Діагноз забиття м'яких тканин встановлюють у тих випадках, коли клінічно та рентгенологічно виключені інші закриті ушкодженнястопи. Пошкодження м'язово-сухожильно:
періартикулярних структур зазвичай супроводжується порушенням цілості дрібних кровоносних і лімфатичних судин, внаслідок чого з'являються крововиливи у пошкоджених тканинах.
Розмір останніх коливається від незначного синця до великої гематоми. У зв'язку з крововиливом у м'які тканинивідбувається ущільнення, а в ряді випадків укорочення м'язів, зв'язок або сухожилля з порушенням ковзаючих та еластичних властивостей цих структур. Гіпертонус м'язів супроводжується різким болем, особливо якщо поширюється на весь уражений м'яз, хоча частіше обмежується ущільненням окремих ділянок м'яза у вигляді вузликів (міогелези). У місцях ушкодження м'язів нерідко спостерігається асептичний запальний процес із надмірним утворенням сполучної та навіть кісткової тканини (міофіброз, осифікація). м'язової тканини). Є дані, що після забитих місць, крім ділянок крововиливу та розірваних дрібних судин, у шкірних нервах виникає реакція, що виражається явищами подразнення та деструкції нервових волокон. Найбільшого розвитку ці зміни в нервових волокнахдосягають до кінця 2 тижня після травми. Потім поступово відбувається їх регресія, але частина осьових циліндрів піддається дегенерації та розпаду.
Вирізняють забиті місця пальців, м'яких тканин тилу та підошви стопи..
Забиті місця пальцівставляться до найбільш частим травмаму сфері стопи. Вони виникають нерідко у школярів при аматорській грі у футбол без спеціального взуття, від ударів різними тупими предметами на виробництві та у побуті. Досить сильні болі при забитих місцях пальців пояснюються великим навантаженнямна них у процесі перекату стопи з п'яти на шкарпетку. При забоях дистальної фалангипричиною больового синдромуможе з'явитися напруження тканин, викликане крововиливом під ніготь або непомічена під нігтем забита рана. Больовий синдром може бути обумовлений крововиливом у навколосуглобові тканини або порожнину міжфалангових суглобів. При їх забитому місці слід виключити наявність внутрішньосуглобового перелому або розриву капсули.
Забиті м'які тканини тилу та підошви стопивиникають від різних причин: падіння хворого з висоти, наїзду на стопу колеса транспорту, короткочасного здавлення стопи, падіння її важких предметів. Найчастіше зустрічаються забиті місця невеликих ділянок стоп, рідше мають місце важкі забиті місця, в результаті яких пошкоджуються досить великі масиви м'яких тканин. При такій травмі можуть спостерігатися трофоневротичні розлади та дистрофічні зміникісток стопи, що важко піддаються лікуванню. Клінічний забій стопи супроводжується болем різної інтенсивності, обмеженою або розлитою припухлістю, розладом локомоторної функції Синці з'являються не відразу, зазвичай на 2-3-й день після забитого місця, і добре видно оком на тильній поверхні. Вони рідко спостерігаються на підошві, де гематоми локалізуються в глибоких просторах клітковини і при візуальному дослідженні зазвичай нічим себе не виявляють. При формуванні напружених гематом у цих місцях розвивається гіпертензійний ішемічний синдром, що клінічно проявляється відчуттям тяжкості, онімінням стопи, утрудненням рухів. Розпізнавання забитих місць зазвичай не викликає особливих труднощів, проте для виключення кісткових пошкоджень потрібна обов'язково рентгенографія.
Перша допомога при забитих місцях стопи: спокій, високе положення кінцівки, холод на місце забитого місця, магнітотерапія.
У гострому періодінайчастіше призначають зігрівальні компреси, магнітотерапію, за наявності саден у ділянці пошкодження показано місцеве УФ-опромінення еритемними дозами (3-5 біодоз). Тактика лікування крововиливів визначається їх характером та локалізацією.
Великі масивні крововиливи в просторі клітини стопи вимагають оперативного лікування. Своєчасно виконана декомпресивна фасціотомія та дренування просторів клітин у більшості випадків попереджають розвиток гнійної інфекції кісток і суглобів. При піднігтьових крововиливах потрібно видалення крові з-під нігтя та відновлення нігтьового ложа, якщо воно пошкоджене. При підшиванні матриксу до нігтьового валикауспіх операції визначається точністю зіставлення цих утворень один з одним та гладким післяопераційним перебігом.
Іноді виникає необхідність у пункції суглобів стопи та евакуації крові, що звідти вилилася. Показанням до пункції є різкі боліпов'язані з перерозтягуванням капсули. Зазвичай її виробляють при гемартрозі суглобів. великого пальця, який має більш виражені завороти суглобової капсулиу порівнянні з іншими пальцями.
