Конституція Російської Федераціїзобов'язує державу сприяти охороні здоров'я громадян країни. З цією метою працює державна медицина, створено соціальне страхування. З цією ж метою проводиться регулярна диспансеризаціянаселення.
Щоб адекватно оцінити здоров'я людини, а значить надати їй необхідну медичну допомогу, надати оптимальний перелік медичних послуг, були розроблені групи здоров'я дітей та дорослого населення. Їхні критерії враховують стан здоров'я населення країни.
Групи здоров'я дітей
Групи здоров'я є шкалою, за якою визначається стан організму, розвитку зростаючої людини. Кожен пункт цієї шкали також враховує фактори ризику, які впливають або впливали на стан здоров'я. Відповідно до цієї шкали робиться попередній прогноз на майбутнє. Певну групу здоров'я виставляє зазвичай дільничний педіатр, або медичний працівникв дошкільному закладіз урахуванням здоров'я дитини, за наявності всіх обстежень.
Потрібно розуміти, що виставлена група зовсім не статичний, незмінний показник. Група може змінюватись з часом. Однак, на жаль, найчастіше група змінюється на гірший бік: перша на другу або, що частіше, друга на третю
Розглянемо коротко кожну групу:
I – До першої групи відносять практично здорових дітей. У них не виявлено жодних фізичних та психічних відхилень. Діти цієї групи хворіють дуже рідко, відрізняються відмінним станом здоров'я. На превеликий жаль, першу групу виставляють дуже рідко.
II – Сюди відносять дітей з незначними відхиленнями у здоров'ї, невеликими функціональними чи морфологічними відхиленнями. У таких дітей немає хронічних захворювань, проте опірність організму дещо знижена. Частота гострих захворювань у дітей із цієї групи не повинна перевищувати чотирьох разів на рік.
Ця групамає дві підгрупи:
До підгрупи А відносять цілком здорових дітей. Проте їхня спадковість або обтяжена, або у мами спостерігалися ускладнення під час вагітності, пологів.
До підгрупи Б відносяться діти з функціональними відхиленнями або існує ризик розвитку деяких хронічних захворювань.
III - Сюди відносять хлопців, які мають приховані, не проявляють себе хронічні захворювання, чи вроджені патології. Наприклад, цю групу здоров'я ставлять за наявності хронічного гастриту, хронічного бронхіту, анемії, аденоїдів тощо.
IV – Виставляють дітям з низькою опірністю організму, з хронічними захворюваннями на стадії субкомпенсації. До цієї групи відносять хлопців, які мають вроджені патології, хронічні захворювання, що супроводжуються частими загостреннями, що погіршують. загальний стан. З урахуванням діагнозу дітям ІІІ та ІV груп можуть бути рекомендовані знижені навантаження, а іноді й домашнє навчання.
V - Сюди входять діти з серйозною інвалідністю, тяжкими вадами розвитку, а також страждаючі онкологічними захворюваннями. Зазвичай такі хлопці мають певну групу інвалідності, не відвідують дитячі освітні установи.
Групи здоров'я дорослого населення
Відповідно до законодавства нашої країни в галузі охорони здоров'я всіх дорослих пацієнтів відносять до певної групи здоров'я, залежно від стану організму.
Для визначення цього параметра для виявлення наявних патологій проводиться диспансеризація. Її метою є виявлення хронічних неінфекційних захворювань. Вони вже давно стали основною причиною ранньої інвалідності та смертності дорослого населення.
За підсумками проведених обстежень пацієнтів поділяють за групами здоров'я. Тим, у кого виявлено фактори ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань, проводять необхідні корекційні медичні заходиу відділеннях чи кабінетах медичної профілактики. Пацієнти з виявленими хронічними захворюваннями прямують на лікування, їм також надають можливість санаторного лікування.
Розглянемо коротко особливості груп здоров'я, що використовуються більшістю лікувальних закладівта страхових компаній:
I - До цієї групи відносять практично здорових людей, які не мають будь-яких відхилень у стані організму, які не страждають на хронічні захворювання. Сюди ж входять представники дорослого населення з невеликими відхиленнями АТ, які не впливають на загальне самопочуття. Ця категорія проходить загальний оглядодин раз на рік.
