Що таке хибні хорди у серці. Додаткова хорда в порожнині лівого шлуночка: причини та лікування Марс хибна хорда лівого шлуночка

Наявність додаткових хорд лівого шлуночка відносять до списку найпоширеніших причин виникнення патологічних шумів. Ця аномалія найчастіше зустрічається у дітей і вважається малою, безпечною для життя.

Що таке хибні хорди лівого шлуночка?

Хибні хорди – це невеликі схожі на нитки сухожильні структури. Вони містять у собі елементи провідної системи серця. Цим викликаний ризик протікання крові не тільки по фізіологічних шляхах, але й по цих сухожильних структурах. У разі може виникнути порушення ритму роботи серця. У медицині хорди прийнято класифікувати залежно від розташування (по діагоналі, поздовжньо або впоперек), а також їх кількості (одна хорда зустрічається приблизно в 60% випадків, в інших випадках мають місце кілька утворень).

Як виявляється хибна хорда у порожнині лівого шлуночка?

Найчастіше наявність такого діагнозу не вимагає будь-якого медичного втручання. У дитини немає скарг на стан здоров'я, вона може виконувати фізичні навантаження повною мірою. У разі рекомендується вести звичний спосіб життя, лише систематично відвідуючи кардіолога спостереження за станом серця. Більше того, зазвичай проблема самоусувається, і стан органу входить у норму з віком. Через це помилкова хорда належить до категорії «вікових» патологій.

Однак у деяких ситуаціях пацієнт може відчувати деяке нездужання або навіть відхилення з боку серця. Для додаткових хорд у лівому шлуночку характерна неспецифічна симптоматика. Це означає, що симптоми, що спостерігаються при цій аномалії, також часто зустрічаються і за інших захворювань. Відповідно для постановки точного діагнозу необхідна повна та ретельна діагностика. До можливих проявів додаткової хорди лівого шлуночка відносять:

порушення ритму роботи серця: брадикардію або тахікардію (зміни пульсу), аритмію та ін;
несвоєчасне скорочення та розслаблення серця, причому це менш помітно після фізичних чи емоційних навантажень;
наявність систолічних шумів при аускультації – одна з ознак аритмії, про яку згадувалося раніше;
надмірне збудження лівого шлуночка;
аномалії швидкості руху крові через відділи серця;
зміна анатомічних форм ураженого відділу;
загальну слабкість, втрату працездатності та швидку стомлюваність.

Діагностика

Так як аномалія рідко видає себе тими чи іншими симптомами, найчастіше наявність додаткових хорд виявляють лише при проведенні діагностичних заходів та обстеженні на наявність інших патологій серцево-судинної системи. Найбільш сучасними та інформативними методами вважаються ультразвукове дослідження серця (УЗД), ехокардіографія (луна-КГ) та допплерівське обстеження.

Ультразвукове дослідження використовують для розгляду анатомічних особливостей серця дитини. Метод дає змогу оцінити відповідність органу віковим нормам, визначити ті чи інші аномалії його розвитку. За допомогою УЗД можна побачити наявність додаткової хорди лівого шлуночка.

Ехокардіографія дозволяє почути зміни у роботі органу, викликані малою аномалією. Крім того, даний метод використовується для оцінки впливу хибної хорди на роботу лівого шлуночка та серця в цілому. Найчастіше саме результати ВІДЛУННЯ-КГ визначають необхідність і розміри медичного втручання. Доплерівське обстеження використовується при необхідності виміряти розміри та щільність хибної хорди, а також оцінити її характер.

Зверніть увагу, що для обстеження немовлят використовують виключно метод ехокардіографії. Це з тим, що розміри серця маленької дитини неможливо побачити чи виміряти його анатомічні особливості. Однак при ВІДЛУННЯ-КГ все одно можна розчути шуми або інші зміни, які може викликати додаткова хорда в лівому шлуночку. За наявності змін, притаманних даної патології, у висновку обстеження найчастіше пишеться «МАРС-синдром» («мала аномалія розвитку серця»).

