг, що облягає.
Набрякають і набухають статеві губи, виникають різі та печіння.
Іноді пухлина мимоволі розкривається, а гнійний вміст виходить назовні.
Без лікування патологія набуває хронічної форми. Постійно рецидивна хвороба нагадуватиме про себе протягом усього життя. Часто заліза запалюється у період зниження імунітету та розгулу простудних інфекцій, під час вагітності, авітамінозу. Не виключено виникнення кісти бартолінової залози, якої доведеться позбавлятися хірургічним шляхом.

Весь процес супроводжується симптомами:

підвищенням температури;
загальним порушенням самопочуття;
слабкістю.

Крім розкриття гнійної порожнини та дренування, призначаються антибактеріальні препарати, мультивітаміни.

Хвороби, які можуть спровокувати появу ущільнень на підлозі.

У деяких випадках ущільнення на півгубах - ознака доброякісної пухлини або навіть онкології:

фіброма - шишка, локалізована переважно в підслизовому шарі піхви або в товщі великої статевої губи. Формується із сполучних тканин, тверда або м'яка на дотик, овальна, з гладкою структурою. Терапія виключно хірургічна, а прогноз на одужання сприятливий;
міома - рухлива, еластична пухлина, що складається з м'язових волокон, в районі великих губ або піхви, не спаяна з оточуючими тканинами. Для її видалення також потрібна операція;
фіброміома - доброякісне новоутворення, що характеризується одночасною наявністю ознак попередніх різновидів;
ліпома – невеликий вузлик із жирових клітин, розташований біля вульви, на щільній ніжці. На дотик м'який, оточений капсулою, рухливий. Ускладнюється захворювання крововиливами, інфекціями, набряком та некрозом тканин, тому ліпома підлягає висіченню;
міксома - формується із залишків мезенхіми (ембріональних клітин, зачатків сполучної та м'язової тканин) під шкірою великих статевих губ або лобка, частіше у літніх жінок. Доброякісне утворення також видаляють;
Гідраденома – ділянки затвердіння, що виникають через підвищену активність потових залоз. Множинні вузлики симетричні, мають овальну або плоску форму, рожевий, жовтий або коричневий відтінок, розміщені у верхній частині шкіри;
онкологія - ущільнення на малих пол.губах або у піхву, що супроводжується рясним виділенням гною, слизу з неприємним запахом, кровотечами, скупченнями дифузних клітинних елементів. Навіть при своєчасному зверненні до лікаря прогноз результату хвороби передбачити неможливо;
гемангіома – вроджена аномалія розвитку судин та слизових оболонок геніталій. Це синюшня або червона пляма, що злегка піднімається над поверхнею шкіри, яка при збільшенні може розповзатися на внутрішні статеві органи - піхву, матку. Пухлину видаляють деструктивними методами, нерідко показано променеву терапію;
лімфангіома – формується з лімфатичних судин у галузі пахвинних складок. Вузлики дрібнобугристі, що зливаються один з одним. Пухлина повільно росте, рідко запалюється, а лікування її винятково хірургічне.

Якщо освіта не проходить протягом 2-3 днів, збільшується в розмірах і супроводжується хворобливими відчуттями, рекомендується обов'язкове відвідування гінеколога.

Ущільнення на статевих губах

Іноді жінка раптом виявляє у себе на інтимних органах болісний щільний горбок. Ця шишка на великих або малих статевих губах може виявитися симптомом захворювання, що починається. Якщо під шкірою промацується стороннє новоутворення, яке до того ж викликає біль, слід обов'язково відвідати лікувальний заклад.

Чи небезпечне утворення ущільнення на статевих органах

Підшкірний вузлик завжди привід для звернення до гінеколога, який встановить, чи це доброякісне новоутворення. Захворювання, що спричиняють виникнення новоутворень, можуть бути наступного типу:

патології неінфекційної природи – доброякісні пухлини (фіброми та фіброміоми, ліпоми, гідроаденоми);
інфекції – вірус папіломи людини, кондиломи, бартолініт, сифіліс, кандидоз (молочниця), генітальний герпес.