II – Сюди відносять пацієнтів з хронічними захворюваннями, які не впливають на загальне самопочуття, які не знижують працездатність людини. Хронічні захворювання вони перебувають у стані стійкої ремісії, немає загострень. Такі пацієнти проходять загальне обстеженняне менше 2 разів на рік. Також вони проходять необхідні процедури, відвідують медичні заходи, спрямовані на управління здоров'ям
III - До цієї групи належать люди, які мають хронічні захворювання, що супроводжуються частими загостреннями. Внаслідок цього пацієнти цієї групи часто втрачають працездатність на певний час(короткий або тривалий). Пацієнти цієї групи повинні проходити загальне обстеження найчастіше. Частоту відвідувань визначає лікар.
Крім визначення стану здоров'я, виявлення хронічних чи гострих захворювань, загальне медичне обстеженнядопомагає виявити осіб, які страждають на туберкульоз, а також тих, хто зловживає алкоголем, вживає наркотики, психотропні речовини, Що також важливо. Будьте здорові!
Диспансеризація – активний метод динамічного спостереженняза станом здоров'я населення з метою раннього виявленнязахворювань та їх комплексного лікування.
Основна мета диспансеризації- Здійснення комплексу заходів, спрямованих на формування, збереження та зміцнення здоров'я населення, попередження розвитку та прогресування захворювань, відновлення працездатності, зниження захворюваності, продовження періоду активної життєдіяльності населення.
Основними елементами диспансеризації є:
· Активне виявлення хворих з початковими стадіямизахворювання
· Повне клінічне обстеженняхворих
· Динамічне спостереження за станом здорових та хворих
· Проведення комплексу лікувально-оздоровчих заходів, спрямованих на зміцнення здоров'я та лікування хворих (противорецидивне лікування в умовах поліклініки; лікування у стаціонарі; оздоровлення у санаторіях, профілакторіях, на курортах; дієтичне харчування; ЛФК; працевлаштування).
· Аналіз умов праці, побуту, харчування, відпочинку, шкідливих звичок прикріпленого населення з метою виявлення факторів, що сприяють виникненню та прогресуванню захворювань, та розробка заходів для ліквідації чи зниження їх впливу на організм людини.
· Гігієнічне вихованнята пропаганда серед населення здорового образужиття.
· Аналіз ефективності диспансеризації.
Диспансеризація включає:
· Щорічний медичний огляддітей та дорослого населення декретованого віку з проведенням встановленого обсягу лікарських оглядів, лабораторних та інструментальних досліджень
· Виявлення осіб, які мають фактори ризику, що сприяють виникненню та розвитку захворювань
· Виявлення захворювань на ранніх стадіях
· Індивідуальну оцінку стану здоров'я
· Планування та виконання комплексу необхідних медичних та соціальних заходів та динамічного спостереження за станом здоров'я населення.
· Посилення роботи із санітарно-гігієнічному вихованню населення, підвищення рівня пропаганди здорового способу життя.
· Подальше розширення та поглиблення наукових дослідженьстворення системи управління диспансеризацією.
Диспансеризація проводиться згідно з наказом № 770 від 30.05.1986р. «Про порядок проведення загальної диспансеризаціїнаселення». Диспансеризація здійснюється у суворій відповідності з обов'язковим обсягом досліджень та лікуванням, визначеним відповідними стандартами (протоколами) та рекомендаціями.
Щорічна диспансеризація проводиться відповідно до «Інструкції з диспансеризації хворих, практично здорових та осіб із факторами ризику в амбулаторно-поліклінічних установах» на підставі наказу №770 від 30 травня 1986 року «Про порядок проведення загальної диспансеризації населення»; наказу №188 від 22.03. 2006 року «Про порядок та обсяг проведення додаткової диспансеризації громадян, які працюють у державних та муніципальних установахсфер освіти, охорони здоров'я, соціального захисту, культури, фізичної культурита спорту та у науково-дослідних установах».