Лікування

Як уже говорилося, найчастіше всі незручності, пов'язані з наявністю хибної хорди в шлуночку, проходять із віком і не вимагають специфічного лікування. Можна відзначити лише загальні рекомендації щодо відновлення та підтримки здоров'я. До них відносяться:

Збалансоване харчування з достатньою кількістю всіх необхідних мікро- та макроелементів, а також вітамінів.
Раціональне поєднання праці та відпочинку.
Лікувальна гімнастика, вечірні прогулянки на відкритому повітрі перед сном.
Дотримання режиму дня.
Медикаментозна терапія (за призначенням лікаря-кардіолога).

Думки медиків щодо додаткової хорди лівого шлуночка розділяться. Її можна вважати аномалією, проте? вона не шкодить здоров'ю людини, якщо вона дотримується певних умов, а якщо встановлюються правила, чи існує небезпека?

Будь-яке відхилення від норми, у будові внутрішніх органів, викликає страх, здебільшого від незнання деяких фактів. А якщо батькам повідомляють діагноз «хибна або додаткова хорда в серці у дитини», то неспокійні ночі, бурхливі переживання просто забезпечені всім рідним малюка. Хибні хорди, що це таке – спробуємо з'ясувати.

Відповідаючи це питання, слід «зазирнути» у будову серця, знати, як він працює. Згадується шкільний курс біології: серце складається з 4 камер, відповідно 2 передсердя, 2 шлуночки, кров рухається від передсердь до шлуночків, клапани між відділами спрямовують кров, регулюючи кровотік. Хорди – спеціальні нитки, що підтримують клапани, вони своєрідні «шлюзи», що пропускають рідину у шлуночки, не дозволяючи їй виливатися назад.

Так працює серце без аномалій, що змінює додаткова хорда в лівому шлуночку? Додаткова хорда утворюється із сполучної тканини, вважається невеликим відхиленням від норми, що не відіграє особливої ролі в роботі серця. Момент освіти відбувається ще під час вагітності, деякі вчені називають причини виникнення хорди лівого шлуночка:

спадковість;
несприятливе середовище - погана екологія, вплив шкідливих факторів;
куріння майбутньої мами, розпиття нею алкоголю;
Вживання генномодифікованих продуктів.

Саме останній пункт, як вважає більшість вчених, призводить до появи різних дефектів, відхилень при розвитку органів під час вагітності. Фактор спадковості стоїть першим зі списку причин виникнення хибної хорди лівого шлуночка серця, що передається по материнській лінії, у 90% випадках у малюка виявляться зайві хорди в порожнині серця. Наркоманія, куріння, алкоголізм власними силами руйнівно діють організм, змінюють ДНК, змушуючи його мутувати, результатом відбувається поява «зайвих» органів, аномалій, дефектів в новонароджених.

Слід знати деякі моменти: такі хорди-ДХЛЖ або ЛХДЖ, як заведено їх скорочено позначати, мають класифікацію за спрямованістю зростання волокон. ДХЛШ із поздовжніми волокнами абсолютно не заважає роботі серцевих м'язів, а поперечні волокна можуть спровокувати виникнення деяких серцевих захворювань, що перешкоджають роботі серця.

Симптоми аномалії

Аномальна хорда лівого шлуночка, виявляється у новонароджених практично відразу, спочатку роблять різні дослідження, у тому числі УЗД-серця у дитини. Якщо ж цей факт було втрачено, то існують симптоми, за якими можна запідозрити фальш:

емоційний стан нестійкий, діти часто вередують;
тупий біль у грудях;
прослуховується аритмія, перебої;
дитина дуже швидко втомлюється, стає млявою, слабкою виконуючи прості рухи.

