Бромгексин є одним із популярних препаратів, що призначаються при захворюваннях органів дихання. Якщо бромгексин, що містить, ліки виписують дітям, то воліють його рідкі форми, наприклад, сироп або розчин. Такий Бромгексин випускається багатьма фармкомпаніями. З якого віку допустиме його застосування, чи можна давати ці ліки до року, як правильно дозувати сироп Бромгексин і чим за необхідності його можна замінити?
Виробники та форма випуску
Бромгексин для дітей у рідкій формі представлений такими препаратами:
- Розчином німецького виробництва "Бромгексин 4 Берлін хемі". Цей прозорий абрикосовий розчин продають у флаконах об'ємом 60 і 100 мл. Кожні 5 мл дають пацієнту 4 мг бромгексину.
- Сиропом, який випускає російська компанія "Фармстандарт лексредства". У 5 мл таких ліків міститься 4 мг діючої сполуки, а одна упаковка містить 100 мл сиропу.
- Розчином від вітчизняного виробника Атол. Це прийнята внутрішньо рідина з вмістом активного інгредієнта в 5 мл розчину в дозі 4 мг. Медикамент представлений флаконами 60 та 100 мл.
- Сиропом від російського виробника Розфарм. Він випускається у двох дозуваннях (4 мг та 8 мг діючого компонента) і розлитий у флакони по 50 та 100 мл.
- Розчин від індійської компанії Simpex Pharma. Такий препарат містить 4 мг активної сполуки на 5 мл та продається у флаконах ємністю 100 мл.
- Сиропом від латвійської компанії Grindex. Такі ліки містять по 4 мг активного інгредієнта в 5 мл сиропу та упаковані в пляшечки по 100 мл.
- Розчином, який випускає компанія Нікомед із Данії. Концентрація активного інгредієнта у таких ліках становить 4 мг на 5 мл. Пляшечки з розчином представлені різною ємністю – 60, 100 та 150 мл.
- Сиропом «Бромгексин-Акріхін». Він представлений пляшечкою 100 мл, що містить 4 мг активної речовини на кожні 5 мл препарату.
склад
Головний компонент, завдяки якому будь-який Бромгексин має лікувальну дію, це гідрохлорид бромгексину.
Допоміжні речовини у різних виробників відрізняються, тому їх слід уточнювати в інструкції до конкретних ліків, особливо якщо дитина має непереносимість будь-яких речовин або схильність до алергії.
Наприклад, сироп може включати ароматизатори, сорбітол, соляну кислоту, пропіленгліколь, етанол та інші сполуки.
Принцип дії
Бромгексин відносять до ліків, що мають муколітичний ефект, оскільки його основний компонент розріджує мукопротеїнові та мукополісахаридні волокна в мокротинні. Внаслідок цієї дії бромгексину в'язкість мокротиння знижується, а її обсяг збільшується. Це зумовлює відхаркувальний вплив препарату, завдяки якому медикамент допомагає позбутися кашлю. Також у бромгексину відзначають здатність покращувати утворення сурфактанту.
Показання
Педіатри призначають Бромгексин при патологіях дихальної системи, при яких у бронхах утворюється в'язкий та важковідокремлюваний секрет.
Препарат затребуваний при:
- Гострому бронхіті.
- Хронічний бронхіт.
- пневмонії.
- Трахеобронхіті.
- Бронхоектаз.
- Бронхіальна астма.
- Муковісцидоз.
- Туберкульоз.
З якого віку можна приймати
Педіатри виписують Бромгексин з народження, проте без контролю з боку фахівця давати такі ліки дітям у перші два роки життя не можна. Бромгексин для малюка віком 6 місяців або 1 рік повинен призначати лише лікар.
Протипоказання
Препарат не можна давати дітям при підвищеній чутливості до якогось із його інгредієнтів. Також Бромгексин у сиропі не використовують при загостренні виразкової хвороби.Якщо дитина має патології печінки або нирок, призначення Бромгексину вимагає посиленої уваги лікаря.