Невеликі випоту в суглоби та сухожильні піхви лікують консервативно. Проводять активну розсмоктуючу терапію до повного одужання. З цією метою використовують парафінові та озокеритові аплікації, призначають електрофорез лідази (5-7 процедур), УВЧ-терапію, масаж і лікувальну гімнастику. Тривалість непрацездатності хворих при забитих місцях стопи близько 8-10 днів.
За відсутності лікування у деяких постраждалих можуть розвинутися ускладнення: некроз шкіри на місці застосування сили, піднігтьова гематома, травматичні синовіти, тіносиновіти, періартрити, травматичні ангіотрофоневрози, неврити, тугорухливість суглобів пальців.
Хірургія стопи
Д.І.Черкес-Заде, Ю.Ф.Каменєв
90% випадків травми стопи відбувається через людську необережність. Як правило, людина за такою нісенітницею до лікаря не звертається, вважаючи, що все пройде саме або займається терапією стопи в домашніх умовах. Це велика помилка. Так як можуть бути пошкодження суглобів, переломи кісток пальців, склепіння стопи, зв'язок, набряки, гематоми, а також розтягування, розриви м'язів, що тягнуть за собою зниження роботи рухового апаратуступні, неприємні відчуття навіть у спокої.
Причини виникнення
Забитий ступні – не таке рідкісне явище. Сильний удар може утворитися при невдалому стрибку або ударі, а також, якщо впав важкий предмет на ногу. Від нього не застраховано ні дорослого, ні малюка.
Удар стопи може статися:
- Під час руху нога зачепилася за щось тверде чи гостре.
- На стопу впустили важкий предмет.
- Часто забиті ступні відбуваються при невдалому приземленні після стрибка з висоти.
- Внаслідок непередбачених обставин – зсув, обвалення будівлі.
Група ризику насамперед складається з дітей та підлітків — ведучи рухливий і активний образжиття, вони найчастіше стикаються з провокуючими факторами.
Таким чином, травму стопи прийнято класифікувати на:
- забій плюсни, пальців;
- забій склепіння ступні;
- забій м'яких тканин стопи, а саме підошви.
Крім цього при ударі ноги в області стопи, на місці пошкодження може утворюватися сполучна або кісткова тканина. Пов'язано це із запальними процесами дома удару.
Найчастіше пацієнтам із пошкодженням пальців доводиться стикатися з травмою піднігтьової тканини, яка проявляється не відразу, а згодом.
Падіння людини може спровокувати пошкодження великої ділянки м'яких тканин, розрив капсули та внутрішньосуглобовий переломтак само може розвиватися дистрофічна патологія кісток. Все лікування таких тяжких ушкоджень досить складне та тривале.
Також дуже важливо отримавши будь-який забій ступні, виключити інші травми опорно-рухового апарату. Перелом мізинця та інших кісток можна діагностувати шляхом проведення рентгену чи МРТ.
Симптоматика
Симптоми забиття стопи виявляються негайно. Ознаки цієї травми є типовими для інших пошкоджень:
- Відчуття болю у пошкодженій зоні. Вона виникає в момент травмування та зберігається протягом певного часу. Під час руху постраждалий може скаржитися, що йому боляче наступати. Якщо пальпувати забиту поверхню на хворій стопі, то відчуття болю посилюється. Вона може також посилюватися і натомість рефлекторного скорочення м'язів.
- Поява набряків дана ознакапроявляється через кілька хвилин після удару тупим предметомпо стопі або за інших факторів. Шкіра в місці забиття стає синього кольору. Крім цього, набряк, збільшуючись у своєму обсязі, здавлює сусідні області, викликаючи негативну дію.
- Забитий лівий або правої ступніпровокує порушення структури судин - утворюється синець. Розмір гематоми залежить від стадії ушкодження судин.
- Місце забиття зверху нагрівається. Це пояснюється посиленим припливом крові до місця травми.
- У рухових функціяхвиникають обмеження.
- Оніміння всієї стопи або тільки пальці, сама яскрава симптоматиказабиття. Пов'язана вона із пошкодженням нервових волокон.
Отже, розглянемо докладніше ознаки цієї травми.
Перша хвилина після забитого місця супроводжується сильним больовим шокомта порушенням функції м'язів, які зазнали аномального скорочення. У м'яких тканинах дома удару спостерігається крововилив.
Синці, гематома утворюються на місці забиття і викликають скорочення м'язових волокон, зв'язок, сухожилля з порушенням їх еластичності При цьому сила отриманого удару чинить прямий вплив на синець та його розміри.
Хворий, які отримали забій п'яти, відчуває тяжкість і оніміння у місці ушкодження, а також скутість рухів. Дані симптоми виявляються з різним ступенеммісцезнаходження, хворобливості, набряклості, але допомога та адекватне лікуваннянеобхідно починати за будь-якого прояву захворювань опорно-рухового апарату.
Під забиттям кістки мається на увазі закрита механічна травма, що не супроводжується порушенням цілісності кісткової структури. Ознаки в даному випадкуаналогічні - біль, крововилив у м'які тканини та припухлість. Обмеження в русі при забитих місцях не відразу відбувається, а згодом, у міру розміщення набряклості та крововиливу.