На прийомі у лікаря, матуся зобов'язана детально розповісти не тільки про моменти, що стосуються здоров'я малюка, аномальна хорда лівого шлуночка або АРХ, спадкове захворювання, природно, мати можливо, гадки не має про наявність цього дефекту у неї. Буде правильним пройти обстеження кожному з батьків, це допоможе діагностувати аномальні хорди у кожного, що полегшить моменти постановки діагнозу. УЗД - серця за кілька хвилин покаже всі зміни, якщо такі є.

Додаткова хорда в серці практично безпечне явище, а додаткові хорди можуть представляти серйозну загрозу всьому організму. Подібні випадки становлять 20% від загальної картини, виявляються УЗД – дослідженнями, ЕКГ із навантаженнями для хворого, ясно, виразно чути шуми у серці.

Сполучна тканина – складова хорди, може розташовуватись в інших органах, кістках, м'язах. Лікарі сходяться на думці, що такий дефект викликаний дефіцитом магнію при вагітності, результатом буде розвиток сполучнотканинної дисплазії. Симптоми цього тяжкого захворювання виявити просто:

порушення розвитку хребта;
аномалія зубів, порушення прикусу;
"заяча губа", "вовча паща" - дефекти щелепи;
деформації ніг, рук;
вади серця.

Лікування такого захворювання немає, є лише рекомендації, що полегшують існування життя з тяжкими, вродженими дефектами.

Аномально розташована хорда не спровокує розвиток дисплазії, цей дефект менш небезпечний для організму, хоча власнику цієї аномалії доведеться змінити спосіб життя. Хибна хорда в серці може розташуватися в правому шлуночку, ознаки однакові – стомлюваність, млявість, біль у серці. Чи небезпечне таке розташування хорди? Статистика показує, можливий розвиток хвороб серця у дорослому віці, але відсоток такого результату справи порівняно малий.

Хорди мають різне розташування в м'язах серця, від того який вид і де він розташований буде залежати можливе спостереження за пацієнтом. Розрізняють такі види:

Верхівкові.
Серединні.
Базальні.

Практика показує, хворі з базальною схильністю хорд частіше страждають на болі в області серця та інші симптоми, властиві даному дефекту, верхівкові та серединні хорди практично не турбують людину, довгий час можуть бути непомітними.

Профілактика зайвої хорди

Зайва хорда в серці не робить дитину інвалідом, ізгоєм, він повинен спілкуватися з іншими дітьми, жити повноцінним, щасливим життям. Будуть невеликі обмеження, які встановлюють педіатром, кардіологом. Важливу роль цьому грає загальне самопочуття дитини, стан імунітету, наявність інших захворювань.

Слабкий імунітет необхідно зміцнити, малюк чекає фізичні вправи, загартовування, а слабкий організм не зможе витримати навіть легких навантажень. Лікування для такого захворювання, як хорда у порожнині лівого шлуночка, вчені не змогли винайти, аптечні кіоски не продають панацею від неї. Хірургічне втручання, що є висіченням проблемної хорди вкрай рідко, до такого радикального вирішення ситуації, вдаються, якщо АРХ складається з поздовжніх волокон, і викликає сильні зміни роботи серцевого апарату.

Трапляються ситуації, при яких симптоми виражені особливо яскраво, хорда в порожнині лівого шлуночка вимотує людину (стомлюваність, сильна слабкість), кардіолог призначить курс лікування вітамінами В1, В12, кардіостимуляторами, антиоксидантами.

Хибна хорда лівого шлуночка у малюка трохи змінить ритм його життя, а батьки повинні зрозуміти і прийняти деякі правила:

обмежити сильні фізичні навантаження;
виключаються активні заняття спортом;
захистити дитину від негативного впливу, уникати стресових ситуацій.

Активні спортивні заняття під забороною, але це не означає повну їхню відсутність, навпаки, сидячий спосіб життя може негативно вплинути на самопочуття, призвести до інших хвороб. Таку небезпеку становлять зайва вага, порушення обміну речовин, ці недуги збільшать навантаження на серце, посилять становище.

