Внутрішня основа черепа,basis cranii interna, має увігнуту нерівну поверхню, що відбиває складний рельєф нижньої поверхні мозку. Воно поділяється на три черепні ямки: передню, середню та задню.
Передня черепна ямка, fossa cranii anterior, утворена очними частинами лобових кісток, на яких добре виражені мозкові піднесення і пальцеподібні вдавлення. У центрі ямка поглиблена і виконана гратчастою пластинкою гратчастої кістки, через отвори якої проходять нюхові нерви (I пара). Посередині гратчастої платівки височить півнячий гребінь; попереду від нього знаходяться сліпий отвір та лобовий гребінь.
Середня черепна ямка, fossa cranii media, значно глибше передньої, її стінки утворені тілом і великими крилами клиноподібної кістки, передньою поверхнею пірамід, лускою частиною скроневих кісток. У середній черепній ямці можна виділити центральну частину та бічні.
На бічній поверхні тіла клиноподібної кістки знаходиться добре виражена сонна борозна, а поблизу верхівки піраміди видно неправильної форми рваний отвір. Тут же між малим крилом, великим крилом і тілом клиноподібної кістки розташована верхня щілина очей, fissura orblalis superior, через яку проходять в очницю окоруховий нерв (III пара), блоковий (IV пара), відвідний (VI пара) та очний (перша гілка V пари) нерви. Кзади від верхньої очної щілини знаходиться круглий отвір, що служить для проходження верхньощелепного нерва (друга гілка V пари), потім-овальний отвір для нижньощелепного нерва (третя гілка V пари).
У заднього краю великого крила лежить остистий отвір для проходження в череп середньої менінгеальної артерії. На передній поверхні піраміди скроневої кістки, на порівняно невеликому майданчику, знаходяться трійчасте вдавлення, ущелина каналу великого кам'янистого нерва, борозна великого кам'янистого нерва, ущелина каналу малого кам'янистого
нерва, борозна малого кам'янистого нерва, дах барабанної порожнини та дугоподібне піднесення.
Задня черепна ямка, fossa cranii posterior, найглибша. У її освіті беруть участь потилична кістка, задні поверхні пірамід та внутрішня поверхня соскоподібних відростків правої та лівої скроневих кісток. Доповнюють ямку невелика частина тіла клиноподібної кістки (спереду) та задньонижні кути тім'яних кісток – з боків. У центрі ямки є великий потиличний отвір, попереду від нього - скат, clivus, утворений зрослими у дорослої людини тілами клиноподібної та потиличної кісток.
У задню черепну ямку з кожного боку відкривається (правий і лівий) внутрішній слуховий отвір, що веде у внутрішній слуховий прохід, у глибині якого бере початок лицьовий канал для лицьового нерва (VII пара). З внутрішнього слухового отвору виходить преддверно-равликовий нерв (VIII пара).
Не можна не відзначити ще два парних великих утворення: яремний отвір, через який проходять язикоглотковий (IX пара), блукаючий (X пара) і додатковий (XI пара) нерви, і під'язичний канал для однойменного нерва (XII пара). Крім нервів, через яремний отвір виходить із порожнини черепа внутрішня яремна вена, в яку триває сигмоподібний синус, що лежить в однойменній борозні. Кордоном між склепінням і внутрішньою основою черепа в області задньої черепної ямки є борозна поперечного синуса, що переходить з кожного боку в борозну сигмоподібної пазухи.
Внутрішня основа черепа
Внутрішня основа черепа (basis cranii interna). Вид зверху. 1-очникова частина лобової кістки; 2-півнячий фебень; 3-решітчаста пластинка.; 4-зоровий канал; 5-гіпофізна ямка; 6-спинка сідла. 7-круглий отвір; 8-овальний отвір; 9-рваний отвір; 10-остистий отвір; 11-внутрішній слуховий отвір; 12-яремний отвір; 13-під'язикові та канал; 14-ламбдоподібний шов; 15-скат; 16-борозна поперечного синуса; 17-внугренний потиличний виступ; 18-великий (потиличний) отвір; 19-потилична луска; 20-борозна сигмовидного синуса; 21-піраміда (кам'яниста частина) скроневої кістки; 22-луската частина скроневої кістки; 23-велике крило клиноподібної кістки; 24-мале крило клиноподібної кістки;
В окремих місцях черепа є кісткові потовщення, або контрфорси, за якими жувальний тиск передається на склепіння черепа. Між цими контрфорсами розташовуються тонші кісткові утворення, звані слабкими місцями. У цих ділянках найчастіше бувають переломи. Потовщення спостерігаються як на верхній, так і на нижній щелепі. на верхньої щелепирозрізняють 4 контрфорси (рис. 1).