Причини появи ущільнення на статевих губах

Симптомами запалення можуть бути болючі, тверді на дотик вузлики під шкірою, почервонілі зовнішні покриви, припухлість і болючість, у важких випадках - виділення або нарив, що утворився.

Чинники, що впливають виникнення підшкірних пухлин на інтимних органах:

реакція на набряк;
вульвовагініт;
бартолініт;
збільшення лімфовузлів у цьому місці;
уроджені ущільнення на інтимних органах у немовлят, як наслідок сифілісу, перенесеного батьками;
ураження вірусом папіломи;
ослаблений імунітет;
недотримання гігієнічних норм;
уроджені дефекти;
розвиток пухлини різної етіології;
молочниця;
захворювання, що передаються статевим шляхом;
запалення волосяного фолікула;
алергічна реакція (на ліки, синтетичну білизну);
переохолодження;
механічне подразнення.

Фото 1: Часта причина виникнення ущільнень в інтимній зоні у жінок – закупорка проток бартолінової залози, яка відповідає за утворення слизового секрету. Щоб уникнути цього, необхідно регулярно дотримуватись правил гігієни. Джерело: flickr (Verte Ruelle).

Ущільнення на великій губі

Це запалення викликає неприємні відчуття під час руху і заважає вести активний спосіб життя. Виникає воно часто через скупчення у тканинах елементів клітин разом із кров'ю та лімфою, що утворюється в результаті тертя тісним одягом. Також це явище може бути викликане бартолінітом або недотриманням гігієни.

Ущільнення на малій губі

На малих статевих губах виникнення шишок може статися через носіння стрингів занадто маленького розміру, які натирають шкіру і травмують її. Інші причини можуть бути такими ж, як і у разі появи новоутворень на статевих губах.

Ущільнення не болить

У деяких випадках жінка не відчуває болю, а шишку на інтимних органах виявляє випадково. Наприклад, при закупорці сальної залози, при папіломах, уроджених дефектах або набряклості болючість відчувається вкрай рідко.

Болісні ущільнення на статевих губах

Коли розвивається хвороба бартолініт, утворюється вузлик, який локалізується на верхніх статевих губах, його супроводжує дуже сильний біль. Це неминучий симптом, викликаний тим, що новоутворення знаходиться в уразливому місці, воно травмується при дотику до тісної білизни, завдає незручностей при ходьбі, іноді починає кровоточити. Якщо під час не звернути увагу на проблему, вона може призвести до нагноєння.

Що робити

Поява ущільнень на статевих губах - це завжди привід негайно повернути до лікаря, так як це може бути злоякісна освіта.

Погіршення стану, підвищення температури, біль під час руху також потребують негайної консультації фахівця.

Гомеопатичне лікування ущільнення на статевих губах

Уникнути операційного втручання при запальних процесах можуть допомогти гомеопатичні препарати у вашій аптечці:

Belladonna (Белладонна) – при гнійних виділеннях, почервонінні, розпухлих інтимних органах з правого боку, при бартолініті;
Hepar sulfur (Гепар сульфур) – усуває абсцеси, зупиняє гнійні запалення у слизовій оболонці, при герпесі;
Mercurius solubilis (Меркуріус солюбіліс) – при бартолініті, нагноєннях, відкритих виразках, підвищенні температури, збільшенні лімфатичних вузлів;
Silicea (Сіліцея) – при повільному абсцесі, при відкритому абсцесі, нориці, хронічних запальних процесах.

Дія препаратів має глибинну дію. Вони працюють із цілим комплексом проблем, що призвели до патології, у тому числі освіті ущільнення. Гомеопатія може використовуватися як супутня терапія для кращого впливу на причини захворювання та їх усунення.

Новоутворення на статевих губах

Різні утворення на великих та малих статевих губах можуть виникати внаслідок величезної кількості причин. Етіологія появи може бути інфекційною, пухлинною, алергічною або пов'язаною із зовнішніми подразниками. Деякі з новоутворень на статевих губах можуть проходити самі, деякі вимагають певного лікування, а якісь ознакою небезпечного венеричного захворювання. Так як тактика лікування залежатиме від причини появи прищів, то й класифікувати їх залежить від етіології.