Проведення щорічної диспансеризації передбачає використання різноманітних форм:
· Індивідуальні огляди: самостійне звернення населення до поліклініки.
· Масові комплексні профілактичні медичні огляди
· Попередні огляди при вступі на роботу
· Періодичні огляди (школярі, студенти, донори, призовники, вагітні)
· інвалідів та учасників ВВВ та осіб, прирівняних до них
· громадян, які працюють у державних та муніципальних установах сфер освіти, охорони здоров'я, соціального захисту, культури, фізичної культури та спорту та в науково-дослідних установах
· Непрацюючих громадян та пенсіонерів
В даний час диспансерним спостереженням в основному охоплено:
- Хворі, що перенесли гострі захворювання (пневмонія, тонзиліт з накладенням, гострий інфарктміокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, гострий пієлонефрит).
- Хворі з уродженими захворюваннямита вадами.
- Хворі, які страждають тривалими хронічними захворюваннями. У 100% підлягають диспансерному спостереженнюхворі з діагнозом: гіпертонічна хвороба, ІХС, виразкова хворобахронічний гастрит атрофічний, ХОЗЛ, бронхіальна астма, цукровий діабетта ін.
- Інваліди всіх груп.
- Учасники, інваліди ВВВ, учасники блокади Ленінграда, працівники тилу.
- Воїни-інтернаціоналісти, учасники збройних конфліктів.
- Групи ризику з ревматизму та ІХС
- Здорові люди, об'єднані умовами праці: професії, учні, спортсмени та ін.
Етапи диспансеризації:
1 етап – планування роботи, визначення диспансеризованих контингентів населення (облік усіх, хто проживає на ділянці обслуговування поліклініки, розподіл пацієнтів за контингентами, розробка плану проведення профілактичних оглядів та обсягу досліджень).
2 етап – активне виявлення контингентів, що підлягають диспансерному спостереженню (проведення профілактичних оглядів та досліджень, оцінка стану здоров'я за результатами досліджень, розподіл пацієнтів за групами обліку, складання індивідуальних програм з первинної та вторинної профілактики).
3 етап – активне динамічне спостереження за станом здоров'я, виконання лікувально-оздоровчих та реабілітаційних програм, оцінка ефективності та якості диспансеризації.
Групи диспансерного спостереження:
Д - 1- здорові, не пред'являють скарг, особи з прикордонними станами, які не потребують диспансерного спостереження.
Д - 2– практично здорові особиз ризиком розвитку захворювання, які потребують проведення профілактичних заходів. Для них складається індивідуальна програмапрофілактичних заходів, які здійснюються в амбулаторно-поліклінічній установі за місцем проживання.
Д - 3– пацієнти, які потребують додаткового обстеження для уточнення (встановлення) діагнозу (вперше встановлене) хронічне захворювання) або лікуванні в амбулаторних умов гострого захворюванняпісля лікування якого настає одужання чи хронічного захворювання на стадії компенсації.
Д - 4 -пацієнти з хронічними захворюваннями, які перебувають на диспансерному обліку і потребують додаткового обстеження та лікування стаціонарних умов
Д – 5 –пацієнти з хронічними захворюваннями, які перебувають на диспансерному обліку та мають показання для надання високотехнологічної (дорогої) медичної допомоги
Основним документом, у якому відбивається динаміка диспансерного спостереження, є «медична карта амбулаторного хворого».
на титульному листікартки ставиться буква "Д" і шифр хвороби. Динамічні огляди заносяться до карти під рубрикою «Диспансерний огляд». Наприкінці року заповнюється «Річний епікриз».
У ньому обов'язково відображаються такі розділи:
1. Початковий стан.
2. динаміка стану за минулий рік, включаючи скарги, дані об'єктивного дослідження, результати додаткових досліджень
3. проведені обстеження та лікувально-профілактичні заходи
4. кількість випадків і днів тимчасової непрацездатності, кількість загострень захворювання, первинний вихід на інвалідність, зміна групи інвалідності, госпіталізації, санаторно-курортне лікування, працевлаштування.