Лобно-носовий контрфорс спирається внизу на альвеолярні піднесення в ділянці ікла, вгорі продовжується у вигляді посиленої пластинки лобового відростка верхньої щелепи, досягаючи носової частини лобової кістки. Правий і лівий контрфорси області носової частини лобової кістки зміцнюються поперечно розташованими кістковими валиками як надбровних дуг. Цей контрфорс врівноважує силу тиску знизу вгору, що розвивається іклами.
Альвеолярно-вилицевий контрфорс йде від альвеолярного піднесення 1-го і 2-го молярів, прямує вгору по скулоальвеолярному гребеню до вилицевої кістки, яка перерозподіляє тиск: кзади - на вилицевий відросток скроневої кістки, зверху - на вилицевий відросток лобової кістки, всередину - на вилицевий відросток верхньої щелепи, у бік лобово-носового контрфорсу. Альвеолярно-вилицьовий контрфорс найбільш виражений і врівноважує силу, що розвивається жувальними зубами в напрямку знизу вгору, спереду назад і зовні досередини.
Криловидно-піднебінний контрфорс починається від альвеолярного підвищення молярів і бугра верхньої щелепи, прямує вгору, де посилюється крилоподібним відростком клиноподібної кістки і перпендикулярною пластинкою піднебінної кістки. Цей контрфорс врівноважує силу, яку розвивають моляри в напрямку знизу вгору і ззаду наперед.
Піднебінний контрфорс утворений піднебінними відростками верхньої щелепи та горизонтальними пластинками піднебінної кістки, що з'єднують праву та ліву альвеолярні дуги в поперечному напрямку. Цей контрфорс врівноважує силу, що розвивається під час жування у поперечному напрямку.
Загалом на нижній щелепі виділяють 2 контрфорси:
1) альвеолярний (прямує вгору до альвеолярних осередків);
2) висхідний (Йде вгору по гілці нижньої щелепи до шийки та голівки).
Звідси жувальний тиск передається на нижньощелепну ямку скроневої кістки.
На внутрішній підставі черепа так само, як у лицьовому відділі, є ряд контрфорсів, які сприймають навантаження та утворюють стінки черепних ямок (див. рис. 1, ж).
Слабкі місця кісток черепа (тонкі ділянки, отвори, щілини) визначають напрямок переломів.
Внутрішня поверхня основи черепа, basis cranii interna, поділяється на три ямки, з яких у передній та середній поміщається великий мозок, а в задній – мозок. Кордоном між передньою та середньою ямками служать задні краї малих крил клиноподібної кістки, між середньою та задньою - верхня грань пірамід скроневих кісток.
Передня черепна ямка, fossa cranii anterior, утворена очними частинами лобової кістки, гратчастою пластинкою гратчастої кістки, що лежить у поглибленні, малими крилами і частиною тіла клиноподібної кістки. У передній черепній ямці розташовуються лобові частини півкуль мозку. З боків від crista galli розташовуються laminae cribrosae, через які проходять нюхові нерви, nn. olfactorii (I пара) з порожнини носа та a. ethmoidalis anterior (з a. ophthalmica) у супроводі однойменних вени та нерва (з I гілки трійчастого нерва).
Середня черепна ямка, fossa cranii media, глибша за передню. У ній виділяють середню частину, утворену верхньою поверхнею тіла клиноподібної кістки (область турецького сідла), та дві бічні. Вони утворені великими крилами клиноподібної кістки, передніми поверхнями пірамід та частково лусками скроневих кісток. Центральна частина середньої ямки зайнята гіпофізом, а бічні - скроневими частками півкуль. Клереді від турецького сідла, в sulcus chiasmatis, розташовується перехрест зорових нервів, chiasma opticum. З боків від турецького сідла лежать найважливіші у практичному відношенні синуси твердої мозкової оболонки - печеристі, sinus cavernosus, у які впадають верхня та нижня очні вени.