Побічні дії
- Прийом сиропу Бромгексин може спричинити симптоми диспепсії, а також тимчасово підвищити активність печінкових ферментів.
- Ліки іноді спричиняють запаморочення, а також головний біль.
- Наслідком лікування Бромгексином буває поява висипки на шкірі, а також посилення потовиділення.
- Дихальна система в окремих випадках може відреагувати на препарат бронхоспазмом або посиленням кашлю, тому при астмі Бромгексин призначається дуже обережно.
Інструкція із застосування
Бромгексин приймають внутрішньо у такому разовому дозуванні:
Якщо лікар бачить необхідність, може підвищити таку разову дозу до 16 мг.
Ліки п'ють тричі на день. Прийоми їжі на його всмоктування не впливають, тому такий препарат може прийматися після їжі, так і під час або до їжі.
– це препарат, який широко використовується при кашлі, що мучить, а також при простудних захворюваннях. Бромгексин представлений у вигляді розчину та таблеток, які можна використовувати як для дорослих, так і для дітей.
Фармакологічна дія Бромгексину
Розглянемо фармакологічну дію Бромгексину. Це муколітичний засіб, який має активну відхаркувальну дію на організм. Проникаючи в організм, Бромгексин розріджує в'язкість секрету, що виділяється із бронхів. Фармакологічна дія заснована на стимуляції клітин бронхів (саме тих, що виробляють секрет).
Бромгексин дуже швидко вбирається в шлунково-кишковий тракт і тут активно метаболізується. Активні речовини Бромгексину проходять через печінку. Цей медикамент дуже добре та повністю розподіляється у всіх тканинах організму.
Бромгексин повністю виводиться із сечею дорослої дитини або у вигляді метаболітів, а саме – амброксолу.Активні речовини в організмі пов'язуються з білками в плазмі крові. Не рекомендується приймати Бромгексин під час вагітності, оскільки активні речовини проникають через плаценту.
Також, вплив Бромгексину знижується у тих пацієнтів, які мають дуже тяжкі патологічні порушення роботи печінки та нирок.
Дозування до застосування Бромгексину
Дорослим показано застосовувати Бромгексин у дозі по 8 мг 4 рази на добу. Маленьким дітям (вік до 2 років) – дозування по 2 мг 3 рази на день. Якщо вік від 2 до 6 років, то дозування 4 мг тричі на добу; вік від 6 до 10 років – рекомендується дозування по 8 мг 3 рази на день.
При необхідності, а також, за призначенням лікаря, можна збільшити дозування препарату до 16 мг по 4 рази на добу. Якщо говорити про маленьких дітей – можна збільшити дозу до 16 мг, але 2 рази на добу.
Не варто перевищувати терапевтичне лікування понад 6 днів. Бромгексин рекомендується приймати в післяопераційному періоді, особливо при скупченні дуже густого мокротиння, що накопичилося в бронхах. Не рекомендується поєднувати лікування Бромгексину, а також з іншими лужними розчинами.
Побічні дії при застосуванні Бромгексину
При передозуванні Бромгексину можливе виникнення побічних ефектів:
- З боку шлунково-кишкового тракту – порушення травлення, метеоризм;
- З боку центральної нервової системи - можливе сильне запаморочення, а також може початися біль голови;
- Дерматологічна реакція – висипання на шкірі, виділення поту.
- Спазм бронхів, .
Коли застосовують Бромгексин?
Бромгексин застосовують при:
- Захворювання верхніх дихальних шляхів;
- При накопиченні в'язкого секрету в бронхах;
- При;
- хронічний бронхіт;
- Астма;
- Пневмонія, що протікає у хронічній формі;
Якщо у дитини або у дорослого в анамнезі є виразка шлунка, гастрит або гострі форми порушення роботи шлунково-кишкового тракту, то рекомендується застосовувати Бромгексин виключно під контролем лікаря.