Що робити при ударі стопи? Слід звернутися за медичною допомогоюякнайшвидше. Самолікування не рідко буває небезпечним, але знати, якою має бути перша допомога при забиття необхідно. Надати її має тільки та людина, якій добре відома аксіома дій.
Перша допомога
Надання долікарської допомогимає велике значення. Завдання №1 – це забезпечити постраждалому спокій. Зробити це слід обережно. Хворий має прийняти лежаче положенняабо сісти і витягнути ногу. Поверхня, де розмістилася людина, має бути рівною.
Що потрібно знати:
- Зафіксувати ногу на рівні трохи нижче за коліно. Зробити це слід так, щоб потерпілому не довелося витрачати сили на підтримку ноги в одному положенні. Для цього можна обкласти кінцівку подушками.
- Місце травми не рекомендується розтирати. Навіть легкий масажступні протипоказаний. Повністю виключити перелом при подібних ситуаціяхможе лише фахівець. А додаткове навантаження може спровокувати усунення кісток, розрив сухожиль.
- До приїзду бригади медиків спробувати зробити холодний компрес. Для цього можна використовувати лід, морозиво, сніг, змочений холодною водоюганчірка. Все, що має низьку температуру, буде доречно при забитому місці.
- Холодний компрес необхідно додати до пошкодженого місця, не натискаючи, тримаючи його на вазі. Процедура часу не повинна перевищувати 20 хвилин, потім зробити 5-10 хвилинну перерву і повторити заново. Головне не переохолодити ногу цією процедурою.
За таких травм постраждалий не завжди помічає біль — можливий шок, який уповільнює реакцію організму. Неприємні відчуття прийдуть трохи згодом. Тому хворому бажано прийняти, що не будь знеболюючих препаратів — Найз, Кеторол.
Потерпілого слід доставити до найближчої лікарні для детальнішого огляду.
Діагностика
У клініці травматолог огляне та пропальпує ступню потерпілого. При сильному забитому місці обов'язково проводиться перевірка кісток і суглобів на крепітацію, рухливість. Для підтвердження діагнозу роблять рентген у двох проекціях. Далі лікарем будуть вивчені методи діагностики, симптоми і за отриманими результатами він призначить терапію. Пацієнт отримає від лікаря запис схеми лікування, яку можна використовувати вдома.
Лікування
Лікування забитого місця стопи в домашніх умовах можуть прописати хворому в тому випадку, якщо перша допомога була надана правильно і травма має легкий характер.
Більш тяжкі ушкодження, а також, якщо стався забій стопи у дитини або у людей похилого віку, які мають серйозні ушкодження хронічні захворюваннялікування в домашніх умовах не дозволяється.
В умовах стаціонару можна звернутися до фізіологічних процедур: магнітотерапії, електрофорезу із застосуванням лікувальних розчинів, УФО. Як реабілітацію буде призначено ЛФК або лікувальний масаж.
Якщо відбувся забій стопи, лікування зводиться до наступного. Хворому прописується постільний режим- Пересуватися по будинку не можна. Постраждалий на амбулаторне лікуваннябуде кілька днів. Іноді одужання затягується на місяць, і це простий випадок, де немає розривів сухожилля, не спостерігаються ознаки рясного крововиливу.
За наявності пошкоджень цілісності шкіри слід обробити рани дезінфікуючим засобамнаприклад. Для цього можна використовувати перекисом водню чи йодом.
Для усунення больового синдрому слід прийняти болезаспокійливий засіб. Бінт або тугу пов'язку краще накласти на місце забитого місця. Це допоможе зафіксувати пошкоджені м'язи та знизити відчуття болю при фізичних навантаженнях.
Якщо серйозна травма, то може знадобитися курс лікування Кетановом — це досить сильний анестетик, зловживати яким не можна. Приймати його потрібно не більше двох днів. Якщо поліпшення не настало, повторний курс препаратом проводити не можна. Добре зарекомендував себе препарат і в терапії хвороб суглобів.
Цей медикамент протипоказаний людям із серйозними порушеннями центральної нервової системи, психічно неврівноваженим особам і вагітним і жінкам, що годують. Кетанов може дати побічний ефекту вигляді розсіяності та погіршення пам'яті.
Травму, яку найчастіше ігнорують не можна протягом тижня прогрівати, також не допускаються зігрівальні компреси та гарячі ванни.
Протизапальні та протинабрякові препарати
Як лікувати забій стопи протизапальними препаратами? Навіщо потрібен цей засіб від забитих місць?
Вони допомагають зменшити ризик розвитку негативних наслідків, сприяють вилікувати за короткий термін. Відмова від їх застосування прирікає хворого на затяжний курс лікування.
Розглянемо деякі з них:
Уймісболь– сироп, до складу якого входять речовини рослинного походження. Головний компонент- Болотяний шабельник.