Середня черепна ямка повідомляється з очницею через зоровий канал, canalis opticus, і верхню очну щілину, fissura orbitalis superior. Через канал проходить зоровий нерв, n. opticus (II пара), та очна артерія, a. ophthalmica (з внутрішньої сонної артерії), а через щілину - окоруховий нерв, n. oculomotorius (III пара), блоковий, n. trochlearis (IV пара), що відводить, n. abducens (VI пара) та очний, n. ophthalmicus, нерви та очні вени.
Середня черепна ямка повідомляється через круглий отвір, foramen rotundum, де проходить верхньощелепний нерв, n. maxillaris (II гілка трійчастого нерва), з криловиднопіднебінною ямкою. З підвісною ямкою вона пов'язана через овальний отвір, foramen ovale, де проходить нижньощелепний нерв, n. mandibularis (III гілка трійчастого нерва), і остисте, foramen spinosum, де проходить середня менінгеальна артерія, a. meningea media. У вершини піраміди розташовується неправильної форми отвір - foramen lacerum, в області якого знаходиться внутрішній отвір сонного каналу, звідки в порожнину черепа входить внутрішня сонна артерія, a. carotis interna.
Задня черепна ямка, fossa cranii posterior, найбільш глибока і відокремлена від середньої верхньої частини пірамід і спинкою турецького сідла. Вона утворена майже всією потиличною кісткою, частиною тіла клиноподібної кістки, задніми поверхнями пірамід і соскоподібними частинами скроневих кісток, а також задніми нижніми кутами тім'яних кісток.
У центрі задньої черепної ямки розташований великий потиличний отвір, спереду від нього знаходиться схил Блюменбаха, clivus. На задній поверхні кожної з пірамід лежить внутрішній слуховий отвір, poms acusticus internus; через нього проходять лицьовий, п. facialis (VII пара), проміжний, п. intermedins, і преддверноулитковый, п. vestibulocochlearis (VIII пара), нерви. Між пірамідами скроневих кісток та бічними частинами потиличних знаходяться яремні отвори, foramina jugularia, через які проходять язикоглотковий, n. glossopharyngeus (IX пара), блукаючий, n. vagus (X пара), та додатковий, n. accessorius (XI пара), нерви, а також внутрішня яремна вена, v. jugularis interna. Центральну частину задньої черепної ямки займає великий потиличний отвір, foramen occipitale magnum, через який проходять довгастий мозок з його оболонками та хребетні артерії, аа. vertebrales. У бічних частинах потиличної кістки є канали під'язикових нервів, canalis n. hypoglossi (XII пара). В області середньої та задньої черепних ямок особливо добре представлені борозни синусів твердої мозкової оболонки.
У сигмоподібній борозні або поруч із нею знаходиться v. emissaria mastoidea, що зв'язує потиличну вену та вени зовнішньої основи черепа із сигмовидним синусом.
У новонародженої дитини швів немає, простору між кістками заповнені сполучною тканиною. У ділянках, де сходяться кілька кісток, є шість тім'ячків, закритих сполучнотканинними пластинками: два непарних (передній і задній) і два парних (клиноподібний і соскоподібний). Найбільше переднє, або лобове, тім'ячко ромбовидної форми розташоване там, де зближуються права і ліва половини лобової та обидві тім'яні кістки. Завдяки тім'ячкам череп новонародженого дуже еластичний, його форма може змінюватися. Під час проходження головки плода через родові шляхи краю кісткового даху черепа накладаються черепицею один на інший, що і призводить до зменшення його розмірів. Формування швів черепа закінчується в основному до двох років життя, на той час закриваються і джерельця.
У новонародженого лицьовий відділ черепа розвинений менше, порівняно з мозковим. Повітряні пазухи кісток черепа не розвинені. Зуби відсутні. Внаслідок слабкого розвитку мускулатури ще не функціонують різні м'язові горби, слабо виражені гребені та лінії. З цієї причини розвинені слабо і щелепи, альвеолярні краї відсутні, нижня щелепа складається з двох незрощених частин. У віці від року до трьох років внаслідок переходу до прямоходіння активно зростає потиличний відділ. На 3-му році життя у зв'язку з формуванням жувальних м'язів посилюється зростання лицьового черепа. До 7 років весь череп росте рівномірно, з 7 до 13 років відзначається повільне зростання за рахунок мозкового відділу, а після 13 років активно ростуть лобовий відділ та лицьовий череп.