Також не рекомендується застосовувати Бромгексин разом з тими препаратами, які також ускладнюють мокротиння в бронхах. Можна застосовувати у складі комбінованих препаратів з такими компонентами, як олія анісу, м'яти перцевої, ментолом.
Сироп Бромгексин для дітей
Сироп Бромгексин містить такі активні компоненти, як:
- Бромгексин гідрохлориду – 80 мг;
- Пропіленгліколь;
- Натрію бензоат;
- Лимонна кислота;
- Добавка смакова;
- Очищена вода.
Бромгексин - це прозора рідина, жовтого кольору, в'язка, що має характерний запах Дюшеса. Дітям сироп Бромгексин призначають при:
- Захворювання легень, пов'язаних з патологічним порушенням вироблення слизу;
- Скупченням мокротиння в легенях, яке не виділяється самостійно.
Заборонено приймати Бромгексин при порушенні бронхомоторики у людини, а також при виділенні дуже великої кількості слизу - зокрема, при так званому синдромі нерухомих вій або синдрому Картагенера.
При ураженні нирок Бромгексин сироп протипоказаний. Якщо мікстуру Бромгексин приймати дітям до 2 років, то робити це потрібно тільки після консультації лікаря.
Дозування сиропу Бромгексину
Дітям віком до 6 років Бромгексин слід застосовувати 3 рази на день по 5 мл. Якщо лікування проводиться у підлітків віком 12-16 років, то призначають 10 мл мікстури тричі на день. Дорослим рекомендується приймати по 20 мл мікстури тричі на день.
Якщо дитина страждає на тяжке захворювання нирок, що проходить в гострій стадії, то дозування знижується до мінімальної.
Бажано приймати Бромгексин сироп після основного прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Тривалість лікування визначається виключно лікарем-педіатром.
Побічні дії при прийомі мікстури Бромгексин
При прийомі Бромгексину в суспензії можуть виникнути такі побічні дії:
- Нудота;
- Блювота;
- Тяжке загострення виразки шлунка;
- Алергічна реакція;
- Запаморочення;
- Сильний біль голови.
При виникненні побічних дій прийом препарату необхідно відмінити.
При сильному передозуванні потрібно викликати блювоту і . Зробити це потрібно в першу годину-дві після прийому сиропу Бромгексину.
Взаємодія сиропу Бромгексин та інших препаратів
Якщо застосовувати Бромгексин сироп з антибіотиками у вигляді Амоксициліну, Цефалексину, Окситетрацикліну, активні речовини Бромгексину посилюють їх вплив на організм.
При одночасному вживанні Бромгексину та протизапальних препаратів у вигляді фенібутазону, бутадіону, то можливе запалення та подразнення кишечника.
Сироп Бромгексин для дітей – аналог подібних ліків від зарубіжних виробників. Препарат має гарний лікувальний ефект, а коштує вдвічі дешевше імпортних мікстур.
У Росії її цей лікарський засіб виробляється кількома підприємствами. Розповімо про ефективність препарату Бромгексин Берлін Хемі, запропонуємо докладну інструкцію щодо застосування цього сиропу від кашлю для дітей.
Склад, опис, форми випуску
Сироп Бромгексин для дітей випускається у флаконах об'ємом 100 мліз затемненого скла.
Флакон закривається гвинтовою пластиковою кришкою. До пляшечки додається мірна ложка та докладна інструкція із застосування.
Пакувальна коробка виготовлена з картону. У різних виробників флакони та упаковка трохи відрізняються.
На упаковці написано, який ароматизатор доданий до сиропу (абрикосовий, грушевий або вишневий), тут же виробники вказують, що мікстура не містить алкоголю.
В інструкції із застосування наводиться склад дитячого сиропу Бромгексин. Головний лікувальний компонент – гідрохлорид бромгексину (4 мг).
Допоміжні компоненти лікарського засобу – пропіленгліколь, сорбіт, бурштинова кислота, олія листя евкаліпта, бензоат натрію, ароматизатори (абрикосовий, вишневий або грушевий) та дистильована вода.