Зовнішні подразники

Порушення особистої гігієни. Прищі на малих та великих статевих губах можуть з'являтися внаслідок недотримання правил особистої гігієни. Дівчата можуть нехтувати душем, невчасно змінюють прокладки або тампони, що, звичайно, веде до роздратування, а потім і появи прищиків. Також причиною того, що на статевій губі схопилися прищі, можуть бути синтетичні трусики, через які шкіра недостатньо провітрюється. До речі, все перелічене вище призводить до надмірного розмноження бактеріальної фауни, через що може виникати запалення.
Переохолодження. Жіночі статеві органи дуже чутливі до низьких температур. Навіть незначне переохолодження призводить до появи великого прищу на статевих губах. Прищики характеризуються сильним постійним свербінням, дуже тверді та не болять. Важливо знати, такі ущільнення легко інфікуються з утворенням вторинної інфекції.
Закупорювання досі. Закупорені сальні залози призводять до появи шишки всередині статевих губ, яка характеризується безболісністю, високою щільністю та не приносить дискомфорту. Такий морфологічний елемент називається горбок і він не вимагає особливого лікування, проте слід уважно спостерігати за ним у динаміці, щоб він не перетворився, наприклад, на фурункул.
Травми. Пошкодження шкіри в області статевих органів може бути різним. Наприклад, неякісна епіляція може призводити до вростання волосків у шкіру та появи білих прищів на статевих губах. У таких ситуаціях прищики на малих статевих губах болітимуть і нагноюватимуться. Зовсім іншого роду пошкодження виникають при ударах, забитих місцях, після абортів тощо. У цих ситуаціях виникають гематоми статевих губ, які виглядають як синьо-бордові утвори, болючі при пальпації. Гематома статевої губи нерідко вимагає екстреної медичної допомоги, оскільки, по суті, є внутрішньою кровотечею, а статеві органи славляться густою сіткою кровоносних судин.

Патології неінфекційної природи

Пухлинні утворення. Шишка на внутрішніх статевих губах є тривожним знаком і часто буває онкологічного походження. І хоча пухлини на статевих органах найчастіше доброякісні, не варто ставитись до них із зневагою.

Серед доброякісних новоутворень на статевій губі розрізняють:

Міому (розташовується у вигляді кульки всередині статевої губи);
Фіброміому (шишка всередині великої статевої губи, утворена м'язовою тканиною);
Липому (маленький вузлик або кілька вузликів, що знаходяться неподалік вульви);
Гідраденому (буває рідко і теж виглядає як вузлик).

Ущільнення на малій або великій статевій губі у вигляді великого вузла або горбка найчастіше є злоякісним утворенням, що вимагає негайного звернення до лікаря.

Нервові перенапруги. Нехай і рідко, але прищики на малих статевих губах можуть з'являтися через часті стреси і напруження. Висипання нагадують алергічні чи спричинені механічними факторами.