Ліки мають легкий анестезуючий ефект, сприяє підвищенню імунітету, нормалізує процеси в травмованих тканинах.
Уймісболь приймати слід всім як додаткове джерело вітамінів і заради слабкого болезаспокійливого ефекту. Він дозволений дітям, підліткам, вагітним, особам похилого віку. Не можна його приймати людям, з високим рівнемцукру у крові.
Венастат- При розробці даного препаратуупор було зроблено не так на хімічні складові, але в інгредієнти рослинного походження. Ліки сприяє зняттю набряклості, допомагає зміцнити капіляри у пошкодженій зоні. Покращує тонус судин. Медикамент запобігає розвитку запальних процесів.
Ферментна група ліків мають болезаспокійливий, протизапальний і протинабряковий ефект. З них можна вибрати такі препарати:
Вобензим– це таблетки, які починають швидко діяти, не накопичуються у печінці, нирках та не надають негативного дійства на ШКТ.
Діє локалізовано тільки на пошкоджені ступні. Вобензим також зміцнює стінки судин, запобігає утворенню тромбів, нормалізує кровообіг, знімає набряки, розсмоктує гематоми та підвищує імунітет.
Флогензимє аналогом вищевказаних ліків і стимулює процеси регенерації клітин, тканин, хрящів. Позитивно позначається мікроциркуляції поживних речовин.
На шостий день після отримання травми, коли біль почне стихати, дозволяються мазі, що зігрівають, і гелі. Вони погано вбираються, тому їх роблять разом із компресами.
Який препарат варто вибрати, має вирішувати лише фахівець. Самостійне лікуванняне дозволяється.
Крім консервативної терапіїПри лікуванні ударів стопи можна використовувати народні рецепти.
Народна медицина
Звертатися до народних методів лікування слід після консультації з лікарем. Однак загоювальний ефект і зменшення неприємних симптомів можна отримати, якщо скористатися такими засобами:
- Компрес з цибулею, який попередньо необхідно перемолоти і кашку, що вийшла, покласти в марлю і прикладати до забої області.
- Прискорити розсмоктування крововиливу можна за допомогою настоянки з листя алое та цукру протягом трьох днів настояною.
- Місце забиття можна розтирати приготовленою в домашніх умовах маззю з часнику та яблучного оцту.
Скільки гоїться
Тривалість повного загоєння травми залежить від розташування пошкодженого місця, виду забиття та розміру ураження м'яких тканин. У середньому такі травми гояться за 2 тижні. При правильній терапії – за тиждень.
Не варто тягнути з діагностикою та лікуванням захворювання!
Запишіться на обстеження лікаря!
Стопа людини вважається однією з найуразливіших частин тіла. Люди, у яких спосіб життя досить активний, страждають від різних забитих місць набагато частіше. Незважаючи на те, що забій не вважається серйозною травмою, залишати її поза увагою не варто, оскільки наслідки можуть бути непростими.
Стопа містить у собі безліч сухожиль і нервових закінчень, зовнішні впливина які можуть значно погіршити загальний стан людського організму. Удар є ушкодженням без порушення цілісності шкіри. Шкірний покрив зазвичай травмується при переломі. Він може супроводжуватися появою видимих ушкоджень судин, які призводять до крововиливу у сфері травми.
У місці ушкодження часто з'являються синці та гематоми, а також ущільнення, утруднена робота м'язів. Ці чинники залежать від ступеня забиття стопи.
Важливо пам'ятати, що будь-яке пошкодження не повинно залишатися поза увагою, тому при травмуванні слід звертатися за кваліфікованою допомогою. Це необхідно, тому що симптоми забиття стопи дуже схожі на деякі інші, більш серйозні пошкодження.
Удар може з'явитися при пошкодженні стопи за допомогою падіння або удару про будь-який предмет. Ми розповімо вам, що робити при ударі стопи.
Симптоматика забиття стопи
Деякі симптоми можуть бути схожі на ті, які характеризують інші пошкодження, наприклад, вивих або навіть перелом. Основними симптомами забиття стопи можна вважати набряк у пошкодженій ділянці, а також різкий і сильний біль, що стає причиною зниження рухової активностістопи. Ступня є вразливою частиною ноги, тому варто розраховувати те що, що це симптоми пропадуть самостійно.
Можлива поява синців або синців. Іноді спостерігається печіння ушкодженої області, оскільки до цього місця різко надходить кров. Може з'явитися запалення, і людина не зможе спертися на забиту стопу. Якщо ж забити п'яту, вона може оніміти на якийсь час.
Різновиди ударів
Незважаючи на те, що стопа - це окрема частина тіла, вона включає м'які тканини, пальці і п'яту. І залежно від ділянки ушкодження вибирають методи терапії. Наприклад, при забитому місці пальців на нозі виникають сильні болі, а також можуть з'явитися тріщини у фалангах. Для того щоб уникнути розвитку артриту в майбутньому, при забиття пальців потрібно відразу ж звернутися до лікаря, він призначить рентген, на знімку якого буде видно всі пошкодження цієї ділянки.