Сироп є безбарвним (або трохи жовтуватим) розчином підвищеної в'язкості з приємним солодкуватим смаком і фруктовим ароматом.
Показання
Препарат прописують при захворюваннях, які протікають з утворенням в'язкого, мокротиння, що важко відхаркується в бронхах. Це різні види бронхітів, емфізема і туберкульоз легень, муковісцидоз (захворювання, що протікає з порушенням дихальних функцій та роботи залоз зовнішньої секреції).
Яка найчастіша причина виникнення гострого бронхіту у дітей? Подробиці про захворювання та заходи профілактики читайте.
Особливі вказівки
Ліки дозують, використовуючи мірну ложечку або спеціальний шприц. Під час прийому лікарського засобу слід пити чимало води, оскільки рідина посилює виведення бронхіального секрету
В цей час хворому корисний вібраційний масаж грудинита пастуральний дренаж, при якому дитина приймає положення, що сприяє відходженню мокротиння до кашльової зони. Як провести вібраційний масаж і постуральний дренаж, батькам розповість лікар.
Лікар може прописати препарат дітям із нирковою недостатністю, збільшивши інтервали часу між прийомами. Дози ліків для таких хворих зменшать. Якщо дитина хворіє на цукровий діабет, їй необхідна консультація ендокринолога.
Взаємодія з іншими речовинами
При лікуванні Бромгексином не призначають препарати, які пригнічують кашель.
Відсутність кашлю або слабкий кашель не сприяють видаленню розрідженого мокротиння (бронхіального секрету).
У перші чотири-п'ять днів прийому ліків збільшується здатність деяких сульфаніламідів (норсульфазол, сульфадимезин та інших) та антибіотиків (амоксициліну, еритроміцину) проникати в легеневу тканину.
Педіатр, призначаючи бромгексин, враховує, що деякі протизапальні засоби (бутадіон, саліцилати) у поєднанні з ним можуть призвести до подразнення слизових оболонок стравоходу та шлунка.
Ці ліки не можна запивати соками та напоями, що містять підвищену кількість лугів.
Передозування та побічні дії
При передозуванні мікстури дитини нудить, У нього починається , Потім діарея (пронос).
Промивання шлунка буває ефективним пізніше як за 1-2 годинипісля прийому надмірної дози препарату.
У деяких виявляються індивідуальні негативні реакціїна звичайні дози ліків – головний біль, слабкість, запаморочення, метеоризм, нудота, пронос, блювання, пітливість, висипання.
Вони іноді порушується робота печінки, лабораторний аналіз може показати зміна складу крові.
У хворих з ураженнями кишечнику та виразковою хворобою можуть статися загострення.
При індивідуальній непереносимості ліків можлива поява болісного кашлю та бронхоспазму (дихальної недостатності через звуження просвіту бронхів).
Середні ціни по Росії
Ціни на дитячий сироп Бромгексин – від 74 до 111 рублів. Вартість препарату в інтернет-магазинах та аптеках залежить від відпускних цін виробниківта аптечної мережі. У Москві цей лікарський засіб коштує 82-87 рублів, у Санкт-Петербурзі ціна коливається від 81 до 90 рублів.
У Сибіру (Красноярськ, Іркутськ, Новосибірськ) препарат коштує дорожче, його ціна сягає 111 рублів. У Хабаровську ліки коштує 80-94 рубля, у Краснодарі – від 74 до 87 рублів.
На сторінках нашого сайту ви знайдете детальну інформацію. Дізнайтеся про ефективність антибіотика та можливі побічні дії!
Про антибіотику з широким діапазоном дії - Сумамед, правильне дозування для дітей різного віку читайте .
Умови зберігання та відпустки, термін придатності
Дитячий сироп Бромгексин можна купити в аптеці без рецепта. Зберігати його потрібно при температурі, що не перевищує 25 ° Цельсія. Ліки мають тривалий термін придатності – 3 роки, після закінчення терміну зберігання використовувати його не можна.