У зрілому віці спостерігається окостеніння швів черепа внаслідок перетворення синдесмозів між кістками склепіння на синостоз. На старості відбувається окостеніння швів і зменшується шар губчастої речовини. Кістки стають тоншими і легшими, внаслідок чого і череп більш крихкий і легкий. Через випадання зубів та атрофії альвеолярного краю щелеп обличчя вкорочується, нижня щелепа видається вперед.
Basis cranii interna
Внутрішню основу черепа утворюють передня, середня та задня черепні ями, з яких передня черепна яма розташована вище середньої, а середня вище задньої черепної ями.
Передня черепна яма відмежована від середньої черепної ями краями малих крил клиноподібної кістки та кістковим виступом, розташованим між зоровими каналами. У передній черепній ямі розташовуються лобові частини мозку, звивини яких залишають на поверхні ями impressiones digitatae. Спереду до ями прилягають лобові пазухи, знизу – очниці, осередки ґратчастої кістки, порожнина носа та основна пазуха. Спереду від півнячого гребеня є foramen caecum, в дні якого іноді є отвір, що пропускає невелику вену, яка з'єднує sinus sagittalis superior з венами носа. З боків від crista galli розташовуються нюхові цибулини. До них підходять пп. olfactorii, що проникають через продірявлену пластинку з порожнини носа. Через lamina cribrosa проходять також ґратчасті артерії, вени та нерви, що забезпечують тверду мозкову оболонку передньої черепної ями.
Середня черепна яма відмежована від задньої спинки турецького сідла і верхніми краями пірамід скроневих кісток. Середню частину ями займає турецьке сідло, покрите зверху diaphragma sellae. Через отвір у ній проходить вирва, що закінчується придатком мозку. Спереду від лійки на діафрагмі сідла лежить перехрест зорових нервів, латерально від якого розташовуються вигини («сифони») внутрішніх сонних артерій. Від них відходять очні артерії, які разом із зоровими нервами проникають у зорові канали.
Мал. 32. Вид проміжного та середнього мозку зверху. Передня та середня черепні ями, палатка мозочка. Вид зверху.
Круговим розпилом видалена верхня частина м'яких тканин та кісток склепіння черепа; видалено півкулі великого мозку; у передній черепній ямі розкрито лобові павухи, праворуч - верхня стінка очниці.
Збоку до турецькому сідлуприлягає печериста пазуха. Через її товщу в sulcus caroticus проходить внутрішня сонна артерія та n. abducens. У зовнішній та верхній стінках пазухи над внутрішньою сонною артерією або латерально від неї розташовуються nn. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus (гілка трійчастого нерва), які проникають у очницю через верхню очисну щілину. Тут же, розташовуючись латеральніше від нервів, проходить v. ophthalmica superior або inferior і вливається в печеристу пазуху.
Мал. 33. Середня та задня черепні ями. Вид на ніжки мозку і мозочка. Головні нерви. Вид зверху.
Те саме, що і на рис. 32. Крім того, видалені проміжний мозок, четверохолміе і палатка мозочка; у передній черепній ямі розкрито верхні стоїки обох очних ямок і відпрепаровано судини та нерви, що проникають у очницю з порожнини черепа.
Мал. 34. Середня та задня черепні ями. Головні нерви. Синуси твердої мозкової оболонки, артеріальне кільце мозку. Оканиці. Середнє та внутрішнє вухо. Вид зверху.
Те саме, що на рис. 33; крім того, видалено мозок, міст і довгастий мозок; розкрито синуси твердої мозкової оболонки; у передній черепній ямі розкриті осередки гратчастої кістки та верхня стінка порожнини носа; відпрепаровані нерви, що проникають із порожнини черепа в ліву очницю і праву крилопіднебінну ямку; у середній черепній ямі праворуч видалена верхня стінка внутрішнього та середнього вуха.
Ззаду і латерально від турецького сідла на impressio trigemini піраміди скроневої кістки між листками твердої мозкової оболонки міститься ganglion semilunare (Gasseri) трійчастого нерва. Друга та третя гілки цього нерва виходять із середньої черепної ями, друга через кругле, а третя через овальне отвори. Позаду і назовні від овального отвору розташований остистий отвір, через яке в порожнину черепа проникає середня оболонкова артерія.