Якщо людина отримала травму в області м'яких тканин, першими ознаками будуть поява синців, а також наявність синців. Усі неприємні симптомисупроводжуватимуться болем у забитому місці. Це може значно вплинути на кістки, які знаходяться поблизу забиття, тому своєчасне обстеження необхідне.
Якщо розглядати забій кісткової ділянки стопи, то в цьому випадку важливо відрізнити. закриту формуперелому від забиття. Головною відмінністю є зниження можливості здійснювати рух стопою. При переломі людина відразу не зможе поворухнути стопою, а при забиті час руху збільшується рівно до моменту повного розвиткуопухлості у ступні.
Окремо варто розповісти про забиті ноги у маленьких дітей. Діти мають неймовірну рухливість, тому вберегти дитину від ушкоджень просто неможливо. Дитині потрібно бігати, стрибати і грати в рухливі ігри, і травматизм тут неминучий. Сильний удар у дитини може стати супроводжуючим при переломах або вивихах. Тому потрібно уважно стежити за перебігом розвитку пошкодження. Якщо біль стає гострим, потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб виключити серйозні травми.
Звичайне забиття у дітей може пройти за тиждень. Це обумовлено тим, що дитячі тканини мають високим ступенемрегенерації.
Важливо враховувати, що забій може проявити себе не відразу, а через невеликий проміжок часу, тому якщо доросла людина або дитина вдарилася або впала, то варто спостерігати за забитим місцем протягом кількох діб.
Діагностування травми
Перш ніж надавати першу допомогу, варто зробити діагностику ушкодженої стопи. Для цього лікарі зазвичай використовують дослідження пальцями забитого місця. Це потрібно, щоб унеможливити перелом кінцівки. Якщо точні симптомине вказують лише на забій, то травматолог може призначити рентген.
Для того, щоб лікар зміг дати правильні рекомендаціїі вибрати терапію, пацієнту потрібно дотримуватися всіх необхідних приписів. Не варто відмовлятися від рентгенографії ступні, оскільки вона допоможе визначити наявність ушкодження.
Перша допомога
Щоб полегшити симптоми пошкодження після отримання травми, потрібно надати першу допомогу. Її основний принцип полягає в тому, щоб не тільки полегшити біль при травмі, а й трохи відстрочити наступ наслідків, перш ніж людина звернеться за допомогою до лікарів:
- потрібно максимально зняти навантаження зі стопи;
- докласти холодний компрес до пошкодженої ділянки;
- накласти досить тугу пов'язку, не перетягуючи ногу, щоб не порушити кровообіг у нозі.
Ушкодженій нозі знадобиться спокій.
Як лікувати забій стопи
При забиття стопи лікування необхідне як медикаментозне, і фізіотерапевтичне.
З препаратів для зовнішнього застосування добре зарекомендували себе Ліотон, Гепарин. Ці мазі добре знімають набряки, а також значно знижують ступінь. больових відчуттів. При сильного болюможна прийняти таблетки-анальгетики Нурофен або його більше дешевий аналогІбупрофен.
Для того, щоб максимально швидко позбутися гематоми, допомагає теплий компресіз солі в тканинному мішечку. Для цього потрібно розігріти сіль до необхідної температури, після цього помістити її в мішечок і прикладати до забиття місця. Однак одразу після отримання травми розігрівати хворе місцене можна. Для зменшення набряклості спочатку після забиття необхідний лід. Важливо помітити, що кригу прикладати до хворого місця не можна, його потрібно загорнути в тканину. Зігріваючі компреси дозволені лише через кілька днів, після того, як зійде набрякання.
Якщо така терапія пішла на користь, то за кілька днів можна приступити до гімнастики. Вона дозволить набагато швидше стати на ноги та уникнути негативних наслідків.
Пошкоджена нога повинна бути в спокої, тому в перші кілька днів небажані зайві пересування, а якщо вони необхідні, то краще використовувати милицю або тростину для більш комфортного пересування.
Лікар через тиждень після початку лікування оцінює ситуацію і при необхідності може призначити фізіотерапію, наприклад, електрофорез або магнітну терапію. Такі методи дозволять стати на ноги набагато швидше, ніж за самостійного лікування.
Народні засоби при ударах стопи
При лікуванні народними способаминайголовніше — заздалегідь обговорити можливість і доцільність його з лікарем, оскільки в деяких випадках навіть найкращі та ефективніші методи народного лікуванняє безсилими.
Найпростішим народним рецептом є використання цибулідля лікування забитого місця. Цибуля є в кожному будинку, тому такий спосіб терапії використовується дуже часто і вже підтвердив свою ефективність. Достатньо натерти або перемолоти цибулю і помістити її в марлю, після чого накладати такий компрес на деякий час до появи поліпшень.