Батьки повинні зберігати мікстуру в закритій шафі або на верхніх полицях, щоб малюки не могли випадково вживати лікарський засіб.
Природним є бажання батьків зупинити кашель у дітей у будь-який спосіб. Однак при цьому доводиться вирішувати ще одне завдання - подолання небажання дитини приймати несмачну речовину всередину. Одним із найкращих препаратів для вирішення цього завдання є Бромгексин для дітей.
Бромгексин придатний для лікування і дітей, і дорослих, і його виробляють у кількох фармацевтичних формах – драже, краплі, розчин та таблетки. Форми Бромгексину, які можна безбоязно та з упевненістю пропонувати дітям, це сироп та таблетки.
Діючою речовиною препарату є Бромгексину гідрохлорид.
Цей лікувальний засіб вважається одним із кращих муколітичних препаратів, який славиться вираженою протикашльовою та відхаркувальною дією, ефект якого помітний вже через два – чотири дні від початку лікування.
Свідчення до застосування сиропу Бромгексин
Бромгексин призначають для лікування різноманітних захворювань респіраторних шляхів, які характеризуються мокротою, що важко відокремлюється. В основному це:
- різного походження бронхіти,
- бронхіальна астма,
- трахеобронхіти,
- пневмонія,
- муковісцидоз,
- туберкульоз легень.
Нерідко Бромгексин прописують при накопиченні мокротиння у дитини в бронхах після хірургічного втручання.
Протипоказання та побічні ефекти
Бромгексин практично не надає негативного впливу на дитячий організм, однак повністю безпечних ліків для всіх людей не існує. У вкрай поодиноких випадках і Бромгексин може ініціювати ряд побічних дій, до яких належать головний біль, запаморочення, нудота і блювання, алергічні реакції та диспепсія.
Засіб не призначають, якщо у дитини є проблеми з печінкою або нирками, або присутня індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Дітям до двох років дають по два міліграми бромгексину тричі на день. У віці від двох до шести років разова доза збільшується, це вже чотири міліграми. Від шести до чотирнадцяти років належить по вісім міліграм тричі на день. Старше чотирнадцяти років Бромгексин 8 Берлін-Хемі призначають по одному драже до чотирьох разів на день. У важких випадках дозу збільшують до двох драже двічі-тричі на день. Однак, призначати та коригувати дози може лише лікар.
Щодо сиропу, то у віковому діапазоні від шести до чотирнадцяти років дають до десяти мілілітрів сиропу Бромгексин Берлін-Хемі чотири рази на день, а від двох до шести років до п'яти мілілітрів тричі на день.
Але ці процедури призначені для профілактики кашлю, а не для лікування. При лікуванні Бромгексином слід вживати й велику кількість рідини, яка помітно підвищує лікувальний ефект засобу. При цьому дуже потужним додатковим лікувальним фактором є здоровий спосіб життя дитини, раціональне харчування та збільшений час для відпочинку.
Дія
Бромгексин знижує в'язкість мокротиння шляхом розриву зв'язків між полісахаридами, іншими словами, «розпушення» в'язкого мокротиння, що складається з кислих полісахаридів. Крім того, вживання препарату збільшує виділення рідкішого бронхіального секрету, який складається з нейтральних полісахаридів. В результаті в'язкість мокротиння помітно знижується, легше відкашлюється з трахеобронхіального дерева, вологий кашель зменшується та полегшується.
Додатково бромгексин стимулює виробництво ендогенного сурфактанту, необхідного для нормальної роботи альвеолу.
Проходячи через печінку Бромгексин піддається переробці, що призводить до утворення активного метаболіту – амброксолу, що діє в організмі, подібно до Бромгексину.
Бромгексин входить до складу Аскорил експекторанта, Аскорила, Джосета, Солвіна.