Рекомендована лікувальна фізкультура, дуже корисні заняття з обручем, вони розвивають гнучкість суглобів, зміцнять м'язи спини та пояси. Вправи на шведській стінці зміцнять м'язи рук, ніг, допоможе розвинутись моториці пальців. Допускаються стрибки зі скакалкою на недовгий час, лазіння канатом, гра в м'яч, але футбол, баскетбол і волейбол не для дітей з подібною аномалією. Відмінним рішенням батьків буде долучити дитину до танців, балет виключений, легкі види бальних танців тільки підуть на користь, розважать маленького хворого.

Харчування має бути багатим на вітаміни, особливо корисний вітамін В1, він усуне млявість, стомлюваність, сонливість, підвищить уважність зміцнить нервову систему. Міститься в горіхах, фісташках, кінзе, бобах, насінні соняшника. Вітамін В2 допоможе зміцнити м'язи, позбавить болю в суглобах обов'язково повинен бути присутнім на столі у вигляді сиру, яєць, телятини. Мікроелементи калій та магній можна приймати як вітаміни, а можна замінити їх корисними продуктами – інжиром, сухофруктами, курагою. Магній міститься у полуниці, абрикосі, персику. Правильне харчування буде смачним корисним для пацієнта, зміцнить його імунітет, поповнить організм відсутніми вітамінами.

Людське серце включає чотири камери - це пара передсердь (ліве і праве) і пара шлуночків. Якщо орган повністю здоровий, то кров у ньому циркулює від передсердь до шлуночків. Завдяки наявним клапанам забезпечується одна спрямованість течії. Стулки повинні бути завжди рухливі та гнучкі, спеціальні «пружини» у вигляді ниток із сухожиль підтримують їх нормальний стан. Суть роботи хорд полягає в тому, що нитки почергово скорочуються, і коли це потрібно, натягують сам клапан, за рахунок чого кров надходить безпосередньо до шлуночок. А коли рідина має опинитися назад у передсерді, то волокнисті тканини розслаблюються.

Хибна хорда у серці – що це таке?

Іноді, у процесі формування органу серцево-судинної системи плода під час вагітності, утворюються кілька додаткових ниток у одному з його відділів, найчастіше це ліва камера. Хибна хорда – це своєрідне утворення, що складається із сполучної тканини. Найчастіше ніяких порушень серцевої діяльності немає. Цей стан вважається малою аномалією розвитку серцевого м'яза.

Додаткова хорда лівого шлуночка класифікується за спрямованістю розміщення. Волокнисті утворення, що мають поздовжній або діагональний напрямок, ніяк не заважають нормальній циркуляції крові, а от поперечні можуть у певний момент стати на заваді, що відбивається на діяльності серцевого м'яза. Але при цьому вони не спровокують синдром Вольва.

Хибна хорда лівого шлуночка як патологічний стан має причини. Найголовнішою та науково підтвердженою є спадковість. У зоні ризику знаходяться діти, чиї матері страждають на серцево-судинні захворювання. За таких обставин можливо у новонародженого виявляться певні аномалії будівлі органу, причому це може статися через якийсь час. До ймовірних причин утворення аномальної хорди лівого шлуночка у дитини можна віднести:

негативний вплив довкілля;
вплив таких мутагенних факторів як куріння, алкоголізм, наркоманія при вагітності.

Чи виявляється аномалія?

Не можна сказати, що хибна хорда в серці у дитини, якимось специфічним чином проявляє себе, особливо якщо вона поодинока. Але, проте, запідозрити хибну хорду, як і блокаду ніжок Гиса, можна за виявленні систолічного шуму, що характерним здорового стану органа.

Увага! Не завжди наявності додаткової освіти з волокнистих тканин чути сторонні звуки. Отже, аускультація перестав бути головним методом діагностики у разі.