5. оцінка ефективності диспансеризації (поліпшення, погіршення, стабільно добре, стабільно без позитивної динаміки). Перехід із однієї групи диспансерного спостереження до іншої
6. план обстеження та лікувально-профілактичних заходів на наступний рік.
Крім медичної картиамбулаторного хворого ведеться "Контрольна карта диспансерного спостереження" (ф-030у-04) - для контролю явок хворого до лікаря. У карту заносяться відомості про проведені реабілітаційних заходів, позначки про попередні явки, строки подальшого диспансерного огляду фіксуються випадки тимчасової непрацездатності. Контрольна карта зберігається у кабінеті дільничного лікаря. Вона є картотекою, за якою здійснюється спостереження за виконанням лікувальних та інших заходів серед диспансерних хворих.
Карти розкладаються в пакети за часом останньої явки приймання. У кожному кабінеті повинно бути 12 пакетів для форми Ф-030-04, відповідно 12 місяців року. Щомісяця медична сестрапереглядає картотеку, вибирає відповідні карти та надсилає хворим виклик з нагадуванням про термін майбутнього диспансерного огляду.
Ефективність диспансеризації розробляється у період динамічного спостереження щонайменше 3 років.
Облік диспансеризації ведеться за амбулаторній картіхворого та контрольної картки диспансерного спостереження. Для кожної хвороби існує зразкова схемадинамічного спостереження із зазначенням частоти оглядів, переліку фахівців та додаткових досліджень, основних лікувально-оздоровчих заходів та критеріїв ефективності диспансеризації, згідно з наказом МОЗ №770 від 30 травня 1986р. - «Про порядок проведення загальної диспансеризації населення».
Групи здоров'я дорослого населення
I група- громадяни, у яких не встановлено хронічних неінфекційних захворювань ( патологічні стани), що є основною причиною інвалідності та передчасної смертності; відсутні фактори ризику зазначених хронічних неінфекційних захворювань або є зазначені фактори ризику при низькому або середньому сумарному серцево-судинному ризику, та які не потребують диспансерного спостереження з приводу інших захворювань (станів).
Таким громадянам проводиться коротке профілактичне консультування, корекція факторів ризику лікарем-терапевтом, лікарем (фельдшером) відділення (кабінету) медичної профілактики чи центру здоров'я.
II група- громадяни, у яких не встановлені хронічні неінфекційні захворювання (патологічні стани), що є основною причиною інвалідності та передчасної смертності, є фактори ризику зазначених хронічних неінфекційних захворювань та високий або дуже високий сумарний серцево-судинний ризик, які не потребують диспансерного спостереження щодо інших захворювань (станів).
Таким громадянам проводиться корекція факторів ризику хронічних неінфекційних захворювань у відділенні (кабінеті) медичної профілактики чи центрі здоров'я, за необхідності – призначення лікарських препаратівдля медичного застосуванняз метою фармакологічної корекціїфакторів ризику проводиться лікарем-терапевтом. Підлягають диспансерному спостереженню лікаря (фельдшера) відділення (кабінету) медичної профілактики.
ІІІ група- громадяни із захворюваннями, які потребують диспансерного спостереження або надання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної медичної допомоги, а також громадяни з підозрою на захворювання, що потребує додаткового обстеження(При завершенні обстеження група здоров'я громадянина може змінитись).
Такі громадяни підлягають диспансерному спостереженню лікарем-терапевтом, іншими лікарями-фахівцями з проведенням лікувальних, реабілітаційних та профілактичних заходів. Громадянам, які мають фактори ризику хронічних неінфекційних захворювань, проводиться їх корекція у відділенні (кабінеті) медичної профілактики чи центрі здоров'я.
Групи здоров'я дітей
I група- Здорові діти, що фізично і психічно нормально розвиваються, без функціональних відхилень. Діти цієї групи за період спостереження можуть рідко хворіти, але в момент обстеження мають бути здорові, опірність організму має бути високою. По суті - перша група здоров'я поєднує в собі абсолютно здорових малюківАле діти з цією групою здоров'я зустрічаються дуже рідко, буквально одиниці. За свої роки практики я кілька разів лише виставляла цю групу здоров'я.