Ефективним при гематомах засобом можна назвати настоянку на основі цукру та алое. Настоянка повинна бути настояна не менше ніж три доби.
З таким самим успіхом можна використовувати часниково-оцтову настоянку. Її приготувати досить просто, для цього потрібно змішати кашку із часнику з яблучним оцтом 6%.
Важливо пам'ятати, що будь-хто народний рецептпотрібно використовувати тільки після консультації з фахівцем, оскільки часто неправильний підхіддо терапії може посилити ситуацію і час лікування значно збільшиться.
Можна використовувати для терапії невеликих забій примочки з настоянки на липовому листі. Такий спосіб добре допомагає зняти запалення та трохи заспокоює біль. Добре себе показало листя подорожника, яке потрібно прикладати до забитого місця.
А нічим не примітне господарське милодозволяє позбутися від пухлини і синця, що з'явився. Для цього достатньо натерти невелику кількість мила та прикласти його у вигляді вологого компресу до хворого місця приблизно на півгодини.
Ще одним ефективним методомвважаються ванни з морською сіллю. Такі ванни мають не тільки антибактеріальними властивостями, але й заспокоюють пошкоджену ділянку.
Для того, щоб жити повноцінним життям, людині необхідні здорові ноги. Багато хто вибирає для себе активний спосіб життя, і ніхто не застрахований від ударів і падінь. Щоб уникнути хворобливих ушкоджень, потрібно носити зручне взуття, пересуватися акуратно, з обережністю, уникаючи травмонебезпечних місць. А якщо вже трапилося таке, що отримано травму, варто правильно підбирати методи терапії, які дозволять за короткий термін позбутися неприємних відчуттів та дадуть можливість повноцінно пересуватися.
Не варто займатися самолікуванням і відмовлятися від допомоги фахівців, тому що неправильно поставлений діагноз і неправильна терапія можуть призвести до ускладнень і продовжать тривалий час і витратну терапію. Вилікувати навіть самий сильний забійстопи можна, тільки вдавшись до професійної допомогимедиків, тому не варто зайвий раз ризикувати своїм власним здоров'ям.
Удар вважається поширеним явищем, з ним стикався кожна людина. При цьому на забій стопи припадає переважна кількість травм. Найчастіше травматизм ступнів протікає без наслідків, а нога швидко відновлюється. Потерпілому навіть не доводиться звертатися до лікаря. Але у разі пошкодження зв'язок стопи нехтувати кваліфікованою допомогою не слід. Будь-який забій, незалежно від причин його появи та локалізації, потребує медичної діагностикивиявлення прихованих ушкоджень.
За міжнародним класифікатором при травматизації стопи присвоюється код S90.0. Інші включені у діапазон S10-S99. У дорослих нерідко зустрічається і сухожилля гомілковостопного суглоба, Що за МКБ 10 кодується S96.
Причини
Часто забиті місця з'являються через побутові травми. При ударі про тверду поверхнюз'являється компресія м'яких тканин. Незначні ушкодження не викликають розриву судин та розтягнення зв'язок. Ускладнений забій ступні виникає через ДТП, потрапляння ступні під важкий предмет, при падінні людини з висоти.
Пошкодження суглоба стопи та хворобливий забій виникають через невдале приземлення при стрибку. Травми верхньої частини стопи та пальців ніг властиві футболістам. Аналогічні ушкодження можна отримати при ударі стопи з розмаху об камінь під час ходьби.
При падінні на гострий предмет взуття не витримує навантаження та відбувається травматизація підошви стопи. Такі поранення, як рвано-забита рана, відбуваються через стрибки та падіння. Травматизація пальців та зовнішнього склепіння стопи властива дітям – більшість ушкоджень вони отримують під час заняття спортом та рухливих ігор.
Удар пальців характерний для літнього часу, коли люди переходять на відкрите взуття. Випадки травмування обумовлені необережністю під час ходьби. В області пошкодженого місця виникають не лише ознаки стискання м'яких тканин, а й відкриті рани.
При травмах, отриманих при ДТП та стихійних лих, Можливе ускладнення забиття - виникають додаткові порушення з боку рухового апарату, які можуть не проявити себе відразу. Тому приділяють увагу збору анамнезу та діагностиці.
Симптоми
Характерні ознаки пошкодження м'яких тканин включають:
- больовий синдром- Він виникає відразу після удару. Потерпілому боляче наступити на забиту ногу, але й у спокійному станіу стопі відчувається болючість;
- синець– гематома з'являється за кілька хвилин після травми. Її виникнення обумовлено розривом дрібних судин та внутрішнім крововиливом. Синець у місці удару зберігається довго – навіть після незначного впливу з'являється синець, його інтенсивність варіюється від сили удару;
- набряклість– через незначний час пошкоджені тканининабрякають. Припухлість після забиття стопи притаманна серйозніших травм – , тріщини, розриву зв'язок. Шишка після забитого місця на стопі вказує на пошкодження плюсневої кісткистопи. Аналогічно виявляє себе вивих суглоба гомілкостопа. Необхідно провести інструментальну діагностику, щоб переконатися у відсутності прихованих травм;
- оніміння- якщо симптоми забиття стопи включають втрату чутливості або поколювання, пошкоджені нерви.