Лікарська форма:драже, краплі для вживання, розчин для ін'єкцій, розчин для вживання, сироп, сироп [для дітей], таблетки, таблетки [для дітей]
Фармакологічна дія:Муколітичний (секретолітичний) засіб, чинить відхаркувальну та слабку протикашльову дію. Знижує в'язкість мокротиння (деполімеризує мукопротеїнові та мукополісахаридні волокна, збільшує серозний компонент бронхіального секрету); активує миготливий епітелій, збільшує об'єм та покращує відходження мокротиння. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування.
Показання:Захворювання дихального тракту, що супроводжуються утрудненням відходження в'язкого мокротиння: трахеобронхіт, бронхіти різної етіології (в т.ч. ускладнені бронхоектазами), бронхіальна астма, туберкульоз легень, пневмонія (гостра та хронічна), муковісцидоз. Санація бронхіального дерева в передопераційному періоді та при проведенні лікувальних та діагностичних внутрішньобронхіальних маніпуляцій, профілактика скупчення в бронхах густого в'язкого мокротиння після операції.
Протипоказання:Гіперчутливість, виразка шлунка, вагітність (I триместр); період лактації; дитячий вік (до 6 років – для таблетованих форм). C обережністю. Ниркова та/або печінкова недостатність; захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету, в анамнезі – шлункова кровотеча.
Побічні ефекти:Алергічні реакції, нудота, блювання, диспепсія, загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, запаморочення, головний біль, підвищення активності "печінкових" трансаміназ (вкрай рідко). Передозування. Симптоми: нудота, блювання, діарея, диспепсичні розлади. Лікування: штучне блювання, промивання шлунка (у перші 1-2 години після прийому).
Спосіб застосування та дози:Бромгексин 4 мг для дітей приймають внутрішньо (сироп, таблетки та драже - для дітей старше 6 років, краплі, розчин для прийому внутрішньо), дорослим та дітям старше 14 років - 8-16 мг 3-4 рази на добу. Дітям віком до 2 років – 2 мг 3 рази на добу, 2-6 років – 4 мг 3 рази на добу, 6-14 років – 8 мг 3 рази на добу. При необхідності дозу можна збільшити дорослим до 16 мг 4 рази на добу. У вигляді інгаляцій (розчин для інгаляцій) дорослим – по 8 мг, дітям віком від 10 років – 4 мг, 2-10 років – 2 мг. Інгаляції проводять 2 рази на день. Розчин розбавляють дистильованою водою 1:1 та нагрівають до температури тіла для попередження кашлю. При бронхообструкції перед інгаляцією необхідно призначити бронхолітичну ЛЗ. Бромгексин 8-краплі: внутрішньо, дорослим та підліткам старше 14 років - по 23-47 кап 3 рази на день; дітям 6-14 років та пацієнтам з масою тіла нижче 50 кг – по 23 кап 3 рази на добу, до 6 років – по 12 кап 3 рази на добу. Терапевтична дія може виявитися на 4-6 день лікування. Парентерально (в/м, п/к, внутрішньовенно повільно, протягом 2-3 хв) - по 2-4 мг 2-3 рази на добу. Розчин для внутрішньовенного введення слід розбавити розчином Рінгера або стерильною водою для ін'єкцій. Хворим із нирковою недостатністю призначають менші дози або збільшують інтервал між введеннями.
Особливі свідчення:При лікуванні необхідно приймати достатню кількість рідини, що підвищує відхаркувальну дію бромгексину. У дітей лікування слід поєднувати з постуральним дренажем або вібраційним масажем грудної клітки, що полегшує виведення секрету із бронхів. Слід враховувати, що до складу Бромгексину 8-краплі входить етанол (41 об.%).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:Бромгексин 4 мг для дітей не призначають одночасно з ЛЗ, що пригнічують кашльовий центр (в т.ч. кодеїн), оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння (накопичення бронхіального секрету в дихальних шляхах). Несумісний із лужними розчинами. Бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (амоксицилін, еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін), сульфаніламідних ЛЗ у бронхіальний секрет у перші 4-5 днів протимікробної терапії.