II група- здорові діти, але мають функціональні та деякі морфологічні відхилення, зі зниженою опірністю до захворювань. Такі діти не повинні мати хронічних захворювань, але можуть більше ніж 4 рази на рік перенести гострі захворювання.
Друга група має кілька підгруп, а вся група включає здорових дітей, але із деякими нюансами. Група «А» включає здорових малюків, але або є обтяжена спадковість, або мамина вагітність і пологи проходили з ускладненнями. Група «Б» включає дітей часто хворіють, з деякими функціональними відхиленнями з можливим ризикомрозвитку хронічних хвороб
Інші групи включають хворих дітей з різними захворюваннямиза своєю тяжкістю. Такі дітки обов'язково стоять на диспансеризації у спеціалістів. Для них розробляються спеціальні програми з оздоровлення та лікування. Так до третьої групи відносять малюків з вадами розвитку на стадії компенсації, якщо вади на стадії субкомпенсації такі дітки вже ставляться до четвертої групи здоров'я, а стадія декомпенсації - п'ята група здоров'я.
ІІІ група- Діти з хронічними захворюваннями в стані компенсації (тобто в стані без загострення, які ніяк не проявляють себе). Ця група об'єднує дітей з уродженою патологієюабо хронічними захворюваннями, при яких можуть бути рідкісні та не важко протікають загострення основного захворювання. Опірність організму таких дітей дещо знижена. До таких хвороб, при яких поставлять 3 групу, відносять хронічні гастритиабо дуоденіт, ЖДВП, хронічний бронхіт, пієлонефрит, анемія, ожиріння, заїкуватість, плоскостопість та аденоїди.
IV група- Діти з хронічними захворюваннями в стані субкомпенсації. До цієї групи входять діти з вродженою патологією чи хронічними захворюваннями, у яких після загострення основного захворювання довго порушуються загальний стан і самопочуття. Опірність організму в дітей віком різко знижена. Це епілепсія, гіпертонічна хвороба, тиреотоксикоз, прогресуючий сколіоз.
V група- Діти з хронічними захворюваннями у стані декомпенсації. Це діти з тяжкою інвалідністю, які не ходять, онкологічні хворі та інші тяжкі стани. Діти цієї групи мають важкі вадирозвитку або хронічні захворювання із значно зниженими функціональними можливостями. Такі діти зазвичай не відвідують дитячі та підліткові заклади загального профілю та часто мають інвалідність.
Диспансеризація є комплексним медичним оглядом населення, призначений для виявлення захворювань і факторів ризику, а також загальної оцінкистану здоров'я громадян РФ, що включає: огляд пацієнтів, проведення лабораторних досліджень, пропаганду здорового способу життя та привернення уваги громадян до стану здоров'я свого організму Особи до 18 років проходять диспансеризацію щорічно, а основна частина дорослого населення – один раз на три роки, починаючи до встановлених вікові періоди(21, 24, 27 тощо). У цій статті ми розглянемо, які групи здоров'я виділяють за підсумками диспансеризації дорослих та дітей, і чим вони відрізняються.
Групи здоров'я для дорослого населення
Диспансеризація є основним заходом для дослідження та моніторингу рівня здоров'я дорослого населення. На підставі відомостей, отриманих в результаті проходження диспансеризації, лікар або фельдшер надає кожному громадянину групу здоров'я відповідно до вимог та критеріїв, визначених у Наказі МОЗ РФ № 36ан від 3.02.2015. Нормативний акт виділяє чотири групи здоров'я дорослого населення – 1, 2, 3а та 3б.
1 група
До 1-ої категорії належать особи, які не мають будь-яких хронічних захворювань, а також факторів ризику для їх виникнення. Результати лабораторних обстежень цієї групи осіб перебувають у межах нормальних показників. Як неважко здогадатися, дана категорія включає громадян з найбільш сприятливим рівнем самопочуття. За підсумками диспансеризації для осіб цієї категорії проводять профілактичні консультації та інші лікувально-оздоровчі заходи, що мають на меті пропаганду здорового способу життя та дотримання санітарно-гігієнічних норм.