Інфекції, що призводять до появи ущільнень у сфері статевих губ

ВПЛ. Вірус папіломи людини потрапляє в організм при зниженні імунітету та передається статевим шляхом. Існує кілька видів ВПЛ. Одні є папіломами у вигляді сосочкових шкірних розростань, які вважаються передраковим станом. А другі викликають появу кондилом на статевих губах, фото яких можна переглянути в інтернеті. На вигляд вони нагадують цвітну капусту і теж можуть призводити до раку шийки матки. Вони швидко розростаються та з'являються одномоментно. Відомі випадки, коли кондиломи зникали самі, відпадаючи. Однак найчастіше позбутися їх допоможе лише хірургічне лікування.
Бартолініт. Бартолінові залози знаходяться біля входу в піхву і можуть запалюватися внаслідок закупорювання проток. Симптоматика захворювання з'являється поступово та характерною ознакою патології є ущільнення на великій статевій губі, яке розвивається лише через кілька тижнів після початку запалення. Горбки при носінні тісної білизни викликають дискомфорт і біль, а надалі на статевих губах з'являється набряк. Під час захворювання в промежині відзначаються різі та печіння. Іноді розвиток захворювання закінчується нагноєнням, але, на щастя, таке трапляється рідко. Ця патологія не передбачає складної терапії, проте зовсім не лікувати бартолініт не можна, оскільки він може перерости в рецидивну форму, а згодом перетворитися на кісту.
Сифіліс. Серйозне венеричне захворювання, що у первинному періоді характеризується появою твердого шанкеру (тобто виразки у сфері потрапляння збудника). Якщо виразка переростає у внутрішній прищ на статевій губі, то захворювання перейшло у вторинний період, вражаючи все більше органів і систем організму. Прищики на статевих губах при сифілісі можуть бути різного виду та розміру. Вони можуть бути звичайними папулами, а можуть бути гнійними утвореннями. Найчастіше прищики лущитимуться. Жодних суб'єктивних проявів у вигляді печіння чи сверблячки у хворих на сифіліс не буде, проте ігнорувати подібні висипання не слід. Намагатися вивести їх вдома марно, оскільки сифіліс лікується лише спеціальними препаратами, і що раніше розпочати терапію, то менше наслідків залишиться після цього захворювання.
Кандидоз. Друга назва захворювання – молочниця. Головними симптомами даної патології будуть виділення з піхви білого кольору, а також суб'єктивні відчуття у вигляді сверблячки. Однак у поодиноких випадках може утворюватися прищ на великій статевій губі, як один, так і кілька. Освіта відрізняються великими розмірами, безболісні. Лікування може бути лише спеціальним, виписаним лікарем.
генітальний герпес. Головна проблема всіх видів герпесу в тому, що він невиліковний. На щастя, його прояви бувають лише у періоди зниження імунітету. Висип герпетичної етіології є невеликим водянистим прищиком в області піхви, який свербить і дуже болить. Через деякий час прищі лопаються, утворюючи хворобливі виразки. Лікування висипів проводиться з використанням спеціального препарату, який пригнічує вірус герпесу, проте терапія є повністю симптоматичною, оскільки патогенний агент все одно залишиться всередині організму.

Прищі, які виникли внаслідок недотримання правил особистої гігієни чи інших зовнішніх факторів, не потребують специфічної терапії. Достатньо прибрати подразник, і висип піде сам. Однак для зменшення сверблячки та печіння, якщо вони є, можна застосовувати антисептичні мазі та настоянки. Також можна скористатися засобами, що підсушують – цинковою маззю або дитячою присипкою. Навіть дитячий крем під підгузник здатний полегшити стан.
Гематоми, якщо загальний стан жінки нормальний, лікуються за допомогою холоду. Однак слід пам'ятати, що будь-яке погіршення загального стану дівчини або розростання гематоми вимагає негайного звернення до лікаря.
Внаслідок нервової напруги, крім заспокійливих мазей, слід звернути увагу на загальний стан організму, нормалізація якого відразу призведе до зникнення прищиків.
Пухлиноподібні асимптоматичні кульки всередині статевих губ вимагають звернення до гінеколога, а потім, швидше за все, відвідин онколога.
Є низка ознак (вони властиві, переважно, утворенням інфекційної природи), у разі яких потрібно негайне відвідування гінеколога:

Якщо протягом тижня-двох висипання не зникає, а тим більше, посилюється, то звернення до гінеколога стає завданням першої необхідності. Лікування в домашніх умовах допомагає лише при звичайних подразненнях, але не при серйозних патологіях.

Швидке розростання висипки;
Виразка, що перетворилася на прищик і навпаки;
Набряки статевих органів;
Лушпиння і висипки;
Рідкі прищі;
Збільшення багатьох груп лімфовузлів та підвищена температура.

Як стає ясно з вищевикладеного, ущільнення на малій та великій статевій губі найчастіше є несприятливою ознакою.