Убік від турецького сідлау бічних відділах середньої черепної ями розташовуються скроневі частки мозку. До передньої поверхні піраміди скроневої кістки прилягають барабанна порожнина, соскоподібна печера та порожнини внутрішнього вуха.
Задня черепна яма вміщує довгастий мозок, міст та мозок. У передній частині ями на clivus розташовуються міст, основна артерія з її гілками, а в товщі твердої мозкової оболонки - венозне сплетення (plexus basilaris) та по краях від нього нижні кам'янисті синуси. Більшість задньої черепної ями зайнята мозочком. Зверху і з боків у ній розташовуються поперечні та сигмоподібні пазухи.
Від більшої частини порожнини черепа задня черепна яма відділена шатром мозочка, в передньому відділі якого є incisura tent.orii, що пропускає стовбурову частину головного мозку.
Основні отвори та канали, що з'єднують задню черепну яму із сусідніми областями, розміщуються в основному у передніх двох третинах ями. На задній поверхні піраміди скроневої кістки вище за інші отвори розташовується внутрішній слуховий отвір, через яке йдуть nn. facialis, statoacusticus та a. labyrinthi. Нижче, через рваний отвір, проходять: спереду та зверху nn. glossopharingeus, vagus, accessorius і sinus petrosus inferior, ззаду і нижче - v. jugularis interna. Ще нижче, через canalis hypoglossi, йдуть п. hypoglossus і plexus venosus canalis hypoglossi. У середині задньої черепної ями розташовується foramen magnum, що пропускає довгастий мозок та його оболонки, хребетні артерії та radices spinales додаткового нерва.
У заднього краю борозни сигмовидного синуса або поруч із ним у задню черепну яму відкриваються одне чи кілька соскоподібних отворів пропускають v. emissaria mastoidea та р. meningeus потиличної артерії.
У внутрішній основі черепа (basis cranii interna)розрізняють три черепні ямки - передню, середню та задню (fossae cranii anterior, media et posterior. Середня черепна ямка - парне утворення, передня та задня - непарні. Іноді ясно виражено ступенеподібне розташування цих ямок: передня черепна ямка знаходиться вище, середня – нижче, а задня – ще нижче.
Передня черепна ямказзаду обмежена малими крилами клиноподібної кістки (Ala minor ossis sphenoidalis).У передній черепній ямці розташовуються такі утворення.
1. Гратчаста пластинка гратчастої кістки(lamina cribrosd)розташована з боків від півнячого гребеня (crista galli).Через її численні отвори (їх близько 30) від нюхової області (Regio olfactorid)слизової оболонки носа до нюхової цибулини (bulbus olfactorius)проходять нюхові нитки (fila olfactorid)нюхового нерва.
2. Сліпий отвір(foramen caecum)розташоване вперед від півнячого гребеня. До цього отвору спереду підходить верхній сагітальний синус. (sinus sagittalis superior),залягає в борозні верхнього сагіттального синуса (Sulcus sinus sagittalis superioris)лобової кістки. Сліпий отвір повідомляється з носовою порожниною, внаслідок чого вени носової порожнини та носової перегородки анастомозують із верхнім сагіттальним синусом.
3. Збоку від півнячого гребеня та гратчастої пластинки залягають лобові частки великих півкуль.Від прилягання мозкових звивин до кістки на останній утворилися так звані пальцеві втискання. (impressiones digitatae),які відокремлюються один від одного мозковими піднесеннями.
4. Зоровий канал(canalis opticus)залягає в основі малих крил клиноподібної кістки поблизу кордону із середньою черепною ямкою. Через цей канал проходять зоровий нерв (П. opticus)та очна артерія (A. ophthalmicd).Внаслідок безпосереднього прилягання очної артерії до зорового нерва в межах зорового каналу при аневризмах очної артерії аневризматичний мішок, що утворюється, тисне на зоровий нерв, в результаті чого поступово виникає амбліо-пія - зниження зору, а іноді і амав-троянд - сліпота.