В основному хибне утворення у дитини виявляється після народження, але якщо цього не сталося, то через деякий час запідозрити патологічний стан можна при появі:

болю в ділянці грудей;
виразного відчуття серцевих скорочень;
підвищеної стомлюваності, слабкого стану;
вегетативної дисфункції органу;
емоційного напруження.

Зв'язок багатьох помилкових хорд і блокад серця полягає в тому, що вони супроводжуються збоями серцевого ритму, а також раннім відновленням вихідного потенціалу камер або навпаки, їх перезбудженням.

Існує думка, що помилкову волокнисту тканину в порожнині лівого шлуночка можна виявити за допомогою ехокардіограми, але на практиці цей безболісний і швидкий метод не надто результативний. Найдостовірнішу інформацію про стан серцевого м'яза, та наявність у ній аномальних утворень, можна отримати за допомогою ультразвукового дослідження.

Важливо! У жодному разі не панікуйте і не нервуйте, якщо у вас чи вашої дитини виявлена аномальна хорда лівого, в поодиноких випадках правого шлуночка. Найчастіше вони аж ніяк не впливають на якість життя.

Як жити з таким діагнозом?

Як було сказано вище, одинична хорда шлуночка серця не здатна погіршити загальний стан організму, відповідно, ніякого медичного впливу не потрібно. Але якщо їх кілька, тоді може порушитись серцевий ритм, знизитися рівень переносимості фізичних навантажень, а також виникнути нездатність волокон проводити електричний струм. За таких обставин рекомендується обмежувати активні заняття спортом. Обов'язковим вважається регулярний огляд кардіолога, наскільки можна потрібно вживати заходів профілактики інфекційних запальних процесів внутрішньої оболонки м'яза.

Щодо рекомендації щодо способу життєдіяльності людей з хордою лівого шлуночка, думки лікарів трохи розходяться. Одні вважають, що треба обмежити фізичну активність, займаючись лише гімнастикою чи ЛФК, тоді як інші не бачать жодних перешкод цьому. Але в одному вони сходяться точно, це те, що протипоказані стрибки з парашутом та дайвінг.

До уваги! Якщо ваша дитина з діагнозом додаткового волокнистого утворення в серцевому м'язі займається активними видами спорту, важливо контролювати функціонування роботи серця.

У тих випадках, коли турбують певні симптоми нездужання, пов'язані із серцево-судинною системою, застосовуються певні лікарські препарати. Це можуть бути вітаміни, що сприяють покращенню живлення шарів м'язового мішка. Щоб волокна міокарда могли нормально проводити електричні імпульси, використовуються препарати, що містять магній та калій. Антиоксиданти допомагають покращити процеси обміну речовин на клітинному рівні. Якщо виявлено ознаки функціонального захворювання органу, то призначаються ноотропні ліки типу пірацетаму.

Що ж до прогнозів такого стану, то, враховуючи те, що функції серцевого м'яза практично не порушуються, і особливого лікування тут не потрібно, ускладнення розвиваються дуже рідко. Більше того, якщо правильно приймати необхідні ліки, то ймовірність їхнього виникнення зводиться до мінімуму.

Найчастіше у дітей віком до 18 років лікарі знаходять у серці невелику ниткоподібну сполучну тканину в лівому шлуночку, яка називається хорда. Почувши назву цієї «малої» аномалії батьки впадають у паніку. Але робити цього не варто, тому що точно ця діагностується як додаткова хорда і не є смертельним захворюванням. Однак вона має й інший бік – небезпечніший.

Хорда у лівому шлуночку серця – патологія чи норма?

Залежно від розташування в серці:

Правошлуночкова додаткова хорда;
Лівошлуночкова додаткова хорда.

Залежно від гістологічної структури:

Фіброзні;
Фіброзно-м'язові;
М'язові.

Залежно від місця кріплення:

Верхівкова;
Середня;
Базальний.

Залежно від напрямку сполучної тканини:

Діагональна;
Поздовжня;
Поперечна.