Забиті місця, що супроводжуються порушенням цілісності шкірних покривів, які підвищують ризик розвитку запального процесуз характерною симптоматикою. При ударі по тильній стороніступні болючість та набряк зберігаються в районі підйому, що заважає носити закрите взуття.
Симптоматика у разі пошкодження стопи у дитини варіюється. У малюка починається істерика на тлі підвищеної хворобливості. Визначити характер пошкодження в цьому випадку складно, оскільки клінічними симптомамизабиття цілком можуть ховатися більш важкі травми (тріщина).
Перша допомога
Додатково призначають УЗД, щоб виявити розтягнення зв'язок, запальні та дегенеративно-атрофічні процеси, розриви та розтягування сухожиль, пошкодження судин. Допоміжні методи діагностики при виражених симптомахзазвичай не потрібні. У разі більш серйозних пошкоджень або застарілих травм лікар може використовувати методи лабораторної та інструментальної діагностикина власний розсуд.
Вилікувати забій м'яких тканин стопи дозволяють медикаменти для зовнішнього застосування. Протягом усього лікування застосовують мазі, що розсмоктують і регенерують. Лікування забиття стопи з набряком передбачає використання протинабрякових та протизапальних препаратів. Вдається отримати хороші результатипри використанні гелів, кремів і мазей, що розігрівають.
При вивиху стопи потрібна перев'язка. Бінт накладають від пальців до п'яти. Аналогічно іммобілізують ступню при пошкодженні кубоподібної та човноподібної кістокстопи. У разі ураження системи центрального нервабіль довго не минає. Тоді пропонують нестероїдні протизапальні препарати із знеболювальною дією, наприклад, «Диклофенак». Якщо нога все одно болить, використовують анестезуючі засобизовнішньо.
При гемартрозі суглоба стопи показано пункцію. Через кров у суглобі відбуваються дистрофічні зміни, що відбивається на опорній функції нижніх кінцівок. У цьому випадку лікування стопи буде тривалим, а після видалення крові та зняття набряку суглоб гіпсують.
Скільки гоїться сильний забій? Це залежить від площі удару та віку пацієнта. Ноги в дітей віком відновлюються швидше, і цьому сприяють препарати для електрофорезу та інші фізіопроцедури. Розтягнення зв'язок або забій успішно лікуються магнітотерапією. Повний комплекс лікувальних заходівпідбирає лікар, він же пояснить, як зняти набряк після забитого місця в конкретному випадку і як швидко вилікувати ускладнений забій стопи з прихованими пошкодженнями.
Як лікувати забій стопи
З набряком справляються аптечні препаратиі народні засоби. До останніх відносять компреси цибулі. Цибулину подрібнюють, змішують із сіллю та фіксують на нозі до 5 годин. Добре допомагають примочки та компреси з відвару з листям липи.
Народні засоби від забій розтягувань пропонують використовувати липовий відвар в такий спосіб: розвести липовим відваром порошок бодяги до сметанообразного стану, прикласти до забите місце просочену складом серветку і зафіксувати. Липа знімає запалення і прибирає набряк, а бодяга позбавляє синців.
Як лікувати забій стопи будинку, підкаже лікар. Неускладнені пошкодження успішно лікуються такими засобами, як "Вольтарен", "Діклак", "Кетопрофен".
Реабілітація
Легка травма не потребує лікування реабілітологом. Через 2-3 дні після забитого місця рекомендують легкий масаж ступні, який покращить кровообіг і прискорить відновлювальні процеси. Якщо мав місце вивих суглоба стопи або ушкодження зв'язок, то реабілітація має на увазі ЛФК під контролем лікаря та апаратну фізіотерапію.
Ефективність довели такі методи:
- іонофорез з новокаїном– призначається з першого дня після забитого місця. Позбавляє болю, знімає набряклість, дозволяє безболісно проводити основне лікування;
- фонофорез із гідрокортизоном– допомагає при травмуванні зв'язкового апарату, процедури необхідно проводити з інтервалом у 2 дні, що попередить суглобові патологіїта прискорить регенерацію зв'язок;
- УВЧ-терапія– підвищує імунний відгук, знімає запалення, покращує центральне та периферичний кровообіг, усуває набряки;
- парафінові аплікації– стимулюють кровообіг, активізують тканинний метаболізм, покращують розсмоктування інфільтратів та застарілих гематом
Ускладнення та наслідки
Складнощі при звичайному забитому місці виникають вкрай рідко. Причина ускладнень криється у неправильно поставленому діагнозі та відсутності першої допомоги відразу після травми. Якщо під симптоматикою забитого місця ховалися суглобові або кісткові ушкодження, то неправильне зрощення призводить до тугорухливості та хвороб суглобів. Через скупчення крові в порожнинах виникають стійкі набряки та обмеженість у русі.