Середня черепна ямкаспереду обмежена малими крилами клиноподібної кістки (ala minor ossis sphenoidalis),ззаду - кам'янистою частиною скроневої кістки та частково спинкою турецького сідла. Тут також знаходяться пальцеподібні вдавлення та мозкові піднесення. У середній черепній ямці є такі отвори: верхня очна щілина, круглий отвір, овальний отвір, остистий отвір, рваний отвір, внутрішній отвір сонного каналу, ущелина каналу великого кам'янистого нерва, ущелина каналу малого кам'янистого нерва.
1. Верхняочнащілина(Fissura orbitalis superior).Через неї середня черепна ямка повідомляється з очницею. Через цю щілину проходять три рухові нерви - окоруховий (П. oculomotorius),блоковий (П. Trochlearis),відвідний (П. abducens)нерви і три чутливі гілки очного нерва ( ophthalmicus)[перша гілка трійчастого нерва ( trigeminus)]- лобний (n.frontalis),слізний ( lacrimalis)і носоресничний ( nasociliaris)нерви. Крім того, через верхню очисну щілину проходить верхня очна вена (v. ophthalmica superior).
2. Круглий отвір(Foramen rotundum)відкривається в крилопіднебінну ямку (Fossa pterygopalatina).Через цей отвір проходить верхньощелепний нерв (n. maxillaris) -друга гілка трійчастого нерва.
3. Овальний отвір(foramen ovale)відкривається в підвіскову ямку (Fossa infratemporalis).Через нього проходять нижньощелепний нерв ( mandibularis)- третя гілка трійчастого нерва, а також менінгеальна додаткова гілка середньої менінгеальної артерії. (n. meningeus accessorius).
4. Остистий отвір(Foramen spinosuni)відкривається на зовнішню основу черепа. Через нього проходять середня оболонкова артерія (a. meningea media)і менінгеальна гілка нижньощелепного нерва (остистий нерв) \ramus meningeus nervi mandibularis(n.spinosus, BNA)].
5. Рваний отвір(Foramen lacerum).Через нього проходять великий і малий кам'янисті нерви. (n.petrosus major, n.petrosus minor),слухова труба (tuba auditiva),м'яз, що напружує барабанну перетинку (Т. tensor timpani),і нерв м'яза, що напружує барабанну перетинку ( tensoris timpani).
6. Внутрішній отвір сонного каналу(canalis caroticus),через який проходять внутрішня сонна артерія (a. carotis interna)і внутрішнє сонне сплетення (plexus caroticus internus),одержує післявузлові симпатичні нервові волокна від внутрішнього сонного нерва (П. caroticus internus),симпатичного стовбура, що відходить від верхнього шийного вузла.
7. Ущелина каналу великого кам'янистого нерва(hiatuscanalis n.petrosi majoris).Через цей отвір проходять великий кам'янистий нерв (n.petrosus major),кам'яниста гілка середньої менінгеальної артерії (ramus petrosus a. те-ningeae mediae),вена лабіринту (v. labyrinthi).
8. Ущелина каналу малого кам'янистого нерва(hiatuscanalis n.petrosi minoris).Через цей отвір проходять малий кам'янистий нерв (П. petrosus minor)та барабанна артерія (a. timpanica).
Задня черепна ямкаобмежена спереду пірамідами скроневої кістки (pars petrosa ossis temporalis)та схилом (clivus),ззаду - хрестоподібним піднесенням (Eminentia cruciformis).
У задній черепній ямці розташовуються наступні отвори: великий потиличний отвір, яремний отвір, під'язичний канал, внутрішній слуховий отвір, зовнішній отвір водопроводу присінку, зовнішній отвір равликового канальця, соскоподібний отвір.
1. Великий потиличний отвір(Foramen magnum).Через цей отвір проходять довгастий мозок (medulla oblongata),додатковий нерв (П. Accessorius),хребетна артерія (A. Vertebralis).
2. Яремний отвір(Foramen jugulare).Через нього проходять у передньому відділі язикоглотковий, блукаючий і додатковий нерви. (п. glossopharyngeus, n. vagus, n. accessorius),у задньому відділі - внутрішня яремна вена (v.jugutaris interna)та задня менінгеальна артерія (a. meningea posterior),яка є гілкою висхідної глоткової артерії.
3. Під'язичний канал(canalis hypoglossalis)для під'язикового нерва (П. hypoglossus).