Залежно від кількості ниток:

Поодинокі;
Множинні.

Причини утворення хорди лівого шлуночка

У 92% випадків додаткова хорда виникає через спадкову схильність до захворювання. Передається воно по материнській лінії, рідше – батьківській. Тому, якщо мати знає, що раніше в неї була виявлена додаткова хорда в лівому шлуночку серця, варто задуматися про свою дитину, оскільки хорда тривалий час не дається взнаки, а це може стати причиною складного захворювання в майбутньому.

Діагностика аномалії серця

Для того, щоб точно поставити діагноз - додаткова хорда в лівому шлуночку серця, лікар призначає. Завдяки УЗД лікар може швидко, безболісно і точно діагностувати або патологію. Крім того, ехокардіографія дозволяє вивчити серце в реальному часі та у русі.
Вивчають проблеми додаткової хорди та за допомогою доплерівського методу, який допомагає визначити довжину нитки, її товщину, місце кріплення та швидкість по ній.

Лікування та профілактика додаткової хорди у лівому шлуночку серця

Додаткова хорда не лікується традиційними. Єдине правильне рішення при її виявленні - правильний режим, і заборона заняттям деякими видами спорту: підводним плаванням, парашутизмом, деякими видами танців.
Діагностувавши хорду, лікар спеціально призначає пацієнту відвідувати індивідуальну чи групову лікувальну фізкультуру, що складається з наступного комплексу вправ.

Танцювальні па повільних видів танців;
Стройові вправи;
Заняття на шведській стінці, лаві, з обручем, скакалкою та м'ячем.
Біг під наглядом на малу дистанцію, стрибки, вправу з канатом.
Крім того, пацієнту рекомендують:
Дотримуватись режиму дня.
Правильно харчуватися;
Уникати;
Ходити на;
Щорічно проходити діагностику.

Забороняється:

Сильні. Праця повинна чергуватись з відпочинком;
Вживання препаратів без консультації лікаря;
Психологічні навантаження;
Професійне заняття спортом.

Незважаючи на такі рекомендації лікаря, психологи радять не захищати дитину від школи, розваг із друзями. Діти повинні самостійно пройти всі щаблі соціалізації і не відчувати себе самотніми чи огородженими від світу. Тому, крім домашніх вказівок, з дітьми, які мають додаткову хорду в лівому шлуночку серця, шкільний психолог і лікар повинні проводити бесіди і регулярно перевіряти стан дитини.
Діагностика додаткової хорди у лівому шлуночку серця:

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Дякую!

Телеграм

Разом із цією статтею читають:

Найважливіший орган людини – це серце. Його злагоджена робота забезпечує кров'ю, а разом з нею киснем та харчуванням, усі клітини та тканини організму. Якщо в серці виникає збій, на загрозу зазнає життя людини. У зв'язку з цим у нашій країні всіх новонароджених немовлят повноцінно обстежують наявність різних патологій. Часто у малюка діагностують додаткову хорду лівого шлуночка (ДХЛШ). Для багатьох батьків такий висновок звучить лякаюче, але чи це так насправді?

Будова серця

Хорда в серці – що це таке?

Відомо, що серце має чотири камери: два передсердя і два шлуночки. Серцеві камери з'єднані між собою клапанами. Для їх підтримки існують спеціальні нитки сполучної тканини - хорди. Їхня функція дуже важлива для серця - вони відкривають клапан, і кров надходить із передсердя до шлуночок. Хорди натягують стулки клапанів, відкриваючи його, а потім закривають, не дозволяючи крові потрапити назад у передсердя.