2 група
У цю категоріювходять особи, які не мають якихось хронічних захворювань, але перебувають у зоні підвищеного ризику їх придбання. Крім цього, сюди відносять людей, які мають схильність до розвитку. серцево-судинних захворювань. Ця група - найбільша за своєю чисельністю, що пов'язано з великою кількістюфакторів, що негативно впливають на організм людини ( шкідливі звички, неправильне харчування, сидячий образжиття, забруднення клімату і т.д.).
Ця категорія громадян діагностується шляхом проведення загальноприйнятого стандартного обстеження здоров'я, а також додаткових досліджень окремих ризиків у разі їх наявності. За підсумками диспансеризації особі призначається план лікувально-оздоровчих заходів відповідно до результатів аналізів, та при необхідності призначаються лікарські засобита препарати.
3 група (а та б)
До групи 3а належать особи, які страждають на хронічні неінфекційні захворювання (ХНІЗ), які потребують диспансерного спостереження та висококваліфікованої медичної допомоги. Основна маса громадян у цій категорії – люди віком понад 40 років, недуги яких безпосередньо пов'язані з віком та старінням організму. Диспансеризація таких осіб проводиться з метою вторинної профілактики, а саме попередження ускладнень та загострень вже наявної хвороби. До категорії 3б належать особи, у яких не виявлено ХНІЗ, але є інші захворювання, які потребують постійної або високотехнологічної медичної допомоги.
Групи здоров'я для дітей
Групи здоров'я, які виділяються за підсумками диспансеризації дитячого населення, значно відрізняються від аналогічних у дорослих. Насамперед варто сказати про те, що для класифікації дітей існує цілих 5 категорій (на відміну від 3 у дорослих). Така кількість пов'язана з підвищеною вразливістю дитячого організмуперед різними захворюваннями, через що їх диспансеризація вимагає більшої уваги та ретельності, що в результаті призводить до отримання значної кількостіінформації для класифікації на категорії.
1 група
До цієї категорії відносять фізично і психічно здорових малюків, які мають високу опірність організму хворобам. Вони теж можуть іноді хворіти, але в момент огляду якихось патологій у них відсутні. Фактично, до 1-ої групи входять діти, які зовсім не хворіють, але на практиці таких дітей зустрічається дуже мало.
2 група
Ця категорія включає в себе дітей, які не страждають на хронічні захворювання, але мають при цьому зниженим імунітетом. Такі малюки можуть кілька разів на рік перенести гострі інфекції, але не більше. Зазвичай їх поділяють кілька підгруп за типом ризику. Наприклад, до категорії «А» входять діти з проблемною спадковістю, а до «Б» включені малюки, схильні до ризикурозвитку хронічних захворювань
3 група
До 3-ї категорії відносять дітей, які мають будь-яке хронічне захворювання. Однак пацієнтів цієї категорії відрізняє той факт, що така хвороба протікає у стані компенсації. Це означає, що, попри наявність патології, дитина стикається з тяжкими наслідками чи загостреннями хвороби і може вести нормальний спосіб життя.
4 група
Дана категорія здоров'я позначає дітей з хронічними недугамиу стадії субкомпенсації. У цьому стані вже спостерігаються значні погіршення самопочуття, порушення роботи деяких органів та знижена опірність організму. Таким дітям часто потрібно постійне лікуванняі реабілітація, у своїй їх захворювання найчастіше виражені у якийсь фізичної неповноцінності, а нервово-психічний розвиток перебуває у стані норми. Рейтинг: 0/5 (0 голосів)
Дорослого населення. Кожна з них відрізняється не тільки станом пацієнта, але також періодичністю його диспансерного спостереження.
Групи здоров'я дорослих: класифікація
Необхідність у створенні повноцінного поділу пацієнтів на різні категоріївиникла практично відразу після появи диспансеризації. Справа в тому, що вона передбачає різну кількість досліджень, залежно від того, які саме захворювання є у людини.