4. Внутрішній слуховий отвір(porus acusticus internus)веде у внутрішній слуховий прохід (meatus acusticus internus),через який проходять лицьовий, проміжний та переддверно-равликовий нерви (n.facialis, n. inter-medius et n. vestibulocochlearis),а також артерія та вена лабіринту (a. et v. labyrinthi).
5. Зовнішнє отвір водопроводу напередодні(Apertura extema aqueductus vestibulf).Через цей отвір проходить внутрішня лімфатична протока.
6. Зовнішній отвір равликового канальця(Apertura extema canaliculi cochleae).Через цей отвір проходить вена канальця равлика (v. canaliculi cochleae).
7. Соскоподібний отвір(Foramen mastoideum).Через нього проходять соскоподібна емісарна вена (v. emissarium mastoideum),що сполучає сигмовидний синус (sinus sigmoideus)із потиличною веною (v. occipitalis),та менінгеальна гілка потиличної артерії (Ramus meningeus a. occipitalis).
рис. 108. Череп, cranium; вид зсередини (Права сторона. Розкрита порожнина черепа, cavitas cranii. Сагітальний розпил, проведений вліво від серединної площини.)Зовнішня основа черепа, basis cranii ех-terna, попереду прикрито кістками обличчя (див. рис. , , , ). Ззаду від кісткового неба, palatum osseum, виступають крилоподібні відростки, processus pterygoidei, медіальні пластинки яких разом з перпендикулярними пластинками піднебінних кісток обмежують зовні хоани, choanae, розділені сошником, vomer.
Між крилоподібними відростками, латерально і ззаду від них зовнішня основа черепа утворена тілом і великими крилами клиноподібної кістки, нижньою поверхнею піраміди, барабанною частиною, ділянкою лускатої частини скроневої кістки, а також базилярною частиною і переднім відділом луски за.
рис. 110. Череп, cranium; вид знизу. (Базилярна норма, norma basilaris)Зовнішня основа черепа, basis cranii externa.).
У основи медіальної пластинки крилоподібного відростка є човноподібна ямка, fossa scaphoidea. Кзади від відростка розташовується рваний отвір, foramen lacerum, що має нерівні краї та на немацерованому черепі заповнене хрящовою тканиною. В області великого крила клиноподібної кістки відкриваються овальне та остисте отвори, foramen ovale et foramen spinosum. Латерально від цих отворів розташовується нижньощелепна ямка, fossa mandibularisз суглобовою поверхнею (facies articularis), обмежена спереду суглобовим горбком, tuberculum articulare. На нижній поверхні піраміди відкривається сонний канал, canalis caroticus, дозаду і латерально від нього знаходиться яремна ямка, fossa jugularis, що веде в яремний отвір, foramen jugulare, утворене в результаті з'єднання яремних вирізок піраміди скроневої кістки та латеральної частини потиличної кістки Назовні від яремного отвору розташовується шилоподібний відросток, processus styloideus, а ще латеральніше - соскоподібний відросток, processus mastoideus. Між ними є шилососцеподібний отвір, foramen stylomastoideum.
Тіло клиноподібної кістки з'єднується з базилярною частиною потиличної кістки за допомогою клиновидно-потиличного синхондрозу, synchondrosis spheno-occipitalis. В області основи черепа розрізняють ще два синхондрози: клиновидно-кам'янистий синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa, і кам'янисто-потиличний синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, які на манерованому черепі являють собою відповідно клиновидно-кам'янисту щілину, fissura sphenopetrosa, (див.рис. , ), і кам'янисто-потиличну щілину, fissura petrooccipitalis, (Див. рис. ).
У центрі основи черепа є велике (потилична)отвір, foramen magnum, попереду від якого на базилярній частині потиличної кістки розташовується глотковий горбок, tuberculum pharyngeum, з боків - потиличні виростки, condylus occipitales, кзади від отвору майже по середній лінії тягнеться до зовнішнього потиличного виступу, protuberantia occipitalis externa, зовнішній потиличний гребінь, crista occipitalis externa, з відхідними від нього нижньою і верхньою шийними лініями, linea nuchae inferior et linea nuchae superior.
Внутрішня основа черепа, basis cranii interna, (Див. рис. , ), являє собою увігнуту нерівну поверхню, яка повторює рельєф прилеглого до неї мозку. Поверхня має три поглиблення: передню, середню та задню черепні ямки.