Однією з найпоширеніших травм по праву визнається забій стопи, тобто ушкодження, що носить або самостійний характер, або супроводжується іншими і більше небезпечними дефектами(Розтяжки, вивихи, розриви сухожиль і зв'язок, переломи).
За своєю сутністю будь-який різновид травм має схожі між собою ознаки. Саме тому визначити конкретний випадокдосить важко без рентгенівського обстеження.
- Надмірно сильні болючі відчуття, що порушують функціонування м'язу через патологічне скорочення;
- Формування припухлості у сфері ушкодження;
- Крововиливи, що веде надалі до ущільнення м'яких тканин, що порушує еластичність зв'язок, сухожиль;
- Освіта гематоми;
- Поява достатньо сильного набряку, внаслідок скупчення лімфи у травмованій зоні;
- Біль починає мати постійний і вже звичний характер.
Різновид забиття стопи
Пошкодити ступні можна найрізноманітнішими способами:
- Удар важким негострим предметом;
- Падіння з будь-якої висоти прямо на ноги;
- Падіння на кінцівку якогось предмета;
- Здавлювання і таке інше.
Найпоширенішою травмою вважається забій пальців стопи. В основному пошкодження характеру зустрічаються у футболістів, які грають без спеціалізованого взуття. Симптоми у разі проявляються максимально яскраво. І це недарма, тому що при перекаті зі стопи на носок силове навантаження збільшується в кілька разів. Важливо, що забій пальців стопи тягне за собою далеко не приємні наслідки- Перелом кістки.
Забій м'яких тканин стопи виникає внаслідок механічного впливу, а саме падіння, удару або стискання. Симптоми в даній ситуації можуть виявлятися з різним ступенемхворобливості, локалізацією та розмитістю припухлості. Нерідко сильне забиття порушує локомоторну натуральну функціональність. Виключити дефектність кістки здатна рентгенографія.
Поширеним явищем під час падіння, за участю у спортивних іграх, при ударах об різноманітні предмети вважається забиття кістки стопи. Це явищеобумовлюється наявністю механічної, закритої травмибез суттєвих порушень кісток. Основні симптоми даного ушкодження – це інтенсивність больових відчуттів та формування набряклості. Нерідким випадком є поява гематоми внаслідок крововиливів.
У обов'язковому порядкупотрібно відрізняти перелом від забиття кістки. Перелом завжди протікає із надмірним болем, що не дозволяє ступати на ногу, тобто рухливість обмежується. При забитому місці порушується рухова функціональність. Проте слід зазначити, що такий дефект проявляється не одразу. Процес погіршується у міру розвитку гематоми та набряків.
Лікування та діагностика забиття стопи
Дуже важливо знати те, як лікувати забій стопи. Коректний діагноз може встановити виключно медичний фахівець, а саме лікар-травматолог Він проводить діагностику та призначає лікування. Найбільш інформативним діагностичним методом, Як зазначалося вище, є рентгенографія. Завдяки цій процедурі з'являється можливість виключати переломи кісткових тканин, що досить частою проблемоюу травматологічній практиці.
Робити точні діагнозилікар здатний при зовнішньому огляді з проведенням пальпації. Людська реакція на такий захід дає змогу лікарю ліквідувати думку про наявність переломів. Лікування такого роду травм зумовлюється повним спокоєм ніг та максимально жорстким фіксуванням у тому чи іншому положенні.
Забитий частини супроводжується травмуванням верхніх тканин і епітеліальних шарів. Крім того, забій нерідко ускладнюється рясними кровотечамита потраплянням різних інфекцій. Перед тим, як лікувати безпосереднє пошкодження, потрібно усунути небезпечні мікроорганізмизі шкірної поверхні.
Сильний забій передбачає таке лікування, як знерухомлення пошкоджених кінцівок. Також лікарі радять приймати певні болезаспокійливі препарати та робити накладки із спеціальними мазями.
Легко вилікувати можливо прості забиті місця. Що стосується комбінованих травм із переломами та вивихами, то такі пошкодження вимагають уважного нагляду лікарів. Іноді необхідно робити магнітотерапію, електрофорез та УФО.
Лікування може проводитися в домашніх умовах, але після консультації травматолога. В основному використовуються знеболювальні гелі або мазі, що не зігрівають. Важливо знати, що в дітей віком забій лікується іншими від дорослих препаратами. Крім того, в домашніх умовах можна робити компреси, застосовуючи народні методи(Розтирання рослинною сумішшю, примочки, обробка настоянкою, марлеві накладки, змащування спеціальними травами і так далі). Однак вони не повинні суперечити лікарським рекомендаціям та порадам. Отже, необхідно заздалегідь проконсультуватися з лікарем, який призначається основним лікуванням.
Відео про забиття стопи