Нині існують 3 основні групи здоров'я дорослого населення. Кожна їх характеризується певними критеріями, що вказують на наявність чи відсутність певних захворювань.
Перша група здоров'я
Про першу та другу групи
Пацієнти з першої групи здоров'я дорослої людини можуть відвідувати лікарів лише 1 раз на рік і складати лише стандартні аналізи. У тому випадку, якщо в результаті такої комісії у них не виявляється жодних хронічних неінфекційних захворювань або ж додаткових факторівдо їхньої освіти, вони залишаються в цій же категорії.
Що стосується другої групи здоров'я дорослого населення, то ті, хто належить до неї, можуть проходити огляд також лише 1 раз на рік, проте при цьому їм потрібне серйозніше обстеження. Його обсяг залежатиме від того, які саме фактори ризику вже є у пацієнта. Справа в тому, що первинне виявлення хронічних неінфекційних захворювань притаманне саме цій групі здоров'я у дорослих. Характеристика цієї категорії пацієнтів не передбачає наявності хвороб, тому після виявлення недуги людина автоматично переходить у наступну групуздоров'я.
Наявність хронічного захворювання є достатньою підставою для того, щоб відвідувати лікаря не 1, а хоча б 2 рази на рік. При цьому необхідно складати відповідні аналізи. Завдяки їм лікар побачить, наскільки активно протікає хронічний патологічний процес, і навіть впливає він у час на функціонування тієї чи іншої органу. Зрештою лікар зрозуміє, чи необхідно проводити якісь серйозні лікувальні заходиабо цілком достатньо звичайної профілактики.
Про третю групу
Пацієнти з третьої групи здоров'я дорослого населення можуть оглядатися і частіше, ніж двічі на рік. Періодичність спостережень залежить від ступеня вираженості хронічного патологічного процесу. При цьому для пацієнтів із деякими захворюваннями згідно з диспансерним спостереженням рекомендується проходити курс стаціонарного лікування 1-2 рази на рік.
Про дітей
Групи здоров'я дорослих та дітей у значною міроюрізняться. Справа в тому, що дітей прийнято розділяти не на 3, а на 5 категорій. Це обумовлено великою увагою саме до дитячому населенню. Отже, групи здоров'я дорослих та їх характеристика не застосовуються до неповнолітніх пацієнтів.
Перша група характеризується відсутністю будь-яких захворювань або відхилень у дитини. Таке маля може іноді хворіти гострою формоюбудь-якої патології, проте на момент огляду у нього вона відсутня. Крім цього, у такої дитини має спостерігатися достатньо високий рівеньопірності організму.
Друга група дитячого здоров'явключає дітей, які не мають будь-яких хронічних захворювань, але при цьому мають незначні відхилення. Прикладом можуть бути ускладнення під час пологів матері. При цьому на функціональні можливості дитини ці відхилення ніяк не впливають.
У дітей із третьої групи здоров'я є те чи інше хронічне захворювання. При цьому для цієї категорії маленьких пацієнтів характерна його повна компенсація. Тобто, незважаючи на наявність недуги, дитина не відчуває особливих проблеміз звичайними навантаженнями.
Якщо говорити про четверту групу здоров'я дітей, то до неї входять ті малюки, які мають досить серйозні хронічні недуги, що перебувають у стадії субкомпенсації. Тобто у дитини є можливості для того, щоб підтримувати повноцінну функціональну активність, проте при цьому її органи та системи змушені працювати, постійно напружуючись, що зрештою призводить до морфологічних змін та подальшого погіршення діяльності. У результаті таку дитину доводиться переводити до наступної групи здоров'я.
До п'ятої групи у дітей прийнято відносити тих малюків, які є серйозними. хронічної патології. Причому для переведення до цієї категорії має спостерігатися ще й декомпенсація діяльності того чи іншого органу. Така дитина однозначно потребує серйозної медичної допомоги.
Найбільшу увагу у плані диспансеризації лікарям доводиться приділяти, природно, дітям із 3-ї, 4-ї та 5-ї груп.