Види хорд у серці

Дорогий читачу!
Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!
Для всіх хорд у серці характерна однакова товщина та будова. Однак з'являються хорди, у яких структура відрізняється від нормальних, і зазвичай вони з'єднані лише одним кінцем із шлуночком. Такі хорди називаються додатковими, аномальними чи хибними. З усіх серцевих патологій це найпоширеніша у всьому світі.
Вони частіше поодинокі, рідко зустрічаються дві і більше додаткових хорд. Звичайне їхнє місцезнаходження – лівий серцевий шлуночок. Деякі фахівці вважають додаткову хорду у лівому шлуночку умовною нормою, а у правому шлуночку – патологією. Це пов'язано з тим, що хорда у лівому шлуночку ніяк не впливає на роботу серця. У 90-95% випадків додаткова хорда в серці у дитини, яка сформувалася ще в утробі матері, не загрожує жодними проблемами та наслідками.

Справжні та хибні хорди лівого шлуночка
Прийнято розділяти додаткові хорди за різними параметрами:
вплив на нормальну роботу серця – гемодинамічно значущі та незначущі;
за місцем розташування - лівошлуночкові та правошлуночкові;
по області кріплення – верхівкова, серединна, базальна;
у напрямку тканини - поздовжня, діагональна, поперечна.

Природні
Природні хорди мають нормальну будову, вони допомагають клапанам скорочуватися та виконувати серцю його звичну роботу. Хорди натягуються, як вітрило, і перешкоджають попаданню крові назад. Якби хорд не було, то клапани не змогли б закриватися та відкриватися, а серцевий м'яз повноцінно функціонувати. Хорда забезпечує нормальний кровотік у міокарді.
Аномальні
Аномальна хорда лівого шлуночка (АХЛШ), тобто має відхилення у будові, порушує правильну роботу серця. Вона не лікується жодними препаратами та потребує постійного спостереження. Лікар призначить медикаментозні засоби лише для зняття негативних симптомів, зміцнення серцевого м'яза та нормалізації його роботи. Малюка потрібно захистити від стресів та надмірних навантажень.
Хибні
Коли у дитини виявляється фальшива хорда, і вона одна, це не вважається серйозною патологією. Вона може пройти без наслідків здоров'ю дитини.
Буває, що при повторному дослідженні через рік її не виявляють. Або згодом, у міру життя та дорослішання дитини, хибна хорда витягується та зливається з клапаном. У цьому випадку кажуть, що дитина переросла цю аномалію.
Причини утворення додаткових хорд
Величезну роль появі зайвої хорди грає спадковість, причому набагато частіше по материнській лінії. Вважають, що до розвитку цієї аномалії наводять такі фактори під час вагітності:
куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин;
погана екологія, особливо вплив радіації;
сильна психоемоційна напруга, часті стреси;
внутрішньоутробна інфекція;
неповноцінне харчування;
слабкий імунітет; поганий стан здоров'я матері;

Серцеві патології у плода формуються на 5-6 тижні. Для виключення таких аномалій вагітній жінці потрібно вести здоровий спосіб життя і вчасно проходити планові обстеження в жіночій консультації.

Розвиток цієї патології більшою мірою залежить від способу життя мами в період виношування плода
Симптоми, що супроводжують аномалію розвитку серця
Якщо аномальна хорда одна, симптомів зазвичай немає. Її зазвичай знаходять випадково під час планового обстеження серця.
Якщо аномальних хорд безліч, а таке трапляється тільки в 30% випадків, то у дитини можуть з'явитися деякі симптоми, що насторожують:
біль у серці;
швидка стомлюваність, млявість;
дратівливість, плаксивість, нестійкість емоційного стану;
велика частота серцевих скорочень та порушення ритму;
запаморочення;
порушення функції травної системи;
розлади опорно-рухового апарату.

За наявності аномальних хорд дитина постійно скаржиться на втому, слабкість та запаморочення
Останні дві ознаки виникають за наявності ускладнень. Часто такі симптоми виявляються у підлітковому віці під час бурхливого зростання організму.
Методи діагностики
Лікар при прослуховуванні серця почує шуми, яких у нормі не повинно бути (рекомендуємо прочитати:). При підозрі на патологію серця він направить малюка на ЕхоКГ, ЕКГ та ЕКГ Холтером. Дитину поставлять на облік до кардіолога у поліклініці, деякі обстеження потрібно буде робити 1-2 рази на рік за потребою.
Найчастіше додаткові хорди вперше виявляють у немовляти, тому що серце ще маленьке і в ньому легше почути нетипові шуми. На ЕхоКГ аномальна хорда добре проглядається. На ЕКГ зміни виявляються лише за множинності аномальних хорд. Може знадобитися ЕКГ Холтер - добовий моніторинг ЕКГ. За розшифровкою результатів лікар зможе оцінити, чи впливає додаткова хорда на кровотік у серцевому м'язі.
На ЕхоКГ можуть поставити такий діагноз - «додаткова трабекула лівого шлуночка (ДТЛШ)», він також відноситься до малих аномалій серця. Анатомічно трабекула – це інший елемент міокарда. Однак у висновку ЕхоКГ часто ці діагнози об'єднують, і замість трабекули вказують «хорд».
Чим небезпечна зайва хорда у серці?
Неможливо однозначно сказати, як саме аномалія вплине подальше здоров'я дитини. Вона може ніяк не проявлятися, а може давати цілком відчутні симптоми і розвинутися серцево-судинне захворювання.
Небезпечними є гемодинамічно значущі хорди, тобто впливають на кровотік у серці і заважають нормально функціонувати. У малюка в цьому випадку буде розвиватися тахікардія, аритмія та ін (рекомендуємо прочитати:).
Якщо хорд багато, можуть виникнути відхилення з боку інших органів і систем: травної, сечовидільної, опорно-рухового апарату. У цьому випадку порушення заважають нормальній роботі серця, може знадобитися оперативне втручання з висіченням патологічних хорд. Погіршення стану у таких дітей, що супроводжується аритмією, потребує негайної госпіталізації та лікування.
У міру дорослішання наявність додаткових хорд може перерости у порушення роботи серцево-судинної системи: ендокардит, утворення тромбів, зміни ритму та провідності серця, ішемічний інсульт. Щоб цього не сталося, важливо дотримуватись профілактичних заходів та відвідувати дитячого кардіолога раз на рік.
Коли необхідне лікування патології?
Якщо наявність додаткової хорди не проявляє себе симптоматично, ніякого медичного лікування не призначається. Потрібно буде спостерігатись у лікаря та періодично проходити обстеження, а батькам організувати малюку здоровий спосіб життя. Якщо ж аномалія провокує симптоми, характерні для серцево-судинних захворювань, то потрібна терапія.

Лікування полягає у призначенні препаратів:
вітаміни В1, В2, РР;
магній та калій (Магне В6, Панангін);
антиоксиданти (препарати L-карнітину, Цитохром С, Убіхінон);
нейротропні засоби при необхідності (Ноотропіл, Пірацетам).

займатися відповідною ЛФК, не перевантажувати дитину фізичними навантаженнями;
щороку проводити курс зміцнюючого масажу;
займатися спортом, а якими саме видами – підкаже лікар;
захистити від занять із сильними емоційними навантаженнями – парашутний спорт, дайвінг та ін;
гартуватися;
повноцінно та різноманітно харчуватися;
більше гуляти на свіжому повітрі;
уникати інфекційних захворювань та ослаблення імунітету;
забезпечити повноцінний сон та відпочинок;
створити вдома доброзичливу, позбавлену стресів атмосферу.

Не потрібно захищати дитину від навколишнього світу, цілком можливо, вона просто переросте цю патологію. Маля має вести повноцінне життя, при цьому спостерігатися у фахівця. Згодом, у юнацькому віці, хлопчики можуть служити в армії, додаткова хорда не є медичним відведенням, крім тих випадків, коли вона призводить до серцево-судинних захворювань. Дівчата можуть спокійно виносити вагітність та народити природним шляхом.